Триптаны от мигрени

Триптаны от мигрени

Считается, что самые эффективные препараты от мигрени – это триптаны. Эта группа специфических анальгетиков, способных успешно бороться с мигренью, была придумана еще в конце XIX века.

Создаются эти лекарства от мигрени на основе серотонина – вещества, с которым многие специалисты связывают начало приступа. Если раньше использовались в основном оригинальные лекарственные средства, которые, естественно, были дорогими, то производство дженериков триптанов сделало их доступными для всех слоев населения. Триптаны от мигрени продаются лишь по рецепту врача, что еще раз напоминает всем о негативных возможных последствиях самолечения.

Принцип действия триптанов

Говорить о том, что все триптаны от мигрени обладают одним и тем же действием, нельзя. Отдельным пациентам могут помочь лишь несколько препаратов из многообразия существующих средств. Чтобы принять решение о выборе определенного лекарства от мигрени, нужно испытать его во время трех приступов и оценить эффективность.

Триптаны действуют в следующих направлениях:

  • Во-первых, они непосредственно действуют на рецепторы сосудистой стенки, при необходимости вызывая сужение чрезмерно расширенных сосудов, что снижает болевые ощущения.
  • Во-вторых, благодаря высокой селективности влияют они лишь на сосуды твердой мозговой оболочки, не затрагивая коронарные и периферические сосуды.
  • В-третьих, они блокируют боль уже на уровне волокон тройничного нерва, что уменьшает болевую чувствительность.
  • В-четвертых, триптаны от мигрени снижают рецидивы заболевания и устраняют все сопутствующие симптомы: светобоязнь, чувствительность к звукам и запахам, тошноту и рвоту.

Несмотря на некую свою новизну, эти препараты от мигрени прошли многочисленные исследования, в которых была доказана их эффективность. Согласно клиническим исследованиям, в 55-65% случаев они дали более ощутимый результат, чем другие анальгетические средства.

Триптаны от мигрени и их особенности

Выпускаются лекарства от мигрени, содержащие триптан, в разных формах: таблетки или спрей. Быстрее действует спрей, поскольку он распыляется в носовой полости, что обеспечивает почти мгновенное всасывание препарата. В любом случае действие каждого препарата и возможные побочные эффекты стоит обсудить с врачом. Всего рассматривают несколько групп лекарств в зависимости от основного действующего в них вещества:

  • Самой изученной считается группа средств с действующим веществом суматриптаном (Имигран, Амигренин, Сумамигрен, Суматриптан и т.д.). Их действие обычно наступает спустя 15-30 минут. Вместе с этой группой средств не употребляются препараты от мигрени, содержащие эрготамин.
  • Лекарства на основе вещества золмитриптана (Зомиг) действуют спустя 20 минут после приема. Его можно принимать даже во время беременности и лактации, а также доказана его эффективность при менструальной мигрени. Что значительно отличает его от других препаратов, Зомиг можно принимать вместе с другими анальгетиками.
  • Средство на основе элетриптана (Релпакс) начинает «работать» через полчаса после приема. Доказана высокая эффективность препарата и минимум возможных побочных эффектов. Допустимо его использование во время беременности, но одновременного его применения с антибиотиками и противогрибковыми средствами рекомендуется избегать.

Сейчас известны препараты на основе действующих веществ наратриптана, алмотриптана, фроватриптана, ризатриптана и других. Но не каждый из этих препаратов уже прошел клинические исследования, а потому некоторые из них пока не допущены к продаже в нашей стране.

Правила приема

Применяться триптаны от мигрени могут как при наличии ауры перед приступом, так и без нее. Использовать их можно только после завершения ауры, но не позднее, чем спустя два часа после начала болей. Когда головная боль нарастает медленно, а человек не уверен, что это именно приступ мигрени, применять триптаны нецелесообразно, лучше начать с обычного анальгетика. Если же человек уверен, что боль носит мигренозный характер, можно совместить прием триптана с другими средствами от сопутствующих симптомов мигрени, например, противорвотными препаратами.

Если после приема определенного средства головная боль возвращается, но ее вполне можно терпеть, лучше заменить триптан обычным анальгетиком. Дополнительную дозу средства можно принять не раньше, чем через два часа после первого применения, причем нужно следить за максимально разрешенной суточной дозой препарата, указанной в инструкции. Триптаны от мигрени можно применять регулярно, но в совокупности не чаще, чем 10 дней в месяц.

Во время самых тяжелых приступов мигрени, когда результата нет ни при приеме обычных анальгетиков, ни при приеме триптанов, врачи могут разработать пациенту оптимальную схему лечения, в которую войдут и триптаны, и бета-блокаторы, и противосудорожные средства.

Примеры схем лечения

В целом для купирования приступов мигрени можно сформулировать следующую схему лечения:

  • В начале приступа принять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), Мотилиум и сладкий напиток, содержащий кофеин.
  • Если облегчения не наступает в течение 45 минут, принять триптан.
  • В случае, когда уже при трех приступах результата от приема обычного анальгетика не было, сразу принимать триптан.
  • Если мигрень проходит с аурой, то после начала ауры нужно принять Аспирин, а после начала головной боли – триптан.

Некоторые ограничения

Вообще нельзя применять триптаны при следующих заболеваниях:

  • ишемическая болезнь сердца,
  • нарушения мозгового кровообращения,
  • гипертония,
  • аритмия,
  • спонтанная стенокардия.

Если у человека выявлена высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав триптанов, их применение также опасно. В подростковом возрасте применять эти препараты не следует.

Использовать триптаны от мигрени во время беременности, лактации, а также при почечной или печеночной недостаточности следует с максимальной осторожностью.

Спектр побочных действий этих эффективных средств довольно широк, поэтому выбор препарата следует обсудить с врачом:

  • со стороны нервной системы может проявляться головокружение, нарушение чувствительности, ощущение скованности конечностей, ощущение тепла, сонливость, астения,
  • со стороны костно-мышечной системы вполне могут наблюдаться миалгия (боль в мышцах) и мышечная слабость,
  • может пострадать и пищеварительная система: тошнота, сухость во рту, боль в животе, геморрагическая диарея, инфаркт селезенки или кишечника, ишемический колит,
  • со стороны сердечно-сосудистой системы могут развиваться стенокардия, тахикардия, спазм коронарных сосудов, инфаркт миокарда, повышение артериального давления,
  • со стороны мочевыделительной системы могут происходить частое мочеиспускание и полиурия (увеличение количества мочи),
  • также возможны аллергические реакции.
Читать еще:  Заявление на отказ от прививок

Триптаны от мигрени: правила лечения

Вообще триптаны от мигрени переносятся организмом нормально. Если и появляются какие-то негативные реакции, то выражены они умеренно и проходят спонтанно без медицинского вмешательства. Обычно побочные эффекты проявляются в течение 4 часов после приема и не увеличиваются после приема повторных доз.

Почти все триптаны не следует применять вместе с противовирусными, противогрибковыми средствами, антибиотиками, а также вместе с антидепрессантами. Анальгетики других видов также желательно исключить во время применения триптанов.

Нельзя превышать дозировки, рекомендованные врачом и указанные в инструкции, иначе это может привести к появлению неприятных последствий. При передозировке триптанов или при нарушении их использования могут наблюдаться судороги, тошнота, рвота, снижение внимания, сонливость, тахикардия. Естественно, при мигрени лучше периодически посещать врача и сообщать о малейших изменениях в своем состоянии.

Обзор лекарственных препаратов триптанов от мигрени и головной боли

Мигрень является хроническим заболеванием головного мозга, которое проявляется болями пульсирующего распирающая характера, захватывающими лобную, височную область. Достаточно часто при данном заболевании встречается боязнь резких звуков, яркого света, резких движений, тошнота, рвота.

Больной предпочитает лежать на боку подогнув под себя ноги. От перемены позы боль усиливается, обостряются рвотные позывы.

Тяжёлые симптомы заболевания вынуждают больных принимать все обезболивающие подряд, что приводит к побочным эффектам и токсическим реакциям. Триптаны являются самой эффективной группой лекарств, облегчающих симптомы мигрени.

Как работают?

Препараты-триптаны от мигрени действуют на организм сразу несколькими путями. Это повышает эффективность в несколько раз.

  1. При мигрени повышается давление в сосудах головного мозга, что вызывает их избыточное расширение. Расширенные мозговые сосуды посылают болевую импульсацию в мозг, своеобразный «сигнал бедствия». Триптаны сужают расширенные мозговые сосуды. Когда размер сосудов возвращается к норме, то болевая импульсация прекращается и боль исчезает.
  2. Триптаны воздействуют не только на болевой симптом, но и на остальные симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • звукобоязнь;
  • светобоязнь.
  • Достаточно часто мигрень сопровождается воспалением тройничного нерва, иннервирующим голову и лицо, что сопровождается сильными болями (о том, какие таблетки назначают от мигрени и при сильной головной боли, читайте тут).

    Преимущества триптанов от мигрени

    • Избирательно связываются с рецепторами сосудистой стенки только мозговых сосудов, не воздействуют на периферические сосуды и сосуды сердца. Следовательно, не влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
    • Влияют на такие симптомы как светобоязнь, звукобоязнь, тошнота, рвота.

    Виды препаратов триптанов от мигрени

    Суматриптан

    Название: оригинальный препарат «Суматриптан».

    Торговые названия:

    • «Сумамигрен».
    • «Имигран».
    • «Тримигрен».
    • «Сумитран».
    • «Сумарин».
    • «Амигренин».

    Инструкция по применению таблеток от мигрени Суматриптан:

    1. Лекарство Суматриптан выпускается в виде таблеток, существуют дозировки по 50 мг и по 100. Стандартная доза для взрослых – 50 мг 1 раз/сутки.
    2. Некоторым пациентам назначается в более высокой дозировке – 100 мг/сутки. Если должный эффект не наступает, то принимать препарат повторно не желательно.
    3. Если симптомы исчезли или ослабли, а потом возобновились, то можно принять вторую дозу не ранее чем через 2 часа после первой дозы. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

    Цена:100 – 150 рублей за 1 таблетку в зависимости от дозировки.

    Наратриптан

    Торговое название триптана от мигрени — «Нарамиг».

    Инструкция по применению препарата:

    1. На рынке представлен в виде таблеток дозировкой 2.5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2,5. Доза за 1 прием не должна превышать 5мг.
    2. Если лекарственное средство не подействовало, то принимать его второй раз не эффективно.
    3. Если головная боль прошла, а затем появились вновь, то допускается второй прием первоначальной дозы через 4 часа после первого приема.

    Пациенты с нарушением функций печени, почечной недостаточностью могут принять до 2.5 мг за сутки. Цена: 150 рублей за 2 таблетки.

    Золмитриптан

    Торговые названия препарата триптана от мигрени:

    • «Мигрепам».
    • «Зомиг».
    • «Рапимелт».

    Инструкция по применению:

    1. Выпускается в виде таблеток 2,5 и 5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2,5, для некоторых больных – 5мг.
    2. Если препарат не подействовал, то пациент может принять ещё одну дозу через 2 часа после первого приема. Максимум за сутки без ущерба для здоровья можно принять 15 мг.

    Цена: «Золмтриптат» 2,5 мг, 12 таблеток, 1400 рублей за упаковку.

    Аналог – «Золмигрен» 2,5 мг, 10 таблеток, 450 рублей за упаковку.

    Элетриптан

    Торговое название: «Релпакс».

    Инструкция по применению препарата:

    1. На рынке представлен в виде таблеток по 40 мг. Дозировка для взрослых за 1 прием составляет 40 мг.
    2. Если препарат оказался не эффективен, то повторный прием противопоказан, так как головная боль может даже усилиться.
    3. В случае, когда боль утихла, а потом возобновилась, допустим прием повторной дозы 40 или 80 мг. За сутки допускается прием не более чем 160.

    Цена: 360-460р. за 2 таблетки.

    Стоит добавить, что все препараты, используемые для лечения мигрени достаточно дорого стоят и это совсем не гарантирует, что именно вам данный препарат поможет (более детальные списки средств от мигрени и цены на них можно найти тут, а узнать о лучших лекарственных средствах от головной боли можно здесь.). В клинике достаточно часто встречается ситуация, когда лекарственное средство больному не помогает.

    Это связано с индивидуальной чувствительностью. В таком случае лечащий врач может назначить комбинированную лекарственную терапию, в которую будут входить препараты из разных групп, отличающихся по механизму действия (о том, какие есть лекарственные препараты от мигрени и какие лучше, мы рассказывали в этой статье). Вы можете иметь скрытно протекающую аллергию на какие-либо компоненты лекарственного средства или добавки, которые вводят в состав таблетки для улучшения ее вкусовых качеств, в таком случае лечение будет не только не эффективно, но и даже вредно для вашего здоровья.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Противопоказания к лечению:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • кровоизлияние в головной мозг;
    • беременность и вскармливание грудью;
    • стенокардия;
    • декомпенсированные заболевания печени, почек;
    • не купируемое лекарствами повышение артериального давления;
    • нарушение кровоснабжения;
    • стенокардия, вызванная спазмом сосудов

    Самые частые побочные эффекты применения триптанов препаратов от мигрени:

    • сухость во рту;
    • рвота;
    • инфаркт кишечника;
    • ишемический колит;
    • ощущение жара;
    • ощущение давления;
    • нарушение чувствительности;
    • слабость;
    • головокружение;
    • аритмии;
    • спазм коронарных артерий;
    • гипертензия или гипотензия;
    • инфаркт миокарда;
    • эритема;
    • зуд;
    • крапивница;
    • ангионевротический отек;
    • частое мочеиспускание;
    • анафилаксия.

    Несмотря на то, что все препараты триптанов от мигрени имеют одинаковые механизмы действия, назначаются лекарственные средства строго индивидуально. В данной статье мы постарались разобраться в плюсах и минусах применения триптанов, их побочном действии, режиме дозирования и особенностях применения.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Триптаны — эффективные препараты от мигрени

    Все чаще за медицинской помощью обращаются люди, страдающие острыми приступами головной боли. Триптаны от мигрени являются эффективным средством, прошедшим клинические испытания.

    Что такое триптаны

    Для купирования боли применяются препараты на основе серотонина. Это селективные антагонисты 5 НТ 18/D-рецепторов. Триптаны купируют приступы и предупреждают появление новых. Это свойство выгодно выделяет их среди прочих лекарственных средств.

    Причины эффективности

    Триптаны от мигрени способствуют снижению болевых симптомов, воздействуют на рецепторы, участвуют в сужении церебральных сосудов. Активные вещества сужают некоторые сосуды головного мозга, участвующие в образовании мигрени. Триптаны борются с признаками мигрени: тошнотой, светобоязнью, повышают работоспособность человека.

    Классификация

    Мигрень возникает в результате воспаления тройничного нерва. Первый препарат поколения триптанов называется «Суматриптан». Он имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед началом применения следует знакомиться с инструкцией. Фармакологи разработали другие лекарственные средства этой группы, более доступные для потребителя. Они отличаются менее выраженными побочными действиями.

    Триптаны изучались фармакологами давно, однако широкое применение препараты получили несколько десятилетий назад. В их группу входит несколько лекарственных средств. Их действие на организм схоже, но следует учитывать индивидуальные особенности человека. Наиболее известным является препарат «Релпакс». Он полностью купирует боль, не давая ей возможности вернуться.

    В список триптанов входят препараты:

    • Элетриптан;
    • Фроватриптан;
    • Суматриптан;
    • Золмитриптан;
    • Алмотриптан;
    • Наратриптан;
    • Ризотриптан.

    «Ризатриптан» — аналог «Суматриптана». Их состав идентичен, первый оказывает лечебное воздействие быстрее. «Релпакс» отличается избирательностью. Он менее эффективен, действует на организм щадящим образом. «Алмотриптан» отличается скоростью действия. Пациенты отмечают полное исчезновение симптомов через час. «Золмитриптан» оказывает спазмолитическое действие, когда синдром на пике. Признаки мигрени снимаются через 15-20 минут с момента принятия таблетки. Наратриптан — препарат группы триптанов, обладающий наиболее медленным действием. Побочный эффект от него минимален.

    В России Суматриптан имеет аналоги, не уступающие по эффективности, но более дешевые по цене. Исследования показали высокую степень воздействия именно этого препарата. Он снимает головную боль, активные вещества помогают бороться с сопутствующими симптомами. Аналоги лекарственного средства стоят значительно дешевле. Реестр группы пополняется, ведутся разработки по усовершенствованию триптанов.

    Особенности применения лекарства от мигрени

    При появлении первых симптомов мигрени необходимо принять препарат группы триптанов. Оптимальная доза – одна таблетка. Иногда они выпускаются в форме аэрозоля. В этом случае его нужно распылить в нос по одному разу в каждую ноздрю. Значительное облегчение приходит через 1.5-2 часа. Следующий прием препарата должен наступить не ранее, чем через 2 часа с момента предыдущего.

    Триптаны уместно пить вместе с другими лекарственными средствами, такими как:

    Их следует принимать после того, как закончится аура. Наибольший эффект достигается, если выпить таблетку в первые полтора часа. Четверть пациентов отмечают, что боли возвращаются спустя двое суток. Препараты нужно принимать, если человек уверен, боль мигренозной природы. В случае если уверенности нет, лучше начать с лекарств более слабого действия, например, анальгетиков.

    Триптаны от мигрени: какой препарат предпочесть

    Человек, которого мучают регулярные мигренозные боли, ищет спасения, принимая анальгетики и спазмолитики. Самым распространенным из них является Ибупрофен. Коварство болезни таково, что симптомы пропадают на короткое время, затем боль возвращается с новой силой. Длительный прием таких средств пагубно отражается на работе органов и систем: появляется язва, нарушается работа почек, происходит интоксикация.

    Триптаны от мигрени – это препараты специфического действия. Выбирая эффективное средство от мигрени, следует проконсультироваться с врачом. Он поможет определиться с наиболее подходящим препаратом. Отличие между ними в том, что каждое лекарство из группы триптанов действует с разной скоростью.

    Побочные действия

    Лекарственные препараты, борющиеся с проявлениями мигренозной боли, имеют ряд побочных эффектов. Каждое лекарственное средство из группы триптанов имеет неприятные последствия. Исследования показали, что если принимать таблетки согласно инструкции и предписаниям врача, побочные действия от них минимальны. Замечено, что пациенты, принимающие препарат в первый час после наступления приступа, жалуются на побочные действия реже.

    К наиболее выраженным проявлениям побочного эффекта препарата относятся:

    • тошнота;
    • неприятные ощущения в области шеи и челюсти, выражающиеся в сдавливании и стягивании;
    • боли в грудной клетке;
    • ощущение жжения.

    Подобрать подходящий препарат можно только опытным путем. Есть пациенты, которые отмечают, что боль купируется частично. Поэтому следует выбрать другое лекарство данной группы. Триптаны при мигрени не рекомендуются, если пациент страдает одним из заболеваний:

    • ишемической болезнью сердца;
    • артериальной гипертензией:
    • инсультом.

    При подборе медикаментов, следует рассказать врачу, какие препараты использовались ранее в борьбе с мигренью.

    Триптаны нельзя назначать себе самостоятельно. Последствием неконтролируемого приема лекарств может стать абузусная головная боль.

    Эффективность препаратов группы триптанов

    Триптаны от мигрени характеризуются высокой биодоступностью и хорошим проникновением активных компонентов через гематоэнцефалический барьер. Их концентрация в плазме крови увеличивается, за счет чего купируется приступ.

    Формы выпуска триптанов:

    • таблетки;
    • раствор для инъекций;
    • спрей для носа;
    • суппозитории.

    Они назначаются, если у пациента средняя либо высокая степень тяжести мигрени. Если в период приступов пациент помимо боли испытывает приступы тошноты, наиболее эффективным способ купирования симптомов является введение подкожной инъекции лекарства. Низкую эффективность отмечают пациенты в возрасте после 50 лет, особенно если приступ наступил в утренние часы (с 4 утра).

    Мигренозные боли опасны возникновением цереброваскулярной патологии, в особенности среди молодого трудоспособного населения. Эффективность применения препаратов группы триптанов подтверждена исследованиями тысячи пациентов. Купирование симптомов мигрени с помощью триптанов является профилактикой инсульта и инфаркта. Адекватная помощь при мигренях способствует поддержанию высокого качества жизни пациента, сохранению его трудоспособности, предупреждением инвалидизации населения.

    Триптаны от мигрени: список и описание препаратов

    Среди заболеваний у женщин мигрень составляет около 18 процентов и только 6 процентов мужчин подвержены этому недугу. Заболевание проявляется мучительными головными болями, которые могут купировать далеко не любые лекарства от головных болей. Приносит такое заболевание не только дискомфортные ощущения, но и заметно снижает работоспособность пациентов.

    Как бороться с мигренью

    Бороться с мигренью нужно только под руководством врача. И лечение включает два основных направления:

    1. Купирование приступа, который уже развился.
    2. Проведение профилактических мероприятий для потенциальных приступов. Для тех приступов, которые ещё не начали развиваться, заранее предугадывать и предупреждать их появление молниеносно.

    Описание группы триптанов

    Триптаны — это особая группа препаратов анальгетиков, которые по праву успешно борются с мигренью. Создали группу этих препаратов около 20 лет назад. И сразу лекарственные формы начали успешно применять в лечении мигрени.

    В основе каждой формы группы триптанов содержание вещества под названием серотонин. Именно с этим веществом и связано начало любого приступа мигрени. Многим, кто знаком с давним заболеванием интересны такие моменты, как применение препарата в зависимости от формы мигрени. И триптаны могут купировать приступ мигрени связанные с аурой ( когда перед началом основного приступа есть знаки, намёки на начало приступа) и без ауры.

    Появление именно этой группы препаратов не только позволило снимать самые острые боли при мигрени, но и поднять дух уже заболевших таким заболеванием. Такие пациенты уже знают, что к простым обезболивающим возникает привыкание организма всегда. Они каждый раз с трудом снимают приступы боли и всегда думают, а поможет ли такое лекарство в следующий раз. Или придётся снова терпеть боли? Терпеть не придётся врачи уже начали назначать для лечения мигрени триптаны и многие пациенты уже оценили преимущества группы триптанов.

    Принцип действия одного триптана

    Каждый вид группы триптанов не похож друг на друга. Препараты, хоть и отнесены к одной группе. Но для каждого пациента стоит подбирать особое название препарата. Путём применения различных вариантов при наличии приступов. Оценивать эффективность препарата необходимо во время трёх приступов. Именно этот метод позволит подобрать самый подходящий и самый эффективный.
    Принцип работы группы триптанов прост и поэтому он так эффективен:

    Вещество, содержащееся в препарате, воздействует на сосудистую стенку, на её рецепторы. Если сосуды расширены, то происходит сужение сосудов. Именно это и снижает болевые реакции.

    Прекрасный избирательный эффект позволяет препарату воздействовать только на сосуды, которые подвержены заболеванию. Это сосуды головного мозга, его твёрдой оболочки. Причём сосуды периферические о коронарные не задействованы препаратом вообще.

    Препарат осуществляет блокировку приступа на уровне тройничного нерва, что позволяет значительно уменьшить чувствительность боли.

    4. Способность снижать рецидивы заболевания мигрень и заметно устранять симптомы имеющиеся при заболевании мигрень. Такие, как:

    • Чувствительность к запахам.
    • Чувствительность к звукам.
    • Рвоту.
    • Светобоязнь.
    • Рвоту.

    Список самых востребованных триптанов на сегодняшний день и оттого и самых популярных.

    Из многочисленных вариантов, которые может предложить рынок самыми популярными стали такие виды таблеток, триптанового ряда:

    • «Норамиг» в форме таблеток по 2,5 мг.
    • «Релпакс» лекарственная форма в виде таблеток по 40 мг.
    • «Зомиг» таблетки 2,5 мг.
    • «Имигран» лекарственная форма таблетка 50 и 100 мг.
    • «Суматриптан» по 50 и 100 мг.

    Выбрать самый подходящий вид с легкостью поможет лечащий врач. Учитывая не только показания и противопоказания, но и анамнез конкретного заболевания определённого пациента.

    Перестать терпеть изнурительные боли и справиться с мигренью можно. А можно и не дать приступу снова появиться, если довериться группе анальгетиков триптанового ряда.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector