Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Некоторые СМИ сообщили, что в Турции , куда едут сотни российских туристов с детьми, началась вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Представитель госведомства по туризму провинции Анталья заявил, что большого количества пострадавших среди приезжих сейчас нет, однако наш Роспотребнадзор начал следить за ситуацией и открыл электронную горячую линию для сообщений о случаях болезни. Туристам и их близким предлагают в случае ЧП со здоровьем писать электронные письма по адресу Guryanova_EA@gsen.ru с пометкой «Турция».

« КП » связалась с опытным педиатром, вакцинологом, главврачом одного из медицинских центров Москвы Евгением Тимаковым, чтобы узнать у эксперта, насколько опасен вирус Коксаки у детей и взрослых, как он передается и какие симптомы должны насторожить.

Евгений Тимаков в студии радио “Комсомольская правда”.

КАК ИМ ЗАРАЖАЮТСЯ

– Коксаки это энтеровирусы, которые всегда «живут» на южных курортах — и в Турции, и в других странах, и у нас на юге, где-то их больше, где-то меньше, – рассказывает Евгений Тимаков.

Особенность вируса в том, что он передается двумя самыми «убойными» путями, то есть с наибольшей массовостью заражения — воздушно-капельным и орально-фекальным (через грязные руки, посуду, продукты). Поэтому на юге, где много отдыхающих и всегда большие скопления людей, избежать заражения практически невозможно, поясняет эксперт. Конечно, всегда в силе советы мыть руки-овощи-фрукты, но даже при жесточайшем соблюдении правил гигиены есть риск подцепить вирус воздушно-капельным путем.

Однако паниковать не стоит, успокаивает эксперт: если вовремя начать лечение, то болезнь, хоть и подпортит отпуск, скорее всего, пройдет за 3 — 5 дней.

СИМПТОМЫ ВИРУСА КОКСАКИ

Первые признаки заболевания похожи на то, что в народе называют «кишечным гриппом»:

– высокий скачок температуры — до 39 — 40 градусов;

– сильный озноб — несмотря на зашкаливающую температуру ноги и руки часто остаются холодными;

– головная боль, общая слабость;

– у детей возможно появление сыпи.

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСА КОКСАКИ

Больным назначается симптоматическое лечение, то есть для избавления от тяжелых проявлений болезни:

– жаропонижающие против высокой температуры;

– сорбенты, чтобы снять интоксикацию, очистить кишечник, где находится «база размножения» вирусов;

– антигистаминные препараты в случае зуда и других аллергических проявлений, особенно у детей;

– антисептики — для полоскания горла, обработки кожи при сыпи;

– антибиотики — если на фоне вирусной инфекции появляются бактериальные осложнения.

Также рекомендуется побольше пить, чтобы избежать обезвоживания, а если оно началось, то назначаются специальные препараты для быстрого восстановления объема жидкости в организме.

«Госпитализация зачастую не требуется, болезнь лечится амбулаторно, – поясняет доктор Тимаков. – Больница может понадобиться в случае обезвоживания, а также при опасных осложнениях, которые возможны, если организм сильно ослаблен — в таких случаях вирусы Коксаки могут вызвать менингит и воспаления суставов».

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСОМ КОКСАКИ

Вирусы Коксаки могут сохранять активность долгое время — до двух с половиной лет, особенно хорошо «живут» в помещениях. Но быстро гибнут на солнце от ультрафиолета.

Профилактика заражения вирусом практически невозможна, поясняют эксперты — как уже было сказано, если вы находитесь на южном курорте среди больших скоплений людей, то заболевание элементарно передается воздушно-капельным путем. А чтобы снизить риск передачи вируса вторым путем — орально-фекальным нужно соблюдать традиционные правила гигиены: мыть руки, овощи-фрукты, пить кипяченую или бутилированную воду и не посещать сомнительных заведений общепита . Также Роспотребнадзор рекомендует не пускать детей в бассейны и бэби-клубы при отелях, если появляется информация, что в данной местности есть случаи заражения энтеровирусами.

У человека, который переболел, вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Обидно только, что энтеровирусов огромное количество, так что всегда есть шанс подцепить что-то новенькое.

Вирус Коксаки: стоит ли его опасаться российским туристам.В Турции, куда едут сотни российских туристов с детьми, началась вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Мы узнали, кому стоит его опасаться.

Вирус Коксаки: спокойствие, только спокойствие

Слухи об эпидемии преувеличены, а сам «страшный вирус» не опаснее гриппа

Новость о вспышке инфицирования этим вирусом всколыхнула ряды отдыхающих в жарких странах и их соотечественников, проводящих лето на курортах России. Напуганные «эпидемией» граждане спешно ищут панацею, а те, у кого отпуск еще впереди, в панике решают совсем отказаться от купленных заранее туров на побережье. А если остыть и спокойно разобраться, что же это за вирус такой с загадочным именем Коксаки и какую болезнь он вызывает?

Читать еще:  Диета при кандидозе кожи – разрешенные и запрещенные продукты, примерное меню

Кто такой Коксаки?

Эти энтеровирусы были случайно обнаружены в 1949 году, когда американский ученый Гилберт Далльдроф исследовал фекалии больных полиомиелитом для создания лекарства или вакцины. Попытка создать средство от полиомиелита провалилась, зато Далльдроф вошел в историю как открыватель энтеровирусов, которым он дал название Коксаки — по имени небольшого городка на реке Гудзон, откуда ученый получил первые образцы материала для исследований.

Несмотря на довольно экзотичное звучное название, вирусы Коксаки не представляют собой ничего сверхординарного. Это обычные энтеровирусы, которые хорошо себя чувствуют в желудочно-кишечном тракте человека. Они распространены по всему миру, их активность зависит от сезона и климата.

Читайте также:
Пять мифов о свином гриппе

Энтеровирусные инфекции — привычное дело летом и ранней осенью в странах с умеренным климатом, а в полутропиках и тропиках на протяжении всего года. При этом число заболевших каждый год примерно одинаково. Так что слухи об эпидемии, собирающей невиданный урожай именно в этом году, мягко говоря, не соответствуют действительности. Как не соответствуют ей и россказни об опасности заболеваний, ассоциированных с вирусом Коксаки.

Рука-нога-рот

Это не пустой набор существительных, описывающих части тела, — это название болезни, которая развивается вследствие инфицирования энтеровирусами и в том числе вирусом Коксаки. Чаще всего она поражает младенцев и малышей младше 5 лет, но не исключена заболеваемость и среди детей школьного возраста и взрослых.


Все начинается похоже на грипп: с резкого повышения температуры, снижения аппетита и слабости. Но в отличие от гриппа через 1–2 дня во рту появляются маленькие красные высыпания, которые превращаются в язвы, — это состояние называют герпангиной. Конечно, она ничего не имеет общего с вирусом герпеса — просто напоминает на вид герпетические поражения.

Одновременно «расцвечиваются» розовыми пятнами (иногда с волдырями, как при ветряной оспе) ладони рук и подошвы ног, оправдывая забавное название болезни. Сыпь может появляться также на коленях, локтях, ягодицах, в области гениталий. Иногда (но далеко не всегда) поражаются ногти: они могут слоиться, трескаться, а затем и вовсе отслоиться. К счастью, этот процесс обычно протекает безболезненно, а ногти благополучно отрастают заново.

При хорошем иммунном ответе, особенно у детей, возможно и бессимптомное течение заболевания, при этом человек, сам того не зная, является источником инфекции. Вирусы содержатся в выделениях из носа и горла больного, жидкости, которая выделяется из язвенных поражений, и фекалиях.

Инфицирование происходит при личном контакте, с частичками слюны при кашле или чихании, а также при касании загрязненных поверхностей (дверных ручек, предметов быта и т. д.). Заразными больные могут быть вплоть до полного выздоровления, хотя максимальная вероятность «подарить вирус другу» сохраняется в течение первой недели со дня начала лихорадки.

Будем лечить или пусть живет?

С вопросом «кто виноват?» мы разобрались, остался не менее животрепещущий и традиционный «что делать?». А делать особо и нечего. Энтеровирусная инфекция, как, собственно, и большинство заболеваний, ассоциированных с вирусами, лечению не подлежит. Никакие противовирусные средства, интерфероны или гомеопатические пилюли не могут изменить течение болезни.

Выздоровление происходит «автоматически», в среднем через 7 дней, когда энтеровирусы бесславно погибнут. А пока болезнь в разгаре, следует выполнять одно простое, но важное правило — компенсировать потери жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Помогут обычная питьевая вода, компоты или специальные регидрационные смеси, лучше — холодные, чтобы снизить чувствительность болевых рецепторов и уменьшить боль в горле.

При высокой температуре или болевом синдроме показаны жаропонижающие и анальгетики, например Парацетамол (Панадол). Больному до выздоровления не следует выходить на улицу или в места скопления людей, поскольку он является источником инфекции. Чтобы снизить вероятность заражения родственников, хорошо бы усилить санитарную бдительность: проветривать помещения, проводить регулярную уборку, обеспечить больного индивидуальной посудой и предметами гигиены. Если инфекция «нашла» вас на отдыхе, сосредоточьтесь на частом мытье рук горячей водой с мылом.

Осложнения: редко, но метко

В подавляющем большинстве случаев синдром «рука-нога-рот» переносится неплохо и проходит бесследно. Однако изредка заболевание может дать довольно серьезное осложнение — серозный менингит. Поэтому при появлении таких симптомов, как головная боль, скованность в шее и боль в спине, следует немедленно вызвать врача. Все остальные проблемы, связанные с вирусом Коксаки, решаются практически сами по себе. Главный лекарь этого заболевания — время, причем довольно непродолжительное. И, конечно, Коксаки — не та причина, по которой стоит лишать себя долгожданного отпуска на курорте.

Профилактика инфекции, вызванной вирусами Коксаки

Каждое лето у отдыхающих распространенных курортов возникает страх заразиться вирусом Коксаки. Что же это за болезнь? Опасна она или нет? Вопросов много. Ответ один: знать и уметь снизить риск инфицирования может каждый.

Читать еще:  Эксфолиативный дерматит – болезнь Риттера

Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.

Действительно, заболеваемость энтеровирусными инфекциями летом повышается.

Как происходит заражение?

Источник распространения инфекции – только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции – вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время – на протяжении нескольких месяцев.

Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.

Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?


  • Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.
  • Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников.
  • Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
  • Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.
  • Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

Как протекает заболевание?

Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.

Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.

Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину – лихорадочное заболевание.

Всем известное название инфекции «рука-нога-рот» вызывается вирусом Коксаки А16 с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах.

Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени , что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.

В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:

· вирусный менингит – инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)

· энцефалит – инфекция головного мозга

· миокардит – инфекция сердечной мышцы.

К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.

Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.

Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать

врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • температура выше 38 ° C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста
  • отсутствие аппетита
  • рвота
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • судороги
  • необычная сонливость
  • ребенок жалуется на боль в груди или животе
  • многочисленные высыпания на коже или во рту
  • сильная боль в горле
  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью
  • ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
  • покраснение, воспаление глаз.

При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Можно ли предотвратить инфицирование?

Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:

  • регулярное мытье рук с мылом
  • тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением
  • приобретение продуктов питания только в санкционированных местах
  • термическая обработка продуктов
  • купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду)
  • отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью
  • пить только бутилированную воду

При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Вирус коксаки — симптомы у детей и взрослых

В большинстве случаев инфекция этого типа поражает детей младшего возраста (2-5 лет). Малыши до трех месяцев не подвержены заражению. У взрослых синдром Коксаки диагностируется крайне редко, что обусловлено наличием специфических антител. Узнайте, как проявляется это заболевание.

Что такое Вирус Коксаки

Данный синдром отличается полиморфностью клинических проявлений. Вирус Коксаки (лат. Coxsackievirus) относится к типу энтеровирусов, в основном предпочитающих пищеварительный тракт человека. При этом считается, что болезнь может поражать любые органы и ткани. Инфицированию нередко сопутствует синдром «руки-ноги-рот». Название симптома обусловлено локализацией типичных для вируса высыпаний. Клинически болезнь Коксаки напоминает ветряную оспу, аллергический дерматит. В редких случаях симптомы болезни принимают за проявления острого полиомиелита.

Читать еще:  Как выглядит папиллома

Пути передачи

Примерно 97% случаев заражения происходит алиментарным или контактным путем – через немытые фрукты, овощи, водопроводную воду, пользование общей посудой. По этой причине энтеровирус Коксаки главным образом диагностируют у детей младшего возраста, у которых еще не выработаны гигиенические навыки. Кроме того, заразиться можно воздушно-капельным путем при посещении мест массового скопления людей (парков, стадионов, театров).

При чихании, кашле вирус попадает в окружающую среду, где некоторое время находится во взвешенном состоянии, поджидая следующего хозяина. Последний, вдохнув такой воздух, прокладывает возбудителю путь внутрь организма. Крайне редко реализуется трансплацентарный механизм передачи синдрома Коксаки – от матери к ребенку. Некоторые специалисты склоняются к тому, чтобы включить энтеровирусные инфекции в перечень TORCH-инфекций, анализ на которые является обязательным во время беременности.

Инкубационный период

Спустя несколько суток после заражения носоглоточная слизь содержит максимальную концентрацию болезнетворных агентов. Активное размножение возбудителя происходит в просвете кишечника. Затем вирус с током крови разносится по всем внутренним структурам. В зависимости от состояния иммунной системы, антигенной характеристики возбудителя поражается тот или иной орган, что определяет тяжесть клинических проявлений.

Так, вирус типа А вызывает инфекционные болезни, менингит, тогда как вирус типа В – воспалительные и дегенеративные изменения головного мозга, сердца, мышечной ткани. Инкубационный период для синдрома Коксаки составляет 2-10 дней. Первые признаки заражения вирусом появляются примерно через неделю. У больного наблюдаются слабость, потеря аппетита, расстройство пищеварения. В этот период человек уже заразен.

Симптомы вируса Коксаки

Заболевание манифестирует с острых проявлений. Пациент испытывает слабость, боль в мышцах, у него резко повышается температура. Столбик термометра при этом достигает 39-40°С. Спустя 1-2 дня у больного во рту появляются болезненные язвы, отмечается нарушение работы кишечника. Указанные симптомы характерны для большинства энтеровирусных инфекций. Клиника синдрома Коксаки полиморфна. Инфекционный процесс может сопровождаться типичными либо атипичными проявлениями. Выделяют следующие формы болезни Коксаки:

  • Эпидемическая миалгия – сопровождается мышечной болью.
  • Герпангина – вызывает язвочки на миндалинах, мягком небе, задней стенке горла.
  • Энтеровирусная экзантема – проявляется сыпью на коже.
  • Серозный менингит – поражает оболочки головного мозга.
  • Энтеровирусная лихорадка – характеризуется повышением температуры.

У детей

Болезнь начинается с высокой температуры, которая первоначально возникает без каких-либо катаральных проявлений. Спустя несколько дней отмечаются боль в горле, слабость, появляются кашель, тошнота. Через трое суток после заражения родители могут заметить на теле ребенка высыпания диаметром 1-2 мм. Пятнышки появляются вокруг рта, на ступнях, ладонях. Кроме того, вирус Коксаки у детей сопровождается следующими симптомами:

  • головными болями;
  • лихорадкой;
  • рвотой;
  • ознобом;
  • насморком;
  • отсутствием аппетита;
  • повышенной утомляемостью;
  • миалгией (мышечными болями);
  • учащенным сердцебиением;
  • ложным крупом.

Синдром Коксаки на фото детей с герпангиной выглядит как специфический налет на язычке, дужках небных миндалин, задней стенке глотки. Ввиду того что начальные симптомы болезни имеют массу сходств с ОРВИ, постановка диагноза порой затруднительна. Срочный вызов врача требуется, если у ребенка на фоне вируса наблюдаются симптомы обезвоживания: сухость губ, вялость, уменьшение мочеиспускания. Дети находятся на карантине 2 недели. Прогноз на выздоровление при болезнях, спровоцированных синдромом Коксаки, по большей части благоприятный.

У взрослых

Категория пациентов старше 18 лет практически не подвержена заражению. Вирус Коксаки у взрослых – редкий медицинский случай. Проникновение в организм возбудителя типа А, как правило, не вызывает выраженной симптоматики. Тем не менее иногда могут наблюдаться такие признаки, как покраснение кожи, мелкая папулезная сыпь, кратковременная лихорадка. При заражении вирусом типа B у взрослых обнаруживаются следующие симптомы:

  • боль в горле;
  • повышенная утомляемость;
  • кашель;
  • насморк;
  • диарея;
  • потеря аппетита.

Последствия вируса Коксаки

Считается, что в подавляющем большинстве случаев болезнь проходит без осложнений. При всем этом энтеровирусы настолько разнообразны, что риск развития негативных последствий присутствует всегда. Многое зависит от серотипа возбудителя. Так, для детей младшего возраста существует опасность обезвоживания. Несвоевременная диагностика вируса типа B может привести к инвалидизации больного. Заражение на ранних сроках беременности чревато выкидышем, аномалиями развития плода. Среди прочих осложнений болезни Коксаки специалисты называют:

  • лёгочный отёк;
  • тяжёлые формы миокардита, менингита;
  • железодефицитную анемию;
  • сахарный диабет.

На сегодняшний день вакцины от синдрома Коксаки не существует. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить. По этой причине лучшая профилактика – соблюдение личной гигиены, отказ от посещения людных мест в эпидемический период. Избежать осложнений болезни, вызванной энтеровирусом, поможет своевременная терапия, соблюдение питьевого режима и употребление в пищу продуктов, богатых витаминами.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector