Нарушение менструаций на фоне приема гормональных контрацептивов

Нарушение менструаций на фоне приема гормональных контрацептивов

Нарушения менструальных циклов довольно часто являются следствием приема и/или отмены гормональной контрацепции. И в том и в другом случае это приводит к резкому изменению уровня гормонов в крови.

На фоне приема гормональных противозачаточных таблеток нарушения циклов проявляются обычно в виде:

– Аменореи (Аменорея — это прекращение месячных кровотечений).

– Болезненных месячных кровотечениях.

– Изменчивости продолжительности месячных циклов.

Часто врачи успокаивают женщин при появлении кровотечений в начале приема контрацептивов. Гинекологи рассказывают, что кровотечения в течение первых трех месяцев — это «норма». И связано это с «перестройкой организма», с «привыканием» его к новым веществам. В какой-то степени это верно, что организм так реагирует на введение гормонов извне. Но кровотечения от этого не становятся «нормой».

На самом деле маточные кровотечения это скорее проявление токсичности и является реакцией женской репродуктивной системы на грубое вмешательство.

Кроме того, к несчастью, в России любая женщина, по совету фармацевта или даже подруги, может без рецепта купить сильнодействующие гормональные контрацептивы. И она может начать принимать их, не проконсультировавшись с врачом и не сделав никаких обследований.

Часто женщины пользуются контрацептивными гормональными таблетками, чтобы регулировать свой цикл. Чтобы отсрочить или, наоборот, продлить. С гормональными препаратами нельзя вольно обходиться, организм — это тонко настроенная система. «Отсрочка» месячных не может проходить без последствий. После подобных опытов над собой, возможно наступит сбой в менструальном цикле, возможна длительная аменорея.

Все чаще женщины прибегают к экстренной контрацепции типа «Постинора». Подобные препараты содержат большие дозы гормонов и способны вызвать аменорею и маточные кровотечения. Такие препараты опасны для женского здоровья!

Есть такое мнение в гинекологическом сообществе, что к таким «экстренным» средствам контрацепции, как «Постинор» женщина может прибегать не больше двух раз в жизни! И не чаще чем раз в полгода!

«Экстренная» контрацепция содержит большие дозы гормонов и негативно сказывается на функции яичников.

В гинекологии различают два типа аменореи: физиологическая и патологическая.

Физиологическая аменорея характерна для подростков в момент полового созревания, а также для беременных и кормящих, а также женщин в менопаузе.

Патологической аменорея становится в случаях, когда отсутствие месячных возникает из-за сбоев в эндокринной системе или из-за нарушениях в строении половых органов.

Следует обратить на следующие симптомы:

– Отсутствие менструации в течение нескольких месячных циклов.

– В дни предполагаемых месячных женщина ощущает сваткообразные боли внизу живота, испытывает головные боли, нагрубают молочные железы, тошнит.

– Данные симптомы не проходят больше 2 дней.

Если отсутствие месячных связано с гормональными сбоями, то часто у женщин наблюдается скачки артериального давления, слабость, боли в области сердца, потливость и так называемые «приливы».

Внимание: очень часто, когда у женщины выявлены сильные побочные реакции на прием гормональных контрацептивов, в том числе и сбои в циклах, аменорея, врачи будут предлагать перейти на другие гормональные контрацептивы. Такова сегодняшняя гинекологическая практика.

Когда врачи-гинекологи назначают гормональные контрацептивы, они сообщают, что состояние женщины, которая принимает эти препараты, можно охарактеризовать «как бы немного беременная». И в перерывах между приемами препаратов у женщины будет менструальноподобное кровотечение. Такое кровотечение намного короче обычных месячных и объем выделяемой крови значительно меньше.

У женщин, имеющих слабое репродуктивное здоровье, после отмены гормональной контрацепции, менструации могут не восстанавливаться очень долго! Все зависит насколько сильно подавили синтетические ГК собственную выработку естественных гормонов.

Конечно, многие здоровые женщины настораживаются, узнав про эту особенность. Но есть и такие дамы, которым такие метаморфозы даже нравятся. Управлять своим организмом, держать все под контролем — вот девиз, который так умело используют фирмы-производители гормональной контрацепции, чтобы убедить женщин, что «таблетки от детей» – как раз то, что нужно!

Подумайте, действительно ли вы или фармфирмы умнее самой природы? И сколько будет стоить лечение последствий от приема гормональной контрацепции? Оправданы ли риски? Ведь это не секрет, что любой препарат, который мы принимаем, оказывает и негативные последствия. Тем более это касается таких сильных препаратов, как гормоны.

Почему нет месячных при приеме противозачаточных таблеток

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток встречается часто. Обусловлено это гормональной перестройкой, вызванной приемом медикамента. Не исключается при таком способе контрацепции и индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае врач рекомендует другой метод предохранения или замену средства на схожее по свойствам.

Влияние противозачаточных препаратов на менструацию

В результате употребления противозачаточных таблеток, в составе которых есть гормоны, в организме происходят определенные изменения. Принцип действия контрацептивов следующий:

  • гипофизом начинают блокироваться активные вещества, отвечающие за функционирование репродуктивной системы;
  • замедляется процесс созревания фолликула, и как результат – отсутствие овуляции;
  • подавляется способность маточных труб сокращаться, а по этой причине сперматозоиды не могут свободно передвигаться;
  • цервикальная жидкость приобретает вязкую и плотную консистенцию, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть внутрь матки;
  • изменяется структура эндометрия и становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки.

При развитии процессов, которые происходят в организме и вызваны приемом препарата, менструации становятся другими. Особо заметны изменения при первых месячных во время приема противозачаточных таблеток. Выделения становятся обильными или чрезмерно скудными.

В связи с гормональными перестройками возможно появление менструации немного раньше срока или с опозданием. Изменяется и ее длительность. Во многом это зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма. Насторожиться стоит, если при приеме противозачаточных начались месячные и не заканчиваются.

Читать еще:  Боли при кисте яичника: симптомы и лечение

Когда должны придти месячные при приеме оральных контрацептивов

Начнутся месячные при приеме противозачаточных препаратов не сразу и могут существенно отличаться от нормы. Менструация задерживается и приходит спустя три недели после начала использования ОК. Цикл при этом устанавливается не сразу. На протяжении нескольких месяцев возможно появление выделений раньше срока.

Иногда менструация не начинается после окончания приема упаковки (21 таблетка). Для первых трех циклов такое явление считается нормальным.

Нередко наблюдается полное отсутствие месячных при приеме ОК в течение длительного периода. Никаких опасений такой сбой цикла не вызывает. Организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к действию контрацептивов. Как только концентрация эстрогенов придет в норму, менструации самостоятельно вернутся.

Причины задержки месячных при приеме ОК

Если менструаций нет в положенный срок, многие женщины начинают подозревать беременность. На самом деле отсутствие месячных при приеме противозачаточных бывает обусловлено такими причинами, как:

  • несоблюдение правил приема контрацептивов;
  • отравление, в результате которого была вызвана рвота, и препарат вышел из организма;
  • употребление алкогольных напитков, снижающих действие медикамента;
  • прием антибиотиков, также уменьшающих эффективность средства;
  • приобретение некачественного препарата.

Причина, почему нет месячных, не всегда кроется в противозачаточных таблетках. Это могут быть симптомы болезней или результат воздействия внешних факторов. Отсутствие менструации нередко вызвано:

  • стрессом, нервным перенапряжением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • строгой диетой;
  • сменой климатических условий;
  • патологиями мочеполовой системы;
  • воспалением матки или яичников;
  • половой инфекцией;
  • приемом других медикаментозных средств параллельно с контрацептивами.

Не стоит самостоятельно разбираться в том, почему нет месячных. Правильное решение – обратиться за помощью к гинекологу.

Правила подбора ОК

Подбор препарата должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом. Одно и то же средство оральной контрацепции не может подойти всем женщинам.

При выборе учитываются возраст, регулярность интимной жизни, опыт деторождения и особенности организма, определяющие гормональный фон. Только в этом случае удастся подобрать препарат, который не нанесет вреда здоровью.

Для принятия решения врач учитывает конституционный тип:

  1. Эстрогенный. Женщины невысокие, с хорошо развитыми грудными железами. Менструации у них обильные и длительные. В этом случае рекомендуется пить противозачаточные таблетки Риневидон, Триквилар, Логест.
  2. Прогестеронный. Отличительной особенностью представительниц этого типа является высокий рост и мужская внешность. Для них характерны жирный кожный покров, небольшие молочные железы и скудные, непродолжительные менструации. Оптимальным вариантом считается применение препаратов Ярина, Диане-35, Джес.
  3. Смешанный. Женщины этого типа объединяют в себе характеристики двух других. Чаще всего им назначают Мерсилон, Новинет, Регулон.

Для каждого типа предназначена определенная группа медикаментов. При неправильном подборе препарат может не оказать должного действия или вызвать нежелательные осложнения. Кроме того, на выбор влияют результаты анализов крови, УЗИ желчного пузыря и печени.

Правила отмены препаратов

Женщины зачастую боятся отменять противозачаточные таблетки и по истечении семидневного перерыва прием продолжают. На самом деле, при отказе от контрацептивных средств процесс адаптации организма происходит быстро. Главное условие, которое нужно соблюдать – это прекращение употребления препарата после окончания упаковки. Если все сделать правильно, вскоре появляются кровяные выделения. Если после отмены ОК месячных нет, стоит обратиться к специалисту.

Для того чтобы организм легче воспринял отмену медикамента, нужно придерживаться следующих правил:

  • проконсультироваться с врачом-гинекологом. В некоторых ситуациях прекращение приема ОК категорически запрещено;
  • с помощью лабораторных исследований определить уровень половых гормонов;
  • допить начатую упаковку. Отказ от препарата в середине цикла – это серьезный стресс для организма. Не исключено в этом случае сильное кровотечение.

Стоит отметить, что после окончания первой пачки не нужно сразу начинать новую. Врачи настоятельно рекомендуют делать перерыв в одну неделю.

Задержка при приеме ОК – достаточно частое явление. Вызвана она в большинстве случаев гормональной перестройкой организма. Спустя непродолжительное время цикл устанавливается, и даже после отмены ОК месячные приходят точно в срок. Если же нарушения отмечаются длительное время, нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Месячные при приеме противозачаточных

Менструации при приеме противозачаточных

Месячные при приеме противозачаточных, как часто они будут начинаться, какова будет их интенсивность и в каких случаях следует волноваться? Рассмотрим подробнее разные нюансы этого важного вопроса.

Регулярность и обильность

Скудные месячные при приеме противозачаточных — это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.

Другой плюс заключается в том, что менструации проходят регулярно, раз в 28 дней обычно, не задерживаются.

А если нужно, женщина может продолжить прием средства в течение семи дней перерыва по инструкции, и тогда менструация вовсе не начнется. Но слишком часто практиковать такое не стоит, так как вероятно появление межменструальных кровотечений.

Читать еще:  Подготовка к лапароскопии кисты яичника

Кстати, при приеме оральных контрацептивов (ОК) идет не настоящая менструация, а происходит так называемая менструальноподобная реакция. Эндометрий отторгается из-за снижения уровня гормонов, когда женщина делает семидневный перерыв. Многие женщины, да и врачи тоже, считают ОК хорошим средством для нормализации менструального цикла. Но если нарушения цикла возникли из-за каких-то определенных неполадок в организме, вполне может сложиться ситуация, что начнется задержка месячных после отмены противозачаточных, то есть опять будет сбой. ОК не следует рассматривать в качестве лекарственного средства. Ну за исключением случаев, когда они принимаются в целях улучшения самочувствия при ПМС или эндометриозе.

Межменструальные выделения

В первые три цикла может случиться так, что не прекращаются месячные при приеме противозачаточных таблеток. Это очень частый их побочный эффект. Чаще наблюдается в случае приема низкодозированных препаратов, с уровнем синтетического эстрогена — 20 мкг. Кровомазание не снижает эффективность препарата, но может значительно ухудшить качество жизни женщины. Что делать, если данный побочный эффект наблюдается более трех месяцев?

Если кровянистые выделения наблюдаются в первой половине цикла, это означает то, что эстрогена в них недостаточно. Нужно заменить на препарат с дозировкой 30 мкг. Если во второй половине цикла, нужно заменить вид синтетического прогестерона. То есть подобрать препарат с другим.

Межменструальные выделения не являются причиной для отказа от половых актов. Мужчины должны понимать, что это просто побочный эффект от таблеток, женщина не больна. Но, естественно, требуется особо тщательно соблюдать гигиену. Желательно в эти дни заниматься сексом с использованием презерватива.

Редко бывает, что у женщины кровит на разные оральные контрацептивы, тогда ничего другого не остается, как использовать другую, негормональную контрацепцию. Хотя, есть еще один вариант — попробовать трехфазный препарат. Такого вида оральные контрацептивы сейчас менее востребованы, но иногда именно они оказываются более подходящими для женщин.

Опасение должно вызывать, если настоящие начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то есть обильные, и не в семидневный перерыв. Конечно, в таком случае желательно поскорее обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то можно увеличить дозировку принимаемых препаратов с 1 до 2 таблеток в сутки. А после нормализации состояния вновь перейти на стандартную 1 таблетку в день. При этом принимать препарат нужно все те же 21 день, не меньше. Поэтому придется прикупить лишнюю упаковку препарата.

Если межменструальное кровотечение началось вдруг, хотя раньше такого не бывало, нужно вспомнить, не было ли пропусков в приеме таблеток, не использовались ли какие-либо лекарственные препараты — антибиотики особенно, народные средства лечения — зверобой. Они могут приводить к снижению эффективности гормональных контрацептивов, провоцировать кровомазание.

Если они не начинаются

К сожалению, иногда задержка месячных при приеме противозачаточных означает наступления незапланированной беременности. Если в течение 6 дней после окончания упаковки препарата не началась менструальноподобная реакция, или выделений практически нет, только слабая мазня, нужно сделать тест на беременность. И потом, только если результат будет отрицательным, начинать новую упаковку. Редко, но бывает, что нет месячных при приеме противозачаточных таблеток.

Если беременность все же наступила, новую упаковку препарата не начинать! Нужно решить — оставлять ребенка или нет. Исследования показали, что негативного влияния на плод гормональные контрацептивы не оказывают, по крайней мере, если принимаются только в первые дни после зачатия. А оно так и есть. Женщине нужно просто встать на учет по беременности и наблюдаться у гинеколога до родов.

Если вы решите сделать аборт, то на таком раннем сроке будут доступны и медикаментозный, и вакуум-аспирация.

Периодические осмотры

Каждая женщина, выбравшая гормональную контрацепцию, в принципе как и любая другая, должна раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Врач проведет осмотр, проверит шейку матки, наличие новообразований яичников и тела матки (крупные прощупываются). Обязательно возьмет мазок с шейки матки на онкоцитологию. Возможно, проведет кольпоскопию. А вот сдавать анализы на гормоны в период использования гормональных контрацептивов, почти всегда бесполезное занятие. Сначала, нужно прекратить их прием.

Врач узнает идут ли месячные при приеме противозачаточных таблеток, с какой частотой, обильностью. И на основании этого сможет сделать выводы о вашем здоровье, можно ли вам дальше принимать эти таблетки.

После отмены

У большинства женщин сразу после отмены препарата увеличивается вероятность наступления беременности. Это называется ребаунд-эффект. Он сохраняется до трех циклов. Но у некоторых происходит прямо обратное. Диагностируется синдром гиперторможения яичников. При нем никаких овуляций не происходит, менструации пропадают. Но благо, что в основном это состояние временное и самостоятельно проходит в течение первых трех месяцев.

Если у вас исчезли менструации после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

Если планируется беременность, но овуляция пропала, женщине рекомендуется препарат, ее стимулирующий, «Клостилбегит».

Может ли быть задержка месячных после приема противозачаточных таблеток?

Месячные после приема противозачаточных таблеток претерпевают изменения. Дело в том, что оральные контрацептивы влияют на концентрацию гормонов в женском организме. В начале употребления подобных препаратов репродуктивные органы подстраиваются под новый гормональный фон, а после их отмены необходимо время на восстановление детородной функции.

Читать еще:  Послеродовая аменорея – симптомы и причины патологии, методы лечения, последствия

Механизм воздействия оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки содержат натуральные или синтетические эстрогены и прогестероны. Они создают так называемую «имитацию беременности». Организм считает, что зачатие произошло, поэтому яйцеклетка не созревает, а эндометрий не формируется.

Так как периодические кровотечения происходят именно из-за отторжения эпителиального слоя матки, то месячные не приходят. Менструация наступает во время семидневного перерыва, который необходим после завершения каждой пачки препарата.

Характер выделений при использовании ОК

Организму требуется около 3 месяцев на адаптацию к противозачаточным средствам. Поэтому первые 3 цикла после начала приема ОК могут быть нестабильными и сильно отличаться друг от друга и от того, что было раньше. Это нормально, поэтому следует продолжать принимать средство по установленной схеме.

При стабильном цикле кровотечение наступает через 2-3 дня после приема последней таблетки. Возможна задержка на 4-5 дней, особенно если и раньше с этим были проблемы. Но обычно ОК наоборот нормализуют цикл. Конечно, если они были подобраны правильно с учетом индивидуальных особенностей организма.

Месячные после противозачаточных таблеток скудные. Они менее болезненные и быстрее заканчиваются. В первый цикл менструация может и не наступить. Это происходит из-за истончения эндометрия и его неготовности к беременности. Возможна и обратная ситуация, когда мажущие выделения продолжаются до следующей менструации. Это также является вариантом нормы.

Если после установления цикла возникают межменструальные кровотечения, следует задуматься о смене препарата. Появление выделений в первой половине цикла говорит о том, что в таблетках мала концентрация эстрогена. В этом случае нужно выбрать средство с более высокой дозировкой. Если кровь появляется в последние 2 недели перед предполагаемыми месячными, дело в неподходящем синтетическом аналоге прогестерона. В такой ситуации нужно отдать предпочтение другому производителю.

Задержка месячных в течение первых трех месяцев при условии соблюдения всех правил приема не должна пугать. Но если отклонения наблюдаются и потом, следует обратиться к гинекологу. Также не помешает сделать тест на беременность. Оральные контрацептивы не дают стопроцентной гарантии защиты. Кроме того, возможно снижение их эффективности. Это происходит при пропуске таблеток, одновременном употреблении антибиотиков или препаратов на основе некоторых целебных трав, поносе или рвоте.

В нормальной ситуации обильные месячные после противозачаточных таблеток невозможны. Такие выделения появляются при несоблюдении норм приема препарата и говорят об отсутствии эффективности. Также дело может быть в заболевании репродуктивной системы. Кроме того, можно заподозрить возникновение осложнений, если цикл не нормализуется дольше 3 месяцев.

Возможные заболевания

Патологии могут быть связаны с гормональными контрацептивами или возникнуть независимо от ОК. Вот основные проблемы со здоровьем, на которые указывает нарушение менструального цикла.

Маточное кровотечение

Может быть связано с дефицитом эстрогенов и ускоренной атрофией эндометрия. В таком состоянии женщина ощущает слабость, у нее понижается давление и бледнеет кожа. Прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа. Возникает сильная боль внизу живота . В этом случае обычно отменяют препарат, но только после консультации с врачом. Он расскажет, как безопасно прекратить прием противозачаточных. Самостоятельно делать это не рекомендуется. Кровотечение останавливают с помощью тампонов или специальных губок. Также назначают физиопроцедуры. При значительных кровопотерях проводят переливание крови или ставят капельницы с физраствором.

Поликистоз яичников

Если не идут месячные после противозачаточных таблеток, дело может быть в образовании капсул в фолликулах яйцеклеток. Патология возникает при дефиците фолликулостимулирующего гормона и избытке тестостерона. Яичники увеличиваются, иногда их можно прощупать самостоятельно. Задержки менструации порой достигают полугода. Кожа становится жирной, появляются прыщи. Усиливается потоотделение и рост волос на лице и теле. На голове же возможно поредение волосяного покрова. Больным показаны специальные гормональные препараты. В запущенных случаях необходимо полное или частичное удаление пораженного яичника.

Миома матки

Доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. К наиболее частым причинам ее возникновения относят гормональные нарушения. При возникновении новообразования даже во время приема ОК месячные и межменструальные кровотечения обильные и болезненные. В промежности ощущается постоянный дискомфорт . Возможно нарушение мочеиспускания и дефекации. Для лечения используют гормональные и кровоостанавливающие препараты. Иногда опухоль удаляют хирургическим путем.

Инфекции половых путей

Воспаления нередко возникают на фоне приема противозачаточных таблеток. Такие препараты могут негативно воздействовать на микрофлору влагалища. Кроме того, при предохранении гормональными контрацептивами мало кто дополнительно использует презервативы. Поэтому повышается риск заражения венерическими заболеваниями. Клиническая картина включает в себя нарушение менструального цикла, патологические выделения, неприятный запах из влагалища , покраснение и отечность тканей, зуд и жжение. Лечение заключается в приеме антибиотиков и антисептической обработке гениталий.

Задержка месячных после противозачаточных таблеток и другие нарушения менструального цикла в первые три месяца приема препаратов являются нормой. Но при длительных отклонениях и обильных кровотечениях необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно отменять ОК в середине цикла нельзя. Это чревато еще большими осложнениями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector