Феварин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска и стоимость

Феварин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска и стоимость. Форма выпуска и состав

Феварин – это препарат из группы антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Применяется при различных видах депрессии, назначать препарат должен исключительно специалист.

Флувоксамин – активное вещество препарата, как и другие действующие компоненты данной группы, предотвращает нейронный захват серотонина, тем самым увеличивая концентрацию серотонина в организме человека. Препарат отличается низкой способностью к связыванию с адренергическими рецепторами, не связывается с гистаминергическими, холинергическими и дофаминергическими рецепторами, потому может применяться для лечения пожилых пациентов.

После перорального приема препарата, он полностью всасывается. Первое улучшение от Феварина может быть отмечено спустя сутки после начала лечения. Максимальные концентрации в крови наблюдаются через восемь часов.

Клинико-фармакологическая группа

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Сколько стоит Феварин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 360 рублей.

Состав и форма выпуска

Действующий элемент – флувоксамина малеат. Вид таблеток Феварин отличается в зависимости от дозировки активного вещества на 1 таблетку:

  • 50 мг флувоксамина малеата: двояковыпуклые, круглые таблетки в белой оболочке, с нанесенной на одной стороне гравировкой «291» по обеим сторонам от разделительной риски и гравировкой «S» со знаком 7 на другой стороне таблетки;
  • 150 мг флувоксамина малеата: двояковыпуклые, овальные таблетки в белой оболочке, с нанесенной на одной стороне гравировкой «313» по обеим сторонам от разделительной риски и гравировкой «S» над знаком 7 на другой стороне таблетки.

Фармакологический эффект

Основной действующий компонент таблеток Феварин оказывает антидепрессивный терапевтический эффект, а также способствует снижению выраженности тревожности у пациента. Он реализуется за счет мощного обратного захвата серотонина в синапсах нервной системы. После приема таблетки Феварин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Он равномерно распределяется в тканях, попадает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер, где оказывает терапевтический эффект. Биотрансформация действующего компонента происходит печени, в результате образуются неактивные продукты распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания к применению

Назначение Феварина целесообразно при следующих заболеваниях:

  • депрессивное расстройство различного происхождения;
  • обсессивно-компульсивное расстройство.

Противопоказания

В инструкции к Феварину указаны следующие противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к флувоксамину;
  • одновременное лечение ингибиторами моноаминооксидазы, тизанидином;
  • алкоголизм;
  • возраст до 8 лет ввиду отсутствия достаточного опыта использования Феварина в данной возрастной категории;
  • тяжелая патология почек и печени, эпилепсия, склонность к кровотечениям.

Назначение при беременности и лактации

Нет достаточного количества данных о влиянии препарата на плод. В случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные риски для плода, Феварин может быть назначен при беременности. При терапии Феварином в ІІІ триместре беременности необходим тщательный контроль состояния новорожденного, ввиду риска развития синдрома отмены.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению дозировка Феварин устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза – 300 мг. Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.

Побочные реакции

Прием Феварина может вызвать следующие побочные действия:

  1. Аллергические реакции: зуд, крапивница и фотосенсибилизация.
  2. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, тревожность, ажитация, тремор, нарушение режимов сна и бодрствования, атаксия и экстрапирамидные нарушения.
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушение аппетита, нарушение стула, а также повышение уровня печеночных ферментов.
  4. Со стороны сердечнососудистой системы: постуральная гипотензия, нарушение сердечного ритма и сердцебиение.

Прием препарата может спровоцировать развитие у пациента гипонатриемии, которая проходит самостоятельно после отмены лекарственного средства.

В редких случаях препарат становится причиной развития серотонинового синдрома, который предполагает повышение температуры тела, ригидность мышц, изменения в психике, лабильность вегетативной нервной системы и кому.

Передозировка

Передозировка Феварином проявляется в таких симптомах, как тошнота, рвота, нарушение стула, обмороки, вялость и сонливость. Сообщалось о симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия, брадикардия. Возможны нарушения в работе печени, судороги. В тяжелых случаях может развиваться кома.

Сообщения о летальных исходах крайне редкие. Зафиксированы случаи с максимальной дозировкой в сутки 12 г, при которых пациенты полностью выздоравливали при своевременном оказании помощи.

При умышленном превышении дозировки препарата возможны более серьезные последствия.

Специфического антидота у препарата нет. При передозировке как можно быстрее делают промывание желудка и лечат симптоматически. Рекомендуется прием активированного угля.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. В период лечения не допускается употребление алкоголя.
  2. Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.
  3. При депрессии, как правило, существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.
  4. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.
  5. При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.
  6. У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.
  7. С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.
  8. Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При совместном применении c Буспироном снижается его эффективность; с вальпроевой кислотой – активируются ее эффекты; с варфарином – повышаются его концентрация и риск появления кровотечений; с Галантамином – усиливаются его негативные эффекты; с галоперидолом – увеличивается содержание лития в крови.
  2. При совместном приеме с ингибиторами МАО есть вероятность появления серотонинового синдрома.
  3. При совместном применении с Алпразоламом, бромазепамом, диазепамом концентрация этих препаратов в крови повышается, и усиливаются их негативные эффекты.
  4. При одновременном приеме с амитриптилином, кломипрамином, имипрамином, мапротилином, карбамазепином, тримипрамином, Клозапином, Оланзапином, пропранололом, теофиллином увеличивается их содержание в плазме крови.
  5. Использование лекарства вместе с метоклопрамидом повышает риск появления экстрапирамидных нарушений.
  6. При совместном применении с хинидином тормозится его метаболизм и понижается клиренс.
Читать еще:  Виардо-форте – инструкция по применению и отзывы

Производитель: Эбботт Хелскеа САС

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Fluvoxamine

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№015905

Дата регистрации: 14.05.2015 – 14.05.2020

Феварин®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – флувоксамина малеат, 100 мг,

вспомогательные вещества: маннитол (Е421), крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарил фумарат, кремния диоксид коллоидный безводный,

состав оболочки: опадри белый 03F28509 (гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е171))

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «313» по обе стороны от риски на одной стороне таблетки. Таблетки можно делить на равные половинки.

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессанты. Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные.

Код АТХ N06AB08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. После приёма внутрь флувоксамин полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме крови отмечаются через 3-8 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет в среднем 53 % после первичного метаболизма в печени. Фармакокинетика флувоксамина не изменяется при одновременном приеме Феварина с пищей.

Распределение. Связывание флувоксамина с белками плазмы составляет около 80% (in vitro). Объем распределения – 25 л/кг.

Метаболизм. Флувоксамин подвергается экстенсивному метаболизму в печени. CYP2D6 – главный изофермент, вовлеченный в метаболизм флувоксамина in vitro. Однако концентрации препарата в плазме крови у лиц со сниженным метаболизмом CYP2D6 не намного выше, чем у лиц с высокой метаболической функцией. Средний период полувыведения из плазмы крови, после приема однократной дозы, составляет 13-15 часов и несколько дольше при многократном приёме (17-22 часа), а равновесная концентрация в плазме крови, как правило, достигается через 10-14 дней.

Флувоксамин подвергается биотрансформации в печени, главным образом, путем окислительного деметилирования, как минимум до девяти метаболитов, которые выводятся через почки. Два основных метаболита обладают незначительной фармакологической активностью. Прочие метаболиты практически фармакологически неактивны. Флувоксамин – мощный ингибитор CYP1А2 и CYP2С19, и умеренно ингибирует СYP2С9, CYP2D6 и CYР3А4.

Флувоксамин характеризуется линейной фармакокинетикой однократной дозы. Устойчивые концентрации в плазме выше, чем расчетные от данных однократной дозы, и непропорционально выше при более высоких суточных дозах.

Особые группы пациентов

Фармакокинетика флувоксамина одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм флувоксамина снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Стабильные концентрации флувоксамина в плазме вдвое выше у детей (в возрасте 6-11 лет), чем у подростков (в возрасте 12-17 лет). Концентрации препарата в плазме крови подростков сходны с таковыми у взрослых.

Фармакодинамика

Исследования по связыванию с рецепторами показали, что флувоксамин – мощный ингибитор обратного захвата серотонина как in vitro, так и in vivo с минимальной аффинностью к подтипам серотониновых рецепторов.

Флувоксамин обладает слабой способностью связывания с α-адренергическими, β-адренергическими, гистаминергическими, мускариновыми, холинергическими и допаминергическими рецепторами.

Флувоксамин обладает высокой аффинностью к сигма-1 рецепторам, где он действует как агонист в терапевтических дозах.

Показания к применению

– большой депрессивный эпизод

– обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Способ применения и дозы

Таблетки Феварина® следует глотать, не разжевывая, и запивать водой.

Стартовая доза у взрослых составляет 50 или 100 мг однократно вечером.

Рекомендуется постепенное повышение дозы до достижения эффективной дозы. Обычно эффективная суточная доза составляет 100 мг, но может корректироваться в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов.

Согласно рекомендациям ВОЗ, лечение антидепрессантами продолжают, по крайней мере, в течение 6 месяцев после выхода из депрессивного эпизода. Для профилактики рецидива депрессии рекомендуется принимать Феварин® в дозе 100 мг один раз в день, ежедневно.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Рекомендуется начинать с 50 мг в день в течение 3-4 дней. Эффективная суточная доза составляет, как правило, от 100 до 300 мг. Дозу следует повышать постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая не должна превышать 300 мг.

Дозу до 150 мг можно принимать однократно в сутки, желательно вечером. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем терапевтическом ответе лечение можно продолжать, при этом дозы подбирают индивидуально. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель лечения, следует пересмотреть вопрос о лечении Феварином. В настоящее время не существует систематических исследований по длительности лечения флувоксамином при ОКР, но принимая во внимание, что это хроническое заболевание, у пациентов с хорошим терапевтическим ответом целесообразно продолжать лечение более 10 недель. Подбор дозы осуществляют с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания таким образом, чтобы поддерживать эффект от лечения в минимальной дозе препарата. Периодически необходимо оценивать состояние больного для решения вопроса о продолжении лечения. У больных с положительным эффектом на лекарственную терапию целесообразно проводить поведенческую психотерапию.

Дети старше 8 лет и подростки

Начальная доза для детей старше 8 лет и подростков составляет 25 мг/сут на один приём, предпочтительно перед сном. Дозу следует повышать на 25 мг каждые 4-7 дней до достижения эффективной суточной дозы. Эффективная доза обычно составляет от 50 до 200 мг/сут, максимальная доза у детей не должна превышать 200 мг/сут. Суточные дозы свыше 50 мг рекомендуется распределять на 2 приема, при этом, если полученные 2 дозы не одинаковы, большую дозу следует принять перед сном.

Симптомы отмены при прекращении приема флувоксамина

Следует избегать резкого прекращения лечения Феварином. При необходимости отмены доза Феварина должна снижаться постепенно на протяжении 1-2 недель для снижения риска реакций отмены препарата. Если при снижении дозы или до окончания лечения возникли нежелательные симптомы, следует вернуться к прежней терапевтической дозе. В последующем, лечащий врач может продолжать снижать дозу препарата, но более медленно.

Особые группы больных. Лечение пациентов с печеночной или почечной недостаточностью следует начинать с наименьших доз под строгим врачебным контролем.

Побочные действия

– нервозность, тревога, возбуждение, бессонница или сонливость, тремор, головокружение, головная боль

– сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, диспепсия

Феварин | Fevarin

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: “Fevarin” 100 mg
D.t.d. № 30 in tab.
S. Внутрь 1 таблетке 1раз вечером.

Рецепт (россия)

Rp.: Fluvoxamini maleatis 0,05
D.t.d. № 30 in tab.obd.
S. Внутрь 1 таб 1р/сутки вечером.

Читать еще:  Гидрокортизон – инструкция по применению

Рецептурный бланк 107-1/у

Действующее вещество

Фармакологическое действие

Избирательно ингибирует обратный захват серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую передачу. Феварин® обладает невыраженной способностью связываться с альфа- и бета-адренергическими, гистаминергическими, м-холинергическими, дофаминергическими или серотонинергическими рецепторами.

Фармакокинетика
При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–8 ч, равновесная концентрация — через 10–14 дней. Абсолютная биодоступность составляет 53% после первичного метаболизма в печени. Одновременный прием Феварина® с пищей не влияет на фармакокинетику.

Связывание с белками плазмы крови — примерно 80%. Объем распределения — 25 л/кг.

Метаболизм Феварина происходит главным образом в печени. Хотя изофермент 2D6 цитохрома P450 является основным в метаболизме флувоксамина, концентрация препарата в плазме крови у лиц со сниженной функцией этого изофермента не намного выше, чем у лиц с нормальным метаболизмом. Средний T1/2 из плазмы крови, составляющий для однократной дозы 13–15 ч, несколько увеличивается при многократном приеме (17–22 ч), а равновесная концентрация в плазме крови, как правило, достигается через 10–14 дней.

Феварин подвергается биотрансформации в печени (главным образом путем окислительного деметилирования) по меньшей мере до 9 метаболитов, которые выводятся через почки. 2 главных метаболита обладают незначительной фармакологической активностью. Прочие метаболиты, вероятно, фармакологически неактивны. Флувоксамин значительно ингибирует цитохром P450 1A2, умеренно ингибирует цитохромы P450 2C и P450 3A4, незначительно — цитохром P450 2D6.

Фармакокинетика флувоксамина одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Установившиеся концентрации флувоксамина в плазме у детей в возрасте 6–11 лет — вдвое выше, чем у подростков (12–17 лет). Концентрации препарата в плазме крови подростков сходны с таковыми у взрослых.

Способ применения

Для взрослых: Таблетки флувоксамина следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Таблетка может быть разделена на 2 равные части.

Рекомендуемая начальная доза для взрослыхсоставляет 50 мг или 100 мг 1 раз/сут, вечером. Рекомендуется постепенное повышение дозы до уровня эффективной. Эффективная суточная доза, составляющая обычно 100 мг, подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.

Для профилактики рецидивов депрессии Феварин рекомендуется назначать в дозе 100 мг 1 раз/сут ежедневно.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 50 мг/сут в течение 3-4 дней. Эффективная суточная доза составляет, как правило, от 100 до 300 мг. Дозы следует повышать постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая не должна превышать 300 мг у взрослых. Дозы до 150 мг можно принимать однократно в сутки, желательно вечером. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

Начальная доза для детей старше 8 лет и подростков составляет 25 мг/сут на 1 прием. Поддерживающая доза – 50-200 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Дозы более 100 мг/сут рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем терапевтическом ответе лечение может быть продолжено при помощи индивидуально подобранной суточной дозы. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель приема препарата, то лечение флувоксамином следует пересмотреть. До сих пор не было организовано системных исследований, которые могли бы ответить на вопрос о том, как долго может проводиться лечение флувоксамином, однако обсессивно-компульсивные расстройства носят хронический характер, можно считать целесообразным продление курса лечения препаратом Феварин более 10 недель у больных с адекватным терапевтическим эффектом. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы следует проводить индивидуально и с осторожностью. Периодически требуется заново оценивать необходимость лечения. Некоторые клиницисты рекомендуют проведение сопутствующей психотерапии у больных с хорошим эффектом фармакотерапии.
Для детей: Из-за отсутствия клинического опыта Феварин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей в возрасте до 18 лет.

Показания

— депрессии различного генеза;
— обсессивно-компульсивные расстройств

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, одновременный прием астемизола, цизаприда, терфенадина, средств, ингибирующих МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина), грудное вскармливание, детский возраст до 8 лет.
Ограничения к применению Эпилепсия, беременность; лекарственная зависимость, мания, гипомания, судорожные состояния или инфаркт миокарда в анамнезе.

Побочные действия

Наиболее часто наблюдаемым симптомом, связанным с применением Феварина, является тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Это побочное явление, как правило, исчезает в первые 2 нед лечения.

— Со стороны сердечно-сосудистой системы:
сердцебиение, тахикардия, постуральная гипотензия.
— Со стороны ЖКТ:
боль в животе, анорексия, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, нарушение функции печени (повышение уровня печеночных трансаминаз).
— Со стороны ЦНС:
нервозность, тревога, ажитация, головокружение, бессонница или сонливость, тремор, атаксия, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения, галлюцинации, судороги, маниакальный синдром.
— Со стороны кожи:
потливость,кожные реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, ангионевротический отек), фотосенсибилизация.
— Со стороны скелетно-мышечной системы:
артралгия, миалгия.
— Со стороны половой системы:
замедленная эякуляция, галакторея.

Прочие: изменение массы тела; серотонинергический синдром, состояние, подобное нейролептическому злокачественному синдрому, гипонатриемия и синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона; очень редко — парестезии, аноргазмия и извращение вкуса.

При прекращении приема флувоксамина возможно развитие симптомов отмены — головокружение, парестезии, головная боль, тошнота, тревога (большинство симптомов выражены слабо и купируются самостоятельно). При отмене препарата рекомендуется постепенное снижение дозы.

Геморрагические проявления — экхимозы, пурпура, желудочно-кишечные кровотечения.

Форма выпуска

Таблетки 50 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета; на одной стороне таблетки — риска и маркировка «291» с обеих сторон от риски, на другой — «S» над значком 7.

Таблетки 100 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета; на одной стороне таблетки — риска и маркировка «313» с обеих сторон от риски, на другой — «S» над значком 7

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Феварин” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Феварин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Феварин представляет собой антидепрессивное средство. Применяется для терапии депрессивных состояний у взрослых пациентов и обсессивно-компульсивных расстройств у детей старше 8 лет и пациентов старше 18 лет. Препарат Феварин противопоказан при грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости, а также в случае одновременного применения тизанидина и ингибиторов моноаминоксидазы.

Читать еще:  Сульфасалазин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты и цена

Лекарственная форма

Препарат Феварин выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке.

В блистере может содержаться 15 или 20 таблеток. В картонную пачку упаковывается 1, 2, 3 или 4 блистера.

Описание и состав

Действующий элемент – флувоксамина малеат. Вид таблеток Феварин отличается в зависимости от дозировки активного вещества на 1 таблетку:

  • 50 мг флувоксамина малеата: двояковыпуклые, круглые таблетки в белой оболочке, с нанесенной на одной стороне гравировкой «291» по обеим сторонам от разделительной риски и гравировкой «S» со знаком 7 на другой стороне таблетки;
  • 150 мг флувоксамина малеата: двояковыпуклые, овальные таблетки в белой оболочке, с нанесенной на одной стороне гравировкой «313» по обеим сторонам от разделительной риски и гравировкой «S» над знаком 7 на другой стороне таблетки.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Феварин относят к ряду антидепрессантов. Принцип воздействия вещества обусловлен избирательным подавлением обратного захвата серотонина нервными клетками мозга.

Показания к применению

Рекомендовано использование средства по предписанию врача.

для взрослых

У взрослых Феварин применяется для терапии депрессий вариативной этиологии, а также для лечения обсессивно-компульсивных нарушений.

для детей

Ввиду отсутствия клинического подтверждения, касающегося эффективности применения средства лекарственного назначения Феварин против депрессии у детей, его использование у данной группы пациентов представляется крайне нежелательным.

Однако возможно применение препарата у пациентов старше 8 лет для достижения терапевтического эффекта в борьбе с обсессивно-компульсивными расстройствами.

для беременных и в период лактации

У беременных медикамент применяется только по показаниям лечащего специалиста. В период ГВ запрещается прибегать к применению препарата Феварин.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению данного средства являются:

  • наличие у конкретного пациента непереносимости любого из веществ, входящих в состав;
  • совместный прием с тизанидином;
  • детский возраст до 18 лет (при лечении депрессивных состояний);
  • детский возраст до 8 лет (при лечении обсессивно-компульсивных расстройств);
  • период лактации;
  • комбинированное использование с ингибиторами МАО.

Также существует перечень состояний и патологий, при которых прием показано вести с осторожностью, к этому списку относят:

  • почечную недостаточность;
  • тромбоцитопению;
  • судороги в анамнезе;
  • печеночную недостаточность;
  • беременность;
  • пожилой возраст.

Применения и дозы

Для точного расчета дозировки рекомендуется обратиться к врачу. Феварин используется пероральным способом, не разжевывая таблетки. Запивать средство следует обычной водой.

Длительность курса терапии устанавливает лечащий специалист, основываясь на то, насколько успешно пациент поддается лечению.

для взрослых

Терапия депрессии у взрослых пациентов предусматривает прием 50-100 мг вещества единожды в сутки в вечернее время. Затем постепенно дозировка подвергается повышению. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Дозы, которые превышают 150 мг принято делить на несколько приемов.

В профилактических целях против рецидивирующей депрессии нужно использовать 100 мг вещества в сутки каждый день.

Лечение обсессивно-компульсивных нарушений подразумевает следующую схему терапии для взрослых пациентов: первые 3–4 дня нужно принимать 50 мг в сутки, затем дозировку увеличивают постепенно до максимального количества (от 100 до 300 мг). Максимальная терапевтическая дозировка составляет 300 мг в сутки. Дозировку до 150 мг разрешается принимать 1 раз в сутки в вечернее время. Дозировки выше 150 мг следует разделить на 2–3 приема.

для детей

Детям младше 18 лет запрещается принимать препарат Феварин для терапии депрессивных состояний. Лечение обсессивно-компульсивных нарушений у детей следует начинать с возраста 8 лет. Начальная дозировка должна составлять 25 мг в сутки на 1 прием. Максимальная доза – 200 мг в сутки. Дозировки выше 100 мг в сутки следует разбить на 2–3 приема. Поддерживающая дозировка может составлять от 50 до 200 мг в сутки.

для беременных и в период лактации

Беременным пациенткам применение Феварина разрешено только по предписаниям лечащего врача в дозировках, прописанных специалистом. При грудном кормлении применение средства запрещается.

Побочные действия

Среди основных побочных действий Феварина выделяют:

  • судороги;
  • диарея;
  • тревожное состояние;
  • атаксия;
  • ощущение сердцебиения;
  • потливость;
  • боли в эпигастральной области;
  • миалгия;
  • тремор;
  • астения;
  • головокружение;
  • ортостатическая гипотензия;
  • расстройство мочеиспускания;
  • нарушения сна;
  • запор;
  • анорексия;
  • задержка семяизвержения;
  • недомогание;
  • геморрагия;
  • головная боль;
  • галлюцинации;
  • реакции гиперчувствительности;
  • артралгия;
  • сухость во рту;
  • спутанность сознания;
  • ажитация;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение или снижение массы тела;
  • серотониновый синдром.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещается сочетание с ингибиторами МАО и тизанидином.

Феварин блокирует изоферменты CYP1A3, CYP2C и CYP3A4.

Препарат может увеличивать плазменную концентрацию ропинирола, нефролептиков, пропранолола, кофеина, астемизола, терфенадина, цизаприда, анксиолитиков группы бензодиазепинов и трициклических антидепрессантов.

Феварин может также увеличивать сывороточную концентрацию варфарина и удлинять протромбиновое время.

Средство увеличивает вероятность кардиотоксичности при сочетании с тиоридазином.

Трамадол, серотонинергические медикаменты и препараты зверобоя могут увеличивать степень серотонинергического действия флувоксамина.

Пероральные антикоагулянты в сочетании с Феварином увеличивают вероятность развития геморрагии.

Особые указания

При употреблении Феварина рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и осуществления деятельности, связанной с концентрацией внимания, скоростью реакции и высокими когнитивными способностями.

Передозировка

  • рвота;
  • повышение АД;
  • нарушения работы печени;
  • головокружение;
  • диарея;
  • тошнота;
  • брадикардия;
  • судороги;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • кома.
  • промывание желудка;
  • многократное употребление сорбентов;
  • проведение симптоматического лечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей и прямого солнечного света месте. Температура хранения не должна быть выше 25˚C. Реализуется по рецепту.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

У Феварина существует несколько эффективных аналогов, которые можно найти на полках аптечных сетей. Существуют как прямые, так и непрямые аналоги, отличающиеся составом, формой выпуска и степенью терапевтической активности.

Является прямым аналогом Феварина. Выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке. Отличается дозировкой флувоксамина в 100 мг на 1 таблетку. Используется в качестве наиболее приемлемого заменителя в процессе лечения при отсутствии гиперчувствительности.

Относится к группе селективных ингибиторов обратного серотонинового захвата. Содержит пароксетин. Применяется для терапии всех типов депрессий, обсессивно-компульсивных нарушений, а также посттравматических стрессов, социальных фобий, генерализованных тревожных состояний и панических расстройств. Противопоказан в педиатрии.

Содержит в составе сертралин. Выпускается в форме капсул. Основными показаниями к применению Залокса являются: большие депрессивные эпизоды, социальное тревожное расстройство, панические атаки, обсессивно-компульсивные нарушения и стрессовое расстройство посттравматического характера. Разрешен детям старше 6 лет исключительно для терапии обсессивно-компульсивных расстройств.

Стоимость Феварина составляет в среднем 816 рублей. Цены колеблются от 607 до 1191 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector