Габагамма – инструкция по применению

Габагамма

Показания к применению

Эпилепсия: парциальные судороги со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей старше 12 лет (монотерапия); парциальные судороги со вторичной генерализацией и без нее у взрослых (дополнительное ЛС); резистентная форма эпилепсии у детей старше 3 лет (дополнительное ЛС).

Нейропатические боли у больных старше 18 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой, капсулы, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи.

Эпилепсия. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: начальная доза – 300 мг 3 раза в сутки в первый день, эффективная доза – 900-3600 мг/сут. Максимальная суточная доза – 3600 мг (за 3 равных приема). Максимальный интервал между приемом доз при назначении препарата 3 раза в сутки не должен превышать 12 ч.

Возможно назначение по следующей схеме (этап подбора дозы). При дозе 900 мг: в первый день – 300 мг 1 раз в сутки, во второй – 300 мг 2 раза в сутки, в третий – 300 мг 3 раза в сутки; при дозе 1200 мг: 400 мг 1 раз в сутки, 400 мг 2 раза в сутки, 400 мг 3 раза в сутки в первый, второй и третий день соответственно.

Дети в возрасте 3-12 лет: эффективная доза – 25-35 мг/кг/сут в 3 равных приема. Титровать дозу до эффективной можно в течение 3 дней: 10 мг/кг/сут – в первый день, 20 мг/кг/сут – второй и 30 мг/кг/сут на третий. В длительном клиническом исследовании переносимость препарата в дозах до 40-50 мг/кг/сут была хорошей.

Возможно назначение по схеме: при массе тела 17-25 кг – 600 мг/сут соответственно при 26-36 кг – 900 мг/сут, при 37-50 кг – 1200 мг/сут, при 51-72 кг – 1800 мг/сут.

Невропатия у взрослых: начальная доза – 300 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают максимум до 3600 мг/сут.

Больным с нарушенной функцией почек: при КК больше 60 мл/мин – 400 мг 3 раза в сутки; при КК от 30 до 60 мл/мин – 300 мг 2 раза в сутки; при КК от 15 до 30 мл/мин – 300 мг 1 раза в сутки; при КК менее 15 мл/мин – по 300 мг через день.

Больным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не получали габапентин, рекомендуется назначать в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем по 200-300 мг каждые 4 ч гемодиализа.

Фармакологическое действие

Габапентин по строению сходен с ГАМК, однако его механизм действия отличается от др. ЛС, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевая кислота, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК), и в терапевтических концентрациях не связывается со следующими рецепторами (ГАМК подпиты а и b, бензодиазепиновыми, глутаматными, глициновыми и N-метил-D-аспартатными). In vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга крыс, включая неокортекс и гиппокамп, которые могут опосредовать противосудорожную активность габапентина и его производных (строение и функция габапентиновых рецепторов до конца не изучены).

Побочные действия

Со стороны ССС: симптомы вазодилатации. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, редко – тошнота, рвота, боль в животе, повышение аппетита, крайне редко – сухость слизистой оболочки полости рта или глотке, запоры или диарея, панкреатит, повышение активности “печеночных” трансаминаз. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – метеоризм, анорексия, гингивит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – миалгия, артралгия. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – боль в спине.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, атаксия, нистагм (дозозависимый), повышенная утомляемость, тремор, дизартрия, повышенная нервная возбудимость; редко – головная боль, амнезия, депрессия; крайне редко – нарушение мышления, спутанность сознания, тики, парестезии (дозозависимые), астения, недомогание, гиперкинезия; усиление, гипо- или арефлексия, тревожность, враждебность. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – бессонница.

Со стороны дыхательной системы: редко – ринит, фарингит. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – кашель, пневмония.

Со стороны мочеполовой системы: крайне редко – недержание мочи. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – снижение потенции, инфекция мочевых путей.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения (диплопия, амблиопия), звон в ушах.

Со стороны органов кроветворения: крайне редко – лейкопения.

Аллергические реакции: крайне редко – кожная сыпь, зуд, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Читать еще:  Противовоспалительные мази – инструкция по применению

Прочие: пурпура, увеличение массы тела, крайне редко – периферические отеки, изменение цвета эмали зубов, акне, отек лица, колебания гликемии в крови у больных сахарным диабетом. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС – повышенная ломкость костей.

Особые указания

В случае необходимости снижать дозу, отменять препарат или заменять его на альтернативное ЛС следует постепенно, в течение минимум 1 нед. Резкое прекращение терапии противоэпилептическими ЛС у больных эпилепсией может спровоцировать эпилептический статус.

Неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков.

Во время беременности применяется только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода (возможно замедление роста плода при превышении терапевтической дозы 3600 мг в пересчете на мг/кв.м).

Выводится с грудным молоком. Влияние его на новорожденных, вскармливаемых грудью, неизвестно, поэтому применять у кормящих женщин следует только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск.

Безопасность и эффективность назначения габапентина детям в возрасте до 3 лет в качестве дополнительной терапии эпилепсии и у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии не установлены. Безопасность и эффективность лечения невропатии у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

В случае появления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, прибавки массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Возможно совместное применение с др. противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал), с пероральными контрацептивами (содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол); ЛС, блокирующими канальцевую секрецию (снижают выведение габапентина почками).

Антациды (содержащие Al3+ и Mg2+) снижают биодоступность габапентина примерно на 20% (рекомендуется принимать через 2 ч после приема антацида).

Миелотоксичные ЛС – усиление гематотоксичности (лейкопении).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Габагамма

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Габагамма

Габагамма 300мг 20 шт. капсулы

Вёрваг Фарма ГмбХ энд Ко (Германия) Препарат: Габагамма

Габагамма 300мг 50 шт. капсулы

Вёрваг Фарма ГмбХ энд Ко (Германия) Препарат: Габагамма

Габагамма 400мг 20 шт. капсулы

Вёрваг Фарма ГмбХ энд Ко (Германия) Препарат: Габагамма

Габагамма 400мг 50 шт. капсулы

Вёрваг Фарма ГмбХ энд Ко (Германия) Препарат: Габагамма

Аналоги по действующему веществу

Нейронтин 300мг 50 шт. капсулы

Пфайзер (Пуэрто-Рико) Препарат: Нейронтин

Габапентин 300мг 50 шт. капсулы

Пик-фарма (Россия) Препарат: Габапентин

Конвалис 300мг 50 шт. капсулы

Лекко (Россия) Препарат: Конвалис

Катэна 400мг 50 шт. капсулы

Белупо (Хорватия) Препарат: Катэна

Нейронтин 600мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Пуэрто-Рико) Препарат: Нейронтин

Аналоги из категории Эпилепсия

Депакин 57,64мг/мл 150мл сироп

Санофи (Франция) Препарат: Депакин

Депакин хроно 300мг 100 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Депакин хроно

Конвулекс 500мг 50 шт. таблетки пролонгированного действия

Герот Фармацойтика ГмбХ (Австрия) Препарат: Конвулекс

Ламиктал 100мг 30 шт. таблетки

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Бельгия) Препарат: Ламиктал

Финлепсин 200мг 50 шт. таблетки

Тева (Израиль) Препарат: Финлепсин

Аналоги из категории Заболевания нервной системы

Депакин хроно 500мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Депакин хроно

Ламиктал 25мг 30 шт. таблетки

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Великобритания) Препарат: Ламиктал

Финлепсин ретард 200мг 50 шт. таблетки

Депакин энтерик 300мг 100 шт. таблетки

Санофи (Франция) Препарат: Депакин энтерик

Топамакс 25мг 60 шт. капсулы

Джонсон & Джонсон (Пуэрто-Рико) Препарат: Топамакс

Инструкция по применению Габагамма

Состав и форма выпуска

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку

© 2005-2020. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе “АСНА-Экономия”

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Габагамма – инструкция по применению

Опытные неврологи часто назначают препарат Габагамма для лечения эпилептических приступов. Средство дает хороший результат при соблюдении всех правил инструкции по применению. Рекомендуется внимательно прочитать пункт с противопоказаниями.

Читать еще:  Медикаментозное лечение инсульта

Состав и форма выпуска

Препарат Габагамма представлен в продаже в виде твердых желатиновых капсул трех различных дозировок. Внутри капсульного корпуса находится белый порошок. Фасуются по 10 штук в блистеры, которые помещаются по 2,5 и 10 в пачки из картона. В таблице приведен состав препарата:

Габапентин (активный компонент)

Вспомогательные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, желатин, тальк, лактоза, оксид железа желтый и красный (красители).

Свойства препарата

Таблетки Габагамма (Gabagamma) содержат габапентин, который по строению сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой. Механизм действия вещества отличается от других аналогичных – вальпроатов, барбитуратов, бензодиазепинов. По данным исследований, габапентин связывается с альфа-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов, снижает поток ионов кальция, который принимает участите в возникновении нейропатической боли.

Препарат снижает глутамат-зависимую гибель нейронов, увеличивает синтез гамма-аминомасляной кислоты, подавляет высвобождение нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин не связывается с рецепторами нейротрансмиттеров, глутамата, глицина, аспартата, не взаимодействует с натриевыми каналами. Активный компонент частично ослабляет эффекты агониста глютаматных рецепторов, уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров.

При увеличении дозы габапентина снижается его биодоступность, после перорального приема

максимальная концентрация компонента достигается через 2,5 часа. Средство обладает 60%-ной биодоступностью, имеет шестичасовой период полувыведения. Габапентин практически не связывается с белками плазмы, не подвергается метаболизму, выводится почками, удаляется из плазмы при гемодиализе.

Показания к применению Габагаммы

Препарат относится к ряду противоэпилептических медикаментов. При назначении Габагаммы врач должен руководствоваться следующими выявленными показаниями:

  • комплексное лечение судорог парциальных при наличии вторичной генерализации или без таковой (у взрослых и детей старше 12 лет);
  • болевые ощущения при нейропатии диабетического происхождения;
  • невралгия постгерпетическая у взрослых пациентов.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимаются перорально. При болевом синдроме нейропатического происхождения начальная дозировка составляет 900 мг в день и делится на три приема. В зависимости от состояния пациента и по решению врача объем может быть увеличен до 3600 мг в день (максимальная суточная доза). Накопленный опыт показывает, что снижение боли происходит, начиная со второй недели, а значительное уменьшение – с четвертой недели.

Дозировка при судорогах начинается с 300 мг и делится на три приема. Постепенно дозировка увеличивается до 3600 мг/день (в 3 приема). Допустимо осуществлять прием Габагаммы с другими противосудорожными препаратами. При низком весе пациента, после пересадки органов и у ослабленных больных повышение дозировки происходит с осторожностью, так же, как и снижение или замена препарата. Во время курса терапии надо избегать управления автомобилем.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом лечения Габагаммой учитывают факты лекарственного взаимодействия из инструкции:

  • при одновременном приеме морфина необходимо повышение дозировки габапентина, отслеживание состояния центральной нервной системы;
  • совмещение с пероральными контрацептивами не влияет на фармакокинетику обоих средств;
  • одновременный прием с Габагаммой антацидов, магний- и алюминийсодержащих препаратов приводит к уменьшению биодоступности габапентина (требуется разнос приема по времени);
  • пробенецид не влияет на экскрецию габапентина;
  • небольшое снижение концентрации габапентина выявлено при приеме циметидина;
  • не замечено взаимодействия с фенитоином, фенобарбиталом и карбамазепином.

Побочные действия и передозировка

Несоблюдение или некорректное назначение дозировки может привести к появлению нарушений речи, диарее, сонливости, раздвоении зрения, головокружению. Необходимо промывание желудка или гемодиализ. Прием Габагаммы также может быть сопряжен с побочными эффектами:

  • тревога, депрессия, бессонница или сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, амнезия, эмоциональная лабильность, судороги, головная боль;
  • шум в ушах, отит, диплопия, нарушение зрения;
  • нистагм, нарушение рефлексов, мышечная дистония;
  • усиление сердцебиения, повышение артериального давления;
  • гепатит, желтуха, повышение печеночных трансаминаз, рвота, сухость во рту, запор, диарея, анорексия, панкреатит, боль в животе, тошнота, метеоризм;
  • тромбоцитопения, кровоподтеки, лейкопения;
  • миалгия, боль в спине, артралгия;
  • импотенция;
  • пневмония, бронхит, фарингит, одышка, кашель;
  • экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд, акне;
  • снижение эрекции, недержание мочи.

Противопоказания

Производитель указывает в инструкции состояния – причины для отказа от назначения Габагаммы. Это:

  • острый панкреатит;
  • непереносимость компонентов, входящих в состав Габагаммы;
  • наследственная галактозная недостаточность;
  • дефицит лактазы;
  • эпилепсия;
  • состояние после трансплантации почки;
  • галактозно-глюкозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • грудное вскармливание (за исключением острых случаев);
  • с осторожностью: почечная недостаточность, психотические заболевания.

Условия продажи и хранения

Препарат Габагамма доступен к покупке при предъявлении рецепта врача. Хранение осуществляется в недоступном для детей, темном месте, при температуре не более 25 градусов. Срок хранения – три года.

Аналоги Габагаммы

На замену средству берут препараты с таким же эффектом и включающими в состав габапентин. Это капсулы:

Купить лекарство Габагамма можно по ценам, зависящим от ценовой политики, места продажи. Примерная стоимость по Москве:

Габагамма (Gabagamma) – инструкция по применению

Международное наименованиеgabagamma

Состав и форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, №3, белого цвета; содержимое капсул – порошок белого цвета. 1 капсула содержит габапентина 100 мг.

Читать еще:  Гормональные таблетки при климаксе

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, желатин, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, №1, желтого цвета; содержимое капсул – порошок белого цвета. 1 капсула содержит габапентина 300 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, желатин, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, №0, оранжевого цвета; содержимое капсул – порошок белого цвета. 1 капсула содержит габапентина 400 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, желатин, титана оксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Габапентин по строению сходен с ГАМК, однако его механизм действия отличается от др. ЛС, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевая кислота, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК), и в терапевтических концентрациях не связывается со следующими рецепторами (ГАМК подпиты а и b, бензодиазепиновыми, глутаматными, глициновыми и N-метил-D-аспартатными).

In vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга крыс, включая неокортекс и гиппокамп, которые могут опосредовать противосудорожную активность габапентина и его производных (строение и функция габапентиновых рецепторов до конца не изучены).

Фармакокинетика Габагаммы

Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе. Так, при увеличении дозы она снижается. После приема внутрь Сmах габапентина в плазме достигается через 2–3 ч. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику.

Выведение габапентина из плазмы лучше всего описывается с помощью линейной модели. Т1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5–7 ч. Фармакокинетика не меняется при повторном применении; равновесные концентрации в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата.

Габапентин практически не связывается с белками плазмы ( ЛС . Клиренс габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек.

Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы (см. «Способ применения и дозы»).

Показания к применению

– в комплексной терапии парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей старше 12 лет;

– болевой синдром при диабетической невропатии, постгерпетическая невралгия у взрослых.

Режим дозирования и способ применения Габагаммы

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи или вместе с пищей. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум 1 недели.

Нейропатическая боль у взрослых

Начальная доза составляет 900 мг/сут в 3 приема равными дозами; при необходимости, дозу постепенно увеличивают до максимальной – 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (по 300 мг 3 раза/сут ) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг/сут по следующей схеме:

1-й день: 300 мг препарата 1 раз/сут;

2-й день: по 300 мг 2 раза/сут;

3-й день: по 300 мг 3 раза/сут.

Парциальные судороги у взрослых и детей с 12 лет

Эффективная доза – от 900 до 3600 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза/сут в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть увеличена до 3600 мг/сут (разделенных на 3 равных приема). Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме. Он может использоваться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения его концентрации в плазме или концентрации других противоэпилептических препаратов (ПЭП) в сыворотке.

Подбор дозы при почечной недостаточности

Больным с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы габапентина согласно таблице:

КК (мл/мин) Суточная доза (мг/сут) (в 3 приема)
>80 900-3600
50-79 600-1800
30-49 300-900
15-29 150*-600
80 900-3600
50-79 600-1800
30-49 300-900
15-29 150*-600

Консультация онколога гинеколога – прочитайте статью на сайте Европейской онкологической клинии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector