Хлорпротиксен Зентива

Хлорпротиксен Зентива

Хлорпротиксен Зентива: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Chlorprothixen-Zentiva

Код ATX: N05AF03

Действующее вещество: хлорпротиксен (chlorprothixene)

Производитель: Zentiva k.s (Чешская Республика, Словакия), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Турция), s.c. Zentiva, S.A. (Румыния)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 160 руб.

Хлорпротиксен Зентива – препарат с антипсихотическим, умеренным антидепрессивным и выраженным седативным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Хлорпротиксена Зентива – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, оранжевые (по 15 мг) или от светло-коричневых до светло-желтых (по 50 мг); цвет ядра на изломе – от почти белого до белого (в картонной пачке 3 или 5 контурных ячейковых упаковки по 10 шт.).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: гидрохлорид хлорпротиксена – 15 или 50 мг;
  • вспомогательные компоненты (15/50 мг): кукурузный крахмал – 10/37,5 мг; моногидрат лактозы – 92/135 мг; сахароза – 10/20 мг; стеарат кальция – 1,5/3,75 мг; тальк – 1,5/3,75 мг;
  • оболочка (15/50 мг): гипромеллоза 2910/5 – 2,011/3,659 4 мг; макрогол 6000 – 0,069/0,133 3 мг; макрогол 300 – 0,49/0,916 6 мг; тальк – 1,43/2,419 4 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого (E110) – 1/0 мг; диоксид титана – 0,342 3 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хлорпротиксен – нейролептик, производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, умеренное антидепрессивное и выраженное седативное действие. Антипсихотическое действие связано с блокирующим воздействием хлорпротиксена на дофаминовые рецепторы. Также с блокадой этих рецепторов связаны анальгезирующие и антиэметические свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать a1-адренорецепторы, 5-НТ2-рецепторы, а также H1-гистаминовые рецепторы, что определяет его адреноблокирующее гипотензивное и антигистаминное действие.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биологическая доступность хлорпротиксена – примерно 12%. После приема внутрь всасывается хорошо и быстро. В печени и стенках кишечника подвергается пресистемному метаболизму. Обладает эффектом первого прохождения через печень.

Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Выведение осуществляется кишечником и почками: хлорпротиксен – 29%, сульфоксид хлорпротиксена – 41%.

Период полувыведения находится в диапазоне от 8 до 12 часов.

Показания к применению

Показаниями к Хлорпротиксену Зентива являются следующие состояния и заболевания:

  • бессонница;
  • психозы, включая маниакальные состояния и шизофрению, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, тревогой и ажитацией;
  • депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;
  • нарушения поведения у детей;
  • спутанность сознания, гиперактивность, возбуждение, раздражительность у пожилых пациентов;
  • боли (в сочетании с анальгетиками).

Противопоказания

  • угнетение костного мозга;
  • патологические изменения крови;
  • феохромоцитома;
  • непереносимость лактозы или фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, дефицит изомальтазы/сахаразы (в состав Хлорпротиксена Зентива входит лактоза и сахароза);
  • угнетение центральной нервной системы любого происхождения (в т. ч. связанное с приемом алкоголя, опиатов или барбитуратов);
  • сосудистый коллапс;
  • коматозные состояния;
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая фенотиазины.

Относительные (Хлорпротиксен Зентива назначается под врачебным контролем):

  • склонность к коллапсам;
  • сахарный диабет;
  • глаукома (в т. ч. наличие предрасположенности к ее возникновению);
  • задержка мочи и риск ее развития при клинических проявлениях гиперплазии предстательной железы;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • синдром Рейе;
  • болезнь Паркинсона (связано с усилением экстрапирамидных расстройств);
  • выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, связанная с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких (существует высокий риск транзиторного повышения артериального давления);
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия (связано с вероятностью учащения приступов в результате понижения судорожного порога);
  • беременность и период лактации.

Инструкция по применению Хлорпротиксена Зентива: способ и дозировка

Хлорпротиксен Зентива предназначен для перорального приема. Возможно проведение длительной терапии, поскольку препарат развития привыкания или лекарственной зависимости не вызывает.

Рекомендованный режим дозирования:

  • психозы, включая маниакальные состояния и шизофрению: начальная суточная доза – 50–100 мг. Постепенно дозу увеличивают до достижения оптимального эффекта, обычно – 300 мг. Средняя поддерживающая доза – от 100 до 200 мг в день. Максимально – 600 мг в день. Обычно суточную дозу делят на 2–3 приема, меньшую часть следует принимать в дневное время, большую – вечером;
  • абстинентный синдром при наркоманиях и алкоголизме: суточная доза – 500 мг в 2–3 приема. Длительность применения – 7 дней. После улучшения состояния дозу постепенно снижают. Поддерживающая суточная доза находится в диапазон от 15 до 45 мг. Прием Хлорпротиксена Зентива позволяет стабилизировать состояние, снизить вероятность развития очередного запоя;
  • гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов: от 15 до 90 мг в день в 3 приема;
  • нарушение поведения у детей: 0,5–2 мг/кг;
  • неврозы, депрессивные состояния, психосоматические расстройства: суточная доза – 90 мг в 2–3 приема;
  • бессонница: по 15–30 мг за 60 минут до сна;
  • боли (в сочетании с анальгетиками): по 15–300 мг в день.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Хлорпротиксен

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Хлорпротиксен – лекарственное средство с антипсихотическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Хлорпротиксена – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые; по 0,015 г – круглые, оранжевые; по 0,05 г – светло-коричневые (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид – 0,015 или 0,05 г;
  • вспомогательные компоненты: тальк, кальция стеарат, сахароза, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
  • пленочная оболочка: тальк, макрогол 300, макрогол 6000, гипромеллоза 2910/5; дополнительно для таблеток по 0,015 г – алюминиевый лак (Е110), краситель солнечный закат желтый FCF; по 0,05 г – краситель Opaspray M-1-6181.

Показания к применению

  • маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, шизофренические расстройства;
  • связанные с напряжением, тревогой, возбуждением и агрессией серьезные расстройства поведения;
  • некоторые стадии психического напряжения и хронического беспокойства, беспокойное состояние на фоне органических поражений головного мозга;
  • бессонница, не реагирующая на традиционное лечение, в особенности, когда больной просыпается очень рано и после этого не может уснуть;
  • серьезные нарушения поведения у детей, в особенности при психомоторном возбуждении, не реагирующие на иное лечение (применение в детской психиатрии);
  • нарушения поведения и сна, страх, раздражительность, агрессия, беспокойное состояние (применение в гериатрии).
Читать еще:  Ранитидин – инструкция по применению

Противопоказания

  • патологическое изменение крови;
  • сосудистый коллапс;
  • коматозные состояния;
  • угнетение центральной нервной системы любого генеза, включая вызванное приемом опиатов, барбитуратов, алкоголя;
  • заболевания органов кроветворения;
  • возраст до 6 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Состояния/заболевания, при которых Хлорпротиксен применяют с осторожностью:

  • злоупотребление препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему (может усилиться угнетающее действие препарата);
  • глаукома с острым углом;
  • олигофрения;
  • тяжелая псевдопаралитическая миастения;
  • алкоголизм;
  • эпилепсия, особенно нелеченная (снижается порог развития судорог);
  • предрасположенность к паркинсонизму, коллапсу (усиливаются экстрапирамидные эффекты);
  • сахарный диабет;
  • выраженные нарушения функции печени, сердечно-сосудистой и дыхательной системы (к примеру, эмфизема, астма, острые легочные инфекции);
  • гипертрофия предстательной железы (увеличивается риск задержки мочи);
  • сопутствующая электроконвульсивная терапия;
  • пребывание в экстремальном температурном режиме;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают перорально, целиком, во время еды, запивая водой или молоком (чтобы избежать раздражения желудка).

Подростки и взрослые обычно принимают по 0,03–0,05 г препарата 3-4 раза в день. В связи с седативным действием лекарственного средства рекомендуется вечером принимать большую дозу Хлорпротиксена, нежели днем.

Детям 6–12 лет и больным пожилого возраста назначают по 0,015–0,03 г средства 3-4 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых – 0,6 г.

Терапию начинают с низкой дозы, далее ее постепенно повышают до исчезновения симптомов заболевания.

При необходимости отмены лечения ее проводят посредством постепенного снижения дозы препарата. Внезапная отмена терапии может послужить развитию беспокойного состояния, бессонницы, головной боли, потоотделения и тошноты, даже по прошествии несколько недель.

Побочные действия

В начале лечения:

  • часто: ортостатическая гипотензия, утомление, кишечная непроходимость, головная боль, головокружение, сонливость, тахикардия, увеличение массы тела;
  • редко: повышенное беспокойство, апатия, гиперчувствительность, нарушение терморегуляции, экзема, эритема, зуд, светочувствительность, дерматит, тошнота, сухость во рту, органонеспецифичные эпилептиформные приступы, заложенность носа, нарушение аккомодации, экстрапирамидные симптомы, акатизия, дистония (чаще у детей и подростков, обычно проходит по прошествии 1-2 суток после отмены препарата);
  • крайне редко: галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, холестатическая желтуха, гипергликемия, волчаночный синдром, урикозурия, ларингеальный отек, астма, линзообразные и роговичные отложения, пигментированная ретинопатия органонеспецифичная, поздняя дискинезия, злокачественный нейролептический синдром (акинез, мышечная ригидность, гиперпирексия, кома), нарушение гемопоэза (агранулоцитоз, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, лейкопения), брадикардия, остановка сердца, увеличение уровня пролактина.

Имеются сообщения о развитии тромбоза глубоких вен на фоне приема нейролептиков, венозного тромбоэмболизма, в том числе эмболии сосудов легких.

Особые указания

У детей при приеме препарата повышен риск развития гепатотоксичности с симптомами синдрома Рейе.

Гиперчувствительность к фенотиазинам может быть одновременно с гиперчувствительностью к тиоксантенам.

Прием препарата может вызвать изменения интервала QT на электрокардиограмме, привести к ложноположительным лабораторным результатам в случаях иммунологического анализа мочи на беременность и определения наличия билирубина в моче.

Имеются сообщения о развитии венозного тромбоэмболизма на фоне приема нейролептиков. Поскольку больные, которым назначена терапия нейролептиками, часто имеют приобретенные факторы риска венозного тромбоэмболизма, до и во время приема лекарственного средства важно идентифицировать все возможные факторы риска развития заболевания и провести профилактические меры.

У больных пожилого возраста, страдающих деменцией, риск летального исхода при приеме нейролептиков незначительно выше, нежели у тех, кто их не получает.

Лекарственное средство не предназначено для терапии нарушений поведения, связанных с деменцией.

Пациентам в период терапии нельзя вести потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, и управлять автотранспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Влияние Хлорпротиксена на препараты/вещества при сочетанном применении:

  • эпинефрин (адреналин): может блокироваться его альфа-адренергический эффект, что может послужить развитию тахикардии и гипотонии;
  • леводопа: может снижаться ее антипаркинсонический эффект;
  • противоэпилептические препараты: снижается порог судорожной активности, из-за чего требуется дополнительная коррекция их доз;
  • пролактин: можется увеличиться его концентрация в сыворотке (одновременный прием с бромокриптином требует коррекции дозы последнего);
  • иные препараты: могут маскироваться их ототоксичные эффекты.

Влияние лекарственных средств/веществ на Хлорпротиксен при комбинированном лечении:

  • нейролептики, миорелаксанты, анальгетики, противоэпилептические препараты, антидепрессанты, снотворные средства, антигистаминные препараты старого поколения и подобных им средств, алкогольные напитки: могут усиливать его угнетающее действие на центральную нервную систему;
  • антипаркинсонические, антигистаминные, антимускариновые и антихолинергические препараты: более заметно проявляют его слабый антихолинергический эффект.

Одновременный прием хлорпротиксена с резерпином, галоперидолом, метоклопрамидом, фенотиазинами увеличивает риск развития экстрапирамидальной симптоматологии.

Аналоги

Аналогами Хлорпротиксена являются Флюанксол, Клопиксол, Труксал.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 10–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Хлорпротиксен – инструкция по применению, показания, форма выпуска, аналоги и цена

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, кальция стеарат, тальк.

Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, макрогол 300, тальк, алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой слегка светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, кальция стеарат, тальк.

Читать еще:  Ампиокс – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты и аналоги

Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, макрогол 300, тальк, опаспрей M-1-1-6181 (желтый).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое действие хлорпротиксена связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также антиэметические и аналгезирующие свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать 5-НТ2 – рецепторы, α1 – адренорецепторы, а также H1 – гистаминовые рецепторы, чем определяются его адреноблокирующее гипотензивное и антигистаминные свойства.

Фармакокинетика

Биодоступность хлорпротиксена при пероральном приеме составляет около 12%. Хлорпротиксен быстро абсорбируется из кишечника, Cmax в сыворотке крови достигается через 2 ч. T1/2 составляет около 16 ч. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболиты не имеют нейролептической активности, выделяются с калом и мочой.

Дозировка

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния.

Лечение начинают с 50-100 мг/сут, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сут. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг/сут. Суточную дозу Хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть – вечером.

Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.

Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 15-45 мг/сут позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя.

У пожилых пациентов при наличии гиперактивности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания назначается 15-90 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 3 приема.

У детей для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен назначается из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства.

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 90 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно.

Бессонница. По 15 – 30 мг вечером за 1 ч до сна.

Боли. Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.

Передозировка

Симптомы. Сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома.

Лечение. Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение сорбента. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, т.к. это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом.

Лекарственное взаимодействие

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном приеме с этанолом и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами.

Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, противогистаминных и противопаркинсонических средств.

Препарат усиливает действие гипотензивных средств.

Одновременное применение хлорпротиксена и адреналина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией.

Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.

Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина.

Применение при беременности и лактации

Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Сонливость, тахикардия, сухость во рту, повышенная потливость, трудность аккомодации. Эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии, часто исчезают по мере ее продолжения.

Может наблюдаться ортостатическая гипотензия, особенно при применении Хлорпротиксена в высоких дозировках.

Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко. Экстрапирамидные симптомы особенно редки.

Описаны единичные случаи снижения судорожного порога, возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии.

При длительном применении, особенно в высоких дозах, могут наблюдаться: холестатическая желтуха, галакторея, гинекомастия, снижение потенции и/или либидо, повышение аппетита, увеличение массы тела.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре 10-25°С, в сухом и недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Показания

Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят:

— психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой;

— “похмельный” абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;

— гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов;

— нарушения поведения у детей;

— депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;

— боли (в комбинации с анальгетиками).

Противопоказания

— угнетение ЦНС любого происхождения (в т.ч. вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов);

— заболевания органов кроветворения;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться пациентам, страдающим эпилепсией, паркинсонизмом, при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, при склонности к коллапсам, при выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, при выраженных нарушениях функции печени и почек, сахарном диабете, гипертрофии предстательной железы.

Применение Хлорпротиксена может привести к ложному положительному результату при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложному повышению уровня билирубина в крови, изменению интервала QT на электрокардиограмме.

Во время лечения препаратом рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков, избегать повышенной инсоляции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Хлорпротиксена оказывает отрицательное влияние на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например, управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.д.).

Читать еще:  Тамсулозин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты и цена

Применение при нарушении функции почек

Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться при выраженных нарушениях функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться пациентам при выраженных нарушениях функции печени.

Хлорпротиксен (Chlorprothixen)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

рег. №: ЛП-004840 от 11.05.18 – Действующее

Хлорпротиксен
рег. №: ЛП-004840 от 11.05.18 – Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлорпротиксен

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, двояковыпуклые.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 10 мг, лактозы моногидрат – 92 мг, сахароза – 10 мг, кальция стеарат – 1.5 мг, тальк – 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай 32F250007 красный – 5 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета, двояковыпуклые.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 37.5 мг, лактозы моногидрат – 135 мг, сахароза – 20 мг, кальция стеарат – 3.75 мг, тальк – 3.75 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай 32F220033 желтый – 7.5 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.

Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.

По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Хлорпротиксен

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.4 Абстинентное состояние с делирием
F20 Шизофрения
F21 Шизотипическое расстройство
F22 Хронические бредовые расстройства
F23 Острые и преходящие психические расстройства
F25 Шизоаффективные расстройства
F29 Неорганический психоз неуточненный
F51.2 Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29 Зуд
R05 Кашель
S06 Внутричерепная травма
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.

Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.

Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.

Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.

При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.

При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой – возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом – возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие.

При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином – возможно усиление угнетающего действия на сердце.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector