Тетурам – инструкция по применению

Тетурам – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:
Тетурам

Международное непатентованное название препарата:
Дисульфирам

Химическое рациональное название:
Тетраэтилтиурамдисульфид

Лекарственная форма:

Состав:

Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: V03AA01

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика:

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта – ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика
После перорального приема всасываемость тетурама из желудочнокишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания:
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма. В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания:

Способ применения и дозы

Побочные эффекты:
Обусловленные свойствами тетурама:

  • Металлический вкус во рту.
  • Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).
  • Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.
  • Полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва.
  • Потеря памяти, смешанность сознания, астения.
  • Головные боли.
  • Кожные аллергические проявления.
    Связанные с комбинацией тетурам-этиловый спирт:
    Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
    Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
    При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение. Передозировка
    Комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Противопоказанные комбинации:
  • Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).
    Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
    Нежелательные комбинации:
  • Изониазид. Нарушения поведения и координации.
  • Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.
  • Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
    Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.
    Комбинации, требующие осторожности:
  • Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.
  • Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
  • Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
  • Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).

    Тетурам

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Тетурам – средство для лечения алкоголизма.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с легким желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской, некоторые дозировки – с риской (по 30 и 50 шт. в темных стеклянных банках/полимерных банках/полимерных флаконах, 1 банка/флакон в картонной пачке; по 10, 15 и 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок).

    Активное вещество: дисульфирам, в 1 таблетке – 100, 150, 200 или 250 мг.

    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, крахмал картофельный.

    Показания к применению

    Тетурам применяется для лечения алкоголизма (одновременно с психотерапией, поведенческой терапией и т. п.).

    Противопоказания

    • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации (в т. ч. аневризма аорты, артериальная гипертензия II–III степени, атеросклероз мозговых сосудов, ишемическая болезнь сердца, пред- и постинфарктные состояния, резко выраженный кардиосклероз, хроническая сердечная недостаточность);
    • хроническая обструктивная болезнь легких;
    • бронхиальная астма;
    • туберкулез легких с кровохарканьем;
    • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
    • эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
    • обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    • злокачественные опухоли;
    • глаукома;
    • неврит слухового и зрительного нервов;
    • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
    • эпилепсия;
    • нервно-психические заболевания;
    • полиневропатия;
    • печеночная недостаточность;
    • болезни почек;
    • тиреотоксикоз;
    • сахарный диабет;
    • алкогольная интоксикация;
    • возраст до 18 лет;
    • беременность и период лактации;
    • сочетанное применение метронидазола, изониазида, фенитоина;
    • одновременный прием этанолсодержащих напитков или препаратов, а также их употребление в течение 24 часов после дисульфирама;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата.
    • заболевания дыхательной системы;
    • остаточные явления нарушения мозгового кровообращения;
    • эндартериит;
    • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
    • заболевания печени;
    • психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе;
    • возраст старше 60 лет.
    Читать еще:  Тестостерона Ундеканоат – инструкция по применению, форма выпуска, состав, дозировка и цена

    Способ применения и дозировка

    Тетурам показан для приема внутрь.

    Лечение обычно проводится в несколько этапов.

    Начальная доза – по 150–500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. После чего проводят первую дисульфирам-алкогольную пробу: пациенту дают дисульфирам в дозе 500 мг, затем 20-30 мл 40% водки. Если реакция слабая, дозу алкоголя увеличивают примерно на 10-20 мл. Максимальное количество водки, которое можно дать пациенту – 100–120 мл.

    Пробу проводят повторно: через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости корректируя дозу препарата и/или алкоголя.

    Поддерживающая суточная доза Тетурама – 150–200 мг. Курс приема – от 1 до 3 лет.

    Побочные действия

    • аллергические реакции: кожные высыпания, зуд;
    • со стороны центральной нервной системы: дезориентация во времени и пространстве, нервно-психические расстройства, головная боль, снижение памяти, полиневриты нижних конечностей;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: металлический привкус во рту; редко – гепатит;
    • реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистый коллапс, приступы стенокардии, отек мозга, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность (конвульсии, менингеальные кровотечения, дыхательные депрессии). При приеме алкоголя более 50–80 мл (в перерасчете на 40% этанол) возможны – отеки, нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тяжелые судороги.

    Особые указания

    Тетурам назначаются только в том случае, если пациент по собственной воле желает отказаться от употребления алкоголя. Лечение проводят после тщательного обследования и предупреждения о возможных осложнениях и последствиях.

    Дисульфирам может вызывать полиневропатию. Устранить ее позволяет дополнительный прием витаминов группы В.

    За 1-3 дня до назначения Тетурама необходимо полностью прекратить прием нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных средств.

    В случае одновременного применения непрямых антикоагулянтов следует чаще контролировать международное нормализованное отношение (МНО), при необходимости корректировать дозу антикоагулянтов.

    До начала приема дисульфирама нужно полностью устранить абстинентные явления.

    Женщинам детородного возраста во время лечения следует применять надежные средства контрацепции.

    Тетурам противопоказан водителям транспортных средств и людям других профессий, выполняющим работы, требующие точных движений, быстроты реакций и повышенного внимания.

    Лекарственное взаимодействие

    Дисульфирам не совместим с любыми видами алкоголя (в том числе с лекарственными препаратами, содержащими этанол). В случае их одновременного приема развиваются реакции непереносимости: тахикардия, рвота, эритема, приливы крови и т. д.

    Из-за риска развития нежелательных реакций Тетурам не рекомендуется применять в комбинации со следующими препаратами:

    • изониадиз: отмечаются нарушения координации и поведения (в т. ч. головокружение и депрессия);
    • фенитоин: значительно повышается его концентрация в плазме крови, развиваются токсические реакции;
    • производные нитроимидазола (ординазол, метронидазол, тинидазол, секнидазол): возникают делириозные расстройства (острый психоз) и спутанность сознания;
    • омепразол: возможно нарушение сознания и развитие кататонии.

    Комбинации, требующие осторожности:

    • теофиллин: ингибируется его метаболизм (необходимо контролировать концентрацию вещества в плазме крови и при необходимости корректировать дозу);
    • трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, ингибиторы моноаминоксидазы: появляется риск развития серьезных побочных реакций;
    • трициклические антидепрессанты: возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, если пациент во время лечения дисульфирамом употребляет спиртные напитки;
    • бензодиазепины: потенцируется их седативный эффект (необходимо корректировать дозу в зависимости от клинических проявлений);
    • непрямые антикоагулянты, включая варфарин: замедляется их метаболизм в печени и усиливается эффект, возникает риск кровотечения (необходимо чаще контролировать концентрацию антикоагулянтов в крови при одновременном применении Тетурама и в течение 8 дней после его отмены).

    Другие возможные реакции взаимодействия:

    • препараты, метаболизирующиеся в печени: может нарушаться их метаболизм;
    • дезипрамин, имипрамин: уменьшается их клиренс;
    • амитриптилин: возможно усиление терапевтического действия и токсических эффектов дисульфирама;
    • кофеин: уменьшается его выведение из организма;
    • перфеназин: есть вероятность развития психотических симптомов;
    • рифампицин: ингибируется его метаболизм и выведение;
    • хлорзоксазон: повышается его концентрация в плазме крови;
    • хлорпромазин: может усиливаться артериальная гипотензия;
    • феназон: увеличивается период его полувыведения;
    • диазепам, хлордиазепоксид: повышаются их концентрации в плазме крови, возможно появление головокружения. Диазепам может уменьшать интенсивность реакции дисульфирам-этанол;
    • темазепам: возможно усиление его токсичности;
    • буспирон: описан случай развития мании.

    Аналоги

    Аналогами Тетурама являются: Антабус, Эспераль.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

    Тетурам – инструкция по применению таблеток, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена

    Для выработки отвращения к спирту врачами используется препарат Тетурам, который при взаимодействии даже с малым количеством алкоголя вызывает судороги, расширяет сосуды и приводит к тошноте. Применение медикамента оправдано в случаях лечения алкоголизма. Принцип работы лекарства состоит в том, что он ингибирует ферменты ацетальдегиддегидрогеназы, участвующие в метаболизме этанола.

    Инструкция по применению Тетурама

    Препарат на основе вещества дисульфирам пользуется заслуженной популярностью и способен приносить реальную пользу при условии соблюдения правил применения. Действие медикамента основано на принципе «клин клином вышибают», поэтому применять его нужно с осторожностью, соблюдая инструкцию. Нужно осознать, что Тетурам способствует кратковременной сильной интоксикации организма, что создает у пьющего условный рефлекс: алкоголь – это боль и страдание. Препарат способен влиять на поведение зависимого гораздо сильнее, чем уговоры близких.

    Состав и форма выпуска

    Препарат выпускается форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет лекарства белый, иногда с желто-зеленоватым оттенком, запах отсутствует. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные коробки для продажи через фармацевтические сети. Объем действующего вещества может быть 100, 150, 200 мг.

    Читать еще:  Реакция на прививку АКДС

    Дисульфирам, 150 мг

    Кремния диоксид коллоидный (аэросил)

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Средство оказывает влияние на метаболизм, поступившего в организм этилового спирта, в результате чего в тканях повышается концентрация токсичных продуктов распада алкоголя. Человек начинает ощущать приливы крови к лицу, позывы к тошноте (возможные осложнения, доходящие до рвоты), перепады артериального давления. Пик выраженности терапевтического эффекта достигается по прошествии 12 часов после приема и может длиться до двух недель.

    Всасываемость препарата в желудке и кишечнике составляет минимум 70% и может доходить до 90%. В процессе метаболизма, который происходит в короткие сроки, Тетурам восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося из организма в виде глюкуронконъюгата. Часть дитиокарбамата может трансформироваться в диэтиламин и сульфит углерода, который способен выводиться через легкие, остальные части выводятся с мочой.

    Показания к применению

    Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками. Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.

    Способ применения и дозировка

    По инструкции, Тетурам принимается внутрь пероральным путем. Дозировки должны находиться в диапазоне 150-500 мг в сутки. Конкретная дозировка и схема приема определяются индивидуально наркологом в зависимости от состояния пациента. По истечении 8-10 дней осуществляется экспериментальная проба на действие средства. Проба производит психологический эффект. После приема таблетки пациенту дается 30 мг водки. Сила реакции – фактор коррекции дозировки. После пересмотра проводят вторую пробу через 3-4 дня. Поддерживающая доза составляет 150-200 мг в сутки.

    Как принимать Тетурам самостоятельно

    Часто препарат используется пациентами самостоятельно или посредством близких людей. Это допустимая практика, но ей должна предшествовать обязательная консультация с врачом с назначением схемы приема. Доктор обладает знаниями о рисках использования препарата на фоне имеющихся у пациента патологий и состояния здоровья. Пренебрежение этими факторами может нанести вред. По отзывам врачей, назначается по 1-3 таблетки в сутки (150-450 мг). Процесс приема должен сопровождаться периодическим наблюдением у врача.

    Длительность курса лечения

    Длительность основного курса терапии составляет 4-6 недель. Прием поддерживающей дозы может длиться от одного до трех лет. Решение о конкретных сроках должно быть принято ответственным доктором. Решающее влияние на период лечения оказывают индивидуальные особенности больного. Длительность и надежность терапии во многом зависят от комплексности подхода. Меры по социальной адаптации пациента закрепляют эффект, достигнутый при помощи Тетурама. Возможна имплантация таблеток.

    Тетурам и алкоголь

    Терапевтический эффект достигается за счет подавления препаратом способности печени вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, с помощью которого распад спирта до воды и углекислого газа приостанавливается на промежуточном этапе ацетальдегида. Данное вещество является токсичным ядом, которое по негативному воздействию сильнее спирта в 20-30 раз. Концентрация ацетальдегида накапливается в тканях и вызывает у человека под алкогольной зависимостью ряд проявлений, в результате чего он вынужден остановить процесс распития алкогольных напитков.

    Лекарственное взаимодействие

    Таблетки Тетурам нельзя сочетать с определенными лекарственными средствами ввиду проявления негативных реакций. Пример комбинаций и эффектов:

    • по отзывам, антикоагулянты, производные кумарина, Варфарин усиливают риск развития кровотечений;
    • дисульфирам нарушает метаболизм препаратов-ингибиторов ферментов печени;
    • трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина повышают риск развития побочных эффектов;
    • Буспирон может вызывать манию при сочетании с Тетурамом;
    • препарат уменьшает клиренс Дезипрамина, Имипрамина;
    • Амитриптилин усиливает терапевтический эффект медикмента, но параллельно увеличивается токсичность самого препарата;
    • Дисульфирам повышает концентрацию в плазме крови Диазепама и Хлордиазепоксида, их прием сопровождается головокружением, Диазепам вдобавок снижает интенсивность реакции с этанолом, есть случаи увеличения токсичности Темазепама;
    • Изониазид может вызывать головокружение, депрессию, кофеин – уменьшение вывода из организма, Метронидазол – острый психоз и спутанность сознания, Омепразол – нарушение сознания и кататонию;
    • Перфеназин способен привести к психотическим симптомам;
    • Дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение Рифампицина, увеличивает период вывода Феназона, усиливает эффект Фенитоина, повышает концентрацию Хлорзоксазона, усиливает эффект артериальной гипотензии Хлорпромазина.

    Побочные действия Тетурама

    Самым распространенным побочным эффектом препарата является тетурамоподобное действие (тотальная непереносимость спирта вследствие биотрансформации алкоголя), которое нельзя считать достижением, так как спирт в минимальных дозах вырабатывается человеческим организмом по умолчанию. Другими отрицательными реакциями от приема медикамента являются:

    • металлический привкус во рту, гепатит, дезориентация;
    • полиневрит нижних конечностей, расстройства памяти, головная боль;
    • нервно-психические отклонения, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
    • коллапс на фоне применения алкоголя, сбои ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, отек головного мозга.

    Противопоказания

    Применять препарат Тетурам от алкоголизма запрещено некоторым группам пациентов со специфическими состояниями, а также проходящих терапию определенными препаратами:

    • тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваниях;
    • сахарный диабет;
    • эпилепсия;
    • нервно-психические заболевания;
    • сочетание с алкоголем, Фенитоином, Изониазидом, Метронидазолом;
    • беременность, лактация, заболевания печени;
    • повышенная чувствительность к компонентам.
    Читать еще:  Випросал – инструкция по применению мази, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

    Тетурам – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг и 250 мг) препарата для лечения хронического алкоголизма и устранения тяги к алкоголю у взрослых, детей и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тетурам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тетурама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тетурама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хронического алкоголизма и устранения тяги к алкоголю у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Тетурам – средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама.

    Состав

    Дисульфирам + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ. Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо. Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит – диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник. До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более. Несмотря на очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 месяцев после имплантации.

    Показания

    Для приема внутрь:

    • профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.
    • лечение хронического алкоголизма
    • в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

    Формы выпуска

    Таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг и 250 мг.

    Других лекарственных форм, будь-то капли или капсулы, не существует.

    Инструкция по применению и схема приема

    При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг в сутки, схема лечения определяется индивидуально.

    При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

    Побочное действие

    • металлический привкус во рту;
    • полиневриты нижних конечностей;
    • нервно-психические расстройства;
    • снижение памяти;
    • дезориентация;
    • головная боль;
    • кожная сыпь;
    • зуд.

    Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

    Противопоказания

    • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • эпилепсия;
    • нервно-психические заболевания;
    • одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола;
    • одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама;
    • беременность;
    • лактация;
    • повышенная чувствительность к дисульфираму.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

    Применение у детей

    Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Особые указания

    С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

    Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

    При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

    Описан случай развития мании у пациента, принимающего Тетурам и буспирон.

    При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

    При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

    При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

    При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином – уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом – развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом – описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

    При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

    При одновременном применении Тетурам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

    При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином – усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

    При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином – возможно усиление артериальной гипотензии.

    Аналоги лекарственного препарата Тетурам

    Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector