Когда и какие нужны антибиотики при лечении ангины у детей

Когда и какие нужны антибиотики при лечении ангины у детей?

Ребенок болен, и симптомы очень напоминают ангину? Но не нужно бежать сразу в аптеку за сильнодействующими препаратами. Ведь лекарственное средство без специальных показаний может оказаться совершенно бесполезным. Если малыш пожаловался на боль в горле, это еще не повод начинать терапию антибиотиками. Прежде всего необходимо вызвать врача. Он проведет первичный осмотр, назначит микробиологический анализ, который точно определит возбудителя заболевания.

Ведь симптомы тонзиллита иногда сопровождают банальное ОРВИ, возбудителем которого являются вирусы. Ангина может быть вызвана патогенными грибами или вирусом герпеса. Для лечения этих заболеваний используются антивирусные и противогрибковые препараты, а антибиотики для детей при ангине, если и назначаются, то уже для борьбы со вторичной инфекцией.

Если же установлено, что заболевание вызвана бактериями (например, стафилококком), то лечение антибактериальными препаратами совершенно оправдано и необходимо. Какой в этом случае антибиотик при ангине назначить детям, решает только педиатр, или детский ЛОР врач.

Показания к применению антибиотиков у детей

Сумамед суспензия, высоко эффективна при ангине

  • высокая температура (свыше 38 градусов, которая держится в течение трех дней);
  • наличие налета или гнойных фолликулов в области миндалин;
  • увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

В зависимости от причин симптомов ангины бывают катаральные, гнойные, некротические и др.

Гнойная фолликулярная ангина характеризуется поражением фолликул. На поверхности слизистой миндалин появляются желтоватые образования, содержащие гной. При их слиянии возможно образование абсцессов.

Гнойная лакунарная ангина: страдает слизистая оболочка лакун, в которых скапливается гнойное содержимое, возникшее в результате воспаления и отмирания пораженных из-за этого воспаления тканей. Накапливаясь, этот экссудат выступает из лакун гнойными пробками желтого цвета.

Для всех видов гнойных ангин характерно покраснение, отек миндалин и небных дужек, отек шеи, увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле.

Группы антибиотиков, которые целесообразно назначать при ангине

  • Группа пенициллинов. Изобретены в 1929 году английским микробиологом А. Флемингом. Это было открытие века. Появилась возможность лечить многие заболевания, которые раньше не поддавались лечению. Препараты этой группы активны в отношении стрептококков, стафилококков, менингококков.
  • Макролиды – популярная группа антибиотиков (Эритромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Азитромицин). Очень хорош Сумамед. Благодаря способностям накапливаться в организме и при этом оказывать длительное воздействие на возбудителя заболевания, этот препарат можно применять для лечения всего трое суток (используется один раз в сутки).
  • Цефалоспорины высокоэффективны относительно многих возбудителей, в том числе при лечении гнойных ангин. К этой группе относятся Цефтриаксон, Цефотаксим

Что необходимо учитывать при назначении а/б препаратов?

Амоксиклав из группы пеницилинов

При выборе антибиотика при ангине у детей учитывается возраст ребенка и результаты обследований: анализа мочи и крови, мазок из зева. Бактериальный посев определит вид инфекции, а значит и группу препаратов, которые будут успешно бороться с возбудителем заболевания. Обычно бактериальный посев проводится до начала терапии. Поэтому если лечение начато каким-либо другим препаратом, то следует сообщить об этом лечащему врачу.

Чаще всего ангину у ребенка вызывают стрептококки. А они особенно чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Препараты этого ряда блокируют производство пептидогликана (вещество формирующее стенки бактерий) и обладают бактериостатическими способностями.

Еще одним из препаратов этой группы является амоксициллин. Этот препарат малотоксичен (а это важно при назначении его детям) и обладает способностью быстро проникать в ткани человеческого организма. Удобен этот препарат еще и тем, что выпускается в разнообразных лекарственных формах (суспензии, капсулы, таблетки). Удобство в применении позволяет назначать этот препарат детям любого возраста. Одной из форм амоксициллина является амоксиклав. Действие этого препарата усиливает присутствием клавулановой кислоты.

Если состояние ребенка не улучшается при назначенном лечении, в течение 48-72 часов после возникновения болезни, то врач рассмотрит вопрос о замене назначенного препарата новым.

После проведенного основного лечения рекомендуется продолжить лечение пролонгированной формой препаратов пенициллинового ряда (Бициллин 3 и Бициллин 5). При невозможности назначения медикаментов пенициллинового ряда внутримышечно, возможен их прием перорально (через рот). Чаще в этих целях используются Амоксициллин и Феноксиметилпенициллин.

Читать еще:  Антибиотики при диарее у взрослого и ребенка

Но следует знать, что лечение ангины у детей антибиотиками в таблетках увеличивает сроки выздоровления. Препарат нужно принимать до приема пищи или спустя два часа после еды. Всасывание его снижается при одновременном употреблении с пищей.

Для всех антибиотиков важен курсовой прием (5 — 10 дней), строго в определенное время. Нельзя прекращать лечение при мнимом улучшении, необходимо подавить вредное воздействие всех возбудителей болезни. Это поможет предупредить возникновение осложнений у ребенка.

Для местного применения лечащий врач может рекомендовать антибактериальный препарат Биопарокс. Это аэрозоль, состоящий из микрочастиц, которые проникают в труднодоступные участки дыхательных путей и убивают бактерии на их поверхности.

Антибиотики, аллергия и дисбактериоз

При лечении антибиотиками гнойной ангины у детей возможно появление аллергической реакции с кожными высыпаниями. Рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил). Для профилактики дисбактериоза нужно принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Биовестин).

Ну и еще будут необходимы при лечении малыша постельный режим, правильный уход, свежий воздух.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Гнойная ангина у детей – это опасное заболевание, требующее незамедлительного и комплексного лечения. Чаще всего она является продолжением других форм ангины, поэтому при жалобах на боль в горле нужно сразу обратиться к педиатру или ЛОРу. Как распознать болезнь и как вылечить ее рассмотрим далее.

Что такое гнойная ангина

Гнойная ангина – это одна из разновидностей ангины, при которой воспаление миндалин сопровождается образованием гноя. Его скопления могут располагаться в виде небольших желтых пятнышек в области фолликул или в виде полос в лакунах. Как и при других разновидностях болезни, гнойная ангина сопровождается общей интоксикацией организма, болью в горле и увеличением регионарных лимфоузлов.

Причины заболевания

Причина развития недуга – бактерии (гемолитический стрептококк и стафилококк). Основную опасность в плане заражения несет больной ребенок. При этом возбудители могут передаваться несколькими путями:

  • аэрозольным – при разговоре, кашле, чихании, поцелуях и объятиях;
  • контактно-бытовым – при игре общими игрушками, использовании посуды больного.

Стрептококк может попасть на миндалины из других очагов инфекции в организме:

  • кариозных полостей;
  • воспаленных десен;
  • гнойных воспалений других органов (пиелонефрит, патологии кожи).

Активному размножению возбудителя и проявлению клинической картины недуга способствуют такие факторы:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • травмы миндалин;
  • вредные привычки подростков;
  • загрязненность воздуха.

Виды болезни

Заболевание может существовать в двух формах:

  1. Гнойная лакунарная ангина. Основные характеристики:
  • поражение лакун;
  • воспаление строго в пределах миндалин;
  • покраснение и отек миндалин;
  • налет гноя на миндалинах, который легко удаляется, не оставляя следов.
  1. Гнойная фолликулярная ангина. Основные характеристики:
  • глубокое поражение фолликул;
  • выраженная гиперемия и отек слизистой;
  • гнойный налет не снимается;
  • высокая вероятность слияния гнойных очагов в абсцесс.

Симптомы и признаки развития гнойной ангины у детей

Первые признаки болезни проявляются на 5 – 7 день после заражения. Период инкубации уменьшается пропорционально силе иммунитета малыша. К первым симптомам недуга можно отнести:

  • общая слабость, недомогание, ломота в мышцах;
  • озноб с последующей лихорадкой до 39 – 40С;
  • боль в горле сначала при глотании, далее в состоянии покоя.

В процессе прогрессирования болезни на миндалинах образуются скопления гноя. Слизистая отекает и становится ярко-красной. Ребенку трудно есть, глотать слюну и говорить. Голос становится охрипшим. Возникает неприятный запах из полости рта. Боль в горле часто иррадиирует в ухо на стороне поражения. К основным симптомам присоединяются и другие:

  • отек гортани;
  • сыпь на коже;
  • лимфаденопатия;
  • отечность шеи;
  • боль в животе.

Осложнения болезни

Несвоевременно диагностированное или не полностью излеченное заболевание чревато многими осложнениями:

  • поражение сердца (миокардит, ревматизм);
  • отит;
  • воспаление лимфоузлов;
  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • сепсис;
  • паратонзиллит;
  • заглоточный абсцесс;
  • стенозирующий ларингит.

Диагностика патологии

Гнойную ангину нужно отличить от гриппа, дифтерии, кори, скарлатины, фарингита, мононуклеоза, что практически невозможно сделать в домашних условиях. Поэтому обращение к специалисту (ЛОРу) является обязательным.

Читать еще:  Амоксиклав инструкция, применение, отзывы

На приеме врач проводит осмотр ротоглотки и назначает дополнительные обследования:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • исследование налета с миндалин бактериологическим методом;
  • пункция из миндалин.

Как лечить гнойную ангину у детей

Лечение малышей может осуществляться в домашних условиях. При тяжелом состоянии или осложненном течении необходима госпитализация.

Ребенку нужно соблюдать постельный и питьевой режим.

Чем лечат гнойную ангину у детей

Основа терапии – антибиотики. Только они способны обезвредить возбудителя, поэтому назначаются абсолютно всем больным, независимо от возраста. Среди препаратов предпочтение отдают Аугментину, Амоксиклаву, Цефатоксиму, Цефтриаксону, Азитромицину. Также при ангине показаны:

  1. Иммуномодуляторы – Иммунал, Имудон.
  2. Антигистаминные средства – Кларитин, Фенистил, Супрастин.
  3. Жаропонижающие препараты – Нурофен, Мефенаминовая кислота, Парацетамол.
  4. Детоксикационная терапия – показана при выраженной интоксикации. Проводится с помощью внутривенного капельного вливания раствора глюкозы, реосорбилакта или хлорида натрия.
  5. Глюкокортикоиды по показаниям – Гидрокортизон, Дексаметазон.
  6. Местное воздействие:
  • полоскание горла раствором Мирамистина, Фурацилина, Хлоргексидина, перекиси водорода с содой;
  • распыление на слизистую горла антисептиков – Ингалипт, Хлорофиллипт, Орасепт, Йокс, Гивалекс;
  • рассасывание пастилок – Трахисан, Горлоспас, Септефрил.

Чем еще можно полоскать горло при гнойной ангине?

Медикаментозные препараты для полоскания могут спровоцировать аллергию, а некоторые и вовсе противопоказаны детям до определенного возраста. Растворы для полоскания можно приготовить дома из натуральных компонентов. Наиболее эффективные средства:

  1. Морская вода: сода и соль по 1 ч.л + 5 капелек йода на 200 мл воды.
  2. Свекольный сок 200 мл и уксус 20 мл.
  3. Лимонный сок с водой в пропорции 1:3.
  4. Настой цветов календулы, ромашки и эвкалипта – 1 ст.л. сбора на стакан кипятка.

Профилактика проблем с горлом

Значительно снизить риск появления болезни можно, соблюдая некоторые рекомендации:

  • ограждать малыша от контакта с больными;
  • избегать переохлаждений;
  • не злоупотреблять холодными напитками;
  • вовремя санировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит);
  • повышать иммунитет крохи.

  1. Если недавно вы лечили малыша от других заболеваний, к примеру, ОРЗ или гриппа, для устранения ангины необходимо использовать уже другие средства. Например, если во время ОРЗ ребенку давался Ингалипт, следующий раз нужно дать Фарингосепт. Чередование препаратов позволяет избежать формирования резистентности возбудителя к активному веществу.
  2. Согревающие процедуры во время гнойной ангины проводить нельзя!

Нельзя легкомысленно воспринимать гнойную ангину, и пытаться лечить ее самостоятельно. Устранить причину недуга народными средствами не получиться. Антибиотики и другие препараты должен подбирать опытный врач, учитывая чувствительность к ним возбудителя, возраст, возможный риск аллергии у ребенка. Своевременное и комплексное лечение – залог полного выздоровления малыша.

Антибиотики при ангине у детей: какие, как принимать?

Такое коварное заболевание, как ангина встречается у детей очень часто. И практически во всех случаях гнойной ангины для лечения назначаются антибиотики. Антибиотики при ангине необходимы для того, чтобы убить патогенную микрофлору в организме, а также избежать различных осложнений, и зачастую, только с их помощью можно полностью вылечить заболевание.

Когда назначаются антибиотики детям?

Конечно, антибиотики могут нанести удар организму ребенка, так как уничтожают не только вредную, но и полезную микрофлору, особенно это сказывается на кишечнике. Поэтому их назначение должно быть оправданным. Врач должен убедиться в наличии у ребенка таких симптомов, как:

— появление белого гнойного налета на миндалинах (при лакунарной ангине);

— высокая температура до 40 °C;

— увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;

— боль в горле, при этом состояние малыша крайне вялое и разбитое.

Ни в коем случае не назначайте антибиотики своему ребенку самостоятельно, т. к. в случае неграмотного лечения, болезнь может затянуться, а это уже чревато серьезными осложнениями.

Прежде чем назначить антибиотики, врач должен взять мазок на бак-посев с миндалин и задней стенки глотки, чтобы выявить возбудителя, и определить его чувствительность к различного рода антибиотикам.

Ангина может вызываться микроорганизмами рода Candida, и лечение в таких случаях проводится противогрибковыми препаратами. Также ангина может быть вызвана вирусной инфекцией (к примеру, герпетическая), при этом антибиотик не даст никакого эффекта. Поэтому так важно выявить конкретного возбудителя, чтобы лишний раз не травить организм ребенка антибактериальными препаратами.

Читать еще:  Антибиотики при гнойных ранах – список лекарственных средств с инструкцией, составом и ценами

В тех случаях, когда ангина вызывается стрептококками и стафилококками, применение антибиотиков при ангине у детей крайне важно, и является самым эффективным методом лечения.

Группы антибиотиков для лечения ангины у детей

Наибольшей эффективностью при лечении ангины обладают антибиотики из следующих групп:

Пенициллины. Наиболее популярные антибиотические препараты для лечения ангины у детей и взрослых. Они обладают эффективным действием в отношении стрептококков, стафилококков (например, при фолликулярной ангине), поэтому помогают в большинстве случаев заболевания ангиной. Среди них можно выделить такие широко используемые препараты, как Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин.

Цефалоспорины. Очень сильные антибиотики, эффективны в отношении большинства возбудителей. Желательно прибегать к их использованию только при наличии у ребенка аллергии на пенициллины и макролиды, а также в запущенных случаях. Можно выделить наиболее популярные: Цефалексин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Макролиды. Эффективные антибиотики, назначаются при непереносимости препаратов пенициллинового ряда. Можно выделить Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Хемоцин.

Наиболее эффективные антибиотики при ангине у детей

Хорошо зарекомендовал себя антибиотик Амоксициллин — убивает всю патогенную микрофлору, и при этом малотоксичен. Одной из форм Амоксициллина является антибиотик Амоксиклав. Его действие усиливается благодаря добавлению в препарат клавулановой кислоты.

Прием антибиотика Сумамед из группы макролидов сокращается до 3-5 дней (что очень важно при лечении ангины у детей) ввиду его способности накапливаться в организме.

Как проводится лечение?

Лечение антибиотиками всегда должно проводится курсом. В случае ангины у детей, курс приема антибиотиков составляет 5-10 дней (исключение – Сумамед). Для достижения устойчивого результата необходимо пройти весь курс до конца, иначе возможен переход болезни в вялотекущую форму, а также развитие осложнений. При назначении антибиотиков детям учитывают их возраст и вес для определения оптимальной дозы.

Принимать антибиотик следует за 1 час до еды, или после (через 2 часа), чтобы пища не препятствовала его всасыванию. Запивать необходимо большим количеством воды, фруктовыми соками запивать не рекомендуется, в связи с наличием в них аскорбиновой кислоты, которая может нарушить усвояемость препарата. Также не запивайте лекарство молоком.

При наличии у ребенка аллергии на пенициллиновую группу антибиотиков, важно своевременно сообщить об этом врачу, чтобы он назначил препараты из других групп.

Если улучшения состояния не происходит на 2-3 день после приема антибиотиков, необходимо сказать об этом лечащему врачу, для назначения более эффективного препарата.

И, стоит повториться, что не следует назначать антибиотик самостоятельно, это не только позволит лишний раз не травить организм ребенка, но и предотвратить неправильное лечение, которое чревато плохими последствиями.

Дополнительные меры при лечении антибиотиками

Так уж устроен антибиотик, что без разбора убивает не только патогенную микрофлору, но и здоровую. При этом наиболее сильно данный момент отражается на функциях кишечника – возникает дисбактериоз. Чтобы предотвратить подобное развитие событий, необходимо во время лечения, а также и некоторое количество времени (в зависимости от проявления) после него принимать препараты, содержащие в своем составе бифидобактерии. Детям можно давать Бифиформ-малыш, Бифидумбактерин, Линекс, и другие подобные средства.

Для предотвращения аллергических реакций а также для улучшения самочувствия можно давать ребенку антигистаминные средства: Зодак, Супрастин, Тавегил.

При высокой температуре (38 °C и выше) необходимо дать ребенку жаропонижающее средство.

Для укрепления иммунитета организма, детям можно принимать иммуноукрепляющие препараты: Иммунал, Имудон, Бронхомунал. Также старайтесь всячески стимулировать ребенка к ведению здорового образа жизни, закаливаниям, занятиям спортом, утренней гимнастикой – все это способствует естественному повышению иммунитета. Всего вам доброго, и пусть ваши дети никогда не болеют!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector