ПРЕСТАРИУМ Инструкция по применению

ПРЕСТАРИУМ

  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Престариум – ингибирующее АПФ, гипотензивное, сосудорасширяющее лекарственное средство.
Периндоприл – ингибитор АПФ, фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. АПФ, или киназа, – это экзопептидаза, которая делает возможным преобразование ангиотензина I в сосудосуживающий ангиотензин II, а также вызывает распад вазодилататора брадикинина до неактивного гептапептида.
Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что повышает активность ренина в плазме крови (за счет угнетения отрицательной обратной связи на высвобождение ренина) и снижает секрецию альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, ингибирование АПФ приводит к повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы и таким образом также приводит к активации системы простагландинов.
Этот механизм действия обусловливает снижение АД ингибиторами АПФ и частично отвечает за появление некоторых их побочных эффектов (например кашель).
Действие периндоприла аргинина осуществляется посредством его активного метаболита — периндоприлата. Другие метаболиты не демонстрируют активности в ингибировании АПФ в экспериментальных условиях.
Периндоприл эффективно снижает АД при АГ всех степеней: мягкой, умеренной и тяжелой; снижает систолическое и диастолическое АД как в положении лежа, так и в положении стоя.
Периндоприл уменьшает сопротивление периферических сосудов, что приводит к снижению АД. Вследствие этого увеличивается периферический кровоток без влияния на ЧСС.
Как правило, увеличивается и почечный кровоток, в то время как скорость клубочковой фильтрации обычно не меняется.
Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4–6 ч после однократного приема и длится по меньшей мере 24 ч: соотношение Т/Р (пик/плато — максимальная эффективность/минимальная эффективность в течение суток) периндоприла составляет 87–100%.
АД снижается быстро. У пациентов, ответивших на лечение, нормализация АД происходит в течение месяца и сохраняется без возникновения тахифилаксии.
В случае прекращения применения периндоприла аргинина эффекта отмены не возникает.
Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка.
В клинических исследованиях доказано, что периндоприл обладает сосудорасширяющими свойствами. Он улучшает эластичность крупных артерий и уменьшает соотношение толщины стенки к просвету сосуда артерий мелкого калибра.
Дополнительная терапия с тиазидным диуретиком имеет синергический эффект. Комбинация ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также снижает риск гипокалиемии, вызванной диуретиком.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Престариум являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу; стабильная ИБС: для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.

Способ применения

таблицу ниже).
Симптоматическая сердечная недостаточность
Пациентам с сердечной недостаточностью, которым периндоприла аргинин обычно назначают одновременно с диуретиком, выводящим калий, и/или дигоксином, и/или блокатором β-адренорецепторов лечение рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением и с начальной дозы 2,5 мг, которая принимается утром.
Через 2 нед, при условии хорошей переносимости, дозу повышают до 5 мг 1 раз в сутки. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.
Пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью и другим пациентам из группы высокого риска (пациенты с нарушением функции почек и тенденцией к нарушениям уровня электролитов, пациенты, которые получают одновременную терапию диуретиками и/или вазодилататорами) лечение следует начинать под тщательным медицинским наблюдением.
У пациентов с высоким риском возникновения симптоматической артериальной гипотензии, а именно — пациентов с дефицитом электролитов с гипонатриемией или без нее, пациентов с гиповолемией или тех, кто получал интенсивную терапию диуретиками, необходимо провести коррекцию вышеупомянутых состояний, если возможно, до назначения препарата. АД, функцию почек и уровень калия в плазме крови тщательно контролируют как до, так и во время лечения.
Предотвращение возникновения повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями
Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг (½ таблетки препарата Престариум 5 мг) 1 раз в сутки утром.
После 2 нед лечения дозу повышают до 5 мг (1 таблетка препарата Престариум 5 мг) 1 раз в сутки утром.
Если после 2 нед лечения препаратом Престариум 5 мг для пациента необходим дополнительный контроль АД, можно назначить индапамид в дозе 1 таблетка в сутки. Лечение можно начинать в любое время в срок от 2 нед до нескольких лет после первичного инсульта.
Предотвращение сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с документированной стабильной ИБС
Продолжительное лечение снижает риск возникновения инфаркта миокарда и сердечной недостаточности (по результатам 4-летнего исследования EUROPA).
Престариум 10 мг (1 таблетка в сутки) назначается для продолжительного лечения пациентам с документально подтвержденной ИБС, несмотря на сопутствующие заболевания, возраст и дополнительную терапию.
Лечение начинают с препарата Престариум 5 мг (1 таблетка в сутки утром). Через 2 нед, при условии хорошей переносимости, дозу повышают до 10 мг для продолжительного приема препарата Престариум 10 мг (1 таблетка в сутки утром).
Пациентам пожилого возраста, у которых документально подтверждена ИБС, лечение начинают с дозы 2,5 мг (½ таблетки препарата Престариум 5 мг) 1 раз в сутки утром; через неделю дозу повышают до 5 мг (1 таблетка препарата Престариум 5 мг); через 2 нед, при условии хорошей переносимости, дозу повышают до 10 мг (Престариум 10 мг, 1 таблетка в сутки) и начинают продолжительное лечение.
Подбор доз при почечной недостаточности
Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью должно базироваться на клиренсе креатинина.
Диализный клиренс периндоприлата 70 мл/мин. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, дозу необходимо принимать после проведения гемодиализа.
Подбор доз при печеночной недостаточности
У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в подборе дозы препарата.

Читать еще:  Грудной сбор при пневмонии – виды, состав, показания, инструкция по применению и цена

Побочные действия

Редко отмечают повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в плазме крови.

От чего помогает «Престариум». Инструкция по применению

Современное лекарственное средство из подгруппы ингибиторов АПФ с выраженным гипотензивным эффектом – таблетки «Престариум». От чего помогает лекарство? Превосходно зарекомендовало себя в практике гипертензиологов у пациентов различных возрастных категорий. При продолжительном приеме отмечается восстановление эластичности крупных артериальных структур, а также существенно сокращаются проявления гипертрофии сердечных мышц.

Активные и вспомогательные компоненты, форма выпуска

Производителем препарат «Престариум», инструкция по применению указывает на это, выпускается в форме покрытых защитным пленочным слоем округлых таблеток. Активным компонентом выступает Периндоприла третбутиламиновая соль в объеме 2 мг, 4 мг или 8 мг в каждой таблетке. Именно ей присуща способность действенно понижать параметры артериального давления.

Из вспомогательных компонентов в инструкции указываются: стеарат магния и моногидрат лактозы, а также коллоидный диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза. Их задача – поддерживать и усиливать лечебные свойства основного активного вещества.

В аптечной сети медикамент отпускается во флаконах из полипропилена – фасовка по 30 шт., каждый в пачке из картона. Или же по 14 шт. в потребительской пачке, в блистерах.

Фармакологическое действие

Поскольку таблетки «Престарим», от чего помогает лекарство повышенном давлении,– представитель последнего поколения подгруппы ингибиторов АПФ, ему присущи их основные фармакологические свойства:

  • действенно понижает параметры давления;
  • оптимально сужает артериальные сосуды;
  • наилучшим образом восстанавливает эластичность крупных артерий;
  • корректирует метаболические процессы в сердечных отделах.

На фоне регулярного приема медикамента уменьшается постнагрузка, а также преднагрузка на сердечный орган, негативное давление при наполнении правого и левого желудочка. Наблюдается увеличение толерантности пациента к физическим нагрузкам, при одновременном понижении частоты сердечных сокращений. Сформировавшиеся явления гипертрофии мышечных групп левого желудочка получают возможность к регрессии.

После приема стартовой дозы лекарства «Престариум», инструкция по применению отмечает это, гипотензивный эффект наблюдается через 4.5–6 часов. Сохраняется не менее суток. Для достижения стабильного гипотензивного действия требуется не мене месяца ежедневного приема медикамента. Свойственный первому поколению ингибиторов АПФ синдром отмены для препарата не формируется.

Таблетки «Престариум»: от чего помогает лекарство

Из инструкции, прилагаемой к каждой упаковке с лекарством, следует, что препарат «Престариум» рекомендуется специалистами к приему при стойкой гипертонической болезни, а также выраженной сердечнососудистой недостаточности.

Иные показания к приему:

  • профилактика инсульта у пациентов, уже перенесших транзиторные ишемические атаки;
  • наличие стабильной формы ИБС – для предупреждения декомпенсации, формирования инфаркта;
  • первичная эссенциальная гипертензия;
  • уменьшение нефропатии у пациентов с диабетом.

Рекомендоваться лекарство должно только специалистом, с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма пациента – параметров давления, возрастной категории, наличия иных соматических патологий.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое синтетическое фармакологическое средство, препарат «Престариум» имеет свой перечень противопоказаний к приему. В инструкции указаны следующие:

  • непереносимость средств из подгруппы ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты медикамента «Престариум», от чего таблетки могут вызвать негативные эффекты;
  • возрастная категория до 18 лет;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация.

Не рекомендованные комбинация препарата «Престариума»:

  • с диуретиками;
  • с препаратами лития и калия;
  • миорелаксантами;
  • анестетиками;
  • нейролептиками;
  • симпатомиметиками;
  • НПВС;
  • трициклическими антидепрессантами.

Как правило, гипотензивное средство отлично переносится пациентами. Однако, в ряде случаев возможно появление следующих нежелательных эффектов:

  • выраженная гипотензия;
  • затрудненность дыхательной деятельности;
  • непродуктивный кашель;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, диарею;
  • дискомфорт в животе;
  • болевые импульсы в голове;
  • упорные головокружения;
  • расстройства зрения, слуха;
  • судорожные приступы;
  • интенсивный зуд и различные дерматовысыпания.

Реже на фоне проводимой гипотензивной терапии медикаментом у пациентов может возникнуть бронхоспазм, подавленное настроение, крапивница, ангионевротический отек, нарушение сексуальной активности. После отмены лекарства все вышеперечисленные нежелательные действия полностью прекращаются.

Препарат «Престариум»: инструкция по применению

Согласно инструкции, препарат «Престариум» предназначен только для перорального приема. Как правило, его принимают до еды, запивая небольшим объемом жидкости. Измельчения, разжевывания таблеток недопустимо.

Суточная доза медикамента – 4 мг. По индивидуальной потребности – через 3.5–4 недели специалист может скорректировать дозу – повысить до 8 мг.

Допустима комбинация с мочегонными средствами. Лицам старше 70–75 лет, уже принимающим диуретики, рекомендуемая доза 2 мг. После повторных ишемических атак, превентивная терапия медикаментов осуществляется в дозе 2 мг – не менее 10–14 суток, затем добавляется Индапамид по 2.5 мг.

Пациентам, имеющим отклонения в деятельности почечных структур, обязательно должны проводиться мониторинговые исследования крови, с последующей коррекцией дозы медикамента.

Аналоги лекарства «Престариум»

Идентичным составом обладают аналоги:

  1. «Периндоприла аргинин».
  2. «Гиперник».
  3. «Периндоприла терт-бутиламин».
  4. «Стопресс».
  5. «Парнавел».
  6. «Коверекс».
  7. «Перинева».
  8. «Периндоприл».
  9. «Периндоприл Пфайзер».
  10. «Арентопрес».
  11. «Периндоприла эрбумин».
  12. «Перинпресс».
  13. «Периндоприл-Рихтер».
  14. «Престариум А».

Таблетки «Престариум» в Москве купить можно за 540 рублей. Их цена в Киеве составляет 105 гривен. В Минске лекарство стоит 18-38 белорусских рублей. Купить препарат в Казахстане можно за 3770 тенге.

Отзывы

Многочисленные положительные отзывы о препарате «Престариум» свидетельствуют о хорошей переносимости лекарства, его несомненной эффективности в борьбе с гипертонической болезнью. Единичные негативные отзывы вполне объяснимы или неправильным подбором дозы, или несоблюдением рекомендаций специалиста по приему лекарства.

Читать еще:  Таблетки от головной боли и мигрени

Престариум

Латинское название: Prestarium

Код ATX: C09AA04

Действующее вещество: Периндоприл (по МНН)

Аналоги: Престариум-А, Перинева

Производитель: Французская компания «Les Laboratoires Servier»

Актуализация инструкции: 21.09.17

Цена в интернет-аптеках:

Престариум – лекарственный препарат группы ингибиторов АПФ, обладающий выраженным гипотензивным эффектом.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Таблетки 1 таблетка
периндоприл третбутиламиновой соли 2,4 мг
Вспомогательные вещества: стеарат магния, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза.

Показания к применению

Применяется при терапии таких заболеваний сердечнососудистой системы, как хроническая сердечная недостаточность и артериальная гипертензия. Также является эффективным профилактическим средством, предупреждающим повторные инсульты у больных с цереброваскулярными заболеваниями.

Применяется для лечения пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца в качестве профилактики сердечнососудистых осложнений.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата:

  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • ангионевротический отек в анамнезе.

Инструкция по применению Престариум (способ и дозировка)

Дозировка препарата зависит от показаний и реакции пациента на терапию.

  • При эссенциальной артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг один раз в сутки. При отсутствии улучшений в течение месяца дозу удваивают.
  • При лечении реноваскулярной артериальной гипертензии начальная доза составляет 2 мг один раз в сутки и также может быть увеличена при неэффективности терапии. Препарат принимают утром до еды.
  • В целях профилактики повторных инсультов Престариум назначают в сочетании с индапамидом. Препарат в дозе 2 мг в сутки принимают в течение двух недель, после чего начинают введение индапамида.
  • Для пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца начальная доза составляет 4 мг один раз в сутки. По истечении двух недель терапии доза может быть удвоена.

При лечении пациентов, принимающих диуретики, существует риск резкого снижения артериального давления. Чтобы избежать этого, средство назначают в низких дозах (не более 2 мг один раз в сутки) или отменяют прием диуретиков за 2–3 дня до начала терапии.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата:

  • чрезмерное снижение артериального давления;
  • затруднение дыхания, сухой кашель;
  • нарушение вкуса, тошнота, рвота, диарея, запоры, боль в животе;
  • головокружение, головная боль, слабость, нарушение зрения, звон в ушах, парестезии, мышечные судороги;
  • зуд, кожная сыпь.

В редких случаях применение препарата Престариум может вызвать сухость во рту, бронхоспазмы, нарушение сна, подавленное настроение, крапивницу, ангионевротический отек, нарушение сексуальной функции и повышенное потоотделение. Также способен провоцировать появление таких побочных эффектов, как насморк, стенокардия, аритмия, инсульт, инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность, панкреатит, холестатическая желтуха, спутанность сознания и многоформная эритема. Однако данные побочные воздействия проявляются в крайне редких случаях.

Передозировка

Аналоги

Престариум-А, Перинева, Гиперник, Арентопрес, Периндоприл, Коверекс, Перинпресс, Стопресс, Парнавел.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат оказывает гипотензивное действие, то есть снижает артериальное давление. При длительном применении создаются благоприятные условия для восстановления эластичности артериальных сосудов, а также уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Препарат нормализует работу сердца, снижая пред- и постнагрузку, уменьшает гипертрофию миокарда и частоту аритмий. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает давление наполнения левого и правого желудочков и умеренно уряжает частоту сердечных сокращений.

Особые указания

  • Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, принимающим дигоксин или диуретики, назначается минимальная доза препарата, при этом лечение проводится в условиях тщательного медицинского контроля.
  • Пациентам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью дозировка подбирается строго индивидуально. Перед началом терапии обязательно проводится обследование почек. Как правило, лечение начинают с минимальной дозы, которую при адекватной реакции пациента на лечение постепенно увеличивают.
  • Пациентам с дефицитом жидкости и натрия перед началом терапии проводится корректировка водно-электролитных нарушений.
  • В период лечения запрещено проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран. Это может повысить риск развития анафилактической реакции.

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказано для применения детям.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста дозировка подбирается индивидуально.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек назначается с особой осторожностью в небольшой дозировке.

Лекарственное взаимодействие

  • Не рекомендуется одновременное применение с диуретиками, препаратами калия и лития, миорелаксантами, анестетиками, нейролептиками, симпатомиметиками, НПВС, трициклическими антидепрессантами, а также с некоторыми другими антигипертензивными средствами.
  • При приеме с трициклическими антидепрессантами или нейролептиками повышается риск возникновения постуральной гипотензии.
  • Индомецин уменьшает антигипертензивное влияние препарата. В комплексе с инсулином может вызвать развитие гипогликемии из-за повышения толерантности к глюкозе.
  • Прием препарата с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли и препаратами калия снижается содержание альдостерона, что вызывает задержку калия в организме из-за нарушения его выведения.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 30 °C.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Престариум А таблетки 5 мг 30 шт. от 378 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Читать еще:  Самое эффективное средство от грибка ногтей – обзор мазей, таблеток, лаков и рецептов народной медицины

Престариум а инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ
Препарат: ПРЕСТАРИУМ® А

Активное вещество препарата: perindopril
Кодировка АТХ: C09AA04
КФГ: Ингибитор АПФ
Регистрационный номер: ЛСР-000257/08
Дата регистрации: 29.01.08
Владелец рег. удост.: Les Laboratoires SERVIER

Форма выпуска Престариум а, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. периндоприла аргинин 2.5 мг, что соотв. содержанию периндоприла 1.6975 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид.
30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, продолговатые, закругленные с двух сторон, с насечками с двух боковых сторон и гравировкой в виде логотипа фирмы на одной из лицевых сторон. 1 таб. периндоприла аргинин 5 мг, что соотв. содержанию периндоприла 3.395 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель медный хлорофиллин (Е141ii).
14 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде «сердечка» на одной стороне и логотипа фирмы — на другой. 1 таб. периндоприла аргинин 10 мг, что соотв. содержанию периндоприла 6.79 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель медный хлорофиллин (Е141ii).
30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Престариум а

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.
Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина плазмы (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.
Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.
Артериальная гипертензия
При артериальной гипертензии на фоне его применения препарата отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с положительным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.
Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.
Сердечная недостаточность
Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса. Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум А в дозе 2.5 мг у больных с сердечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.
Цереброваскулярные заболевания
В процессе международного мультицентрового исследования (ПРОГРЕСС) оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе. После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалент периндоприла аргинина 2.5 мг) 1 раз/сут в течение 2 недель и затем по 4 мг (эквивалент периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз/сут в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n = 3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n = 3051). Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний. Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет. Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 — нормальное АД. После 3.9 лет терапии величина АД (систолическое/ диастолическое) снизилась в среднем на 9/4 мм рт.ст. Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы) порядка 28% (95% CI (17; 38), р 1/100, 1/1000, 2013-03-20

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector