Беталок – инструкция по применению, состав таблеток, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Беталок
Цены в интернет-аптеках:
Беталок – лекарственный препарат из группы бета1-адреноблокаторов, обладающий гипотензивным, антиаритмическим и антиангиальным действиями.
Форма выпуска и состав
Беталок имеет две формы выпуска – это таблетки и раствор для внутривенного введения. Действующим веществом лекарственного препарата является метопролола тартрат. В состав таблеток входят следующие дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.
Основу раствора составляют вода для инъекций и натрия хлорид.
Показания к применению
Согласно инструкции, Беталок в виде раствора для внутривенного введения применяется при наджелудочковой тахикардии. Препарат назначают для профилактики и лечения ишемии сердца, снятия боли при инфаркте миокарда.
Таблетки Беталок имеют следующие показания к применению:
- Артериальная гипертензия;
- Стенокардия;
- Нарушения сердечного ритма;
- Постинфарктное состояние;
- Тахикардия при функциональных нарушениях в работе сердца;
- Профилактика приступов мигрени;
- Гипертиреоз.
Противопоказания
Применение Беталока противопоказано при таких состояниях и заболеваниях, как:
- Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Синусовая брадикардия с клинически значимыми симптомами;
- Кардиогенный шок;
- Выраженные нарушения периферического кровообращения;
- Артериальная гипотензия;
- Детский возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность в анамнезе к метопрололу и его компонентам или к другим бета-адреноблокаторам.
Применение Беталока требует осторожности при наличии у пациента:
- Атриовентрикулярной блокады 1 степени;
- Стенокардии Принцметала;
- Хронической обструктивной болезни легких;
- Сахарного диабета;
- Тяжелой почечной недостаточности.
Как и другие бета-адреноблокаторы, Беталок следует с осторожностью применять в последнем триместре беременности.
Способ применения и дозировка
Согласно прилагаемой инструкции, Беталок при наджелудочковой тахикардии вводят внутривенно медленно, начальная доза – 5 мг. Для достижения лечебного эффекта введение препарата можно производить повторно, через 5 минут после предыдущей инъекции. Максимальная доза не должна превышать 20 мг.
При профилактике и лечении ишемии миокарда начальная доза составляет 5 мг, возможно повторное введение препарата, с перерывом в 2 минуты, максимальное количество лекарства – 15 мг. Через 15 минут после последней инъекции показано применение Беталока в таблетках в дозе 50 мг каждые 6 часов в течение 2 суток.
Препарат в таблетированной форме принимается независимо от времени приема пищи.
При артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и стенокардии дозировка составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки, в случае необходимости она может быть увеличена.
После перенесенного инфаркта миокарда восстановительная терапия предусматривает прием Беталока 2 раза в день по 100 мг.
При тахикардиях, возникающих на фоне функциональных нарушений сердечной деятельности, показано применение 100 мг препарата 1 раз в сутки.
Для профилактики приступов мигрени Беталок назначают по 100-200 мг 2 раза в день.
При гипертиреозе препарат применяют 3-4 раза в сутки по 150-200 мг.
Побочные действия
Применение Беталока может вызвать побочные действия со стороны таких систем организма, как:
- Сердечно-сосудистая – брадикардия, похолодание конечностей, сердцебиение, проходящее усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов в постинфарктном состоянии, AV блокада 1 степени;
- Нервная – головокружение и головная боль, сексуальная дисфункция, судороги, сонливость или бессонница, галлюцинации;
- Пищеварительная – тошнота, рвота, боли в области живота, расстройство стула, сухость во рту;
- Дыхательная – одышка при физическом напряжении, бронхоспазм у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, ринит;
- Костно-мышечная – артралгия;
- Кроветворная – тромбоцитопения.
Побочные действия при приеме Беталока могут проявляться в виде:
- Нарушения зрения, ощущения сухости в глазах, конъюнктивита, звона в ушах, нарушения вкусовых ощущений;
- Увеличения массы тела;
- Кожных высыпаний, повышенной потливости, выпадения волос, фотосенсибилизации, обострения псориаза.
Особые указания
Прилагаемая к препарату Беталок инструкция содержит ряд особых указаний:
- При хроническом обструктивном заболевании легких лекарство должно применяться одновременно с бронходилатирующими средствами;
- В случае необходимости проведения оперативного вмешательства предварительно требуется проинформировать врача о том, что пациент принимает Беталок;
- Для безопасной отмены лекарства дозировку следует уменьшать постепенно в течение 2 недель;
- При применении препарата Беталок необходимо воздержаться от управления транспортными средствами ввиду возможного снижения внимания и скорости психомоторных реакций.
Аналоги
Беталок имеет ряд аналогов. Это препарат Метокор Адифарм в форме раствора для инъекций и таблетированные лекарственные средства: Вазокардин, Корвитол, Метокард, Метопролол, Эгилок и другие.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Беталок подлежит хранению при комнатной температуре в защищенном от воздействия света месте. Препарат годен к применению в течение 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Беталок
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Беталок является бета1-адреноблокатором, оказывающим антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действия.
Форма выпуска и состав
Беталок изготавливают в виде таблеток и раствора.
1 таблетка Беталок содержит 50 или 100 мг метопролола тартрата, а также вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия.
Раствор для внутривенного введения Беталок содержит 5 мг метопролола тартрата в 1 ампуле, а также вспомогательные вещества: воду для инъекций, натрия хлорид.
Показания к применению
По инструкции, Беталок показан при следующих состояниях:
- Стенокардия;
- Гипертиреоз (в составе комплексного лечения);
- Артериальная гипертензия с целью снижения артериального давления и сведения к минимуму риска коронарной и сердечно-сосудистой смерти;
- Нарушения сердечного ритма, в том числе суправентрикулярная тахикардия;
- Функциональные нарушения деятельности сердца, сопровождающиеся учащенным сердцебиением.
Также показан Беталок для профилактики приступов мигрени и в составе комплексной терапии после перенесенного инфаркта миокарда.
Противопоказания
По инструкции, Беталок противопоказан в следующих случаях:
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
- Артериальная гипотензия;
- Выраженные нарушения периферической системы крови;
- Кардиогенный шок;
- Синдром слабости синусового узла;
- Острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 ударов в минуту, артериальное давление менее 100 мм рт. ст., интервал PQ более 0,24 секунд);
- Возраст до 18 лет;
- Серьезные периферические сосудистые заболевания, сопровождающиеся риском гангрены;
- Повышенная чувствительность к метопрололу или вспомогательным компонентам лекарства;
- Длительная или интермиттирующая терапия инотропными препаратами, воздействующими на бета-адренорецепторы.
В применении Беталока следует соблюдать осторожность при:
- Сахарном диабете;
- Атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
- Хронической обструктивной болезни легких (эмфизема, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит);
- Стенокардии Принцметала;
- Выраженной недостаточности почек.
Способ применения и дозировка
Таблетки Беталок показаны для внутреннего применения как натощак, так и вместе с пищей.
При артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, для профилактики приступов мигрени назначают 100-200 мг Беталока однократно или утром и вечером. В случае необходимости добавляется сопутствующая терапия другим антиангинальным лекарственным средством.
В качестве поддерживающей терапии после перенесенного инфаркта миокарда Беталок назначают в дозе 200 мг, разделенные на два приема.
При функциональных нарушениях деятельности сердца, сопровождающихся учащенным сердцебиением, назначают Беталок в дозе 100 мг один раз в сутки, желательно утром.
При гипертиреозе назначают 150-200 мг Беталока, разделенные на 3-4 приема.
Раствор Беталок для внутривенного введения назначают в дозе 5 мл со скоростью 1-2 мл в минуту. Допускается повторное применение Беталока спустя 5 минут для достижения оптимального терапевтического эффекта. Как правило, суммарная дозировка Беталока составляет 10-15 мл.
В случае передозировки могут возникнуть следующие симптомы:
- Выраженное снижение артериального давления;
- Сердечная недостаточность;
- Синусовая брадикардия;
- Тошнота и рвота;
- Атриовентрикулярная блокада;
- Кардиогенный шок;
- Цианоз;
- Кома;
- Остановка сердца.
При появлении вышеперечисленных симптомов пациенту следует сделать промывание желудка и принять адсорбенты. При выраженном снижении артериального давления и угрозе сердечной недостаточности рекомендуется осуществить введение бета1-адреномиметика.
Побочные действия
Как правило, применение Беталока в рекомендуемых дозах пациентами переносится хорошо. Побочные эффекты носят невыраженный и обратимый характер:
- Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, брадикардия, постуральные нарушения, похолодание конечностей;
- Центральная нервная система: головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, тревожность, повышенная нервная возбудимость, сексуальная дисфункция;
- Желудочно-кишечный тракт: боли в области живота, тошнота, нарушения стула, сухость во рту, рвота;
- Печень: нарушение функции печени, гепатит;
- Органы дыхания: бронхоспазм, одышка, ринит;
- Кожные покровы: гипергидроз, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, обострение псориаза;
- Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрения, звон в ушах, нарушения вкуса, раздражение или сухость глаз.
Особые указания
Беталок не следует сочетать с внутривенным введением блокаторов медленных кальциевых каналов (верапамил). Пациентам с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации перед применением Беталока следует добиться стадии компенсации.
Если в результате терапии Беталоком у пациента развилась брадикардия, дозировку препарата следует сократить или постепенно отменить.
Не рекомендуется осуществлять резкую отмену Беталока. Дозировку следует сокращать постепенно. У большинства пациентов оптимальное время для отмены препарата составляет 2 недели. Дозу снижают постепенно, в несколько приемов, до достижения 25 мг лекарства в сутки. При ишемической болезни сердца пациенты должны осуществлять отмену Беталока под тщательным контролем лечащего врача.
Так как Беталок может вызывать головокружение и общую слабость организма, не рекомендуется во время терапии управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Аналоги
Структурными аналогами препарата Беталок являются следующие лекарственные средства:
- Беталок ЗОК;
- Буталол;
- Атеналол;
- Вазокардин;
- Лидалок;
- Метозок;
- Метокард;
- Метолол;
- Метопролол;
- Сердол;
- Эгилок.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции, Беталок следует хранить в прохладном, недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Беталок – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
О препарате:
Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает выраженность стимулирующего действия катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке, умеренно снижает ЧСС, сократимость миокарда и сердечный выброс, а также снижает повышенное АД. При высокой концентрации эндогенного адреналина метопролол влияет на уровень АД в значительно меньшей степени, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов. Характерной особенностью метопролола является отрицательный хронотропный эффект. Таким образом, при быстром введении препарата отмечается резкое уменьшение сердечного выброса и систолического АД.
Показания и дозировка:
Лечение тахиаритмии, в частности суправентрикулярной тахиаритмии
Острый инфаркт миокарда
Раннее применение Беталока с целью уменьшения зоны инфаркта и частоты случаев фибрилляции желудочков
Уменьшение выраженности боли, что может также снизить потребность в опиатных анальгетиках
Снижение смертности пациентов с острым инфарктом миокарда
Начальная доза препарата Беталок составляет 5 мг, скорость инфузии 1–2 мг/мин. Введение препарата в дозе 5 мг можно повторять каждые 5 мин до достижения необходимого эффекта. Обычно 10–15 мг препарата достаточно для достижения необходимого эффекта.
Ввиду риска существенного снижения АД пациентам с систолическим АД 0,26 с, или если усиливается диспноэ или возникает холодный пот. Через 15 мин после последнего в/в введения препарата необходимо назначить внутрь 50 мг метопролола тартрата каждые 6 ч на протяжении 48 ч. Пациентам, которые плохо переносят полную в/в дозу, необходимо назначить половину рекомендуемой пероральной дозы.
Пациенты пожилого возраста: Сначала применяют максимально низкие дозы.Тяжелые нарушения функции печени
Может понадобиться снижение дозы.
Передозировка:
Симптомы: тяжелая гипотензия, синусовая брадикардия, АV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, нарушение сознания, кома, тошнота, рвота и цианоз, гипогликемия и иногда — гиперкалиемия. Лечение должно включать строгий контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также контроль АД и концентрации электролитов в плазме крови. При тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности назначают стимуляторы β1-адренорецепторов (например преналтерон) в/в с интервалом 2–5 мин или в виде инфузии до достижения желаемого эффекта. Сердечно-сосудистые осложнения необходимо лечить симптоматически с применением симпатомиметических средств (например норэпинефрина, метараминола), атропина или инотропных препаратов (например допамина, добутамина).
При AV-блокаде может понадобиться временная кардиостимуляция. Глюкагон в дозе 1–10 мг в/в может устранить последствия передозировки блокаторов β-адренорецепторов. Для устранения бронхоспазма могут быть применены стимуляторы β2-адренорецепторов, например, тербуталин.
Беталок не может быть эффективно выведен из организма путем гемодиализа.
Побочные эффекты:
Обычно метопролол переносят хорошо. Возникавшие побочные явления были легкие и обратимые.
Следующие побочные реакции были отмечены во время проведения клинических испытаний или при ежедневном применении:
Как и при лечении другими блокаторами β-адренорецепторов, после в/в инъекции Беталока иногда может возникать значительное снижение АД. Наиболее часто отмечали утомляемость, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота или боль в животе) и нарушение сна. В большинстве случаев эти эффекты были обратимыми и исчезали после снижения дозы.
Со стороны ЦНС: редко — утомляемость и головная боль; очень редко — парестезии, судороги, депрессия и снижение внимания; единичные сообщения — амнезия, ухудшение памяти, спутанность сознания, беспокойство, галлюцинации, нервозность и тревожность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, постуральная гипотензия и кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда; очень редко — ухудшение сердечной недостаточности, усиление существующей AV-блокады, возникновение сердцебиения, аритмии, синдрома Рейно, периферических отеков и боли в прекардиальной области; единичные сообщения — нарушение сердечной проводимости, гангрена у пациентов с существующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения, холодные конечности и усиление существующей перемежающейся хромоты.
Со стороны ЖКТ: редко — диарея или запор; единичные сообщения — сухость во рту и нарушение функции печени.
Со стороны кожи: редко — сыпь (крапивница, псориазоподобный дерматит, дистрофические поражения кожи) и наличие положительных антинуклеарных антител (не связанных с системной красной волчанкой); единичные сообщения — повышение фоточувствительности, обострение псориаза,г ипергидроз и алопеция.
Со стороны дыхательной системы: редко — диспноэ при физических нагрузках; очень редко — бронхоспазм; единичные сообщения — ринит.
Со стороны репродуктивной системы: редко — нарушение репродуктивной функции/импотенция; единичные сообщения — увеличение массы тела, тромбоцитопения, нарушение зрения, конъюнктивит, звон в ушах, сухость или раздражение глаз, нарушение вкуса и артралгия. В большинстве случаев кожной сыпи и сухости глаз симптомы исчезали после отмены препарата.
Общее состояние: утомляемость, головная боль, головокружение.
Сердечно-сосудистая система: эффект Рейно, брадикардия; усиление сердцебиения.НечастоОбщее состояние: боль в груди, увеличение массы тела. Сердечно-сосудистая система: временное увеличение выраженности сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда. Постуральная гипотензия, усиление существующей AV-блокады, аритмии сердца и боль в прекардиальной области.
Нервная система: нарушение сна, парестезии.
Респираторная система: одышка, бронхоспазм у пациентов с БА или астматическими симптомами.
Общие: гипергидроз, алопеция, дисгевзия, временное нарушение либидо.
Сердечно-сосудистая система: удлинение AV-проводимости, сердечная аритмия, периферические отеки, обморок.
Нервная система: кошмарные сновидения, депрессия, нарушение памяти, спутанность сознания, нервозность, тревожность, галлюцинации.
Кожа: реакции повышенной чувствительности кожи и наличие положительных антинуклеарных антител, обострение псориаза; реакции фоточувствительности.
Печень: повышение активности трансаминаз.
Орган зрения: нарушение зрения; сухость и/или раздражение глаз.
Орган слуха: звон в ушах.
Также сообщалось о следующих единичных случаях: артралгия, гепатит, спазмы мышц, сухость во рту, симптомы, подобные конъюнктивиту, ринит, ухудшение концентрации внимания, гангрена у пациентов с заболеваниями сосудов и усиление выраженности перемежающейся хромоты. Доказанные случаи кожных высыпаний и/или сухости глаза являются незначительными, в большинстве случаев симптомы исчезали после отмены препарата. Необходимо рассматривать вопрос о прекращении применения препарата, если такие побочные реакции не объясняются другой причиной.
Противопоказания:
AV-блокада; декомпенсированная сердечная недостаточность
Синдром слабости синусного узла; кардиогенный шок
Тяжелые заболевания периферических артерий; повышенная чувствительность к блокаторам β-адренорецепторов или любому компоненту препарата
Беталок также противопоказан, если острый инфаркт миокарда осложняется выраженной брадикардией, сердечной блокадой I степени, систолической гипотензией ( Форма продажи: