Интерстициальный цистит у мужчин

Интерстициальный цистит у мужчин

Симптомы интерстициального цистита у мужчины

  • Хроническая тазовая боль:
    • постоянная, длительно существующая (более 12 месяцев);
    • локализуется (располагается) в области малого таза, в области входа во влагалище, заднего прохода, внизу живота;
    • усиливается при наполнении мочевого пузыря; уменьшается после опорожнения мочевого пузыря.
  • Императивные позывы на мочеиспускание (человек испытывает сильнейший, « повелительный» позыв к мочеиспусканию).
  • Учащенное мочеиспускание (более 5 раз в сутки).
  • Частые ночные мочеиспускания (более 2 раз за ночь).
  • Наличие крови в моче (особенно после длительного подавления позыва к мочеиспусканию).

Формы интерстициального цистита у мужчины

Выделяют две формы интерстициального цистита:

  • язвенную (на слизистой оболочке мочевого пузыря имеется Гуннеровская язва (глубокий воспаленный разрыв слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря));
  • неязвенную (слизистая мочевого пузыря целая, без дефектов).

Причины интерстициального цистита у мужчины

Причины развития интерстициального цистита неизвестны.

На сегодняшний день наиболее вероятной считается нейроэндокринная (нервно-гормональная) теория возникновения интерстициального цистита:

  • нарушение гликозаминогликанов (специальных сахарных остатков, покрывающих мембрану (оболочку) клеток слизистой мочевого пузыря) – при этом моча контактирует с « непокрытыми» клетками, что ведет к их разрушению;
  • изменение нервных окончаний в толще стенки мочевого пузыря при контакте их с мочой, что ведет к выбросу тучными клетками (клетками иммунной системы) гистамина (вещества, содержащегося в тучных клетках и способствующего развитию воспалительной реакции, подобной развитию аллергии).

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика интерстициального цистита у мужчины

  • Анализ жалоб (когда (как давно) появились боли в тазовой области, учащенное мочеиспускание, сильные позывы к нему, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные болезни в детско-юношеском периоде, наличие аллергических реакций, хронических заболеваний мочевыделительной системы, операции на мочевом пузыре).
  • Общий анализ мочи – исследование мочи на наличие эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы), белка, глюкозы (сахара крови), бактерий, солей и т.д. Позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса в органах мочеполовой системы;
  • Общий анализ крови: проводится подсчет эритроцитов, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – времени, за которое эритроциты оседают на дно пробирки. Позволяет оценить наличие воспалительного процесса и состояние иммунной системы организма.
  • Посев мочи: небольшой объем мочи наносится на питательную среду и культивируется (выращивается) для выявления конкретных видов бактерий и определения их чувствительности к антибактериальным препаратом (веществам, убивающим бактерии или останавливающим их рост).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря – оценка размеров, расположения почек, их строения, состояния чашечно-лоханочной системы (системы отведения и накопления мочи), выявление камней, кист (образований в виде пузырей, содержащих жидкость), оценка строения и состояния стенки мочевого пузыря, его объема, наличия остаточной мочи (объема мочи, остающегося в конце мочеиспускания).
  • Экскреторная урография (введение контрастного вещества в вену, выполнение снимков органов мочевыделительной системы в разные моменты выделения контрастного вещества, как правило, через 7, 15 и 30 минут с момента введения препарата). Метод позволяет определить степень нарушения оттока мочи из почек и форму мочевого пузыря.
  • Урофлоуметрия (регистрация скорости потока мочи при мочеиспускании). Больной мочится в унитаз, в который вмонтированы датчики, оценивающие скорость и объем мочи в единицу времени. Метод позволяет выявить степень и тип нарушения акта мочеиспускания.
  • Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — определение функции нижних мочевых путей. Во время исследования после введения специальных одноразовых датчиков определяется поведение мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения.
  • Ретроградная цистоуретрография. В мочевой пузырь через уретру вводится вещество, которое видно на рентгене. Метод позволяет оценить форму, размер мочевого пузыря.
  • Цистоскопия (введение в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал специального оптического прибора) — позволяет осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и устья (отверстия) мочеточника в мочевом пузыре. Во время цистоскопии выполняется биопсия стенки мочевого пузыря — забор маленького кусочка ткани для изучения под микроскопом.
  • Калиевый тест – в мочевой пузырь вводится 40 мл стерильной воды, больной оценивает болевые ощущения, затем вводится 40 мл 10% хлорида калия в 100 мл стерильной воды, и больной снова оценивает интенсивность боли. Если болевые ощущения усилились при введении калиевого раствора, тест считается положительным.

Лечение интерстициального цистита у мужчины

Эффективное лечение интерстициального цистита до сих пор не разработано.

Консервативное лечение.

  • Полисахариды (препараты, защищающие клетки слизистой оболочки мочевого пузыря, восстанавливающие слой слизи).
  • Глюкокортикоидные гормоны (гормоны коры надпочечников, блокирующие воспалительные процессы на нескольких уровнях).
  • Гистаминоблокаторы — препараты, блокирующие действие гистамина (вещества, содержащегося в тучных клетках (клетках иммунной системы) и способствующего развитию воспалительной реакции, подобной развитию аллергии).
  • Анальгетики (препараты, уменьшающие болевые ощущения).
  • Антидепрессанты (препараты, борющиеся с развитием депрессии и нормализующие эмоциональный фон).
  • Гидродилятация (увеличение объема мочевого пузыря путем нагнетания в него жидкости) — может постепенно увеличить объем мочевого пузыря.
  • Введение в мочевой пузырь раствора нитрата серебра (также применяется в лечении интерстициального цистита).

Хирургическое лечение.

  • Замещение части стенки мочевого пузыря участком кишечника (проводится для увеличения его объема).
  • Удаление мочевого пузыря и создание нового из участка кишки.

Осложнения и последствия интерстициального цистита у мужчины

  • Сморщенный мочевой пузырь.
  • Формирование камней в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь).
  • Кровотечение из мочевого пузыря.
  • Хроническая почечная недостаточность (нарушение всех функций почек, приводящее к расстройству водного, солевого, азотистого и других видов обмена).
  • Стриктура мочеточника (рубцовое сужение мочеточника).
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник).
  • Гидроуретеронефроз (расширение мочеточника и выделительной системы почки из-за длительной задержки мочи).

Профилактика интерстициального цистита у мужчины

  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистита (воспаления мочевого пузыря), проявляющегося учащенным мочеиспусканием и императивными (повелительными) позывами к нему).
  • Своевременное лечение и контроль аллергических реакций.
  • Соблюдение диеты (уменьшение количества жирной и белковой пищи, употребление овощей, круп, фруктов, ограничение употребления соли (2-3 г в день)).
  • Исключение стрессов и нервно-психических напряжений.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы
  • « Урология: национальное руководство» под ред. Н.А. Лопаткина. – М.: « ГЭОТАР-Медиа», 2009.
  • « Урология по Дональду Смиту» под ред. Э.Танаго. – М.: « Практика», 2005.

Что делать при интерстициальном цистите?

  • Выбрать подходящего врача уролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Интерстициальный цистит: особенности клинической картины и тактика лечения

Интерстициальный цистит представляет собой синдром с выраженными симптоматическими проявлениями, характерными для хронического цистита. Современная урология до сих пор достоверно не определила связующие механизмы и факторы развития интерстициального цистита, поэтому заболевание считается неоднозначным в клинической урологии.

Читать еще:  Атрофический гастрит

Интерстициальный цистит – что это такое?

Интерстициальный цистит (в аббр. ИЦ) относится к диагнозу исключения, который манифестируют на основании общеклинических проявлений, методов исключения различных инфекций, воспалений, конкрементов, опухолевидных процессов и прочих патологий, охватывающих мочеполовую систему пациента.

Таким образом, интерстициальный цистит — синдром болезненного мочевого пузыря, сопровождаемый ощущением сдавливания в лобковой зоне, жжения и зуда при мочеиспускании, общего дискомфорта в проекции пузырных структур на протяжении длительного времени. По результатам цистоскопического исследования интерстициальный цистит классифицируют по двум основным видам:

  • Специфический или типичный. При цистоскопическом исследовании четко визуализируется воспалительный процесс по типу «гуннеровской язвы» (в честь имени клинициста, связавшего впервые термин ИЦ с патологией мочевого пузыря). Поражение слизистых может возникать ограниченным очагов или генерализованным изъязвлением. Подобная форма ИЦ встречается у 5-6% пациентов, а тяжесть симптомокомплекса не всегда соответствует выраженности воспалительного процесса.
  • Неспецифический или нетипичный. При цистоскопическом исследовании отсутствуют очаги поражения слизистых, видимых глазу. Визуально слизистый эпителий не поврежден, оттенок полностью соответствует физиологическому. Несмотря на это, клиническая картина ИЦ может быть сильной, выраженной. Подобная форма встречается в превалирующем большинстве клинических случаев.

Важно! Заболевание чаще встречается у женщин старше 30 лет. Достоверность эпидемиологии затруднена в связи с малой информативностью диагностики и низким уровнем обращения пациентов к специалистам при появлении нетипичной симптоматики.

Симптоматические проявления

Раннее развитие интерстициального цистита у мужчин и женщин практически никак не проявляется. По мере развития патологии симптомы становятся четкими, характеризуются следующими состояниями:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • болезненность;
  • рези и жжение внизу живота сразу после мочеиспускания;
  • давящие боли в тазовой области, в лобке;
  • дискомфорт во время половых контактов, снижение сексуальной активности;
  • психоэмоциональная лабильность наряду с апатией.

Важно! Симптоматические проявления обычно усиливаются на фоне употребления спиртных напитков, активной фазы менструального цикла, предпочтительности к агрессивной пище (соль, сладости, пряности, копчености, консервация). Боли при ИЦ могут усиливаться после интенсивных физических нагрузок.

Подробнее почитать о симптомах цистита можно в статье «Симптомы цистита у женщин».

Тактика лечения

Лечение и симптомы ИЦ нередко взаимосвязаны. Терапия назначается после проведенного диагностического исследования и обычно не отличается от лечения хронического воспаления мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия

Для купирования симптомов интерстициального цистита у мужчин и женщин назначаются следующие группы медикаментозных препаратов:

  • антидепрессанты трициклические для устранения признаков недержания мочи, снижения стрессового фактора (Амизол, Амирол);
  • обезболивающие, направленные на тянущий дискомфорт в области таза (Пентосан полисульфат, Ксарелто, Ариста);
  • таблетки, контролирующие периоды дневных или ночных мочеиспусканий (Атаракс, Гидроксизин, Тералиджен);
  • антибактериальные средства при видимом воспалении слизистых мочевика (Супракс, Сумамед, Цефтриаксон).

Обратите внимание! Дополнительно повышают местный и системный иммунитет витаминными комплексами, лечебными травами, правильным питанием и охранительным режимом. При отсутствии должного эффекта прибегают к цистоскопии.

Внутрипузырные манипуляции

Введение лекарственных препаратов напрямую является эффективным методом лечения интерстициального цистита у мужчин и женщин. Для местной терапии применяются следующие препараты и растворы:

  • Гепарин для устранения воспаления, замедления процессов пролиферации подслизистых слоев мочевого пузыря.
  • Инъекция БЖЦ (вакцинация). Метод лечения обусловлен дисбалансом иммунных клеток, а также применяется при раке мочевого пузыря.
  • Димексид 50% для купирования воспаления, стимуляции слизистого эпителия к регенерации.
  • Кислота гиалуроновая. Введение гиалурона восстанавливает слизистые структуры мочевого пузыря, является иммуномодулятором и своеобразным протектором для стенок органа.
  • Ботулотоксин или ботокс для внутрипузырных инъекций. Основным терапевтическим эффектом от применения является снижение спастического симптома, характерного для ИЦ. Эффективность лечения отмечается в 80% всех клинических случаев.
  • Азотнокислое серебро 2%. Состав применяется при появлении гуннеровских язв. Средство идеально подходит для быстрого рубцевания очагов изъязвления.
  • Хлорпактин (комбинация гипохлоровой кислоты с содовым раствором додецилбензойной кислоты). Препятствует распространению воспалительных очагов по поверхности слизистого эпителия. Средство противопоказано при рефлюксе мочеточника и мочевого пузыря.

Перспективным направлением в лечении мочевого пузыря при интерстициальном цистите является комбинирование ботулотоксина А с гидродистензией. Уже через неделю интенсивной терапии отмечается значительное улучшение состояния по поводу основного заболевания.

Узнать об особенностях лечения цистита у мужчин можно в статье «Цистит у мужчин».

Радикальные методы лечения

Хирургическое лечение ИЦ назначается при неэффективности альтернативной терапии, а также при длительном сохранении неприятной симптоматики. Основными методами хирургии считаются:

  • нейромодуляция крестцовая — установка импланта, который постоянно стимулирует крестцовые нервы, благоприятно воздействует на тазовые органы;
  • фульгурация лазером — воздействие на воспаление лазерного луча;
  • удаление мочевого пузыря (цистэктомия) с последующим формированием полости органа из кишечника.

После манипуляций необходим длительный реабилитационный период, охранительный режим. В 60% случаев нормальный процесс мочеиспускания восстанавливается.

Подробнее о лечении цистита у женщин можно прочитать в статье «Цистит у женщин».

Прогноз при интерстициальном цистите, преимущественно, благоприятный, что полностью зависит от адекватности назначенного лечения. Среди профилактических мер выделяют своевременное лечение любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы, соблюдение щадящего стола, активный образ жизни.

Автор: Анна Левина

О воспалении мочевого пузыря в программе Е. Малышевой:

Интерстициальный цистит – Руководство по теме – 2020

Моё обращение и видеознакомство! (Январь 2020).

Что такое интерстициальный цистит?

  • Воспаление является защитной реакцией ткани тела на раздражение, травму или инфекцию. Воспаление мочевого пузыря называется циститом.
  • Когда воспаление вызвано бактериальной инфекцией, его называют бактериальным циститом или просто циститом.
  • Интерстициальный цистит (IC) является условием, которое вызывает боль и воспаление в мочевом пузыре, когда инфекция не обнаружена. (Другие причины неинфекционного воспаления мочевого пузыря также возможны.)
  • Воспаление мочевого пузыря вызывает частоту мочеиспускания (частая потребность в мочеиспускании), срочность (срочная потребность в мочеиспускании), боль в области таза, болезненное мочеиспускание, недержание и никтурия (частое мочеиспускание ночью).
  • Длительное воспаление мочевого пузыря у людей с IC может привести к образованию рубцов и усилению стенки мочевого пузыря, что приводит к снижению емкости мочевого пузыря.
  • В облицовке стенки мочевого пузыря могут возникать узкие области кровотечения, называемые гломерулями или большими язвами.
  • Считается, что СК представляет собой синдром, первоначально представляющий собой мягкие симптомы и прогрессирующий до тяжелой срочности и тазового
  • По данным Национального института здоровья (NIH), IC чаще встречается у женщин. Считается, что у многих пациентов ранние формы СК с задержкой диагноза. Средний возраст начала IC составляет 40 лет.
Читать еще:  Симптомы и диагностика гастрита

Что вызывает интерстициальный цистит?

Хотя многие теории были выдвинуты, причина IC неизвестна. Теории причины IC включают следующее:

  • Аутоиммунный: аутоиммунный ответ является физическим ответом, в котором клетки и антитела тела человека направлены против собственных тканей этого человека. Аутоиммунный ответ на инфекцию мочевого пузыря разрушает облицовку стенки мочевого пузыря. Обнаружена необъяснимая ассоциация IC с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительное заболевание кишечника, системная красная волчанка, склеродермия, синдром Шегрена, фибромиалгия и атопическая аллергия. IC имеет очень высокую связь с расстройствами кишечника, такими как воспалительное заболевание кишечника.
  • Наследственные: Исследования матерей, дочерей и близнецов, у которых есть ИС, предполагают наследственный фактор риска. Однако ни один ген до сих пор не был замешан в качестве причины IC.
  • Аномалии тучных клеток: у некоторых людей с IC в подкладке мочевого пузыря обнаружены специальные белые кровяные клетки, называемые тучными клетками (связанные с воспалением). Тучные клетки высвобождают гистамин и другие химические вещества, которые вызывают воспаление мочевого пузыря.
  • Дефект эпителия мочевого пузыря: мочевой пузырь имеет специализированную естественную подкладку, называемую эпителием. Эпителий защищен от токсинов в моче слоем белка, называемым гликозаминогликаном. У людей с ИС этот защитный слой разрушается, что позволяет токсинам раздражать стенку мочевого пузыря и вызывать воспаление мочевого пузыря.
  • Нейрогенные: нервы, которые несут ощущения мочевого пузыря, воспаляются, поэтому боль вызвана событиями, которые обычно не болезненны (например, заполнение мочевого пузыря).
  • Инфекционные: Хотя в моче у людей с IC не обнаружено возбудителя инфекционных заболеваний, причиной может быть неопознанный инфекционный агент.

Вероятно, разные процессы происходят в разных группах людей с IC. Также вероятно, что различные процессы могут влиять друг на друга, например, дефект эпителия мочевого пузыря может начать воспаление и стимулировать тучные клетки для высвобождения гистамина.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ

Что вызывает боль в области таза?

Каковы симптомы интерстициального цистита?

Симптомы IC подобны симптомам инфекции мочевых путей. Они варьируются от человека к человеку. У большинства людей есть следующие симптомы:

  • Частота: людям с IC необходимо чаще мочиться, чем обычно. Человек с хорошим здоровьем мочится максимум семь раз в день и не должен вставать ночью, чтобы мочиться. Человек с IC часто мочится, как днем, так и ночью. В ранних или очень мягких случаях частота иногда является единственным симптомом.
  • Срочность: по мере того как частота становится более серьезной, она приводит к срочности. Срочность также может сопровождаться болью, давлением или спазмами. Некоторые люди с IC чувствуют постоянное стремление к мочеиспусканию, которое никогда не исчезает, даже сразу после мочеиспускания.
  • Боль: у людей с ИС может быть боль в мочевом пузыре, которая ухудшается по мере наполнения мочевого пузыря. Некоторые люди чувствуют боль в других областях, кроме мочевого пузыря. Боль может ощущаться в нижней части живота, нижней части спины, уретре или области таза или промежности. Мужчины могут чувствовать боль в мошонке, яичках или пенисе. Женщины могут испытывать боль в вульве или влагалище. Боль может быть непрерывной или прерывистой.
  • Сексуальные трудности: у женщин может быть боль во время полового акта, и у мужчин может быть болезненный оргазм.
  • Сонные трудности
  • депрессия
  • Недержание мочи (утечка)

Симптомы некоторых людей с ИС ухудшаются после потребления определенных продуктов или напитков. К ним относятся помидоры, специи, алкоголь, шоколад, кофеины и цитрусовые, а также продукты с высокой кислотностью. Многие люди также обнаруживают, что симптомы ухудшаются, если они имеют стресс (физический или психический стресс). У женщин симптомы могут варьироваться в зависимости от менструального цикла; симптомы часто ухудшаются во время периодов.

Как диагностируется интерстициальный цистит?

IC часто диагностируется после того, как другие условия исключены, потому что нет теста специально для IC. В среднем, люди с симптомами IC испытывают в течение четырех лет до того, как состояние диагностировано.

Поскольку симптомы IC аналогичны симптомам других нарушений мочеиспускательной системы, первым шагом является исключение других заболеваний, прежде чем рассматривать диагноз IC. Другие возможные причины симптомов включают следующее:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Рак мочевого пузыря
  • Туберкулезный цистит
  • Радиационный цистит
  • Венерические заболевания
  • Камни в почках
  • Вагинальные инфекции
  • эндометриоз
  • Простатит
  • Overactive мочевого пузыря (OAB)
  • Нейрогенный мочевой пузырь (симптомы мочевого пузыря, вызванные неврологическим заболеванием)

Тесты, которые помогают исключить эти другие условия, включают следующее:

  • Мочевая культура: этот тест можно использовать для идентификации организмов, вызывающих инфекции мочевых путей. Для этого экзамена средний образец мочи получают в стерильном контейнере после промывания половой области. У людей с IC моча стерильна и бактериальный рост не получен.
  • Цистоскопия с раздувом мочевого пузыря: Если в моче не обнаружено инфекционного агента, проводится цистоскопия. В этой процедуре уролог использует цистоскоп (полая трубка с источником света), чтобы увидеть внутреннюю часть мочевого пузыря. Струя мочевого пузыря растягивается, наполняя его жидкостью. Эту процедуру можно проводить под наркозом, потому что это может быть болезненным. Люди с ИС могут иметь точные кровоизлияния, называемые гломеруляции, в стенке мочевого пузыря и / или язвах (открытая болячка в облицовке мочевого пузыря), которые можно просмотреть во время процедуры.
  • Биопсия стенки мочевого пузыря. Для микроскопического исследования удаляют образец ткани стенки мочевого пузыря. Этот тест также помогает исключить рак мочевого пузыря.
  • Тест на чувствительность к калию: в этом тесте мочевой пузырь заполняется либо раствором калия, либо водой, и сравниваются оценки боли и / или срочности. Человек, у которого есть IC, чувствует боль и / или настоятельную необходимость, когда мочевой пузырь заполнен раствором калия, чем при заполнении мочевого пузыря водой. Однако люди с нормальными пузырями не могут отличить эти два решения.

Интерстициальный цистит: симптомы и лечение

Интерстициальный цистит – заболевание, которое характеризуется постоянными болями в области мочевого пузыря у женщин. Установить диагноз не всегда легко, а это значит, что лечение может не дать результатов. Больному нужно описать врачу свои симптомы, чтобы он смог точнее определить недуг и назначить грамотное лечение интерстициального цистита.

Причины

Данная болезнь известна давно, но, не смотря на, это, окончательная причина его появления так и не установлена. Ученые выдвигают разные теории, но правдивость этой информации не доказана научно. Цистит продолжают исследовать. Медики постоянно работают над изучением способов, которые помогут более точно определять недуг и назначать эффективную терапию.

Читать еще:  Гастрит у детей причины симптомы диагностика и лечение

Считается, что ИЦ провоцируют следующие факторы:

  • Инфекция;
  • сбои в лимфатической системе;
  • эмоциональные расстройства;
  • ослабленный иммунитет
  • поражение нервной системы;
  • влияние токсинов, которые находятся в моче;
  • недостаточно защищенный слой стенок мочевого.

Сегодня медики склоняются к тому, что цистит такого типа возникает по причине нехватки гликозаминогликанов (слизи) на внутренней поверхности мочевого. Это способствует проникновению мочи к стенкам мочевого и возникновению воспаления.

Как правило, схема лечения прописывается согласно этому утверждению.

Симптомы

На протяжении длительного периода симптомы могут быть не сильно выражены, но вскоре они усиливаются. Болезнь проявляет себя болевыми ощущениями в области мочевого. Боль может быть жгучей, носить ноющий или резкий характер. Иногда она отдает в пах, промежность, бедра. Особенно симптоматика обостряется, когда мочевой наполняется.

Если у больного возникают позывы к мочеиспусканию, боль становится невыносимой, но через пару секунд после опорожнения мочевого она утихает, это также может говорить о наличии ИЦ.

Цистит также можно определить, ориентируясь на следующие симптомы:

  • Постоянные позывы посетить в туалет «по-маленькому».
  • Болевые ощущения во время секса.

Эти симптомы могут приносить немало дискомфорта в личной жизни, из-за чего больной может впасть в депрессию.

Зачастую ИЦ сопровождают такие симптомы, как тревожность, замкнутость, отсутствие полового влечения. Из-за постоянных позывов к мочеиспусканию в ночное время может нарушаться сон, что приводит к плохому самочувствию больного.

Цистит может затихать, после чего обостряться и проявлять себя сильной болью. Подобные перепады зачастую носят сезонный характер. У некоторых женщин это может быть обусловлено менструацией.

Диагностика

В некоторых случаях поставить верный диагноз специалистам не удается на протяжении длительного периода, что сказывается на неграмотном лечении. Причина объясняется тем, что отсутствуют достоверные тесты, которые способны подтвердить, что женщина болеет ИЦ. Диагноз могут определить методом исключения. Если пациент жалуется на частое мочеиспускание, боль в нижней части живота, рези и жжение ему могут назначить ряд дополнительных анализов.

Специалист составляет схему развития болезни. Пациенту нужно будет внести данные о своем состоянии здоровья в анкету. Это нужно для того чтобы можно было узнать достоверный диагноз. Пациента попросят на протяжении трех суток заниматься ведением дневника. В нем ему нужно уточнять в какое время он сходил в туалет, как часто возникают позывы и в каком количестве выходит моча.

Диагноз ИЦ может быть исключен, если у больного:

  • Симптомы дали о себе знать менее 9 месяцев назад;
  • нет позывов к опорожнению мочевого в ночное время;
  • за пару месяцев до появления симптомов был установлен диагноз бактериальный цистит и пациент прошел курс терапии.
  • после приема антимикробных, обезболивающих и уроантисептических медикаментов состояние заметно облегчается.
  • была диагностирована опухоль мочеиспускательного канала или половых органов;
  • генитальный герпес;
  • наличие камней в отдаленных отделах мочеточника и мочевого;
  • стенки мочевого канала имеют анатомическое изменение;
  • симптомы вагинита;
  • туберкулезный или пострадиационный цистит.
  • возраст до 18 лет.

В первую очередь проводятся исследования, которые помогут исключить присутствие инфекции. В первую очередь пациента просят сдать мочу на анализ. Назначается также бакпосев. Женщинам нужно посетить гинеколога, мужчинам – уролога. Это нужно для проведения осмотра, который поможет определить, нет ли половых заболеваний. Пациента отправляют на УЗИ.

Назначают Parsons test (калиевый тест), в некоторых случаях цистометрию. Принцип последней заключается в том, что больному измеряют вместимость мочевого пузыря посредством медицинской жидкости или газа. После проверяют, как отреагирует организм на недостаточное наполнение пузыря, изменяя скорость наполнения искусственным методом. Подобная процедура не всегда проводится в обязательном порядке, но во многих случаях она помогает подтвердить диагноз.

Наиболее точный метод, который позволяет поставить диагноз цистит – цистоскопия. Процедура подразумевает осмотр внутренне поверхности мочевого пузыря. Для ее проведения требуется местное обезболивание.

Если ИЦ носит хронический характер, на стенках могут быть обнаружены язвы Ханнера. На ранних стадиях такие очагов воспаления не наблюдается.

Следы кровоизлияний на стенках мочевого, разрывы слизистой, плохая эластичность тканей, но отсутствие при этом язв говорит о том, что больной столкнулся с интерстициальным циститом.

В завершении диагностики берут образцы тканей для проведения биопсии. Гистологический анализ позволяет исключить определенные патологии.

Лечение

Главная задача медика – поставить верный диагноз, что позволит назначить грамотную терапию. Лечить ИЦ обычным методом недопустимо, так как подобное заболевание не поддается лечению антибиотиками или спазмолитиками. Для борьбы с недугом назначается симптоматическая терапия, которая помогает облегчить состояние больного.

Гидродистензия – методика диагностирования недуга и способ избавления от нее. Жидкость вливается в мочевой под влиянием силы тяжести. Подобная методика помогает в значительной мере снять острую симптоматику при ИЦ.

Лечение интерстициального цистита можно осуществлять с помощью препарата Элмирон. Средство обволакивает и восстанавливает пораженные места слизистой мочевого. Терапия требует длительного периода, но данный медикамент является одним из самых эффективных.

ИЦ называют также нервным циститом. Такое название обусловлено тем, что его могут провоцировать психологические расстройства.

Для избавления от недуга и предотвращения его обострения врач может прописать противосудорожные и антигистаминные лекарства. Чтобы мышцы таза окрепли, следует уделять время специальной физкультуре.

Если болезнь носит тяжелую форму, не исключено хирургическое вмешательство. Сегодня это единственное эффективное решение проблемы. Однако к нему прибегают в крайних случаях.

При ИЦ больному важно следовать специальной диете, которая подразумевает отказ от кислых, соленых и пряных блюд. Подобная пища оказывает раздражающее воздействие на слизистую мочевого. Кроме этого, пациенту с таким диагнозом нужно воздержаться от употребления кофе и спиртных напитков. Во время лечения пациентам важно пить достаточное количество жидкости.

Терапия интерстициального цистита нетрадиционными методами медицины может проводиться только после консультации с медиками.

При обыкновенном цистите комплексная терапия более эффективна.

Цистит представляет собой хронический недуг, лечение которого требует немало времени. Современная медицина предлагает лечение такой патологии комплексными методами. Поставить окончательный диагноз непросто, поэтому лечение ИЦ часто не дает положительных результатов.

Основная сложность лечения ИЦ заключается в том, что стандартной схемы для борьбы с этим недугом не предусмотрено. Все зависит от каждого конкретного случая.

Лечение цистита будет эффективнее, если недуг будет диагностирован на раннем этапе. Главная задача – устранить острые симптомы болезни, облегчить общее состояние больного и не допустить переход ее в более сложную форму.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector