ЦИНКТЕРАЛ Инструкция по применению

ЦИНКТЕРАЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Цинктерал – препарат цинка, способствующий восполнению дефицита данного микроэлемента в организме. Цинк в организме входит в состав ряда ферментных систем, регулирующих обменные процессы, в том числе цинк принимает участие в углеводном обмене и процессе синтеза белков. Достаточное количество цинка в организме необходимо для нормальной активности более 200 ферментов (включая карбоангидразу, алкогольдергидрогеназу, щелочную фосфатазу, карбоксипетидазу А и РНК-полимеразу), а также для сохранения структуры белков, нуклеиновых кислот и клеточных мембран.
Цинк способствует развитию и росту клеток, поддержанию нормальной функции иммунной и зрительной системы, а также вкусового восприятия и, предположительно, обоняния.
Цинк оказывает влияние на поддержание уровня витамина А в крови, увеличивает время действия инсулина и способствует его накоплению в тканях.
Препарат Цинктерал обладает профилактическим и лечебным действием при воспалительных состояниях кожи.
После перорального приема порядка 20-30% цинка абсорбируется в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Пик плазменной концентрации цинка достигается в течение 2 часов после приема. Цинк кумулируется в эритроцитах, лейкоцитах, мышках, коже, костной ткани, печени, почках, сетчатке, а также поджелудочной и предстательной железе. Цинк связывается с белками плазмы (преимущественно с альбуминами, а также с альфа-2 макроглобулином и аминокислотами). Экскретируется цинк преимущественно кишечником (порядка 90% принятой дозы), а также с потом и мочой.

Показания к применению

Цинктерал применяют для лечения пациентов с дефицитом цинка, который обусловлен нарушением абсорбции цинка, нерациональным питанием, а также чрезмерной потерей цинка организмом.
Назначение препарата Цинктерал рационально при клинически доказанном дефиците цинка, в том числе при циррозе печени, алкоголизме, ожогах, нервной анорексии, сахарном диабете, булимии, генетических нарушениях (включая синдром Дауна, талассемию, серповидную анемию и акродерматит энтеропатический).
Дефицит цинка может возникать на фоне таких состояний, как синдром короткой кишки, гемодиализ, паразитарные инвазии кишечника, состояния после резекции желудка, кистозный фиброз и недостаточность поджелудочной железы, а также заболевания почек (включая почечную недостаточность и нефротический синдром) и кишечника (включая болезнь Крона, стеаторею, целиакию и язвенный колит).
Кроме того, дефицит цинка может развиваться у пациентов с хроническими инфекциями, обусловленными сниженной реактивной способностью иммунной системы, кожными заболеваниями (включая псориаз и эксфолиативный дерматит), травмами и хроническим стрессом, а также у пациентов, которые придерживаются диет с ограниченным количеством пищи.

Способ применения

Вышеперечисленные продукты следует употреблять не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Цинктерал.

Побочные действия

Цинктерал, как правило, неплохо переносится пациентами. Нежелательные эффекты препарата обычно слабо выражены и не требуют специфической терапии. Серьезные побочные эффекты возможны при продолжительном применении препарата Цинктерал или превышении рекомендованной дозы.
В частности при назначении препарата нельзя исключать возможность развития таких нежелательных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления, изжога, тошнота, металлический привкус во рту.
Со стороны системы крови: гематологические нарушения, связанные с дефицитом меди, включая лейкопению, нейтропению и сидеробластную анемию.
Другие: головная боль.

Противопоказания

Цинктерал не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указание на развитие реакций гиперчувствительности к активному или дополнительным ингредиентам препарата.
Таблетки, покрытые оболочкой, Цинктерал не рекомендуется применять в терапии пациентов с непереносимостью лактозы (включая синдром нарушения абсорбции глюкозо-галактозы, галактоземию и недостаточность фермента лактазы).
В педиатрической практике препарат Цинктерал применяют только у детей старше 4 лет.

Беременность

В период беременности препарат Цинктерал следует применять с осторожностью и только под контролем врача, так как цинк проникает через гематоплацентарный барьер.
В период лактации препарат Цинктерал можно принимать только после решения вопроса о временном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цинктерал при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию препаратов меди и тетрациклинов. При необходимости одновременной терапии данными препаратами следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.
Применение тиазидных диуретиков ускоряет выведение цинка почками.
Фолиевая кислоты при сочетанном применении несколько снижает кишечную абсорбцию цинка, кроме того, абсорбция цинка снижается при сочетанном применении с хелатирующими средствами, в том числе препаратами железа и пеницилламином. При необходимости одновременной терапии данными препаратами следует соблюдать интервал 2-3 часа между их приемами.
Не рекомендуется принимать препарат Цинктерал сочетано с витаминно-минеральными комплексами, содержащими цинк (в связи с риском передозировки цинка).

Передозировка

При приеме завышенных доз препарата Цинктерал у пациентов отмечалось развитие изжоги, диареи (в том числе с водянистыми и кровянистыми испражнениями), болезненных позывов к дефекации, отрыжки, желтухи, снижения артериального давления и рвоты. При дальнейшем увеличении дозы препарата Цинктерал возможно развитие анурии, гематурии, отека легких, гемолиза, коллапса и судорог.
При передозировке препарата Цинктерал следует выпить большое количество молока или воды, после чего внутримышечно или внутривенно вводят кальций динатриевую соль этилендиаминтетраминоуксусной кислоты (дозу рассчитывают по формуле 50-75 мг/кг массы тела в сутки и делят на 3-6 введений), подобную терапию проводят не более 5 дней подряд.

Условия хранения

Препарат Цинктерал следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов.
При соблюдении рекомендаций по хранению препарат Цинктерал годен в течение 3 лет.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, Цинктерал по 25 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонную пачку вложены 1 или 2 упаковки.

Читать еще:  Фурадонин – инструкция по применению

Цинктерал

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Дефицит цинка в организме с нарушениями анаболических и иммунологических процессов (профилактика и лечение), в составе комплексной терапии при – гипогонадизме, энтеропатическом акродерматите, гнездном облысении, детском церебральном параличе, заболеваниях печени, сахарном диабете, диффузных заболевания соединительной ткани, длительная терапия ГКС (особенно в момент отмены ЛС).

Труднозаживающие раны (вспомогательное лечение препаратом).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

C осторожностью – при дефиците меди.

Как применять: дозировка и курс лечения

Применяют внутрь. Таблетки Цинктерала нельзя делить или разжевывать.

энтеропатический акродерматит, гнездное облысение взрослым и детям старше 4 лет – 124 мг 3 раза в сутки во время или после еды. По достижении улучшения – 124 мг 2 раза в сутки, а затем 124 мг/сут до полного исчезновения симптомов заболевания.

При алопеции: взрослым – 124-248 мг 3 раза в сутки, детям старше 4 лет – 124 мг 3 раза в сутки.

Пустулезные и гнойные угри: взрослым – 124-248 мг/сут, детям старше 4 лет – 124 мг/сут.

При состояниях, связанных с недостатком цинка: взрослым – 124 мг 3 раза в сутки, по мере исчезновения симптомов – 124 мг/сут, детям старше 4 лет – 124 мг/сут.

Фармакологическое действие

Таблетки Цинктерала содержат цинк, который участвует в метаболизме и стабилизации клеточных мембран, входит в состав основных ферментов, участвует в различных биохимических реакциях, влияет на процессы регенерации, передачу нервных импульсов. Усиливает действие инсулина, способствует синтезу кортизола. При приеме внутрь стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос, оказывает иммуномодулирующее и в больших дозах – рвотное действие. Прием препарата эффективен в лечении угревой сыпи и алопеции.

Препарат коагулирует белки с образованием альбуминатов. В зависимости от глубины проникновения развивается подсушивающий, вяжущий и раздражающий эффекты, последний обусловливает рвоту (раздражение соответствующих зон слизистой оболочки желудка и рефлекторное возбуждение рвотного центра). Противомикробная активность является следствием коагуляции белков микроорганизмов. В микроколичествах резорбируется и субстратно стимулирует ряд ферментных систем – ЩФ, АПФ, ацетальдегиддегидрогеназу, супероксиддисмутазу, карбоангидразу и др.

Побочные действия

Проявления аллергических реакций, при приеме высоких доз препарата – тошнота, рвота, диарея, изжога, лейкопения (гипертермия, озноб, боль в горле), сидеробластная анемия (слабость, снижение концентрации Cu2+ в плазме), редко возможны – головная боль, “металлический” привкус во рту.

Симптомы передозировки: жгучая боль в полости рта и горле, диарея (в ряде случаев с примесью крови), отрыжка, рвота, снижение АД, отек легких, возможно – гематурия, анурия, коллапс, судорожные состояния, гемолиз.

– прием большого количества молока или воды;

– эдетовой кислоты динатрия кальциевую соль – ввести в/м или в/в.

Особые указания

При длительном применении следует учитывать вероятность возникновения дефицита меди.

Необходимо избегать употребления этанолсодержащих напитков.

Применение при беременности и лактации

Безопасность и эффективность применения препарата Цинктерал при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлены. Однако, цинк проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности препарат применяют только в тех случаях, если, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо с осторожностью назначать препарат в период кормления грудью.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с солями серебра, свинца, хинином, ихтиолом, цитралем (образует плохо растворимые соединения), с щелочнореагирующими веществами (образует цинка оксида гидрат), с протарголом (подвергается коагуляции).

Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов, меди (следует применять не ранее 2 ч после приема этих ЛС).

Тиазидные диуретики усиливают выведение цинка с мочой.

Фолиевая кислота может в небольшой степени нарушать всасывание цинка.

Высокие дозы железа, пеницилламин и др. комплексообразующие ЛС значительно уменьшают всасывание цинка (должны применяться не ранее 2 ч после приема препарата).

В отдельных случаях возможно применение в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.

Условия хранения

Хранить при температуре 15°С – 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Цинктерал

Инструкция по применению

Немного фактов

Минеральная добавка Цинктерал является монопрепаратом, разработанным для профилактики и лечения заболеваний, связанных с недостаточностью цинка в организме.

Общая информация

Созданием Цинктерала международная фармацевтическая компания Тева, созданная в 1901 году в виде небольшого аптечного предприятия в Израиле. Сейчас производитель является одним из лидеров фармацевтического рынка, занимая 16 место в списке крупнейших предприятий мира в данном сегменте.

Детальный состав и лекарственная форма

Положительное действие на функциональное состояние организма минеральная добавка оказывает благодаря моногидрату фосфата цинка, входящему в состав в количестве 124 мг, что приравнивается к 45 мг чистых ионов металла.

Препарат имеет всего один активный компонент, кроме которого в составе присутствуют вспомогательные вещества, не обладающие фармакологической активностью. Информация в инструкции по применению позволяет отнести к ним:

  • Лактозу;
  • Крахмал из картофеля;
  • Поливинилпирролидон;
  • Тальковый порошок;
  • Стеариновокислый магний;
  • Гипромеллозу;
  • Полимер этиленгликоля;
  • Кармуазин;
  • Диоксид титана.

Средство имеет вид округлых двояковыпуклых таблеток в розовой оболочке, которые фасуются в конструированные конвалюты из ПВХ и алюминия по 25 пилюль или пластмассовые флаконы с завинчивающейся крышкой по 150 штук. В картонной упаковке может быть 1, 2 блистера или 1 флакон.

Читать еще:  Вазотон – инструкция по применению, механизм действия, показания, форма выпуска, состав и цена

Фармакологические возможности

Общеукрепляющее действие Цинктерала достигается благодаря компенсации недостатка цинка в организме и его активном участии в процессах расщепления и синтеза различных веществ, включая создание цепочек ДНК и РНК.

Металл играет роль в работе множества ферментных систем (более 70), участвующих в регуляции работы большинства систем человеческого тела. Подобная востребованность делает микроэлемент необычайно важным для сохранения физиологического постоянства в организме и поддержания его функционирования.

Микроэлемент регулирует процессы регенерации, обеспечивая возможность обновления и восстановления тканей. Участие в синтезе белков делает цинк необходимым для сохранения красоты и молодости. Элемент помогает укрепить ногти, волосы, повысить эластичность и упругость кожи, нормализует выработку кожного сала и защищает клетки от воздействия свободных радикалов.

Также металл является участником регуляции нормальной работы предстательной железы, что помогает поддерживать нормальное функционирование мочеполовой системы у мужчин.

Цинк необходим для формирования здоровых костных и мозговых структур.

Микроэлемент играет важную роль в способности организма формировать иммунный ответ, благодаря регуляции секреции тимулина гормона, определяющего количество и активность Т-лимфоцитов и нейтрофилов в теле.

Показания к использованию

Принимать Цинктерал рекомендуется для терапии и предупреждения заболеваний, связанных с недостатком цинка. Показания к употреблению включают широкий спектр отклонений в человеческом организме. К ним относят:

  • Нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин (как дополнение к основному лечению);
  • Иммунодефициты, подверженность инфекционным болезням, пруриго;
  • Пониженную выносливость, появление усталости, ухудшение когнитивных способностей;
  • Болезни, сопровождающиеся снижением количества цинка в организме (почечные, печеночные, пищеварительные патологии, перенесенные травмы, операции);
  • Ухудшение состояния ногтей, кожи, появление акне, алопеции;
  • Период отказа от глюкокортикостероидной терапии.

Перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Препарат отпускается без рецепта.

Способ применения и дозировка

Дозировка средства зависит от причин, вызвавших необходимость употребления.

Доза при дерматите или очаговому выпадению волос составляет 1 таблетку троекратно за день. При появлении видимых результатов количество приемов постепенно снижается до полного выздоровления.

Тотальное облысение лечат употреблением средства трижды в сутки по 1-2 пилюли взрослыми и одной таблеткой детьми (от 4 лет).

Терапия акне проводится с помощью одного-двух приемов средства по одной таблетке взрослыми и одним употреблением детьми в сутки.

При недостатке цинка терапия включает три таблетки в сутки, разделенные на отдельные приемы для взрослых и одну пилюлю для детей.

Средство принимается во время еды или после нее.

Противопоказания

Медицинским противопоказанием для применения Цинктерала является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Следует соблюдать осторожность людям с патологиями метаболизма лактозы.

Побочные эффекты

Цинк обладает низкой токсичностью, поэтому переносится без осложнений большинством пациентов.

При появлении тошноты необходимо принимать средство только после приема пищи.

При излишне длительном использовании возможно образование дефицита меди, появления неприятного вкуса во рту.

Передозировка

Передозировка может стать причиной возникновения:

  • Тошноты;
  • Рвоты;
  • Диареи с примесью крови;
  • Снижения АД;
  • Анурии и гематурии;
  • Коллапса;
  • Судорог;
  • Дефицита меди.

В таких случаях необходимо немедленно выпить воды или молока, но не вызывая рвоты, и обратиться за врачебной помощью.

Период беременности и лактации, детство

Цинктерал возможно использовать при беременности и в период грудного вскармливания.

Средство не принимается до четырех лет.

Лекарственное взаимодействие

Алкоголь, чай, кофе, кортизоновые препараты, диуретики, пища, богатая клетчаткой, препараты железа и пенициллины способны ухудшать абсорбцию цинка.

Металл снижает всасывание тетрациклинов и меди.

Условия хранения

Инструкция рекомендует беречь добавку от детей, и хранить ее в темных, сухих местах с температурным режимом ниже 25С. Средство можно использовать 36 месяцев с даты производства.

Аналоги

Ближайшим аналогом Цинктерала является Цинкит.

Цинктерал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Цинктерал относится к лекарственным средствам, которые стимулируют обменные процессы в организме, а также являются источником цинка. Он используется для лечения различных патологических состояний, сопровождающихся снижением уровня цинка в организме. Лекарство используется для взрослых людей и детей старше 4-х лет. Возможно применение во время беременности и в период грудного вскармливания, но только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.

Лекарственная форма

Медикаментозное средство выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой, предназначенные для приема внутрь. Они имеют круглую форму, гладкую поверхность и розово-фиолетовое окрашивание. В упаковке расфасовано 25 или 50 таблеток.

Описание и состав

Основным активным компонентом медикамента является сульфат цинка, его содержание в 1 таблетке составляет 125 мг (эквивалентно 45 мг ионов цинка). Также в ее состав входят следующие вспомогательные компоненты:

  • Картофельный крахмал.
  • Тальк.
  • Гипромеллоза.
  • Полиэтиленгликоль.
  • Моногидрат лактозы.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид титана.
  • Лак азорубина.

Фармакологическая группа

Микроэлемент цинк, который входит в состав медикамента является важным соединением, необходимым для организма человека. Он является компонентом значительного количества различных ферментативных систем, принимает участие в биосинтезе белка, отвечает за сохранение структуры молекул нуклеотидов и других полимеров, оказывает влияние на рост клеток, активность иммунитета, уровень витамина А, гормона инсулина в организме. Недостаток поступления цинка в организм приводит к нарушению ряда важных физиологических функций:

  • Снижение концентрации внимания, памяти.
  • Ухудшение аппетита, изменение вкусовых ощущений.
  • Снижение активности всех звеньев иммунитета.
  • Плохая регенерация тканей после их повреждения.
  • Повышение уровня холестерина в крови с более быстрым образованием атеросклеротических бляшек в артериях.
  • Развитие «куриной слепоты».
  • Повышение артериального давления.
  • Увеличение объема простаты у мужчин.
  • Нарушение функционального состояния структур центральной нервной системы.
  • Изменение углеводного метаболизма.
  • Кожные нарушения, включающие выпадение волос.
Читать еще:  Аэртал – инструкция по применению

После приема таблетки внутрь, независимо от наличия пищи в кишечнике, всасывается около 20-30% цинка. Из крови он поступает в эритроциты, лейкоциты, ткани предстательной железы у мужчин, печень, почки, сетчатку глаза. Выделение цинка происходит преимущественно с калом.

Показания к применению

Таблетки назначаются для коррекции дефицита цинка в организме.

для взрослых

Выделяется ряд медицинских показаний, которые являются результатом недостаточности уровня цинка в организме, или приводят к его дефициту, к ним относятся:

  • Дефицит цинка, являющийся результатом неправильного питания, хронической патологии пищеварительной системы.
  • Повышенные потери цинка при определенных патологических состояниях (алкоголизм, цирроз печени, булимия, генетические изменения, сахарный диабет, анорексия, систематический гемодиализ в течение длительного периода времени, патология почек, тяжелые ожоги, состояния после резекции желудка, заболевания кишечника).
  • Энтеропатический акродерматит.
  • Гнездная алопеция с краевым, тотальным, субтотальным, очаговым выпадением волос.
  • Пруриго.
  • Период после прекращения длительного систематического применения гормонов глюкокортикостероидов.
  • Юношеские угри.
  • Атопический дерматит.
  • Наличие ран, которые в течение длительного времени не заживают.

для детей

Лекарство назначается детям старше 4-х лет по таким же медицинским показаниям.

для беременных и в период лактации

Лекарство применяется с осторожностью только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием, при котором исключается прием таблеток, является индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после ее приема. Их не разжевывают, не измельчают, проглатывают целиком и запивают водой.

для взрослых

Средняя рекомендуемая терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки в сутки. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

для детей

Доза для детей старше 4-х лет составляет 1 таблетка, которая принимается 1 раз в день в одно и то де время. Длительность лечения устанавливается медицинским специалистом индивидуально.

для беременных и в период лактации

Возможность применения, доза, режим и длительность применения препарата устанавливаются лечащим врачом индивидуально после оценки соотношения польза для матери/риск для плода или грудного ребенка.

Побочные действия

Цинк в организме не накапливается. Он не обладает токсическими свойствами, поэтому препарат переносится хорошо. В единичных случаях после начала приема таблеток фиксировались тошнота, периодическая рвота, головная боль, металлический привкус во рту, реакции гиперчувствительности (сыпь на коже, зуд, отеки периферических мягких тканей). Для снижения вероятности развития негативных реакций препарат следует принимать перед едой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании препарата со следующими лекарственными средствами возможно изменение их фармакодинамики:

  • Антибиотики тетрациклины – взаимное снижение биодоступности и всасывания из кишечника в кровь.
  • Фторхинолоны – снижение всасывания ципрофлоксацина, норфлоксацина, левофлоксацина.
  • Фолиевая кислота – небольшое снижение всасывания цинка.
  • Препараты меди, железа – взаимное нарушение всасывания из кишечника в кровь.
  • Тиазидные диуретики – усиление выведения цинка с мочой.
  • Поливитамины с цинком – повышение вероятности передозировки.

Особые указания

Перед началом приема лекарства следует обратить внимание на несколько особых указаний:

  • На фоне длительного применения препаратов цинка существует вероятность развития дефицита меди.
  • При употреблении пищи, в которой содержится большое количество углеводов, фосфатов (молочные продукты), цельнозерновых хлебных продуктов, снижается всасывание цинка.
  • Лекарство содержит лактозу, что следует учитывать людям с наследственным нарушением переваривания и всасывания некоторых углеводов.
  • Цинк не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга, скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой лечебной дозировки сопровождается выраженным жжением в полости рта, водянистым или кровянистым поносом, болезненными позывами к акту дефекации, желтухой, отеком легких с одышкой и болью в грудной клетке, появлением крови в моче, рвотой, нарушением мочеиспускания, повышенной утомляемостью, гемолизом. В этом случае внутривенно или внутримышечно вводится антидот динатриевая соль этилендиаминтетраминуксусной кислоты.

Условия хранения

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года с момента изготовления. Оно должно храниться в защищенном от влаги, света месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Аналоги

Биологически активная пищевая добавка, которая содержит в своем составе цинк. Она выпускается в лекарственной форме шипучие таблетки и используется для лечения дефицита цинка в организме и соответствующих патологических процессов. Средство применяется для взрослых людей, детей. Возможность использования во время беременности и вскармливания грудью определяется лечащим врачом индивидуально.

Пивные дрожжи с цинком

Средство относится к биологически активным пищевым добавкам. Оно содержит витамины групп В и цинк, поэтому применяется при соответствующем гиповитаминозе и недостаточности минерального микроэлемента в организме. Добавка назначается взрослым людям, подросткам старше 12-ти лет. Использование для беременных и кормящих грудью женщин возможно только после консультации с врачом.

Таблетки, которые относятся к поливитаминным препаратам. Они содержат водорастворимые и жирорастворимые витамины, минералы, включая цинк. Средство назначается для лечения гиповитаминоза и недостатка минеральных солей взрослым людям и детям старше 12-ти лет. Возможность применения во время беременности и в период грудного вскармливания определяется лечащим врачом индивидуально.

Стоимость Цинктерала составляет в среднем 688 рублей. Цены колеблются от 225 до 1360 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector