Лечение сахарного диабета 2-го типа

Лечение сахарного диабета 2-го типа

Сахарный диабет сегодня уверенно находится на третьем месте среди причин, вызывающих смертность населения нашей планеты. Впереди только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Во многих странах борьба с диабетом поставлена на государственный уровень. Среди больных сахарным диабетом основная масса имеет сахарный диабет 2 типа. Таких людей до 90%. Поэтому вопрос: как организовать лечение сахарного диабета 2 типа звучит актуально и для миллионов людей страдающих этим недугом и для государства, граждане которого болеют диабетом.

Почему тот или иной человек заболевает диабетом, ученые пока достоверно не знают. Но причины, которые способствуют возникновению этой болезни, известны хорошо.

Первая причина диабета

Ожирение. Пожалуй эта причина является главной. Обратите внимание, даже если вы весите на 15-20 кг. больше нормы, время забить тревогу. Угроза стать вскоре (особенно когда вам уже за 40) диабетиком вполне реальна.

Вторая причина диабета

Гиподинамия. Недостаток физической активности серьезным образом усугубляет вашу толерантность к диабету. Сидячая работа, автомобиль, телевизор, диван. Достижения цивилизации работают против нас.

Третья причина диабета

Питание. То, что современный человек неправильно питается — это уже научно доказанный факт. Диабету способствуют жиры и простые углеводы в большом количестве. Жареное, копченое, соленое, сладкое — друзья диабета и враги здоровья.

Четвертая причина диабета

Эта причина заключается в генетической предрасположенности человека к диабету.

Поэтому рекомендации на тему: как не заболеть сахарным диабетом довольно просты и всем известны. Это строгое следование правилам здорового образа жизни, разнообразное и сбалансированное питание, достаточная двигательная активность, регулярные медицинские осмотры.

Те у кого сахарный диабет диагностирован, не должны падать духом. Да эта болезнь сегодня не лечится. Но при жестком самоконтроле люди живут с диабетом десятилетия. В первую очередь человек должен сам научиться контролировать свою болезнь. Контроль и компенсация сахарного диабета 2 типа сегодня, при наличии недорогих глюкометров, не представляется сложным делом. Выработайте, только вместе со своим лечащим врачом, индивидуальный график самоконтроля уровня сахара в крови. В командировке, в отпуске, в поездке за город на природу — везде и всегда с собой у вас должен быть глюкометр с достаточным запасом тест-полосок. Неоценимую помощь вам окажет дневник самоконтроля. Туда вы можете вносить не только результаты определения уровня глюкозы в крови, но и данные о проведенных анализах мочи, показатели вашего артериального давления, которое также следует измерять достаточно регулярно, сведения о том, какие препараты для лечения сахарного диабета вы использовали, и какие были результаты. Сюда же в дневник можно заносить сведения о физических упражнениях и данные о калорийности продуктов.

Читать еще:  Монастырский чай от диабета: какова польза чая в лечении и профилактике заболевания

А санаторий лучше

Тем, кто заболел совсем недавно и еще имеет мало опыта в вопросе, как организовать лечение сахарного диабета 2 типа, как соблюдать диету, какие физические нагрузки применять и так далее, следует посоветовать посмотреть в вашем или соседнем регионе не расположены ли санатории для больных сахарным диабетом. Если в Интернете такой информации нет, то обратитесь в ближайшую поликлинику. Там вам дадут адреса и может помогут с путевкой. В таких санаториях, помимо организации лечения диабета, часто устраивают курсы для больных диабетом по принципу ликбеза. Такой опыт, особенно в среде таких же как вы больных диабетом, может быть очень полезным.

Препаратам — да, шарлатанам — нет

Сегодня препараты для лечения сахарного диабета достаточно эффективны. Они вполне надежно снижают уровень сахара в крови. Доверьтесь своему лечащему врачу и тому препарату, который он вам подберет. Вам достаточно знать, что ваше лекарство отвечает следующим требованиям:

  1. Надежно и долговременно снижает уровень сахара в крови.
  2. Не вызывает у вас гипогликемию (понижение уровня сахара в крови).
  3. Не способствует увеличению веса. Ведет себя нейтрально, а лучше, помогает вашему организму похудеть.
  4. Способствует защите сердечно-сосудистой системы и снижению риска заболеваний сосудов и сердца. Другими словами, продлевает вам жизнь.
  5. Сочетается с другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови, дополняя лечебный эффект.

Когда мы говорим о лечении сахарного диабета 2 типа, очень важно не попасться на удочку, так называемых, «целителей», а зачастую, просто шарлатанов. Эти люди, видимо при полном отсутствии совести, обещают вылечить вас от диабета причем зачастую нетрадиционными или альтернативными способами. Можно с полной уверенностью сказать — это мошенники. Обидно будет не то что вы потратите на них определенную, пусть даже и круглую сумму денег. Страшно, что поддавшись обаянию и убеждению этих жуликов, вы напрасно потратите драгоценное время, которого у вас может и не быть. Народные средства применять можно, но только после консультации со своим лечащим врачом. Главное, чему вам надо будет научиться — жить полноценно с сахарным диабетом.

Известный врач-диабетолог Джослин писал, что он верит в наступление такого времени, когда данные статистики покажут удивительные, на первый взгляд, вещи — пациенты, страдающие сахарным диабетом, но выполняющие все предписания здорового образа жизни, будут дольше жить и меньше страдать от других болезней, чем остальные люди, которые знакомы с сахарным диабетом лишь понаслышке. Все очень просто: сбалансированное и разнообразное питание, без излишков и переедания, регулярные занятия спортом, позитивный настрой на происходящее. Вот простые, но исключительно эффективные способы жизни с такой сложной и серьезной болезнью, какой является сахарный диабет 2 типа.

Читать еще:  Лечение сахарного диабета

В свое время в США учредили медаль, которую давали пациентам, прожившим с диагнозом сахарный диабет 25 лет. Сегодня необходимость в данной медали отпала. Диабетики, соблюдая все предписания врачей, массовым порядком «переживают» этот срок.

Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения: «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран». В настоящее время сахарный диабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно–сосу­ди­стых и онкологических заболеваний, поэтому решение мно­гих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень [1].

По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения: «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран». В настоящее время сахарный диабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно–сосу­ди­стых и онкологических заболеваний, поэтому решение мно­гих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень [1].

Мо мнению Международного Экспертного Комитета по диагностике и классификации сахарного диабета (1997), сахарный диабет – группа метаболических на­ру­шений, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или сочетание обоих этих факторов.

Управление сахарным диабетом 2 типа

В настоящее время во всем мире накоплены до­ка­зательства того, что эффективный контроль диабета мо­жет свести до минимума или предотвратить многие из связанных с ним осложнений.

В отношении эффективного управления СД суще­ствуют убедительные доказательства, свидетель­ствую­щие, что улучшение гликемического контроля может значительно уменьшить риск развития как микро–, так и макроангиопатии.

Анализ 10–летнего исследования DCCT (Контроль за диабетом и его осложнениями) показал, что на каждый процент снижения гликированного гемоглобина риск развития микрососудистых осложнений (ретинопатии, не­фро­патии) снижался на 35%. Кроме того, результаты данного исследования четко продемонстрировали, что агрессивный контроль гликемии наряду с нормализацией показателей артериального давления значительно сни­жает риск развития ишемической болезни сердца, це­ре­бро­вас­ку­лярных заболеваний и периферической ангиопатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Исходя из этого, основной целью лечения болезни является как можно более полная компенсация нарушений углеводного обмена. Только применение комплексной и патогенетически обоснованной терапии, учитывающей хро­ническое течение заболевания, гетерогенность мета­бо­лических нарушений, прогрессирующее снижение мас­сы β–клеток, возраст больных и опасность гипо­гли­кемий, а также необходимость восстановления нарушенной секреции инсулина и достижение эффективного долгосрочного гликемического контроля позволит достичь этой цели.

Читать еще:  Инсулинотерапия: виды, показания, особенности проведения

На сегодняшний день вылечить сахарный диабет 2 типа невозможно, но им можно хорошо управлять и жить полноценной жизнью.

В программу управления сахарным диабетом 2 типа включают следующие способы решения главных задач:

• изменение образа жизни (диетотерапия, физические нагрузки, уменьшение стресса);

• медикаментозное лечение (пероральные сахароснижающие препараты, инкретиномиметики, инсулинотерапия).

Несмотря на многочисленные печатные работы по управлению сахарным диабетом 2 типа, изданные в по­следнее время, не все врачи владеют алгоритмом лечения этого тяжелого заболевания. В настоящее время разработано и опубликовано пересмотренное Со­гла­со­ванное Постановление Американской Диа­бе­ти­ческой Ассоциации (ADA) и Европейской Ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD), касающееся управ­ления гипергликемией при сахарном диабете 2 типа [4].

В таблице 1 представлены различные современные антидиабетические вмешательства, с учетом их эффективности, преимуществ и недостатков.

Принципиально важным моментом являются объективные цифровые критерии компенсации сахарного диабета 2 типа. В 1999 году было опубликовано руководство по оказанию помощи больным сахарным диабетом 2 типа, в котором представлены критерии компенсации заболевания. Важно обратить особое внимание на необходимость более жесткого контроля не только углеводного обмена, но и липидного, а также показателей артериального давления через призму сосудистого риска, или риска развития фатальных сосудистых осложнений сахарного диабета 2 типа (табл. 2–4).

Выбор терапии и ее роль в лечении сахарного диабета 2 типа

Многочисленные исследования во всем мире сосредоточены на поиске эффективных средств лечения сахарного диабета. Однако не стоит забывать, что помимо ме­ди­ка­мен­тоз­ной терапии не менее важны и рекомендации по изменению образа жизни.

Основные принципы диетотерапии

• дробное сбалансированное питание 6 раз в сутки, небольшими порциями, в одно и тоже время, что способствует поддержанию веса в пределах нормы и предотвращает резкие постпрандиальные перепады уровней гликемии

• при избыточной массе тела показана низкокалорийная диета (≤1800 ккал)

• ограничение простых, легкоусвояемых углеводов (сахар и продукты его содержащие, мед, фруктовые соки)

• увеличение потребления богатой клетчаткой пи­щи (от 20 до 40 г в сутки)

• ограничение употребления насыщенных жиров ‹ 7,5%, гликемия натощак >8,0 ммоль/л при ИМТ Литература

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector