Диета при колитах

Диета при колитах

В случае воспаления слизистой оболочки толстого кишечника говорят о таком заболевании, как колит.

Существует несколько видов колита, но основными признаками патологии являются боли в животе, метеоризм и нарушенный стул, чаще в виде диареи.

Общие правила

Задача диеты при колите заключается в обеспечении питания при нарушенном пищеварении, то есть механическое и химическое щажение пищеварительного тракта, уменьшении воспалительной реакции.

Основная задача – свести на нет брожение и гниение в кишечнике и нормализовать его функции и функции других органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно таблице диет по Певзнеру, при колите назначается диета №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б при затихающем процессе либо при нерезком обострении.

Лечебный стол при колите имеет пониженную энергетическую ценность (ограничение потребления жиров и углеводов, но с нормальным количеством белка), и равняется 2170-2480Ккал.

Состав диеты:

  • содержание белков – 85-90гр, из них 60-65% животные;
  • содержание жиров 70-80гр;
  • углеводы 300-350 гр;
  • поваренная соль – 8-10гр.

Режим питания

Режим питания при колитах любой стадии дробный, 5-6 раз в день и небольшими порциями. За счет такого принципа диеты снижается механическая нагрузка на пищеварительный тракт, и, в частности, на кишечник, а пища легче переваривается и усваивается. Последний прием еды должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Температура пищи

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, чтобы не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Оптимальная температура пищи 15-60°C.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Растительная клетчатка

Количество растительной клетчатки в диете при колитах снижено, так как она, во-первых, не задерживается в кишечнике, то есть увеличивает частоту дефекаций (а колит, как правило, сопровождается поносом), а, во-вторых, раздражает слизистую кишечника, которая и так воспалена.

Соль

Содержание соли в пище при колите несколько снижено, до 10гр. Чересчур соленые блюда раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Свободная жидкость

Употребление свободной жидкости должно быть не менее 1,5-2л в день. Таким образом разводится соляная кислота в желудке и восполняется объем теряемой жидкости при диарее.

Алкоголь

От алкоголя, особенно в период обострения заболевания следует отказаться. Алкоголь раздражающе действует на слизистую желудка и кишечника, усугубляет воспаление в толстой кишке, стимулирует продукцию ферментов поджелудочной железы и выброс желчи, что усугубляет заболевание.

Запрещенные продукты

В меню лечебного стола при колите не должны входить те продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике, стимулируют газообразование и перистальтику.

К ним относятся как грубая растительная клетчатка, так и бобовые. Кроме того, не рекомендуется употреблять пряности – они раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Жиры, особенно растительного происхождения также ограничивают, так как они мешают усвоению питательных веществ в кишечнике и ускоряют процессы дефекации, что не есть хорошо при диарее. То же самое касается и молочных продуктов, особенно при непереносимости лактозы.

Стимуляторы желчеотделения, выделения ферментов поджелудочной железы, например, экстрактивные вещества, увеличивают нагрузку на печень и ухудшают течение колита.

Список запрещенных при колите продуктов

  • черный хлеб, хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой, сдоба;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • макаронные изделия, фасоль, горох, чечевица, бобы;
  • жирные сорта мяса и птицы, особенно жареные блюда;
  • соленья, маринады, копчености;
  • консервы, икра;
  • жирные сорта рыбы;
  • грибы в любом виде;
  • сырые овощи;
  • фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, мед, варенье;
  • молочные продукты, цельное молоко;
  • кофе и какао с молоком;
  • орехи;
  • фаст-фуд, чипсы, сухарики;
  • яйца жареные или вкрутую;
  • пряности (горчица, перец, уксус, чеснок и прочие);
  • крупы: перловка, ячменная, пшеничная, пшеничная, ячневая;
  • жиры, кроме сливочного масла.
Читать еще:  Болезни поджелудочной железы: симптомы и лечение

Разрешенные продукты

Меню диеты при колите должно включать продукты, обеспечивающие нормальное пищеварение, задерживающие дефекацию, позволяющие кишечнику быстро их усвоить.

Это и хлебобулочные и молочные продукты с пониженной кислотностью, и «крепящие» продукты (кофе, какао), а также содержащие в большом количестве витамины.

Кроме того, необходимо обеспечить механическое и химическое щажение пищеварительному тракту, поэтому все блюда должны быть протертыми или мелкопорубленными, а также подаваться в теплом виде.

В список разрешенных продуктов входят:

  • сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
  • обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
  • нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
  • рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
  • разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
  • яйца в виде белкового омлета или всмятку;
  • овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
  • яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
  • сливочное масло в небольшом количестве;
  • обезжиренный творог и некислая сметана;
  • сыры неострые и несоленые;
  • лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
  • шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
  • мармелад, пастила;
  • кисели, желе.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при колитах нормализует работу толстого кишечника и всего пищеварительного тракта в целом. Также лечебный стол при заболевании обеспечит усвоение питательных веществ, витаминов и микроэлементов, нормализует внешний вид и вес, стимулирует иммунитет.

Нормальная работа желудочно-кишечного тракта благоприятно сказывается на состоянии психики, устраняет эмоциональную возбудимость, положительно влияет на сон.

Кроме того, при соблюдении диеты у пациента купируются все неприятные ощущения, связанные с колитом, исчезают боли в животе, нормализуется стул.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты колит грозит частыми обострениями, постоянным дискомфортом в животе и проблемами со стулом – это в лучшем случае, а в худшем – грозит перейти в язвенный колит, осложниться кишечными кровотечениями и развитием перитонита.

Кроме того, колит вызывает сужение просвета толстого кишечника за счет стриктур и рубцов.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Диета при неспецифическом язвенном колите кишечника

Диета при неспецифическом язвенном колите – это важнейшая составляющая терапии заболевания. При обострении применяется лечебный стол №4, через некоторое время переходят к столу №4б (в фазе нерезкого обострения), а в период ремиссии – к диете №4в. Целью такого питания является максимальная защита кишечника и обеспечение условий для устранения воспалительного процесса и нормализации пищеварительной функции.

Неспецифический язвенный колит (сокращенно он называется НЯК) представляет собой воспалительное заболевание толстой и прямой кишок, сопровождающееся частыми кровотечениями. Для этой болезни характерно нарушение обменных процессов, поскольку ухудшается всасывание, увеличиваются потери белка, часто наблюдается анемия (малокровие). Питание людей, страдающих этим заболеванием прямой и толстой кишки, зависит от стадии развития. В период обострения, когда человек находится в стационаре, в первые два дня врач может назначить лечебное голодание. В дальнейшем в течение недели нужно соблюдать диету №4, а затем переходить к менее строгим столам №4б и 4в, но каждый раз только после консультации с врачом.

Читать еще:  Диета при язве двенадцатиперстной кишки при обострении: меню

При обострении НЯК калорийность рациона снижается. Это делается за счет углеводов и жиров, но белки организм должен получать в нормальном количестве. Диета №4 из-за сильно сниженной энергетической ценности может назначаться только в том случае, если пациент соблюдает постельный режим. Ее применяют недолго. По мере ликвидации острых симптомов болезни пациента постепенно переводят на менее строгую диету №4б, которая называется колитно-протертой. Она может соблюдаться в течение длительного времени, пока человека не переведут на рацион №4в.

Наличие прямой связи между НЯК и истощением организма в некоторых случаях заставляет пересмотреть энергетическую ценность рациона в сторону ее повышения. Это заболевание может сопровождаться нарушениями водно-солевого обмена, аллергическими реакциями, запорами или поносом. В таких случаях диета корректируется. При наличии диареи в большей степени ограничиваются жиры и принимаются меры против обезвоживания организма. Для борьбы с запорами включают в рацион однодневный кефир. Для лечения аллергии ограничивают углеводы. При кишечных кровотечениях вводят продукты, богатые кальцием.

У ребенка после тяжелых инфекционных заболеваний тоже может развиться колит. Но к диете подход будет другим, поскольку важно, чтобы по содержанию белков, жиров и углеводов питание соответствовало возрастным нормам.

Питание при самой строгой диете №4 исключает любые механические или химические раздражители, которые способствуют процессам брожения в кишечнике. Энергетическая ценность суточного рациона составляет 2050 ккал. Кулинарная обработка предполагает готовку на пару или отварные продукты. Все блюда подают жидкими, протертыми или в виде пюре. Они должны быть теплыми, но не горячими.

Исключаются из рациона:

  1. 1. Свежий хлеб, как ржаной, так и пшеничный. Вместо него можно есть выпечку предыдущего дня и сухарики, но в ограниченных количествах.
  2. 2. Жирные сорта мяса, копчености, соленая рыба, консервы и т. д.
  3. 3. Яйца, сваренные вкрутую.
  4. 4. Цельное молоко, любые сорта сыра, сливки, сметана (независимо от ее жирности) и даже кефир.
  5. 5. Макаронные запеканки, перловая, пшенная, ячневая каши.
  6. 6. Овощи.
  7. 7. Свежие фрукты.
  8. 8. Мед, варенье, любые сладости.
  9. 9. Крепкие бульоны, молочные и овощные супы.
  10. 10. Пряности.
  11. 11. Кофе с молоком, квас, виноградный сок.

При этой диете из жиров можно употреблять сливочное масло, которое в небольших количествах добавляется в блюда. Разрешаются:

  1. 1. Нежирные сорта мяса и рыбы. Необходимо пересмотреть даже привычные рецепты. Фарш для паровых котлет необходимо пропустить через мясорубку не один, а 2-3 раза, а и вместо хлеба в него добавляют рис.
  2. 2. Протертый творог.
  3. 3. Паровой омлет, яйца всмятку (но не более одного в день ).
  4. 4. Каша из рисовой, геркулесовой или манной крупы, сваренные на воде. Можно есть и гречку, но только протертую, вермишель. Из круп допускается готовить на пару пудинги.
  5. 5. Суп на некрепком курином бульоне, с вермишелью или рисом.
  6. 6. Яблочное пюре.
  7. 7. Кисель из некислых фруктов.
  8. 8. Из напитков – отвары сухофруктов (только айвы, шиповника, черники), кофе или чай без добавок.

При диете №4б рацион становится более калорийным – 2900-3600 ккал в сутки. Пищу можно не только варить, но и запекать, но только без грубой корки. Рекомендуется мясо нежирных сортов. Помимо котлет, фрикаделей и суфле, можно есть его в запеченном виде. Из молочных продуктов, в отличие от предыдущего рациона питания, разрешаются сливки, молочнокислые продукты, в том числе кефир и неострые сыры, некислая сметана. Кашу по-прежнему варят на воде, но уже можно добавить немного молока. При этой диете разрешается есть почти все овощи, кроме редиса, капусты, огурцов, грибов, лука и шпината, но только в отварном виде. Из сладостей разрешены мармелад, зефир и пастила.

Читать еще:  Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу

Такая же энергетическая ценность сохраняется и для диеты №4в. Пищу можно не только варить и запекать, но и тушить, подавать ее разрешается неизмельченной. Жареные блюда ограничивают, хотя полностью и не исключают. Рацион будет шире, чем при диете №4б. Кроме вчерашнего хлеба можно есть несдобные булочки или даже пирожки с яблоками и повидлом, количество яиц увеличивается до 2 в день. Можно есть творожные и макаронные запеканки, разрешается картофель в небольшом количестве, овощи и фрукты (в запеченном или тушеном виде).

Меню на неделю при обострении не будет разнообразным. Но на стадии ремиссии его можно сделать вполне приемлемым. В течение недели рацион рекомендуется расписать следующим образом:

  1. 1. Понедельник. На завтрак – рисовая каша с небольшим количеством сливочного масла, паровая куриная котлета и сладкий чай. На второй завтрак – черничный кисель и немного сухариков. На обед – картофельный суп с фрикадельками, макаронная запеканка и компот из сухофруктов. На полдник – печеное яблоко. На ужин – картофельное пюре с паровой рыбной котлетой и чашкой чая. На ночь можно выпить кефира. В течение дня разрешается съесть до 200 г вчерашнего хлеба.
  2. 2. Вторник. На завтрак – манная каша, приготовленная на воде, но с добавлением молока, кофе. На второй завтрак – чашка чая и несдобное печенье. На обед – суп с овсяной крупой и паровая котлета из кролика. На полдник – кофе и несколько тостов из подсушенного хлеба. На ужин – отварная вермишель, кусок неострого сыра. На ночь можно съесть печеное яблоко.
  3. 3. Среда. На завтрак – протертый свежий творог, можно заправить его сметаной и добавить сахара. На второй завтрак – печеное яблоко и чай с молоком. На обед – картофельная запеканка с мясным фаршем. На полдник – банан. На ужин – паровой омлет и запеченная индейка. На ночь можно выпить стакан кефира.
  4. 4. Четверг. На завтрак – овсяная каша, сваренная на воде (можно добавить немного молока ), чашка кофе. На второй завтрак – тосты из подсушенного хлеба, молочный кисель. На обед – суп с цветной капустой. На полдник – печеное яблоко, сухарики. На ужин – отварная рыба с картофельным пюре, некрепкий чай с сухариками.
  5. 5. Пятница. На завтрак – протертая гречневая каша со сливочным маслом, чашка чая. На второй завтрак – банан, компот из сухофруктов. На обед – суп с вермишелью, паровая котлета из индейки. На полдник – тосты и кофе. На ужин – суфле из индейки или курицы, приготовленное в духовке.
  6. 6. Суббота. На завтрак – творожная запеканка, чашка кофе. На второй завтрак – печеное яблоко. Можно добавить мармелад или зефир. На обед – овощной суп на некрепком мясном бульоне. На полдник – тосты и чай. На ужин – мясной рулет, запеченный в духовке. На гарнир можно подать рис.
  7. 7. Воскресенье. На завтрак – паровой омлет, тосты, чашка кофе. На второй завтрак – сухое печенье и компот из сухофруктов. На обед – картофельный суп, паровая куриная котлета. На ужин – макаронная запеканка.

По поводу каждого продукта нужно советоваться с врачом. При запорах рис можно есть только в ограниченных количествах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector