Максиган – инструкция по применению и механизм действия, показания, состав, форма выпуска и цена

Максиган

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата – как к любому активному, так и к любому вспомогательному веществу (включая гиперчувствительность к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

Для в/в введения – младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток – детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, “аспириновая” триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дети 12-14 лет: разовая доза – 1 таблетка, максимальная суточная доза – 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет – 0.5 таблетки, максимальная суточная доза – 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет – 0.5 таблетки, максимальная суточная доза – 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м – 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) – только в/м – 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) – в/в – 0.1-0.2 мл, в/м – 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) – в/в – 0.2-0.3, в/м – 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) – в/в – 0.3-0.4 мл, в/м – 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) – в/в – 0.5-0.6 мл, в/м – 0.6-0.7 мл; 12-15 лет – в/в и в/м – 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид – обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны ССС: снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

В период лечения не рекомендуется принимать этанол.

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование препарата для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении “лежа” и под контролем АД, ЧСС и ЧД.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие

Раствор препарата для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС.

Читать еще:  Чайный гриб – полезные свойства для лечения, похудения и в косметологии

При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия, в данном случае – с лекарственными формами препарата.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект препарата усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Максиган

Латинское название: Maxigan

Код ATX: N02BB52

Действующее вещество: Метамизолнатрия + Питофенон + Фенпивериния бромид (Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide)

Производитель: Юникем Лабораториз Лимитед (Индия)

Описание актуально на: 10.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Максиган – лекарственное средство, которое относится к группе препаратов-анестетиков ненаркотического действия.

Действующее вещество

Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид (Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Таблетки реализуются в блистерах по 10 шт. Раствор реализуется в стеклянных ампулах по 5 мл.

Таблетки 1 таб.
Метамизол натрий 500 мг
Питофенона гидрохлорид 5 мг
Фенпивериния бромид 100 мкг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, кремния диоксид, тальк, магния стеарат.
Раствор 1 мл 1 амп.
Метамизол натрий 500 мг 2,5 г
Питофенона гидрохлорид 2 мг 10 мг
Фенпивериния бромид 20 мкг 100 мкг
Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, вода д/и.

Показания к применению

  • головные боли, причиной которых является спазм сосудов;
  • болевой синдром, который возникает по причине спазма гладких мышц внутренних органов;
  • невралгия, артралгия, ишиалгия, миалгия;
  • в качестве вспомогательного средства, которое используется для усиления эффекта терапии, направленной на устранение болевого синдрома, который имеет место после хирургического вмешательства и процедур при диагностировании заболевания;
  • в качестве вспомогательного средства при терапии, которая направлена на выведение из запоя.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • почечная или печеночная недостаточность в ярко выраженной форме;
  • стенокардия в тяжелой форме;
  • гиперплазия предстательной железы, которая отличается клиническими проявлениями;
  • непроходимость кишечника;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • тахиаритмия;
  • угнетенное состояние костномозговой кроветворительной функции;
  • непроходимость кишечника;
  • недостаток в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность и кормление грудью;
  • коллапс.

Запрещается внутривенное введение препарата младенцам в возрасте младше 3 месяцев или масса тела которых не превышает 5 кг. Не назначаются таблетки детям, которые не достигли 5 лет.

С осторожностью препарат назначается при таких патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • склонность к артериальной гипотонии;
  • «аспириновая» триада.

Инструкция по применению Максиган (способ и дозировка)

Таблетки

Внутрь (лучше после еды), взрослым и детям старше 15 лет обычно — по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Суточная доза – не больше 6 табл. Продолжительность приема — не более 5 дней.

У детей препарат применяют только по назначению врача. Обычно назначают детям:

  • 6–8 лет — по 1/2 табл.;
  • 9–12 лет — по 3/4 табл.;
  • 13–15 лет — по 1 табл. 2–3 раза в день.

Раствор для инъекций

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно по 2 мл (по 1 мл в течение 1 мин), при необходимости повторно через 6–8 ч. Для медленного в/в введения обычно достаточно 2 мл препарата. В/м вводят 2 мл раствора 2 раза в день, суточная доза – не больше 4 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней.

Побочные эффекты

Применение Максиган может вызывать следующие побочные действия:

  • аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, приступов бронхиальной астмы;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение работы органов кроветворения.

Длительный прием лекарственного средства может сопровождаться нарушением работы почек, анурией, олигурией, интерстициальным нефритом, изменением цвета мочи.

Передозировка

В результате передозировки Максигана наблюдается:

  • сухость во рту;
  • рвота;
  • снижение количества выделяемого пота;
  • путанность сознания;
  • сонливость;
  • нарушение функционирования почек, печени;
  • судорожный симптом.

При передозировке лекарственного средства необходимо устранить побочные симптомы путем промывания желудка, приемом активированного угля, проведением симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Акофил, Баралгетас, Пленалгин, Спазмалгон, Тринальгин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Максиган представляет собой препарат комбинированного типа. В результате воздействия на организм выполняет функцию анальгетика, способствует снятию спазмов.

При сочетании нескольких действующих веществ наблюдается взаимное усиление свойств каждого компонента. Метамизол натрия является производным пиразолона, способствует снятию жара, оказывает анальгезирующий эффект. Фенпивериния бромид участвует в процессе блокировки м-холинорецепторов. Действие компонента направлено на расширение сосудов, снижение тонуса гладкой мускулатуры. Питофенона гидрохлорид также способствует расширению сосудов, снижению тонуса гладких мышц. Действие компонента на организм аналогично действию Папаверина.

Особые указания

  • Раствор для инъекций не следует применять для купирования острых болей в животе до выяснения причины. Парентеральное введение используется в экстренных случаях и в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
  • Требуется особая осторожность при введении 2 мл раствора и более. В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.
  • При длительном применении нужен контроль периферической крови и функционального состояния печени.
  • При наличии тромбоцитопении или при подозрении на агранулоцитоз необходимо прекратить прием препарата.
  • В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь.
  • Не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.
Читать еще:  Касторовое масло при беременности

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Таблетки для приема внутрь назначают подросткам старше 15 лет по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таб. Продолжительность приема – не более 5 дней.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное применение с препаратами-анальгетиками, которые обладают ненаркотическим действием, приводит к усилению токсического эффекта.
  • Совместное применение таблеток с барбитуратами и фенилбутазоном ведет к снижению болеутоляющего эффекта, которым они обладают.
  • Прием препарата с трициклическими антидепрессантами, аллопуринолом, оральными контрацептивами ведет к повышению токсичности ЛС.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта. В форме раствора для инъекций – по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Максиган за 1 упаковку от 194 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Максиган: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Метамизол угнетает активность ЦОГ, снижая образование брадикининов, эндоперекисей, свободных радикалов, некоторых простагландинов. Также ингибирует процесс перекисного окисления липидов. Блокирует проведение болевых экстра-/проприоцептивных нервных импульсов по пучкам Бурдаха/Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе, увеличивает теплоотдачу. Питофенон имеет прямое миотропное спазмолитическое действие. Фенпиверин обладает м-холиноблокирующим действием, оказывает дополнительное спазмолитическое действие.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: натрия метамизол (500 мг/мл), питофенона гидрохлорид (2 мг/мл), фенпеверина бромид (0,02 мг/мл).

Выпускается Максиган в форме раствора для инъекций.

Показания

Применяют Максиган для симптоматической терапии спазмов гладкой мускулатуры, болевого синдрома разного происхождения (при почечной колике, спазмах мочевыводящих путей, желудка и кишки, спастической дисменорее, дискинезии желчных путей, желчной колике, стенокардии, инфаркте миокарда, мигренеподобной головной боли).

Также применяется в период до и после диагностических исследований (с целью устранения спазма исследованных органов).

При необходимости может назначаться для снижения температуры тела при простудных, инфекционно-воспалительных болезнях.

Противопоказания

Максиган не применяют:

– при непереносимости компонентов, присутствующих в составе данного лекарства;

– при существенном нарушении функционального состояния печени и/или почек;

– при анемии любого происхождения;

– при цитостатической или инфекционной нейтропении;

– при рините, конъюнктивите, бронхоспазме в прошлом, возникших вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств;

– при подозрении на острую хирургическую патологию;

– при непереносимости производных пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин);

– при наследственной гемолитической анемии;

– при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите);

– при колаптоидных состояниях;

– при гипертрофии простаты;

– при стенозах пищевого канала;

– детям до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Применяется Максиган парентерально.

Продолжительность лечения обычно составляет 1–3 суток.

Раствор вводят внутривенно/внутримышечно.

При острой боли вводят 2–5 мл путем медленной внутривенной инъекции. Повторное введение возможно через 6–8 часов. Максимально – 10 мл/сутки.

Перед инъекцией рекомендуется нагреть ампулу до температуры тела.

Передозировка

Симптомы: рвота, потливость, ощущение сухости во рту, нарушение аккомодации, сонливость, артериальная гипотензия, затуманивание сознания, печеночная/почечная недостаточность, судороги.

Лечение: проводится симптоматическая терапия в необходимом объеме.

Побочные эффекты

При внутримышечном введении возможна боль в месте введения, при внутривенном – понижение артериального давления. Редко наблюдались гипертермический синдром, гипертонический криз.

Расстройства со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, боль/жжение в животе.

Расстройства со стороны иммунной системы: аллергическая реакция разной степени выраженности (крапивница, отек Квинке, конъюнктивит, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспастический синдром, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Расстройства со стороны крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Расстройства со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, протеинурия, олигурия, анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Расстройства со стороны кардиоваскулярной системы: AV-блокада, вентрикулярная экстрасистолия, уменьшение сердечного выброса.

Расстройства со стороны нервной системы: сонливость, потливость, нарушения дыхания.

Условия и сроки хранения

Хранить Максиган требуется в оригинальной упаковке не больше 3 лет. Температурный режим: не выше 25°С.

Максиган

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата – как к любому активному, так и к любому вспомогательному веществу (включая гиперчувствительность к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

Читать еще:  Аторвастатин – инструкция по применению

Для в/в введения – младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток – детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, “аспириновая” триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дети 12-14 лет: разовая доза – 1 таблетка, максимальная суточная доза – 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет – 0.5 таблетки, максимальная суточная доза – 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет – 0.5 таблетки, максимальная суточная доза – 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м – 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) – только в/м – 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) – в/в – 0.1-0.2 мл, в/м – 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) – в/в – 0.2-0.3, в/м – 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) – в/в – 0.3-0.4 мл, в/м – 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) – в/в – 0.5-0.6 мл, в/м – 0.6-0.7 мл; 12-15 лет – в/в и в/м – 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид – обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны ССС: снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

В период лечения не рекомендуется принимать этанол.

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование препарата для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении “лежа” и под контролем АД, ЧСС и ЧД.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие

Раствор препарата для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС.

При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия, в данном случае – с лекарственными формами препарата.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект препарата усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector