Рак молочной железы прогноз

Рак молочной железы прогноз

Прогноз при раке молочной железы

Прогноз при раке молочной железы давать сложно, потому что пациенты (победившие свою болезнь) есть не только при раннем раке, но и при запущенных формах.

Ни один врач точно не знает как поведёт себя болезнь именно у Вас :

  • Успела ли опухоль до операции прорости в кровеносные или лимфатические сосуды и “улететь” с током крови в другие органы (дать метастазы)
  • Будут ли назначенные Вам препараты и/или лучевая терапия убивать опухолевые клетки, или опухоль адаптируется к препаратам и станет к ним невосприимчива
  • Хватит ли у Вас внутренних резервов переносить лечение
  • Владеет ли Ваш врач необходимым ресурсом знаний и опыта для Вашего современного лечения
  • Сможет ли Ваш врач предоставить Вам все необходимые для лечения средства (лекарства, препараты поддержки, расходные материалы для операции)

Данные о выживаемости на этой странице указаны для случаев, когда лечение проводилось по современным стандартам. Врачи нашего Центра знают как это делать и могут такое лечение организовать.

Выживаемость при раке молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы оказывает влияние в большей степени агрессивность опухоли. Так, например, при неагрессивной опухоли при запущенной стадии выживаемость может быть выше, чем при более ранней стадии, но агрессивном раке.

На данных графиках показана выживаемость (годы) при разных подтипах рака груди с учётом возрасти пациенток.

Подтип опухоли определяется по её ИГХ (иммуногистохимическим свойствам).

Самые “лучшие” показатели – при Люминальном А подтипе опухоли (ER+, PR+, Her2-, низкий Ki67), причём и у тех кому до и после 40 лет на момент возникновения болезни.

При Люминальном В подтипе рака груди – у пациенток до 40 лет показатели “хуже”.

Выживаемость при раке груди

Выживаемость при раке зависит от стадии болезни: I, IIа, IIб, III стадии.

Самые “лучшие результаты” у тех пациентов, у кого болезнь была выявлена на ранней стадии – I или IIа – до того, как появились метастазы в лимфатические узлы – стадия IIb.

В идеале рак молочной железы должен быть выявлен не при пальпации самим пациентом или его врачом, а “по приборам” – при профилактическом обследовании (маммография, МРТ).

Первую маммографию необходимо сделать в 35-40 лет, далее – до 50 лет – раз в 2 года; с 50 до 60 лет – ежегодно; после 60 лет – каждые 2 года. Помимо качества оборудования для маммографии главную роль играет подготовка специалиста.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов.

Прогноз при раке груди

Прогноз выживаемости при раке груди зависит от степени злокачественности опухоли (Grade). Степень злокачественности определяет Ki67 (чем выше – тем более злокачественная опухоль).

При высокой степени злокачественности опухоли (Grade III) выживаемость хуже, чем при I или II, особенно у пациенток до 40 лет.

Рак молочной железы и возраст

В целом замечено, что у молодых пациенток рак груди течёт более агрессивно.

Рак груди и возраст

На диаграмме показана выживаемость при раке молочной железы у пациенток разного возраста.

Никто из пациентов и врачей не знает где на этих графиках окажетесь именно Вы.

Мы все объединены одной целью: несмотря на Ваш возраст, Вашу стадию болезни, подтип и степень злокачественности Вашей опухоли сделать так, чтобы потом не упрекать себя в недостаточности мер по борьбе с болезнью.

Да! Предстоит лечение!
Вам нужно выбрать себе врача, который сможет ответственно заниматься вашим лечением, применяя современные знания и методики, чтобы Ваши шансы на выздоровление были не хуже, чем на графиках этой страницы .

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Выживаемость при раке молочной железы

Количество людей с онкологическими заболеваниями с каждым годом увеличивается. Среди женщин лидирующее место занимает рак груди. Это крайне неприятное и опасное заболевание известно всем. Часто больного и его родственников интересует продолжительность жизни при раке груди. Существует несколько факторов, влияющих на это.

Сколько живут с раком молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы, помимо своевременности обнаружения, могут влиять и другие факторы. После того как врачи ставят диагноз, они способны составить приблизительный прогноз, который основывается на следующих моментах:

  1. Сколько затронуто метастазами лимфоузлов. При большом количестве пораженных лимфоузлов прогноз становится менее благоприятным, возрастает возможность рецидива. Если же они остались не затронутыми, то выживаемость при онкологии груди составляет 75 процентов, 25 процентов в противном случае. При обнаружении метастазов в более 3 лимфоузлах десятилетняя выживаемость равна 35%, более 4-х – менее 15%.
  2. Размер опухоли. Новообразование со временем становится больше, агрессивность болезни растет, что только ускоряет процесс образования метастазов. Это еще одна причина почему важно обнаружить недуг на ранней стадии.
  3. Расположение образования.
  4. Насколько опухоль проросла лимфатическими, кровеносными сосудами.
  5. Форма онкологии.
  6. Насколько интенсивно делятся измененные клетки, учитывается количество ядерного белка митозина, антигена Ki-67.
  7. Уровень активности синтеза ДНК.
  8. Выбранный метод лечения (хирургическая операция, химиотерапия, медикаментозная терапия).
  9. Отсутствие, наличие метастазов в подмышечных и других узлах.
  10. Уровень активаторов, ингибиторов плазминогена. Этот белок участвует в процессах (инвазия, метастазирование), которые происходят в клетке.
Читать еще:  Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Увеличивает шанс выжить наличие гормональной чувствительности злокачественной опухоли к препаратам. Это происходит благодаря наличию на поверхности клеток рецепторов, реагирующих на эстроген, прогестерон. Вероятность неблагоприятного исхода увеличивается при онкологии груди, если:

  1. При обследовании у пациентки выявлен Her2neu маркер опухоли, что говорит о повышенной агрессивности новообразования. Встречается у 20-30% заболевших.
  2. Возраст больной менее 35 лет.

Степень злокачественности

Выживаемость при раке молочной железы зависит напрямую от стадии развития рака, размера новообразования и того, насколько сильно затронули метастазы лимфоузлы. Пятилетний прогноз во многом определяет стадия развития болезни, на которой было выявлено образование. Специалисты выделяют их 4:

  1. 0-1 – диаметр рака составляет менее 2 сантиметров, нет раковых клеток в лимфоузлах. В этом случае врачи дают 70-95% возможности выздоровления больного.
  2. 2 – размер ракового образования 2-5 сантиметра, нет поражения лимфоузлов. В эту же категорию попадает ситуация, когда образование имеет диаметр 2 см, но поражены 2-5 лимфоузлов. На этой стадии вероятность выздоровления составляет 50-80%.
  3. 3 – очаг болезни составляет более 5 сантиметров в диаметре, поражение лимфоузлов происходит раковыми клетками. Вероятность выздоровления в этом случае равна 10-50%.
  4. 4 – размер образования может быть любым, выявлены отделенные метастазы. Показатель выживаемости составляет 0-10%.

Виды рака молочной железы

На то, сколько живут с раком груди, влияет не только стадия, но и вид опухоли. Медики выделяют две формы и несколько подвидов:

  • Узловая, которая делится на местно-инфильтративную и ограниченную.
  • Диффузная, эта форма делится еще на лимфангитическую, отечную и диффузно-инфильтративную.

Излечение образований инфильтративного типа всегда имеет более негативный прогноз, чем в остальных вариантах. Как правило, вероятность развития такой формы выше у молодых девушек, чем у пожилых женщин. Неблагоприятный прогноз имеют формы заболевания воспалительного типа: «панцирный», рожеподобный, маститоподобный рак. Объясняется это агрессивностью раковых форм, высокой сопротивляемостью к любым видам лечения. Вероятность выжить при таком виде составляет не больше 3 лет на первых стадиях, от 3 до 15 месяцев на более поздних.

Локализация опухоли­

Появление новообразования в тканях груди при разной локализации имеет влияние на прогноз, потому что направление, распространение метастазов, скорость их роста зависит от этого. Лучший исход терапии возможен при расположении в наружных квадрантах органа. Такая локализация позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях. Также такое расположение предоставляет возможность провести оперативное вмешательство (инвазивную операцию) по удалению образования.

Если рак обнаружен в центральных, медиальных участках молочной железы, прогноз будет неблагоприятен, у таких новообразований быстро распространяются метастазы. На успешность лечения будет влиять гормонозависимый ли это вид болезни, насколько хорошо он поддается терапии, как организм реагирует на нее и появятся ли метастазы в лимфоузлах.

Что такое пятилетняя выживаемость при раке

Для составления статистики, эффективности методов и определения, сколько живут после удаления рака, учитывают пятилетнюю продолжительность жизни. Это подразумевает учет количества пациенток, которые остались живы после пяти лет после лечения рака груди. Специалисты утверждают, что около 50% женщин после получения адекватной терапии живут 5 лет и более. Без правильного лечения выживаемость пятилетняя при онкологии груди равна 10-15%.

Сколько живут с раком без лечения

В некоторых случаях женщины предпочитают варианты нетрадиционной терапии, испугавшись радикальных методов. Отказ от адекватного лечения влияет на то, что пятилетний срок преодолевают не более 15% пациенток. Выживаемость после рака молочной железы и вероятность перенести заболевание напрямую связано с получением подходящей медицинской помощи, стадии обнаружения опухоли, поэтому полагаться на разные настои и припарки не следует.

Видео

Каков процент выживаемости при раке молочной железы на разных стадиях

Каждой женщине необходимо ежегодно обследоваться у маммолога с целью предупреждения развитию онкологии в молочных железах. Ведь только на начальной стадии рак успешно поддается полному излечению. Сегодня уже ни для кого не секрет, что чем раньше у женщины будет выявлена опухоль, тем шансов на длительную продолжительность жизни будет больше. Раннее обнаружение повышает выживаемость при раке молочной железы до 90%.

Статистика такова, что возраст уже становится критическим после 35 лет, когда проведение рентгеновской процедуры должно стать обязательной и постоянной, не реже 1 раза в год. Ведь только при таких условиях можно будет предотвратить развитие рака, принять радикальные меры по искоренению опухоли в полном объеме.

Не только у женщин, но и у мужчин онкология молочных желез – не редкость от ряда влияния негативных факторов: плохой экологии, наличия вредных привычек, трудовой занятости на вредном химическом производстве.

Конечно, больше всего рискует заполучить опухоль женщины в детородном возрасте, в период лактации при беременности, а также более пожилые в период климакса на фоне гормонального дисбаланса. Тем не менее, шансы выживаемости на 10 летний период высоки, если опухоль неподвижна и пока еще не растет и не дает метастазы. Немаловажное значение место ее локализации, форма, размер, эффективность назначенной вовремя терапии.

Читать еще:  Что такое мастопатия. Учитесь распознавать симптомы

Наиболее податлива к лечению и без рецидивов в дальнейшем опухоль на 1-2 стадии развития. А вот на 3-4 стадии лечить рак молочных желез становится уже проблематично. Если на 0-1 стадии врачи дают прогноз на выживаемость практически в 90% случаев, то уже на 3-4 стадии — не более 10%, высока смертность от рака на протяжении 2-ух лет.

Выживаемость на каждой стадии

Всё зависит от размера опухоли и степени прорастания в близлежащие органы и ткани. Онкопроцесс — 4 стадийный и прогноз на каждой из стадий различен:

  1. На 1 стадии при достижении новообразования не более 2 см в размерах и отсутствии распространения выживаемость практически 100%.
  2. На 2 стадии при размерах опухоли 4-5см, но без распространения на лимфоузлы или лишь при незначительном проникновении клеток вглубь, то можно рассчитывать на благоприятное излечение и выживаемость в течение 5 лет в 80% случаев.
  3. На 3 стадии при достижении злокачественной опухоли более 5см в размерах и поражении лимфоузлов озлокачествленными клетками, их прорастании внутрь грудных желез выживаемость в течение 5лет не превышает уже 40%
  4. На 4 стадии, когда новообразование достигает уже довольно внушительных размеров и дает метастазы в разные органы и ткани под кожей в легкие, печень, то 5-летний рубеж выживаемости не превышает 10%.

Если говорить о 10-летнем рубеже выживаемость, то:

  • на 1 стадии составляет 60%;
  • на 2 стадии – 40-60%;
  • на 3стадии -30%;
  • на 4 стадии – не более 5%.

Если давать прогноза при раке молочных желез, то стоит учитывать количество имеющихся метастаз в лимфоузлах или их отсутствие (наличие) в регионарных узлах. Выживаемость в течение 5 лет достигает 70%, если есть метастазы отсутствуют, и не более 30 % при поражении 2-3-ех лимфоузлов в течение 10 лет.

Итак, 10-летний рубеж выживаемости на 1 стадии составляет 60 %, на 2 стадии – 40%, на 3стадии – 30%, на 4 стадии — 5%.

Если диагноз установлен

Конечно, прогнозы положительные, если у пациентки при проведении диагностики выявлен начальный рак на 0-1 стадии, когда еще опухоль находится на одном месте, не произрастает и какое-то время еще пребывает в недвижимом состоянии. В этот момент она практически не несет угрозы близлежащим органам и быстро искореняется путем проведения операции.

Но это редкий случай, поскольку симптомы у женщин на начальных стадиях отсутствуют. Начинают обращаться к врачам, когда все признаки налицо и рост опухоли доставляет сильные физические и психологические страдания. Но, к сожалению, полное излечение уже становится невозможным.

А если еще женщины отказываются от проведения операции, курсов химио- радиотерапии, то 5-летний рубеж выживаемости снижается вплоть до 35%, хотя случаи достижения устойчивой ремиссии все-же зафиксированы.

Большое влияние на процентные показатели выживаемости оказывают своевременно принятые правильные лечебные меры врачами. Женщинам же важно неукоснительно соблюдать все назначения и предписания врача–онколога. Отрегулировать питание, режим дня и ни в коем случае не отказываться от предложений врачей по проведению лучевой и химиотерапии.

Только лишь хорошее качество жизни и эффективное лечение способны предотвратить летальность и создать благоприятные условия для длительной выживаемости. Но ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины. Неудачные попытки могут дорого стоить, а время будет безвозвратно упущено.

Только квалифицированные онкологи смогут подобрать эффективные методы лечения от рака груди с учетом полученных анализов, возраста и общего самочувствия женщин, степени распространения опухоли и наличия метастаз. На прогноз же напрямую влияет:

  • месторасположение опухоли в молочных железах;
  • размеры;
  • форма;
  • степень произрастания в регионарные узлы;
  • скорость роста новообразования;
  • возраст пациентки;
  • выбранная методика лечения.

Если говорить о выживаемости, то важно, в каком именно квадранте молочной железы разместилась опухоль, поскольку от данного фактора напрямую будет зависеть скорость течения и направление, в котором метастазы начнут свое прорастание. Благоприятный исход будет в случае локализации опухоли в наружном квадранте молочной железы и можно вполне рассчитывать на полное излечение.

При выявлении новообразования на ранней стадии и расположении в наружном квадранте груди даже в случае регионарного метастазирования на начальном этапе вполне эффективно проведение хирургической операции или лечение радикальными способами. В данном случае выживаемость при раке молочной железы составляет не менее 95%, а лечение способно продлить жизнь больной как минимум до 10-15 лет.

Информативное видео

Каков процент выживаемости при раке молочной железы на разных стадиях

Каждой женщине необходимо ежегодно обследоваться у маммолога с целью предупреждения развитию онкологии в молочных железах. Ведь только на начальной стадии рак успешно поддается полному излечению. Сегодня уже ни для кого не секрет, что чем раньше у женщины будет выявлена опухоль, тем шансов на длительную продолжительность жизни будет больше. Раннее обнаружение повышает выживаемость при раке молочной железы до 90%.

Статистика такова, что возраст уже становится критическим после 35 лет, когда проведение рентгеновской процедуры должно стать обязательной и постоянной, не реже 1 раза в год. Ведь только при таких условиях можно будет предотвратить развитие рака, принять радикальные меры по искоренению опухоли в полном объеме.

Не только у женщин, но и у мужчин онкология молочных желез – не редкость от ряда влияния негативных факторов: плохой экологии, наличия вредных привычек, трудовой занятости на вредном химическом производстве.

Конечно, больше всего рискует заполучить опухоль женщины в детородном возрасте, в период лактации при беременности, а также более пожилые в период климакса на фоне гормонального дисбаланса. Тем не менее, шансы выживаемости на 10 летний период высоки, если опухоль неподвижна и пока еще не растет и не дает метастазы. Немаловажное значение место ее локализации, форма, размер, эффективность назначенной вовремя терапии.

Читать еще:  Лактостаз у кормящей мамы

Наиболее податлива к лечению и без рецидивов в дальнейшем опухоль на 1-2 стадии развития. А вот на 3-4 стадии лечить рак молочных желез становится уже проблематично. Если на 0-1 стадии врачи дают прогноз на выживаемость практически в 90% случаев, то уже на 3-4 стадии — не более 10%, высока смертность от рака на протяжении 2-ух лет.

Выживаемость на каждой стадии

Всё зависит от размера опухоли и степени прорастания в близлежащие органы и ткани. Онкопроцесс — 4 стадийный и прогноз на каждой из стадий различен:

  1. На 1 стадии при достижении новообразования не более 2 см в размерах и отсутствии распространения выживаемость практически 100%.
  2. На 2 стадии при размерах опухоли 4-5см, но без распространения на лимфоузлы или лишь при незначительном проникновении клеток вглубь, то можно рассчитывать на благоприятное излечение и выживаемость в течение 5 лет в 80% случаев.
  3. На 3 стадии при достижении злокачественной опухоли более 5см в размерах и поражении лимфоузлов озлокачествленными клетками, их прорастании внутрь грудных желез выживаемость в течение 5лет не превышает уже 40%
  4. На 4 стадии, когда новообразование достигает уже довольно внушительных размеров и дает метастазы в разные органы и ткани под кожей в легкие, печень, то 5-летний рубеж выживаемости не превышает 10%.

Если говорить о 10-летнем рубеже выживаемость, то:

  • на 1 стадии составляет 60%;
  • на 2 стадии – 40-60%;
  • на 3стадии -30%;
  • на 4 стадии – не более 5%.

Если давать прогноза при раке молочных желез, то стоит учитывать количество имеющихся метастаз в лимфоузлах или их отсутствие (наличие) в регионарных узлах. Выживаемость в течение 5 лет достигает 70%, если есть метастазы отсутствуют, и не более 30 % при поражении 2-3-ех лимфоузлов в течение 10 лет.

Итак, 10-летний рубеж выживаемости на 1 стадии составляет 60 %, на 2 стадии – 40%, на 3стадии – 30%, на 4 стадии — 5%.

Если диагноз установлен

Конечно, прогнозы положительные, если у пациентки при проведении диагностики выявлен начальный рак на 0-1 стадии, когда еще опухоль находится на одном месте, не произрастает и какое-то время еще пребывает в недвижимом состоянии. В этот момент она практически не несет угрозы близлежащим органам и быстро искореняется путем проведения операции.

Но это редкий случай, поскольку симптомы у женщин на начальных стадиях отсутствуют. Начинают обращаться к врачам, когда все признаки налицо и рост опухоли доставляет сильные физические и психологические страдания. Но, к сожалению, полное излечение уже становится невозможным.

А если еще женщины отказываются от проведения операции, курсов химио- радиотерапии, то 5-летний рубеж выживаемости снижается вплоть до 35%, хотя случаи достижения устойчивой ремиссии все-же зафиксированы.

Большое влияние на процентные показатели выживаемости оказывают своевременно принятые правильные лечебные меры врачами. Женщинам же важно неукоснительно соблюдать все назначения и предписания врача–онколога. Отрегулировать питание, режим дня и ни в коем случае не отказываться от предложений врачей по проведению лучевой и химиотерапии.

Только лишь хорошее качество жизни и эффективное лечение способны предотвратить летальность и создать благоприятные условия для длительной выживаемости. Но ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины. Неудачные попытки могут дорого стоить, а время будет безвозвратно упущено.

Только квалифицированные онкологи смогут подобрать эффективные методы лечения от рака груди с учетом полученных анализов, возраста и общего самочувствия женщин, степени распространения опухоли и наличия метастаз. На прогноз же напрямую влияет:

  • месторасположение опухоли в молочных железах;
  • размеры;
  • форма;
  • степень произрастания в регионарные узлы;
  • скорость роста новообразования;
  • возраст пациентки;
  • выбранная методика лечения.

Если говорить о выживаемости, то важно, в каком именно квадранте молочной железы разместилась опухоль, поскольку от данного фактора напрямую будет зависеть скорость течения и направление, в котором метастазы начнут свое прорастание. Благоприятный исход будет в случае локализации опухоли в наружном квадранте молочной железы и можно вполне рассчитывать на полное излечение.

При выявлении новообразования на ранней стадии и расположении в наружном квадранте груди даже в случае регионарного метастазирования на начальном этапе вполне эффективно проведение хирургической операции или лечение радикальными способами. В данном случае выживаемость при раке молочной железы составляет не менее 95%, а лечение способно продлить жизнь больной как минимум до 10-15 лет.

Информативное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector