Атенолол – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска и цена

Атенолол

Атенолол

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: атенолол – 25,0 мг; 50,0 мг или 100,0 мг

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологическое действие

Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие. Не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция. В первые 24 ч после приема внутрь на фоне снижения сердечного выброса отмечается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов, которое в течение 1-3 суток постепенно возвращается к исходному, а затем постепенно снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на центральную нервную систему. Антигипертензивное действие проявляется как снижением систолического, так и диастолического артериального давления (АД), уменьшением ударного и минутного объема крови. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Антигипертензивный эффект продолжается 24 ч, при регулярном применении стабилизируется к концу второй недели лечения. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической стимуляции. Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмическое действие проявляется подавлением синусовой тахикардии и связано с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, уменьшением скорости распространения возбуждения через синоатриальный узел и удлинением рефрактерного периода. Угнетает проведение импульсов в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV (атриовентрикулярный) узел и по дополнительным путям проведения. Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч, продолжается до 24 ч. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает возбудимость миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Увеличивает выживаемость пациентов, перенесших инфаркт миокарда (снижает частоту развития желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопреналина. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут.) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала); нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковой тахиаритмии, желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, кардиогенный шок, атриовентрикулярная (AV) блокада II-III ст. (без искусственного водителя ритма сердца), выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин.), синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), период грудного вскармливания, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены). Тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе, феохромоцитома (без одновременного применения α-адреноблокаторов), тяжелые нарушения периферического кровообращения. Меры предосторожности при применении: сахарный диабет (может маскировать симптомы гипогликемии), гипогликемия, метаболический ацидоз, проведение десенсибилизирующей терапии, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоспазм (в анамнезе), AV блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность (компенсированная), нарушения периферического кровообращения, феохромоцитома (с одновременным применением альфа-адреноблокаторов), печеночная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, пожилой возраст, беременность, хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Мазь от остеохондроза – список лекарственных препаратов с показаниями, составом, инструкцией и ценами

Способ применения и дозы

Назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Артериальная гипертензия. Лечение начинают с 50 мг Атенолола 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением терапевтического эффекта. При ишемической болезни сердца, тахисистолических нарушениях сердечного ритма -50 мг 1 раз в сутки. Стенокардия. Начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина. У больных с почечной недостаточностью при значениях клиренса креатинина выше 35 мл/мин./1,73м2 (нормальные значения составляют 100-150 мл/мин./1,73 м2) значительной кумуляции атенолола не происходит. Пациентам, находящимся на гемодиализе, Атенолол назначают по 25 или 50 мг/сутки сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД. У пожилых пациентов начальная однократная доза – 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС). Увеличение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 25 мг, 50 мг, 100 мг. По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Атенолол

Атенолол – популярный медицинский препарат, используемый для лечения сердечных недугов. Оказывает на организм общее антиангинальное, а также антиаритмическое и гипотензивное действие.

Особо ценится за способность снижать частоту сердечных сокращений, снижать возбудимость или сократимость миокарда, а также минимизирует потребность миокарда в кислороде.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Атенолол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Атенолол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Атенолол производится только в форме таблеток, содержащих 50 или 100 мг активного вещества. В одной упаковке находится 30 штук.

  • Каждая таблетка содержит: действующего вещества: атенолола – 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: магния карбонат основной, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк.

Клинико-фармакологическая группа: бета1-адреноблокатор.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Атенололу, этот препарат предназначен для:

  1. Лечения артериальной гипертензии;
  2. Профилактики приступов стенокардии.

Также назначается для устранения нарушений сердечного ритма, в частности желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, а также профилактики наджелудочковой тахиаритмии.

Фармакологические свойства

Действие медикамента обусловлено входящим в его состав одноименным активным компонентом. Атенолол снижает давление (антигипертензивное свойство), устраняет симптомы ишемии миокарда (антиангинальный эффект), устраняет нарушения сердечного ритма (антиаритмическое действие).

Являясь кардиоселективным бета1-адреноблокатором, атенолол не обладает мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью. Это вещество снижает сердечный выброс, артериальное давление и сократимость миокарда, уменьшая при этом его потребность в кислороде.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Атенолол следует принимать до приема пиши, запивая водой (небольшим количеством). Таблетку нельзя измельчать или разжевывать. Эффективность препарата снижается у курильщиков.

Читать еще:  Мазь от геморроя при кровотечении – эффективные препараты с инструкцией, показаниями и ценой

Конечная доза Атенолола подбирается пациентам индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и переносимости препарата.

  • Артериальная гипертензия. Лечение начинают с 50 мг атенолола 1 раз в сутки. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением клинического эффекта.
  • Стенокардия. Начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки.
  • При ишемической болезни сердца, тахисистолических нарушениях сердечного ритма – 50 мг 1 раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования.

Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Пациенты должны постоянно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений (ежедневно в начале лечения, а затем 1 р. в 3-4 дня), уровень глюкозы в крови (1 р. в 3-4 месяца), функцию почек (1 р. в 4-5 месяцев).

Противопоказания

Противопоказания к приему препарата:

  1. Атрио-вентрикулярная (AV) блокада II-III ст.
  2. Синоаурикулярная блокада.
  3. Кардиогенный шок.
  4. Стенокардия Принцметала.
  5. Синдром слабости синусового узла.
  6. Период грудного вскармливания (лактации).
  7. Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  8. Кардиомегалия без симптомов сердечной недостаточности.
  9. Систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм рт.ст.
  10. Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены).
  11. Хроническая или острая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  12. Одновременное использование ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).
  13. Артериальная гипотензия (в случае приема при инфаркте миокарда).
  14. Выраженная брадикардия (при частоте сердечного сокращения менее 40 уд./мин.).

Под контролем врача осуществляется применение Атенолола беременными и кормящими женщинами, лицами детского и пожилого возраста, а также пациентами с миастенией, псориазом и депрессией.

Побочные эффекты

Атенолол может спровоцировать развитие таких нежелательных побочных эффектов:

  1. Развитие бронхоспазмов.
  2. Сухости во рту, тошноты, нарушений стула.
  3. Снижение потении и либидо, развитие гипогликемии.
  4. Аллергические проявления: зуд, кожная сыпь, покраснение.
  5. Признаки сердечной недостаточности, развитие брадикардии, холод в области рук и ног.
  6. Развитие головокружения, нарушений сна, снижение работоспособности и концентрации внимания, депрессий, головной боли.

При передозировке появляются такие признаки: выраженное уменьшение числа сердечных сокращений, значительное снижение артериального давления, затруднение дыхания и бронхоспазм, аритмия, головокружение, синюшность ногтевых фаланг, судороги, обморок.

Аналоги Атенолол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атенобене;
  • Атенова;
  • Атенол;
  • Атенолан;
  • Атеносан;
  • Бетакард;
  • Велорин 100;
  • Веро Атенолол;
  • Ормидол;
  • Принорм;
  • Синаром;
  • Тенормин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена АТЕНОЛОЛ, таблетки в аптеках (Москва) 25 рублей.

Атенолол

Атенолол – селективный бета1-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках белого цвета, иногда с кремовым или серым оттенком, допускается небольшая «мраморность».

В одной таблетке содержится 25, 50 или 100 мг активного компонента атенолола и вспомогательные вещества (магния стеарат, метилпарагидроксибензоат, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, карбоксиметилкрахмал натрия, пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный и тальк).

Таблетки упакованы в ячейковые контурные блистеры по 10 штук, в картонной пачке 3 или 5 блистеров.

Показания к применению

Препарат Атенолол назначают при артериальной гипертензии и нарушениях сердечного ритма (желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия).

Эффективно применение Атенолола в качестве профилактики приступов стенокардии и наджелудочковой тахиаритмии.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Выраженная брадикардия;
  • Кардиогенный шок;
  • Синоаурикулярная блокада;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Атриовентрикулярная блокада II-IIIстепени;
  • Кардиомегалия;
  • Хроническая или острая сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • Артериальная гипотензия (если препарат используется при инфаркте миокарда);
  • Стенокардия Принцметала;
  • Систолическое артериальное давление менее 100 мм ртутного столба;
  • Сочетанное применение Атенолола и ингибиторов МАО (монаминооксидазы);
  • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата;
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 18 лет (так как безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не установлена).
Читать еще:  Цифран – инструкция по применению таблеток и раствора, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Атенолол принимают внутрь перед едой. Таблетку не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

При артериальной гипертензии и стенокардии назначают 50 мг препарата один раз в сутки. Стабильный гипотензивный эффект достигается, как правило, через 1-2 недели лечения. При необходимости дозу Атенолола увеличивают до 100 мг на один прием. Дальнейшее повышение дозы нецелесообразно, так как усиления клинического эффекта не происходит.

При сбоях в сердечном ритме и ишемической болезни сердца рекомендуется прием 50 мг Атенолола один раз в день.

Коррекция режима дозирования необходима пациентам с нарушениями функции почек и больным пожилого возраста. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке и зависит от тяжести заболевания и показателей ЧСС (частоты сердечных сокращений) и АД.

Больным, которые находятся на гемодиализе, назначают 25 или 50 мг препарата сразу после проведения процедуры один раз в сутки. Начальная однократная доза для пожилых пациентов – 25 мг.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов при применении Атенолола выражены слабо и проходят уже через две-три недели регулярного использования препарата. Частота и тяжесть нежелательных реакций резко увеличивается при превышении рекомендованной терапевтической дозы.

В инструкции к Атенололу говорится о следующих возможных побочных действиях:

  • Со стороны кровеносной системы: сердцебиение, брадикардия, одышка, отечность стоп и лодыжек, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД, васкулит, боли в груди;
  • Со стороны нервной системы: головокружение, снижение скорости реакции, головная боль, беспокойство, повышенная утомляемость, судороги, мышечная слабость, галлюцинации, депрессия, бессонница или сонливость;
  • Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, диспноэ (одышка), апноэ (остановка дыхания во сне), бронхоспазм;
  • Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, рвота, тошнота, диарея или запор, боли в животе;
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоз, апластическая анемия, тромбоцитарная пурпура;
  • Со стороны эндокринной системы: гипер- и гипогликемия, гипотиреоидное состояние, снижение либидо или потенции;
  • Со стороны органов чувств: болезненность и сухость глаз, нарушение зрения, конъюнктивит, дефицит секреции слезной жидкости;
  • Кожные реакции на Атенолол: дерматиты и кожный зуд, усиление потоотделения, крапивница, гиперемия кожи, дерматиты, обратимое выпадение волос, обострение псориаза, фоточувствительность;
  • Прочие: синдром «отмены» (повышение АД, учащение приступов стенокардии, тахикардия), боли в спине и артралгия.

Особые указания

Осторожности требует применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, обструктивными заболеваниями органов дыхания, болезнью Рейно, феохромоцитомой, тиреотоксикозом и облитерирующими заболеваниями периферических артерий.

При применении Атенолола может наблюдаться уменьшении секреции слезной жидкости, что особенно важно для пациентов, которые пользуются контактными линзами.

Отмену препарата после продолжительного лечения проводят постепенно и под наблюдением врача.

Прием Атенолола следует прекратить в случае операции, требующей ингаляционного наркоза, за несколько дней до предполагаемой процедуры либо подобрать наркотическое средство с минимальным снижением силы сердечных сокращений.

У пациентов, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания, вопрос о лечении Атенололом в амбулаторных условиях следует решать исключительно после оценки индивидуальной реакции пациента.

Аналоги

Аналогами Атенолола являются следующие препараты:

  • Тенолол;
  • Атенолол-Ратиофарм;
  • Атенолол Штада;
  • Атенолол Никомед;
  • Атенолол-Акри;
  • Бетакард;
  • Атенолол-УБФ;
  • Атенолол-Тева;
  • Принорм;
  • Веро-Атенолол;
  • Тенормин;
  • Атенолол-Аджио;
  • Атенолол Белупо.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Атенолол следует хранить в недоступных для детей местах, защищенных от света, при температуре не более 25 °С. Срок годности препарата – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector