Бартолинит: методы лечения

Бартолинит: методы лечения

Причины возникновения болезни

Какое предполагает бартолинит лечение и что такое вообще бартолинит? При закупорке отверстия бартолиновой железы во влагалище формируется наполненная жидкостью киста. Бартолинит сам по себе инфекцией не является, хотя инфекция может вполне стать его причиной. Бартолинит может возникать также в результате воспаления или физической блокировки (например, слизью) бартолиновой железы, ведущей во влагалище. Если наступает заражение, результатом будет как раз бартолинит. Если инфекция серьезная или повторяется не в первый раз, для лечения бартолинита может потребоваться хирургическая процедура, которая в медицине называется марсупиализацией. Иногда только такая операция может остановить возникновение рецидивов.

Без немедленного лечения бартолинита железа может вырасти до размера горошины, или даже до размера куриного яйца. С наибольшей вероятностью бартолинит может возникать у женщин детородного возраста, при этом, когда такое заболевание обнаруживается у женщины старше 40 лет, врач может рекомендовать сделать биопсию, чтобы быть уверенным в отсутствии раковых клеток. Следует, однако, заметить, что рак бартолиновой железы встречается чрезвычайно редко.

Поможет горячая ванна

Бартолинит не является заболеванием, которое передается половым путем. Встречается он довольно редко, поэтому механизм образования бартолинита изучен плохо. Точно известно то, что бактериальная инфекция или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) не являются его причинами.

Лечение бартолинита можно проводить не только, обращаясь к врачу, но и в домашних условиях. Домашнее лечение бартолинита включает сидячие ванны, которые способствуют выводу жидкости из кисты (в медицине похожие процедуры иногда называются дренажом). Для этого существуют специальные сидячие ванны, но самый простой способ – это сесть в ванну, заполненную теплой водой на несколько сантиметров. Вода не должна быть очень горячей. Такие ванны нужно принимать в течение 10-15 минут, несколько раз в день. Иногда такие процедуры – все, что необходимо для того, чтобы вылечить бартолинит.

девушки у меня тоже появилось ЭТО!думала делать операцию. прочла комент о том,что железа то эта одна(ну две))) и удалять то,что дано от природы жалко. лучше сохранить.Поискала на форумах как вылечить и нашла инфу о фитотампонах Clean Point.Не думала честно,что поможет,но после применения ОДНОГО тампона у меня рассосался это шарик!Невероятно.Я не рекламирую,но доношу информацию, что они реально действуют. попробуйте!Операцию всегда можно сделать

У меня тоже это было и я сделала операцию ,ну мне сказали что может быть рецидив и я боюсь !

Повышать иммунитет нужно, тогда никакие воспаления не страшны!

Гинеколог хотела положить в больницу со словами, что нужно будет вскрывать. Я отказалась, тогда она выписала Амоксиклав 1000 мг 2 р.д. – 7 д.; Метронидазол 250 1 т. 3 р.д.; мазь Левомиколь на бинтик и приклеить пластырем, так и ходить – 7 д. Если после курса лечения ситуация не исправится, то прямиком в больничку. Посмотрим.

Девочки, бывает такое, что кроме вскрытия ничего не поможет. Жидкость уже сформтровплась и превратилась в гной. Мне вскрывали 3 раза. И только последний раз попался хороший врач и вот уже 6 лет ни одного рецидива

из личного опыта: написала много, но все по делуАбсцесс вскрыли в середине января 2014г. (про вскрытие писать не буду, в интернете есть много информации и отзывов) в октябре 2014г. началось подозрение на рецидив (заметила сама, сразу, т.к. после операции (вскрытия абсцесса) стала очень внимательно относиться к себе и железе) и начала принимать доксициклин (1тх2р), сходила к врачу- выписал нео-пенотран форте суппозитории №7 (вставлять после орошения октенисептом, но я им не пользовалась) очень хорошие свечи! На 3й день заметно уменьшилось воспаление, антибиотик сменила на цифран СТ. Хорошо пройти курс физиотерапии (еще не знаю что конкретно нужно делать, к физиотерапевту 28.10.14)ГРЕТЬ КИСТУ в период воспаления НЕЛЬЗЯ! (бани, сауны, горячие ванны нельзя, теплые ванночки на 10-15 мин можно), а ванночки с ромашкой, марганцовкой, мазь Вишневского, Левомеколь мне не помогли (а в первый раз мази вызвали лишь увеличение воспаление, что в последствие привело к вскрытию)Для иммунитета завариваю чай с имбирем и лимоном, для поддержания микрофлоры кишечника- йогурты домашнего приготовления (закваска -Наринэ), а вообще нужно восстанавливать иммунитет самостоятельно, иммуномодуляторы это как костыль..таблетки не помогут. Естественно не переохлаждаться, дома босиком нини- носочки или тапочки, море в обязательном порядке 2 раза в годЗдоровый, активный образ жизни- спорт (хотя бы бассейн или ходьба на свежем воздухе) правильный сон и питание, кушайте полезные, свежие продукты (рыба, фрукты, овощи, ягоды, орехи), ИК сауна показана, но только НЕ в период воспаления, зимой походить в солярий, но не для загара как такового, а для выработки витамина Д, это 3 минуты для светлой кожи, не больше! Достаточно 3-4 раз по 3-5 минутПо поводу ворд катетера у врачей мнение неоднозначное (говорят на практике рецидивы чаще, чем в теории ), а вот марсупиализацию рекомендуют (но я трус, по инее так лучше не доводить до воспаления)

Читать еще:  Валз – инструкция по применению и отзывы

Нужно ли пить антибиотики при бартолините?

Бартолиновые железы играют очень важную роль в женском организме. Находясь в преддверии влагалища, они способствуют поддержанию необходимой влажности в наружных половых органах путем выделения специального секрета.

Бартолинит возникает вследствие внедрения инфекционных агентов в полость желез. Этот процесс может протекать как остро, так и быть хроническим.

Бартолинит и антибиотики

Методы терапии бартолинита выбираются с учетом стадии заболевания и распространенности патологического процесса. Во всех случаях подход должен быть комплексным с применением хирургических и медикаментозных методов. При этом любой бартолинит обязательно требует лечения антибиотиками.

Если процесс протекает остро с явлениями интоксикации, то лечение необходимо проводить в условиях стационара. В таком случае антибактериальные препараты назначаются внутривенно.

Бартолинит чаще всего вызывается ассоциированным воздействием аэробных и анаэробным микробов. Поэтому лечение бартолинита должно обязательно проводиться антибиотиками. Также среди возбудителей этого инфекционного заболевания могут быть выявлены грибковые споры. Тогда дополнительно требуется назначение противогрибковых лекарственных средств.

Однако только антибиотиками лечение бартолинита не ограничивается. Если вокруг бартолиновой железы уже сформировался абсцесс, то хирургическое лечение неизбежно. Также обязательно требуется применение местных антисептических средств в виде мазей, компрессов или примочек.

Что нужно сделать перед началом приема препаратов?

Перед тем, как назначить антибиотики при бартолините необходимо обязательно выполнить исследование на изучение микроорганизмов, которые вызвали воспаление. Для этого осуществляют следующие действия:

Врач берет мазок гнойного отделяемого из бартолиновой железы (если открыт проток) или выделений из влагалища и отправляет его в лабораторию.

Лаборант наносит взятый материал на питательные среды с различными антибиотиками.

Через 3-5 дней проводят анализ роста микроорганизмов на различных средах и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Весь этот процесс занимает до 7 дней. В результате врач получает результаты бактериального посева с антибиотикограммой, в которой указана степень чувствительности бактерий к тому или иному лекарственному средству. В зависимости от этого производятся назначения.

Также назначение антибактериальной терапии должно учитывать следующие факторы:

  • Насколько вероятна беременность;
  • Имеется ли у женщины склонность к аллергическим реакциям;
  • Кормит ли женщина грудью в данный момент;
  • Наличие сопутствующих заболеваний почек, печени или желудка.
Читать еще:  Зодак – инструкция по применению для детей, аналоги препарата

Бывают ситуации, когда воспалительный процесс протекает очень остро: с подъемами температуры до 40°С и интенсивной болью. В таких случаях изначально назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов анализа проводят корректировку проводимой терапии.

Какие антибиотики используются для лечения бартолинита?

После проведения анализа состояния пациентки и характера протекания заболевания гинеколог назначает соответствующее лечение. Рассмотрим, какие группы антибактериальных препаратов могут назначаться при бартолините:

Пенициллины – Амоксиклав или Аугментин.

Этими препаратами можно лечить заболевание на ранних стадиях его развития или при не осложненном течении. Также возможно применение этой группы лекарственных средств у беременных.

Доза и метод приема зависит от распространенности процесса. При маленьких размерах воспаления достаточно двукратного приема таблеток по 500+125 мг дважды в день. Если же воспаление прогрессирует, то применяются таблетки 875+125 мг 2 раза в день или внутривенное введение 1,2 г препарата до 4 раз в сутки.

Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цифран, Цефепим, Цефуроксим, Панцеф.

Эта группа лекарств является наиболее часто назначаемой при воспалении бартолиновой железы. Препараты применяются как внутрь, так и в вену. Например: Цефтриаксон в виде порошка для инъекций по 1 г 2 раза в день внутривенно капельно, Панцеф в виде таблеток по 400 мг 1 раз в сутки.

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Они применяются при непереносимости цефалоспоринов или при наличии противопоказаний к их приему. Все препараты этой группы выпускаются в таблетированной форме. Доза и кратность приема подбирается индивидуально.

Чаще применяется при обострении хронического бартолинита. Принимать его следует по 100 мг 2 раза в сутки.

Препараты группы нитроимидазолов – Метронидазол, Тинидазол.

Эта группа лекарственных средств применяется в комплексе с другими препаратами при лечении бартолинита, вызванного специфическими микроорганизмами (гонококки).

Также Метронидазол имеет свойство усиливать действие препаратов пенициллинового ряда. Он может применяться в виде свечей, гелей и таблеток. Доза препарата в таблетированной форме – 250-500 мг 2 раза в день.

Данный препарат применяется при возникновении воспаления бартолиновой железы на фоне гонореи или хламидиоза. Этот препарат применяется всего 3 дня по 500 мг в сутки. Азитромицин категорически противопоказан при беременности.

Лечение антибактериальными препаратами при бартолините проводится в течение 7-10 дней. После этого желательно пересдать мазок на обнаружение возбудителя, чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии. Если жизнедеятельность микроорганизмов в исследуемом материале осталась прежней необходимо произвести смену антибиотика.

Бартолинит

Симптомы бартолинита

Признаки заболевания зависят от локализации поражения. Каналикулит может протекать в бессимптомной латентной форме. Его признаками чаще всего выступают образования воспалительного валика или покраснения в месте выхода протока железы на поверхность половой губы. Отсутствие неприятных ощущений на первых стадиях заболевания связано с возбудителем болезни, чаще всего гонококком.

Часто диагностика бартолинита происходит поздно, и заболевание приводит к абсцессу. При пальпации обнаруживается уплотнение в районе протока, а при надавливании из него выделяется капелька гноя. Постепенно проток железы закупоривается гнойным содержимым и частичками эпителия, что приводит к скоплению в полости железы выделяемого вещества и гноя. Возникает псевдоабсцесс бартолиниевой железы.

Симптомы бартолинита на этой стадии развития болезни резко обостряются. Нарушается общее состояние больного, наблюдается слабость, утомляемость, повышения температуры, нарушения аппетита и сна. Возникают болезненные ощущения в области поражения, отмечается отечность. При закупорке протока бартолиниевая железа увеличивается, иногда достигая размеров куриного яйца, возникает ложный абсцесс.

В некоторых случаях поражение охватывает и ткань железы, что приводит к возникновению истинного абсцесса железы. При таком состоянии происходит гнойное расплавление железы и окружающих ее тканей. Абсцесс провоцируют гноеродные бактерии, тем самым вызывая тяжелое состояние больного. Наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, высокая температура, резкие боли при движении.

Гнойное содержание железы может вскрываться и самостоятельно, но полного опорожнения абсцесса не происходит. Чаще всего это приводит к рецидивам заболевания и, как правило, к хроническому бартолиниту.

При хроническом бартолините воспалительный процесс может возникать и затухать без нагноения. Симптомы бартолинита хронической формы в стадии ремиссии практически отсутствуют, при пальпации обнаруживается уплотнение протока железы, слегка болезненное. В стадии обострения общее состояние больной ухудшается, появляется температура, отек, жжение. В этот период возможны осложнения бартолинита.

Бартолинит при беременности опасен для здоровья ребенка. Возможно проникание инфекции через плаценту и пуповину. Если заболевание вызвано гонококком или трихомонадой это приводит к патологиям в формировании плода. До 13 –й недели беременности бартолинит может провоцировать выкидыш.

Диагностика бартолинита

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и общей клинической картины. Хронический бартолинит чаще обнаруживается при обращении к гинекологу при наличии других заболеваний, таких как бактериальный вагиноз или воспалительные заболевания женских половых органов. Для диагностирования заболевания достаточно провести пальпацию.

Так же назначается бактериологическое исследование секрета железы. В зависимости от возбудителя вызвавшего воспаление назначается лечение бартолинита.

Обязательно назначается анализ мазков влагалища на наличие бактерий трихомонады и гоннококка.

Лечение бартолинита

До получения результатов бактериологического исследования бартолинит лечится по стандартной схеме. Назначается доксициклин, офлоксацин и метронидазол. Позже прием лекарственных препаратов корректируется в зависимости от вида обнаруженных микробов, индивидуально подбираются антибактериальные препараты или их комбинации.

Кроме медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, инфракрасный лазер. Применяется местное лечение бартолинита в виде сидячих ванночек с антисептическими растворами и аппликации с бальзамическим линиментом Вишневского.

Абсцесс бартолиниевой железы требует оперативного вмешательства. Проводится марсупиализация или рассечение для создания искусственного отверстия. В тяжелых случаях хирургически удаляют всю железу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector