Опасна ли киста желтого тела при беременности

Опасна ли киста желтого тела при беременности?

При получении заключения УЗИ в строке диагноз, кроме срока беременности вы увидели запись о выявленной кисте желтого тела. Что же делать и насколько это опасно для женщины и плода.

Киста желтого тела при беременности: что это значит?

Каждый месяц на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, которое к началу следующей менструации исчезает и все начинается по кругу. Но при зачатии овуляция в яичниках отсутствует, а желтое тело продолжает существовать и секретировать необходимые гормоны (прогестерон, релаксин и в меньшей степени эстроген).

При беременности желтое тело больше, чем при менструальном цикле и достигают 3 см, что не считается патологией. Но на ранних сроках может образоваться киста желтого тела, когда величина более 4 см. Образование относится к группе функциональных кист, стенки которых растягивает накапливающийся жидкий секрет в избыточном количестве.

Желтое тело продолжает функционировать и ко II триместру киста уменьшается, и исчезает вместе с желтым телом без последствий для организма женщины и плода. С этого момента за секрецию гормонов отвечает сформировавшаяся плацента.

Причины возникновения кисты желтого тела при беременности

Среди множества гинекологической патологии репродуктивного периода, кисты желтого тела встречаются не часто. Основные причины следующие:

  • гормональный дисбаланс с избыточной выработкой лютеинизирующего гормона в гипофизе, который в свою очередь влияет на образование желтого тела;
  • застойные явления в тазовых органах, когда на участке сосудистой сети повышается содержание циркулирующей крови, что может быть как при физиологичном состоянии, так и при патологическом процессе.

В последнем случае речь может идти о следующих состояниях:

  • фаза развития желтого тела;
  • беременность, роды, послеродовый и период грудного вскармливания;
  • миома матки;
  • наличие воспалительного процесса в органах малого таза;
  • прерванный половой акт.

Симптомы кисты желтого тела яичника при беременности

Чаще женщина даже не подозревает об этом до первого осмотра у врача и проведенного УЗИ. Жалоб никаких нет, а при проведении теста на беременность при наличии кисты получают такой же результат, как обычно.

Возможно ощущение тяжести внизу живота с одной стороны, где находится образование. При больших размерах кисты секреция гормонов снижается, что ведет к угрозе прерывания беременности и соответствующей симптоматике. В таких случаях важна поддерживающая терапия аналогами прогестерона до начала функционирования плаценты – утрожестан, дюфастон.

При бимануальном влагалищном исследовании врач обнаруживает, кроме увеличенной беременной матки, округлое подвижное образование сбоку от матки или кзади, безболезненное или слегка чувствительное при надавливании. Диагностируют в основном с одной стороны, причем киста желтого тела правого яичника встречается чаще левого.

На УЗИ при беременности выявляют кисту с утолщенной капсулой и множеством перегородок. Нередко в полости обнаруживают сгустки крови.

Болит ли киста желтого тела при беременности?

Данное опухолевидное образование не имеет ярко выраженной симптоматики. Лишь при увеличении размеров могут возникнуть незначительные боли.

Резкая боль может признаком осложнений, развития острого живота. Главное понять, акушерская или гинекологическая патология стала причиной боли. Так, внизу живота по центру боль связана с повышением тонуса беременной матки, что свидетельствует об угрозе прерывания.

Локализация боли при беременности внизу живота слева или справа может быть связана с перекрутом ножки или разрывом капсулы кисты желтого тела.

Выделения при кисте желтого тела при беременности

Каких-либо характерных выделений для кисты нет. Если в организме будущей мамы есть воспалительный агент, то в таком случае будут выделения, характерные для определенного заболевания.

Появление мажущих кровянистых выделений связано с недостаточным количеством прогестерона, может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Последствия кисты желтого тела для беременной

Если при беременности вышла киста желтого тела, то не стоит паниковать, угрозы для жизни она не представляет. В большинстве случаев киста желтого тела может сама «рассосаться», поэтому после обнаружения никаких действий не предпринимают и наблюдают в динамике.

Если опухолевидное образование остается, но размеры небольшие и тенденции к росту нет, то решение вопроса об удалении оставляют на послеродовый период.

Если после 15 недели беременности киста желтого тела сохраняется и продолжает расти, достигая 6 и более см., то во II триместре проводят операцию путем лапароскопии. Наркоз достаточно безопасен, но в I триместре может быть причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Экстренное хирургическое вмешательство на любом сроке беременности показано при перекруте ножки и разрыве капсулы кисты желтого тела. Грозным осложнением выступает кровоизлияние в полость кисты, что может привести к сильному кровотечению. Поздняя диагностика и задержка операции ведет к росту осложнений у матери и плода.

Перед, во время и после любой операции необходимо следить за всеми показателями, так как может развиться кислородное голодание плода, прерывание беременности на любом сроке. Стараются избегать излишних манипуляций на матке.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Киста желтого тела яичника при беременности

Иногда в период вынашивания в яичнике у женщин начинает накапливаться жидкость – в таком случае говорят, что возникло желтое тело в яичнике при беременности. Этот гормональный временный орган часто образуется еще до момента наступления беременности, когда во время овуляции из раскрывшегося фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка.

Что такое киста желтого тела

Ретенционное функциональное доброкачественное образование или кистозность желтого тела свое название получило из-за липохромного пигмента, который способен формироваться в ее клетках и придавать им желтый окрас. Заболевание может выглядеть неопасным и протекать практически бессимптомно, редко оно сопровождается нарушением менструального цикла, небольшой болезненностью живота. Стадия созревания желтого тела называется лютеиновой фазой. Нормальный размер временного органа варьируется от 20 до 30 мм. Превышение свидетельствует о наличии болезни.

Читать еще:  Диастаз после родов – причины, симптомы и стадии патологии, диагностика, методы терапии и осложнения

Патология яичника при беременности встречается редко, при этом она может возникнуть и у зрелых женщин, и у молоденьких девушек. Основной биологической функцией желтого тела считается выработка прогестерона, который способствует пролонгации вынашивания и отвечает за формирование половых центров плода. Как правило, серьезной опасности для женщины и непосредственно для ребенка кистозное тело не представляет, но лишь тогда, когда нет разрыва.

Причины возникновения образования

Патология яичника при беременности возникает в то время, когда фолликулы после овуляции перестают расти и заполняются серозной жидкостью. Как правило, лютеиновая киста способна поражать лишь один из яичников (правый или левый). Чаще ее можно встретить при многоплодной беременности. Специалистам не удалось до сих пор определить точные причины процесса образования. Хотя многие из них уверенно указывают на ряд основных факторов. Кистоз яичника во время беременности может возникнуть из-за:

  • наличия гормонального дисбаланса;
  • воспаления органов малого таза;
  • нарушения тока лимфы и крови;
  • сильного стресса, который провоцирует избыток катехоламинов;
  • препаратов, предназначенных для стимуляции яичников;
  • аборта;
  • экстренной контрацепции;
  • неправильного питания (использование экстремальной диеты во время беременности резко ослабляет женский организм);
  • условий вредного производства;
  • некоторых инфекционных заболеваний.

Как проявляется киста желтого тела при беременности – симптомы

На фоне регулярного притока артериальной крови, образование способно увеличиться в размерах. Если не начать лечить кисту своевременно, то при длительном присутствии она может вызвать перитонит. Хотя при этом очень часто желтое кистозное тело вообще способно существовать бессимптомно. Если вдруг возникает разрыв или перекрут образования, то появляется ярко выраженная симптоматика:

  • внизу живота возникают тянущие интенсивные боли;
  • меняется характер выделений;
  • отсутствие месячных;
  • при разрыве в образовавшейся полости начинается кровотечение;
  • может наблюдаться тошнота, задержка стула, рвота;
  • неприятные сокращения матки;
  • учащённый пульс;
  • повышенная температура;
  • бледность кожных покровов.

Методы диагностики

Чтобы у беременной диагностировать патологию, прибегают к гинекологическому осмотру правого или левого яичника. Этим способом можно найти уплотнения, которые образовались в области придатков. Киста при беременности на ранних сроках может быть выявлена при обследовании путем вагинального датчика. Это исследование не потребует специальной подготовки, надо лишь опорожнить по максиму мочевой пузырь. Кроме того, диагностика кистозных образований может включать:

  • Обследование брюшной полости (УЗИ). Позволяет увидеть объемное эхогенное новообразование и узнать его размеры. Как правило, желтое тело на УЗИ при беременности может не визуализироваться из-за небольшой величины, тогда потребуется соответствующее лечение.
  • Лапароскопический функциональный метод. Самый информативный способ, может использоваться для диагностики болезни, а в случае положительных результатов – для удаления опухоли.
  • Специальный тест. С его помощью выявляется хорионический гонадотропин.
  • Гормональные исследования. Сдача анализов может выявить нарушение гормонального баланса.
  • Лабораторные исследования. Направлены на поиск инфекции, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Опасна ли киста для мамы и малыша

Наблюдается кистозное образование при беременности лишь в первом триместре и часто к четвертому месяцу она рассасывается самостоятельно. Угрозы такое образование не несет ни для здоровья беременной, ни для плода. Хотя при половом акте или большой физической нагрузке киста может лопнуть, тогда это приведет к кровотечению и ухудшению состояния пациентки. Также болезнь яичников способна вызвать преждевременные роды или спровоцировать выкидыш. В таком случае необходимо избавиться от образования.

Особенно опасными считаются кисты, растущие на ножке, т. к. существует реальный риск перекрута, что в дальнейшем приведет к нарушению кровоснабжения и отмиранию тканей, тогда потребуется срочное хирургическое вмешательство. В других случаях, если имеется киста у беременной, по отношению к ней тактика гинеколога будет сугубо наблюдательная. Врачу следует лишь отмечать динамику изменений кисты в размерах. Специалисты приступают к активным мерам, когда новообразование показывает негативную тенденцию.

Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности

Если учесть место локализации, то киста одинаково развивается как в левом, так и в правом яичнике, характеризуясь при этом одинаковой симптоматикой. Если недостаточность размеров желтого тела выявлена своевременно, то лечебная терапия производится при помощи препаратов-аналогов прогестерона – Дюфастон и Утрожестан, которые искусственно повышают уровень гормонов. Они будут поддерживать нормальное развитие плода, пока плацента не начнет самостоятельно продуцировать нужное число гормонов.

При лечении кисты противопоказанием являются любые нагрузки и занятие сексом. Через несколько месяцев, находясь под наблюдением гинеколога, принимается решение, которое основывается на результатах диагностики. На основании данных, полученных в лаборатории, определяются изменения, которые связаны с кистой. Если она рассосалась, то лечение прерывается, если нет – то рассматривается вопрос по поводу операции в специализированной клинике.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Киста желтого тела яичника при планировании и беременности

Многие женщины начинают паниковать, если во время ультразвукового исследования врач выявляет у них кисту желтого тела. Касается это как будущих мам, уже ожидающих малыша, так и женщин, пока еще планирующих беременность. Но действительно ли опасна ли киста желтого тела при беременности и планировании? Может ли это образование негативно сказаться на вынашивании плода? Давайте обо всем по порядку.

Читать еще:  Миома при беременности на ранних сроках

Что такое желтое тело яичника?

Желтое тело яичника — это особый временный эндокринный орган, который в норме возникает у женщин в яичнике каждый менструальный цикл на месте лопнувшего фолликула. После овуляции — выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула — клетки его стенок активно делятся и наполняются веществом желтого цвета под названием «лютеин». Это вещество и дало название желтому телу.

Основная функция желтого тела заключается в выработке прогестерона — гормона, поддерживающего развитие беременности. Если зачатие произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, то желтое тело продолжает развиваться и вырабатывает все больше прогестерона. Если же оплодотворения не было, то желтое тело отмирает, а на его месте появляется рубец (так называемое белое тело). В новом менструальном цикле ситуация повторяется.

На пике своего развития желтое тело достигает 3 см в диаметре. Если его размер превышает 4 см, то это означает, что внутри его появилась киста. Как правило, кисты с размером менее 7 см, как и само желтое тело, вырабатывают прогестерон. Больший размер кисты говорит о том, что желтое тело перестало в полной мере выполнять свои функции.

Почему образуются лютеиновые кисты?

Механизм образования кист желтого тела заключается в том, что после овуляции клетки фолликула не растут и не наполняются лютеином. В данном случае происходит растяжение фолликулярных стенок и заполнение их серозной жидкостью. Точные причины возникновения кист желтого тела неизвестны. Наиболее вероятными факторами, располагающими к их появлению, являются:

  • нарушения крово- и лимфотока в желтом теле;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • гормональный дисбаланс;
  • сильные стрессы;
  • прием препаратов для стимуляции яичников при бесплодии;
  • прием препаратов для экстренной контрацепции;
  • неправильное питание;
  • аборты.

Лютеиновые кисты возникают исключительно в двухфазных менструальных циклах и чаще всего — лишь в одном из яичников. Нередко их выявляют при наступлении многоплодной беременности. Следует отметить, что кисты желтого тела никогда не озлокачествляются.

Симптомы кисты желтого тела

Симптоматика их появления выражена далеко не всегда — в редких случаях у женщин появляются:

  • боли во время половых актов и физической нагрузке;
  • тяжесть внизу живота (со стороны кисты);
  • сбои ритма менструального цикла (у небеременных).

В большинстве случаев эти опухолевидные образования постепенно уменьшаются в размерах и исчезают ближе к концу беременности, а у небеременных — в течение 2-3 циклов. Боли при кисте желтого тела уходят вместе с ее уменьшением.

Однако в редких случаях лютеиновые кисты становятся причиной серьезных осложнений. К ним можно отнести:

  • нарушение целостности стенок фолликула — разрыв кисты желтого тела (при этом содержимое выливается в брюшную полость);
  • перекрут ножки, в результате которого происходит некроз окружающих тканей;
  • внутреннее кровотечение (разрыв кисты с кровоизлиянием в яичник).

Эти состояния могут сопровождаться острыми болями внизу живота, тошнотой, головокружением, общей слабостью. Перекрут ножки кисты и ее разрыв могут вызвать кровотечение, приводить к развитию инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу, перитонита и т.д. Кроме того, при перекруте ножки возможно омертвление и воспаление окружающих тканей яичника.

В таких случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, поскольку промедление может привести к летальному исходу. При внутрибрюшном кровотечении в зависимости от объема кровопотери и состояния женщины возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Диагностика и лечение кисты желтого тела

Кисту желтого тела обычно обнаруживают при плановом УЗИ как случайную находку. У небеременных также возможно выявление кист при проведении лапароскопии. Довольно часто кисту желтого тела сложно дифференцировать от других опухолей яичника, поэтому для подтверждения диагноза применяется цветная допплерография, показывающая отсутствие внутри новообразования кровеносных сосудов.

Если в течение нескольких месяцев киста не подверглась обратному развитию, а пациентка чувствует себя хуже, вне беременности назначают оральные контрацептивы, ускоряющие процесс рассасывания новообразования.

Также широко применяют:

  • бальнеотерапию и грязелечение;
  • физиотерапию (магнито- и лазеротерапия, ультрафонофорез).

В экстренных случаях проводится хирургическое вмешательство — кисту удаляют в пределах здоровых тканей лапароскопическим доступом (редко — при помощи полостного разреза).

Как киста желтого тела влияет на течение беременности?

В большинстве случаев она не представляет никакой угрозы для ребенка и матери, однако как уже было сказано, иногда могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Помимо этого, если киста имеет большие размеры, то возможно снижение уровня гормонов, необходимых для развития беременности (в особенности прогестерона). Поэтому беременным дополнительно назначают препараты, содержание прогестерон, до момента формирования плаценты (16-20 недель гестации).

В случае возникновения экстренных осложнений, беременную лечат только оперативным путем. В подавляющем большинстве случаев в такой ситуации при своевременном лечении прогноз для ребенка и матери благоприятный.

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Киста желтого тела яичника при беременности

Иногда в период вынашивания в яичнике у женщин начинает накапливаться жидкость – в таком случае говорят, что возникло желтое тело в яичнике при беременности. Этот гормональный временный орган часто образуется еще до момента наступления беременности, когда во время овуляции из раскрывшегося фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка.

Читать еще:  Перекрут ножки кисты яичника

Что такое киста желтого тела

Ретенционное функциональное доброкачественное образование или кистозность желтого тела свое название получило из-за липохромного пигмента, который способен формироваться в ее клетках и придавать им желтый окрас. Заболевание может выглядеть неопасным и протекать практически бессимптомно, редко оно сопровождается нарушением менструального цикла, небольшой болезненностью живота. Стадия созревания желтого тела называется лютеиновой фазой. Нормальный размер временного органа варьируется от 20 до 30 мм. Превышение свидетельствует о наличии болезни.

Патология яичника при беременности встречается редко, при этом она может возникнуть и у зрелых женщин, и у молоденьких девушек. Основной биологической функцией желтого тела считается выработка прогестерона, который способствует пролонгации вынашивания и отвечает за формирование половых центров плода. Как правило, серьезной опасности для женщины и непосредственно для ребенка кистозное тело не представляет, но лишь тогда, когда нет разрыва.

Причины возникновения образования

Патология яичника при беременности возникает в то время, когда фолликулы после овуляции перестают расти и заполняются серозной жидкостью. Как правило, лютеиновая киста способна поражать лишь один из яичников (правый или левый). Чаще ее можно встретить при многоплодной беременности. Специалистам не удалось до сих пор определить точные причины процесса образования. Хотя многие из них уверенно указывают на ряд основных факторов. Кистоз яичника во время беременности может возникнуть из-за:

  • наличия гормонального дисбаланса;
  • воспаления органов малого таза;
  • нарушения тока лимфы и крови;
  • сильного стресса, который провоцирует избыток катехоламинов;
  • препаратов, предназначенных для стимуляции яичников;
  • аборта;
  • экстренной контрацепции;
  • неправильного питания (использование экстремальной диеты во время беременности резко ослабляет женский организм);
  • условий вредного производства;
  • некоторых инфекционных заболеваний.

Как проявляется киста желтого тела при беременности – симптомы

На фоне регулярного притока артериальной крови, образование способно увеличиться в размерах. Если не начать лечить кисту своевременно, то при длительном присутствии она может вызвать перитонит. Хотя при этом очень часто желтое кистозное тело вообще способно существовать бессимптомно. Если вдруг возникает разрыв или перекрут образования, то появляется ярко выраженная симптоматика:

  • внизу живота возникают тянущие интенсивные боли;
  • меняется характер выделений;
  • отсутствие месячных;
  • при разрыве в образовавшейся полости начинается кровотечение;
  • может наблюдаться тошнота, задержка стула, рвота;
  • неприятные сокращения матки;
  • учащённый пульс;
  • повышенная температура;
  • бледность кожных покровов.

Методы диагностики

Чтобы у беременной диагностировать патологию, прибегают к гинекологическому осмотру правого или левого яичника. Этим способом можно найти уплотнения, которые образовались в области придатков. Киста при беременности на ранних сроках может быть выявлена при обследовании путем вагинального датчика. Это исследование не потребует специальной подготовки, надо лишь опорожнить по максиму мочевой пузырь. Кроме того, диагностика кистозных образований может включать:

  • Обследование брюшной полости (УЗИ). Позволяет увидеть объемное эхогенное новообразование и узнать его размеры. Как правило, желтое тело на УЗИ при беременности может не визуализироваться из-за небольшой величины, тогда потребуется соответствующее лечение.
  • Лапароскопический функциональный метод. Самый информативный способ, может использоваться для диагностики болезни, а в случае положительных результатов – для удаления опухоли.
  • Специальный тест. С его помощью выявляется хорионический гонадотропин.
  • Гормональные исследования. Сдача анализов может выявить нарушение гормонального баланса.
  • Лабораторные исследования. Направлены на поиск инфекции, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Опасна ли киста для мамы и малыша

Наблюдается кистозное образование при беременности лишь в первом триместре и часто к четвертому месяцу она рассасывается самостоятельно. Угрозы такое образование не несет ни для здоровья беременной, ни для плода. Хотя при половом акте или большой физической нагрузке киста может лопнуть, тогда это приведет к кровотечению и ухудшению состояния пациентки. Также болезнь яичников способна вызвать преждевременные роды или спровоцировать выкидыш. В таком случае необходимо избавиться от образования.

Особенно опасными считаются кисты, растущие на ножке, т. к. существует реальный риск перекрута, что в дальнейшем приведет к нарушению кровоснабжения и отмиранию тканей, тогда потребуется срочное хирургическое вмешательство. В других случаях, если имеется киста у беременной, по отношению к ней тактика гинеколога будет сугубо наблюдательная. Врачу следует лишь отмечать динамику изменений кисты в размерах. Специалисты приступают к активным мерам, когда новообразование показывает негативную тенденцию.

Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности

Если учесть место локализации, то киста одинаково развивается как в левом, так и в правом яичнике, характеризуясь при этом одинаковой симптоматикой. Если недостаточность размеров желтого тела выявлена своевременно, то лечебная терапия производится при помощи препаратов-аналогов прогестерона – Дюфастон и Утрожестан, которые искусственно повышают уровень гормонов. Они будут поддерживать нормальное развитие плода, пока плацента не начнет самостоятельно продуцировать нужное число гормонов.

При лечении кисты противопоказанием являются любые нагрузки и занятие сексом. Через несколько месяцев, находясь под наблюдением гинеколога, принимается решение, которое основывается на результатах диагностики. На основании данных, полученных в лаборатории, определяются изменения, которые связаны с кистой. Если она рассосалась, то лечение прерывается, если нет – то рассматривается вопрос по поводу операции в специализированной клинике.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector