Фибромиома матки: классификация, причины образования, симптомы и методы лечения

Фибромиома матки: классификация, причины образования, симптомы и методы лечения

Фибромиома матки представляет собой образование, состоящее из мышечной и соединительной ткани. При определенных условиях может излечиваться консервативными методами: медикаментозными средствами, воздействием ультразвуком, эмболизацией артерий. Важное условие для терапии без операции – небольшой размер опухоли. Сложность данной патологии состоит в том, что она редко диагностируется на начальных этапах из-за отсутствия выраженной симптоматики.

Фибромиомой называют образование, локализующееся преимущественно внутри тела матки (в 95% случаев, реже – в шейке) и формирующееся из соединительной и мышечной ткани. Размер опухоли выражается в двух основных величинах:

  • в сантиметрах (непосредственно размер узла);
  • в неделях.

Например, термин «фибромиома 10 недель» предполагает, что вследствие опухоли матка увеличена так же, как и при 10-й неделе беременности.

Фибромиомы классифицируют по расположению:

Название Расположение
Межмышечная (внутримышечная) В середине миометрия
Межсвязочная (интралигаментарная) Между широкими связками матки
Подбрюшинная (субсерозная) Под слизистой внешней оболочки органа
Подслизистая (субмукозная) Внутри эндометрия

Встречаются опухоли на ножке с таким же расположением, как у вышеперечисленных форм. Иногда образуется диффузный тип патологии, при которой узел отсутствует, но происходит разрастание миометрия по всей его площади. Все типы миом могут быть образованы двумя видами тканей:

  • мышечной;
  • соединительной.

Основной состав опухоли определяет ее принадлежность к конкретному типу:

Тип Характер
Миома Мышечные ткани
Фибромиома Соединительные вперемежку с мышечными
Фиброма Только соединительные ткани

Иногда тип миомы в названии опускают, подразумевая ее разновидности.

Фибромиома способна снижать вероятность успешного оплодотворения из-за нарушения овуляций или смещения половых органов, которое приводит к затруднению прохождения яйцеклетки и сперматозоидов по маточным трубам.

Миомы менее 12 недель преимущественно не оказывают влияния на фертильность. Образование крупных размеров деформирует область матки и снижает способность женщины к деторождению.

В первом триместре могут возникнуть серьезные осложнения, если опухоль вступает в контакт с плацентой. Данное состояние повышает риск выкидыша. Некоторые виды фибромиом могут увеличивать вероятность преждевременных родов во втором и третьем триместре. Это связано с тем, что по мере роста ребенка уменьшается место для опухоли, и сократительная активность матки повышается.

При наличии узла в некоторых случаях рождаются дети с деформацией черепа или кривошеей. Миома нередко приводит и к рождению ребенка с низким весом. У половины беременных с фибромиомой отмечаются затяжные роды, что влечет за собой необходимость проведения кесарева сечения. Нередко узлы сочетаются с предлежанием или неправильным положением плода, при котором также необходима операция. Повышается риск возникновения отслойки плаценты. В послеродовой период фибромиома повышает вероятность кровотечения, приращения плаценты. Возникают неполное сокращение матки, инфекционные заболевания.

Процесс вынашивания ребенка, в свою очередь, также влияет на опухоль. В этот период увеличивается количество гормонов, происходит растяжение мышечной оболочки матки, усиливается кровоток. Данные факторы могут спровоцировать рост фибромиомы в зависимости от ее расположения. Отмечается и другое явление — разрушение опухоли. Этот процесс сопровождается некрозом, кистами, отеками, кровотечениями и может развиться в любой период, даже после родов.

Причины возникновения фиброматозных узлов неизвестны. Существует 2 основных теорий, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

  • Эмбриональная. Основана на гипотезе о внутриутробных нарушениях. Клетки матки эмбриона формируются вплоть до 38-й недели беременности, а до этого находятся в нестабильном состоянии, за счет чего возрастает риск возникновения различных дефектов.
  • Травматическая. Согласно ей дефекты в клетках возникают из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, выскабливаний, абортов, нарушений ведения родов (ручных приемов), малого количества беременностей.

Ранее все виды миом рассматривали как гормонозависимые доброкачественные опухоли. Считалось, что основной причиной их развития является дисбаланс женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Эту точку зрения на сегодняшний день частично пересмотрели, но гормональный дисбаланс по-прежнему считается одним из значимых факторов развития болезни.

Поскольку причины формирования опухоли до конца не известны, эффективных методов профилактики не существует. Выделяют несколько факторов, способствующих развитию патологии:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • эндометриоз, аденомиоз;
  • нерегулярная сексуальная жизнь или отсутствие оргазмов (приводят к застойным явлениям в малом тазу);
  • заболевания эндокринной системы (диабет, артериальная гипертензия, особенно в молодом возрасте);
  • хронические патологии органов малого таза;
  • повреждения матки из-за использования внутриматочных контрацептивов или прерывания беременностей;
  • пассивный образ жизни;
  • нарушения питания и ожирение (преобладание трансжиров и рафинированных продуктов, малое количество клетчатки).
Читать еще:  Лечение гипертонии народными средствами

Выкидыши и аборты повышают риск развития опухоли. Беременности, которые заканчиваются родами, особенно с последующей лактацией на протяжении длительного времени, – снижают.

Фибромиома

  • Болезненность груди перед менструацией
  • Боль внизу живота
  • Вздутие живота
  • Маточное кровотечение
  • Обильные менструальные выделения
  • Одышка
  • Расстройства мочеиспускания
  • Скопление в брюшной полости жидкости
  • Слабость
  • Удлинение протекания месячных
  • Уплотнение в груди
  • Учащенное сердцебиение

Фибромиома – образование доброкачественного характера, которое состоит из фиброзной ткани и мышечных структур. Основные её особенности – не переходит на близлежащие ткани и довольно медленно растёт. Вес сформировавшегося узла может быть от нескольких десятков грамм до нескольких килограмм. Фибромиомы могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Но стоит отметить тот факт, что у прекрасной половины человечества они встречаются гораздо чаще.

Фибромиомы преимущественно формируются у женщин от 30 до 40 лет. Но за последние годы наблюдается стремительное «омоложение» патологии. Теперь опухоль может развиться даже у представительниц прекрасного пола старше 20 лет. Медики такую тенденцию объясняют тем, что сейчас в значительно мере увеличилось негативное воздействие на организм женщины. Все это напрямую связано с экологией. Но также не стоит исключать и механические факторы – аборты (особенно внегоспитальные), различные хирургические вмешательства, которые могут повредить внутренние и внешние половые органы. Все это также неблагоприятно сказывается на здоровье и может стать причиной прогрессирования фибромиомы.

У женщин чаще всего развиваются фибромы груди, матки, а также яичников. В зависимости от локализации патологического процесса, симптомы могут несколько отличаться. Но причины прогрессирования доброкачественного образования, как правило, одинаковы во всех случаях.

Причины

Своеобразным толчком к развитию фибромиомы является определённый гормональный сбой. Также клиницисты выделяют ещё несколько основных факторов, способствующих прогрессированию патологии:

  • нарушения кровотока в малом тазу;
  • сбой в функционировании яичников;
  • бесплодие, вызванное нарушениями в работе яичников, патологиями в матке и прочее;
  • инфекционное воспаление яичников, матки, маточных труб;
  • нарушения в сердечно-сосудистой системе;
  • генетическая предрасположенность к развитию раковых недугов;
  • прочие фоновые заболевания.

Фибромиома груди

Фибромиома молочной железы формируется вследствие стремительного разрастания мышечной и соединительной ткани. В результате в груди образуется плотный узел, который при пальпации не болезненный. Основными причинами прогрессирования такой патологии является наследственный фактор, гормональный сбой в организме, а также постоянные психоэмоциональные стрессы.

На первых этапах формирования доброкачественного образования, женщина может совершенно не отмечать никаких симптомов. Выявить наличие уплотнения в груди можно только при проведении пальпации. О том, что сформировалась именно фибромиома, говорят следующие симптомы:

  • как правило, наблюдается формирование только одной опухли;
  • при прощупывании уплотнение подвижное и имеет размеры не более 1–5 см;
  • болевого синдрома не наблюдается.

Фибромиома молочной железы бывает нескольких видов: листовидная, периканаликулярная и интраканаликулярная. Стоит отметить, что только листовидная форма фибромиомы может со временем (при отсутствии грамотного лечения) переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностику данной патологии затрудняет то, что новообразование не причиняет женщине никакого беспокойства. Поэтому длительное время она его совершенно не замечает. Лишь после того, как её размеры станут довольно большими, может наблюдаться болезненность груди перед менструацией. Важно регулярно выполнять самообследование груди, чтобы при возникновении подозрений на развитие фибромиомы, незамедлительно обратиться к врачу. Диагноз подтверждается посредством личного осмотра, пальпации, на основании данных УЗИ.

Лечение фибромиомы хирургическое. Сформировавшаяся опухоль иссекается через небольшой разрез, на который после накладывается косметический шов. После его снятия не остаётся шрамов, и эстетический вид груди не страдает. Если же нет возможности провести хирургическое лечение, то в таком случае врачи прибегают к другому методу – консервативному. Пациентке назначаются гормональные и негормональные препараты.

Фибромиома матки

В случае развития данной патологии поражается мышечный слой матки. Медицинская статистика такова, что фибромиома матки встречается у 70% пациенток. Опасность недуга в том, что вследствие общих этиопатогенетических механизмов, в большинстве клинических ситуаций опухоль развивается одновременно с гиперпластическими процессами эндометрия. Такое состояние крайне опасно для организма женщины, так как является фоном для дальнейшего развития рака.

Предрасполагающие факторы к развитию патологии:

  • осложнения при родах;
  • наследственность;
  • установка и длительное ношение ВМС;
  • аборты в анамнезе;
  • ановуляция;
  • гистероскопия.

На протяжении долгого времени фибромиома матки может протекать без единого симптома. Но по мере роста опухоли начинаются проявляться следующие признаки:

  • маточное кровотечение;
  • боль в нижней части живота;
  • длительность менструаций увеличивается, при этом выделения становятся обильными;
  • мочеиспускание нарушено.
Читать еще:  Степени и стадии гипертонической болезни

При проявлении указанных симптомов рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения. С диагностической целью назначается:

  • УЗИ;
  • метросальпингография;
  • диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного соскоба.

Также врач обязательно проводит влагалищное исследование. Если у женщины прогрессирует фибромиома, то матка будет увеличена в размерах, её консистенция плотная, при пальпации прощупываются узлы.

Лечение фибромиомы может быть как консервативным, так и операбельным. К консервативному лечению прибегают в том случае, если размеры фибромиомы не превышают восьми недель. Назначаются такие лекарства:

  • чистые гестагены;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • антигонадотропины.

Операбельное же лечение фибромиомы может проводиться как с сохранением органов репродуктивной системы женщины, так и с их удалением (удаляется матка, но яичники остаются). Все зависит от сложности протекания недуга, а также от размеров сформировавшейся опухоли.

Фибромиома яичника

Фибромиома яичников также состоит из волокнистой и мышечной ткани. Данная патология встречается крайне редко. Патологическое образование развивается довольно медленно и на первых этапах развития симптомов не проявляет. Фибромиома яичника располагается на ножке. Как правило, поражается только один яичник. Двустороннее поражение отмечается крайне редко.

При формировании фибромиомы яичника до 3 см в диаметре, симптомов не наблюдается. Функции яичника не нарушаются. Первые признаки возникают тогда, когда опухоль увеличивается в размере и начинает давить на соседние органы.

Диагностика недуга включает в себя осмотр пациентки, влагалищное исследование, а также УЗИ (наиболее информативные метод). Консервативное лечение патологии не проводится, так как данная опухоль рассасыванию не подлежит. Лечение должно быть только оперативным. Удаление образования осуществляется лапароскопическим методом. Фибромиому удаляют сразу с капсулой, что даёт возможность сохранить как менструальную, так и генеративную функцию яичника.

Народная медицина

Лечение фибромиомы при помощи народных средств можно проводить только в тандеме с медикаментозной терапией. Полагаться только на травы и отвары ни в коем случае нельзя. Применять любые народные средства можно только после консультации со своим лечащим врачом.

Эффективные народные средства, применяемые для лечения в домашних условиях:

  • березовый деготь;
  • картофельный сок;
  • лопух;
  • чистотел;
  • прополис;
  • перга.

Профилактика

Специфической профилактики, которая смогла бы уберечь женщину от развития фибромиомы, не существует. Но если придерживаться указанных ниже мер, то можно снизить риск развития патологии:

  • рациональный режим жизни;
  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний;
  • исключение абортов;
  • коррекция гормональных нарушений;
  • правильное и полное лечение имеющихся гинекологических заболеваний.

Типичные симптомы фибромиомы матки

Фибромиома матки — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое диагностируется у каждой третьей пациентки, имеющей патологии половой системы. О том, что представляет собой эта болезнь и какие признаки ей характерны, почему появляется и насколько она опасна, мы расскажем в нашей статье.

Фибромиома матки: природа заболевания

Фибромиома матки (второе название — фиброма матки) — это доброкачественное опухолевидное образование, появляющееся на стенках женского полового органа. Чтобы понять его природу, вначале нужно вспомнить строение матки. Ее стенки состоят из трех слоев:

  • внешнего — периметрия;
  • среднего — миометрия, представляющего собой мышечную ткань;
  • внутреннего — эндометрия, т. е. слизистой оболочки.

Фибромиома матки образуется в миометрии и может там и оставаться — такая фиброма получила название интерстициальной, и на сегодня, согласно статистике, является самой распространенной. Когда опухоль прорастает в эндометрий, такой тип фибромиомы медики называют субмукозной. Если же она рвется наружу, в периметрий, ее называют субсерозной.

Фибромиома имеет неоднородное строение: в ней присутствуют клетки мышечной и соединительной тканей. Если преобладают первые, врачи называют такую опухоль миомой, когда же превалируют вторые — фибромиомой. Единичная фиброма — случай довольно редкий. Как правило, в ходе диагностирования выявляется несколько опухолевых образований, называемых узелками. Такое явление в медицине получило название узловая миома матки.

Фиброма матки: опасно или нет?

Поскольку фиброма является доброкачественной опухолью, это заболевание не представляет особой опасности для здоровья. Более того, медики уверяют: фибромиома не перерождается в злокачественное образование, а значит ожидать от нее неприятностей со стороны онкологии не стоит.

Однако и полностью безобидной фиброму назвать нельзя, поскольку:

  • за ней могут скрываться раковые клетки. Чтобы их вовремя обнаружить, следует дважды в год проходить обследование у гинеколога;
  • опухоль может давить на другие органы, нарушая их работу и вызывая болевые ощущения. Именно поэтому пациентки с диагнозом «фибромиома матки» часто испытывают боль в мочевом пузыре и кишечнике.
Читать еще:  Ежедневные занятия йогой снижают артериальное давление

Размеры миомы матки бывают разными, вес колеблется от 1 грамма до нескольких килограммов. Самая большая фиброма матки, удаленная хирургами, весила 67 кг. Следует отметить, что обычно опухоль развивается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего после климакса фибромиома уменьшается в размерах и даже рассасывается, но бывают случаи, когда опухоль начинает интенсивно расти.

Причины фибромиомы

Касательно причин образования фибромы матки медики до сих пор не могут прийти к единому мнению. Большинство эскулапов считает, что толчком к появлению фибромной опухоли является гормональный дисбаланс, а именно преобладание эстрогенов над прогестероном.

Дополнительными факторами, позволяющими отнести женщину к группе риска, являются:

  • наличие абортов в анамнезе. Рубцы, образующиеся на стенках матки в ходе выскабливания, могут стать основой для образования фибромиомы;
  • нерегулярные половые акты или полное отсутствие половой жизни. Они приводят к гормональному дисбалансу, а он — к фиброме;
  • воспаления матки и придатков;
  • стрессы. Их следствием может стать изменение гормонального фона, результат вам известен. Поэтому важно не поддаваться эмоциям, а поддавшись, научиться выводить себя из стрессового состояния;

  • беспорядочное употребление гормоносодержащих препаратов. Лекарства против аллергии, противозачаточные пилюли, гормональные контрацептивы — их нужно принимать только по рекомендации врача;
  • наследственность. Если кому-то из женщин в вашем роду был поставлен такой диагноз, с вероятностью в 40% та же участь ожидает и вас.

Симптомы фибромиомы матки

Говоря о внешних проявлениях фибромы, сразу хотим предупредить: определить ее наличие по внешним проявлениям самостоятельно вы не сможете. Во-первых, некоторое время, а именно до того момента, пока не начинает давить на соседние органы, она развивается бессимптомно. Во-вторых, ее признаки схожи со многими гинекологическими заболеваниями, и идентифицировать миому, опираясь исключительно на анамнез, не сможет даже доктор.

Но мы все же перечислим симптомы, появление которых должно вас насторожить и заставить обратиться в женскую консультацию:

  • болевые ощущения во время месячных;
  • обильные менструации, в которых присутствуют кровяные сгустки;
  • спазматические боли внизу живота;

  • кровяные выделения и кровотечения в период между менструациями;
  • болезненные половые акты;
  • повышенный метеоризм;
  • рост размера живота;
  • частые походы в туалет «по маленькому»;
  • тянущая боль в районе поясницы.

У женщины с фибромиомой матки может наблюдаться только один признак из вышеперечисленных. Поэтому врач сможет сделать заключение лишь после влагалищного исследования и УЗИ половых органов.

Фибромиома матки: методы лечения

В отношении фибромы матки гинекологи применяют два вида лечения:

  • консервативный — использование лекарственных препаратов;
  • оперативный — хирургическое вмешательство.

Консервативный метод не способен вылечить миому матки, а лишь замедляет ее рост и частично уменьшает размеры. Его применяют в отношении пациенток до 40 лет с фибромами, рост которых протекает медленно и не представляет угрозы для здоровья.

В ходе медикаментозного лечения врачи назначают гормональные иммуномоделирующие и противоанемические препараты, физиотерапевтические процедуры, прием витаминов и диетотерапию.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда:

  • размер миомы превышает размер матки при беременности на сроке в 13 недель;
  • опухоль быстро растет;
  • наблюдаются дегенеративные изменения миомы;
  • миома расположена на шейке матки и др.

Существует несколько видов операций:

  • миомэктомия — удаление фиброматозных узлов. Эту операцию проводят женщинам, желающим сохранить детородную функцию. К сожалению, в 3-х случаях из 10 заболевание потом рецидивирует. Кроме того, только 60% женщин после миомэктомии могут зачать ребенка;
  • гистерэктомия — удаление миомы матки лапароскопически (через влагалище) либо с помощью хирургического разреза брюшной полости. Этот вид операции исключает появление опухолей в дальнейшем, но при этом лишает женщину детородной функции.

Фибромиома матки — заболевание, которое до конца еще не изучено, а потому и действенных мер профилактики современная медицина в его отношении еще не выработала. Врачи советуют только правильно питаться, активно двигаться, регулярно жить половой жизнью, пользоваться контрацептивами, которые рекомендуют доктора, и не реже 2-х раз в год приходить на профилактические осмотры.

То, о чем, возможно, не рассказали мы в своей статье, поведает Елена Малышева в очередном выпуске программы «Жить здорово»:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector