Особенности миомы матки в сочетании с аденомиозом

Особенности миомы матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки в сочетании с аденомиозом явление в гинекологии довольно распространенное. Все дело в том, что в основе обеих патологий лежит гормональный дисбаланс. Аденомиоз, как и миома провоцирует патологические изменения в полости матки. Сочетание этих патологий достаточно опасно и требует незамедлительного начала лечения.

Общая информация о заболеваниях

Миома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся в мышечном слое полости матки. Часто заболевание провоцирует гормональный дисбаланс, патологии щитовидной железы, сбой обменных процессов. Миома матки может быть как одиночной, так и множественной. По области локализации их можно разделить на:

  • субмукозную – узлы разрастаются внутрь органа;
  • субсерозную – новообразование развивается на поверхности матки под серозной оболочкой;
  • интерстициональную – доброкачественная опухоль разрастается в межмышечном пространстве.

Помните, миома хоть и не является злокачественной опухолью, но лечить ее необходимо своевременно. Так как разрастаясь, она начинает давить на окружающие ткани и сосуды, тем самым нарушая в них обмен веществ. Такая ситуация чревата серьезными осложнениями. Например, развитием бесплодия, эндометриоза, анемии и даже онкологии.

Аденомиоз – это патологический процесс, при котором эндометрий прорастает в мышечные слои полости матки. Спровоцировать патологию может гормональный дисбаланс, аборт, сбой в работе иммунной системы, инфекционные заболевания органов малого таза, генетическая предрасположенность. По клиническим проявлениям аденомиоз бывает трех форм:

  • диффузный – эндометрий разрастается по всей полости матки равномерно;
  • узловой – на месте очагов поражения образуются характерные узлы, такую форму аденомиоза диагностируют чаще других;
  • очаговый – в этом случае эндометрий прорастает в полость матки в виде отдельных патологических очагов.

Аденомиоз по своей сути также является доброкачественным процессом. Но его дальнейшее разрастание может привести к серьезным последствиям для многих органов.

Мигрируя, в какой-либо орган, патологические клетки продолжают «жить» в привычном для себя ритме, провоцируя тем самым воспалительный процесс и последующую деформацию пораженного участка.

Сочетание патологий

Интересно, что именно аденомиоз часто становится провоцирующим фактором для возникновения миомы. При этом одной из самых популярных причин появления этих патологий остается нарушение гормонального баланса. Гормональный сбой может быть спровоцирован как половыми органами, так и эндокринной системой.

Еще одним интересным фактом является то, что у женщины, страдающей от сочетания аденомиоза и миомы матки, нередко диагностируют проблемы с печенью. Именно этот орган отвечает за введение излишка эстрогена.

Бесконтрольное деление клеток ведет к тому, что размер матки увеличивается до таких размеров, как у здоровых женщин на 10–12 неделе. Кроме этого, при аденомиозе в сочетании с миомой могут быть следующие симптомы:

  • диспареуния (боль при половом контакте);
  • сбои менструального цикла;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • боли в области таза, обострение которых происходит с приходом менструальных выделений;
  • болезненность и проблемы при мочеиспускании;
  • метеоризм, запор;
  • бледность кожных покровов;
  • общая слабость.

Внимание, при появлении описанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволят избежать развития осложнений.

Причины развития патологий

Как уже было сказано основной причиной одновременного развития аденомиоза и миомы матки является изменение гормонального фона. Кроме этого, спровоцировать развитие этих болезней могут следующие факторы:

  • аборт;
  • инфекционный процесс в органах малого таза;
  • эндокринные и иммунные патологии;
  • не пролеченные гинекологические заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и вредные условия труда;
  • застарелые воспалительные процессы;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • использование внутриматочной спирали;
  • генетическая предрасположенность.

Диагностика и лечение

Перед тем как поставить диагноз врач проводит стандартный гинекологический осмотр и собирает анамнез. Затем женщине выписывают направления для проведения следующих обследований:

  • УЗИ матки и органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • забор образцов пораженных тканей для проведения гистологического исследования.

Только после полного комплексного обследования врач выбирает тактику лечения, которая зависит от множества факторов. На выбор терапевтической схемы влияет размер миомы, количество аденомиозых узлов, степень прогресса аденомиоза, наличие сопутствующих заболеваний, а также общее состояние здоровья пациентки.

Консервативное лечение

На начальном этапе заболевания или женщинам в возрасте от 40 лет, как правило, назначают лечение медикаментами. Все дело в том, что у молодых женщин яичники интенсивно вырабатывают эстроген, который усиливает рост новообразований. Поэтому медикаментозное лечение миомы с аденомиозом нередко бывает малоэффективно. При этом с наступление менопаузы патологические разрастания могут начать самостоятельно рассасываться, именно из-за уменьшения выработки эстрогена.

В основе консервативного лечения лежит прием медикаментозных препаратов, способствующих снижению роста и уменьшению размеров новообразований. Для этого врачи применяют гормональные, антибактериальные и противоотечные препараты, иммуномодулирующие средства. Такая терапия позволяет остановить воспалительный процесс, нормализовать уровень гормонов и укрепить иммунную систему.

В запущенных случаях, для того чтобы остановить прогресс аденомиоза в сочетании с миомой может потребоваться оперативное вмешательство, вплоть до полного удаления матки. Поэтому так важна своевременная диагностика этих заболеваний.

Именно поэтому противопоказаны такие физиопроцедуры, как:

  • грязелечение;
  • терапия парафином;
  • фонофорез;
  • лечение теплым песком;
  • лазерная и ультразвуковая терапия;
  • облучение ультрафиолетом.

При миоме с аденомиозом эффективны будут радоновые и йодобромные ванны, а также магнитотерапия. Но так же, как и любое лечение, физиопроцедуры должен назначать только лечащий врач.

Читать еще:  Мочекаменная болезнь

Оперативное вмешательство

Как уже было сказано медикаментозное лечение чаще всего назначают женщинам постарше. Все дело в том, что полностью избавиться от миомы матки при помощи только препаратов невозможно. Поэтому молодым женщинам с миомой больше 10 мм в диаметре врачи советуют провести операцию.

Кроме этого, оперативное вмешательство проводят в следующих ситуациях:

  • при маточном кровотечении;
  • при обследовании обнаружены некротические очаги;
  • при риске перерождения новообразования в злокачественную опухоль;
  • при сильном болевом синдроме;
  • при аденомиозе сочетающемся с сумбокозной миомой;
  • при развитии анемии;
  • при стремительном росте опухоли.

Хирургическое вмешательство проводят при помощи таких инструментов, как лапароскоп и гистероскоп. В зависимости от размеров новообразования и запущенности болезни как частичное иссечение, так и полную резекцию матки.

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Маточная миома, так же, как и аденомиоз, считается очень распространенным заболеванием, которое встречается у женщин разного возраста. Оба эти заболевания достаточно серьезные и требуют незамедлительного лечения, но особенно проблематичной может стать миома матки в сочетании с аденомиозом. Опасность такого соединения заключается в том, что оно может оказывать негативное влияние на весь организм, несмотря на то, что очаг болезни находится в области репродуктивных органов.

Общие сведения о развитии патологии

На самом деле, это две совершенно разные болезни, миоматозные узлы сопровождаются возникновением доброкачественной опухоли, что касается аденомиоза, то это заболевание характеризуется возникновением воспалительного процесса во внутреннем маточном слое с возникновением узлов. Учитывая все вышеперечисленное, можно сделать вывод, что миома матки с аденомиозом – это болезнь, которая сопровождается образованием доброкачественного уплотнения в совмещении с воспалительными процессами во внутреннем слое органа. Эти заболевания не просто развиваются на фоне друг дуга, они являются отягощающими факторами для сопутствующей болезни.

Соответственно, последствия такой болезни могут быть непредсказуемыми и очень серьезными, но к счастью, есть ряд признаков, по которым можно распознать болезнь и своевременно начать терапию.

Клиническая картина

Несмотря на то, что две эти болезни имеют разный характер развития, все же у них есть много общего, так как в обоих случаях происходит развитие объемных образований.

Конечно, интенсивность и характер признаков миомы тела матки в сочетании с аденомиозом в разных случаях могут быть разные, так как очень много факторов влияет на клиническую картину болезни. Но если говорить об основных признаках совмещения этих патологий, то к ним можно отнести:

  • болевые ощущения во время полового акта;
  • увеличенный размер органа даже без наступления менструации;
  • чрезмерное кровотечение во время менструации, кровавые выделения в период между менструацией;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • сильные боли во время менструации.

Это основные признаки таких патологий, но помимо этого, множественная миома матки в сочетании с аденомиозом может сопровождаться более общими признаками, например, тошнотой, головокружением, слабостью, бледностью кожи, одышкой и не только. Как уже было отмечено, если своевременно не отреагировать на признаки такой патологии, то она может привести к бесплодию, именно поэтому очень важно при возникновении характерных симптомов, как можно быстрее обратиться к специалистам.

Почему могут развиваться патологии

Миома матки на фоне аденомиоза очень часто развивается на фоне гормонального дисбаланса, но помимо этого, есть достаточно много других причин, которые могут спровоцировать оба этих недуга. Именно тот факт, что эти две патологии имеют много одинаковых причин возникновения, и способствует тому, что случаи совмещения двух недугов сейчас не редкость. Итак, к основным причинам развития миоматозных и аденомиозных уплотнений можно отнести:

  1. Большое количество проведенных абортов.
  2. Хронические инфекционные заболевания.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Частые гормональные сбои.
  5. Неблагоприятная экологическая ситуация.
  6. Нарушение функций иммунной системы.
  7. Игнорирование гинекологических заболеваний.

Как уже было отмечено, если своевременно не отреагировать на эхопризнакиаденомиоза в сочетании с миомой матки, то такие недуги могут привести к очень серьезным последствиям. Нередко у женщин с таким диагнозом могут возникать такие нарушения, как выкидыши, прерывания беременности и даже бесплодие. То есть лечить такие заболевания нужно как можно быстрее, особенно если женщина планирует беременность в будущем.
Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Особенности лечения недугов

Диагностические мероприятия и назначение соответствующего лечения

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом может осуществляться двумя способами, а именно медикаментозно, а также хирургическим путем. Медикаментозная терапия будет целесообразной в том случае, если опухоли не быстро разрастаются и не причиняют беспокойства пациентке. Помимо этого, консервативные методы терапии применяются для женщин зрелого возраста, так как в этом случае достаточно просто замедлить рост уплотнений до наступления менопаузы. Консервативная терапия недуга заключается в первую очередь в приеме гормональных препаратов, особенно эффективными считаются препараты на основе прогестерона.

Если размер уплотнений превышает 1 сантиметр, тогда в этом случае лечение миомы матки с аденомиозом будет осуществляться хирургическим путем. В случае возникновения необходимости оперативного вмешательства, проводить его нужно незамедлительно, так как, чем больше разрастается опухоль, тем сложнее будет ее удалить. Тип оперативного вмешательства определяется индивидуально, с учетом, как особенностей заболевания, так и состояния организма пациента.

Читать еще:  Мочекаменная болезнь

Но перед тем как проходить курс лечения, каждая пациентка с таким диагнозом должна пройти полное обследование. Диагностируются такие заболевания при помощи аппаратного обследования, именно с применением УЗИ диагностики. Если по результатам ультразвукового исследования определить все особенности заболеваний не удалось, тогда пациентке может назначаться гистероскопия, так как она позволяет более детально изучить все тонкости недуга.

Диагностика и лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки в сочетании с аденомиозом встречается часто и приводит к ряду изменений в организме женщины, подвергая ее жизнь опасности. Обе болезни поражают один орган, имеют похожую этиологию, каждая из них является гормонозависимой.

Особенности и причины появления

Миома, являющаяся доброкачественным новообразованием, формируется в матке из мышечной ткани. Провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс (повышенный уровень эстрогенов).

Причиной возникновения миомы становятся:

  • гормональный дисбаланс;
  • ослабление иммунитета;
  • патологии репродуктивных органов в хронической форме;
  • нарушение функции обмена веществ;
  • наследственный фактор.

Наличие аденомиоза (вид эндометриоза) характеризуется прорастанием эндометриального слоя в стенки. Узел образования состоит из ткани и железистого компонента. При узловой форме аденомиоза образуются очаги из ткани (железистой и соединительной), при диффузной они отсутствуют.

Аденомиоз и миома матки — распространенные доброкачественные новообразования. При этом за счет аденомиоза отягощаются симптомы, а диагностика и лечение патологии усложняются.

Провоцирующими развитие такого сочетания являются следующие факторы:

  • многочисленные аборты;
  • слабый иммунитет;
  • неправильный обмен веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • частые стрессы;
  • неблагоприятное влияние внешней среды;
  • эндокринные нарушения;
  • хронические инфекционные болезни с частыми рецидивами.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Сочетание миомы матки с аденомиозом чаще поражает пациенток 25-45 лет. У каждой болезни проявления похожи, однако при их сочетании симптомы заболевания усиливаются. Патология становится причиной бесплодия и выкидыша.

Признаки миомы матки: происходит увеличение органа, если при этом начинает развиваться аденомиоз, то эндометриальный слой не становится меньше после менструации, стенки органа сохраняются утолщенными.

Характерные для сочетанной патологии симптомы:

  • тянущая боль в нижней части живота;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • увеличение органа в размерах;
  • обильные месячные;
  • болезненные менструации;
  • слабость;
  • кровянистые выделения вне периода менструации.

Достигшая больших размеров миома матки приводит к сдавливанию органов малого таза, из-за этого возникают нарушения мочеиспускания, запоры, кишечная непроходимость.

В результате обильных менструаций миома может стать причиной развития анемии.

Диагностика проводится в несколько этапов. При осмотре на кресле доктор определяет размер матки, выявляет имеющиеся узлы. Применяются инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • мультиспиральная компьютерная томография.

В лабораторных условиях исследуется ткань, взятая при биопсии. Наиболее точным и достоверным методом считается трансвагинальное УЗИ. Признаки патологии:

  • размер матки, соответствующий сроку беременности 6 недель;
  • орган имеет шарообразную форму;
  • присутствуют кисты;
  • толщина внутренних стенок разная.

Методика лечения миомы с аденомиозом

Существует 2 способа лечения патологии:

Если аденомиоз и миома находятся в запущенном состоянии, требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном способе назначают производные прогестерона, прекращающие дальнейшее развитие патологии.

При использовании агонистов гонадолиберина искусственным путем вызывают менопаузу. Это дает возможность уменьшать размеры миомы матки, однако молодым пациенткам такое лечение не рекомендуется.

Кроме гормональных средств используют физиотерапию, иммунотерапию, эмболизацию маточных артерий.

С наступлением климактерического периода патологические образования могут рассасываться самостоятельно (в результате уменьшения синтеза женских половых гормонов).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется пациенткам, которые хотят забеременеть (при условии, что размер образования не превышает 1 см).

Хирургическое лечение миомы показано при:

  • опухоли, достигающей размера, как на 12 неделе беременности;
  • быстром увеличении новообразования;
  • частых кровотечениях при миоме;
  • перерождении доброкачественного образования в злокачественное;
  • резком снижении уровня гемоглобина в крови;
  • появлении некроза тканей на участках опухоли;
  • обнаружении сочетания аденомиоза с субмукозным типом новообразования.

Хирургическое лечение проводят с применением гистеро- и лапароскопии или полостного способа. На выбор способа операции влияют:

  • расположение опухоли;
  • размер образования;
  • возраст пациентки;
  • опухоль с множественными миоматозными узлами;
  • диагноз аденомиоз других органов (яичников, мочевого пузыря, прямой кишки);
  • необходимость сохранения детородной функции;
  • состояние женщины.

Во время операции происходит удаление новообразований, при необходимости — удаление матки, поэтому так важно своевременно выявить патологию. После хирургического лечения пациентка может выносить и родить ребенка. В запущенных случаях, когда орган удаляют полностью, возможность иметь детей утрачивается.

Профилактика

Чтобы предупредить аденомиоз в сочетании с миомой матки, нужно регулярно посещать гинеколога (не менее 1 раза ежегодно).

В результате самостоятельного применения оральных противозачаточных средств может произойти гормональный сбой, что становится толчком к возникновению патологий.

Случаев сочетания миомы и аденомиоза отмечается много, при появлении симптомов патологии нужно обратиться к врачу, записаться на прием к узким специалистам, если это необходимо.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, своевременно лечить возникающие заболевания половых органов, реализовать репродуктивную функцию.

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Содержание

На сегодня миома матки в сочетании с аденомиозом является наиболее частой патологией, которая встречается у женщин среднего возраста. Оба эти заболевания связывает то, что развиваются они на фоне гормональных сбоев. Вместе с тем они поражают детородный орган, изменяя его форму и структуру.

Читать еще:  Мочекаменная болезнь

Миома

Это доброкачественная опухоль, местом образования которой являются мягкие ткани матки. Она имеет вид узелковых образований в разных количествах. Известно, что патология заключается в следующем: под воздействием определенных факторов здоровая единица строения начинает без остановки размножаться путем деления. Так образуются новые и новые клетки, формируя узел. От места локализации зависит его название, например, различают субсерозную, субмукозную, интрамуральную и интерстициальную миому.

Важно! По мере развития увеличивается размер детородного органа, так, как это происходит в период беременности. Если в результате исследований было обнаружено сразу несколько узлов, то речь идет о множественной миоме.

Главным провокатором образования опухоли является гормональный сбой, в результате которого увеличивается концентрация эстрогенов. Все это может происходить из-за наследственной предрасположенности, нарушенных обменных процессов, эндокринных заболеваний, частых стрессов и т.д.

Что же касается симптомов, то, как правило, заболевание можно заподозрить при появлении обильных и длительных месячных, маточных кровотечений, не связанных с менструальным циклом, болей ноющего характера в нижней части живота. Если опухоль достигла крупных размеров, женщину начинают мучить частые запоры и мочеиспускания, сердечная и головная боли. В таких ситуациях визит к врачу откладывать не стоит.

Аденомиоз

Заболевание имеет воспалительный характер и поражает внутренний слой органа репродуктивной системы. Его суть заключается в следующем: эндометрий от матки отделяется тонкой прослойкой. В нормальном своем состоянии он развивается по направлению к полости детородного органа. Но когда частицы внутренней слизистой оболочки тела матки повреждают разделительную прослойку и врастают в мягкие ткани матки, это считается патологией. Ее защитной реакцией является утолщение стенок и, как результат, орган увеличивается и становится похож на шарик.

Миома матки может сочетаться с очаговым и диффузным аденомиозом, а иногда эти две формы комбинируются. Главным отличием миоматозных и аденомиозных узлов является их структура. В первом случае опухоль состоит из мышечных и соединительных тканей, а во втором из соединительных и железистых компонентов.

Клиническая картина данного заболевания включает в себя сбои менструального цикла, коричневатые выделения из влагалища во время месячных, ощущение дискомфорта внизу живота, болезненность во время половых актов.

Внимание! Миома тела матки в сочетании с аденомиозом может негативно сказаться на детородной функции любой женщины, поэтому по возможности нужно постараться не допустить развития данных патологий.

Причины и признаки комбинированного заболевания

Проявление множественной миомы матки в сочетании с аденомиозом мало чем отличается от одиночной формы патологии. Несмотря на то, что сходства между объемными образованиями заканчиваются на том, что они погружены в миометрий на разную глубину, подобное состояние имеет характерные симптомы, в виде:

  • изменение размеров матки в большую сторону, причем это не связано с менструальным циклом;
  • неприятные ощущения в нижней части живота;
  • сбои в циклах менструаций, а также их сопровождение сильными болями;
  • мучение во время полового акта;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными.

Кроме того, что миома матки на фоне аденомиоза имеет местную симптоматику, так еще все это дополняется общим состоянием слабости, одышкой, головокружениями, тошнотой и бледностью кожных покровов. Подобное состояние организма чревато бесплодием, но если даже беременность и наступает, то есть большая угроза патологии развития плода и выкидышей. Однако если вы вовремя обратитесь за помощью к врачу, то неприятных последствий можно будет избежать. Кстати, причины сочетанной формы заболевания такие же, как и при одиночных.

Стоит отметить, что есть еще эхо-признаки аденомиоза в сочетании с миомой матки. На УЗИ сразу видно увеличение органа, отмечается неоднородная эхогенность и структуры мышечного слоя. Также между структурными слоями вместо границы прослеживается зазубренность. На экране сразу заметно присутствие очагов в миометрии, утолщение некоторых стенок матки.

Принципы лечения

Запомните, только при условии раннего обнаружения патологии есть шанс сохранить орган, который необходим женщине для продолжения рода. Лучше всего как минимум два раза в год проходить плановые осмотры, потому что на первых этапах своего развития заболевание редко дает о себе знать.

Итак, лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом может быть:

  • медикаментозным – гормонотерапия способна приостановить рост опухоли. Чаще всего используется прогестерон, агонисты гонадолиберина. Подобный подход осуществляется в основном к женщинам среднего возраста, потому что более молодым лучше сразу удалить узлы;
  • хирургическим – это может быть органосохраняющая операция или же абсолютная гистерэктомия матки. К оперативному вмешательству существуют конкретные показания. Разновидность данного лечения миомы матки с аденомиозом зависит от размера и места образований, в каком количестве имеются узлы, типа и распространенности воспалительного процесса. Также учитывается присутствие/отсутствие очагов воспаления в таких органах, как яичники, прямая кишка и мочевой пузырь.

Перед тем, как окончательно определиться с подходом к лечению, врач учитывает наличие дополнительных патологий и физическое состояние пациентки. Эффективность терапии зависит от того, насколько правильно будут подобраны методы и средства воздействия. Для этого врач должен точно определить, что именно образовалось в теле детородного органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector