Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы

Онкологические заболевания молочных желез – распространенный вид рака среди женщин. Ежегодно этот диагноз ставят более чем 25 тысячам женщин. Страх и незнание методов самостоятельной диагностики рака груди очень часто становятся причиной запущенности заболевания, когда речь идет уже не о сохранении женского органа, а о спасении жизни пациентки.

Группы риска

  • Женщины 35-50 лет. Врачи рекомендуют им проходить УЗИ-диагностику молочной железы не реже 1 раза в год, а пациенткам после 50 – дважды. Вероятность возникновения онкологии молочной железы увеличивается пропорционально возрасту.
  • Женщины, менструальный цикл у которых начался раньше 11 лет, и те, чья менопауза настала после 55 лет. Это объясняется высоким уровнем половых гормонов – как правило, такие женщины ведут активный образ жизни, отлично выглядят, но именно они находятся в группе повышенного риска.
  • Женщины с избыточным весом. Американские ученые доказали, что существует прямая связь между весом женщины и возникновением рака груди. Превышение веса более чем на 4 килограмма приводит к возрастанию риска на 23 процента. Это объясняется тем, что нарушение обмена веществ в организме взаимосвязано с нарушением гормонального баланса, вследствие которого и возникает рак груди.
  • Женщины, в роду которых было несколько случаев заболевания раком молочной железы. Ученые установили, что 20-25% онкологических заболеваний молочной железы имеют наследственный характер, при этом 5-10% вызывает один ген, а в остальных случаях – совокупность генов и влияние окружающей среды.

В определенную, небольшую группу риска попадают и мужчины. Несмотря на небольшой размер грудной железы и невозможность продуцировать молоко, возможность заболеть типичным женским заболеванием существует. Наличие уплотнения под ареолой, соском, кровянистые выделения – повод немедленного обращения к врачу онкологу .

Стадии развития рака груди

  • Стадия О. Неинвазивный рак (опухоль не выходит за пределы места появления).
  • Стадия I. Инвазивный рак, при котором опухоль поражает соседние ткани. Она имеет размер до 2 сантиметров, при этом лимфоузлы не увеличиваются.
  • Стадия ІІ. Опухоль разрастается до 2 сантиметров в диаметре и распространяется на подмышечные лимфоузлы. Либо размер образования достигает 5 сантиметров, но не имеет влияния на лимфосистему.
  • Стадия III. Новообразование в большинстве случаев достигает размеров 5 сантиметров и более, прорастает в подкожную жировую клетчатку и дает метастазы. У пациентки наблюдаются такие симптомы: втяжение соска, выделения, изъязвления, симптом лимонной корки. Лимфоузлы увеличиваются и спаяны между собой или близлежащими тканями.
  • Стадия IV. Характеризуется метастазированием опухоли в другие ткани и органы: легкие, печень, кости или головной мозг и др.

Первые признаки рака молочной железы

Основным, важнейшим методом диагностики новообразований молочной железы на ранних стадиях является самообследование. Консультация врача маммолога требуется при наличии таких симптомов:

  • Наличие втяжения сосков.
  • Изменение формы, уплотнения в ткани молочной железы.
  • Изменение кожи молочных желез (отеки, пигментные пятна и т.д.).
  • Появление изъязвлений, корочек на сосках, кровянистые выделения из сосков.
  • Увеличение лимфатических узлов.

На ранних стадиях заболевания внешние признаки практически отсутствуют, и иногда женщина даже и не подозревает о таком опасном диагнозе. Со временем опухоль разрастается и очень важно не запустить заболевание, вовремя поставить диагноз и приступить к лечению.

Рак груди, который обнаружили на I стадии, излечивается в 90% случаев, ІІ стадии в 60-80% , а пациентки с ІІІ-ей стадией рака молочной железы достигают стойкой ремиссии в 40-60% случаев.

Диагностика рака молочных желез

При осмотре врач маммолог помогает разобраться в том, насколько серьезны опасения пациентки, и назначает такие виды обследований:

  • Маммография. Это основной рентгенологический метод обследования молочных желез. Применяется, как правило, для женщин после 40 лет.
  • УЗИ молочных желез. Ультразвуковое исследование, которое дает возможность диагностировать мастопатию, мастит, рак молочной железы на ранних стадиях.

Если эти методы диагностики подтвердят наличие опухолевого процесса, то потребуется биопсия молочной железы.

Методы лечения

Тактика лечения рака молочных желез разрабатывается тремя специалистами: хирургом, химиотерапевтом и специалистом по лучевой терапии:

  • Хирургическое вмешательство включает: удаление опухоли и минимального пространства здоровой ткани вокруг нее; частичную резекцию молочной железы; полную ампутацию груди (мастэктомию); радикальную мастэктомию (полную ампутацию груди и некоторых лимфатических узлов).
  • Химиотерапия. Применяется в сложных случаях до и/или после проведения хирургического вмешательства. Основывается на использовании противоопухолевых средств (цитостатиков), которые уничтожают раковые клетки.
  • Лучевая терапия – это лечебное воздействие на раковые клетки при помощи ионизирующего излучения. В современных клиниках используют мощные рентгеновские лучи или электронные пучки.
  • Гормонотерапия – это лечение раковых опухолей гормональными либо антигормональными препаратами.

Профилактика рака молочных желез

  • Недопущение воспалительных процессов в молочной железе, при которых происходит изменение ткани (мастопатия, фиброаденома, мастит и т.д.).
  • Правильный подбор нижнего белья (отказ от слишком тесных бюстгальтеров).
  • Обязательный уход за сосками во время беременности и при кормлении грудью, предупреждение появления трещин, воспалений, которые приводят к мастопатии.
  • Подбор правильных контрацептивов, которые помогут избежать абортов. Именно аборты провоцируют в большинстве случаев возникновение рака груди у женщин 20-35 лет, так как являются колоссальным гормональным стрессом для организма.
  • Профилактические осмотры (не менее 2 раз в году). Они помогают вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Основными эффективными способами профилактики онкологических заболеваний молочных желез являются внимание женщины к своему здоровью, регулярное самообследование и здоровый образ жизни. Современная диагностическая аппаратура клиники “Витамед” и высококвалифицированные специалисты помогут достоверно и быстро провести обследование, поставить диагноз и назначить правильное лечение рака молочной железы в Москве.

Читать еще:  Химиотерапия при раке молочной железы

Лечение рака молочной железы

Самая распространенная онкологическая патология среди женщин – рак молочной железы обладает высоким уровнем летальности. У мужчин встречается реже, но лечение рака молочной железы у них более трудное, так как протекает заболевание агрессивней.

Причинами рака молочной железы выступают вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания), стресс, гормональные нарушения, воспалительные и онкологические заболевания половых органов, тяжелые коморбидные заболевания, невыполнение детородной функции, отказ от кормления грудью, генетическая предрасположенность и другие. Не выключается и вирусная теория рака молочной железы. Факторы внешней среды хоть и не исключаются, но четкая взаимосвязь не доказана.

Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение рака груди – главные критерии благоприятного прогноза. Многие пациенты вылечили рак груди, так были обследованы в связи с появлением первых симптомов или на профилактических осмотрах.

Юсуповская больница занимается лечением рака молочной железы в Москве. Европейский уровень оказания услуг, диагностики и лечения опухоли молочной железы с использованием современной техники ведущих производителей ведет пациентов с начальных этапов до полного восстановления. Во время индивидуальной консультации врач ответит лечится ли рак груди, каким методом, какая приблизительная цена данного метода лечения рака груди и расскажет о этапах лечения рака молочной железы. Запись на консультацию осуществляется по телефону.

Методы лечения рака молочной железы

Лечение рака груди в Москве не сводится к рутинным методам. Метод лечения онкологии рака молочной железы зависит от строения, распространенности процесса, дифференцировки клеток новообразования, состояния организма и др. Сколько стоит лечение рака груди спрогнозировать трудно.

Методы лечения рака молочной железы:

  • Оперативное лечение рака молочной железы;
  • Химиотерапевтическое лечение;
  • Лучевая терапия;
  • Таргетная терапия;
  • Гормональная терапия;
  • Хирургическое лечение посредством кибер-ножа, гамма-ножа, аппаратом «Да Винчи»;
  • Экспериментальные методы терапии и др.

Каждый из этих методов может использоваться как монолечение, так и применяться в комбинации. Рак груди лечится длительно, требует контроля, но при ранней диагностики и адекватном лечении возможно полное выздоровление. Как лечить рак молочной железы должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае.

Есть так же категория больных, которым вместо традиционных методов, ищут как вылечить рак молочной железы народными средствами. Это приводит только к прогрессированию процесса и оттягивает время начала адекватного лечения.

Оперативные методы лечения рака молочной железы

Хирургическое вмешательство при онкологии молочной железы направлено на то, как лечить рак груди либо радикально, либо паллиативно по жизненным показаниям. Чем раньше установлен диагноз, тем меньший объём оперативного вмешательства.

Полное удаление молочной железы бывает четырех типов:

  • Простая;
  • Радикальная;
  • Радикальная модифицированная;
  • Подкожная.

Простая мастэктомия – операция удаления молочной железы без удаления лимфатических узлов. Радикальная модифицированная – удаление груди с лимфатическими узлами. Радикальная – удаление молочной железы, лимфоузлов и некоторых мышц грудной клетки (существует несколько модификаций). Подкожная – удаляются все ткани молочной железы за исключением соска.

Частичная мастэктомия – метод при котором удаляется только часть молочной железы. Операция органосохраняющая. В зависимости от размера возможны варианты удаления частички, сегмента или квадранта.

Применение гамма-ножа, кибер-ножа, аппарат «Да Винчи» во время оперативного вмешательства (комбинация двух методов) позволяют избежать пагубного действия на окружающие здоровые ткани.

Медикаментозные методы лечения рака молочной железы

Химиотерапевтическое лечение – комплексный метод лечения. При онкологии молочной железы возникает необходимость в последовательности лечения разними методами. Например, при больших размерах новообразованиях молочной железы до оперативного вмешательства принято проводить курс химиотерапии, который необходимо продолжить после хирургического лечения. Химиотерапевтические препараты – это цитостатики, которые до операции уменьшают размер новообразования, а после нее – препятствуют метастазам и рецидивам. Известны случаи, когда появляется необходимость лечения рака на месте молочной железы. Такое случается из-за невыполнения всех этапов лечения рака молочной железы. Рак груди излечим при условии комплексного подхода к лечению.

Химиотерапия проводится по схемам. В некоторых случаях химиопрепараты совмещают с таргетными препаратами для повышения эффективности.

Таргетная терапия – направленная на уничтожения раковых клеток, не затрагивая здоровые. Метод более щадящий, имеет мало побочных действий. Точкой приложения служат рецепторы опухоли, белки, продуцируемые опухолью и, питающие новообразование, сосуды. Таргетная терапия чаще используется в комбинации с традиционными методами.

Гормональная терапия назначается после определения чувствительности во время гистологического исследования. Может применяться как самостоятельно, так и в комбинации. Поскольку более шестидесяти пяти процентов всех новообразований – гормонозависимые, гормональная терапия – эффективный метод лечения рака молочной железы.

Лучевые методы лечения рака молочной железы

Радиотерапия при онкологических заболеваниях молочной железы бывает:

  • Радикальная – полное удаление опухоли;
  • Паллиативная – проводится для улучшения состояния, по жизненным показаниям, когда выздоровления невозможно добиться из-за распространенности процесса;
  • Симптоматическая – устранение симптомов.

Лучевая терапия для лечения рака молочной железы как самостоятельный метод не используется и применяется только в комбинации.

Очень важным при любом онкологическом заболевании является психологическое настроение пациента, консенсус с лечащим врачом, поддержка близких и обслуживающего персонала.

Стоимость лечение рака груди в России разная. Она зависит от стадии, метода лечения, распространенности процесса и др.

Где лечить рак молочной железы решает сам пациент, но важно понимать, что выбор врача и больницы – это серьезное решение и подойти к нему нужно со всей ответственностью. В больнице, которая занимается лечением рака, должны быть представлены все методы лечения, работать специалисты высокого уровня, оборудование должно быть современным.

Читать еще:  Выживаемость при раке молочной железы

В Москве учреждение такого класса это Юсуповская больница. Опыт работы с онкологическими пациентами позволяет находить подход к каждому. Диагностика и лечение в Юсуповской больнице проводится по европейским меркам. Персонал знает свое дело. Все этапы лечения проводятся в комфортных палатах. Продуман и досуг пациентов. Юсуповская больница работает в круглосуточном режиме.

Лечение рака молочной железы

Онкологические заболевания молочных желез – распространенный вид рака среди женщин. Ежегодно этот диагноз ставят более чем 25 тысячам женщин. Страх и незнание методов самостоятельной диагностики рака груди очень часто становятся причиной запущенности заболевания, когда речь идет уже не о сохранении женского органа, а о спасении жизни пациентки.

Группы риска

  • Женщины 35-50 лет. Врачи рекомендуют им проходить УЗИ-диагностику молочной железы не реже 1 раза в год, а пациенткам после 50 – дважды. Вероятность возникновения онкологии молочной железы увеличивается пропорционально возрасту.
  • Женщины, менструальный цикл у которых начался раньше 11 лет, и те, чья менопауза настала после 55 лет. Это объясняется высоким уровнем половых гормонов – как правило, такие женщины ведут активный образ жизни, отлично выглядят, но именно они находятся в группе повышенного риска.
  • Женщины с избыточным весом. Американские ученые доказали, что существует прямая связь между весом женщины и возникновением рака груди. Превышение веса более чем на 4 килограмма приводит к возрастанию риска на 23 процента. Это объясняется тем, что нарушение обмена веществ в организме взаимосвязано с нарушением гормонального баланса, вследствие которого и возникает рак груди.
  • Женщины, в роду которых было несколько случаев заболевания раком молочной железы. Ученые установили, что 20-25% онкологических заболеваний молочной железы имеют наследственный характер, при этом 5-10% вызывает один ген, а в остальных случаях – совокупность генов и влияние окружающей среды.

В определенную, небольшую группу риска попадают и мужчины. Несмотря на небольшой размер грудной железы и невозможность продуцировать молоко, возможность заболеть типичным женским заболеванием существует. Наличие уплотнения под ареолой, соском, кровянистые выделения – повод немедленного обращения к врачу онкологу .

Стадии развития рака груди

  • Стадия О. Неинвазивный рак (опухоль не выходит за пределы места появления).
  • Стадия I. Инвазивный рак, при котором опухоль поражает соседние ткани. Она имеет размер до 2 сантиметров, при этом лимфоузлы не увеличиваются.
  • Стадия ІІ. Опухоль разрастается до 2 сантиметров в диаметре и распространяется на подмышечные лимфоузлы. Либо размер образования достигает 5 сантиметров, но не имеет влияния на лимфосистему.
  • Стадия III. Новообразование в большинстве случаев достигает размеров 5 сантиметров и более, прорастает в подкожную жировую клетчатку и дает метастазы. У пациентки наблюдаются такие симптомы: втяжение соска, выделения, изъязвления, симптом лимонной корки. Лимфоузлы увеличиваются и спаяны между собой или близлежащими тканями.
  • Стадия IV. Характеризуется метастазированием опухоли в другие ткани и органы: легкие, печень, кости или головной мозг и др.

Первые признаки рака молочной железы

Основным, важнейшим методом диагностики новообразований молочной железы на ранних стадиях является самообследование. Консультация врача маммолога требуется при наличии таких симптомов:

  • Наличие втяжения сосков.
  • Изменение формы, уплотнения в ткани молочной железы.
  • Изменение кожи молочных желез (отеки, пигментные пятна и т.д.).
  • Появление изъязвлений, корочек на сосках, кровянистые выделения из сосков.
  • Увеличение лимфатических узлов.

На ранних стадиях заболевания внешние признаки практически отсутствуют, и иногда женщина даже и не подозревает о таком опасном диагнозе. Со временем опухоль разрастается и очень важно не запустить заболевание, вовремя поставить диагноз и приступить к лечению.

Рак груди, который обнаружили на I стадии, излечивается в 90% случаев, ІІ стадии в 60-80% , а пациентки с ІІІ-ей стадией рака молочной железы достигают стойкой ремиссии в 40-60% случаев.

Диагностика рака молочных желез

При осмотре врач маммолог помогает разобраться в том, насколько серьезны опасения пациентки, и назначает такие виды обследований:

  • Маммография. Это основной рентгенологический метод обследования молочных желез. Применяется, как правило, для женщин после 40 лет.
  • УЗИ молочных желез. Ультразвуковое исследование, которое дает возможность диагностировать мастопатию, мастит, рак молочной железы на ранних стадиях.

Если эти методы диагностики подтвердят наличие опухолевого процесса, то потребуется биопсия молочной железы.

Методы лечения

Тактика лечения рака молочных желез разрабатывается тремя специалистами: хирургом, химиотерапевтом и специалистом по лучевой терапии:

  • Хирургическое вмешательство включает: удаление опухоли и минимального пространства здоровой ткани вокруг нее; частичную резекцию молочной железы; полную ампутацию груди (мастэктомию); радикальную мастэктомию (полную ампутацию груди и некоторых лимфатических узлов).
  • Химиотерапия. Применяется в сложных случаях до и/или после проведения хирургического вмешательства. Основывается на использовании противоопухолевых средств (цитостатиков), которые уничтожают раковые клетки.
  • Лучевая терапия – это лечебное воздействие на раковые клетки при помощи ионизирующего излучения. В современных клиниках используют мощные рентгеновские лучи или электронные пучки.
  • Гормонотерапия – это лечение раковых опухолей гормональными либо антигормональными препаратами.

Профилактика рака молочных желез

  • Недопущение воспалительных процессов в молочной железе, при которых происходит изменение ткани (мастопатия, фиброаденома, мастит и т.д.).
  • Правильный подбор нижнего белья (отказ от слишком тесных бюстгальтеров).
  • Обязательный уход за сосками во время беременности и при кормлении грудью, предупреждение появления трещин, воспалений, которые приводят к мастопатии.
  • Подбор правильных контрацептивов, которые помогут избежать абортов. Именно аборты провоцируют в большинстве случаев возникновение рака груди у женщин 20-35 лет, так как являются колоссальным гормональным стрессом для организма.
  • Профилактические осмотры (не менее 2 раз в году). Они помогают вовремя распознать болезнь и начать лечение.
Читать еще:  Фенотропил инструкция, применение, отзывы

Основными эффективными способами профилактики онкологических заболеваний молочных желез являются внимание женщины к своему здоровью, регулярное самообследование и здоровый образ жизни. Современная диагностическая аппаратура клиники “Витамед” и высококвалифицированные специалисты помогут достоверно и быстро провести обследование, поставить диагноз и назначить правильное лечение рака молочной железы в Москве.

Современные методы лечения рака молочной железы

За последние десятилетия прогнозы для женщин, у которых был диагностирован рак молочной железы, существенно улучшились. По данным американских экспертов, с 1989 года выживаемость при раке груди увеличилась почти на 40%.

Во многом это достигнуто за счет скрининга и ранней диагностики. Врачи стали выявлять опухоли на ранних стадиях, когда шансы на ремиссию высоки. Второй важный фактор – прогресс в онкологии. За последние годы появились новые эффективные методы лечения рака молочной железы. Практически все они практикуются на территории России. Для того чтобы получить современное лечение, не обязательно ехать за границу.

Органосохраняющие операции

Все операции при раке молочной железы можно разделить на две большие группы:

  • Органосохраняющие, когда врач удаляет только опухоль с окружающим участком здоровой ткани, часть молочной железы.
  • Мастэктомия, когда молочную железу удаляют целиком.

С эстетической точки зрения явные преимущества за первой группой вмешательств, ведь они позволяют сохранить молочную железу. Но не повышается ли при этом риск рецидива?

Долгое время врачи считали, что органосохраняющие операции можно выполнять только на ранних стадиях. Если опухоль успела сильно вырасти, лучше не рисковать и выполнить мастэктомию.

В настоящее время доказано, что зачастую мастэктомия не имеет преимуществ. Если удалить только часть груди и провести курс лучевой терапии, прогноз не ухудшится.

Но многое зависит от уровня мастерства врача. Там, где один специалист засомневается и предпочтет провести мастэктомию, более опытный хирург сможет сохранить грудь. Наши специалисты знают, где искать таких врачей.

Сентинель-биопсия

Хотя сентинель-биопсия является диагностической процедурой, о ней обязательно стоит упомянуть, говоря о современных методах лечения рака груди.

Во время операции хирургу нужно ответить на важный вопрос: стоит ли удалять регионарные (близлежащие по отношению к молочной железе) лимфатические узлы? С одной стороны, если есть риск, что в них распространились раковые клетки, их обязательно нужно убрать. С другой стороны, такое вмешательство чревато серьезным осложнением – лимфедемой, состоянием, при котором нарушается отток лимфы от руки. Возникает отек, любая небольшая ранка грозит инфекцией.

У современных хирургов есть надежный ориентир. Во время операции можно провести сентинель-биопсию, или биопсию сторожевого лимфоузла. В опухоль вводят специальный краситель и смотрят, в какой лимфатический узел он распространяется в первую очередь. Этот лимфоузел называется сторожевым, он – первый на пути распространения раковых клеток. Его удаляют и проводят биопсию. Если сторожевой узел «чистый», то удалять другие не имеет смысла, в них тоже нет опухолевых клеток.

Новые классы препаратов

Классически при раке молочной железы применяют химиотерапию. Это эффективный метод лечения рака груди, но он имеет некоторые недостатки. Химиопрепараты атакуют не только раковые, но и нормальные быстро размножающиеся клетки, поэтому они вызывают серьезные побочные эффекты. Иногда опухоли вырабатывают резистентность – перестают реагировать на химиотерапию.

Решить эти проблемы помогает относительно новый класс лекарственных средств – таргетные препараты. Каждый такой препарат имеет строго определенную мишень – молекулу, которая нужна для бесконтрольного размножения и выживания раковых клеток.

В каждой пятой злокачественной опухоли груди на поверхности клеток находится большое количество белков-рецепторов HER2, которые заставляют их размножаться. В таких случаях применяют таргетные препараты-блокаторы рецепторов HER2: трастузумаб (герцептин), пертузумаб, лапатиниб, нератиниб.

Существуют и другие типы таргетных препаратов. Некоторые из них уже применяют при раке молочной железы, другие проходят клинические исследования.

К новым методам лечения рака груди можно отнести и иммунотерапию – набор методик, которые задействуют ресурсы иммунной системы для борьбы с опухолью. В настоящее время проходят испытания некоторых видов иммунотерапии при раке молочной железы.

Персонализированное лечение

Достижения молекулярной биологии и генетики позволяют проводить молекулярно-генетический анализ опухолевых клеток и выбирать сочетания химиопрепаратов, оптимальные для конкретной женщины. Такой подход называется персонализированным лечением. Такую услугу уже предлагают некоторые онкологические клиники в России.

Молекулярно-генетический анализ помогает повысить эффективность химиотерапии, помочь пациенткам, которым перестали помогать стандартные комбинации химиопрепаратов.

Поддерживающая терапия

Лечение рака зачастую сопровождается побочными эффектами. Иногда они снижают качество жизни и создают угрозу для здоровья. Подход современных онкологов состоит в том, что каждый пациент должен переносить курс лечения комфортно. В этом помогают современные методы поддерживающей терапии.

Важно и психологическое благополучие женщины, ее близких людей. На Западе этими вопросами занимаются психоонкологи. В России найти такого специалиста очень сложно, но в некоторых клиниках они есть.

Где можно воспользоваться новыми методами лечения рака молочной железы в Москве?

В столице есть клиники, где можно получить лечение на уровне ведущих западных онкологических центров. Хирургические вмешательства любой сложности, оригинальные препараты последних поколений – все это есть. Центр Комплексной Медицины сотрудничает с лучшими онкологическими клиниками Москвы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector