Вскрытие фурункула

Вскрытие фурункула

Фурункул представляет собой острое гнойное воспаление волосяного мешочка с вовлечением в процесс прилежащей соединительной ткани. Чаще наблюдаются одиночные образования, возникающие на тыльной поверхности кистей, предплечьях, шее, в поясничной области и в других местах, где имеется волосяной покров. При одновременном появлении на ограниченном участке нескольких прыщиков говорят о фурункулезе.

Лечением фурункулов занимаются врачи-дерматологи, а их осложненных форм – хирурги. В обоих случаях вам окажут помощь специалисты нашей клиники, обладающие знаниями и практическим опытом в лечении инфекционно-воспалительных поражений кожи.

Что является причиной возникновения фурункулов

Основным возбудителем, вызывающим развитие гнойного процесса, является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в волосяной фолликул и вызывает в нем воспалительный процесс. Предрасполагающими факторами возникновения являются загрязнение кожи и наличие микротравм, а также ослабление иммунной защиты в результате острых и хронических инфекционных (ОРВИ, пиелонефрит, гепатит и др.) и соматических (сахарный диабет, язвенная болезнь) заболеваний.

Клинические проявления фурункула

В развитии гнойника выделяют три стадии:

  • инфильтрации;
  • гнойного расплавления;
  • заживления.

Вначале вокруг волосяного мешочка появляется покраснение кожи, сопровождающееся легким покалыванием и зудом. Область покраснения постепенно увеличивается и уплотняется, в этот период болевые ощущения усиливаются, повышается местная температура. Через некоторое время инфильтрат (участок уплотнения) приобретает конусообразную форму, на его верхушке появляется гнойная полость, видимая через эпидермис.

Сформировавшийся в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень расплавляется. Этот период сопровождается наибольшей болезненностью, иногда нарушением общего состояния, что проявляется головной болью, слабостью, подъемом температуры тела. Часто гнойник самостоятельно вскрывается с выходом содержимого наружу.

После выделения гноя с остатками волосяной луковицы рана постепенно очищается, воспалительные явления уменьшаются, боль стихает. Участок кожи заживает с образованием рубца.

Диагностика фурункула

Диагностика для специалиста не представляет особой сложности и основывается на объективных признаках, выявляемых при осмотре. Гораздо важнее своевременно диагностировать осложненные формы заболевания и проведением адекватных лечебных мероприятий не допустить их дальнейшего развития.

Осложнения

При кажущейся простоте, это заболевание может быть чревато серьезными последствиями. Все осложнения фурункула можно разделить на:

К местным относятся абсцесс (ограниченное гнойное воспаление) и флегмона (разлитое гнойное воспаление). Подкожный абсцесс формируется в случае, если гнойная полость фурункула по каким-либо причинам не опорожнилась или опорожнилась не полностью, и инфекционно-воспалительный процесс продолжился в глубину на подкожную клетчатку. Флегмона развивается при несвоевременном вскрытии абсцесса и дальнейшем распространении инфекции по клетчатке.

Регионарные осложнения могут протекать в виде лимфаденита (воспаления лимфатических узлов), протекающего с увеличением и болезненностью узлов, и лимфангита (воспаления лимфатических сосудов). Лимфангит, обусловленный воздействием токсинов возбудителя на стенки лимфатических сосудов, проявляется болью, покраснением и отеком кожи.

Еще одним опасным осложнением с серьезным прогнозом является сепсис – состояние, при котором патогенные микроорганизмы попадают в общий кровоток и циркулируют в нем.

Принципы лечения: вскрытие и удаление фурункула

Неосложненные воспаления, как правило, лечат консервативно. Назначение антибиотиков показано не во всех случаях. Целесообразность их применения определяет врач, основываясь на локализации очага и характере течения процесса.

Хирургическому лечению подлежат абсцедирующие фурункулы. Клинически они проявляются плотными и глубокими инфильтратами, зачастую без видимого гнойного стержня в центре. Их течение, как правило, сопровождается проявлениями общей интоксикации, такими как недомогание, лихорадка, головная боль. Рассечением кожи проводится вскрытие гнойной полости с последующим удалением гноя и нежизнеспособных тканей. Оперативное лечение показано и при воспалениях кожи лица, особенно в области носогубного треугольника, ввиду опасности развития осложнений.

Операция может выполняться под наркозом или под проводниковой анестезией, когда анестетиком блокируется ветвь нерва, иннервирующая зону поражения. Местная инфильтрационная анестезия, заключающаяся в пропитывании лекарственным средством непосредственно зоны воспаления, в этом случае недопустима из-за опасности распространения инфекции на окружающие ткани.

Прогноз и профилактика

Прогноз при простом фурункуле благоприятный. Рана заживает, не оставляя следа, или с образованием точечного рубца. Осложненное течение заболевания в виде прогрессирующего тромбофлебита вен головы, менингита, сепсиса грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и укреплении иммунитета. Развития осложнений можно избежать своевременным обращением в нашу клинику, где вам будет оказана квалифицированная помощь в полном объеме.

Популярные вопросы

Какие антибиотики применяют при лечении фурункула?

Ответ: Это группы антибиотиков, к которым чувствителен стафилококк.

Что эффективнее таблетки или уколы?

Ответ: Этот вопрос решается врачом индивидуально и зависит от характера воспалительного процесса, состояния иммунитета и наличия у больного сопутствующей патологии. При лечении одиночного неосложненного гнойника достаточно таблеток, осложненные формы часто требуют назначения инъекционных препаратов.

Что нужно делать, чтобы после вскрытия не образовался рубец?

Ответ: К сожалению, совсем избежать образования рубца не удастся. Для того чтобы рубец получился менее грубым, необходимо выполнять все рекомендации врача по лечению раны. Чем быстрее заживает рана, тем более нежным получается рубец. Если после лечения фурункула остался косметический дефект, его можно устранить впоследствии различными методами.

Читать еще:  Операция по удалению желчного пузыря – когда назначается и как проводиться, подготовка и реабилитация

Можно ли вылечить воспаление народными средствами?

Ответ: Можно в начальной стадии. Применять влажные повязки и компрессы не рекомендуется, чтобы не разнести инфекцию на соседние участки. Иногда удается остановить развитие болезни прижиганием спиртовым раствором йода.

Вскрытие фурункула

Вскрытие фурункула — миниоперация, направленная на вскрытие гнойного очага и очищения раны. В GMS Hospital подобные операции выполняют опытные специалисты в стерильных условиях амбулаторной операционной.

Почему нужна операция

Фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула, вызванное бактериальной инфекцией. Любая микротравма кожного покрова дает возможность патогенному микроорганизму проникнуть в сальную железу фолликула и вызвать воспаление тканей. Если гнойно-воспалительный процесс не лечить, инфекция может распространиться глубже в ткани. Такое несерьезное, на первый взгляд, заболевание, как фурункул, чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до развития флегмоны и сепсиса.

В начальной стадии, когда только появился отек и покраснение кожи, возможно медикаментозное лечение. После формирования гнойного стержня, фурункул уже невозможно вылечить консервативным путем, поэтому производится его вскрытие. Помните:

  • самостоятельно вскрывать или пытаться выдавливать гной нельзя;
  • если образование вскрылось, но гнойный стержень не вышел, не пытайтесь ни в коем случае его насильно удалить – такими действиями вы лишь навредите себе, часть стержня останется в ране и спровоцирует новое, более обширное нагноение;
  • фурункул должен вскрываться хирургом после того, как будет полностью сформирован гнойной стержень.

Уже вскоре после вмешательства вы избавитесь от всех неприятных и болезненных ощущений, которые доставлял инфильтрат, а через несколько дней навсегда забудете о проблеме.

Вскрытие фурункула в клинике GMS

Миниоперации по вскрытию фурункула в GMS Hospital проводят врачи с большим практическим опытом. Обратившись в отделение амбулаторной хирургии нашей клиники, вы получаете:

  • вскрытие инфильтрата в день обращения с использование современных безопасных лекарственных средств;
  • безболезненное проведение процедуры;
  • 100% стерильность и безопасность;
  • быстрое заживление.

Применение новейших разработок хирургии, современных антисептиков и расходных материалов, обуславливает максимальный клинический и косметический результат. Записаться на консультацию хирурга можно по телефону или онлайн, в любое время.

Стоимость вскрытия фурункула

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода 14 240 руб. 9 968 руб.
Вскрытие фурункула носа 14 140 руб. 9 898 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

В каких случаях необходимо обратиться к хирургу

Фурункулы могут образоваться на любых участках, где присутствует волосяной покров. Основной причиной его появления, является бактерия золотистого стафилококка или стрептококка, проникающие в фолликул на фоне микротравмы кожи, повышенного потоотделения, недостаточной гигиены, гормонального сбоя и других проблем с организмом, способствующих снижению его защитных функций.

Запишитесь на консультацию к хирургу, если вы обнаружили:

  • на коже появился один или несколько плотных инфильтратов красного цвета, которые болят и чешутся;
  • в центре образования сформировалась бело-желтая головка, наполненная гноем;
  • воспалительный процесс нарастает, боль становиться резкой, ярко выраженной, общее самочувствие ухудшается – повышается температура, возникает разбитость, слабость, головная боль;
  • появление воспалительного инфильтрата на лице.

При образовании инфильтрата в ушной раковине, к симптомам добавляется сильная боль в ухе, отдающая в челюсть и висок, снижение слуха. В некоторых случаях, фурункулез имеет стертую клиническую картину и не сопровождается формированием некротического стержня. Но менее опасным от этого он не становится. Поэтому, при появлении любого, вызывающего подозрение, образования, особенно на лице, запишитесь на консультацию к хирургу. Врач быстро поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Подготовка, диагностика

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Врач проводит визуальный осмотр и принимает решение о вскрытии гнойника. Никакой специальной предоперационной подготовки не требуется.

Как проводится операция

Вскрытие фурункула выполняется под местной анестезией, поэтому единственное болевое ощущение, которое чувствует пациент, это укол анестетика. Хирург аккуратно вскрывает гнойник, удаляет его содержимое вместе с некротическим стержнем. После чистки раны, устанавливается дренаж и накладывается стерильная повязка. Операция занимает всего несколько минут.

Вскрытие фурункула

В народе его часто называют чирьем, нарывом, а в среде врачей-хирургов — фурункулом. Это одно из самых распространенных гнойных заболеваний кожи. Возникает оно, когда бактерии, чаще всего стафилококки, проникают в сальную железу и волосяной фолликул (состоит из корня волоса и окружающей его сумки).

  • Сначала ткани воспаляются, отекают — на коже появляется болезненный красный прыщик.
  • Постепенно он набухает, вокруг него усиливается отёк и покраснение кожи.
  • В центре появляется выступающая верхушка — кожа над ней истончается, через неё проглядывает гной.
  • В конечном итоге фурункул вскрывается — «прорывается».

Когда тонкая кожа на верхушке лопается, отходит стержень из гноя и погибших клеток. После этого больной начинает чувствовать себя лучше.

Иногда болезнь протекает тяжелее, с нарушением общего самочувствия. Возникает слабость и недомогание, повышается температура тела, увеличиваются ближайшие к фурункулу лимфатические узлы.

Какую кожу больше всего любят фурункулы?

Фурункулы чаще всего возникают в местах, где много волос, сальных желез, особенно если эти участки кожи сильно потеют и часто трутся об одежду. Самые уязвимые части тела:

У мужчин фурункулы бывают чаще, чем у женщин, так как мужская кожа отличается более густой растительностью и высокой сальностью. Если говорить о возрастных группах, то риск повышен у подростков и молодых людей.

К возникновению фурункулов предрасполагают снижения иммунитета при хронических инфекциях и других заболеваниях, плохом питании, применении иммунодепрессантов, при ВИЧ. А также сахарный диабет, ожирение, экзема, угревая болезнь.

Если бактерии оказываются очень агрессивными, а защитные силы организма — ослабленными, гнойный процесс протекает в более тяжелых формах:

  • Карбункул — несколько фурункулов на одном месте. Обычно очаг поражения находится позади на шее, имеет диаметр 8–10 см. На нем находятся несколько отверстий, через которые выделяется гной.
  • Фурункулез — хроническая болезнь, при которой фурункулы возникают в разных местах. Одни уже вскрылись, другие еще только назревают.

Чем опасен фурункул?

Обычно фурункулы проходят в течение 2-х недель, но если инфекция начинает распространяться в соседние ткани, это приводит к серьёзным осложнениям. Может возникнуть разлитое воспаление в жировой клетчатке — флегмона. Иногда она «расползается» на большие области тела, сильно ухудшает состояние человека, становится опасна для жизни. Может сформироваться полость с гноем — абсцесс.

Особенно опасны фурункулы на лице. Микробы могут проникнуть в сосуды, а по ним — в полость черепа, привести к менингиту, тромбозу венозных синусов.

Можно ли лечить фурункулы дома или нужно обратиться к врачу?

Зачастую с «чирьями» удается справиться в домашних условиях. Если фурункул небольшой, можно делать десятиминутные компрессы с куском теплой ткани — это поможет гною быстрее прорваться наружу.

Помните о двух важных моментах:

  1. Мойте руки после каждого прикосновения к фурункулу. Ведь это источник инфекции.
  2. Ни в коем случае не выдавливайте, не разрезайте и не прокалывайте нарыв. Это часто приводит к распространению микробов в окружающие ткани и осложнениям.

Обратитесь к врачу-хирургу, если:

  • Фурункул очень большой, вся кожа вокруг него плотная, красная.
  • Беспокоят сильные боли.
  • Ухудшилось общее состояние, повысилась температура тела.
  • Гнойник не проходит дольше 2-х недель.
  • Фурункулы постоянно появляются снова на разных частях тела.
  • Вы страдаете сахарным диабетом, ВИЧ, онкозаболеванием или другой серьезной болезнью — в таких случаях фурункулы обычно протекают тяжелее и чаще вызывают осложнения.

Чем может помочь врач?

Хирург вскроет фурункул, промоет раствором антисептика, наложит повязку с лекарствами. Повязку нужно будет периодически менять. Обычно после этого заживление наступает быстро. Иногда нужен курс антибиотиков — но только по назначению врача, самодеятельность тут навредит.

Если фурункул находится на лице или успел вызвать осложнения, показано стационарное лечение — придется ложиться в больницу. Фурункулез тоже лечат в стационаре. Помимо хирургического лечения, при фурункулах применяют физиотерапию. Врач может назначить лечение инфракрасным излучением, лазером, ультрафиолетовыми лучами.

Иногда «маленький прыщик» способен стать причиной больших неприятностей. Для того чтобы защитить себя от них, лучше вовремя обратиться к врачу. Запишитесь на прием к хирургу в медицинском центре ПрофМедЛаб по телефону: +7 (495) 125-30-32.

Вскрытие фурункула

Фурункул (известен многим как чирей) – это гнойное острое воспаление волосяного фолликула на коже, которое провоцирует золотистый стафилококк. Большинство людей к данному воспалительному процессу относятся очень легкомысленно, хотя сам золотистый стафилококк очень опасен для человека. Многие делают большую ошибку, стараясь избавиться от появившегося фурункула самостоятельно, что в дальнейшем может спровоцировать появление ряда нежелательных последствий.

Необходимо ли вскрывать фурункул

Медики сообщают, что если на воспаленном участке отмечается скопление гноя, то без вскрытия никак не обойтись. Гнойное образование не поддается никакому консервативному лечению, в таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Нужно понимать, что сама хирургическая процедура относительно вскрытия фурункула не вызывает никаких осложнений, и ее длительность составляет минуты. А вот откладывание посещения хирурга «на потом» может вызвать серьезные неблагоприятные последствия.

Образование чирея на лице без своевременной медицинской помощи может вызвать такие заболевания как: сепсис, менингит, флегмону, остеомиелит.

Если своевременно не убрать инфекцию, то она может распространиться по всему телу, захватывая все больше участков здоровой кожи.

В некоторых ситуациях фурункул может преобразоваться в распространенное воспаление – флегмону. И если локального типа очаг можно убрать за несколько минут, то флегмону придется лечить в условиях стационара.

В то время, когда гнойник сформировался не до конца, есть вероятность обойтись без хирургического вмешательства. После формирования гнойного нарыва необходимо в условиях стационара его удалить, после чего в обязательном порядке проводится терапия с противовоспалительными, антибактериальными, антисептическими препаратами.

Среди показаний для хирургического вмешательства стоит отметить наличие: высокой температуры; сильных болевых ощущений; сильного отека тканей вокруг гнойного образования; упадка сил; вялости и слабости.

Алгоритм вскрытия фурункула

Процедуру проводят под местной анестезией, следовательно, без каких-либо болевых ощущений. Доктор обрабатывает образование и кожу вокруг него. Заранее готовится много ватных дисков и спирт – в данном случае обеззараживание играет большую роль.

С помощью стерильного скальпеля делается разрез и удаляется весь гной. Вместе с гноем выходят и стержни (корни фурункула), их важно удалить все. Обычно, когда образование созрело, корни легко удаляются посредством легкого надавливания. Чистка раны проводится максимально тщательно, после чего устанавливается дренаж (специальная резиновая полоска). После установки дренажа рана накрывается стерильной повязкой с гипертоническим солевым раствором или антибактериальными мазями.

Если после проведения вскрытия фурункулы продолжают появляться:

  • доктор назначает анализ крови на признак наличия сахарного диабета – гнойного типа воспаления на коже часто являются показателем наличия данного заболевания;
  • пересматривается медикаментозная терапия;
  • назначается специальная диета.

После удаления нарыва полностью заживление займет от 10 до 30 дней, в зависимости от его размеров. В этот период важно соблюдать все рекомендации и назначения доктора, так как если в рану попадет инфекция, могут развиться серьезные осложнения.

Подобного рода удаление оставляет небольшой шрам, но, согласитесь, шрамы на лице не украшают человека. Именно по этой причине доктора начали использовать лазерный способ удаления фурункула. Лазерное удаление можно проводить даже тогда, когда чирей еще не полностью созрел. Никаких мазей после лазерной процедуры использовать не нужно, и шрамов процедура не оставляет. Процесс заживления проходит быстро и безболезненно.

Иногда наблюдается самопроизвольное вскрытие фурункула. В данном случае необходимо тщательно вымыть и обработать руки, если есть стерильные перчатки – их надеть. Взять ватные или марлевые спонжи и спирт. Аккуратно надавливая, очистить рану от гноя – важно убедиться, что вместе с гноем вышел и стержень. После нужно обработать рану и накрыть ее стерильной повязкой. Обязательно нужно обратиться к доктору. Хирург проведет санацию раны и установит дренаж. Важно понимать, что без правильной медицинской помощи нарыв будет образовываться снова и разрастаться.

Профилактика фурункулов

Когда проявляется на коже не один фурункул, а несколько, диагностируют такое заболевание, как фурункулез. Для того чтобы вылечить заболевание, назначают прохождение целого ряда исследований. Одной из причин появления фурункулеза является слабый иммунитет. Именно по этой причине доктора назначают дополнительно к антибактериальной терапии витаминные комплексы и диету, обогащенную фруктами и овощами (действия нацелены на укрепление иммунитета).

Важно не допускать переохлаждений либо перегреваний, не забывать о правилах личной гигиены – часто мыть руки, не трогать кожу, не чесать ее грязными руками, меньше соприкасаться с поверхностями в общественных местах. Некоторые привычки могут спровоцировать распространение такого опасного и неприятного заболевания: отсутствие ежедневной гигиены; использование общего полотенца и бритвенных принадлежностей; частые прикосновения руками к лицу; несвоевременная обработка ран и царапин; преобладание в рационе жирной пищи и фастфуда; отсутствие привычки проходить регулярное медицинское обследование.

Помните – профилактика намного проще, быстрее и лучше, чем лечение. Поэтому даже если вы и заметили у себя на коже фурункул, его ни при каких условиях нельзя царапать, выдавливать, прокалывать. Важно сразу обратиться к доктору, который не просто удалит гнойник, но и найдет причину его образования. А правильно определенная причина позволит подобрать эффективное лечение и убережет от рецидива. Следите за своим здоровьем и не рискуйте своей жизнью, устраняя фурункулы самостоятельно.

  1. Апанасенко Б. Г., Винник Л. Ф., Дергачев С. В. и др. Лечение острых гнойных хирургических заболеваний в условиях поликлиники // Специализированная амбулатор­ная хирургия: практическое руководство для врачей / Под ред. Апанасенко Б. Г. СПб., 1999. С. 283—345

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector