Антибиотики при ангине у взрослого – как подобрать правильное лекарство

Антибиотики при ангине у взрослого – как подобрать правильное лекарство?

Тонзиллит является заразным и опасным заболеванием. Он может спровоцировать ряд тяжелых последствий в виде поражения почек и сердца, ревматических патологий и перехода воспалительного процесса в вялотекущую форму. Для эффективного лечения болезни важно своевременно и правильно подобрать медикаменты.

Что вызывает ангину?

Повреждение тканей глотки и прогрессирование острого тонзиллита происходит из-за 3-х типов возбудителей: патогенных микроорганизмов, грибков и вирусов. Бактерии, вызывающие ангину – это преимущественно стрептококки (гемолитические) и стафилококки, часто они размножаются на слизистых оболочках параллельно. Иногда причиной заболевания становятся гонококки и хламидии.

В качестве микозных возбудителей выступают дрожжеподобные грибы, которые колонизируют глотку на фоне ухудшения работы местного иммунитета. Если ангина имеет вирусную природу, ее мог спровоцировать один из видов герпеса или грипп. К неспецифическим формам относят тонзиллиты, сопровождающие следующие патологии:

Нужны ли антибиотики при ангине?

Решение о необходимости назначения противомикробных препаратов принимает только отоларинголог. Перед выдачей рецепта специалист обязательно рекомендует сделать лабораторное исследование мазка из глотки. Это помогает выяснить, какая развивается ангина – лечение антибиотиками осуществляется в 3-х случаях:

  • тонзиллит спровоцирован бактериальной флорой;
  • присоединилась вторичная инфекция;
  • начались осложнения с размножением патогенных микроорганизмов.

Если рассматриваемое заболевание имеет грибковое или вирусное происхождение, антибиотики при ангине у взрослого не только полностью бесполезны, но и вредны. Необоснованный прием противомикробных лекарств приводит к сильному угнетению местного иммунитета и созданию условий, благоприятствующих размножению других возбудителей тонзиллита, его осложнениям и прогрессированию.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых?

Выбор конкретного медикамента зависит от нескольких критериев:

  • спектр действия препарата;
  • тип выявленных бактерий;
  • восприимчивость патогенных микроорганизмов к разным противомикробным средствам;
  • наличие непереносимости у пациента.

Правильное лечение ангины антибиотиками у взрослых подбирается после получения результатов лабораторных анализов. В ходе исследования устанавливается возбудитель тонзиллита и его реакция на все доступные группы противомикробных препаратов. Назначается медикамент, к которому у обнаруженных бактерий самая сильная восприимчивость. Одновременно важно выбрать лекарство с минимальным количеством негативных побочных эффектов.

Лечение гнойной ангины у взрослых антибиотиками

Присутствие белого плотного налета на слизистых поверхностях глотки и наличие светло-желтых бляшек свидетельствует о высокой активности патогенных микробов. В зависимости от локализации, объема и характера экссудата выделяют фолликулярный и лакунарный тонзиллит. Антибиотики при гнойной ангине у взрослых часто назначаются без учета ее формы, имеет значение только возбудитель воспалительного процесса.

Оба вида поражения глотки часто провоцируются гемолитическим стрептококком. Иногда тонзиллит осложняется присоединением стафилококковой инфекции, поэтому антибиотики против ангины у взрослых лучше подбирать с широким диапазоном действия. Медикаменты узкой направленности предпочтительны при размножении других бактерий – гонококков и хламидий.

Фолликулярная ангина – лечение у взрослых, антибиотики

Эта форма тонзиллита характеризуется образованием на поверхности миндалин гнойных шариков небольшого размера. Если в ходе исследования их содержимого была выявлена микробная инфекция, подбирается эффективный антибиотик – при ангине у взрослых сначала назначается медикамент из группы пенициллинов. Они максимально действенны при заражении стрептококками любого типа, включая гемолитические бактерии. Пенициллинсодержащие антибиотики при ангине у взрослого считаются самыми безопасными. Такие препараты не приносят существенного вреда полезной микрофлоре.

Лакунарная ангина – лечение у взрослых – какие антибиотики?

Описываемый тонзиллит сопровождается сильным желто-белым налетом в устьях центра миндалин. При лакунарной форме важно быстро подобрать лекарство от ангины – взрослым антибиотики назначаются сразу после результатов мазка, чтобы избежать тяжелых последствий воспаления. Пенициллиновые медикаменты в данном случае могут быть неэффективны, потому что данный тип тонзиллита провоцируется стрептококками в сочетании со стафилококками. Для устранения смешанного микробного поражения рекомендуются следующие антибиотики при ангине у взрослого:

Лучший антибиотик при ангине у взрослых

Приобретать представленные медикаменты самостоятельно или по совету фармацевта в аптеке запрещается. Только квалифицированный отоларинголог может решить, какой антибиотик лучше – при ангине взрослому следует принимать исключительно безопасные и действенные средства, производящие выраженный эффект на выявленного возбудителя тонзиллита.

Если нет аллергических реакций на пенициллиновые противомикробные препараты, и к ним отсутствует резистентность, желательно начать терапию с указанной группы лекарств. Когда наблюдается ухудшение состояния или изменения самочувствия слабые можно сменить антибиотики – при прогрессирующей ангине у взрослого следует найти более сильный медикамент. Важно предварительно поговорить с доктором и подобрать препараты с минимальным количеством побочных явлений и низким риском токсического повреждения тканей печени.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

К первому ряду противомикробных средств относятся пенициллины, губительно воздействующие на грамположительные и грамотрицательные патогены. Какие антибиотики пить при ангине взрослому

  • Амоксициллин;
  • Экобол;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Ампициллин;
  • Клавам;
  • Грамокс;
  • Амоксил;
  • Оспен и другие.
Читать еще:  Антибиотики – «за» и «против». О стрептококке и не только

При аллергии на данную группу лекарств или отсутствии ожидаемой реакции на предложенные таблетки в течение 72-х часов используются макролиды. Какие антибиотики назначают при ангине у взрослых вместо пенициллинов:

  • Сумамед;
  • Зитролид;
  • Рулицин;
  • Эрмицед;
  • Азитромицин;
  • Клабакс;
  • Азитрокс и аналоги.

Если макролиды не помогают, применяются фторхинолоны:

Последним вариантом для терапии тонзиллита являются цефалоспорины:

  • Цемидексор;
  • Супракс;
  • Цефалексин;
  • Цефиксим и синонимы.

Антибиотики при ангине у взрослого в уколах

Инъекции назначаются отоларингологом в самых тяжелых случаях течения рассмотренного заболевания, когда наблюдается сильный жар и риск возникновения осложнений очень высок. Они вводятся временно (2-4 дня) для экстренного купирования острых симптомов, потом сменяются пероральными препаратами. Какими антибиотиками лечить ангину у взрослых – противомикробные растворы:

  • Ампиокс;
  • Бензилпенициллин;
  • Ампициллин;
  • Тикарциклин;
  • Билмицин;
  • Хемомицин;
  • Цефтриаксон;
  • Гатифлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Антибиотики при ангине у взрослых

Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.

Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.

У ангины есть термин — острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются миндалины по типу:

  • лакунарной ангины — пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
  • фолликулярная ангина — на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
  • язвенно-пленчатая

Вирусная ангина

Самой распространенной причиной воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).

Бактериальная ангина

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины. При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:

  • Отсутствие насморка и кашля
  • Высокая температура (свыше 38С)
  • Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
  • Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
  • Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

Грибковая ангина

Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками, когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.

Специфические ангины

При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:

  • Ангина при скарлатине
  • Ангина при сифилисе
  • Ангина при туляремии
  • Ангина при лейкозе
  • Ангина при агранулоцитозе
  • Ангина при инфекционном мононуклеозе
  • Ангина при энтеровирусной инфекции
Какие антибиотики пить при ангине?

Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов. Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.

В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5 до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:

Антибиотики первого ряда

Пенициллин Бициллин порошок для в/мыш. введения 12-20 руб. 1 шт
Амоксициллин
  • Амоксициллин (40-100 руб),
  • Флемоксин солютаб (220-400руб),
  • Оспамокс (80 руб),
  • Амосин (60 руб),
  • Экобол (60 руб)
  • Оспамокс (80 руб)
Амоксициллин с клавулановой кислотой При резистентности бактерий к амоксициллину эффективнее принимать:
  • Амоксиклав (120 -250 руб)
  • Аугументин (150-250 руб)
  • Флемоклав (270-370)
  • Рапиклав (320 руб)
  • Экоклав (320 руб)
  • Кламосар (360 руб)
Читать еще:  Обзор препарата Цефтриаксон инструкция по применению, отзывы

Антибиотики второго ряда — макролиды

Азитромицин
  • Азитромицин 110-130 руб (в двойной дозировке в течение 5 дней),
  • Сумамед 220-360 руб.
  • Азитрокс 280 руб
  • Хемомицин 150-240
  • Азидроп 300
  • Зи-фактор 230
  • Суитрокс 230
  • Зитролид 300
  • Экомед 130 руб.
Спирамицин
  • Спирамицин 230 руб.
  • Ровамицин 1150 -1500 руб.
Кларитромицин
  • Кларитромицин (200-250 руб)
  • Фромилид (300 руб)
  • Клацид 380 руб.
  • Экозитрин 200 руб.
  • Класине 200 руб.
  • Кларбакт 240 руб.
Джозамицин Вильпрафен 520 руб.
Мидекамицин Макропен 250-300 руб.

Цефалоспорины

Цефиксим
  • Панцеф табл 350 руб
  • Иксиф люпин 470 руб суспензия
  • Супракс суспензия 580, капсулы 670, табл. 1000 руб
Цефотаксим
  • Цефотаксим 12-50 руб 1 шт. для в/мыш.
  • Цефтриаксон 20-30 руб 1 шт для в/мыш.
  • Роцефин 500 руб 1 шт для в/мыш.
Цефтазидим
  • Цефтазидим 80 руб 1 шт для в/мыш.
  • Фортум 200-400 руб 1 шт для в/мыш.
Цефоперазон
  • Цефобид 280 руб 1 шт. в/мыш
  • Сульперазон 450 рб 1 шт в/мыш.
Цефепим (4 поколение)
  • Цефепим 100 рбу 1 шт. в/мыш
  • Максипим 180 руб 1 шт. в/мыш
  • Цефомакс 100 руб 1 шт. в/мыш

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия (см. Как правильно принимать антибиотики — 11 правил).

Обязательным условием скорейшего выздоровления является полоскание горла. Об этом есть подробная статья Чем полоскать горло при ангине.

Жаропонижающие средства

При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослого в таблетках

Ангина – инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывается стрептококками и стафилококками, что говорит о том, что болезнь является заразной. Серьезность и тяжесть течения заболевания зависит от степени поражения миндалин.

Каждый человек, заразившийся данной болезнью, ищет способы, как можно быстрее выздороветь, поэтому при визите к врачу, интересуется, какие антибиотики при ангине у взрослого в таблетках являются наиболее эффективными.

Однако одними антибактериальными препаратами при ангине не обойтись, часто и в течение долгого времени приходится применять целый комплекс медикаментов в сочетании с лечебными мерами народной медицины.

Антибиотики в уколах при ангине или же в таблетках часто применяют вместе с жаропонижающими средствами, местными антисептиками для полоскания горла и рядом симптоматических препаратов.

Антибиотики для лечения ангины у взрослых прописывают, если она вызвана бактериальной инфекцией. Для лечения ангины, вызванной вирусной инфекцией, антибактериальные средства являются неэффективными. В данном случае назначают противовирусные препараты. Для определения вида инфекции берут мазок или проводят тесты на стрептококк. Антибиотики назначают, если возбудителем является стрептококк.

Антибиотики от ангины нового поколения: все за и против применения

После применения антибиотиков бывают такие осложнения, как:

  • Развитие аллергической реакции (зуд кожи, заложенность носа, сыпь на теле), анафилактический шок.
  • Кандидозы слизистых (жжение и дискомфорт в области поражения, творожистый белый налет на слизистых).
  • Дисбактериоз кишечника.


Чтобы избежать таких последствий, следует вспомнить, были ли аллергии на принимаемые препараты у вас и ваших родственников. Немаловажно четко придерживаться правил приема этих лекарств.

Если же не начать вовремя принимать антибиотики, то также могут возникнуть неприятные последствия.

  • Заглоточный абсцесс, абсцесс легкого, отек гортани, отит и острый ларингит.
  • Менингит, воспаление оболочек головного мозга.
  • Ревматические осложнения (поражения почек, ревматоидный артрит, ревматическая болезнь).

Если последствия приема антибиотиков, кроме анафилактического шока, устранить довольно просто, то справиться с осложнениями, связанными с отказом от антибиотиков, очень сложно.

Почему назначают антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

Врач обязательно назначает антибиотики, если:

  • Температура тела значительно повышена
  • На гландах заметен налет
  • Болевые ощущения чувствуются в районе лимфоузлов, на шее.
Читать еще:  Антибиотики при кашле у взрослых: список лучших

При данных симптомах кашель и насморк у больного отсутствует.

Если заболевание вызвано стрептококком, то антибиотики принимают, чтобы избежать осложнений, возникающих на ранних и поздних стадиях ангины. Самостоятельно выбирать лекарства не стоит, это очень опасно. При первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу, он проведет осмотр и подскажет, какие антибиотики принимать при ангине у взрослых.
Антибиотики не сокращают продолжительность течения заболевания и никак не влияют на его выраженность, но они могут снизить боль уже через несколько дней приема.

Какой антибиотик назначают при ангине у взрослых

Как правило, при лечении бактериальной ангины используют антибактериальные средства группы пенициллин.

  • Бензилпенициллин. Назначают внутримышечно. Курс лечения – 10 дней, далее переходят на бензатин бензилпенициллин.
  • Бициллин. Внутримышечно.
  • Хиконцил. Для приема внутрь, подходит взрослым и детям старше 10 лет.
  • Флемоксин. Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках. Принимают независимо от приема пищи. Таблетку можно разжевать, развести в воде. Курс приема – 5-7 дней.
  • Амоксил. Препарат глотают целиком. Интервалы между приемами – по 8 часов.
  • Амоксиклав. Для взрослых и детей.
  • Грамокс.

Если у вас индивидуальная непереносимость препаратов из группы пенициллин, то вам подойдут антибактериальные средства из групп макролидов и линкозамидов.

  • Эритромицин. Вводят внутривенно или капельно.
  • Рокситромицин. Принимается внутрь. Курс лечения составляет от 5 до 12 дней при заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей.
  • Кларитромицин. Назначается внутрь. Длительность курса – 6-14 дней.
  • Азитромицин.
  • Спирамицин. Принимают внутрь, выпускается в таблетках или гранулах (растворять в воде).
  • Джозамицин. Назначается внутрь.
  • Линкомицин. Вводят внутримышечно или внутривенно. Продолжительность курса – 7-14 дней.
  • Амоксициллин. Принимается внутрь. Средний курс лечения – 5-7 дней.
  • Аугментин. В таблетках и суспензиях. Длительность курса – 10 дней.
  • Сумамед. В капсулах, таблетках и суспензиях.

После осмотра и анализов врач назначит, какие антибиотики принимать при ангине у взрослых именно вам.

Самостоятельно выбирать антибактериальные препараты не следует, так как это может спровоцировать различные осложнения.

Какой антибиотик лучше при ангине взрослому

Антибиотик, который лучше подходит для лечения ангины:

    Должен быть бактерицидным (убивать микроорганизмы)

  • Должен хорошо всасываться и попадать в кровь и ткани в высоких концентрациях
  • Не должен разрушаться под действием ферментов микроба
  • Должен поддерживать свои лечебные концентрации не менее 8 часов в сутки.
  • Обладает низкой токсичностью для организма человека.
  • Самыми эффективными антибиотиками при ангине взрослых являются следующие:

    • Пенициллин
    • Бициллин
    • Бензилпенициллин
    • Эритромицин
    • Аугментин
    • Амоксиклав
    • Сумамед
    • Амоксициллин
    • Цефалексин.

    Данные антибактериальные препараты являются наиболее распространенными при лечении взрослых. Для детей самыми эффективными являются флемоксин-солютаб и сумамед.

    Перед применением обязательна консультация с врачом, особенно если ангиной болеет ребенок или беременная женщина. Несмотря на то, что все данные средства являются эффективными, врач подберет, какой антибиотик лучше при ангине взрослому именно в вашем случае.

    Побочные эффекты от антибиотиков при ангине и правила применения

    Прием антибиотиков может спровоцировать понос, рвоту, сыпь на коже. При появлении каких-либо из побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу. Он назначит другой антибиотик.

    Если вы принимаете антибиотики, не установив истинную причину, то они могут оказаться бесполезными. Слишком частый прием антибактериальных средств, особенно тогда, когда вы в них не нуждаетесь, может быть вредным для вашего организма. При последующих приемах данные препараты могут не подействовать.

    Правила приема антибиотиков:

    • Принимать лекарство следует так долго, как вам назначил врач. Большинство антибактериальных препаратов принимают в течение 10 дней.
    • Необходимо пройти весь курс антибиотиков, даже если уже через несколько дней вы почувствовали, что болезнь отступает. Пенициллинами ангина лечится 7-10 дней, а макролидами – не менее 5 дней.
    • Если у вас ранее была аллергия на определенный антибиотик, то об этом нужно сообщить врачу.
    • Принимать антибиотик нужно за час до еды или через два часа после приема пищи.
    • Препарат запивают водой. Нельзя использовать фруктовые соки, молоко.
    • Антибиотики нельзя сочетать с препаратами железа по причине формирования нерастворимых невсасывающихся соединений.
    • Одновременно с антибиотиками назначают противогрибковые препараты: флуканазол, дифлюкан, микосист. Это нужно, чтобы избежать вспышки грибковой инфекции (кандидоза).
    • После лечения принимают эубиотики (линекс, бифидумбактерин), чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника.

    Какие антибиотики не помогают

    Абсолютно бесполезными являются препараты тетрациклинового ряда и сульфаниламиды. Последние, тем не менее, могут быть эффективными при ангинах, вызванных БГСА.

    Лечение ангины – сложный процесс, который требует внимательного подхода. Для борьбы с заболеванием четко придерживайтесь рекомендаций врача, соблюдайте дозировки лекарств, не сокращайте продолжительность курса.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector