Болезненные месячные

Болезненные месячные — что делать?

Сильные боли при месячных — не норма, терпеть их необязательно, и чаще всего проблема решается просто

Менструации сопровождают женщин на протяжении всего репродуктивного периода. Несколько дней в каждом цикле женщины испытывают определенный дискомфорт и недомогание. К сожалению, выраженность дискомфорта варьирует в довольно широких пределах: от умеренных тянущих ощущений внизу живота до выраженного болевого синдрома, заставляющего вносить значительные коррективы в привычный образ жизни.

Болезненные менструации, конечно, далеко не норма. Более того, это состояние хорошо изучено и отражено в Международной классификации болезней как дисменорея.

Дисменорея бывает первичная и вторичная. Для того чтобы понять, с чем столкнулась пациентка, врачи начинают диагностический поиск. Если причину найти не удалось, а менструации стали болезненными еще в юности, надо думать о первичной, или идиопатической дисменорее.

Вторичная дисменорея — это когда боли во время менструаций являются симптомом заболевания: воспаление, киста, эндометриоз, аномалии развития половых органов и т.д. Лечение вторичной дисменореи представляет собой лечение того заболевания, для которого менструальные боли — симптом. При эндометриозе, например, будет проводиться длительная гормонотерапия. При аномалиях развития половых органов будут рассматриваться возможности хирургического лечения.

Лечение дисменореи

Помочь пациенткам с первичной дисменореей очень просто — достаточно подобрать правильное НПВС (нестероидное противовоспалительное средство): индометацин, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб и т.д. В большинстве случаев достаточно одной таблетки для полного избавления от болей в текущем цикле. При выраженных болях и регулярных менструациях можно начинать прием НПВС за 2-3 дня до менструации.

— Что это за лечение? Это же просто обезболивающие.
— Не совсем. НПВС подавляют синтез простагландинов, поэтому действуют не только симптоматически (просто обезболивают), но и патогенетически (воздействуют на механизм развития боли при первичной дисменорее).

Если принимать НПВС в каждом цикле при первичной дисменорее, от цикла к циклу выраженность болевого синдрома снижается.

Совсем просто помочь пациенткам, которые живут половой жизнью и не планируют беременность. Идеальным средством избавления от менструальной боли станут КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Недаром среди неконтрацептивных преимуществ КОК устранение дисменореи и других нарушений менструального цикла стоит на первом месте.

Редко, но все таки встречаются пациентки, которым плохо помогают НПВС и КОКи. В этом случае применяется комбинированный метод: КОК + НПВС.

Ошибки при лечении

Несмотря на явную простоту ситуации, вокруг болезненных менструаций накручена целая куча мифов, заблуждений и глупостей.

Большинство пациенток с болезненными менструациями не обращаются за медицинской помощью, вероятно, не считая подобные боли признаком заболевания. Матери, страдавшие дисменореей в юности, смело переносят свой опыт на дочерей: «Пройдет, когда ребеночка родишь». При умеренно выраженных симптомах наши женщины предпочитают «что-нибудь выпить» или полежать. К сожалению, этим «что-нибудь» чаще всего является но-шпа.

— Не понимаю, почему 80 % моих пациенток принимает но-шпу при менструальных болях.
— Так ведь по телевизору говорят, что но-шпа помогает.
— Где говорят? Кто говорит?
— Ну вот же, рекламу крутят, где невеста в белом платье стоит, а мать ей но-шпу дает.
— Почему вы думаете, что у невесты менструация.

Но-шпу действительно принимает огромное количество женщин. Кому-то посоветовала мама, кому-то подружка, кому-то гинеколог. Помогает она плохо. Собственно, имеет право вообще не помогать, потому что менструальные боли почти не связаны со спазмом. Хотя при тяжелой дисменорее, в составе комбинированной терапии, но-шпа может быть рекомендована и уместна.

Самое любопытное, что большинство пациенток, предпочитающих «но-шпу и полежать», как правило, имели успешный опыт приема НПВС, однако продолжают использовать не слишком эффективные средства, опасаясь регулярного приема «слишком сильных» или «слишком вредных» таблеток. НПВС, конечно, обладают повреждающим действием на стенку желудка при длительном регулярном применении. Применение один раз в 24–30 дней хотя и можно назвать регулярным, но для формирования язвенной болезни нужны серьезные дополнительные повреждающие факторы. Если у пациентки уже есть заболевание желудка, можно предложить препараты, содержащие целекоксиб, — они наиболее бережно относятся к слизистой ЖКТ.

Особый случай

Иногда мы сталкиваемся с девушками, страдающими тяжелейшими менструальными болями. Боль постепенно превращает восторженную и беззаботную молодую барышню в личность со стремительно снижающейся самооценкой.

— Да что с тобой? Соберись! Почему ты не можешь «справиться» с обычными менструациями? — упрекают сверстницы.
— Мы не понимаем, что с ней произошло. Она уже совсем не та беспечная девочка, — недоумевают родители. — Возможно, она просто не хочет ходить в школу?

Обычные гигиенические тампоны могут усиливать боль. Лекарства помогают плохо или не помогают совсем. Девушки прогуливают школу, отказываются от посещения бассейна и участия в спортивных мероприятиях, им все труднее становится поддерживать отношения с друзьями.

Боль может быть настолько сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Медики исключают острый аппендицит, беременность и рекомендуют пройти обследование на заболевания, передаваемые половым путем, УЗИ и компьютерную томографию. Такой опыт оставляет крайне негативный осадок. Для некоторых молодых пациенток столь активное вмешательство мало чем отличается от физического насилия. Когда даже после всего вышеперечисленного никакие ответы не получены, за исключением того, что у девушки нет ни одного из вышеупомянутых состояний, она получает рекомендацию принимать какое-либо обезболивающее средство.

  • циклическая боль продолжается больше 6 месяцев;
  • пациентку беспокоят выраженные боли, а при осмотре врач не находит никаких (или почти никаких) признаков заболевания;
  • лечение помогает плохо, почти не помогает или не помогает при повторном курсе терапии,
Читать еще:  Подготовка к лапароскопии кисты яичника

можно заподозрить эндометриоз и связанную с ним вторичную дисменорею.

К сожалению, для того чтобы поставить диагноз «эндометриоз», у женщин необходимо провести диагностическую лапароскопию.

Увы, не каждая представительница слабого пола готова решиться на операцию в целях диагностики. Только представьте, насколько сложно объяснить родителям юной девушки, что их дочери нужна операция, чтобы убедиться в том, что ее менструальные боли не связаны с эндометриозом.

Эксперт Всемирного общества по эндометриозу (World Endometriosis Society) профессор Robert Albee в своей статье призывает все человечество: «Пожалуйста, верьте молодым женщинам, когда они говорят, что страдают от боли!».

Мысль о том, что молодая женщина притворяется, преувеличивает свои страдания, приходит в голову не только близким, но и лечащим врачам. Это очень опасное заблуждение. Нет ничего обиднее для страдающего человека, чем недоверие людей, от которых он ждет помощи.

Товары по теме: индометацин , ибупрофен , кетопрофен , целекоксиб , дротаверин , но-шпа

Спазмы в период менструации: причины

Менструальные выделения у женщин являются результатом важного процесса репродуктивной функции, который взаимосвязан с гормонами. Гормональный фон может повышаться или понижаться в зависимости от дня менструального цикла. Цикл взрослой женщины длится около 28 дней. Небольшое число женщин не ощущает каких-либо изменений в период менструации, за исключением менструальных выделений, которые продолжаются на протяжении нескольких дней. Но большинство женщин испытывают дискомфорт в этот период, в том числе и спазмы. Такие спазмы в период менструации принято называть альгодисменорея.

Спазмы при месячных беспокоят большинство женщин

Спазмы в период менструации. Причины появления болей и механизмы возникновения. Признаки патологии

У каждой женщины цикл длится определённое количество дней (от 28 до 35 дней) и редко отклоняется от нормы, если отсутствуют патологические процессы. А менструальные выделения могут проходить от 3 до 5 дней. Спазмы кратковременного характера в слабой интенсивности во время менструации, которые не отвлекают женщину от привычного образа жизни, представляю собой норму. Но некоторый процент женщин может ощущать сильный спазм, который ведёт к полному нарушению ритма жизни на период менструации, и снижение физической активности.

Женщина может испытывать резкий, схваткообразный спазм в период менструации, которые концентрируются в области низа живота. Иногда болевой синдром может концентрироваться в области почек. Сильный болевой синдром в период менструации может проявляться непосредственно при наличии выделений или же за несколько дней до её начала. Какой болевой синдром может носить характер кратковременных приступов. Наступления сильных болей во время менструация влияет на организм женщины, снижая работоспособность и, истощая нервную систему. Иногда подобным проявлениям могут сопутствовать астенические состояния и нарушения сосудистого характера. У некоторых женщин могут отмечаться диарея или брюшные спазмы.

Резкие спазмы могут полностью вывести женщину из строя

Причины появления спазмов

Когда у женщины наступает менструация, это является признаком отторжения нарастающего весь цикл эндометрия в полости матки. Этот процесс сопровождается незначительной кровопотерей. Для отделения эндометрия стенки матки начинают интенсивно сокращаться, вызывая спазмы, что приводит к появлению болевого синдрома в период менструации. После того как слизистая обновилась, начинается восстановление, а концу пятого дня процесс полностью завершается. После прохождения всех этих этапов организм женщины готов к прикреплению яйцеклетки на стенку матки. В этот период слой эндометриоидной ткани разрастается стремительно и имеет тенденцию к утолщению в несколько раз. Железистая ткань матки разрастается.

Если оплодотворение не произошло и эмбрион не имплантировался на стенку матки, эндометрий отмирает и наступает следующий период, который сопровождается менструальными выделениями.

Симптом болезненной менструации имеет медицинский термин альгодисменорея. Специалистами принято различать первичную и вторичную форму симптома. Вторичная форма обуславливается наличием патологических процессов в органах репродуктивной системы, а первичная стадия не имеет ни какой связи с нарушениями в работе детородных органов. Альгодисменорея может проявлять себя как сильным болевым синдромом в период менструации, так и слабостью и низким артериальным давлением. Первичная форма альгодисменореи является частым явлением у девушек с хрупким телосложением, и проходит спустя год после начала первой менструации. А вторичная форма может возникать из-за анатомических изменений органов репродуктивной системы. Причины появления болей могут стать:

  • Избыток простагландинов. Эти вещества, которые вырабатываются в организме из жирных кислот способны вызывать спазмы в мышечной ткани матки и приводить к сужению кровеносных сосудов.
  • Низкий уровень эндорфинов в крови.
  • Если у женщины присутствует повышенная болевая чувствительность, то любые незначительные сокращения матки могут вызывать самые сильные ощущения.
  • Недостаток в выработке прогестерона. Короткий период вызревания жёлтого тела (лютеинизирующей фазы) может спровоцировать появление спазмов.

Эндорфин в больших количествах снижает болезненность спазмов

Когда боль признак патологии

Если менструация сопровождается следующими симптомами, то женщине необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам:

  • Повышена температура тела, появление угревой сыпи в период менструации.
  • Если у женщин наблюдается расстройство со стороны органов пищеварения.
  • Сильные болевые ощущения, которые не перестают проявлять себя на протяжении нескольких дней.
  • Если женщина не чувствует облегчения после приёма обезболивающих препаратов.
  • Болевой синдром продолжает усиливаться даже после окончания менструации.
  • Обязательного обращения за помощью к специалисту требуют симптомы наличия сильного менструального кровотечения на протяжении одного или двух циклов.
  • После после прохождения нормальной менструации наступает цикл с болезненными ощущениями.
Читать еще:  Причины молочницы у мужчин и женщин – симптомы и диагностика, пути передачи и способы лечения

Как снять спазмы при месячных и облегчить свое состояние

По статистическим данным, 50 % женского населения детородного возраста испытывают дискомфортные ощущения в нижней зоне живота и пояснице при наступлении менструации. Такие спазмы при месячных могут иметь различную интенсивность, но в любом случае они доставляют представительнице слабого пола неудобство. Поэтому, чтобы облегчить состояние, необходимо знать причины появления таких симптомов, способы их устранения.

Симптомы месячных спазмов

Неприятные ощущения во время месячных появляются в 1-й день цикла. Они характеризуются появлением тянущей боли в животе, которая иногда распространяется на поясницу. Менструальные спазмы могут иметь различную интенсивность, сопровождаться головокружением, тошнотой, ухудшением общего самочувствия, слабостью.

Если указанные симптомы появляются каждый месяц, при этом женщина не испытывает нестерпимой боли, и дискомфорт проходит на 2–3-и сутки менструации, такое состояние считается нормой и не требует специального лечения. Для облегчения состояния врач может назначить спазмолитическое средство.

Если же женщина испытывает дискомфорт, который сильно ухудшает ее состояние, вызывает нестерпимую боль, ей следует обратиться к врачу, так как подобные симптомы указывают на развитие патологических процессов в организме. Также заподозрить недуг можно по появлению следующих симптомов:

  • повышение температурных показателей тела;
  • появление угревой сыпи, прыщей;
  • расстройство функции ЖКТ;
  • сильное менструальное кровотечение.

Кроме того, требуется обратиться к специалисту, если неприятные ощущения не проходят после приема обезболивающих медикаментов, при этом через некоторое время происходит усиление болевого синдрома.

Причины спазмов

Появлению спазмов во время месячных способствует процесс отторжения эндометрия с помощью сокращения гладких мышц матки. Активизируют эту группу мышц гормоны простагландины, во время выработки которых происходит усиление менструальных болей. Также существуют и иные причины появления спазмов или усиления их выраженности:

  • установка внутриматочной спирали;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • дефицит магния, кальция;
  • проведение аборта;
  • роды;
  • слабая физическая активность;
  • дефицит воды в организме.

Помимо этого, ощущение сильных спазмов при месячных может быть вызвано индивидуальной чувствительностью к боли.

Кроме указанных причин болезненности месячных существуют и те, которые появляются под воздействием гинекологических патологий. Среди них выделяют:

  • онкологию матки;
  • воспаление в органах малого таза;
  • фиброму;
  • полипы;
  • поликистозы;
  • кисты;
  • мимомы;
  • эндометриоз.

Также причиной болей может стать загиб матки. Чтобы выяснить, почему наблюдаются болезненные месячные, необходимо обратиться к врачу. Стоит учесть, что способы облегчения состояния должен подбирать именно медик после диагностики наличия патологий и установления индивидуальных особенностей организма женщины.

Как можно помочь женщине

Чтобы сгладить болезненные ощущения, появляющиеся на фоне сокращения мышц матки во время месячных, женщина должна обратиться к врачу, который на фоне диагностических данных назначит ей эффективное медикаментозное или народное средство.

Помимо направленного действия на устранение спазмов во время регул, женщине рекомендуется проводить профилактику их появления:

  • часто гулять на свежем воздухе;
  • полноценно отдыхать;
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • вести умеренно активный образ жизни.

Снизить дискомфорт самостоятельно можно, приняв ванну с добавлением морской соли, проведя массаж нижней области живота. Для этого потребуется аккуратно надавливать на область, располагающуюся чуть ниже пупочной впадины.

Изменение рациона

Профилактику болезненных месячных можно проводить путем изменения рациона. Чтобы не возникало сильных спазмов, из меню потребуется исключить сахар, алкоголь, кофеин, которые сильно ухудшают общее состояние женщины во время месячных, приводят к усилению болей. Помимо этого, перед месячными нужно отказаться от употребления черного чая, газировки, кваса. Во время диеты нужно обязательно уменьшить количество солений, продуктов, содержащих большое количество вредных углеводов и жиров: шоколада, чипсов, конфет, копченостей.

Чтобы хорошо себя чувствовать, рекомендуется употреблять каши, молочную продукцию, большое количество фруктов и овощей. Отдельное внимание требуется уделить питьевому режиму: женщина должна употреблять не менее 2 литров воды в сутки.

Применение лекарственных препаратов

Если спазмы перед месячными довольно сильные, девушке рекомендуется принять медикаментозное средство, которое ранее было назначено лечащим врачом для устранения подобных дискомфортных ощущений. Чаще всего для улучшения общего состояния назначают:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • спазмолитические лекарственные препараты.

Для устранения сильнейших спазмов специалисты рекомендуют анальгетики: Анальгин, Баралгетас, Новалгин. Такие медикаменты не рекомендуются для приема при наличии бронхиальной астмы, аллергической реакции на компоненты препарата, печеночной недостаточности.

Спазмолитики применяются самостоятельно или совместно с иными лекарствами, назначенными врачом по индивидуальным показаниям. Если терапевтический эффект после приема препарата не наступает в течение 2-х суток, женщине следует обратиться к специалисту. Из спазмолитиков наибольший эффект имеют:

Такие препараты не применяются при глаукоме, сердечной недостаточности, аллергии.

Из нестероидных противовоспалительных средств прописываются следующие:

Эти средства можно принимать вместе со спазмолитиками.

Применение гормональных контрацептивов

Чтобы во время менструаций снять спазм, могут быть назначены гормональные контрацептивы, в состав которых входят эстроген и прогестерон. Эти препараты способствуют истончению эндометрия, из-за чего ослабевают выработка гормонов простагландинов, сокращения мышц матки.

Назначается прием средств гормональной контрацепции только специалистом. Если же нет должного терапевтического эффекта, может быть предложено лечение прогестероном.

Народные методы снижения боли во время менструаций

Снять судороги, спазмы при месячных можно и с помощью средств народной медицины. Для этого рекомендуют класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Стоит учесть, что при применении этого метода усиливается кровотечение: воздействие повышенной температурой не должно быть длительным.

Читать еще:  Длительные месячные у женщин: причины

Облегчить боль можно, приложив к нижней части живота лед, завернутый в несколько слоев бумажного полотенца. Держать холод следует не более 10 минут.

Также бороться со спазмами помогает употребление чая, приготовленного из малиновых листьев, мяты, ромашки, душицы. Приобрести указанные природные спазмолитики можно в аптеке. Заваривать и пить их нужно как обычный чай.

Спазмы в период менструации: причины

Менструальные выделения у женщин являются результатом важного процесса репродуктивной функции, который взаимосвязан с гормонами. Гормональный фон может повышаться или понижаться в зависимости от дня менструального цикла. Цикл взрослой женщины длится около 28 дней. Небольшое число женщин не ощущает каких-либо изменений в период менструации, за исключением менструальных выделений, которые продолжаются на протяжении нескольких дней. Но большинство женщин испытывают дискомфорт в этот период, в том числе и спазмы. Такие спазмы в период менструации принято называть альгодисменорея.

Спазмы при месячных беспокоят большинство женщин

Спазмы в период менструации. Причины появления болей и механизмы возникновения. Признаки патологии

У каждой женщины цикл длится определённое количество дней (от 28 до 35 дней) и редко отклоняется от нормы, если отсутствуют патологические процессы. А менструальные выделения могут проходить от 3 до 5 дней. Спазмы кратковременного характера в слабой интенсивности во время менструации, которые не отвлекают женщину от привычного образа жизни, представляю собой норму. Но некоторый процент женщин может ощущать сильный спазм, который ведёт к полному нарушению ритма жизни на период менструации, и снижение физической активности.

Женщина может испытывать резкий, схваткообразный спазм в период менструации, которые концентрируются в области низа живота. Иногда болевой синдром может концентрироваться в области почек. Сильный болевой синдром в период менструации может проявляться непосредственно при наличии выделений или же за несколько дней до её начала. Какой болевой синдром может носить характер кратковременных приступов. Наступления сильных болей во время менструация влияет на организм женщины, снижая работоспособность и, истощая нервную систему. Иногда подобным проявлениям могут сопутствовать астенические состояния и нарушения сосудистого характера. У некоторых женщин могут отмечаться диарея или брюшные спазмы.

Резкие спазмы могут полностью вывести женщину из строя

Причины появления спазмов

Когда у женщины наступает менструация, это является признаком отторжения нарастающего весь цикл эндометрия в полости матки. Этот процесс сопровождается незначительной кровопотерей. Для отделения эндометрия стенки матки начинают интенсивно сокращаться, вызывая спазмы, что приводит к появлению болевого синдрома в период менструации. После того как слизистая обновилась, начинается восстановление, а концу пятого дня процесс полностью завершается. После прохождения всех этих этапов организм женщины готов к прикреплению яйцеклетки на стенку матки. В этот период слой эндометриоидной ткани разрастается стремительно и имеет тенденцию к утолщению в несколько раз. Железистая ткань матки разрастается.

Если оплодотворение не произошло и эмбрион не имплантировался на стенку матки, эндометрий отмирает и наступает следующий период, который сопровождается менструальными выделениями.

Симптом болезненной менструации имеет медицинский термин альгодисменорея. Специалистами принято различать первичную и вторичную форму симптома. Вторичная форма обуславливается наличием патологических процессов в органах репродуктивной системы, а первичная стадия не имеет ни какой связи с нарушениями в работе детородных органов. Альгодисменорея может проявлять себя как сильным болевым синдромом в период менструации, так и слабостью и низким артериальным давлением. Первичная форма альгодисменореи является частым явлением у девушек с хрупким телосложением, и проходит спустя год после начала первой менструации. А вторичная форма может возникать из-за анатомических изменений органов репродуктивной системы. Причины появления болей могут стать:

  • Избыток простагландинов. Эти вещества, которые вырабатываются в организме из жирных кислот способны вызывать спазмы в мышечной ткани матки и приводить к сужению кровеносных сосудов.
  • Низкий уровень эндорфинов в крови.
  • Если у женщины присутствует повышенная болевая чувствительность, то любые незначительные сокращения матки могут вызывать самые сильные ощущения.
  • Недостаток в выработке прогестерона. Короткий период вызревания жёлтого тела (лютеинизирующей фазы) может спровоцировать появление спазмов.

Эндорфин в больших количествах снижает болезненность спазмов

Когда боль признак патологии

Если менструация сопровождается следующими симптомами, то женщине необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам:

  • Повышена температура тела, появление угревой сыпи в период менструации.
  • Если у женщин наблюдается расстройство со стороны органов пищеварения.
  • Сильные болевые ощущения, которые не перестают проявлять себя на протяжении нескольких дней.
  • Если женщина не чувствует облегчения после приёма обезболивающих препаратов.
  • Болевой синдром продолжает усиливаться даже после окончания менструации.
  • Обязательного обращения за помощью к специалисту требуют симптомы наличия сильного менструального кровотечения на протяжении одного или двух циклов.
  • После после прохождения нормальной менструации наступает цикл с болезненными ощущениями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector