Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Об эритроцитах так или иначе слышали все. Это понятие знакомо еще из школьного курса анатомии и кажется довольно простым. Однако роль этих кровяных клеток в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различного рода патологическим процессам – предмет полноценных научных исследований, в результате которых возник такой метод диагностики, как исследование крови на эритроциты.

Что же скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови? Почему микроскопическая красная клетка так важна для нас? Давайте разберемся.

Когда назначается анализ на эритроциты?

Эритроцитами называются кровяные тельца, несущие в себе красный пигмент – гемоглобин. По своим химическим свойствам это белок, который играет ключевую роль в процессах обмена железа и переноса кислорода от легких к тканям. Каждую секунду красный костный мозг здорового человека продуцирует 2,4 млн эритроцитов, срок жизни которых составляет 100–120 дней.

Содержание эритроцитов обозначается в бланке анализа крови как RBC. Отдельно анализ на эритроциты не делается, он входит в общий анализ крови, который назначают в следующих случаях:

  • Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных.
  • Базовое обследование при госпитализации.
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика заболеваний кроветворной системы.
  • Мониторинг текущего лечения.

Если для уточнения диагноза требуется более широкий спектр показателей, чем в стандартном общем (клиническом) анализе, назначается исследование крови с припиской «с СОЭ», он более дорогой и подробный. Также можно сделать анализ СОЭ (скорости оседания эритроцитов) отдельно.

Что собой представляет процедура забора крови?

Специальная подготовка для сдачи крови на анализ не требуется. Рекомендуется брать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности накануне следует избегать высоких эмоциональных и физических нагрузок, приема алкогольных напитков. Перед тем как войти в процедурный кабинет, лучше отдохнуть 10–15 минут. Кровь берут из подушечки пальца левой руки при помощи одноразового скарификатора либо шприцом из вены. Более качественный биоматериал для анализа – венозная кровь, поэтому для взрослых чаще применяют этот метод. В течение суток уже можно получить результат на руки.

Показатели эритроцитов в анализе крови: норма и патологии

Бланк анализа представляет собой таблицу, в которой указаны названия параметров крови, полученные количественные показатели и их референсные значения (диапазон нормы).

Уровень эритроцитов в крови

Эритроциты по своему количеству являются основными клетками крови, их в несколько раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Референсные значения в анализе крови начинают различаться у мальчиков и девочек с началом полового созревания, поскольку рост тестостерона стимулирует кроветворение.

Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.

Эритроциты, млн/мкл (х106)

1 – 14 дней

14 дней – 4,3 недели

4,3 недели – 4 месяца

4 – 6 месяцев

6 – 9 месяцев

9 – 12 месяцев

1 – 3 года

3 – 6 лет

6 – 9 лет

9 – 12 лет

12 – 15
лет

15 – 18
лет

18 – 45
лет

45 – 65
лет

Старше
65 лет

Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.

Читать еще:  Отрицательный резус-фактор группы крови

Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.

Гемоглобин

Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.

Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.

Референсные значения приведены в таблице:

Уровень гемоглобина, г/дл

1 – 14 дней

2 – 4,3 недели

4,3 – 8,6 недель

8,6 недель – 4 месяца

4 – 6 месяцев

6 – 9 месяцев

9 – 12 месяцев

1 год – 5 лет

5 – 10 лет

10 – 12 лет

12 – 15
лет

15 – 18
лет

18 – 45
лет

45 – 65
лет

Более 65
лет

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).

10 лет

10 – 50 лет

Более 50 лет

Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.

Форма эритроцитов

Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:

  • Сфероцитоз – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.
  • Акантоцитоз (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.
  • Серповидный эритроцитоз – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.

Эритроцитарные индексы

Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.

  • MCV , или средний объем одного эритроцита:

Средний объ е м
эритроцитов,
MCV, фл

Эритроциты в анализе крови

Эритроциты — красные клетки крови

Одним из важнейших показателей в результатах анализов крови является число эритроцитов. Они представляют собой клетки, которые присутствуют в огромном количестве в кровеносной системе живого организма. Внутри эритроцитов присутствует небольшое количество гемоглобина, что придаёт крови её красно-алый цвет.

Каждый общий анализ крови обязательно подвергается проверке значений этих важных клеток. Для чего это делается? Изменение концентрации, формы, размеров и поведения эритроцитов является показателем изменений в кровяной системе организма. Именно по этим факторам можно заранее отследить признаки заболевания и поставить правильный диагноз.

Забор крови производится медицинским специалистом при помощи специального инструмента-скарификатора. Для этого прокалывается подушечка пальца, далее слегка сдавливая его, специалист собирает требуемое для исследований количество крови. В определённых случаях анализ может быть собран из вены. Результаты проверки обычно готовы в течение дня, максимум сутки. По результатам исследований лечащий врач может назначить дополнительные дальнейшие процедуры, если имеются предпосылки к болезням.

Нормы показателей концентрации эритроцитов

Стандартным показателем проверки данных клеток у абсолютно здорового пациента являются размеры и численность эритроцитов. Изменение этих двух параметров в наименьшую или наибольшую сторону может являться предпосылкой к развитию нежелательных патологий в организме человека. Стоит отметить, что стандартные показатели этих параметров прямо пропорциональны полу и возрасту пациента. Эритроцит в здоровом организме должен иметь приблизительно такие размеры:

  • Диаметр — от 6,3 до 8 мкм;
  • Толщина — около 2 мкм;
  • Объём — от 76 до 110 кубических мкм.

Продолжительное время концентрация эритроцитов измерялась непосредственно в числе этих клеток на площади в 1 куб. мм. С недавнего времени этот показатель стали измерять в литрах. К примеру, число 4,7 1009/л означает то, что в 1,009 литре кровяной среды сконцентрированы четыре и семь миллиона данных клеток. Жизнь клеток не продолжительна и составляет примерно от 60-и до 120-и дней. Производятся они и созревают внутри костного мозга в количестве 2,5 единицы в секунду. С возрастом этот процесс замедляется, и обновляются кровяные клетки значительно дольше.

RBC (red blood cells) — такое обозначение имеет данный показатель в результатах анализов, что расшифровывается как красные клетки крови.

Средние показатели для женщин

Для прекрасной половины человечества концентрация эритроцитов находится в пределах от 3,4 до 5,2 на 1012 л. Нормальным показателем считается завышение до 5,5 миллионов данных клеток.

В процессе беременности число эритроцитов должно быть не ниже 4,6 на 1012 л. Очень часто этот показатель меньше, из-за этого снижается гемоглобин. Подобный фактор является следствием недостаточного потребления витамина группы B6 и железа. В данном случае специалист прописывает беременной женщине приём фолиевой кислоты и витаминно-минерального комплекса.

Средние показатели для мужчин

Для сильной половины человечества число эритроцитов должно быть в пределах от 4,3 до 5,2 миллионов на литр. Снижение данного показателя даже на 8% уже вызывает лёгкую анемию, которую необходимо лечить, обратившись к специалисту. Абсолютно здоровый с виду мужчина начинает чувствовать постоянную слабость и ухудшение настроения. Как было упомянуто ранее, с возрастом производство этих клеток серьёзно замедляется, именно это является одной из причин ухудшения картины общего здоровья у любого человека. Не критичным является понижение концентрации эритроцитов у мужчин до значения в 4 на 1012 л. Более низкие показатели являются уже тревожным звонком, в данном случае следует обратиться к врачу, который предложит порядок дальнейшего обследования.

Средние показатели для детей

Основная функция эритроцитов — это транспортировка кислорода вместе с кровью к нужным органам и тканям. Отсюда становится понятно, что особенно важно наличие необходимого числа этих клеток в кровяной системе у развивающегося организма ребёнка. Особенно важен этот показатель для новорожденных малышей.

Пониженная концентрация эритроцитов в детском организме может приводить к недостатку кислорода во — внутренних тканях, что в последствие может вызвать различные патологии и развитие обширного числа заболеваний.

У детей дошкольного возраста анализ крови рекомендуется сдавать через каждые 6 месяцев. В школьном возрасте подобная процедура производится уже 1 раз в год. Проверка анализов крови, особенно у новорождённых, может быть внеплановой. Предпосылками к этому могут послужить следующие показатели:

  • Низкий массонабор;
  • Частые (1-2 раза в течение месяца) заболевания ОРЗ;
  • Чувство постоянной усталости и вялость ребёнка;
  • Пропажа аппетита.

По результатам исследований крови на предмет эритроцитов можно не только предостеречь от заболевания, но и сделать выводы об эффективности уже проводимого курса лечения. Перед сдачей анализа следует не употреблять пищу. Сдают его в первой половине дня. В детском развивающемся организме происходят постоянные гормональные колебания, поэтому показатели эритроцитов могут колебаться в значительной мере. Далее представим средние показатели нормы данных клеток в крови ребёнка:

  • У новорождённых — от 3,8 до 5,5;
  • Первая и вторая неделя — от 3,8 до 6,1;
  • Один месяц — год — от 2,6 до 4,6;
  • Год — 5 лет — от 3,6 до 5;
  • 5 лет — 12 лет — от 3,6 до 4,8;
  • 12 лет — 18 лет — от 3,8 до 4,9.

По достижению подростком 18-и годов, нома анализов крови соизмерима показателям концентрации эритроцитов взрослого человека — от 3,5 до 5,6.

Повышение концентрации эритроцитов в крови

Это отклонение от нормы встречается наиболее часто. Это происходит из-за обезвоживания организма, хронической сердечной недостаточности, аритмии и т. д. Данное отклонение называется — эритроцитоз, возникает оно по следующим причинам:

  • Вода низкого качества (загрязнение, присутствие хлорки);
  • Недостаток ферментов (как следствие, поступление в кровь не полностью окисленные продукты распада пищи);
  • Повышенная температура тела (обезвоживание организма);
  • Отсутствие витаминов и минералов (некорректная работа печени);
  • Болезни сердечно — сосудистой системы и лёгких;
  • Эритремия (повышенная выработка эритроцитов).

Понижение концентрации эритроцитов в крови

Сокращение числа кровяных клеток называют — эритропения. Она вызывает в дальнейшем анемию (малокровие). Данное заболевание может возникать в результате чрезмерных кровопотерь или при гемолитической анемии. Далее будут описаны причины развития данного недуга:

  • Малокровие;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Цирроз печени;
  • Большая потеря крови или резкая утечка жидкости из организма;
  • Хронические болезни мочевыводящих путей;
  • Метастазы в костном мозге;
  • Различные инфекционные заболевания;
  • Отсутствие в организме нужного уровня фолиевой кислоты и витамина B

Пониженная концентрация эритроцитов в крови у женщин возникает в процессе беременности.

Эритроциты — важные клетки крови

Современный ритм жизни, постоянные стрессы и плохая экология оказывают сильное негативное влияние на человеческий организм. Всё больше людей начинают заниматься спортом и следить за своим здоровьем, ведь эти действия, несомненно, ведут к улучшению качества жизни. Особенно важно проходить периодические медицинские проверки и сдавать анализы. Как было описано ранее, наиболее важным показателем является концентрация эритроцитов в крови человека. Своевременная и периодическая сдача анализов крови позволит предотвратить развитие серьёзных заболеваний и патологий. Особенно важно отслеживать данные показатели у женщин во — время беременности, у детей дошкольного и школьного возраста, особенно важно у новорождённых. У детей и подростков часто меняется гормональный фон, поэтому показатели эритроцитов могут немного откланяться от нормы. При обнаружении повышенных или пониженных значений концентрации эритроцитов в крови не стоит отчаиваться, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который распишет необходимый курс лечения. Тяжелые заболевания всегда легче предотвратить или вылечивать на ранних стадиях, чем в последствие. Следите за своим организмом, сдавайте анализы своевременно и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector