Гипертония у подростков – причины возникновения заболевания, диагностика и методы лечения

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Гипертония у подростков — причины возникновения заболевания, диагностика и методы лечения

По данным научных исследований, у подростков гипертония развивается, как и у взрослых, вследствие нарушения взаимосвязи между периферическими сосудами и сокращением сердечной мышцы. С возрастом давление может приходить в норму. Если этого не происходит, идет речь о патологии, связанной с почками, нервной или эндокринной системой.

Опасность юношеской гипертонии

Высокое давление у подростка развивается в период полового созревания

Юноши страдают от нее чаще, чем девушки. Артериальное давление (АД) у подростков несколько ниже, чем у взрослых людей. Средние показатели рассчитывают по следующим формулам:

  • систолическое давление – 1,7*возраст в годах + 83;
  • диастолическое – 1,6*возраст в годах + 42.

С 15 до 17 лет у подростков формируется давление взрослого. Нормальными считаются показатели в интервале 100/70-130/90 мм рт. ст. Если гипертонию не лечить, могут появиться проблемы с памятью, зрением. Кроме того, есть риск того, что гипертония станет постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно развитием инфаркта или инсульта, а также дальнейшей инвалидностью. Из осложнений возможно развитие гипертонических кризов следующих форм:

  • Отечная. Возникает редко, чаще на фоне заболеваний почек. Проявляется бледностью и одутловатостью лица, сонливостью, подавленным настроением.
  • Судорожная. Это следствие симптоматической артериальной гипертензии вследствие перинатальной или посттравматической энцефалопатии. Сопровождается потерей сознания с клоническими или тоническими судорогами.
  • Нейровегетативная. Развиваются из-за реакции симпатико-адреналовой системы. Таким кризам предшествуют физическое или психоэмоциональное напряжение.

Почему развивается артериальная гипертензия у подростков

Во время переходного возраста ребенок быстро растет, в организме происходят гормональные перестройки, метаболизм находится на высоком уровне. Предполагаемые причины повышенного давления у подростков:

  • нервное перенапряжение в связи с высокими физическими или умственными нагрузками;
  • врожденные болезни сердца и почек;
  • влияние отрицательных эмоций, которые обострены из-за гормональных изменений;
  • наследственность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • длительный прием лекарств;
  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • заболевания почек;
  • эндокринные патологии;
  • личностные особенности характера в виде нерешительности, излишней озабоченности своими успехами, желания быть в центре внимания.

Предрасполагающие факторы

Точный механизм развития гипертонической болезни до конца не изучены. Врачи лишь выделяют факторы, которые повышают риск возникновения этой патологии. На состояние подростка влияет следующее:

  • ведение малоактивного образа жизни;
  • сильная эмоциональность и впечатлительность;
  • потребление большого количества соли;
  • вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем;
  • повышенный холестерин в крови;
  • избыточный вес из-за неправильного питания или склонности к ожирению

Особенности диагностики

Предварительный диагноз устанавливается на основании показателей тонометра, если они превышают уровень в 140/90 мм рт. ст. В таком случае важна дифференциальная диагностика с патологиями почек. Для этого назначаются анализы мочи и крови, УЗИ этих парных органов. Другие методы диагностики:

  • измерение давления глазного дна;
  • измерение сердечного ритма;
  • эхокардиограмма;
  • выполнение нагрузочного теста;
  • электрокардиограмма;
  • тетраполярная импедансография;
  • мониторинг давления;
  • комплексное исследование вегетативной нервной системы.

Тактика лечения

Выбор определенной схемы лечения врач осуществляет с учетом причины гипертонической болезни и степени ее тяжести. Несколько вариантов тактики терапии:

Формы или причины заболевания

Переживание постоянных стрессов

  • ограждение от постоянных стрессов;
  • исключение конфликтов;
  • обеспечение благоприятной обстановки в семье и школе.
  • соблюдение диеты для снижения веса;
  • умеренные физические нагрузки;
  • плавание, ходьба.

Малоподвижный образ жизни

  • введение в режим дня физической активности;
  • проведение времени на свежем воздухе за активными играми;
  • отказ от сидения за компьютером или ограничение этого времени 2 ч в день.

Вторичная гипертензия (на фоне других заболеваний)

Терапия направлена на устранение причины, вызвавшей скачки давления. Обязательно назначаются лекарства, если поражены органы-мишени: сетчатка, сердце, почки.

Легкая степень тяжести (АД в пределах 139/89-159/98 мм рт. ст.)

  • полноценный отдых;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • исключение стрессов и переживаний.

Средняя степень тяжести (повышенное давление у подростка находится в пределах 159/99-180/110 мм рт. ст)

К схеме лечения легкой гипертонии добавляют прием гипотензивных препаратов:

  • блокаторов кальциевых каналов;
  • диуретиков;
  • дезагрегантов.

Тяжелая степень (давление более 180/110 мм рт. ст.)

Читать еще:  Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, диагностика, методы терапии и возможные осложнения, профилактика

К терапии для первой степени тяжести гипертонии добавляется прием лекарств:

  • альфа- и бета-блокаторов;
  • ингибиторов АПФ;
  • антагонистов ангиотензина-2;
  • седативных средств.

Медикаментозная терапия

При сложных формах гипертонии и критическом повышении давления в схему лечения добавляют лекарственные препараты. Основные группы назначаемых врачом медикаментов:

  • бета-блокаторы;
  • калийсберегающие диуретики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина-2;
  • блокаторы кальциевых и активаторы калиевых каналов;
  • седативные препараты.

Немедикаментозные методы нормализации давления у подростка

Вне зависимости от причины и степени тяжести гипертонии важно изменить режим дня подростка.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ограничить суточное потребление соли до 2,5-5 г.
  • Употреблять чай на основе календулы, зеленый с лимоном, отвар шиповника, брусничный, свекольный и морковный соки.
  • Создать в семье благоприятную обстановку, чтобы оградить подростка от излишней нервозности.
  • Обеспечить 8-часовой ночной сон.
  • В выходные организовывать занятия, отличные от повседневных дел.
  • После обеда обеспечить часовой отдых.
  • Делать перерывы при выполнении домашних заданий каждые 45 мин.
  • Перед сном ограничить эмоциональную и физическую активность.

Видео

Гипертония у подростков: причины возникновения и лечение

Гипертония у подростков – довольно частое явление. Взросление организма – сложный процесс, который вызывает сбой работы сердца и сосудов. Профилактика и своевременное лечение способствует безболезненной гормональной перестройке организма и полному выздоровлению. Если организм еще молод, то это не значит, что не нужно уделять особое внимание здоровью, ведь упущенное время лечения в подростковом возрасте может плохо сказаться на здоровье во взрослой жизни.

Симптомы заболевания

Практика в медицине показывает, что главный признак юношеской гипертонии – это повышение артериального давления, которое сопровождается:

  • головокружениями и головными болями;
  • нервными состояниями;
  • кровотечением из носа;
  • потерей равновесия;
  • покраснением глазного белка;
  • рвотными судорогами и тошнотой;
  • беспокойным сном;
  • усталостью при выполнении физических нагрузок;
  • быстрой утомляемостью при умственном труде.

Симптомы гипертонии у подростков – повод немедленно обратиться к кардиологу.

Причины

Причины гипертонии у подростков чаще всего появляются на фоне стремительной перестройки организма, отчего происходят нервные срывы, переживания. Неуверенность в себе, страх получить плохую оценку, школьные, спортивные перегрузки, малоподвижный образ жизни усугубляют состояние нервной системы, отчего поднимается давление.

Факторы подобного рода врачи относят к первичной стадии заболевания, которая легко поддаётся лечению. Восстановление стабильного АД происходит чаще всего в конце переходного периода.

Смотрите видео о причинах гипертонии у подростков.

Причины могут носить более серьёзный характер и вызвать стойкую гипертонию в дальнейшем.

  1. Алкоголь, курение, наркотики приводят к серьёзной форме заболевания сердца, утончению стенок кровеносных сосудов и раннему инсульту.
  2. Наследственная расположенность, передающаяся от родителей, может проявиться именно в этом периоде.
  3. Вредная для организма пища, переедание и лишний вес.
  4. Нездоровые взаимоотношения в семье вызывают душевные переживания.
  5. Продолжительный приём лекарств.
  6. Травмы головы, сотрясение мозга.

Аутоиммунные заболевания, болезни органов дыхания, почек, опухоли – основные источники вторичной гипертонии у детей и подростков, которую можно вылечить, преодолев сопутствующие заболевания.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается после двух посещений кардиолога, когда сердечное давление показывает выше 140 мм рт. ст., а сосудистое повышается до 90 мм рт. ст. Подростку врачи назначают всестороннее обследование:

  • мониторинг АД в течение суток;
  • электрокардиограмму;
  • измерение ритма сердца;
  • фиксирование деятельности автономной нервной системы;
  • определение давления на глазное дно;
  • эхокардиограмму;
  • нагрузочные тесты.

Кроме кардиолога подросток должен пройти обследование у невропатолога для выявления причин повышенной нервозности.

Первичная гипертензия

Медицинские работники устанавливают нарушение координации работы между сосудами и сердечной мышцей, когда медленный кровоток узких сосудистых протоков не справляется с учащённой работой сердца при возбуждении нервной системы. С возрастом сосуды расширяются и давление восстанавливается.

Повышенное давление в переломном возрасте врачи диагностируют как первичную гипертонию. АД резко повышается при нервном напряжении и быстро падает. Ситуация может повторяться, поэтому необходимо измерять давление в течение 7-10 дней несколько раз в сутки.

Лечение гипертонии у подростков в начальной стадии проводится без применения медикаментов. Врачи рекомендуют правильное питание, умеренную физическую нагрузку, диету, свежий воздух, уход от стрессовых ситуаций и конфликтов. При повторении симптомов назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоток и работу головного мозга.

Читать еще:  Инфаркт головного мозга – причины возникновения, первые симптомы, диагностика и методы лечения

Хроническая гипертония может развиться, если игнорировать её признаки в период полового созревания. Патология приобретает хронический характер у 25% подростков с гипертензией в пубертатный период и может привести к ишемическим заболеваниям, инфаркту и инсульту.

Большую опасность представляет гипертония головного мозга. Давление распространяется по всему периметру черепной коробки и пагубно влияет на головной мозг. Причиной может быть геморрагический инсульт, опухоль, внутренняя гематома. Любой отёк мозга вследствие заболевания менингитом, энцефалитом увеличивает размер головного мозга и давит на внутренние стенки черепа. Экстренная терапия, проведённая вовремя, в большинстве случаев избавляет от внутричерепного давления.

Вторичная гипертензия

УЗИ почек, анализ крови и мочи врачи назначают в первую очередь, чтобы исключить паренхиматозные заболевания почек, которые вызывают вторичную гипертензию. Вторая степень классифицируется при патологии эндокринных желёз, болезнях мочевыводящей системы, которые вызывает гормональная перестройка организма, наследственные факторы или заболевания раннего периода.

Патология в этой стадии вызывает мучительные головные боли, усиленное потоотделение, слабость, постоянное желание утолять жажду. Гипертония у подростков лечится гипотензивными препаратами, возможна госпитализация. Лекарства нужно принимать в строго указанное время. Медикаменты в запущенной стадии болезни принимают в течение всей жизни.

Как уберечь подростка от недуга?

Профилактика юношеской гипертонии избавляет от проблем АД пубертатного периода. Соблюдение правильного режима дня, употребление здоровой, богатой витаминами пищи, спокойная обстановка в семье, отсутствие перегрузок и чрезмерных волнений поможет не только остановить гипертензию в начальной стадии, но и пройти путь взросления без осложнений на этой почве.

Родители должны объяснить подростку:

  • какими могут быть последствия заболевания, если не принимать меры;
  • причины недуга в юном возрасте;
  • необходимость измерять давление, вести дневник и посещать врача;
  • что в дальнейшем проблемы исчезнут при взрослении организма;
  • необходимость беречь здоровье, не иметь вредных привычек;
  • чтобы избавиться от гипертензии, нужны усилия со стороны самого ребёнка.

Взрослые должны насторожиться, если члены семьи страдают повышением АД. Гипертония детям может передаваться генетическим путём.

Делитесь своим опытом лечения гипертонии у подростков в комментариях. А также смотрите видео о гипертонии у молодых мужчин.

Гипертония у детей: симптомы и лечение

Повышенное кровяное давление — очень опасно. Под нагрузкой находятся все органы и системы организма. В последняя время чаще стали употреблять термин «гипертония у детей и подростков», а врачи бьют тревогу от цифр обращения с проблемами скачков АД у маленьких пациентов.

Артериальная гипертензия стала самой распространенной болезнью 21 века. Терапевты в ежегодных отчетах шокируют врачей цифрами и статистикой. Заболевание, которое всегда считалось уделом пожилых, не щадит даже детей.

Под детской артериальной гипертонией понимается повышение уровня кровяного давления, превышающее норму диастолических и систолических значений.

Контролировать артериальное давление у ребенка необходимо уже с 3-х летнего возраста!

Причины давления

Причины повышения артериального давления у детей можно выявить только после тщательной диагностики.

Высокое АД фиксируют у детей с вегетососудистой дистонией. Чаще всего нижнее артериальное давление у таких детей близка к норме, а верхнее (систолическое) показывает высокие цифры. Врачи в таких случаях советуют нормализовать ребенку ритм жизни, балансировать отдых с активными занятиями, следить за правильным питанием.

Гипертония у ребенка может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний.

Артериальное давление может повышаться из-за:

  1. Заболевание эндокринной системы;
  2. Болезни почек;
  3. Травмы головы.

Поэтому если у ребенка зафиксировано высокое артериальное давление, то нужно обязательно показать его врачу! Часто это следствие развития серьезного заболевания.

Третьей основной причиной развития гипертензии у ребенка может стать ожирение.

Симптомы патологии

Симптомы гипертонии в детском возрасте очень тяжело выявить!

Чаще всего повышенное давление у детей не проявляется признаком раздражительности.

Только тяжелые случаи могут вызвать признаки:

  • Головную боль;
  • Рвота и головокружение;
  • Частичную потерю зрения;
  • Кровотечение из носа;
  • Истерику и припадок.

Новорожденные с повышенным АД неохотно сосут грудь, часто плачут и психуют, сонливы.

Норма давления

Какое давление должно быть у ребенка? Нормальный АД у ребенка считается давление меньше 90-го процентиля для конкретного возраста, пола и роста!

Таблица: Артериальное давление у детей в зависимости от возраста

Читать еще:  Лечение брадикардии при гипертонии – медикаментозная и народная терапия, оперативное вмешательство
Возраст Систолическое АД Диастолическое АД
Новорожденные 60 Составляет ½ или 1/3 систолического во всех возрастных группах
1 годик 80-84 мм рт.ст.
5 лет 100 мм рт.ст.
10 лет 110 мм рт.ст.
15 лет 120 мм рт.ст.

Значение нормальных показателей верхнего (систолического) артериального давления у детей рассчитывается по формуле:

возраст ребенка умножить на два и прибавить восемьдесят (возраст x 2 + 80).

Нижнее (диастолическое) АД рассчитывается по формуле: к возрасту ребенка нужно прибавить 60.

Давление нужно измерять не менее трех раз! Причем до измерения ребенок должен находиться в покое не менее 20 минут. После третьей попытки нужно взять среднее значение всех подходов.

Среднее значение (М±ст.о.) величины АД у детей старше 4 лет

Возраст Максимальное Минимальное
кПа мм рт.ст. кПа мм рт.ст.
4 года 13,2 ± 2,7 99 ± 20,1 8,6 ± 2,7 65 ± 20,1
6 лет 12,5 ± 1,9 94 ± 14,2 7,3 ± 1,2 55 ± 9,4
8 лет 13,5 ± 2,0 102 ± 15,2 7,4 ± 1,1 56 ± 8,3
10 лет 14,2 ± 2,1 107 ± 16,1 7,6 ± 1,2 57 ± 9,1
12 лет 15,1± 2,4 114 ± 18,3 7,8 ± 1,3 59 ± 10,2
14 лет 15,7± 2,5 118 ± 19,1 8,0 ± 1,3 60 ± 10,3

ПРИМЕЧАНИЕ По международной системе уровень АД выражается в килопаскалях (кПа): 1 мм рт.ст. равняется 0,133 кПа.

Куда обращаться, если у ребенка высокое давление? Необходима консультация детского кардиолога и педиатра.


Диагностика детской гипертонии включает в себя:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови на натрий, креатин, глюкозу;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • УЗИ почек;
  • Консультация окулиста.

Какое лечение назначают

Клинические рекомендации: Лечение гипертонии у детей

Первичный прием у врача Осмотр, измерение веса и роста, измерение давления, вычисление средних значений верхнего и нижнего АД, сопоставление результатов со значениями 90-го и 95-го процентиля, в соответствии возраста, роста и пола ребенка.
После диагностики у врача
Нормальное давление Советы по профилактике
Высокое нормальное АД Рекомендации по изменению образа жизни и питания.

Повторный прием врача через месяц.

Артериальная гипертония 1 степени Повтор диагностики на 3-х визитах, оценка поражения органов мишеней, рекомендации с учетом причин, вызывающих повышение АД, индивидуальная схема лечения и профилактики.
Гипертензия 2 степени Полная диагностика, консультация специалиста по артериальной гипертензии, уменьшения массы тела, антигипертензивная терапия.

Лечение детской гипертонии начинается с длительного наблюдения врачом и смены образа жизни. Если такие меры не дают положительных результатов, то врачи выписывают лекарственные препараты, которые нужно принимать малыми дозами.

Выбор медикаментозного препарата остается за врачом, который ориентируется на данные диагностики и общего состояния пациента. Учитывается возраст и пол ребенка, а также история болезней.

Профилактика

Рекомендации для нормализации давления у детей может дать врач, опираясь на анализы исследования.

Терапевты всего мира советуют родителям следить за правильным питанием своих детей и не допускать ожирения. Запрещена «фастфудная» пища и сладкие газированные напитки.

Таблица: Рекомендации по питанию детей, с повышенным АД

Продукты Разрешено Ограничивается Исключается
Хлебобулочные изделия Отруби, хлеб из цельного зерна, ржаной Сдоба, пшеничный хлеб
Крупы Овсянка, гречка, перловка, пшенная каша Манка, рис, макароны Бобовые
Мясо Нежирная говядина, телятина, нежирное мясо свинины, курятина, баранина, индейка, кролик Колбаса, сосиски Мясные консервы, копченая колбаса
Рыба и продукты моря Нежирные сорта рыбы, кальмары, креветки, морская капуста Малосоленая рыба, пресервы Икра, консервы, деликатесы, копченые изделия
Молочные продукты Молоко, йогурт, бифидок, кефир, творог, сметана, диетический сыр Твердый и плавленый сыр, брынза подсоленная Сыры в рассолах
Яйца Омлет, всмятку (не более 3 яиц в неделю) Яйца в сочетании с другими продуктами Жаренные яйца
Жиры Масло: сливочное, подсолнечное, рапсовое, оливковое, соевое Маргарин Животные жиры, сало

Детям старше 5 лет полезны ежедневные аэробные нагрузки, ходьба, легкий бег, езда на велосипеде. Под запретом силовые виды спорта и поднятие тяжестей.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector