Насколько опасен бартолинит для беременной женщины

Насколько опасен бартолинит для беременной женщины?

В период вынашивания ребенка женский организм особенно подвержен возникновению разного рода инфекционных заболеваний. Одно из наиболее частых – это воспаление бартолиновой железы.

Бартолинит при беременности особо опасен тем, что воспалительный процесс находится в непосредственной близости к внутренним половым органам, к которым относится матка. При этом заболевании высок риск миграции инфекционных агентов по току крови.

При несвоевременно начатом лечении бартолинит сопровождается высокой лихорадкой и тяжелой интоксикацией, что также негативно сказывается на организме матери и плода.

Причины развития заболевания

Основная проблема, приводящая к возникновению воспалительных заболеваний в период беременности, это снижение иммунной защиты женского организма. Это приводит к повышению риска проникновения патогенных микроорганизмов в различные органы.

Предрасполагающими факторами развития бартолинита являются:

  • Инфекции мочеполовых органов (вагинит, кандидоз, уретрит);
  • Недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • Наличие микротравм, расчесов, опрелостей в области наружных половых органов;
  • Ношение тесного нижнего белья из синтетических материалов;
  • Переохлаждение;
  • Наличие у женщины хронических воспалительных заболеваний других систем организма.

Все это может привести к тому, что бактерии проникают в полость бартолиновой железы гематогенно (через кровь) или контактно (через открытый проток). Там они размножаются и закупоривают выводное отверстие железы. При этом возникают главные симптомы бартолинита: отечность окружающих мягких тканей и сильная боль.

Опасность для плода

В процессе нагноения тканей бартолиновой железы патогенные микроорганизмы способны проникать в кровоток. Двигаясь по сосудам вверх, бактерии могут попадать в артерии плаценты, питающие организм будущего ребенка. Также инфекция может проникнуть внутрь околоплодного пузыря.

На разных сроках беременности эти процессы могут иметь следующие последствия:

Может произойти внутриутробное инфицирование плода, которое приводит к его гибели. Вследствие этого возникают такие состояния, как замершая (или неразвивающаяся) беременность или самопроизвольный выкидыш.

На поздних сроках беременности.

При проникновении инфекции в матку возникает повышенный риск преждевременного родоразрешения.

Воспаление бартолиновой железы, возникающее при беременности непосредственно перед родами, приводит к опасности заражения ребенка в процессе прохождения через родовые пути. У малыша оно может проявиться следующими заболеваниями:

  • Инфекции органов дыхания;
  • Воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • Заболевания глаз (конъюктивит, блефарит);
  • Заражение пупочного кольца;
  • Поражение мозга – менингит.

Поэтому, если бартолинит невозможно успеть вылечить до родов, женщине рекомендуется родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Способы лечения бартолинита при беременности

Возможные последствия этого заболевания для здоровья будущего малыша не ставят под сомнение необходимость своевременного лечения. Беременной женщине не следует затягивать с началом терапии и при малейшем намеке на бартолинит необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение воспаления бартолиновой железы у беременных может включать следующие средства:

Местные антисептики.

Хлоргексидин, Мирамистин. Они назначаются в виде аппликаций или примочек на область наружных половых органов.

Местные противовоспалительные мази.

Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь. Эти препараты эффективны при самопроизвольном разрыве абсцесса бартолиновой железы.

Антибактериальные или противомикробные средства.

Группы Цефалоспоринов, Пенициллинов, Фторхинолонов или Имидазолы. Антибиотики из этих групп допустимы к применению во время беременности и не нанесут вреда плоду.

При больших размерах нагноения и при тяжелой интоксикации (лихорадка, повышение температуры до 40°С) необходимо применение хирургического метода лечения. В ходе операции производится вскрытие абсцесса, иссечение его стенок и промывание полости.

В большинстве случаев после этого рану не зашивают наглухо, а оставляют дренаж для оттока содержимого бартолиновой железы. Это необходимо для предотвращения полного заращения протока и возникновения рецидива заболевания. Операция проводится под местной анестезией, безвредной для ребенка.

Если в результатах мазка гнойного содержимого абсцесса обнаруживается специфическая микрофлора (гонококки, трихомонады), то женщине назначается соответствующая терапия этих инфекций.

При проводимом медикаментозном лечении и в послеоперационном периоде категорически запрещаются половые контакты. Для ускорения процесса заживания раны врач также может назначить физиолечение: ультрафиолетовые лучи или магнитотерапия.

Бартолинит во время беременности может вызвать негативные последствия для будущего ребенка, особенно если он вызван специфическими инфекциями половых путей. Поэтому так важно своевременно проходить все обследования, назначенные гинекологом, и соблюдать его рекомендации по гигиене половых органов, чтобы предупредить возникновение этого заболевания.

Клиническая картина бартолинита во время беременности

Наличие у женщины бартолинита и беременности не представляет собой опасное заболевание. В период вынашивания ребенка такой воспалительный процесс развивается в районе бартолиновой железы. Основные причины, из-за которых образуются наботовы кисты (как их еще называют), заключаются в слабом иммунитете, проблемах с гигиеной, а также инфекциях половых органов.

Несмотря на отсутствие серьезной опасности у этого заболевания, бартолинит у беременных все же имеет определенные риски. Так, его удаление хирургическим путем, может привести к заражению инфекцией через кровь всего организма, за счет чего может произойти поражение самого плода.

Природа заболевания

Сами железы – это парные органы, которые находятся в преддверии влагалища. Главной их целью является процесс выделения прозрачной естественной смазки, необходимой для недопущения повреждения органа в процессе полового акта. При этом производство выделений такого рода происходит не только при наличии сильного полового возбуждения, но и за счет механических воздействий.

Киста влагалища такого типа – это воспалительное состояние органа, из-за чего в одной из желез начинает появляться гнойный абсцесс, вызывающей не только набухание, но и болезненные ощущения. Из-за небольших повреждений в тканях слизистой оболочки, происходит воспаление бартолиновой железы, что обусловлено попаданием внутрь органа болезнетворных микроорганизмов, инфицирующих его.

Основным возбудителем, приводящим к тому, что образуются наботовы кисты, является кишечная палочка, стафилококки и различные вирусы ЗПП;

Причины возникновения

Зачастую такая киста влагалища образуется только у половозрелых женщин, что обусловлено недоразвитостью железы у детей и подростков. Развитие кисты бартолиновой железы при беременности чаще всего провоцируется определенными деструктивными факторами следующего характера:

  • Произошедшее переохлаждение организма;
  • Продолжительное ношение тесного синтетического белья;
  • Заражение инфекционными заболеваниями органов половой системы;
  • Слабый иммунитет;
  • Отсутствие личной гигиены в интимных зонах;
  • Долгое использование определенных антибиотиков.
Читать еще:  Вирус папилломы человека у женщин

Симптомы

Наличие бартолинита и беременности одновременно несет опасность не для матери, а для плода. Само заболевание при этом сопровождается целым рядом негативных ощущений:

  • Повышение уровня температуры тела выше отметки в 38 градусов;
  • Острые болевые ощущения, которые возникает даже в случае небольших механических воздействий на участок, где находится пораженный орган;
  • Появление болезненности, а также чувства дискомфорта во время ходьбы;
  • Наличие явных внешних признаков, которые проявляются в виде сильной припухлости, а также красноте половых губ, где находится очаг воспалительного процесса;
  • Выделение гнойного, а также прозрачного содержимого из поврежденной инфекцией железы;
  • При небольшом механическом воздействии на наботовы кисты происходит обильное выделение гнойных масс из органа.

Формы заболевания

В том случае, когда беременность у женщины сопровождается появлением таких патологических образований, как киста влагалища, то такие аномалии можно разделить на определенные типы:

  • Абсцессивный истинный. Такой вид обусловлен тем, что внутри пораженной железы начинает образовываться полость, содержащая большое количество гноя. При этом боль будет являться одним из главных и основных признаков такого типа патологии, к тому же в острой форме. В таком случае наботовы кисты приводят к деструктивным процессам, проявляющимся разрушением тканей органа из-за воспаления;
  • Абсцессивный ложный. В данном случае образуется не одна киста влагалища, а несколько, которые заполнены гноем. Но главной отличительной чертой ложной патологии является скопление гнойных масс в полости, происходящее из-за закупорки естественных протоков для вывода содержимого. Поэтому такая киста не наносит разрушения тканям самого органа;
  • Каналикулитный. Несмотря на то, что данная форма болезни является наиболее легкой и простой, беременность при её наличии имеет такие же риски, как и в иных случаях. Сама аномалия является обычным воспалительным процессом, локализованным только в районе выводных протоков. За счет этого не происходит воздействия на сам орган и лечение довольное простое и быстрое.

Лечение

Прежде всего, лечится такая киста влагалища за счет использования определенных медицинских препаратов, оказывающих на организм противовоспалительное, а также противовирусное действие, а крайние формы такого заболевания лечатся хирургически. Также применяются различного рода антибиотики с минимальной степенью тератогенного воздействия.

Стоит отметить, что в первом триместре беременности применение антибиотиков внутрь может нанести вред плоду, поэтому тут очень важно оценить целесообразность такого лечения. К тому же, еще одной из важнейших терапевтических процедур, применяемой в качестве лечения, используется наружная обработка пораженной железы. Смысл таких манипуляций в том, чтобы снизить неприятные и болевые ощущения, а также провести санацию пораженного органа и не допустить распространения инфекции на иные органы.

Как только беременная женщина выявит у себя первые из симптомов такого заболевания, она должна как можно быстрее обратиться в больницу для диагностики и начала лечения. Это позволит снизить шанс нанесения вреда развивающемуся внутриутробно ребенку. К тому же, если наботовы кисты не лечились должным образом, патология может приобрести хроническую форму, и полностью устранить болезнь после этого, будет крайне сложно.

Также чередование периодов заболевания с обострения на ремиссию, что всегда наблюдается при хронической форме, повышает шанс того, что из-за бартолинита разовьется большое количество кистозных образований и поражение перекинется на другие органы. Когда у врачей не получается провести полное устранение симптомов аномалии, иными словами они появляются систематически после любых негативных воздействий, то в качестве тактики лечения выбирается удаление всего органа. За счет этого производить лечение на ранних стадиях более предпочтительно, чтобы не только не допустить негативного воздействия при беременности на плод, но и предотвратить иные осложнения для женского организма.

Профилактика

Главными правилом, которое имеет профилактика, является соблюдение личной интимной гигиены. Для этого рекомендуется принимать тщательный душ не только после и перед сном, но также и после каждого посещения туалета. К тому же, чтобы предотвратить скопление патогенной флоры во влагалище, женщинам рекомендуется в период беременности несколько раз в неделю применят специальные средства интимной гигиены.

Также можно время от времени принимать теплые ванночки, в которые добавляют специальные травяные отвары, либо антисептики. Но проводить такое процедуры стоит с разрешения врача. Еще одним из факторов профилактики бартолинита является устранение вовремя всех воспалений половых органов.

Причины и симптомы бартолинита при беременности

Опасное заболевание бартолинит представляет собой особый процесс серьезного воспаления большой железы, которая расположена у женщины в преддверии влагалища. Как правило, такое воспаление бартолиновой железы является односторонним. В большинстве случаев вызванное такими инфекциями, как гонококк, стафилококк, трихомонада и кишечная палочка, которые при беременности могут быть крайне опасными.

Проникновение любой инфекции через немаловажный выводной проток железы всегда приводит к серьезному закупориванию и ложному абсцессу. Нередко такие воспаления переходят в паренхиму, когда вся выделяющаяся жидкость носит гнойный характер. В данном случае диагностируют образование истинного абсцесса. В крайне редких случаях опасные нагноения могут и вовсе не наблюдаться, но при этом железа будет плотной и увеличенной. Через определенный промежуток времени произойдет возобновление заболевания только уже с серьезными осложнениями.

Выход гнойного содержимого, иначе говоря, самостоятельное вскрытие абсцесса, существенно улучшает самочувствие конкретной пациентки. Но при беременности это может вызвать серьезные последствия. Без лечения не исключен рецидив этого заболевания, а также риск перехода бартолинита в опасную хроническую форму. Наличие любых половых инфекций при беременности практически во всех случаях оказывает крайне неблагоприятное воздействие на сам плод.

Читать еще:  Очень обильные месячные – причины и опасные симптомы, диагностика, методы терапии и профилактика

В некоторых случаях существующие в организме будущей мамы защитные механизмы абсолютно не помогают. Может произойти инфицирование малыша гематогенным способом непосредственно через кровь внутри утробы матери. Зараженная инфекцией кровь сначала попадает в плаценту, а затем через нее и в пуповину, после чего инфицируется тело плода. Опасным считается серьезное инфицирование плода гонококком или трихомонадой, поскольку могут начаться неизбежные изменения при формировании самих органов и систем ребенка.

Как правило, к гибели плода приводит только заражение в период с 5 дня до 13 недели от момента зачатия. В этот период любая патогенная микрофлора губительна для ребенка. Если при бартолините будущая мама не отправится к врачу, то не исключены серьезные осложнения беременности различными вагинальными инфекциями. Индивидуально с каждой пациенткой врач ставится вопрос о прерывании беременности или лечении женщины.

Причины возникновения бартолинита

Доказано, что факторами, которые провоцируют развитие бартолинита, могут быть самые разнообразные микроорганизмы, проникающие в ткани бартолиновой железы при определенных условиях. Заболевание развивается в случае проникновения различных микроорганизмов в железу, находящуюся в преддверии влагалища, путем выводного протока. Проток всегда открывается лишь на внутренней поверхности малых половых губ.

Обычно все возбудители инфекции – микробы попадают сразу в железу из мочеиспускательного канала или влагалища. Предвестниками бартолинита могут быть уретрит и кольпит. Очень редко причиной бартолинита бывает заражение непосредственно через кровь. К самым опасным возбудителям можно отнести такие микробы, как хламидии, стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка и трихомонады. Самое тяжелое и опасное протекание данного недуга зачастую развивается из-за типичного гонорейного возбудителя.

Также существуют и другие провоцирующие факторы. Бартолинит может возникать из-за переохлаждения организма, пренебрежением основными правилами личной гигиены, стрессов, ослабленного иммунитета, авитаминозов, половых контактов во время сильных месячных кровотечений, беспорядочных половых связей с большим количеством мужчин, венерических заболеваний, а также из-за осложнения после абортов и различных маточных хирургических вмешательств.

Симптомы бартолинита

По клиническому течению главным образом заболевание различают следующие виды -острый и хронический. Обычно при остром бартолините всегда присутствует общее недомогание, повышение температуры тела, слабость организма, наличие припухлости в любой области наружных половых органов.

Для развития болезни благоприятными условиями являются нарушения оттока секрета железы, что обычно наблюдается вследствие сужения выводного протока. Необходимо также отметить дискомфорт и болезненность в области гениталий, и серьезное нагноение с типичным образованием абсцесса железы.

В различных случаях хроническое течение бартолинита происходит без ярко выраженных главных симптомов. Однако при обострениях при переохлаждении женского организма, во время менструаций или после перенесенных заболеваний типичный хронический бартолинит становится болезненным. При этом пациенток начинают сильно беспокоить небольшие боли половых губ, дискомфорт во время полового акта и даже довольно неприятные ощущения при ходьбе.

При отсутствии необходимого лечения хронический бартолинит переходит в образование кисты, а воспаления имеют неоднократное повторение. Некоторые беременные пациентки пытаются выдавить такой абсцесс самостоятельно. Такая процедура в домашних условиях может быть крайне опасна и для женщины и для плода. Даже самопроизвольный прорыв абсцесса не гарантирует полное его опорожнение, поэтому обязательно современное хирургическое вмешательство.

Лечение бартолинита

Правильное диагностирование представленного заболевания позволяет без отлагательств провести терапию. Следует отметить, что способность бартолиновой железы для проникновения современных антибактериальных препаратов достаточно плохая, как правило, полное излечение опасного бартолинита у беременных носит постепенный характер, недуг напрямую зависит от стадии заболевания.

При остром бартолините рекомендуют соблюдать постельный режим, длительно воздерживаться от половой жизни, и при сильных болях можно класть лед на конкретную воспаленную область. Антибактериальная терапия включает такие группы препаратов, как цефалоспориновая, пенициллиновая, фторхинолоны и имидазолы.

Противовоспалительная терапия основана на обрабатывании воспаленного участка специальной мазью (например, Вишневского), а также на прикладывании небольших тампонов с ихтиоловой мазью или левомеколем. Можно использовать растворы с хлоргексидином или мирамистином. Однако назначить лечение должен только врач, который точно определит стадию заболевания. Нередко из-за быстрого прогрессирования у беременных применяется стандартное хирургическое вмешательство.

Для лечения кисты бартолиновой железы используется марсупиализация и экстирпация. Марсупиализация представляет собой хирургическое вскрытие капсулы кисты, которая наполнена гноем, при помощи обычного линейного разреза. При этом края капсулы всегда подшиваются к самым краям кожной раны. Это позволяет образовать необходимое наружное отверстие. В дальнейшем через него быстро вводится дренажная трубка или катетер, чтобы создать искусственный проток железы, а также обязательный отток содержимого кисты.

После проведения такой процедуры обычно происходит значительное сужение типичного наружного отверстия и обязательное формирование нового выводного протока. Другой метод – экстирпация производится всегда, если возник рецидив заболевания. В данном случае при выполнении необходимого продольного разреза малой половой губы железу легко отделяют скальпелем, а затем удаляют. После удаления накладывают узловые швы на раны, при использовании кетгутовой нити.

После хирургического вмешательства беременная женщина должна воздержаться от половых контактов до полного излечения от данного недуга. При необходимости врачом будут назначены физио- и магнитотерапия, а также современное ультрафиолетовое облучение.

Такую болезнь, как бартолинит всегда легче предупредить, чем хирургически лечить. Поэтому каждая будущая мама должна перед зачатием вылечить все возможные инфекционные заболевания, а также кандидоз, чтобы не допустить ненужных рисков и самопроизвольного аборта.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Читать еще:  Синдром поликистозных яичников: причины, симптомы и методы лечения

Бартолинит при беременности: опасное заболевание, угрожающее плоду!

Во время беременности женщине нужно как можно тщательнее прислушиваться к своему организму, бережно относиться к здоровью. Очень часто в течение беременности возникают простуды, обостряются хронические заболевания.

Будущая мамочка должна особенно серьезно подходить к вопросу личной гигиены, так как во время беременности иммунитет снижается и риск инфекции повышается. Каждое перенесенное заболевание может стоит жизни или здоровья будущего ребенка.

Воспалением называют процесс, характеризующийся покраснением, припухлостью, повышением температуры.

В медицине принято, что все термины, которыми названы воспаления различных органов оканчиваются на «ит»: бронхит, кольпит, эндометрит, бартолинит.

Различают острые и хронические воспаления. Острые – носят внезапный характер, а хронические – вяло-затяжной. Если своевременно не лечить острые инфекции, то они с течением времени перейдут в хронический процесс.

Что такое бартолинит?

Эти парные железы находятся у входа во влагалище. Заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста от 20 до 30 лет.

В нормальном своем состоянии бартолиновы железы имеют овальную форму и имеют размеры около 1,5 см. Чаще всего встречается одностороннее воспаление, реже – двустороннее (при гонорее).

Бартолиновы железы отвечают за выделение слизи и поддержании влажной среды в преддверии влагалища. Они же выделяют секрет при половом возбуждении.

Киста бартолиновой железы и бартолинит. Популярный доктор

Причины заболевания

Чаще всего заболевание возникает при половых инфекциях: трихомониазе, гонорее, хламидиозе, однако обитатели нормальной флоры влагалища тоже могут стать возбудителями (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, дрожжевые грибки кандида).

Если в организме женщины есть другие воспалительные процессы, например, пиелонефрит или гайморит, то риск возникновения бартолинита увеличивается.

Также воспаление бартолиевой железы может быть спровоцировано:

  • пренебрежением личной гигиеной;
  • наличием большого числа половых партнеров;
  • ношением тесного нижнего белья;
  • несоблюдением рекомендаций врача после перенесенных операций в мочеполовой сфере, после травмирования половых органов, переохлаждения, недостатка витаминов;
  • а также понижением местного иммунитета, что характерно для женщин в период беременности.
  • Инфекция, попавшая в железу через выводной проток, вызывает ее воспаление.

    Симптомы

    При возникновении острой формы болезни обычно повышается температура, пациентке трудно ходить, так как она испытывает сильную боль и жжение в области промежности, общую слабость, может заметить несимметричную опухоль половых органов.

    Если заболевание носит хроническое течение, то припухлость может отсутствовать, как и болевые ощущения. Передвижение и половые контакты могут доставлять неудобства и слабые болевые ощущения.

    Признаки

    При закупорке выводного протока бартолиновой железы, секрет не может выделяться наружу и накапливается внутри в виде гноя. Тогда происходит абсцесс. Опухоль может достигать размеров куриного яйца.

    Диагностика заболевания

    Врач-гинеколог выявляет заболевание при осмотре наружных половых органов, а природу инфицирования – с помощью урогенитального мазка или других лабораторных исследований.

    Чем опасен бартолинит?

    Бартолинит во время беременности может нанести вред будущему ребенку. К плоду могут проникнуть инфекции, которые вызвали воспаление.

    При долгом течении болезни и нагноении воспаление может вскрыться самопроизвольно, что и подвергнет риску здоровье малыша. Он может заразиться через кровь или внутри утробы матери.

    Опасным для жизни плода считают заражение, которое произошло на раннем сроке до 12 недель.

    Инфекции, такие как гонококк или трихомонада, могут проникнуть через кровь к плаценте, затем к пуповине и достигнуть околоплодных вод. А там уже напрямую открыт доступ к будущему ребенку. На этом сроке возможно самопроизвольное прерывание беременности.

    На более позднем сроке у малыша могут наблюдаться нарушения в развитии, патологии, инфицирование глаз или выделительной системы.

    Лечение и профилактика

    Несвоевременная явка или самостоятельное лечение могут стоить жизни ребенка и матери. Вскрывать гнойное образование самим в домашних условиях категорически запрещено.

    Лечение бартолинита у беременных происходит постепенно, так как проникновение нужных препаратов к железе затруднено. Пациентку излечивают с помощью ряда антибиотиков и антибактериальных препаратов, которые не вредят будущему ребенку.

    Местное лечение больного органа производят с помощью обработки антибактериальными мазями типа: Левомеколь, Ихтиоловой мазью или обрабатывают растворами Мирамистина и Хлоргексидина.

    Лечение абсцесса и кисты производит хирург операционным путем с помощью надреза. Если железа полностью заражена или при повторном заболевании, то ее удаляют.

    Во время лечения нужно соблюдать постельный режим и тщательную гигиену половых органов. После проведения хирургической операции исключаются половые контакты в течение двух недель во избежание инфицирования партнера или нагноения раны.

    При осложненном венерическими инфекциями бартолините на раннем сроке беременности вопрос о ее продолжении или прерывании рассматривает врач. Все зависит от тяжести заболевания.

    Для того, чтобы избежать этого недуга, нужно перед планированием беременности сдать все необходимые анализы, вылечить инфекции.

    Во время беременности следовать неукоснительно рекомендациям врача акушера-гинеколога, следить за чистотой своего тела и следовать здоровому образу жизни.

    Беременность после бартолинита

    Заболевание может происходить повторно, пока канал, через который выводится секрет, не достигнет нужных размеров. Если слизь будет продолжать скапливаться внутри железы, то рецидивов не избежать.

    При обнаружении признаков заболевания во время беременности своевременный поход к врачу и ранняя терапия помогут будущей мамочке выносить и родить здорового ребенка.

    Бартолинит – это серьезное заболевание, особенно во время беременности. Не стоит относится к нему легкомысленно и пытаться лечить болезнь дома с помощью народных методов, а тем более самостоятельно вскрывать гнойные образования.

    Чтобы избежать заражения нужно соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, избегать случайных половых связей, своевременно лечить инфекции и воспаления других органов.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector