Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Нейроциркуляторная дистония – заболевание сердечно-сосудистой и нервной систем, которое не вызывает структурных изменений в сердце. Развивается у подростков на фоне гормональных изменений. В основе лежат нарушения тонуса отдельных кровеносных сосудов. Различают несколько типов развития – по гипертоническому, по кардиальному, по гипотоническому и смешанному типам. При НЦД по гипертоническому типу наблюдается повышение систолического давления, диастолическое может быть в норме или слегка завышено. Симпотомокомплекс проявляется у каждого пациента индивидуально в стрессовой ситуации.

Почему возникают отклонения?

В группе риска данного заболевания состоят молодые люди, реже симптомы проявляются у старшего поколения. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу не связана со структурными изменениями сосудов или нервной системы. Причины возникновения отклонений лежат в окружающей обстановке, а также реакции личности на внешние раздражители. Как правило, это:

  • Отсутствие нормального режима сна и отдыха
  • Переутомление физическими нагрузками
  • Постоянный стресс, который развивает психологическую усталость
  • Травмы головы
  • Вредные привычки – курение, алкоголизм
  • Истощение организма после тяжелой болезни
  • Неблагоприятная экологическая обстановка

Генетическая предрасположенность к заболеванию имеется у людей, родственники которых имели проблемы с сердечно-сосудистой системы.

По статистике нейроциркуляторная дистония по гипертоническому признаку развивается чаще у женщин, чем у мужчин. Слабый пол более чувствителен к стрессовым ситуациям, поэтому риск выше. При гипертензивном типе НЦД чаще всего проявляется в школьном возрасте. Связано это с нарушением развития отдельных органов, а также реакции личности на стресс. Зачастую причиной служит неправильное воспитание родителей, из-за чего происходит расхождение в психологическом и соматическом развитии ребенка. Вероятность возникновения патологии напрямую зависит от характера личности и темперамента.

Симптоматика протекания патологии

Сбой функциональности связан со скачкообразным повышением систолического давления и незначительным отклонением от нормы диастолического. В связи с этим, больные НЦД по гипертоническому типу могут наблюдать множественные симптомы, имеющие локализацию по всему телу. Одинаковые признаки проявляются у всех пациентов:

  • Проблемы с дыханием
  • Повышение частоты пульса
  • Нарушение сна. Бессонница, сонливость или слишком яркая картинка сновидения
  • Быстрая утомляемость, общая слабость
  • Постоянные головные боли
  • Ослабление концентрации, ухудшение внимания
  • Потливость. Потеют ладони и подмышки
  • Ярковыраженная пульсация в крупных сосудах
  • Нестабильное эмоциональное состояние, повышенная раздражительность
  • Дрожь в конечностях

У части больных может наблюдаться демография – изменение цвета кожного покрова под воздействием твердого предмета. После проведения по грудной клетке, остаются белые полосы достаточно продолжительное время.

Разбитое состояние по утрам часто сопровождает протекание НЦД. Человек просыпается уставшим, но в течение пары часов приходит в норму. На протяжении дня из-за быстрой утомляемости, начинает клонить в сон после непродолжительной деятельности. На фоне дистонии также проявляются нарушения пищеварительного тракта – тяжесть в желудке, ухудшение аппетита.

Представляем вашему вниманию очень грамотное объяснение специалиста:

Как диагностируется?

Гипертонический тип дистонии не имеет специфических проявлений, симптомы схожи со многими недугами сердца. Поэтому для постановки правильного диагноза проводятся дифференциальные исследования. Специалисты изучают динамику изменения давления в нормальном состоянии и после нагрузок. Также проводятся ЭКГ и УЗИ грудной клетки. С помощью этого врач может обнаружить физические изменения в сосудах и сердечной мышце. НЦД не влечет за собой структурных нарушений.

У страдающих НЦД наблюдается недостаток калия в организме, также слышны посторонние шумы при прослушивании сердца. При диагностировании важным моментом является отличие НЦД от гипертонии – симптомы схожи, но она дает физические нарушения в кровеносных сосудах. Кардиологические исследования помогут избежать ошибки.

Методы борьбы с НЦД

При выявлении проблемы необходимо обнаружить причину возникновения и постараться ее устранить. Положить начало патологии могут стресс, усталость, а также инфекция. В зависимости от вида изначальной причины, назначается лечение. Рекомендуется снижение эмоциональных и физических нагрузок на организм. Лечение проблемы без медикаментозного воздействия возможно, если предпринять следующие меры:

  • Смена окружения с целью снижения стрессовых ситуаций
  • Изменение образа жизни. Нормализация режима сна и отдыха
  • Исключение негативного влияния окружающей среды. Переезд в экологически чистый район, отказ от работы на вредном производстве
  • Нормализация эмоционального состояния при помощи психологической поддержки

При легкой степени проявления НЦД по гипертоническому типу, такое лечение может полностью решить проблему. В более сложных случаях это является начальным этапом.

Следующим шагом будет прием успокоительных препаратов на растительной основе. Интенсивность приема и доза назначается врачом исходя из симптоматики конкретного пациента. В лечение используются настойка пустырника или валерьяны, корвалол или валидол. Они помогут снять состояние тревоги и дадут успокоительный эффект. Если у больного наблюдается глубокая депрессия, то назначаются более действенные препараты – транквилизаторы и антидепрессанты.

Для закрепления лекарственного эффекта, рекомендуется отдых в санатории или в курортной зоне. Чистый воздух и покой помогут ускорить процесс восстановления функций организма, а также нейтрализуют негативное воздействие. Эффективным методом дополнительной терапии считается расслабляющий массаж шейных мышц и дыхательная гимнастика. При глубокой депрессии рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Народные способы избавления от недуга

Домашняя терапия поможет усилить эффективность медикаментозного воздействия. Но не стоит заниматься самолечением без консультации квалифицированного специалиста. Сердечно-сосудистая система требует к себе внимательного отношения.

В качестве дополнительного воздействия используются отвары из трав – зверобоя, боярышника, ромашки, шалфея, мяты, душицы и других. Все они оказывают успокаивающее и расслабляющее действие на организм человека. Все ингредиенты имеются в свободном доступе в каждой аптеке. Лечение народными методами поможет ускорить процесс выздоровления.

Терапия при тяжелой степени

Запущенная форма симптомокомплекса требует значительного вмешательства. При наблюдении частого нарушения сердечного ритма, тахикардии, ухудшении общего состояния, назначаются миорелаксанты, блокаторы АПФ, бета-адреноблокаторы. Медикаменты направлены на стабилизацию давления, нормализацию функционирования мозга и выравнивание сердечного ритма. Пациенту назначаются физиопроцедуры:

  • Электросон
  • Гальванизация
  • Электрофорез
  • Криотерапия
  • Аэроионотерапия

С помощью этих процедур нормализуется общее состояние организма. Во время прохождения курса лечения необходимо соблюдать правильный режим питания, эмоциональную стабильность, а также исключить стрессовые ситуации. Дополнительный прием витаминов повысит иммунитет и придаст сил организму.

Читать еще:  Как вылечить болезнь Паркинсона

Выводы

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу не является отдельным заболеванием. Она относится к симптомокомплексу, который показывает нарушение функциональности вегетативной системы. Сбой в работе вызывает эмоциональная составляющая, она же является ключевым фактором лечения. Устранение негативных воздействий извне – приоритетная задача в восстановление организма. Интенсивность проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В зависимости от степени проявления симптомов дистонии, назначается соответствующая терапия. Медикаменты не играют главную роль в излечении, они устраняют последствия и не дают развиться патологиям. Ликвидация причин стресса, улучшение обстановки и эмоциональная стабильность – эти факторы помогут нейтрализовать проблему в корне.

Методы лечения нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу

Психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации и переутомление могут спровоцировать возникновение НЦД (нейроциркулярной дистонии). Заключается заболевание в нарушении нормальной функциональности сердечно-сосудистой системы. По статистике большинство больных с диагнозом нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу – девушки молодого возраста.

Причины

Нервные расстройства умеренного характера и нарушения гуморального регулирования сосудистого тона ведут к возникновению дистонии. Следовательно, страдает сердечно-сосудистая система. Вне зависимости от типа, дистония характеризуется периодами обострений и ремиссии. Симптомокомплекс (именно так определяется НЦД) сам по себе не является опасным для здоровья человека. Но, отсутствие лечения может привести к тому, что в будущем могут развиваться неврологические недуги.

Выделяют ряд факторов, провоцирующих НЦД:

  • нагрузки на умственное и физическое здоровье;
  • постоянное недосыпание (длительность нормального сна составляет восемь часов);
  • переутомление, из-за которого понижается физическая активность;
  • последствия заболеваний внутренних органов, что привели к истощению;
  • вредные привычки;
  • наследственный фактор;
  • наличие в организме инфекционных заболеваний;
  • перенесение черепно-мозговой травмы.

Некоторые специалисты утверждают, что вегетативная дисфункция может возникнуть на фоне психоэмоциональности больного.

Симптомы

Если у больного выявлен диагноз НЦД по гипертоническому типу – это означает наличие повышенного артериального давления.

Первичные симптомы характеризуются следующим:

  • больному присуща быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • память значительно ухудшается;
  • постоянные перепады настроения, сопровождающиеся раздражительностью;
  • после физических нагрузок появляется головокружение и головная боль;
  • пациент жалуется, что его постоянно бросает в холодный пот, а руки и стопы становятся холодными;
  • болевые ощущения колющего характера в области сердца;
  • присутствие дрожи в конечностях;
  • тошнота;
  • резкая бледность кожи;
  • чувство озноба;
  • метеочувствительность.

Нейроциркулярная дистония может сопровождаться пролапсом митрального клапана или нарушением работы сальных желез. Признаки НЦД по гипертоническому типу очень похожи с симптомами начальных стадий гипертонической болезни. Отличие заключается только, что при НЦД отсутствует изменение сосудов глазного дна. Также при гипертонической болезни начинает утолщаться стенка левого сердечного желудочка, что вовсе нехарактерно для НЦД по гипертоническому типу.

Пациенты с таким диагнозом плохо просыпаются по утрам и длительное время не ощущают чувства бодрости, а во второй половине дня настает полный упадок сил.

НЦД с повышенным давлением характеризуется такими признаками:

  1. Боль в области сердечной мышцы, которая сопровождается затрудненным дыханием.
  2. Желание есть пропадает и резко понижается аппетит.
  3. Неприятные дискомфортные чувства внутри живота.
  4. Постоянное желание есть много сладкого и фруктов.

Степени тяжести симптомокомплекса

Больные обращаются с разными симптомами, которые зависят от тяжести протекания недуга.

  • покалывание в районе сердца, обусловленное нервными переживаниями и стрессовыми ситуациями;
  • тахикардия отсутствует во время физических нагрузок или быстрой ходьбе;
  • больной способен сохранять полную работоспособность;
  • вегето-сосудистые кризисы не присутствуют.
  • боли в сердце более частые, нежели при легкой степени тяжести;
  • во время состояния покоя у больного наблюдается учащенное сердцебиение;
  • трудовая активность снижается.
  • сильные отдышки;
  • паника на фоне боязни сердечных заболеваний;
  • больной входит в состояние депрессии;
  • присутствуют вегето-сосудистые кризисы;
  • боль в сердце нельзя устранить посредством медикаментов быстрого действия;
  • упадок сил и снижение физической деятельности.

Диагностика

Заболевание не имеет точно определенных клинических симптомов, поэтому прибегают к дифференциальной диагностике. Сложность определения недуга заключается в том, что по первичным признакам НЦД по гипертоническому типу можно перепутать с миокардитом, наступлением климактерического синдрома и, конечно же, с гипертонической болезнью.

Поэтому во время обследования врач старается собрать точный анамнез, определяет личностные особенности и выясняет все детали и обстоятельства, которые могли спровоцировать недуг. После чего определяют показатели пульса и артериального давления. Чтобы подтвердить диагноз больного отправляют на электрокардиографию и при необходимости на дополнительное лабораторное исследование.

После установки диагноза НДЦ по гипертоническому типу врач должен исключить патологии эндокринного, неврологического и сердечно-сосудистого характера. Поэтому больной должен пройти магнито-резонансную томографию и ультразвуковые исследования.

Методика лечения

Первоочередное действие при лечении – выявление основной причины и устранение ее. Если НЦД возникло вследствие стресса или невроза, то сначала лечат его. В случае, когда в организме человека присутствует инфекционное заболевание, что провоцирует НЦД, то устраняются очаг. Лечение НЦД по гипертоническому типу состоит из целого комплекса процедур и мероприятий.

Для выздоровления пациент должен:

  1. Изменить свой образ жизни (нормализация режима дня, полноценный сон, сбалансированный отдых, отказ от вредных привычек).
  2. Посещать оздоровительные процедуры (массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры).
  3. Применять медикаментозную терапию.

Чаще всего заболевание образовывается на почве нервных расстройств, поэтому пациентам приписывают седативные средства (настойка пустырника, настойка валерианы и другие препараты растительного характера). Если они не способны устранить причину недуга, то применяют боле сильные средства – транквилизаторы и антидепрессанты. Также врач может включить в курс лечения бета-андроблокаторы и антиаритмические препараты, блокаторы АПФ. По рекомендациям психотерапевта может быть назначена дыхательная гимнастика.

Чтобы нормализировать функции мозга и активизировать кровообращение, при этом расслабить больного и снять чувство постоянной напряженности, назначают следующую терапию:

  1. Седативные препараты и антидепресанты.
  2. Препараты группы транквилизаторов.
  3. Ноотропные средства.
  4. Цереброангиокорректоры.
  5. Аэроинотерапия.
  6. Электоросон.

Также больному рекомендуется раз в год оздоровление в санитаро-курортных условиях в местностях без перепадов температуры. Особое внимание уделить таким лечебным процедурам, как иглоукалывание и циркулярная водная процедура.

Некоторые пациенты обращаются к нетрадиционному лечению заболевания посредством фитотерапии. Самыми эффективным травами считаются боярышник, мята перечная, зверобой, шалфей, ромашка и применяется при диагнозе нейроциркулярная астения. Однако лечение отварами лекарственных трав можно применять только в комплексе с медикаментозным.

Читать еще:  Радикулопатия – что это за заболевание, причины, симптомы и виды, диагностика, методы терапии и профилактика

Обратите внимание, что НДЦ по гипертоническому типу не выделяется как отдельное заболевание, а определяется как симптомокомплекс, который включает в себя дисфункцию вегето-сосудистой системы. Особого лечения недуг требует при беременности, поскольку исключается медикаментозная терапия.

Симптомокомплекс имеет различные признаки, что могут проявиться у больных с различной интенсивностью и выраженностью. Пациент с диагнозом НДЦ должен применять комплексную терапию и проходит регулярные обследования, чтобы избежать возникновения более тяжких патологий нервной и сердечно-сосудистой системы. Помимо этого необходимо наладить режим дня (полноценный восьмичасовый сон), полностью отказаться от вредных привычек (курение может быть одной из причин, стимулирующих развитие симптомокомплекса), следить за массой тела и придерживаться особого диетического питания (избыточный вес усложняет протекание недуга).

НЦД гипертонического типа

Патологии в работе вегетососудистой системы доставляют дискомфорт больному, а также провоцируют серьезные осложнения. НЦД по гипертоническому типу или нейроциркуляторная дистония — синоним медтермина «вегетососудистая дистония». Из-за большого спектра симптоматики и сходных черт с другими патологиями необходимо проведение дифференциальной диагностики. Лечения проводится комплексно.

Этиология заболевания

Точные причины образования недуга еще не определены. Основой развития НЦД по гипертоническому типу является психоэмоциональное напряжение, которое вызвано стрессовыми ситуациями. Конфликт психологического характера также определяет образование патологии. Факторы, провоцирующие появление заболевания, такие:

  • чрезмерная нагрузка и переутомление;
  • инфекционные болезни;
  • профессиональное негативное влияние факторов: шума, излучения, вибрации, повышенной температуры;
  • черепно-мозговая травма;
  • зависимость от табака и напитков, содержащих алкоголь;
  • неправильный рацион;
  • генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Патогенез НЦД

Главные составляющие, которые влияют на образование основных симптомов нейроциркуляторной дистонии:

  • сбои в работе внутренних органов;
  • повышенная симпатоадреналиновая стимуляция с эффектами клинического характера гиперкатехоламинемии;
  • сбои в работе гипоталамо-висцеральных и корково-гипоталамических взаимоотношений;
  • чрезмерная реактивность периферических вегетативных клеток, ответственных за работу внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

При первичном обследовании больного симптоматика не имеет какого-либо специфического характера, что затрудняет процесс быстрого постановления диагноза. Клиническая картина заболевания многообразна и признаки выражены неярко, именно поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. После длительных исследований были определены такие признаки НЦД:

  • сбой в режиме сна;
  • усталость, слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

Клиническая картина заболевания после физических нагрузок: сильное сердцебиение, дрожь в руках и ногах, нехватка воздуха.

Если же систолическое артериальное давление стойко увеличивается до 140 мм рт.ст. и более после физической нагрузки, то тогда врач должен предположить, что у пациента развивается нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. При патологии сердцебиение увеличено до 100 ударов в мин. Тяжелая клиническая картина при НЦД включает такие признаки:

  • дрожь в ногах и руках;
  • учащенная пульсация в предплечевой зоне;
  • сильное и ощутимое сердцебиение;
  • сбои в координации телодвижений;
  • нехватка воздуха;
  • колющий болевой синдром в области груди.

Стадии НЦД

Симптомы патологии имеют характерное отличие в зависимости от стадии ее развития. Образование нейроциркуляторной дистонии сопровождает развитие транзиторного повышения давления, не влияющего длительное время на общее состояние больного. Такое заболевание невозможно определить на первичных осмотрах у врача. Характерными диагностическими исследованиями считается ЕКГ, измерения глазного дна.

1 фаза заболевания

Такой этап возникает в основном после стрессовых факторов воздействия. Признаки мало выражены и не приносят большого дискомфорта. Из-за этого пациент не обращается за помощью к врачу. Больной чувствует легкое недомогание, а также снижение работоспособности. Нет необходимости в приеме медикаментозных препаратов. Больному необходимо уделить длительное время отдыху.

2 этап патологии

Симптоматика на этом этапе увеличивается, а признаки тревожат больного на протяжении длительного времени. Пациент страдает от вегетососудистых пароксизмов, которые доставляют большой дискомфорт. Больной уже не в состоянии исполнять прежнюю физическую работу. Для быстрого восстановления применяют подходящую для пациента медикаментозную терапию.

3 стадия болезни

На последнем этапе симптомы усугубляются, а также становятся более ощутимыми и болезненными. Их нельзя купировать с помощью лекарственных препаратов. А также существует риск проявления депрессивных расстройств. Слабость пациента настолько ощутима, что он не в состоянии проявить прежнюю работоспособность. Терапия на третьей стадии проходит в стационарном режиме с целью постоянного контроля состояния больного.

НЦД по гипертоническому типу также проявляется и при беременности. Признаки легко спутать с токсикозом, однако патология опасна для женщины в положении и плода. Стоит внимательно относиться к ощущениям, характерным для недуга и после их обнаружения, незамедлительно начать лечение.

Осложнения

Негативными последствиями могут быть такие состояния:

  • появление паники, сопровождаемое страхом перед смертью;
  • метеоризм;
  • головные боли;
  • аритмия;
  • депрессия и иные расстройства психологического характера;
  • астения;
  • вагоинсулярный криз.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностических исследований

Поскольку первичный осмотр пациента при НЦД по гипертоническому типу очень сходен по симптоматике с другими недугами (миокардитом, сердечно-сосудистыми патологиями, депрессией), то для точного постановления диагноза проводят дифференциальные исследования. К ним относятся:

  • консультация эндокринолога и психотерапевта;
  • анализ крови на определение гормонов щитовидной железы;
  • осмотр глазного дна;
  • измерение пульса, а также артериального давления;
  • УЗИ почек и сердца;
  • электрокардиограмма.

Вернуться к оглавлению

Лечение НЦД

Терапия нейроциркуляторной астении по гипертензивному типу (другое название гипертонической дистонии) проходит комплексно и в зависимости от стадии патологии. Лечение НЦД по гипертоническому типу проводится комплексно. Основные направления:

  • Терапия медикаментозными препаратами:
    • бета-блокаторы, которые используют для устранения признаков кризов и кардиологического синдрома;
    • седативные лекарства, приготовленные на основе трав и растений;
    • ноотропы по типу «Ноотропил» для улучшения энергетических процессов в области головного мозга и процессов кровотока;
    • нейролептики и транквилизаторы — «Сибазон», «Нозепам», «Сонапакс».
  • Физиотерапия:
    • гипокситерапия;
    • электрофорез брома;
    • электросон;
    • криотерапия;
    • гальванический воротник;
    • лечебные ванны;
    • электрофорез магния.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы предупредить образование НЦА по гипертоническому типу, необходимо поменять образ жизни. Для этого следует:

  • соблюдать соотношения работа отдых;
  • отказаться от вредных привычек;
  • периодически проходить курс лечебного или профилактического массажа и другие процедуры, направленные на укрепление иммунитета;
  • соблюдать умеренную физическую активность;
  • употреблять правильной и здоровой пищи;
  • избегать стрессовых факторов.
Читать еще:  Контрастный душ при вегетососудистой дистонии

Вернуться к оглавлению

Прогноз заболевания

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу протекает неравномерно и также имеет как критические пики, так и состояние спада. Патология может носить постоянный, приступообразный характер с приступами панической атаки и гипертоническими кризами или протекать латентно без выраженных признаков. Диагноз НЦД имеет позитивный прогноз. Осложнения заболевания не приводят к сложным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и не развивают сердечную недостаточность.

Нейроциркуляторная дистония: симптомы, лечение, профилактика

ГлавнаяВСД Нейроциркуляторная дистония: симптомы, лечение, профилактика

Является ли НЦД заболеванием?

Нейроциркуляторная дистония (НЦД)– комплекс расстройств, проявляющихся нарушением нормальной работы нейрогуморального аппарата. Частота встречаемости данной патологии колеблется от 20% до 56%.
По современным представлениям, данный термин входит в более широкое понятие «вегетососудистой дистонии». Вегетососудистая дистония включает в себя также нарушение нервной регуляции внутренних органов.
Существует несколько точек зрения относительно выделения нейроциркуляторной дистонии в отдельное заболевание. В настоящее же время в МКБ-10 нейроциркуляторная дистония входит в раздел F45.3 «Соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы».

Большое значение имеет исходный вегетативный статус, поскольку от него будет зависеть тип нейроциркуляторной дистонии. Рассмотрим основные характеристики.

Критерии Симпатикотония Ваготония
Физическая активность Повышена в утренние часы Снижена
Головные боли Редко возникают Характерны
Головокружения Не характерно Характерно
Ощущение сердцебиения Часто Редко
Кардиалгии Редко Часто
Цвет кожных покровов Бледный Гиперемированный
Пастозность тканей Не характерна Характерна
Зябкость, озноб Отсутствует Ярко выражена
Температура тела Склонность к гипертермии Склонность к гипотермии
Масса тела Снижена Повышена
ЧСС Тахикардия Брадикардия
Обморочные состояния Редко возникают Часто возникают

Классификация болезни

Ведущим этиологическим фактором является органическое поражение ЦНС, невротические состояния, вегетативная дисфункция. Нейроциркуляторная дистония представляет под собой функциональные нарушения в системе кровообращения, которые обусловлены расстройствами ее нейроэндокринной регуляции.

Классификация нейроциркуляторной дистонии по течению

  • ремиттирующее течение, для которого характерно полное исчезновение психопатологической симптоматики;
  • рецидивирующее течение, при котором ремиссия имеет неполный характер;
  • непрерывное течение, характеризующиеся утяжелением симптоматики и наличием вегетативных кризов.

Нейроциркуляторная дистония также делится на первичную и вторичную.

Вторичная нейроциркуляторная дистония возникает на фоне хронического соматического заболевания.

Классификация по вегетативному статусу

  • Симпатикотоническая НЦД – тип НЦД, при котором преобладает влияние симпатической нервной системы. Такие пациенты жалуются на повышенный аппетит при астеническом типе телосложения, гипертермию, плохо переносят жаркую погоду, у них встречаются запоры, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Ваготоническая НЦД – тип НЦД, при котором доминирующее влияние принадлежит парасимпатической нервной системе. Больной жалуется на снижение аппетита (имея избыточную массу тела), постоянное чувство нехватки воздуха, плохо переносит холодную погоду, у него встречаются головокружения и тошнота.
  • Смешанная НЦД характеризуется сочетанием ваготонической и симпатикотонической НЦД. В клинике проявляется комбинацией симптомов и жалоб пациента.

Основные симптомы

Для пациентов, страдающих нейроциркуляторной дистонией, характерно наличие на протяжении двух последних лет соматоформных расстройств, которые зачастую расцениваются как симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.

Каковы же основные симптомы?

  • Нейроциркуляторная дистония зачастую развивается в виде приступов;
  • Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии (лабораторно-инструментальные данные);
  • Тахикардия;
  • Кардиалгия;
  • Тревожно-фобические расстройства проявляются у пациента страхом смерти;
  • Обмороки, головокружения;
  • Неприятные ощущения в грудной клетке, в области сердца;
  • Цефалгия;
  • Нарушение сна;
  • Раздражительность;
  • Приступы сердцебиения;
  • Приступы удушья;
  • Одышка;
  • Расстройства личности (возможно развитие истерического, обсессивно- компульсивного, шизоидного и аффективного типов).

Еще в детском возрасте для таких больных характерна соматопсихическая акцентуация, которая может протекать по типу невропатии, частичной деперсонализации или соматотонии.

Обострение симптоматики происходит при воздействии психогенных факторов, злоупотреблении алкоголем или при проведении хирургических операций.
Основные синдромы, выявляемые при нейроциркуляторной дистонии:

  1. Кардиалгический синдром. Проявляется дискомфортом в грудной клетке, болевым синдромом в области сердца, тахикардией, больной жалуется на «перебои» в работе сердца;
  2. Респираторный симптомокомплекс — характеризуется ощущениями нехватки воздуха, тахипноэ, чувство «комка» в горле;
  3. Для дисдинамического синдрома характерно колебание артериального давления в виде чередования гипертонии и гипотонии;
  4. Астенический — слабость, повышенная утомляемость, цефалгия, раздражительность, расстройства сна;
  5. Терморегуляторный синдром, характеризующийся колебаниями температуры тела ниже 36С и до 37-38С;
  6. Диспепсический симптомокомплекс: тошнота, рвота, больной жалуется на боли в животе;

Согласно современной классификации, эти синдромы можно систематизировать и выделить 3 формы нейроциркуляторной дистонии:

  • Нейроциркуляторная дистония с преобладанием сенсопатий. Для этого типа характерны идиопатические кардиалгии, вегетативные расстройства, явления тахи- и брадикардии, неприятные ощущения в области сердца;
  • Нейроциркуляторная дистония с доминированием тревожно-фобических расстройств характеризуется страхом смерти, острыми вегетативными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и других систем (например, синдром раздраженного кишечника, гипервентиляция);
  • Нейроциркуляторная дистония с преобладанием аффективных расстройств. Характерно персистирование кардионевротической симптоматики наряду с аффективными расстройствами (депрессивные и гипоманиакальные состояния).

Кроме того, выделяют 3 типа нейроциркуляторной дистонии:

  1. НЦД по кардиальному типу проявляется аритмией, тахикардией, болями за грудиной;
  2. Гипотонический тип характеризуется наличием артериальной гипотонии, слабости, сонливости, головокружения,повышенной утомляемости, сниженной работоспособности, а также характерны эпизоды потери сознания, брадикардия, кардиалгии. При осмотре таких пациентов выявляется бледность кожных покровов, цианоз конечностей, холодный пот. Возникновение данного типа обусловлено повышением функции парасимпатической нервной системы (ваготония);
  3. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, для которой характерна артериальная гипертензия, ощущение перебоев в работе сердца, сильные головные боли, гипертермия, головокружения, быстрая утомляемость, изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (склонность к запорам).Также характерна зависимость головных болей и артериального давления от метеорологических условий. Повышение давления связано с работой симпатической нервной системы, что способствует выбросу адреналина. Такой тип НЦД развивается вследствие преобладания деятельности симпатической нервной системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония).

Кризы НЦД

Вегетативный криз – это приступ, при котором наблюдаются вазомоторные патологические реакции: дрожь по телу, немотивированный страх, озноб, головокружения, бледность или, наоборот, гиперемия кожных покровов, повышенная потливость, онемение конечностей.
Криз может длиться от несколько минут до нескольких часов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector