Меноррагия (обильные менструации)

Меноррагия (обильные менструации)

Меноррагия или гиперменорея – это нарушение менструального цикла, при котором увеличивается обильность менструальных кровотечений. Несмотря на снижение качества жизни женщины, страдающей от обильных месячных, состояние само по себе не опасно: кровопотери редко превышают 200-250 мл за один цикл. Нести угрозу могут заболевания, ставшие причиной появления меноррагий, а также их последствия. Поэтому обильные выделения крови во время месячных должны насторожить и стать поводом для обязательной внеплановой консультации гинеколога.

Причины

Врачи различают два вида меноррагий:

  • первичная меноррагия возникает у девушек с самого первого цикла и продолжается произвольное количество времени;
  • вторичная меноррагия – это обильные менструации, которые идут после ряда циклов с нормальными выделениями.

С первичной сталкивается очень много девушек. Почти всегда это связано с установкой гормонального фона при половом созревании и ненормальным соотношением женских гормонов в организме. У некоторых ситуация нормализуется с возрастом или после родов, однако далеко не у всех. Помочь девочке-подростку может адекватное лечение, которое назначит гинеколог после обследования. Если не обратиться к врачу, ситуация может усугубиться развитием поликистоза яичников, что случается примерно у трети женщин, своевременно не прошедших лечение.

Развитие вторичной меноррагии может быть вызвано одной из следующих причин:

  • гормональные нарушения, связанные с приемом противозачаточных средств, гинекологическими операциями (выскабливание), абортом или замершей беременностью, вхождением организма в климакс;
  • использование внутриматочной спирали: если причина в этом, спираль необходимо удалить;
  • женские заболевания: миома, аденома матки, эндометриоз, дисфункция яичников, полипы эндометрия и другие;
  • нарушение свертываемости крови вследствие нехватки витамина К в организме или тромбоцитопении, а также приема некоторых лекарственных средств;
  • различные заболевания почек, органов малого таза, сердца, печени, щитовидной железы;
  • смена климата, переутомление, стресс;
  • наследственность.

Именно потому для определения и устранения причины патологии важно обратиться к опытному врачу и пройти специфическое обследование.

У женщин, приближающихся к менопаузе, частые жалобы гиперменорею связаны с нарушением соотношения гормонов в организме. Проблема достаточно просто решается при адекватном лечении. Если меноррагия появляется у женщины, давно находящейся в климаксе, она с большой вероятностью является патологическим кровотечением, требующем врачебного лечения.

Симптомы

Заподозрить наличие меноррагий можно по совокупности следующих симптомов:

  • обильное выделение крови со сгустками во время менструации: заменять гигиенические средства приходится каждый час или чаще;
  • выделения не прекращаются более 7 дней;
  • к кровопотере добавляются тошнота, головокружение, «мушки» в глазах, обморочное состояние;
  • нередко по телу появляются синяки и кровоподтеки, кровоточат десны и открываются носовые кровотечения.
Читать еще:  Сероводород живительный газ

Общая потеря крови при меноррагии составляет 150 и более миллилитров за один цикл.

На ее фоне нередко развивается железодефицитная анемия, которая в отдельных случаях требует врачебной коррекции путем переливания крови или приема специальных препаратов.

Диагностика

Диагноз меноррагия ставит врач на основе жалоб и по результатам изучения анамнеза. Удобно, если женщина ведет менструальный календарь, потому как она с легкостью ответит на важные вопросы о продолжительности и регулярности цикла, продолжительности и обильности кровотечений (показателем служит частота смены прокладки). Желательно поинтересоваться у ближайших родственниц, не страдают ли они от гиперменореи – эта информация поможет врачу с точностью установить причину.

Пройти дополнительное обследование необходимо для выявления отклонения, спровоцировавшего обильные менструации.

В диагностических целях женщине рекомендуют:

  • пройти УЗИ органов малого таза;
  • при наличии уплотнений в дополнение могут быть назначены диагностическое выскабливание, биопсия и гистология, гистероскопия;
  • сдать анализ крови на биохимию и общий;
  • сдать влагалищный мазок на микрофлору.

Лечение

Гиперменорея требует обязательного лечения во избежание серьезных осложнений.

Назначение препаратов и выбор метода лечения зависят от причины появления обильных менструальных кровотечений. В большинстве случаев для успешной нормализации цикла достаточно непродолжительного приема медикаментов.

Из фармакологических средств могут быть назначены препараты следующих групп:

  • внутриматочная спираль с левоноргестрелом или оральные контрацептивы с прогестероном и эстрогеном для устранения гормонального дисбаланса: на фоне их приема отмечается частичное угнетение роста толщины эндометрия и сокращение выделяемой крови при месячных;
  • противовоспалительные препараты (ибупрофен и другие), также уменьшающие кровотечение;
  • кровоостанавливающие средства (аминокапроновая кислота, дицинон) назначают в особо тяжелых случаях и только на время месячных;
  • для укрепления организма назначают минеральные и витаминные добавки с железом, гомеопатические средства для нормализации гормонального фона.

Видео: Фрагмент телепередачи “Как быть здоровым” о лечебном действии гормоносодержащих маточных спиралей при обильных менструациях

Решение в пользу хирургического лечения может быть принято если:

  • нехирургические методы лечения не дают результатов;
  • меноррагия возникает повторно после успешного лечения;
  • кровопотери несут опасный характер и вызывают выраженную железодефицитную анемию;
  • половые органы травмированы или имеют анатомически неправильное строение (строение матки);
  • гиперменорея вызвана миомой матки, эндометриозом, онкологическими процессами (рак эндометрия).

Для лечения меноррагии могут назначать выскабливание полости матки или ее удаление (гистерэктомия). К экстирпации матки прибегают лишь в крайних случаях и при лечении женщин после 40, поскольку по ее завершению невозможно наступление беременности.

Гиперменорея – неприятное и болезненное состояние, которое достаточно легко поддается лечению. Поэтому не оттягивайте с визитом к врачу: любую проблему проще устранить на начальной стадии.

Читать еще:  Сероводород живительный газ

Обильные месячные (меноррагия, гиперменорея) – частый симптом гинекологической патологии

Менструация, как и любой другой процесс жизнедеятельности организма, может отклоняться от нормального течения. Так возникают расстройства менструального цикла – болезненные, скудные либо обильные менструации. Примерно 30% представительниц слабого пола знают не понаслышке, что такое обильные месячные.

Обильные месячные (меноррагия, гиперменорея) – это нарушение менструации, проявляющееся чрезмерным количеством выделений.

В норме женщина любого возраста теряет за период менструации до 200 мл крови (один стакан). Однако для здорового организма такой объём не является большой потерей, и истечение его переносится достаточно легко. Ведь менструальная жидкость состоит не из одной только цельной крови. В её состав также входят слизистое вещество, секретируемое железами шейки матки, влагалищный секрет (смазка) и ткань эндометрия (слизистой оболочки матки). А интенсивность цвета менструальной жидкости (который, как правило, гораздо насыщеннее, чем цвет крови, циркулирующей в сосудистом русле организма), объясняется вовсе не большим объёмом кровяной составляющей, а наличием в выделениях специфического набора ферментов. И потому нормальная менструация сама по себе не может спровоцировать анемию, даже в лёгкой её форме.

Но любое отклонение от нормы – как скудные, так и обильные месячные – свидетельствует о наличии определённого заболевания, и может повлечь за собой вторичную проблему.

И очень обильные менструации или меноррагия, особенно регулярного характера, в скором времени могут обернуться развитием полноценной анемии со значительным снижением уровня гемоглобина крови.

Причины обильных месячных: исключаем серьёзную патологию

В подавляющем большинстве случаев, причины обильной менструации весьма серьёзны. Аномально длительное (свыше 7 суток) и чрезмерное (более 400 мл крови) истечение менструальной жидкости – это уже не плановое обновление полости матки, а полноценное маточное кровотечение. Требующее в ряде запущенных случаев немедленной кровоостанавливающей терапии, и гемотрансфузии (переливания донорской крови, а именно эритроцитарной массы, с целью срочного поднятия уровня гемоглобина). Нередко женщины переносят на ногах даже очень выраженную меноррагию, обильное кровотечение при месячных. Гемоглобин падает, вес теряется, организм слабеет, повышается риск случайного обморока.

Почему месячные обильные – причины гиперменореи

Наиболее частые причины обильных месячных – это наличие серьёзных гинекологических заболеваний:

  • фибромиома, она же лейомиома матки (доброкачественная опухоль матки);
  • полипоз шейки матки и/или маточной полости;
  • эндометриоз;
  • дисфункция яичников.

Присутствие в выделениях крупных сгустков крови, и тем более кусков плоти (внешне напоминают сырую куриную печень) позволяет визуально предположить наличие миомы, и является сигналом для незамедлительного визита к гинекологу, с прохождением дальнейшего обследования. Ведь нередко на такой стадии развития фибромиомы существует определённый риск её перерождения. Чтобы исключить вероятность онкопатологии, необходимо взятие образца выделенной ткани на гистологическое исследование, и онкомаркеры крови.

Читать еще:  Сероводород живительный газ

Выделяют и другие причины обильного кровотечения при менструации:

  • наследственная предрасположенность к меноррагии;
  • внематочная беременность;
  • изменения гормонального фона (подростковый период, начало интимной жизни, использование гормональных контрацептивов, менопауза);
  • использование средств внутриматочной контрацепции (спирали); нарушение свёртываемости крови (дефицит витамина К, гемофилия, тромбоцитопения);
  • наличие системных заболеваний (сердечно-сосудистой системы, печени, почек, щитовидной железы);
  • физическое и психоэмоциональное перенапряжение.

Квалифицированное консультирование и тщательный осмотр, предлагаемые гинекологами медцентра «ОН Клиник», помогут пациентке разобраться, отчего обильные месячные так некстати пришли в её жизнь. Только после постановки правильного диагноза встанет вопрос о выборе оптимальных методов лечения гиперменореи.

Консервативное и оперативное лечение обильных месячных

Гиперменорея (укр. – гіперменорея) – это нарушение, которое обязательно требует врачебного внимания.

В зависимости от характера и тяжести основного заболевания, лечение обильных месячных может быть как консервативным (медикаментозным) – так и радикальным (оперативным).

При обильных менструальных кровотечениях основой консервативного лечения меноррагии является комплекс мероприятий:

  • применение противовоспалительных препаратов (для регулирования длительности кровотечений и объёма выделений);
  • гемостатическая терапия (при сильном маточном кровотечении);
  • приём препаратов железа (для лечения железодефицитной анемии, вызванной меноррагией);
  • индивидуальный курс оральных контрацептивов, содержащих гормоны (для снижения пролиферации тканей эндометрия, и сокращения объёма выделений);
  • нормализация режимов труда и отдыха, здоровое питание, повышение общего иммунитета.

Питание при обильных месячных также ориентировано на достижение лечебной цели. Оно предполагает строгое исключение из рациона спиртных напитков, солёных и острых продуктов (огурцов, имбиря, соевого соуса). Эти продукты в целом обладают очень полезными свойствами. Но в случае меноррагии они лишь поспособствуют усилению кровотечения. Стоит заметить, что и при нормальной менструации употребление острой и солёной пищи не рекомендуется по тем же причинам.

В особо тяжёлых, запущенных случаях, когда риск злокачественного перерождения фибромиомы очень высок, или оно уже имеет место, прибегают к радикальной гистерэктомии: удалению матки вместе с придатками. Такая операция проводится по жизненным показаниям. Это значит, что принятие решения о её выполнении является вынужденной мерой, необходимой для сохранения здоровья и спасения жизни пациентки.

Имея на вооружении все знания и опыт, гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» сделают всё возможное для того, чтобы лечение меноррагии пошло на пользу пациенткам. Чтобы помочь девушкам и женщинам сохранить и реализовать бесценный дар рождения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector