Препараты от брадикардии при гипертонии

Препараты от брадикардии при гипертонии

Если у человека диагностируется одновременно и замедленная частота сердечных сокращений, и повышенное артериальное давление, могут возникнуть трудности во время терапии. Обусловлено это тем, что препараты, понижающие АД, могут замедлить пульс или повысить. Казалось бы, что делать пациенту с таким диагнозом, существует ли адекватный метод терапии двух опасных явлений? И какое лечение брадикардии при гипертонии требуется?

Взаимосвязь брадикардии и гипертонии

Было бы ошибочно полагать, что из двух зол человеку нужно выбрать меньшее: то есть, прибегнуть к повышению давления или восстановлению пульса в ущерб второму заболеванию. Прежде всего, нужно разобраться: существует ли взаимосвязь патологических явлений?

При повышенном давлении уменьшение пульса может быть вызвано несколькими факторами:

  • Изменения в сердце, например, склероз миокарда, дистрофия, что обусловлено отсутствием должного лечения на протяжении длительного периода времени;
  • Прием препаратов, которые провоцируют сокращение сердечных импульсов. Человек может пить бета-блокаторы или лекарства на основе антагонистов кальция, они угнетают деятельность синусового узла;
  • Различные патологии – врожденный порок сердца, ишемия, кардиомиопатия. Они могут быть связаны с гипертонией, либо развиваться обособленно;
  • Иные причины, не связанные с работой сердечной мышцы. Сюда относятся инфекционные болезни, проблемы с желудком, почками, печенью, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.

Нередко к негативным последствиям приводит злоупотребление алкоголем или другие вредные привычки. Не всегда брадикардия и чрезмерно высокое давление связаны – эти болезни могут прогрессировать вне зависимости друг от друга. В любом случае, для постановки диагноза врач должен понять, какие препараты от гипертонии пациент употребляет, возможно, именно они спровоцировали развитие отклонений.

Симптомы и проявления болезни

Трудности лечения начинаются отнюдь не с постановки диагноза, а тогда, когда человек игнорирует симптомы и списывает их на другие патологии.

Несвоевременное обращение к врачу – основная причина развития опасных осложнений.

Когда же нужно посетить кардиолога и пройти обследование? Желательно это делать регулярно даже без наличия симптомов. Неплохо иметь под рукой тонометр, чтобы при ухудшении самочувствия можно было измерить АД и пульс. У большинства пациентов гипертония и выраженная брадикардия проявляются следующим образом:

  • Появление одышки – сначала это происходит после небольшой физической нагрузки, со временем начинает беспокоить и в состоянии покоя, даже во время отдыха или сна;
  • Приступы головокружения, возможны обморочные состояния;
  • Слабость и повышенная утомляемость;
  • Жар в области лба и щек;
  • Пульсация в ушах;
  • Головная боль – может проявляться сильнее при смене погоды, перепаде температур, употреблении лекарственных средств и алкоголя.

Любопытно, что у пациентов могут возникать и боли в желудке, появляется отечность, горечь во рту, расстройство стула. Это связано с тем, что гипертонии и брадикардии нередко сопутствуют и другие болезни, затрагивающие пищеварительный тракт, почки, печень.

Как лечить патологию при повышенном АД?

Целью терапии двух заболеваний является одновременное понижение артериального давления и повышение пульса. Необходимо тщательно подбирать лекарства, чтобы они не усугубляли состояние пациента. Дополнительно проводится устранение причин, спровоцировавших развитие нарушений.

Какие препараты нужно пить?

Лечить брадикардию с гипертонией необходимо медикаментозно, если ничто не угрожает жизни человека. Для увеличения ЧСС назначают такие лекарственные средства, как:

  • Празозин – отличается сосудорасширяющим эффектом, снижает давление, используется при сердечной недостаточности;
  • Доксазозин – нормализует давление, является альфа-адреноблокатором, используется комплексно с другими препаратами. Помогает повысить пульс при ожирении и болезнях предстательной железы;
  • Теразозин – таблетки используются для нормализации давления и ЧСС, действовать начинают в течение 15 минут.

Дополнительно при брадикардии используют ингибиторы АПФ, снижающие давление. И хотя они так же уменьшают пульс, негативный эффект на работу сердца будет минимальным, если использовать такие лекарства:

  • Эналаприл – препарат напрямую воздействует на узлы, отвечающие за регуляцию кровяного давления. Используются так же дженерики (аналоги), например, Энап;
  • Каптоприл – существует несколько аналогов, которые отличаются только названием, выпускаются в форме таблеток для приема внутрь, эффективно снижают АД.

В случае, когда приступ брадикардии ярко выражен, используется атропин внутривенно, затем проводится срочная госпитализация.

Врач может назначить и другие препараты, которые повышают ЧСС и уменьшают давление. Необходимо наблюдать за самочувствием пациента, чтобы понять, насколько хорошо подходит та или иная комбинация.

Другие меры терапии патологий

Когда брадикардия несет угрозу жизни, лечебное воздействие одними только медикаментами не ограничивается. Вероятно, потребуется хирургическое вмешательство и дальнейшая установка кардиостимулятора. Для легких форм отклонений могут использоваться и народные меры лечения:

  • Гомеопатические средства – настойка женьшеня, элеутерококка;
  • Смесь из редьки и меда для стабилизации пульса, воздействия на давление не оказывает;
  • Постоянное употребление таких продуктов, как лимоны, чеснок, грецкие орехи, боярышник, шиповник.

Нужно полностью отказаться от вредных привычек, сократить потребление крепкого чая и кофе, внимательней относиться к своему рациону. Стоит тщательно планировать режим дня, возможно, придется снизить физические нагрузки и продолжительность спортивных занятий.

Артериальное давление при брадикардии

Повышенное артериальное давление провоцирует ряд болезней сердечно-сосудистой системы. Брадикардия при гипертонии встречается нечасто, а лечить это явление сложно, так как к этим патологиям нужно применять противоположные по действию препараты. Поэтому, если гипертоник заметил, что у него замедлился сердечный ритм, нужно обратиться за помощью к врачу, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Что такое брадикардия?

Брадикардия сигнализирует о серьезных проблемах в работе сердца.

Брадикардией называется патология сердечно-сосудистой системы, относящаяся к аритмии и характеризующаяся замедленным сердцебиением (около 55―60-ти сокращений в мин.). Возникает как у совершенно здоровых людей, так и у лиц, страдающих нарушением проводящей системы сердца. Болезнь считается следствием сбоя в формировании электрических импульсов синусово-предсердным узлом.

Вида патологии

Существует 5 видов брадикардии, описание которых подано в таблице:

  • болезни почек;
  • патологии эндокринной системы;
  • специфика строения и тонуса сосудов, обуславливаемая генетической предрасположенностью и возрастными изменениями;
  • ожирение в результате неправильного питания или нарушения обмена веществ;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса (из-за избытка калия нервные импульсы проводятся медленно);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, негативно сказывающиеся на работе сердечной мышцы (перенесенный инфаркт, склероз ткани, недостаток кислорода);
  • стрессы, проблемы со сном;
  • употребление наркотических веществ, алкоголя (особенно низкого качества), табака;
  • тяжелая вирусная/инфекционная болезнь.

Плохое функционирование почек способствует накоплению в организме некоторых составляющих лекарственных препаратов.

Если при замедленном сердцебиении (менее 55-ти сокращений в мин.) гипертоник чувствует себя нормально, патология имеет физиологическую причину и человек не нуждается в лечении. Из-за специфики состояния следует периодически консультироваться с кардиологом, чтобы не возникла передозировка лекарства, назначенного для борьбы с тахикардией или кардиосклерозом. Определенные вещества, входящие в состав препаратов, применяющихся в кардиологии, при постоянном приеме накапливаются в организме, особенно если пациент страдает нарушением работы почек или печени. При выявлении побочного эффекта лекарство не отменяют, а меняют дозу так, чтобы устранить и брадикардию, и гипертонию.

Проявление брадикардии при гипертонии

Зачастую брадикардия не имеет ярко выраженных симптомов, и выявить болезнь сможет только доктор. При повышенной утомляемости гипертоникам следует обратиться к врачу. Проявления патологии при гипертонии зависят от того, на какой стадии развития находятся обе болезни. Если ЧСС больше 40 в мин., а АД в районе 160/100 мм. рт. ст., возможно полное отсутствие симптомов. Главный признак брадикардии ― сильная одышка. Кроме этого, возможна общая слабость, головокружение, обмороки. Состояние пациент усугубляется из-за резкой смены погоды, употребления наркотиков, алкоголя, табака, медикаментов с соответствующими побочными эффектами.

Методы диагностики

Высоко артериальное давление при брадикардии ― сочетание болезней, которое сложно лечить. Чтобы терапия была назначена максимально правильной, применяются такие методы диагностики:

  • В случае замедленного сердцебиения при гипертонии обязательно проводится кардиограмма.
  • Распространено проведение эхокардиограммы и УЗИ миокарда.
  • При наличии болезней кровеносных сосудов делают ангиографию.

Инструментальная диагностика поможет определить причину патологии.

Чтобы точно определить у гипертоника причину брадикардии назначают полное обследование. Проверке подлежит сердечно-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная, эндокринная системы. Проводятся исследования, исключающие нарушения иннервации. Если у гипертоника обнаружилась брадикардия, для выявления ее причины может потребоваться консультация врачей нескольких специальностей, а не только кардиолога.

Лечение патологии

Лечить брадикардию при повышенном давлении непросто. Требуется нормализация повышенного АД во избежание ухудшения показателей ЧСС. Параллельно проводится восстановление нормального сердцебиения. Важно во время лечения уделять внимание причине брадикардии и имеющимся у пациента сопутствующим болезням. Обычно в этом случае назначают лекарственные средства, относящиеся к группе α-адреноблокаторов («Польпрессин», «Зоксон»), которые оказывают влияние на восприимчивые к нервным импульсам клеточные рецепторы. В результате расширяются сосуды, что обеспечивает снижение АД, и увеличивается ЧСС, а это ликвидирует проявления брадикардии. Для борьбы с гипертонией назначают таблетки «Энап», «Каптоприл», которые, кроме понижения АД, стимулируют сокращение сердечной мышцы, но не настолько активно, как α-адреноблокаторы. Справиться с гипертонией помогают мочегонные средства, но они не оказывают влияния на ЧСС.

Хирургическое вмешательство

Если сочетание гипертонии и брадикардии приводит к обморокам и остановке сердца, назначается хирургическое вмешательство. Пациенту во время операции устанавливают кардиостимулятор, который искусственно поддерживает нормальную работу сердца. Благодаря этому ЧСС приходит в норму, принимать медикаменты для борьбы с аритмией больше не понадобится. Лечение гипертонии продолжается. Терапия будет эффективнее, если, кроме применения медикаментов, пациент изменит образ жизни и откажется от вредных привычек.

Для повышения ЧСС не стоит пить крепкий кофе или чай, ведь эти напитки приводят к скачкам давления, что очень опасно.

Народные средства

Лечение брадикардии при гипертонии возможно при помощи средств народной медицины, но прежде чем начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными являются такие рецепты:

  • Сосновые ветки. 50 г сосновых веток залить водкой (спиртом), настоять 10 дней на солнце. Пить по 20 капель за 30 мин. до приема пищи.
  • Вино и укроп. В 500 мл красного вина прокипятить 50 г семян укропа. После того как отвар настоится, его нужно процедить и перелить в удобную емкость, которую нужно держать в холодильники. Пить по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Средство не должно быть очень холодным. Курс лечения занимает 14 дней, затем нужен перерыв на 10 дней и повтор лечения.
  • Грецкие орехи. 4 лимона порезать, не очищая, и залить кипяченой водой. Сюда же добавить перемолотые в блендере 500 г ядер грецких орехов, 300 г сахара и 300 мл кунжутного масла. Полученную смесь кушать по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Продолжительность лечения не ограничена.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В рамках профилактики необходимо периодически проверять уровень холестерина в крови и при наличии высокого показателя бороться с этой проблемой. Следует контролировать АД и не пренебрегать физическими упражнениями. Интенсивность физической нагрузки необходимо подбирать индивидуально. Важно ограничить потребление соли и жиров, бросить курить (при наличии этой пагубной привычки). Употребление алкоголя допускается в очень малых дозах, но лучше отказаться от него полностью. Не следует заниматься самолечением, а прописанные врачом медикаменты нужно принимать по указанной схеме, не допуская передозировки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector