Меронем – инструкция по применению

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Меронем – инструкция по применению

Возбудители инфекционных заболеваний постепенно приобретают устойчивость ко многим часто применяемым антибиотикам. В таких случаях применяют препараты резерва, устойчивые к ферментам, вырабатываемым бактериями. Представитель таких средств­ — Меронем – антибиотик широкого спектра действия.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой порошок светло-желтого или белого цвета,­основу для приготовления раствора для внутривенного использования. Меронем фасуется по 500 мг во флаконы из стекла, емкостью 20 и 10 мл; по 1000 мг – во флаконы 30 мл,, по 10 штук в пачках из картона. Состав препарата:

  • меропенема тригидрат 500/1000 мг;
  • карбонат натрия безводный (вспомогтельный компонент).

Свойства препарата

Бактерицидный эффект Меронема (Meronem) обусловлен способностью воздействовать на синтез клеточной мембраны бактерий. Активный компонент проникает в клетку, проявляет устойчивость к β-лактамазам, имеет сродство с белками, связывающими пенициллин. К препарату чувствительны хламидии, coxiella burnetii, mycoplasma pneumonia.

Меропенем является синергетиком к другим антибиотикам, обладает постантибиотическим действием. Попадая в организм, он проникает в спинномозговую жидкость, многие ткани, проходит метаболизм в печени. Его период полувыведения равен 1,5 часам, но в течение 12 часов он еще определяется в моче. 70% принятой дозы выводится почками, при приеме 500 мг через 8 часов не наблюдается кумуляция. Доза корректируется у лиц пожилого возраста.

Показания к применению

Меронем предназначен для детей старше трех месяцев и взрослых с целью терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. Показания для инъекций:

  • инфекции мочевыводящих путей, кожных покровов, брюшной полости;
  • менингит;
  • дизентерия;
  • пельвиоперитонит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит;
  • поражение патогенными микробами органов малого таза (в том числе эндометрит);
  • септицемия.

Способ применения и дозировка

Приготовленный раствор Меронема вводится внутривенно в виде инфузии – 15–30 минут; в виде инъекции – не менее пяти минут. Инъекция готовится из расчета 5 мл специальной стерильной воды на 250 мг препарата. Для капельницы используются инфузионные жидкости (в объеме 50–200 мл):

  • 0,9% раствор натрия (физраствор);
  • 0,15% калия хлорида с 5% раствором декстрозы;
  • 10% или 5% раствор декстрозы;
  • 10% или 2,5% раствор маннитола;
  • 0,02% раствор натрия гидрокарбоната с 5% раствором декстрозы.

При приготовлении раствора соблюдают стандартные меры антисептики. Перед введением нужно встряхнуть. Нельзя использовать Меронем для смешивания или в качестве добавки к иным препаратам. Содержимое флакона допустимо применять только одноразово. Пациентам с почечной недостаточностью дозировка и частота введения уменьшается. Дозировки составляют:

  • взрослым при инфекциях средней тяжести — 500 мг с интервалом 8 часов;
  • при перитоните, септицемии, тяжелой нозокомиальной пневмонии – 1 г каждые 8 часов;
  • при менингитах – 2 г с интервалом 8 часов.

Инструкция по применению Меронема у детей

Для возрастной группы от трех месяцев до 12 лет раствор готовят из расчета 10–20 мг на 1 кг массы ребенка. Более точную дозировку подбирает врач, который принимает во внимание такие факторы как тяжесть стадии заболевания, общее состояние ребенка, восприимчивость к лекарству патогена, тип инфекции. Введение осуществляется внутривенно. Детям с массой тела больше 50 кг назначается взрослая дозировка.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Меронема необходимо принять во внимание возможность взаимодействия с прочими препаратами:

  • Экскреция тригидрата меропенема подавляется Пробенецидом (урикозурический препарат), увеличивается время полувыведения.
  • Период выведения замедляется лекарствами, блокирующими канальцевую секрецию (Циметидин, нестероидные противовоспалительные препараты), одновременно повышается концентрация Меронема в плазме.
  • Прием на фоне лечения Ганцикловиром повышает вероятность судорог.
  • Несовместим с Гепарином.
  • Частично антагонистичен с нефротоксичными антибиотиками (Флоримицин, Ристомицин, цефалоспорины первого поколения).
  • Полностью антагонистичен при взаимодействии с бета-лактамными антибиотиками.

Побочные действия и передозировка

Риск передозировки высок у пациентов с дисфункцией почек. Лечение симптоматическое, эффективен гемодиализ. Активный компонент Меронема может вызвать такие побочные реакции:

  • отек Квинке;
  • диспноэ;
  • местные реакции (воспаление в месте введения, тромбофлебит);
  • тахикардия, брадикардия, повышение или снижение АД, сердечная недостаточность;
  • лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз;
  • возбудимость, парестезии, головная боль, бессонница, тревожность, депрессия;
  • жидкий стул, тошнота, псевдомембранозный колит (редко);
  • гиперкреатининемия;
  • кожный зуд, сыпь;
  • вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Перед применением Меронема нужно обратить внимание на следующий список противопоказаний:

  • беременность;
  • аппендицит;
  • грудное вскармливание;
  • анафилактические реакции на пенициллин и цефалоспорины (бета-лактамные антибиотики);
  • возраст до трех месяцев;
  • непереносимость антибиотиков из группы карбапенемов;
  • с осторожностью: при наличии проблем со стороны пищеварительного тракта;
  • с осторожностью: на фоне лечения нефротоксичными антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Меронем – это рецептурный препарат, хранящийся при температуре до 30 градусов на протяжении 4 лет.

Аналоги Меронема

Заменить антибиотик Меронем могут аналогичные средства из той же группы с тем же или похожим составом:

Читать еще:  Свечи от запора быстрого действия – список эффективных для детей или взрослых с описанием состава и ценами

Цена Меронема

Купить препарат Меронем можно через аптеки или интернет. По Москве цены составляют:

Описание препарата МЕРОНЕМ (MERONEM)

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде порошка от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
меропенема тригидрат 1.14 г,
что соответствует содержанию меропенема 1 г

Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный.

Флаконы стеклянные объемом 30 мл (10) – коробки картонные.

лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг: фл. 10 шт.
Рег. №: 1799/96/02/07 от 30.03.2007 – Аннулированное

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде порошка от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
меропенема тригидрат 570 мг,
что соответствует содержанию меропенема 500 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный.

Флаконы стеклянные объемом 10 мл (10) – коробки картонные.
Флаконы стеклянные объемом 20 мл (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Показания к применению

Для в/в введения: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний тяжелого течения, вызванных одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями:

  • пневмония, включая госпитальные пневмонии;
  • инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, органов малого таза (в т.ч. эндометрит), кожи и мягких тканей, менингит, септицемия;
  • подозрение на бактериальную инфекцию с фебрильными эпизодами на фоне нейтропении (эмпирическое лечение).

Для в/м введения:

  • обострение хронического бактериального бронхита, неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

Режим дозирования

В/в для взрослых разовая доза варьирует от 500 мг до 2 г, частота введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания. Детям с массой тела менее 50 кг – по 10-12 мг/кг каждые 8 ч; у детей с массой тела более 50 кг применяют дозы, предназначенные для взрослых.

В/м взрослым – по 500 мг каждые 8 ч, пациентам пожилого возраста – по 500 мг каждые 12 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • боли в животе, тошнота, рвота, диарея, обратимое повышение уровня билирубина, трансаминаз, ЩФ и ЛДГ.

Со стороны свертывающей системы крови:

  • обратимая тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.

Аллергические реакции:

  • кожный зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны нервной системы:

  • головная боль, парестезии.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием:

  • кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит.

Местные реакции:

  • воспаление, тромбофлебит, боль в месте введения.

Прочие:

  • в некоторых случаях положительная прямая или непрямая проба Кумбса.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях показано, что меропенем выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью назначают меропенем при заболеваниях печени – лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Применение у детей

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.

Особые указания

C осторожностью назначают меропенем при заболеваниях печени, при заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК. При заболеваниях печени лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.

При указаниях в анамнезе на реакции повышенной чувствительности к пенициллинам, карбапенемам или другим бета-лактамным антибиотикам возможно развитие реакций повышенной чувствительности к меропенему. Как и при применении других антибиотиков, на фоне лечения меропенемом следует иметь в виду вероятность развития псевдомембранозного колита.

С осторожностью применяют меропенем в составе комбинированной терапии с препаратами, обладающими нефротоксическим действием.

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Меронем – инструкция по применению

Возбудители инфекционных заболеваний постепенно приобретают устойчивость ко многим часто применяемым антибиотикам. В таких случаях применяют препараты резерва, устойчивые к ферментам, вырабатываемым бактериями. Представитель таких средств­ — Меронем – антибиотик широкого спектра действия.

Читать еще:  Пластырь от мигрени

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой порошок светло-желтого или белого цвета,­основу для приготовления раствора для внутривенного использования. Меронем фасуется по 500 мг во флаконы из стекла, емкостью 20 и 10 мл; по 1000 мг – во флаконы 30 мл,, по 10 штук в пачках из картона. Состав препарата:

  • меропенема тригидрат 500/1000 мг;
  • карбонат натрия безводный (вспомогтельный компонент).

Свойства препарата

Бактерицидный эффект Меронема (Meronem) обусловлен способностью воздействовать на синтез клеточной мембраны бактерий. Активный компонент проникает в клетку, проявляет устойчивость к β-лактамазам, имеет сродство с белками, связывающими пенициллин. К препарату чувствительны хламидии, coxiella burnetii, mycoplasma pneumonia.

Меропенем является синергетиком к другим антибиотикам, обладает постантибиотическим действием. Попадая в организм, он проникает в спинномозговую жидкость, многие ткани, проходит метаболизм в печени. Его период полувыведения равен 1,5 часам, но в течение 12 часов он еще определяется в моче. 70% принятой дозы выводится почками, при приеме 500 мг через 8 часов не наблюдается кумуляция. Доза корректируется у лиц пожилого возраста.

Показания к применению

Меронем предназначен для детей старше трех месяцев и взрослых с целью терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. Показания для инъекций:

  • инфекции мочевыводящих путей, кожных покровов, брюшной полости;
  • менингит;
  • дизентерия;
  • пельвиоперитонит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит;
  • поражение патогенными микробами органов малого таза (в том числе эндометрит);
  • септицемия.

Способ применения и дозировка

Приготовленный раствор Меронема вводится внутривенно в виде инфузии – 15–30 минут; в виде инъекции – не менее пяти минут. Инъекция готовится из расчета 5 мл специальной стерильной воды на 250 мг препарата. Для капельницы используются инфузионные жидкости (в объеме 50–200 мл):

  • 0,9% раствор натрия (физраствор);
  • 0,15% калия хлорида с 5% раствором декстрозы;
  • 10% или 5% раствор декстрозы;
  • 10% или 2,5% раствор маннитола;
  • 0,02% раствор натрия гидрокарбоната с 5% раствором декстрозы.

При приготовлении раствора соблюдают стандартные меры антисептики. Перед введением нужно встряхнуть. Нельзя использовать Меронем для смешивания или в качестве добавки к иным препаратам. Содержимое флакона допустимо применять только одноразово. Пациентам с почечной недостаточностью дозировка и частота введения уменьшается. Дозировки составляют:

  • взрослым при инфекциях средней тяжести — 500 мг с интервалом 8 часов;
  • при перитоните, септицемии, тяжелой нозокомиальной пневмонии – 1 г каждые 8 часов;
  • при менингитах – 2 г с интервалом 8 часов.

Инструкция по применению Меронема у детей

Для возрастной группы от трех месяцев до 12 лет раствор готовят из расчета 10–20 мг на 1 кг массы ребенка. Более точную дозировку подбирает врач, который принимает во внимание такие факторы как тяжесть стадии заболевания, общее состояние ребенка, восприимчивость к лекарству патогена, тип инфекции. Введение осуществляется внутривенно. Детям с массой тела больше 50 кг назначается взрослая дозировка.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Меронема необходимо принять во внимание возможность взаимодействия с прочими препаратами:

  • Экскреция тригидрата меропенема подавляется Пробенецидом (урикозурический препарат), увеличивается время полувыведения.
  • Период выведения замедляется лекарствами, блокирующими канальцевую секрецию (Циметидин, нестероидные противовоспалительные препараты), одновременно повышается концентрация Меронема в плазме.
  • Прием на фоне лечения Ганцикловиром повышает вероятность судорог.
  • Несовместим с Гепарином.
  • Частично антагонистичен с нефротоксичными антибиотиками (Флоримицин, Ристомицин, цефалоспорины первого поколения).
  • Полностью антагонистичен при взаимодействии с бета-лактамными антибиотиками.

Побочные действия и передозировка

Риск передозировки высок у пациентов с дисфункцией почек. Лечение симптоматическое, эффективен гемодиализ. Активный компонент Меронема может вызвать такие побочные реакции:

  • отек Квинке;
  • диспноэ;
  • местные реакции (воспаление в месте введения, тромбофлебит);
  • тахикардия, брадикардия, повышение или снижение АД, сердечная недостаточность;
  • лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз;
  • возбудимость, парестезии, головная боль, бессонница, тревожность, депрессия;
  • жидкий стул, тошнота, псевдомембранозный колит (редко);
  • гиперкреатининемия;
  • кожный зуд, сыпь;
  • вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Перед применением Меронема нужно обратить внимание на следующий список противопоказаний:

  • беременность;
  • аппендицит;
  • грудное вскармливание;
  • анафилактические реакции на пенициллин и цефалоспорины (бета-лактамные антибиотики);
  • возраст до трех месяцев;
  • непереносимость антибиотиков из группы карбапенемов;
  • с осторожностью: при наличии проблем со стороны пищеварительного тракта;
  • с осторожностью: на фоне лечения нефротоксичными антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Меронем – это рецептурный препарат, хранящийся при температуре до 30 градусов на протяжении 4 лет.

Аналоги Меронема

Заменить антибиотик Меронем могут аналогичные средства из той же группы с тем же или похожим составом:

Цена Меронема

Купить препарат Меронем можно через аптеки или интернет. По Москве цены составляют:

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Меронем – инструкция по применению

Возбудители инфекционных заболеваний постепенно приобретают устойчивость ко многим часто применяемым антибиотикам. В таких случаях применяют препараты резерва, устойчивые к ферментам, вырабатываемым бактериями. Представитель таких средств­ — Меронем – антибиотик широкого спектра действия.

Читать еще:  Лекарства от артроза коленного сустава

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой порошок светло-желтого или белого цвета,­основу для приготовления раствора для внутривенного использования. Меронем фасуется по 500 мг во флаконы из стекла, емкостью 20 и 10 мл; по 1000 мг – во флаконы 30 мл,, по 10 штук в пачках из картона. Состав препарата:

  • меропенема тригидрат 500/1000 мг;
  • карбонат натрия безводный (вспомогтельный компонент).

Свойства препарата

Бактерицидный эффект Меронема (Meronem) обусловлен способностью воздействовать на синтез клеточной мембраны бактерий. Активный компонент проникает в клетку, проявляет устойчивость к β-лактамазам, имеет сродство с белками, связывающими пенициллин. К препарату чувствительны хламидии, coxiella burnetii, mycoplasma pneumonia.

Меропенем является синергетиком к другим антибиотикам, обладает постантибиотическим действием. Попадая в организм, он проникает в спинномозговую жидкость, многие ткани, проходит метаболизм в печени. Его период полувыведения равен 1,5 часам, но в течение 12 часов он еще определяется в моче. 70% принятой дозы выводится почками, при приеме 500 мг через 8 часов не наблюдается кумуляция. Доза корректируется у лиц пожилого возраста.

Показания к применению

Меронем предназначен для детей старше трех месяцев и взрослых с целью терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. Показания для инъекций:

  • инфекции мочевыводящих путей, кожных покровов, брюшной полости;
  • менингит;
  • дизентерия;
  • пельвиоперитонит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит;
  • поражение патогенными микробами органов малого таза (в том числе эндометрит);
  • септицемия.

Способ применения и дозировка

Приготовленный раствор Меронема вводится внутривенно в виде инфузии – 15–30 минут; в виде инъекции – не менее пяти минут. Инъекция готовится из расчета 5 мл специальной стерильной воды на 250 мг препарата. Для капельницы используются инфузионные жидкости (в объеме 50–200 мл):

  • 0,9% раствор натрия (физраствор);
  • 0,15% калия хлорида с 5% раствором декстрозы;
  • 10% или 5% раствор декстрозы;
  • 10% или 2,5% раствор маннитола;
  • 0,02% раствор натрия гидрокарбоната с 5% раствором декстрозы.

При приготовлении раствора соблюдают стандартные меры антисептики. Перед введением нужно встряхнуть. Нельзя использовать Меронем для смешивания или в качестве добавки к иным препаратам. Содержимое флакона допустимо применять только одноразово. Пациентам с почечной недостаточностью дозировка и частота введения уменьшается. Дозировки составляют:

  • взрослым при инфекциях средней тяжести — 500 мг с интервалом 8 часов;
  • при перитоните, септицемии, тяжелой нозокомиальной пневмонии – 1 г каждые 8 часов;
  • при менингитах – 2 г с интервалом 8 часов.

Инструкция по применению Меронема у детей

Для возрастной группы от трех месяцев до 12 лет раствор готовят из расчета 10–20 мг на 1 кг массы ребенка. Более точную дозировку подбирает врач, который принимает во внимание такие факторы как тяжесть стадии заболевания, общее состояние ребенка, восприимчивость к лекарству патогена, тип инфекции. Введение осуществляется внутривенно. Детям с массой тела больше 50 кг назначается взрослая дозировка.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Меронема необходимо принять во внимание возможность взаимодействия с прочими препаратами:

  • Экскреция тригидрата меропенема подавляется Пробенецидом (урикозурический препарат), увеличивается время полувыведения.
  • Период выведения замедляется лекарствами, блокирующими канальцевую секрецию (Циметидин, нестероидные противовоспалительные препараты), одновременно повышается концентрация Меронема в плазме.
  • Прием на фоне лечения Ганцикловиром повышает вероятность судорог.
  • Несовместим с Гепарином.
  • Частично антагонистичен с нефротоксичными антибиотиками (Флоримицин, Ристомицин, цефалоспорины первого поколения).
  • Полностью антагонистичен при взаимодействии с бета-лактамными антибиотиками.

Побочные действия и передозировка

Риск передозировки высок у пациентов с дисфункцией почек. Лечение симптоматическое, эффективен гемодиализ. Активный компонент Меронема может вызвать такие побочные реакции:

  • отек Квинке;
  • диспноэ;
  • местные реакции (воспаление в месте введения, тромбофлебит);
  • тахикардия, брадикардия, повышение или снижение АД, сердечная недостаточность;
  • лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз;
  • возбудимость, парестезии, головная боль, бессонница, тревожность, депрессия;
  • жидкий стул, тошнота, псевдомембранозный колит (редко);
  • гиперкреатининемия;
  • кожный зуд, сыпь;
  • вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Перед применением Меронема нужно обратить внимание на следующий список противопоказаний:

  • беременность;
  • аппендицит;
  • грудное вскармливание;
  • анафилактические реакции на пенициллин и цефалоспорины (бета-лактамные антибиотики);
  • возраст до трех месяцев;
  • непереносимость антибиотиков из группы карбапенемов;
  • с осторожностью: при наличии проблем со стороны пищеварительного тракта;
  • с осторожностью: на фоне лечения нефротоксичными антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Меронем – это рецептурный препарат, хранящийся при температуре до 30 градусов на протяжении 4 лет.

Аналоги Меронема

Заменить антибиотик Меронем могут аналогичные средства из той же группы с тем же или похожим составом:

Цена Меронема

Купить препарат Меронем можно через аптеки или интернет. По Москве цены составляют:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector