Повышен индекс свободных андрогенов – норма, что это такое

Повышен индекс свободных андрогенов — норма, что это такое

Повышение индекса свободных андрогенов провоцирует формирование различных патологий. Это показатель, который формируется путём вычисления соотношения между уровнем свободного андрогена к глобулину.

Данный метод обследования нужен для изучения состояния организма и первичной диагностики многих заболеваний.

Заключение

  1. Повышение или понижение индекса свободных андрогенов проявляется различными симптомами.
  2. Тест на свободные компоненты нужен для ранней диагностики опасных патологий.
  3. Соотношение между уровнем андрогенов и глобулином рассчитывается по специальной схеме.
  4. Пройти обследование следует при многих симптомах нарушения баланса гормонов.
  5. Повышение или уменьшение уровня андрогенов свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Причины и симптомы пониженного гормона в организме

При уменьшении индекса свободного тестостерона у женщин могут появляться такие симптомы:

  • рост массы тела за счёт увеличения процента жировой ткани;
  • истончение кожного покрова;
  • снижение, а иногда и полное отсутствие полового влечения;
  • повышение тембра голоса;
  • прогрессирование мышечной слабости;
  • выпадение волос;
  • снижение плотности костной ткани, приводящее к развитию остеопороза;
  • дисфункция обмена углеводов;
  • расстройства в работе сердечно сосудистой системы.

Кроме того, снижение количества свободного тестостерона в организме женщин способно повысить риск развития злокачественных новообразований груди.

Повышение индекса гормона в женском организме связано с такими симптомами:

  • снижение тембра голоса;
  • усиление роста волос на лице и выпадение их на голове;
  • значительное повышение либидо;
  • обострение приступов агрессии.

Зачем нужен этот тест

Тестостерон является важнейшим биологически активным веществом для мужчин, так как от него зависит сексуальность, стабильное половое влечение и эрекция, выраженность вторичных половых признаков. Нехватка этого гормона грозит серьёзными последствиями для здоровья.

В свою очередь, повышение индекса свободных половых гормонов в организме женщин связано с формированием бесплодия, прерыванием беременности и развитием злокачественных новообразований.

Особенности анализа

С помощью расчёта индекса свободного андрогена можно обнаружить показатель тестостерона в крови пациентки. Это активное вещество находится в организме человека в свободном, слабосвязанном и связанном виде. Причём в последнем варианте гормон объединяется с глобулином.

Биологическую активность имеют только свободная и слабосвязанная разновидности гормона. Поэтому установление индекса общего тестостерона часто бывает неточным и имеет некоторые трудности.

Чтобы рассчитать показатель компонента, нужно определить значение глобулина, связывающего половые гормоны. Формула для подсчёта: ИСА= ОТ/ГСПГ.

Как происходит расчёт

Для вычисления индекса свободного тестостерона, применяется калькулятор. В него вводят такие данные, как число альбумина, тестостерона и белка, связывающего гормоны.

Индекс тестостерона и глобулина определяется с помощью способа ИХЛА. В основе этого метода лежит специфическая реакция организма. К определяемому веществу добавляют компоненты, светящиеся в ультрафиолетовом излучении. Интенсивность света фиксируется с помощью люминометра.

Кому показано проведение данного анализа

Анализ на тестостерон рекомендуют сдавать каждые полгода. В срочном порядке расчёт индекса проводится, если у женщины имеются такие симптомы:

  • заметное снижение полового влечения;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • невозможность забеременеть при условии регулярной половой жизни;
  • наличие гирсутизма;
  • развитие андрогенного синдрома (увеличение количества андрогенов по причине нарушения функции надпочечников);
  • отсутствие овуляции;
  • длительное время нет менструаций;
  • патологии щитовидки;
  • уменьшение количества волос.

Для мужчин это обследование назначается при:

  • хроническом простатите;
  • снижении эрекции и либидо;
  • гинекомастии;
  • отложении жира на бёдрах и ногах;
  • эндокринных патологиях;
  • снижении массы мышц.

Норма ИСА

Нормальные показатели индекса свободных андрогенов (в процентах) у женщин:

  • до овуляции — 0,8 — 9,3;
  • во время — 1,3 — 17;
  • после овуляции — 0,8 — 11;
  • во время менопаузы — не больше 6,6.

У мужчин от 17 до 50 лет значение индекса — 15 — 55%. После 50 показатель свободного тестостерона равен 25 — 96%.

На что указывают высокие значения

Повышенные показатели индекса свободных андрогенов могут указывать на:

  • гирсутизм;
  • опухолевые заболевания надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • высокую толерантность организма к андрогенам.

Увеличение ИСА может быть только у женщин.

На что указывает снижение основных показателей

Малое значение индекса у женщин может быть связано с:

  • гипогонадизмом;
  • синдромом Альцгеймера;
  • пожилим возрастом.

У мужчин уменьшение ИСА указывает на:

  • простатит;
  • гипогонадизм;
  • депрессию;
  • синдром Альцгеймера;
  • употребление продуктов, снижающих количество тестостерона;
  • травмы мошонки, перегрев яичек;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамию, ожирение;
  • диабет;
  • ионизирующее облучение;
  • повышение артериального давления.

Как готовятся к сдаче анализов на гормоны

Для получения достоверных результатов обследования крови необходимо соблюдать такие советы:

  • сдавать анализ крови до утреннего приёма еды (разрешено пить минеральную негазированную воду);
  • за несколько дней до анализа следует исключить тяжёлые нагрузки, потому что они искажают результаты обследований;
  • за час до взятия биоматериала не разрешается курить;
  • сдавать анализы желательно на 6 сутки цикла для женщин;
  • исключить нервное перенапряжение;
  • отказаться от интимных контактов и приёма гормональных препаратов.

Уровень гормонов у беременных

При повышении количества мужских гормонов женщина не может забеременеть. Такой же показатель тестостерона во время беременности приводит к выкидышу. Рост андрогенов в период лактации способствует снижению количества вырабатываемого молока.

Нормальный показатель андрогенов до беременности — от 0,66 до 1,2 нг / моль. При беременности допускается повышение уровня не более, чем в 2 — 3 раза.

Читать еще:  Что такое антитела в крови – разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений

Анализ крови на индекс свободных андрогенов помогает диагностировать многие опасные патологии. Поэтому, если врач рекомендует пройти его, не нужно отказываться.

Норма свободного тестостерона у женщин разного возраста и отклонения от нее

Гормоны играют ведущую роль для женщин. Одним из таких гормонов является свободный тестостерон.

Зная об основных его функциях и допустимом уровне, можно обеспечить полноценное функционирование всех органов и систем.

За что отвечает гормон

Говоря о таком гормоне, как тестостерон, стоит отметить, что понятие «свободная форма» – это его активная субстанция, есть еще общий.

В комплекс свободного тестостерона не входят половые гормоны и белки (гемоглобин, альбумин).

Свободный тестостерон (несвязанный) составляет всего лишь 2% от общего.

Основная функция, которую выполняет гормон в женском организме – это регулирование полового влечения.

Однако важными будут и следующие функции:

  • регулирование процессов синтеза и роста протеина;
  • нормальное развитие мышечной массы;
  • контроль работы сальных желез;
  • усвоение кальция и его отложение в костях;
  • своевременное созревание фолликула в яичниках;
  • полноценное развитие молочной железы.

Несмотря на то, что этот активный гормон считается мужским, без его необходимого содержания в организме женщины невозможна здоровая и слаженная работа органов и систем.

Анализ на определение уровня

Обратиться для определения уровня этого гормона можно к гинекологу либо эндокринологу. Они выпишут направление.

Норма устанавливается в лабораторных условиях путем сдачи анализа на кровь.

Он называется иммуноферментным анализом. Устанавливается с помощью исследования пары мл венозной крови пациента.

Сыворотка крови укажет, в каких пределах находится гормон.

За 10 часов перед непосредственной сдачей анализа запрещается есть, употреблять алкоголь, курить.

Пить можно только чистую воду в небольших количествах. Не меньше чем за день перед процедурой желательно отложить тяжелые физические нагрузки, сильно не нервничать.

Прием гормональных препаратов и половые контакты значительно влияют на показатели анализа крови, поэтому с этим тоже придется повременить.

Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно, естественно, не переживать.

Определение уровня свободной формы тестостерона доступно каждой девушке и не принесет ей особых неудобств. Нужно только немного времени и желания.

Где можно сдать анализ на уреаплазмоз у женщин? Об этом расскажет следующая публикация.

Нормальный индекс по возрасту

Пределы нормы свободного тестостерона для женщины могут изменяться в зависимости от ее возраста.

Этот показатель при стабильных условиях (не во время беременности, менструации или менопаузы) составляет в среднем количестве от 0,40 до 3,80 нмоль/л.

В возрасте юных особ от 9 до 15 лет уровень составляет менее 1600 мг/мл, а в 18 лет может быть уже 4100 мг/мл.

После 18 лет и до 50 тестостерон достигает отметки 4100 мг/мл.

У многих женщин от 50 лет несвязанный гормон возвращается на отметку 1600-1700 мг/мл.

Для более удобного представления нормы по возрастам, можно перевести значение мг/мл в нмоль/л (мг/мл умножить на 0.0347).

Значительное отклонение от установленных норм сигнализирует об изменениях в женском организме и требует срочного обращения за консультацией к специалисту.

О чем говорит пониженное содержание

Свободный тестостерон, который пересек нижнюю допустимую границу, считается патологией и приводит к заболеваниям.

Низкий уровень может указывать на такие проблемы:

  • менопауза;
  • синдром Дауна;
  • чрезмерная потеря веса;
  • эндометриоз;
  • рак молочных желез;
  • диабет;
  • сердечные и сосудистые заболевания;
  • остеопороз.

Женский организм теряет способность наращивать мышцы, сжигать жиры. Возможно развитие почечной недостаточности и нарушение в работе половых желез.

Допустимые границы нужно контролировать, ведь понижение уровня так же опасно для здоровья, как и повышение.

Повышенный объем и возможные причины

Повышенный уровень свободной формы тестостерона принято называть гиперандрогенией.

Спровоцировать гиперандрогению могут:

  • усиленная работа надпочечников;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием гормональных лекарственных препаратов;
  • опухоли яичников;
  • неправильное питание;
  • менструация;
  • беременность.

Во всех других случаях превышение вызывает у женщин сбои в менструальном цикле, бесплодие, угревые высыпания на коже, чрезмерное сексуальное желание, большую тягу к физическим нагрузкам.

Вы знаете, как сдавать мочу на анализ женщинам? Узнайте больше прямо сейчас!

Каковы нормативы биохимического анализа крови у женщин, можно узнать из этой статьи.

Причины гормонального сбоя у женщин подробно рассмотрены в данной публикации.

Когда необходима консультация врача

Отсутствие должного внимания к гормональному фону своего организма может вызвать необратимые последствия.

Когда нужно проконсультироваться с врачом и сдавать анализ:

  • при нерегулярном менструальном цикле;
  • доброкачественных опухолях матки;
  • поликистозе яичников;
  • нехарактерных выделениях из кишечника (амилорея);
  • любых симптомах, указывающих на сбои в гормональном фоне.

Подводя итоги, важно понять, что свободный тестостерон в женском организме — очень значимый гормон. Именно он может кардинально влиять на работу всех органов и систем.

Женщинам никак нельзя забывать, что следить за уровнем гормонов можно и нужно во избежание гормональных сбоев и проблем со здоровьем.

Индекс свободного тестостерона

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач акушер-гинеколог, к.м.н Андамова Елена Викторовна

Тестостерон — гормон, относящийся к группе андрогенов.

  • Оглавление
Читать еще:  Что такое анализ крови на ПТИ – показания и способы проведения

К функциям тестостерона относятся:

  • формирование низкого голоса;
  • рост волос по мужскому типу;
  • регуляция развития костной, мышечной ткани;
  • производство мужских половых клеток;
  • влияние на настроение, половую функцию;
  • распределение жировой ткани.

Биологически активное вещество вырабатывается яичками, яичниками, корой надпочечников. Концентрация тестостерона зависит образа жизни, уровня физической активности, способа питания и других факторов.

Коэффициент, показывающий соотношение уровня общего тестостерона к тестостерону, связанному с глобулином, называют индекс свободного тестостерона.

Формы гормона

97% тестостерона связано с протеинами крови, 1 – 3% циркулируют в свободной форме. Свободный тестостерон является активным видом гормона. Он свободно проникает через клеточные мембраны и исполняет свою функцию.

Определение уровня свободного тестостерона — дорогой анализ, из-за чего обследование не используется в практической медицине.

Вместо него врачи рассчитывают индекс тестостерона в свободной форме математическим путем. Это значительно удешевляет процесс, повышает информативность обследования.

Как рассчитать

Чтобы рассчитать индекс свободного тестостерона, нужно уровень общего тестостерона умножить на 100% и разделить на уровень гормона, связанного с глобулином. В некоторых лабораториях показатель рассчитывает компьютер, при помощи программы-калькулятора, в других — предоставляют такую возможность лечащему врачу. У мужчин норма коэффициента свободного тестостерона у мужчин составляет 1,8 – 95%.

Показания к обследованию

Основными показаниями к вычислению уровня гормона в свободной форме являются:

  • объективные симптомы увеличения или снижения уровня андрогенов — жирная кожа, себорея, полное или частичное облысение, резистентность к инсулину;
  • у женщин — рост волос на груди, лобке по мужскому типу, отсутствие овуляции, нарушение менструального цикла (аменорея, нерегулярный цикл, маточные кровотечения);
  • у мужчин — подозрение на хронический простатит, андропаузу, снижение либидо, эректильная дисфункция.

Решение о целесообразности взятия анализа на уровень тестостеронов принимает лечащий врач.

Клиническая значимость исследования

Анализ на свободный тестостерон нужно пройти в следующих случаях:

  • для оценки андрогенного статуса при подозрении на нарушение синтеза белка, связывающего тестостерон;
  • оценка свободной формы гормона в пубертатном периоде и у мужчин старшего возраста;
  • оценка гормонального фона у женщин с признаками гипперандрогении, но с нормальным уровнем общего гормона.
  • Показатель также используют для контроля эффективности терапии антиандрогенами или тестостероном у мужчин и у женщин.

Отклонения от нормы

Свободный тестостерон может быть повышенным или сниженным.

Повышенный тестостерон проявляется такими симптомами:

  • раздражительностью, резкими перепадами настроения — большое количество андрогенов повышает уровень адреналина и кортизола, поэтому мужчины становятся очень вспыльчивыми;
  • возникновение большого количества волос на теле;
  • акне — андрогены стимулируют работу сальных желез;
  • боли в сердце, колебания артериального давления — также объясняется высоким уровнем адреналина, который влияет на тонус кровеносных сосудов, работу сердечной мышцы;
  • бесплодие.

О том, что уровень гормона снижен, сигнализируют:

  • ухудшение работы печени, превращение мужских половых гормонов в эстриол;
  • частые ОРВИ из-за снижения защитных сил организма — андрогены являются звеном в выработке иммунных факторов;
  • гипергликемия — из-за нарушения работы поджелудочной железы;
  • атеросклероз — из-за нарушения обмена липидов;
  • ухудшение концентрации внимания, памяти.

Снижение уровня андрогенов всегда сопровождается эректильной дисфункцией, что может приводить к депрессии, развитию синдрома хронической усталости.

Куда обратиться

Если вам нужно сдать анализ на тестостерон и определить его свободную фракцию, обратитесь в клинику репродуктивной медицины «АльтраВита». Лаборатории учреждения укомплектованы инновационной аппаратурой. Здесь используют самые чувствительные реагенты, а лаборанты и врачи имеют большой опыт работы, что сводит вероятность диагностической ошибки к минимуму.

Чтобы записаться на прием, позвоните по бесплатному телефону или заполните электронную анкету. Наш консультант поможет уточнить дату и время приема.

Свободный тестостерон

Синонимы: Свободный тестостерон, Free Testosterone

Общие сведения

Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.

Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.

Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:

  • свободный (не более 4 % от общего);
  • связанный с глобулином (60-70 %);
  • слабосвязанный, связанный с альбумином (до 40 %).

Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.

Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.

В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.

Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах). В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла. Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).

Читать еще:  Что такое анализ АЧТВ – норма у взрослых и детей, причины отклонений

У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.

Показания

Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.

  • Эректильная дисфункция, импотенция;
  • Снижение полового влечения и сексуальных функций;
  • Мужское и женское бесплодие;
  • Болезнь Альцгеймера (отмирание нейронов мозга);
  • Болезни органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Гирсутизм;
  • Ожирение различных типов;
  • Гипогонадизм (патология функционирования яичек) первичный и вторичный;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов – андрогенов – в женском организме);
  • Синдром поликистозных яичников у женщин (СПКЯ);
  • Онкологические процессы эндокринной и половой систем (лечение опухолей, продуцирующих тестостерон);
  • Рак простаты (контроль за терапией гонадолиберинами и антиандрогенами);
  • Угревая болезнь (акне);
  • Нарушения связи между гипоталамусом и гипофизом;
  • Андропауза (“мужской климакс”);
  • Остеопороз (болезнь скелета, связанная с повышенной хрупкостью костей);
  • Облысение (алопеция);
  • Контроль состояния организма при лечение некоторыми антидепрессантами.

Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:

  • измерение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (тест на ГСПГ);
  • определение пола младенцев с неоднозначным строением половых органов;
  • раннее (ложное или истинное) половое созревание у детей младше 10 лет;
  • задержка развития вторичных половых признаков у подростков, первичная аменорея у девочек;
  • нарушения менструального цикла (вторичная аменорея, ановуляция, олигоменорея).

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Нормы свободного тестостерона

6 – 12 лет 55 лет

Свободный тестостерон повышен

  • Гирсутизм;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов – андрогенов – в женском организме);
  • Нарушения менструального цикла;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Адреногенитальный синдром (недоразвитие тканей коры надпочечников, что служит причиной нарушения роста и созревания фолликулов )
  • Онкологические процессы половой и эндокринной систем;
  • Отклонения в работе репродуктивной системы;
  • Дисфункция коры надпочечников на фоне дефицита ферментов;
  • Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
  • Синдром Иценко-Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников).
  • Тестикулярная феминизация (генетическая мутация, которая приводит к появлению у мужчины женских половых признаков);
  • Дисфункция коры надпочечников на фоне дефицита ферментов;
  • Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
  • Синдром Иценко-Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
  • Синдром Рейфенштейна (мужской псевдогермафродизм);
  • Онкологические процессы половой и эндокринной систем;
  • Отклонения в работе репродуктивной системы.

Свободный тестостерон понижен

У женщин (значения смотрят в динамике)

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Снижение либидо;
  • Лечение антидепрессантами;
  • Нарушение работы половых желез в результате травм, вирусных и инфекционных заболеваний (паротит), облучения, алкогольной интоксикации;
  • Терапия аналогами антиандрогенов или гонадолиберинов;
  • Возраст старше 50 лет.
  • Импотенция, эректильная дисфункция, снижение либидо у мужчин;
  • Патология строения и функционирования яичек: миотоническая дистрофия, крипторхизм;
  • Гипогонадизм (первичный и вторичный);
  • Дефицит в организме фермента Р450;
  • Синдром Кляйнфельтера (наследственное заболевание, связанное с дефицитом тестостерона);
  • Синдром Прадера-Вилли (отсутствие отцовской копии отдела хромосомы);
  • Нарушение связи между гипоталамусом и гипофизом, что приводит к изменению концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Лечение антидепрессантами;
  • Нарушение работы половых желез в результате травм, вирусных и инфекционных заболеваний (паротит), облучения, алкогольной интоксикации;
  • Терапия аналогами антиандрогенов или гонадолиберинов;
  • Возраст старше 50 лет.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа на свободный тестостерон используется сыворотка крови пациента. Забор биоматериала осуществляется стандартным методом (венепункция локтевой вены).

Подготовка подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

  • процедура проводится в утренние часы (8.00 – 10.00), строго натощак. До манипуляции необходимо 8-10 часовое голодание, разрешается пить только обычную воду без газа и солей;
  • за день до теста необходимо исключить употребление алкогольных и тонизирующих напитков, кофе, крепкого чая, энергетиков;
  • в течение 2-3 суток до венепункции требуется соблюдение специальной диеты, максимально ограничивающей жирные, соленые, копченые, жареные блюда, а также соусы и полуфабрикаты;
  • за сутки до исследования противопоказаны любые физические нагрузки и эмоциональное напряжение;
  • за 1-3 часа до забора крови нельзя курить (в т.ч. электронные сигареты);
  • Важно! за 20-30 минут желательно соблюдать полный физический и эмоциональный покой, так как на фоне стресса или повышенных физических нагрузок секреция тестостерона усиливается многократно.
  • анализ на тестостерон назначается через 1-2 недели после отмены интерферирующих препаратов (влияющих на результат), либо до начала лечения ими;
  • исследование не проводится после других лабораторных процедур, рентгена, КТ, УЗИ, МРТ, флюорографии, ректального обследования и пр.;
  • у женщин наибольшая концентрация гормона отмечается в середине менструального цикла, поэтому анализ рекомендуется сдавать именно на 6-7 день.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector