Прегнил: Показания и фармакокинетика

Прегнил: Показания и фармакокинетика

Препарат Прегнил назначается при возникновении гормонального нарушения. Применяется мужчинами для выработки тестостерона. Женщины используют для образования экстрогена и прогестерона, для окончательной фазы формирования фолликулов, влекущий к выходу яйцеклетки в матку.

Благодаря содержащемуся в составе хорионическому гонадотропину человека (ХГч), происходит лютеинизирующее воздействие. Оно направлено на стандартный рост и развитие мужских и женских гамет, образующие впоследствии половые гормоны.

Укол Прегнила поднимает уровень ХГч спустя шесть часов, если инъекция была проведена внутримышечно. В случае подкожной, результат будет спустя 16 часов. Однако женскому организму характерно скопление гормонов только через 20 часов.

Причем естественный уровень гормона днем всегда выше. Обуславливается это тем, что слой подкожного жира у женщин больше, поэтому воздействие начинается позже.

Лекарственное средство скапливается в основном в почках, а выходит из крови спустя 33 часа. При этом должны быть соблюдены дозировки указанные в инструкции. Чтобы узнать, сколько препарата вышло из циркуляции крови, можно сделать тест на определение гормона ХГч.

Состав и форма выпуска

Выпускает лекарство нидерландская фирма «Н.В.Органон». Форма выпуска порошкообразная субстанция во флаконах, в дальнейшем используемая для растворения.

Производят в следующих дозах:

  • 500 МЕ;
  • 1500 МЕ;
  • 5000 МЕ;
  • 10000 МЕ,

Это позволяет использоваться его в терапии взрослых и детей.

Существуют два варианта выпуска, первый по одной единице с самим лекарственным средством и ампулой физраствора. Второй вид упаковки предусматривает уже 3 дозы средства и 3 ампулы хлорида натрия.

Помимо ХГч в Прегнил входит:

  • кармелоза натрия;
  • гидрофосфат натрия;
  • дигидрат;
  • дигидрофосфат натрия.

Показания

Колоть Прегнил назначают при возникновении проблем у женского пола связанных с:

  • зачатием;
  • подготовкой к искусственному оплодотворению;
  • для стабильной активности желтого тела.

У мужчин и мальчиков:

  • низкой активности половых гормонов;
  • задержка в проявление вторичных половых признаков (созревание);
  • отсутствия яичка в мошонке.

Гонадотропин: формула

Противопоказания

У рассматриваемого препарата есть противопоказания при некоторых заболеваниях (рака матки, простаты), тогда он недопустим к использованию. Или при индивидуальной непереносимости его компонентов, лекарство не следует употреблять.

Выявляют противопоказания, касающиеся только женщин, к ним относят:

  • врожденные отклонения половых органов;
  • доброкачественные опухоли в матке;
  • кровотечения различной этиологии;
  • кисты на яичниках;
  • увеличение размеров яичников.

Побочные реакции

Вследствие того, что Прегнил характеризуется гормональным средством, у него существуют побочные действия. Многие женщины отмечают, что после начала применения этого медикамента у них начинала болеть грудь. Однако это не является единственной реакцией организма на препарат.

Ниже представлены некоторые воздействия негативного характера от медикамента:

  • повышение температуры и лихорадка;
  • сыпь по всему телу;
  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • частый жидкий стул;
  • рост веса;
  • увеличение яичников и кист на них.

У мужчин чаще возникает:

  • увеличение грудной железы (гинекомастия);
  • задержка жидкости в организме.

Признаки гинекомастии

На месте укола проявляется покраснение, возможен зуд и болезненные ощущения.

Правильно подобранная дозировка

Перед тем, как приступить к использованию Прегнила следует проконсультироваться со специалистом. Ввиду того, что он является гормональным средством, дозировка должна подбираться индивидуально. Также важно определить, сколько делать уколов на одну фолликулу. Это зависит от её размеров.

Соблюдение инструкций

Лечащий врач должен рассказать о правильном употреблении медикаментозного средства. Но следует самостоятельно ознакомиться с побочными действиями Прегнила и инструкцией по применению.

В упаковке идет препарат в порошке, а также ампула с хлоридом натрия. Перед тем, как колоть инъекцию следует смешать компоненты и хорошо взболтать. Вводится Прегнил подкожно или внутримышечно.

Результат наступит примерно через день. Всё зависит от восприятия организма, в некоторых случаях овуляция наступает через пару дней.

В зависимости то того, зачем принимается препарат, рассчитывается доза. В случае бесплодия или при подготовке фолликулов к пункции вводят дозу 5000-10000 ед. Для поддержания активности желтого тела — 1000-3000 МЕ, процедура повторяется через каждые девять суток после овуляции.

Мужчинам рекомендуется применение Прегнила в дозах 1000-2000 МЕ при гипогонадотропном гипогонадизме, колоть следует три раза в день. Это касается и отставания полового развития, дозировка в пределах 1500 МЕ.

У детей страдающих крипторхизмом количество применяемого лекарства зависит от возраста:

  • до 2-х лет — 250;
  • до 6-ти лет — 250;
  • от 6-ти лет и старше — 1500.

Уколы следует делать два раза в течение недели.

Стоимость

Цена на рассматриваемый препарат встречается разная, всё зависит от того, сколько штук в упаковке, а также от аптечного пункта, в которой он приобретается. Средняя цена варьируется на:

  • Прегнил 5000 МЕ — стоит от 250 до 450 рублей. В упаковке представлено две ампулы для одной инъекции;
  • Прегнил 1500 МЕ — в аптечных сетях встречается по средней стоимости 1200 рублей, хватает медикаментозного препарата на три применения;
  • Прегнил 10000 — многим пациентам нужна большая доза, но в такой виде лекарство не выпускается. Рекомендуется в таком случае использовать ампулы 5000 в удвоенном дозировке.

Аналоги

У представленного препарата достаточно аналогов одними из популярных являются:

  • Хорагон;
  • Утрожестан;
  • Овитрель;
  • Дюфастон;
  • Хорионический Гонадотропин.
Читать еще:  Мидиана – инструкция по применению, показания, состав, схема приема, форма выпуска и цена

Все вышеперечисленные аналоги схожи по-своему действию. Поэтому говорить, что лучше воздействует, например Овитрель или Ррегнил не представляется возможным.

Выбирая аналог следует отталкиваться от индивидуальной переносимости лекарственного средства и его компонентов.

Овитрель или прегнил, что из них лучше, подскажет лечащий врач после сдачи анализов. Отличаются они в основном по цене, но многие отмечают, что применение Овитреля удобнее.

Отзывы пациентов

Перед применением препарата многие обращаются к медицинским форумам. Отзывы о Прегниле на сайтах и форумах самые разные. В 80%-ах пациенты пишут, что медикамент помог в решении проблемы, будь то гормональные нарушения или проблемы с беременностью.

Прегнил

Латинское название: Pregnyl

Код ATX: G03GA01

Действующее вещество: Человеческий хорионический гонадотропин (Human ChorionicGonadotropin)

Аналоги: Хоратон, Экостимулин, Гонадотропин хорионический, Хорал

Производитель: Органон (Нидерланды)

Описание актуально на: 03.10.17

Прегнил – гормональное лекарственное средство, применяющееся при бесплодии и позднем половом созревании.

Действующее вещество

Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде лиофилизированного порошка, предназначенного для приготовления инъекционного раствора. Реализуется в ампулах по 1500 МЕ и 5000 МЕ. В коробке – 3 ампулы Прегнила и растворитель.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения 1 амп.
Человеческий хорионический гонадотропин 1500 МЕ
Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, маннитол, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат.
Растворитель: натрия хлорида раствор 0,9% (1 мл)

Показания к применению

  • дисфункция яичников, дисменорея;
  • бесплодие, связанное с отсутствием овуляции или нарушением процесса созревания фолликулов;
  • недостаточность желтого тела;
  • риск самопроизвольного выкидыша, привычное невынашивание беременности;
  • «суперстимуляция» при проведении различных вспомогательных репродуктивных методик;
  • подготовка фолликулов к пункции перед процедурой гиперстимуляции яичников.

Мальчикам и мужчинам:

  • аадержка полового созревания, вызванная недостаточной выработкой гонадотропина гипофизом;
  • генетические нарушения (гипогенитализм, евнухоидизм);
  • гипогонадизм;
  • адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой инфантилизм;
  • гипоплазия тестикул;
  • олигоастеноспермия, азооспермия.

Эффективен при лечении крипторхизма, связанного с гормональной патологией.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • подозрение на гормонозависимые опухоли матки, яичников, груди или предстательной железы.

Мальчикам противопоказан при раннем половом созревании.

Женщинам нельзя принимать при неправильном формировании половых органов или при наличии в матке фиброзной опухоли.

Инструкция по применению Прегнил (способ и дозировка)

Перед применением в лиофилизированную активную субстанцию препарата добавляют растворитель. Готовый раствор вводится внутримышечно медленно. Указанные дозировки являются приблизительными, лечение каждого пациента корректируется индивидуально.

  • Для индукции овуляции после лечения хумегоном — 5000–10000 МЕ, однократно, для поддержания функции желтого тела — по 5000–10000 МЕ 1–3 раза (в течение 9 дней после овуляции/пункции фолликулов).
  • При гипогонадотропном гипогонадизме, дисспермии, задержке темпов полового созревания у мужчин — 1000–2000 МЕ 2–3 раза в неделю.
  • При крипторхизме детям в возрасте до 6 лет — по 500–1000 МЕ 2–3 раза в неделю, старше 6 лет — по 1500 МЕ 2–3 раза в неделю; курс — 6 нед, при необходимости может быть повторен.

Побочные эффекты

Женщины, принимающие Прегнил, могут жаловаться на такие побочные действия:

  • болезненность груди;
  • тошнота;
  • диарея;
  • боли в животе.

Также на фоне лечения у женщины может развиться:

  • гиперстимуляция яичников;
  • увеличение веса;
  • появление или увеличение уже имеющихся кист в яичниках;
  • асцит (скопление жидкости в брюшине);
  • гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости).

У мужчин прием может вызвать такие побочные эффекты:

  • задержка воды или натрия в организме;
  • доброкачественное увеличение груди;
  • гинекомастия;
  • пролиферативные изменения в предстательной железе;
  • гиперчувствительность сосков;
  • эрекция;
  • увеличение размеров пениса.

У женщин и мужчин при лечении возможно появление зуда, припухлости, гиперемии, кровоподтеков и болезненных ощущений в месте инъекции. Препарат может вызвать сыпь на коже или лихорадку.

Передозировка

Аналоги

К аналогам относятся следующие препараты: Профази, Хорагон и Экостимулин.

Фармакологическое действие

Прегнил разработан на основе гонадотропина хорионического, выделяемого из мочи беременных женщин. Этот гормональный препарат проявляет выраженное фолликулостимулирующее и лютеинизирующее действие. Он стимулирует овуляцию, сперматогенез, синтез половых гормонов в тестикулах и яичниках, развитие мужских и женских половых органов и вторичных половых признаков, активизирует функцию желтого тела.

У женщин лечение стимулирует процесс созревания фолликулов в той фазе, которая приводит к овуляции и замене эндогенного лютеинизирующего гормона. Мальчикам и мужчинам назначают для стимуляции клеток Лейдига и выработки тестостерона.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат женщинам, склонным к тромбозам, а также пациентам, страдающим эпилепсией, повышенным давлением, мигренями, сердечной недостаточностью или нарушением функциональности почек.

Женщинам следует обратить внимание на тот факт, что во время курса лечения и еще на протяжении 10 дней после его завершения, тесты на беременность могут давать ложноположительный ответ.

Прегнил дозировка. Прегнил – инструкция по применению, механизм действия, форма выпуска, состав, показания и цена

Торговое название: Прегнил ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав препарата:
Активное вещество:
гонадотропин хорионический 1500 или 5000 международных единиц (ME) в 1 ампуле.
Вспомогательные вещества:
кармеллоза натрия, маннитол, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат.

Описание
Лиофилизат или лиофилизированный порошок белого цвета.
Растворитель: бесцветный, прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Препарат Прегнил ® содержит ХГч (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон обладает биологической активностью, сходной с воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона). ЛГ незаменим для нормального роста и созревания женских и мужских гамет и для образования половых гормонов.
У женщин:
Препарат Прегнил ® применяется в качестве заменителя выброса в середине цикла эндогенного ЛГ, чтобы индуцировать заключительную фазу созревания фолликулов, приводящую к овуляции. Препарат Прегнил ® применяется также в качестве заменителя эндогенного ЛГ во время лютеиновой фазы.
У мужчин и мальчиков:
Препарат Прегнил ® применяется для стимуляции клеток Лейдига для ускорения процесса образования тестостерона.

Читать еще:  Фурамаг – инструкция по применению для ребенка или взрослого, показания, состав, форма выпуска и цена

Фармакокинетика
Максимальная концентрация ХГч в плазме крови после однократной внутримышечной или подкожной инъекции ХГч достигается через 6-16 часов у мужчин и, приблизительно, через 20 часов у женщин. Несмотря на то, что наблюдается высокая индивидуальная вариабельность, половые различия в скорости всасывания препарата после однократной внутримышечной инъекции связаны, скорее всего, с большей толщиной подкожно-жировой клетчатки у женщин. Приблизительно 80% ХГч подвергается метаболическим превращениям в почках. Установлено, что однократная внутримышечная или подкожная инъекция ХГч являются биоэквивалентными в отношении продолжительности абсорбции и значения кажущегося периода полувыведения, равного приблизительно 33 часам. Учитывая рекомендуемые режимы дозирования и период полувыведения, не ожидается кумуляция препарата.

  • индукция овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов.
  • подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции).
  • поддержание фазы желтого тела.
    У мальчиков и мужчин:
  • гипогонадотропный гипогонадизм.
  • задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза.
  • крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией. Противопоказания
  • повышенная чувствительность к гонадотропинам человека или к любому компоненту препарата;
  • установленные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов (рак яичника, рак молочной железы и рак матки у женщин и рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин);
    У мальчиков (дополнительно)
  • преждевременное половое созревание;
    У женщин (дополнительно)
  • неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;
  • фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью. С осторожностью
    У женщин
    имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжёлое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м 2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски. Следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.
    У мужчин и мальчиков
    Лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов.
    Поэтому:
  • Пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.
  • ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета. Применение при беременности и лактации:
    Препарат Прегнил ® можно применять для поддержания функции желтого тела яичника, но нельзя применять во время беременности. Прегнил ® нельзя применять в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Прегнил 10000 относится к группе гормональных средств. Отличается эффективностью при терапии бесплодия. Может назначаться без ограничений по половому признаку: женщинам и мужчинам.

    Прегнил (Гонадотропин)

    Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

    Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Chorigon, Follutein, Gonacor, Gonasone, Novarel, Physex, Praedyn, Predalon, Pregnesin, Primogonyl, Profasi.

    Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, здесь .

    Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

    Препараты, содержащие Хорионический Гонадотропин (Chorionic Gonadotrophin, код АТХ (ATC) G03GA01):

    Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
    Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
    Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin) порошок для инъекций 500ЕД в ампулах 5 Россия, МЭЗ 275-(средняя 338↘)-568 483↗
    Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin) порошок для инъекций 1тысЕД в ампулах 5 Россия, разные 353- (средняя 544↘) -665 602↗
    Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
    Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
    Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin) порошок для инъекций 5тысЕД в ампулах 5 Россия, МЭЗ 1795- (средняя 1829) -2100 27↘
    Прегнил (Pregnyl) порошок для инъекция 1,5тысМЕ в ампулах 2мл 3 Нидерланды, Органон 1075- (средняя 1189) -150 55↘
    Прегнил (Pregnyl) порошок для инъекция 5тысМЕ в ампулах 2мл 1 Нидерланды, Органон 194-(средняя 400) -850 30 кг/м2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски. Следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.

    У мужчин и мальчиков: лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов.

    • пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов;
    • ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

    Применение при беременности и лактации:

    Препарат Прегнил можно применять для поддержания функции желтого тела яичника, но нельзя применять во время беременности. Прегнил нельзя применять в период лактации.

    Применение во время беременности, в период кормления грудью – противопоказано.

    Применение при нарушениях функции почек

    Пациенты с нарушением функции почек (или при наличии этого состояния в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.

    Применение у детей

    Возможно приенение у детей по показаниям.

    Противопоказан у мальчиков при преждевременном половом созревании.

    ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

    Особые указания

    • при беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности;
    • поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются нарушения маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная;
    • частота потери беременности у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, выше, чем в обычной популяции;
    • следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза);
    • частота возникновения врожденных пороков развития после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий. Считается, что эта немного повышенная частота связана с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ. Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ;
    • нежелательная гиперстимуляция яичников:
      • у больных, получающих комбинированную терапию ФСГ/ХГч по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников. Поэтому перед началом лечения ФСГ и через регулярные периоды времени во время лечения ФСГ необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и проводить определение уровней эстрадиола. Уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трёх последовательных дней может наблюдаться более, чем суточное удвоение, и могут достигать чрезвычайно высоких значений. Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтверждён при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников (т.е. не как часть лечения, направленного на подготовку для экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбриона (ЭКО/ПЭ), внутритрубного переноса гаметы (ГИФТ) или внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)), введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат Прегнил, поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина на этой стадии может вызвать, дополнительно к множественной овуляции, СГЯ. Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозными яичниками. Клиническими симптомами СГЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желёз и увеличение яичников и кист яичников от небольшой до умеренной степени. Сообщалось о связанных с СГЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени.
        В редких случаях возникает тяжёлый СГЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях тромбоэмболией;
    • препарат Прегнил не следует применять для снижения массы тела. ХГч не оказывает влияния на метаболизм жира, распределение жира или на аппетит.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    По имеющимся данным препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

    Передозировка

    Показано, что острая токсичность препаратов гонадотропина, полученного из мочи человека, очень низкая. Тем не менее, существует вероятность, что слишком высокая доза ХГч может привести к СГЯ.

    Лекарственное взаимодействие

    Поскольку взаимодействие препарата Прегнил с другими лекарственными препаратами не изучено, такое взаимодействие нельзя исключать.

    Во время лечения препаратом Прегнил и в течение 10 дней после прекращения лечения, он может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на содержание ХГч в сыворотке/моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить при температуре от 2 до 15°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

    Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector