Лечение инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда является одной из форм ишемической болезни сердца, развивается ишемический некроз участка миокарда, с частичной либо полной недостаточностью кровоснабжения. Опасное заболевание, которое заметно «помолодело» – нередко встречается среди мужчин возрастом от 30 лет, у женщин риск инфаркта миокарда возникает в возрасте старше 50 лет.

Признаки и симптомы инфаркта миокарда

Ключевой симптом инфаркта миокарда – боль, сильная сжимающая либо давящая, интенсивная, часто возникает ощущение нехватки воздуха либо тяжести. Боль локализуется в предсердечной области либо за грудиной, отдает в левую руку, обе руки либо левое плечо, нижнюю часть, область шеи.

Обычно боль появляется после интенсивной нагрузки, с длительностью свыше 10 минут. При этом боль не проходит при приеме нитроглицерина. Возникает бледность кожных покровов, с появлением липкого холодного пота. Возможно обморочное состояние, с нарушением дыхания, сердечного ритма, иногда возможно небольшое повышение температуры. Если у Вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, срочно обратитесь за консультацией врача кардиолога.

Причины инфаркта миокарда

Основная причина инфаркта миокарда заключается в быстром, внезапном прекращении кровоснабжении участка сердечной мышцы. Вызвано данное состояние может быть следующими факторами:

  • Атеросклероз коронарных артерий.
  • Спазмы коронарных сосудов на фоне атеросклероза либо без.
  • Закупорка коронарных артерий.

Приводить к данным факторам могут следующие обстоятельства:

  • Наследственность – при предрасположенности организма к данной болезни.
  • Высокий уровень холестерина в организме.
  • Проблема ожирения.
  • Злоупотребление табаком в любом виде.
  • Высокое кровяное давление.
  • Отсутствует регулярная физическая активность, при малоподвижном образе жизни.
  • Сахарный диабет.
  • Частые психоэмоциональные стрессы.
  • При чрезмерном потреблении жирной пищи.
  • Ряд особенностей характера – в виде агрессии, нетерпеливости, стремления соперничать.
  • Пожилой возраст.

Классификация инфаркта миокарда

Формы инфаркта миокарда могут различаться по типу боли:

  • Типичная форма инфаркта – с ощущением давящей боли в левой грудной клетки, отдавая в левую руку, с длительностью дольше 10 мин., без прекращения при использовании нитроглицерина.
  • Абдоминальная форма инфаркта – боли вверху живота, вздутие живота, икота, рвота и тошнота.
  • Астматическая форма инфаркта – нарастает одышка, состояние подобно приступу бронхиальной астмы.
  • Атипичный болевой синдром – боли с локализацией не в груди, а в плече, руке, нижней челюсти.
  • Безболевая форма инфаркта – отсутствуют какие-либо боли. Редкая болезнь, которая обычно свойственна для людей с сахарным диабетом.
  • Церебральная форма инфаркта – головокружение, неврологические симптомы и нарушения сознания.

Диагностика инфаркта миокарда

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания пациента.
  • Изучение анамнеза жизни – выявляя факторы риска развития болезни.
  • Изучение семейного анамнеза.
  • Проведение врачебного осмотра – с выявлением цвета кожных покровов, тонов сердца, хрипов в легких, шумов в сердце, с измерением артериального давления и др.
  • Выполнение общего анализа крови.
  • Проведение общего анализа мочи.
  • Процедура биохимического анализа крови, определяя уровень общего и «плохого» холестерина, также триглицеридов и сахара в крови.
  • Исследование специфических ферментов в крови.
  • Коагулограмма – для анализа показателей свертывающей системы крови.
  • ЭКГ – один из основных методов для выявления инфаркта миокарда.
  • Эхокардиография (ЭхоЭКГ) – ультразвуковое исследование сердца для оценки размеров и структуры размеров сердца, с изучением внутрисердечных потоков и др.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Может потребоваться и консультация терапевта.

Лечение инфаркта миокарда в «ВитаМед»

Инфаркт миокарда требует срочный вызов бригады скорой медицинской помощи. Первый этап предполагает строгое соблюдение постельного режима, принимая одну таблетку аспирина, с приемом нитратов, ингаляцией кислорода и курсом медикаментозного лечения.

Дальнейшее лечение инфаркта миокарда проводится в специализированном отделении. Подходящее лечение инфаркта миокарда врач определяет с учетом степени поражения сердца и тяжести состояния. Возможно медикаментозное лечение либо ряд немедикаментозных мер – в частности, соблюдение строгого постельного режима, с ингаляцией кислорода.

В определенных случаях может потребоваться хирургическое лечение инфаркта миокарда – в виде операций коронарной ангиопластики либо аорто-коронарного шунтирования.

Читать еще:  Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

Инфаркт миокарда: симптомы и первая помощь

Как распознать сердечный приступ и что делать, чтобы спасти жизнь

В предыдущей статье мы с вами говорили о том, что представляет из себя инфаркт миокарда и каковы причины его возникновения. Также я упомянул, что своевременная помощь способна свести последствия приступа к минимуму. И в продолжении темы мы более подробно остановимся на основных симптомах инфаркта миокарда и на том, что нужно делать в первую очередь, если несчастье все-таки случилось.

Как распознать инфаркт миокарда

Но сначала — как понять, что уже пора бить тревогу? Сердечный приступ важно не столько «не перепутать» с чем-то еще, сколько вовремя сообразить, что это может быть именно он. И главный симптом здесь — боль. Она бывает разная — сильная, жгучая, давящая, режущая, иногда тупая, иногда (чаще всего у диабетиков) совсем слабая. Обычно за грудиной, не в области левого соска, а именно за грудиной, отдающая в левую руку, в шею, челюсть.

Уже на догоспитальном этапе по местоположению и интенсивности болей можно заподозрить серьезную проблему. Но иногда такая боль может маскироваться за проблемами в позвоночнике, обострениями «в животе». Поэтому бывает, что врач, вместо того чтобы порекомендовать пациенту пройти клинический минимум, в который входит электрокардиография, лечит панкреатит. А уже потом на вскрытии находят острый обширный инфаркт миокарда.

Еще одна особенность: если стенокардитические боли проходят после принятия таблетки нитроглицерина под язык, то при повреждении миокарда они так просто не купируются. И если боль продолжается более пятнадцати минут, нужно срочно вызывать скорую. Помните о «золотом» первом часе!

Как спасти

До приезда скорой нужно сделать следующее:

1. Уложить пострадавшего, приподнять головной конец кровати.

2. Дать таблетку нитроглицерина под язык.

3. Дать таблетку аспирина с молоком. Пострадавший должен ее предварительно разжевать (или попробуйте заранее растолочь таблетку).

4. Кроме того, не лишними для больного будут успокоительные капли…

5. . и, возможно, обезболивающее (анальгин, баралгин).

6. После этого как можно скорее вызывайте скорую. Обязательно сообщите о той помощи, которую вы уже оказали.

Вредные советы от врача реаниматолога

Помощь — это, конечно, важно и нужно, но необходимо помнить, что главную роль в развитии ишемического повреждения сердечной мышцы играет ваш образ жизни. Как же надо относиться к здоровью, чтобы не довести себя до больничной койки и не сыграть в ящик? На эту тему я приготовил для вас несколько особенных советов, которые наверняка сработают, только. наоборот.

Совет 1. Ешьте больше жирного, больше гамбургеров, только майонез, масло, жыыыррр. И поменьше движений! Надо сделать так, чтобы организм вырабатывал как можно больше холестерина низкой плотности и не успевал его перерабатывать!

Совет 2. Курить, курить много, по две пачки за день! Так, чтобы от каждой выкуренной сигареты кружилась голова, из-за сужения всех сосудов в организме. Коронары от удовольствия также спазмируются. Курение — нет ничего лучше для сердца!

Совет 3. Сосуды от бокала красного вина только чище становятся из-за наличия в нем антиоксидантов — его не пейте! Пейте суррогаты, много суррогатов алкоголя, и тогда миокард вам скажет спасибо.

Совет 4. Накапливайте в себе негативную психологическую энергию. Не выплескивайте ее в спорте, копите, «переваривайте» бесконечно тяжелые мысли. Постоянный хронический стресс ведет к повышению уровня адреналина и прекрасно сужает коронарные сосуды!

Совет 5. Давление чуток зашкаливает, а вы его не чувствуете? Да и хрен с ним, живите, сколько отмерено судьбой, подумаешь — рванет в мозгу сосуд, так ведь это прекрасная внезапная смерть без мучений! Продолжайте, господа гипертоники, в том же духе!

Совет 6. Вредные родственники затащили вас к докторишке, и он назначил аспирин? А докторишка еще и бубнит, что кровь надо разжижать, и подло намекает на ваш сорокапятилетний возраст? Не слушайте его, молоды вы еще! Слушайте соседа, у которого открылась язва, от того что он грипп лечил этим самым аспирином, и не важно, что доза аспирина мизерная. Тем более у вас по утрам периодически из носа кровь течет — это точно не давление, это жидкая кровь и есть!

Читать еще:  Причины боли в области сердца, основные источники.

А то что в каких-то Америках все поголовно глотают аспирин, так и пусть глотают, скоро вообще вся Америка погрузится во тьму из-за взрыва вулкана в Йеллоустонском заповеднике.

Совет 7. Электрокардиограмма? Анализы, какой-то там холестерин, высокой и низкой плотности. Да кому оно надо! В очередях стоять, а чего доброго, и денег запросят, шарлатаны. А вы когда не знаете о болезни, лучше спите.

Совет 8. Все рекомендуют рыбу морскую есть, типа там какие-то полиненасыщенные жирные кислоты. Нафига? Нафига вам этот жыыыыр? Этих докторишек не понять, то ешьте жир, то не ешьте жир… Поэтому не трогайте вы эту вонючую рыбу! Самая лучшая рыба — это свинина вообще. Вот ее вместе с салом и кушайте каждый день!

Надеюсь, после этих «советов» вы правильно поняли, какой образ жизни нужно вести, чтобы не встретиться с моими коллегами!

Товары по теме: нитроглицерин , аспирин , анальгин , баралгин , тонометр

Инфаркт миокарда

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Инфаркт миокарда — острая форма ишемической болезни сердца, при которой полностью или частично прекращается кровоснабжение миокарда (основной части массы сердца).

Такое состояние вызывает гибель (некроз) большого количества сердечных волокон. Нарушается работа сердца, в результате страдает система кровоснабжения в целом. Это приводит к кислородному голоданию тканей и органов, удушью, дисфункциям в головном мозге, а в тяжелых случаях — к остановке сердца.

Инфаркт миокарда — опасное заболевание, вызывающее в сердце необратимые изменения. Преимущественно болезнь встречается у людей старше 50 лет. По статистике, в целом около 60% людей в возрасте старше 65 лет испытывали состояние инфаркта. Тем не менее, риску болезни подвержены люди и более молодого возраста.

При первом же подозрении и проявлении симптоматики инфаркта миокарда следует сразу же вызвать скорую помощь для устранения угрожающего жизни человека состояния.

Симптомы инфаркта миокарда

Проявления заболевания индивидуальны и зависят от масштабов некроза миокарда, стадии протекания инфаркта и в целом состояния сердечно-сосудистой системы человека. У страдающих сахарным диабетом приступ может протекать и вовсе безболезненно.

Выделяют следующие стадии инфаркта миокарда и характерные им симптомы:

  • Предынфарктное состояние. Наблюдается примерно у 45% пациентов, у остальных болезнь начинается внезапно. Этот период характерен многократными приступами стенокардии, сопровождающимися сильной болью за грудиной. Изменяется общее состояние – снижается психоэмоциональный фон, появляется ощущение разбитости и страха. Лекарственные препараты для купирования приступов стенокардии снижают свою эффективность на данном этапе.
  • Острейшая фаза инфаркта. Может длиться от получаса до нескольких часов. Пациент испытывает сильнейшую жгучую, давящую (ангинозную) боль за грудиной, отдающую в левую половину тела (руку, предплечье и плечо, ключицу, межлопаточную область, лопатку, бедро). Боль за несколько минут достигает своего пика, затем волнообразно сохраняется в течение часа и дольше.
  • Острый период. Сохраняется до 2 суток. Возможны рецидивы до 10 дней и дольше. На этом этапе обычно давящая боль стихает. Сохраняется нарушение сердечного ритма, сниженное артериальное давление. Если ангинозная боль не отступает, это свидетельствует о продолжительном течении инфаркта либо осложнении в виде воспаления серозной оболочки сердца (эпистенокардического перикардита).
  • Подострый период. Может сохраняться до месяца и характеризуется общим улучшением самочувствия, нормализацией температуры тела, восстановлением дыхания, сердечного ритма.
  • Постинфарктное состояние. Это завершающий этап острой фазы, который может длиться до 6 месяцев. На месте участков тканей, пораженных некрозом, образуется плотный рубец. В целом состояние стабилизируется, клинические проявления болезни уходят, восстанавливаются до нормальных значений лабораторные и физические показатели. При обширном поражении миокарда сердечная недостаточность может сохраняться.
Читать еще:  Причины боли в области сердца, основные источники.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 172-01-33

Причины инфаркта миокарда

Основные причины развития инфаркта миокарда — атеросклероз и спазмирование коронарных артерий, вызывающие сужение их просвета.

Кроме того, предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут служить:

  • тромбозы при нарушении свертывающей способности крови (коагулопатии);
  • сахарный диабет;
  • гипертонический криз;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки и психоэмоциональное напряжение на фоне ишемической болезни сердца и стенокардии;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением.

Диагностика инфаркта миокарда в «СМ-Клиника»

При возникновении симптомов инфаркта миокарда пациента экстренно госпитализируют для проведения срочной диагностики и оказания первой помощи. Врач опрашивает пациента об истории болезни и проводит необходимые обследования.

Методы диагностики инфаркта миокарда в «СМ-Клиника»:

  • Лабораторные обследования: анализ крови общий, биохимический и на кардиотропные белки (MB-КФК, АсАТ, ЛДГ-1, тропонин).
  • Инструментальные исследования: ЭКГ, компьютерная томография, МРТ, ангиография, коронография, ультразвуковое исследование сонных артерий.

Все исследования оперативно проводятся в нашей собственной лаборатории. Назначается консультация кардиолога.

Терапевтическое лечение инфаркта миокарда в «СМ-Клиника»

После подтверждения диагноза инфаркта миокарда пациента переводят в отделение интенсивной терапии, где ему оказывают терапевтическую помощь.

Наши кардиологи контролируют все этапы лечения и регулярно проводят оценку динамики состояния больного с целью своевременной коррекции лекарственных назначений.

Методы лечения инфаркта миокарда в «СМ-Клиника»:

  • Восстановление коронарного кровотока. Проводится в первые сутки после развития инфаркта путем введения специальных препаратов, быстро растворяющих тромбы.
  • Купирование болевого синдрома. Проводят наркотическими анальгетиками (фентанил) в сочетании с нейролептиками (дроперидолом) и внутривенным введением нитроглицерина (в случае повышенного артериального давления).
  • Устранение аритмии, сердечной недостаточности, кардиогенного шока, нормализация свертываемости крови. Для этого назначают: лидокаин, атенолол, верапамил, магнезию, нитраты, гепарин, ацетилсалициловую кислоту, спазмолитики и т.д.

Все этапы лечения мы проводим в кратчайшие сроки для облегчения состояния пациента и улучшения прогноза, под постоянным контролем наших квалифицированных специалистов.

Хирургическое лечение инфаркта миокарда в «СМ-Клиника»

При поражении сосудов сердца, выявленном на диагностике, выполняется операция.

Варианты хирургического лечения в «СМ-Клиника»:

  • Баллонная внутрисосудистая ангиопластика. Проводится экстренно в первые сутки после диагностики приступа инфаркта с целью восстановления проходимости сосудов. Операция позволяет оперативно устранять причину сужения сосудов и предотвратить негативные последствия атеросклеротических поражений.
  • Стентирование сосудов. В ходе операции внутри сосуда устанавливают стент для нормализации кровотока, как коронарных, так и в периферических артериях. Это позволяет эффективно восстановить суженый просвет сосуда и избежать возможного рецидива заболевания.

Мы проводим малотравматичные хирургические вмешательства с применением современных эндоваскулярных методик. Это позволяет локально воздействовать на пораженные сосуды, не затрагивая окружающие ткани и органы.

Профилактика инфаркта миокарда

Любой человек, имеющий проблемы с сердечно-сосудистой системой, должен своевременно заботиться о профилактике инфаркта миокарда.

Методы профилактики болезни:

  • Поддержание достаточного уровня физической активности. Важно вести подвижный образ жизни, при котором сердечная мышца будет получать адекватную нагрузку и тренировку.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголя и табака). Чрезмерное увлечение наркотическими средствами в виде табака и алкоголя способствует сужению и закупорке сосудов, засорению организма токсинами, что пагубно сказывается на работе сердца.
  • Здоровое питание. Из рациона следует исключить жирное и острое и употреблять достаточно много белка, сырых овощей и фруктов.
  • Регулярные консультации кардиолога. После 40 лет рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры, включая ЭКГ обследования.

Кардиологи «СМ-Клиника» проводят консультации пациентов для выявления предрасположенности к инфаркту миокарда и назначения профилактики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector