Де-Нол® (De-Nol®)
Де-Нол ® (De-Nol ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
висмута трикалия дицитрат | 304,6 мг |
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг) | |
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат | |
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000) |
в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.
таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, | количество |
активное вещество: | |
компонента состава | количество |
компонента состава без количества | |
вспомогательные вещества: |
блистер 8, [], пачка картонная 7,
Описание лекарственной формы
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.
Характеристика
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.
Показания препарата Де-Нол ®
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .
Противопоказания
индивидуальная непереносимость препарата;
выраженное нарушение функции почек;
период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .
Взаимодействие
В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.
Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Передозировка
Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.
Особые указания
Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Условия хранения препарата Де-Нол ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Де-Нол ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отзывы о препарате Де-Нол пациентов и врачей
Де-нол представляет собой комбинацию висмута трикалия дицитрата и минералов. Таблетки назначаются для лечения язв желудка, гастритов, связанных с инфекцией H. pylori. Отзывы о препарате Де-нол неоднозначные: из-за большого количества побочных эффектов, больные часто не пропивают восьминедельный курс до конца, что в конечном итоге приводит к быстрому рецидиву болезни.
Отзывы пациентов, принимавших Де-нол
«Я только что закончил пить восьминедельный курс Де-нола, и такое ощущение, что я прошел курс химиотерапии. Побочные эффекты начались уже на третий-четвертый день лечения: тошнота, рвота непереваренной пищей, черный стул, коричневатая моча. Я изучил отзывы принимавших Де-нол и понял, что это нормальная распространенная реакция.
Примерно с четвертой недели терапии я стал бороться с сильной усталостью, головной болью, лихорадкой. Под конец лечения я заболел ОРВИ (мне кажется, что это связано с ослаблением иммунитета) и течение пустяковой болезни осложнилось настоящим бронхитом. Такое ощущение, что фармацевты выпустили настоящий низкодозированный яд и назвали его лекарством.
В любом случае таблетки помогли побороть инфекцию, и я забыл о боли в желудке (хотя до этого страдал от гастрита больше года). Второй раз Де-нол я бы пить не стал, а попросил бы врача подобрать аналог. Единственное, что я могу посоветовать другим, так это не бросать курс лечения на середине. После всех мук вас действительно будет ждать выздоровление».
Романец Андрей Игоревич, 39 лет
«Прежде всего хочу сказать, что, несмотря на все отрицательные отзывы и побочные эффекты, Де-нол действительно лучшее лекарство для уничтожения бактерий Helicobacter pylori. В 22 года мне был поставлен диагноз гастрит, причиной которого и стали вышеупомянутые бактерии. Гастроэнтеролог посоветовал пропить четырехнедельный курс Де-нола.
Я перечитала все возможные отзывы принимавших Де-нол при хеликобактер, и была готова к осложнениям. Но на удивление в первую неделю побочных эффектов не возникло. На второй неделе я заметила медный привкус во рту, потерю аппетита, темные вкрапления в стуле, стойкий неприятный запах изо рта. В целом такие симптомы были ожидаемыми, и поэтому терпимыми. Состояние намного ухудшилось к началу четвертой недели: постоянная тошнота, ноющие головные боли и постоянная усталость. Но зато к концу курса терапии гастроэнтеролог подтвердил, что гастрит полностью излечен».
Арамас Полина Романовна, 23 года
«Тем, кто сомневается пить Де-нол или нет, хочу напомнить, что организм каждого человека уникален и по-разному может реагировать на один и тот же препарат. После прочтения многочисленных обзоров я уже настроился на серьезные побочные эффекты.
Но на самом деле в первые семь дней приема таблеток никаких побочных эффектов не возникло вообще. На второй неделе появились головные боли, а на третьей я стал страдать от изжоги, тошноты (хоть до рвоты дело и не доходило).
К концу курса (мне прописали пить Де-нол четыре недели) появился запор, а сам кал и моча стали темными. На своем опыте могу сказать, что большинство побочных эффектов можно сгладить, если принимать Де-нол с большим количеством воды и не забывать про дополнительное употребление пробиотиков. В конечном итоге благодаря этому препарату я вылечил эрозивный гастрит.»
Григорьев Назар Валериевич, 40 лет
«Я попробовал пропить Де-нол на протяжении четырех недель по назначению врача. До этого проходил лечение гастрита амоксициллином, но рецидив произошел уже через год. Де-нол по ощущениям вылечил гастрит (обострений нет уже больше года), но расшатал общее состояние ЖКТ: появился дисбактериоз, начала шалить поджелудочная. После 8 недель лечения я больше года восстанавливал микрофлору маслом черного семени, натуральным медом.
Такие народные средства немного улучшили состояние подкладки желудка, но боли периодически появлялись снова и снова. Сейчас я два раза в день принимаю пробиотики, придерживаюсь специальной профилактической диеты, а также полностью отказался от алкоголя, табака. Основу рациона составляют яйца, овощи и рыба. Только благодаря этому мне удается избегать рецидива гастрита».
Витковский Клим Яковлевич, 36 лет
«Мне поставили диагноз гастрит, спровоцированный Н.pylori около 6 лет назад, и все это время я придерживаюсь диеты, пью пробиотики. К сожалению, это не уберегло меня от рецидива. Желудок болел день и ночь, и врач посоветовал мне пропить Де-нол. Цена упаковки лекарства неприятно удивила (около 1000 рублей за 100 таблеток), однако здоровье стоит любых денег. Уже через 2-3 дня приема капсул боль в желудке ушла, но появилась какая-то общая усталость.
Каких-либо серьезных побочных эффектов замечено не было. Сейчас я завершаю 8-ю неделю терапии и могу сказать, что лекарство действенно. Тем, у кого сильные побочные эффекты все-таки проявились, могу посоветовать постараться не прерывать курс. Ведь по-другому побороть хеликобактер будет крайне сложно».
Егорская Нина Олеговна, 28 лет
Отзывы врачей о препарате Де-нол
«Де-нол: средство на основе висмута трикалия дицитрата, используемое для лечения язвенной болезни, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori. Я назначаю препарат в комбинации с омепразолом.
Такая комбинация позволяет заживить язву в кратчайшие сроки. Естественно, предупреждаю пациентов, что запрещено употреблять алкоголь, а также необходимо придерживаться строгой диеты. Те, кто нарушают данные правила, в последствии жалуются на тошноту, рвоту, головную боль. Но к сожалению негативные побочные эффекты связывают только с приемом Де-нола, а не с нарушением диеты.
Поэтому еще раз хочу напомнить всем тем, кто будет принимать данное лекарство: категорически запрещено во время терапии употреблять сладости, острые и соленые блюда, снеки. Пища должна быть максимально простой и натуральной. Также стоит избегать продуктов, содержащих в составе спирт».
Нагорный Борис Максимович, участковый терапевт
«Давно известно, что неорганические производные висмута обладают хорошими антибактериальными свойствами. Конечно же при назначении препарата нельзя забывать, что он токсичен, и не должен даваться ребенку без контроля врача.
Своим пациентам прописываю Де-нол в сочетании с антибиотиками, ведь такая комплексная терапия позволяет полностью уничтожить Helicobacter pylori у 99% пациентов. Однако самостоятельно начинать пить Де-нол категорически запрещено, ведь неправильно подобранная дозировка и длительно терапии может привести к почечной недостаточности.
Отзывы врачей-коллег про Де-нол в большинстве случаев положительные, и я к ним присоединяюсь. Несмотря на многочисленные побочные эффекты, этот препарат действительно борется с Helicobacter pylori и другими менее распространенными грамотрицательными бактерия, провоцирующими язвы, гастрит и прочие заболевания желудочно-кишечного тракта. Если же побочные эффекты проявились настолько сильно, что мешают вести нормальный образ жизни, то назначаю Ранитидин для уменьшения выработки желудочной кислоты и ускорения заживления язв.»
Радченко Татьяна Георгиевна, гастрэнтеролог
Отзывы пациентов об аналогах препарата «Де-Нол»
Заболевания желудочно-кишечного тракта — увы, не редкость. На случай несварения, дискомфорта в области желудка, приступа гастрита в домашней аптечке должен иметься эффективный и безопасный препарат. Европейский Де-Нол отвечает данным требованиям, однако импортное лекарственное средство по карману не всем. Рассмотрим какие аналоги де нола предлагают в отечественных аптеках, и как о них отзываются покупатели.
О препарате Де-Нол
Де-Нол — вяжущее средство, основным компонентом которого является висмута трикалия дицитрата. Препарат назначают при терапевтическом лечении заболевания желудочно-кишечного тракта: при обострениях хронического гастрита, язве желудка. Де-Нол обладает выраженным антибактериальным эффектом — активно воздействует на основной возбудитель патологических процессов ЖКТ бактерии хеликобактер пилори. Де-Нол обволакивает стенки желудка, образуя на пораженной области пленку. Такая защита позволяет ускорить процесс заживление эрозии. Главное, что применение де-нола не вызывает изменений в микрофлоре желудочно-кишечного тракта.
Популярные аналоги Де-Нола
Де-Нол производится в Голландии, что не может не сказываться на стоимости препарата. Рассмотрим более доступные гастропротекторы, которые позиционируются как аналоги де нола. Среди приведенных препаратов есть как импортные, так и отечественные.
Российские аналоги Де-Нола
К гастропротекторным российского производства относятся “Новобисмол”, “Вентрисол” и “Эскейп”.
“Новобисмол”
“Новобисмол” позиционируется производителем как полный аналог голландского “Де-Нола”. Действующее вещество то же — висмута трикалия дицитрат. “Новобисмол” также оказывает обволакивающее, противовоспалительное действие. Форма выпуска “Новобисмола” идентична “Де-Нолу“. К недостаткам данного препарата относится широкий спектр “побочек”. Прием “Новобисмола” может обернуться кожной сыпью, рвотой, учащением стула, и даже энцефалопатией.
“Витридинол”
“Вентрисол” близок по составу и действию к голландскому “оригиналу”. Он так же агрессивен по отношению к основному возбудителю заболеваний ЖКТ, бактерии Helicobacter pilori. “Витридинол” рекомендуют принимать при язвенной болезни желудка, гастрите, обострении гастродуоденита. Отпугнуть потенциального покупателя может широкий перечень противопоказаний к применению “Вентрисола”. В частности, препарат нельзя принимать беременным, кормящим матерям и страдающим от нарушений функции печени и почек.
“Эскейп”
Гастропротектор на основе висмута, производится на основе импортного сырья. “Эскейп” отличается от Де-Нола более экономичной и удобной формой выпуска, рассчитанной как раз на однократный курс терапии. “Эскейп” эффективен не только при снятии симптомов, типичных при обострениях заболеваний ЖКТ, таких, как вздутие, изжога, болевые спазмы и так далее, “Эксейп” воздействует непосредственно на причину патологических процессов. При этом препарат безопасен, и не оказывает влияния на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Минимум побочных эффектов и противопоказаний.
Импортные аналоги Де-Нола
Среди более доступных аналогов Де-Нола есть и импортные лекарственные препараты, ниже приведено их описание и отзывы потребителей.
“Вентер”
Словенский препарат “Вентер” схож с де-нолом по механизму действия, хотя по составу полным аналогом назвать его сложно. Основным действующим веществом “Вентера” выступает сукральфат. Препарат эффективен при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди минусов — обилие побочных эффектов. Принятие препарата чревато поносом, запором, тошнотой, сухостью во рту.
«Омез Д»
Как и “Вентер” “Омез Д” добивается схожего с де-нолом механизма действия и эффективности другими средствами. Капсулы индийского препарата состоят из омепразол и домперидон. Препарат показал хорошие результаты в противодействии язвенным поражениям желудка. Хотя, врачи предупреждают, что применение Омез Д может привести к выработке пролактина, что негативно сказывается на гормональном фоне. Кроме того, лекарство противопоказано при лечении детей.
Отзывы пациентов о аналогах Де-нола
Обилие предложений на фармакологическом рынке заставляет обращаться к мнению покупателей относительно гастропротекторов. Ниже приведены отзывы об отечественных и зарубежных аналогах препарата де-нол.
Отзывы о российских аналогах Де-Нола
“Новобисмол”
“Еще по матери заметила (у неё язва желудка), что Новобизмол выручает. Действует почти как дорогущий де-нол, но дыру в кармане не пробивает. Сама с его помощью восстанавливаюсь после новогодних праздников, очень довольна.”
Мария
“Посоветовали как альтернативу более дорогому де-нолу. После принятия появились боли в желудке, кишечнике. Решила, что лучше переплатить. ”
Алена
“Витридинол”
“Состав почти такой-же как у де-нола, решила сэкономить. Можно сказать, что пожалела. Хорошенько пронесло после приема. Потом уже он Витридинола спасалась активированным углем))))”
София
“Сейчас трудно отыскать, сама заказываю по интернету. Мне лично подходит, в интернете читала про частую “побочку”, возможно тут кому как повезет. ”
Лариса
“Эскейп”
“Основной плюс, как для мамы, что эскейп можно давать детям (от 4-х лет). С мужем слава богу не страдаем ни гастритом ни язвами. Эскейп выручает при редких вздутиях или изжоге”
Юлия
“Перешел с де-нола на эскейп и не жалею. Спасение при обострениях хронического гастрита. Порадовала упаковка, таблеток ровно столько, сколько нужно.”
Федор
Отзывы о импортных аналогах Де-Нола
“Вентер”
“Хороший, доступный, но форма выпуска? О чем они думали. Не знаю что проглотить проще, кусок мела с классной доски или таблетку вентера. ”
Денис
“Прописали при лечении хронического гастрита. До этого много перепробовал “аналогов”, везде срабатывала “побочка”. Здесь проблем не наблюдается, хотя сами таблетки по форме, мягко говоря, специфичные. ”
Артур
“Омез Д”
“Мучилась три года гастритом. Переменяла кучу препаратов.Перешла на каши, отказалась от кофе. Попробовала курс Омез-Д — и вуаля, уже потихоньку забываю о боли. Вновь пью любимое кофе, желудок не беспокоит. Минусы — цена. И не всегда есть в наличии…. ”
Маргарита
“Омез Д у меня в аптечке постоянно есть, помогает при “восстановительных мероприятиях” после застолий. Единственное, не советовала бы тем, у кого реально серьезные проблемы по части ЖКТ. Омез Д хорош в снятии симптомов, но с устранением причин у него проблемы(((”
Елена
Как вы сумели убедиться, из представленных аналогов Де Нола как по отзывам, так и по эффективности ближе всего к “оригиналу” является отечественный гастропротекторный препарат “Эскейп”, который подходит как и для устранений дискомфорта в области желудка и кишечника, так и для терапевтического лечения хронических заболеваний ЖКТ.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:
4 таблетки в день
(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)
Продолжительность – 4 недели
(допустима продолжительность 4-8 недель)
Де-Нол® – описание препарата
Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .
Внешний вид таблеток
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.
Состав
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
- действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
- вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
- оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.
Фармакологические свойства
Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .
Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).
Де-Нол® — референтный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным http:// grls .rosminzdrav. ru), обладающий бактерицидным действием в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .
Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®
Имеет защитное(цитопротективное) воздействие. [1, 2] .
Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.
За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.
Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .
Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .
В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда (по состоянию на декабрь 2019 года). [2, 4] .
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
- Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
- Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
- Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
- Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
- Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.
Противопоказания
Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).
При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.
В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.
Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.
Побочное действие
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.
При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.
Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.
- Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
- Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
- Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.
© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.