Обзор препарата Диклофенак инструкция по применению, отзывы

Vegameal.com

Диклофенак: инструкция по применению + отзыв врача

  • by admin
  • Май 23, 2013
  • 3 304&nbsp Views
  • Shares
  • Facebook
  • Google+

Этот препарат достаточно часто используется в качестве обезболивающего при самых различных заболеваниях. За почти пятидесятилетний срок своего существования он успел зарекомендовать себя как надежное лекарство, сформировать к себе положительное отношение среди специалистов и войти в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.

Действие и сферы применения

Диклофенак – это представитель группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), и все они обладают одинаковым механизмом действия. Они ингибируют (подавляют) фермент циклооксигеназу, которая имеет ключевое значение в формировании воспалительного процесса, развитии лихорадки и появлении боли. Следовательно, все НПВП имеют три обязательных компонента действия: это собственно противовоспалительное (уменьшение покраснения, отека тканей и т.д.), обезболивающее и жаропонижающее. Эти свойства бывают выражены в разной степени. Конкретно у диклофенака первый эффект сильнее всего, поэтому его, несмотря на огромный список показаний в инструкции, грамотнее всего назначать при состояниях, в основе которых лежит воспалительный процесс (или где он имеет сопутствующее значение).

Например, препарат достаточно эффективен при ревматических и других болях в суставах (из-за артрита, артроза, повреждений), при травмах, после операций, при болях, обусловленных невритом, при воспалительных заболеваниях глаз, гинекологических патологиях, некоторых лор-заболеваниях. Если прочтете аннотацию, Вы увидите, что это средство также рекомендуют при менструальных болях или, например, мигрени. В принципе, действие у НПВП универсальное, так что некоторый эффект в данных случаях возможен. Однако надо учитывать механизмы развития болезни и применять соответствующие, оптимально подходящие препараты. Так, при периодических болях лучше всего использовать спазмолитики (но-шпа и др.), а от мигрени, хотя подобные диклофенаку средства (парацетамол, аспирин) тоже иногда используются для купирования приступов, в большинстве случаев куда лучше помогают антагонисты серотонина (суматриптан и др.).

Формы выпуска и применение

Естественно, при таком многообразии показаний вряд ли можно обойтись одной лекарственной формой. Препарат применяют в свечах, таблетках, растворах для инъекций, глазных капель и геля.

Таблетки содержат 25 или 50 мг препарата, их следует принимать по одной-две штуки (как скажет врач) 2 или 3 раза на протяжении дня, в зависимости от выраженности симптомов. Свечи выпускают в той же дозировке, их вводят ректально по 1 суппозиторию раз в день. Раствор для инъекций содержит 75 мг диклофенака, его колют внутримышечно один, максимум – 2 раза в сутки. Гель наносят на кожу тонким слоем и равномерно его распределяют, используют средство 2-3 раза в день. Капли (по 2-3) закапывают за веко с такой же кратностью.

Если речь идет о таблетках, лучше принимать их до еды, так как пища затрудняет всасывание активного компонента.

Побочные эффекты и противопоказания

Как Вы могли слышать, диклофенак — не самый безвредный препарат в мире. К сожалению, механизм действия этого лекарства обусловливает появление ряда побочных эффектов. Например, он уменьшает свертываемость крови, если применяется долго и в больших дозировках, ввиду чего средство не рекомендуется лицам со склонностью к кровотечениям. С осторожностью оно должно использоваться теми, кто принимает антиагреганты (например, больные с ишемической болезнью сердца пьют аспирин) или антикоагулянты (пациенты после протезирования сердечных клапанов постоянно принимают варфарин).

Подавление работы циклооксигеназы приводит к тому, что слизистая желудка частично утрачивает свои защитные свойства. Таким образом, прием диклофенака (особенно внутрь) может привести к гастропатии: усилению симптомов гастрита, появлению болей в желудке, обострению язвенной болезни. Исходя из этого, средство не рекомендовано при заболеваниях желудка. Впрочем, проблема гастропатии частично решена тем, что сейчас таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке, то есть они проходят через желудок, не действуя там на слизистую, и растворяются лишь в ниже лежащих отделах, где не наносят такого вреда.

Нервная система может реагировать на прием препарата головными болями и нарушениями сна; что касается работы почек, иногда под его влиянием уменьшается объем выводимой мочи и появляются отеки (следовательно, он противопоказан при почечной недостаточности). Было отмечено и действие на сосуды: примерно в одном случае из ста под влиянием этого средства повышается артериальное давление. По совокупности действий, диклофенак запрещен к приему беременным и кормящим.

Безопасен ли диклофенак?

Вопрос безопасности препаратов интересует очень многих пациентов, ведь не хочется добавить себе проблем, принимая лекарство, когда болезнь уже и так изрядно подточила здоровье. Увы, диклофенак – это не витамин, так что потенциальные опасности при его приеме существуют. Например, его использование связывают с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний. В апреле 2013 года в Малайзии было опубликовано очередное обследование, затронувшее вопросы влияния этого средства для сердца. Специалисты утверждают, что из всех НПВП кардиоваскулярный риск выше всего как раз у диклофенака, а наименьшей опасностью отличается препарат напроксен.

Читать еще:  Обзор препарата Канефрон инструкция по применению, отзывы.

Впрочем, это не должно стать поводом, из-за которого от описываемого средства стоит навсегда отказаться. Во-первых, в абсолюте этот риск довольно мал, во-вторых, серьезно об этом задумываться стоит преимущественно людям с сердечными проблемами. В-третьих, даже препараты селективного действия, пользующиеся всеобщей любовью из-за отсутствия побочных эффектов, характерных для «обычных» НПВС, как оказалось, повышают вероятность образования тромбов. Часть из них (рофекоксиб, вальдекоксиб) из-за этого были даже отозваны из продажи.

Таким образом, несмотря на имеющиеся риски, диклофенак нельзя считать более опасным средством, чем другие его «родственники», и, если доктор порекомендует Вам принимать это лекарство, не стоит беспокоиться о последствиях. Обычно диклофенак переносится хорошо, а, если он принимается в соответствии с инструкцией и под наблюдением врача, любые опасения напрасны.

Автор: Евгения Соколова (врач)

Еще полезные материалы:

  1. Левомицетин: инструкция по применению (только после назначения врача).Европейцы, прибывшие в Россию, всегда находят, чему у нас поудивляться.
  2. Найз: гель, таблетки: инструкция + отзыв врачаИндометацин, диклофенак, ибупрофен и другие средства из группы нестероидных противовоспалительных.
  3. Хондроксид: инструкция + отзыв врачаМногие лекарства призваны не восстановить здоровье, а лишь минимизировать последствия.
  4. Алфлутоп: инструкция + отзыв врачаХондроксид, артра, пиаскледин, интра, структум – существует немало хороших препаратов.
  5. АЦЦ: инструкция + отзыв врачаЭтот препарат всегда считался одним из лучших средств для лечения.

Обзор препарата Диклофенак в таблетках и уколах | Что выбрать

В какой форме принимать Диклофенак? Точный ответ на данный вопрос сможет дать только квалифицированный специалист. Выбор зависит от площади воспаления, а также от степени болевых ощущений. Препарат выпускается в различных формах: в виде таблеток, мазей и инъекций. Они применяются в различных случаях, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Информацию в деталях на тему: «Какой Диклофенак выбрать в таблетках или уколах?» предоставят специалисты журнала «Expertology» изучив обширный список фактов от опытных медиков страны.

Лечебные свойства препарата

Диклофенак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Также он может использоваться в качестве жаропонижающего медикамента, против агрегации составных компонентов крови. При попадании в воспаленную область он воздействует на циклооксигеназу, уменьшает количество простагландинов и мешает появлению арахидоновой кислоты. При терапии ревматизма с помощью Диклофенака происходит уменьшение болевых ощущений, снижается их опухлость, что позволяет частично вернуть возможность их движения.

Обратите внимание! Применение Диклофенака в период восстановления от травм и операционного вмешательства помогает снизить болевые ощущения и уменьшить отечность тканей.

Фармакокинетика

После введения препарата в мышечную ткань, спустя 15-30 минут в них наблюдается наибольшая концентрация плазмы. Спустя 3 часа, ее уровень уменьшается в 10 раз. С плазменными элементами практически соединяется весь введенный препарат. При приеме Диклофенака внутрь, он достаточно быстро растворяется и абсорбируется, однако употребление пищи перед применением лекарства может существенно увеличить время усваивания препарата. Наружное применение позволяет лекарству частично абсорбироваться в ткани через кожу. Объем поступаемого в организм активного вещества составляет 5-6%. После нанесения Диклофенака, в суставной жидкости наблюдается намного больший уровень препарата, чем в крови.

После применения глазных капель с Диклофенаком, через 30 минут обнаруживается наибольший уровень активного вещества в конъюктиве и роговице. Соблюдение рекомендуемой дозировки предотвращает попадание лекарства в кровеносную систему. Примерно 65% от объема употребленного медикамента выводится из организма почками, еще 1% остается в том же виде, что и первоначальная субстанция, остальная масса выводится через мочеполовую систему.

Внимание! Инструкция по применению препарата указывает на глубокое проникновение активного компонента, препарат попадает в грудное молоко! Не рекомендуется женщинам во время лактации.

Диклофенак в форме таблеток

Препарат не является гормональным или стероидным лекарством. Он снижает уровень боли на пораженном участке тела, понижает общую температуру, оказывает противовоспалительное действие. Главный компонент препарата, оказывающий лечебное действия — натрия диклофенак. Он распространяется в дозах по 25 и 50 миллиграмм. Таблетки белого цвета употребляются внутрь без пережевывания, с большим объемом воды. Препарат оказывает негативное воздействие на пищеварительную систему, поэтому желательно принимать его после еды. Он абсорбируется в кишечнике и из-за своих свойств, свободно попадает в кровеносную систему.

Диклофенак в форме ампул

В одном миллилитре вещества находится 25мл активного компонента (натрия диклофенак). Раствор не имеет цвета, а также обладает невыраженным запахом. Препарат производится в ампулах по 3-5мл. Вводится в организм внутримышечно, через ягодичную мышцу. Инъекции следует производить в различные ягодицы, чередуя их. Следует применять препарат только после еды, чтобы не оказывать негативное влияние на пищеварительную систему. До инъекции ампула прогревается до 36 градусов по Цельсию.

Читать еще:  Обзор препарата Мовалис инструкция по применению, отзывы

Показания и противопоказания

Диклофенак показан при ревматизме, болевых ощущениях, послеоперационном и восстановительном периоде, воспалениях области паха. Диклофенак запрещен при наличии аллергии на компоненты препарата, заболеваниях пищеварительной системы в тяжелой форме, печеночной недостаточности, болезнях крови, перенесенном инсульте или инфаркте. Применение препарата может повлечь за собой спазм в бронхах, поэтому его нужно с особой осторожностью употреблять астматикам. Также людям преклонного возраста нужно следить за самочувствием при приеме Диклофенака.

К противопоказаниям относятся:

Кровотечения желудочно-кишечного тракта, острая язвенная болезнь, воспалительные процессы кишечника.

Печеночная, почечная недостаточность.

Заболевания вен + артерий. При продолжительном применении важно контролировать показатели крови.

Данное лекарство может вызывать бронхиальный спазм, поэтому желательно его не применять при бронхиальной астме. Осторожного использования требуется у людей пожилого возраста.

Важно! При беременности препарат запрещен к употреблению. Исключения составляют лишь те случаи, когда угроза выкидыша ниже, чем риск тяжелых последствий для матери. Кроме того, при планировании беременности следует воздержаться от применения препарата.

Сравнение различных форм препарата

Для самостоятельного приема Диклофенака, предпочтительнее прием лекарства в виде таблеток. А для достижения молниеностного эффекта для снятия воспалительно-инфекционных процессов – рекомендуются уколы.

Плюсы и минусы форм Диклофенака

Диклофенак в растворах

Диклофенак в виде таблетки начинает воздействие на организм спустя 30-60 минут после попадания в организм. Такой длительный срок объясняется необходимостью препарата попасть в желудок, абсорбироваться и по кровотоку добраться до воспаленного места. Все это требует времени. Кроме того, прием еды перед применением лекарства замедляет его движение, но это необходимо для нейтрализации побочного воздействия. При внутримышечном введении Диклофенака, уже спустя 15 минут он начинает воздействие, так как он быстрее абсорбируется за счет формы выпуска.

Терапевтический эффект наступает сразу после введения лекарственной жидкости.. Таблетки помогают избежать подобных факторов. Правильно сделать инъекцию самому себе способен далеко не каждый.

Болевых ощущений после пероральной администрации не наблюдаются, если только в случаях присутствия у пациента гастрита, язвенной болезни, проктита и колита. Боль появляется в области эпигастрии и по ходу проекции тонкого и толстого кишечника.

При инъекциях лекарства одним из наиболее неприятных факторов является боль. При нарушении инструкций введения препарата, он может медленно абсорбироваться

Концентрация препарата в крови наступает через 30 минут и более. Активное вещество не полностью усваивается, поэтому для достижения лечебных эффектов необходим частый прием в 1т/3раза в день, что чревато побочным эффектам.

Активный компонент Диклофенака быстро куммулируется в кровенное русло, устраняя боль за 15-20 минут, а воспаление за 1-2-3 дня в зависимости от глубины поражения.

Осложнения – язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенный колит.

Идентично плюс уплотнения в зоне инъекций.

Диклофена успешно абсорбируется в ткани. Наибольший уровень действующего компонента в синовиальной жидкости наблюдается спустя 4-6 часов после приема Диклофенака. Благодаря этому он оказывает отличное сопротивление болевым ощущениям и снимает воспаление. Таблетки отпускаются в дозировке активного вещества 25мг и 50мг, инъекционная ампула содержит 75мг компонента. При отсутствии противопоказаний можно применять большую дозировку для наибольшего воздействия на пораженный участок. При надобности приема небольшого количества препарата, желательно использовать таблетки.

Важно! Диклофенак вреден для желудочно-кишечного тракта. Прием препарата в виде инъекций причиняет меньше вреда вашему пищеварению, а таблетки напротив, могут негативно повлиять на течение хронических болезней. Тем не менее, в любом случае, токсичное воздействие Диклофенака сохраняется.

Интересные факты о препарате

Дети могут принимать Диклофенак только с шестилетнего возраста. Также при назначении дозировки ребенку, нужно учитывать его вес. Инъекции Диклофенака назначаются только с 14 лет. Людям в преклонном возрасте назначается минимальная доза препарата. В таком возрасте риск развития сопутствующих заболеваний слишком велик. Кроме того, такая же ситуация наблюдается у людей с крайне низкой массой тела. При послеоперационном восстановлении предпочтительной формой препарата являются инъекции. Также при повреждениях тканей Диклофенак в ампулах поможет быстрее излечить травму. При наличии остеохондроза, ишиаса или люмбаго предпочтительны инъекции препарата, так как они способны быстрее локализовать причину заболевания. В подавляющем количестве случаев специалист лично выбирает форму Диклофенака для лечения. Помните, что самостоятельное лечение может навредить вашему здоровью.

Диклофенак: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Читать еще:  Обзор препарата Канефрон инструкция по применению, отзывы.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Таблетки Диклофенак ослабляют суставную боль при движении и в состоянии покоя, уменьшают припухлость суставов и устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженных суставах.

Уколы показаны при начальной стадии развития заболеваний с выраженным болевым синдромом. Стойкий терапевтический эффект от применения уколов Диклофенак развивается через 1-2 недели от начала лечения.

  • Для наружного применения: гель 1 и 5%; мазь 1 и 2%.
  • Парентеральное введение: раствор 25 мг/мл, ректальные суппозитории 50 и 100 мг, капли для лечения глаз 0,1% (код АТХ — S01BC03).
  • Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диклофенак? Назначают препарат в следующих случаях:

  • интенсивный болевой синдром, связанный с заболеваниями позвоночника;
  • интенсивный болевой синдром после оперативных вмешательств и травм организма;
  • патологические процессы опорно-двигательной сферы воспалительного и дегенеративного происхождения;
  • гинекологические болезни воспалительного характера, которые сопровождаются болевыми ощущениями, резистентными к анальгетикам;
  • мигренозные боли;
  • болевой синдром, ассоциированный с подагрой;
  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • тяжелые формы заболеваний ЛОР-органов (используется преимущественно таблетки Диклофенак ретард в качестве дополнительной терапии к основному лечению).

Инструкция по применению Диклофенак и дозировки

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально — 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сутки.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых — 150 мг/сутки.

  • Дети от 12 до 14 лет: 1 – 2 таб. 2 – 3 раза в день.
  • Дети от 8 до 11 лет: 1 таб. 2 раза в день.
  • Дети от 6 до 7 лет: 1 таб. в сутки.
  • При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Суппозитории

Свечи Диклофенак вводятся ректально. Введение свечи проводится после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

Рекомендуемая дозировка препарата составляет 100 – 150 мг, которую разбивают на 2 – 3 введения в течение суток. Максимальная суточная доза для взрослых – 150 мг.

Побочные эффекты

Назначение Диклофенак может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • диспепсические явления;
  • эрозивные и язвенные поражения пищеварительного канала, перфорация его стенок, желудочные и кишечные кровотечения;
  • повышенная сонливость, головокружения;
  • реакции гиперчувствительностьи, раздражительность.

Внутримышечные уколы Диклофенак могут сопровождаться жжением в месте введения препарата, абсцессом, некрозом жировой ткани.

Противопоказания

Противопоказано назначать Диклофенак в следующих случаях:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • Желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек,
  • III триместр беременности и период кормления грудью,
  • Повышенная чувствительность к препарату,
  • Бронхиальная астма,
  • Крапивница,
  • Острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств,
  • Дети до 6 лет.

Особые указания

При продолжительном применении Диклофенака нужно контролировать функцию печени, анализ кала на скрытую кровь и картину периферической крови.

В период лечения возможно снижение скорости двигательных и психических реакций, в связи с чем следует воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов препарата.

Аналоги Диклофенак, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диклофенак можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Адолор,
  2. Биоран,
  3. Диклофенаклонг,
  4. Дикло-Ф,
  5. Диклак,
  6. Диклоран,
  7. Доросан,
  8. Вольтарен,
  9. СвиссДжет,
  10. Наклофен СР,
  11. Униклофен.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диклофенак, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена таблеток Диклофенак 50 мг в аптеках Москвы – от 14 до 20 рублей, мазь – от 18 рублей.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

4 отзывов к “Диклофенак”

Мне крем очень хорошо боль снимал. А вот после таблеток давление подскочило, хотя, может, это и совпадение.

Эффективное средство в определенных ситуациях. Особенно уколы Диклофенаком.

Очень на желудок плохо влияет

Обычно мазь покупаю, муж колени мажет-помогает хорошо. А вот таблетки вызывают тошноту и боль в животе

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector