Анорексия: причины, стадии, симптомы, лечение

Анорексия: причины, стадии, симптомы, лечение

Это заболевание, на которое человек обрекает себя самостоятельно, фактически — он сам его и организует. Нервная анорексия (под таким названием оно включено в международный классификатор болезней) — это осмысленный и преднамеренный отказ от приема пищи, целенаправленное снижение веса свыше всех разумных пределов. Это одержимость, поведенческое расстройство, поэтому характеристика «нервная» здесь весьма уместна.

Нервная анорексия распространена у юных девушек в период полового созревания (редко — у юношей: в этом мире нет ничего невозможного), с возрастом вероятность развития анорексии сходит на нет. Болезнь проявляется навязчивой фобией перед избыточным весом, вынуждающим резко сократить свой рацион питания и мешающим трезво взглянуть на себя со стороны. Количество больных анорексией за последние четверть века существенно возросло. Этому немало поспособствовало внедрение в незрелые подростковые души культа субтильных фотомоделей, заставляющих со страниц модных журналов подгонять под свой экстерьер фенотипические признаки тысяч и тысяч незадачливых последователей.

Причины анорексии

Не ждите здесь какой-то конкретики, т.к. теорий, пытающихся объяснить причины, провоцирующие психический сбой в виде анорексии, существует не одна и не две. Ранимая душа подростка хранит в себе множество тайн. В этот период в организме происходят серьезные физиологические и психологические изменения, имеет место такое явление, как дисгармонический подростковый криз, т.е. гиперболизация своих проблем и переживаний. Таким образом, зерна потенциальной анорексии ложатся в благодатную почву. И здесь более уместно говорить не о причинах, а о факторах, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • наследственные факторы. Ученые выяснили, что существует специальный ген, индуцирующий склонность к анорексии. При наличии других неблагоприятных факторов (психоэмоциональные перегрузки, несбалансированная диета) носители этого гена с большей долей вероятности разовьют в себе нервную анорексию. Немалое значение имеет и наличие в роду лиц, страдавших анорексией, депрессивными расстройствами или алкоголизмом;
  • физиологические факторы (лишний вес, раннее начало менструаций);
  • личностные факторы (заниженная самооценка, неуверенность в себе, чувство неполноценности, перфекционизм). Анорексикам свойственны такие черты характера, как излишняя пунктуальность, аккуратность;
  • социокультурные факторы. Анорексия чаще встречается в развитых странах, где первичные потребности населения полностью удовлетворены, и на первый план выступает стремление соответствовать модным тенденциям и эстетическим трендам.

Стадии и симптомы анорексии

В своем развитии анорексия проходит 4 стадии.
Начальная стадия длится от 2 до 4 лет. В ней закладываются основы тех сверхценных и бредовых (это психиатрический, а не ругательный термин) идей, которые в дальнейшем приведут к столь губительным для организма последствиям. Пациент недоволен собственной внешностью, причем это связано с действительными изменениями в ней, что характерно для периода полового созревания. Позитивное мнение окружающих для потенциального анорексика не имеют практически никакого веса. А неосторожное замечание, напротив, может дать старт психическому расстройству.

Анорексия (фото)

Начало следующей стадии — аноректической — можно идентифицировать по появляющемуся у пациента активному стремлению к исправлению собственных мнимых недостатков, что приводит к существенной потере массы тела (до 50%), развитию соматогормональных отклонений, уменьшению или прекращению менструаций.

Для похудания используются самые разные методы: изнуряющие занятия в спортзале, ограничение в количестве принимаемой пищи, прием слабительных и мочегонных средств, клизмы, искусственно вызываемая рвота, курение, избыточное потребление кофе.

За аноректической следует кахектическая стадия анорексии, в которой превалируют соматогормональные нарушения. Менструации полностью прекращаются, от подкожной жировой клетчатки не остается никаких следов, развиваются дистрофические изменения кожи, сердечной и скелетных мышц, сердцебиение урежается, давление падает, температура тела снижается, вследствие снижения периферического кровообращения кожа синеет и теряет эластичность, пациент постоянно ощущает холод, ногти становятся ломкими, выпадают волосы и зубы, развивается анемия.

Даже в фазе крайнего истощения пациенты продолжают отказываться от полноценного питания, будучи не в состоянии адекватно взглянуть на себя (в прямом и переносном смысле). Утрачивается подвижность, все больше времени пациент проводит в постели. Ввиду нарушения водно-электролитного баланса возможны судороги. Данное состояние безо всяких допущений следует признать жизнеугрожающим и приступать к насильственному стационарному лечению.

Анорексики постоянно считают себя полными Последний этап анорексии — это стадия редукции. По сути — возврат болезни, ее рецидив. После проведения терапевтических мероприятий наблюдается прибавка в весе, что влечет за собой новый всплеск бредовых идей у пациента относительно своей внешности. К нему снова возвращается прежняя активность, а также желание воспрепятствовать набору веса всеми «старыми» способами — приемом слабительных, принудительной рвотой и т.д. Именно по этому аноректики после выхода из кахектической стадии должны постоянно оставаться под присмотром. Рецидивы возможны в течение двух лет.

Читать еще:  Симптомы вегетососудистой дистонии у мужчин

Лечение анорексии

Как правило, лечение анорексии начинается на стыке аноректической и кахектической стадий (конечно, в идеале оно должно начинаться гораздо раньше и с упором на психологическую составляющую, но пациент на предварительных этапах заболевания просто не попадает в руки врача). В кахектической стадии лечение ставит перед собой три основные задачи: воспрепятствовать необратимой дистрофии и восстановить массу тела, не допустить массированных потерь жидкости, восстановить электролитический баланс в крови.
Режим лечения — постельный. Рацион питания увеличивают постепенно, дробя пищу на мелкие порции: резкое увеличение калоража перегружает пищеварительный тракт. После еды следует не давать пациенту срыгивать.

Для усиления аппетита ежедневно вводят инсулин. Иногда к инсулину добавляют 40% раствор глюкозы внутривенно. С течением времени аппетит повышается, что делает возможным увеличение калорийности рациона.

Постепенно пациента переводят с постельного в обычный режим. Психологическая составляющая лечения заключается в приеме транквилизаторов, сеансах психотерапии и (иногда) гипноза.

Видео по теме: «Анорексия. До смерти красива»

К чему приводит анорексия — последствия для организма

Здравствуйте, дорогие читатели! Анорексия – психическое заболевание, которое связанно с нарушением правильного питания. У пациентов возникает патологическое желание избавиться от лишнего веса, которое сопровождается страхом ожирения. Наблюдается обманчивое восприятие своего внешнего вида, т.е. беспокойство о ложном увеличении веса, даже если его не наблюдается. За последние 30 лет врачи стали часто сталкиваться с «популярным» заболеванием, как анорексия. Но что это такое, какие причины анорексии и чем она опасна?

Как заболевают анорексией — причины

Обычно больные анорексией теряют вес двумя способами:

  • Очищение — применение всевозможных процедур: клизмы, промывание желудка, провоцирование рвоты после употребления пищи.
  • Ограничения — жесткие диеты с минимальным количеством принимаемой пищи, либо полный от нее отказ и неимоверное занятие спортом.

Такие действия приводят к чрезмерному снижению массы тела и появлению сопутствующих заболеваний: психических, соматических, неврологических, эндокринных и онкологических.

Имеется несколько видов анорексии: первичная, психическая, нервная.

  • Первичная возникает у женщин из-за органической и физиологической патологии: злокачественные опухоли, неврологические нарушения, гормональная дисфункция.
  • Психическая появляется по причине психиатрических патологий: депрессия, шизофрения, бредовые идеи, кататонический ступор.
  • Нервная существует по множеству причин и является самой распространенной. К ней относят личностные сложности, семейные особенности и проблемы с окружающими. Но конкретных причин возникновения нервной анорексии нет. Теория объясняет это, провоцирующим психическим сбоем. Возникновение болезни наиболее уместно трактовать не как причины, а как факторы, которые провоцируют ее развитие.

Учёные пришли к следующему заключению. Соотношение между ИМТ и изменением объёма серого вещества головного мозга позволяет предположить, что голодание играет основную роль в поражении мозга у пациентов с нервной анорексией, хотя сам механизм влияния голодания на объём мозга остаётся неясным.

К факторам нервной анорексии относят:

  • Наследственность. Существует ген, который индуцирует склонность к анорексии. Носители этого гена развиваются при наличии неблагоприятных обстоятельств, как несбалансированная диета и психоэмоциональные перегрузки. Также имеет значение присутствие по родовой линии страдавших алкоголизмом, анорексией и депрессивными расстройствами.
  • Физиологический. Раннее начало менструаций и лишний вес.
  • Личностный. Неуверенность в себе, заниженная самооценка, перфекционизм и чувство неполноценности.
  • Социокультурный. Чаще всего этот фактор встречается в хорошо развитых странах, когда потребности населения целиком удовлетворены. Тогда на первом плане появляется цель соответствовать эстетическим трендам и модным тенденциям.

Симптомы анорексии

В основном больные анорексией отказываются признавать наличие данного заболевания. Важно чтобы первичные признаки вовремя обнаружили близкие. Иначе навязчивая идея «похудеть» перерастет в большую угрозу для здоровья, а иногда и жизни. К основным симптомам относят:

  • Потеря веса (более 30%). Индекс массы тела (ИМТ) менее 16 кг/м2 (норма 18-25 кг/м2). ИМТ (соотношение веса и роста) рассчитывается по формуле: масса тела (кг) делится на рост (м) и возводится в квадрат (кг/м2). Это дает возможность оценить нормальный, избыточный или недостаточный вес.
  • Тошнота и рвота в момент еды или сразу после нее.
  • Отсутствие аппетита.
  • Выпадение волос и зубов.
  • Снижение артериального давления.
  • Снижение полового влечения.
  • Заболевание желудка и КЖТ: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь.
  • Слабость, обмороки, головокружения.
  • Снижение сосредоточенности и работоспособности.
  • Угнетенное состояние психики, апатия, депрессия.
Читать еще:  Бактериальный менингит – причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика анорексии

Общая диагностика анорексии базируется на симптоматики в пределах следующих критериев:

  • Начальная точка диагностики – измерение массы тела. В самом начале болезни потеря веса может достигать до 15% от нормы.
  • Заболевший анорексией внешне отличается сухой и желтоватой кожей, впавшими щеками и глазницами, изможденностью тела.
  • При детальном осмотре специалиста, наблюдается низкое кровяное давление и низкая температура тела.
  • Нередко случается брадикардия, когда частота пульса снижается до 30-40 ударов в минуту.
  • На теле пациента приостанавливается рост волос либо они сильно истончаются.
  • Больной чувствует холод в тёплом помещении.

Лечение анорексии

Наиболее эффективная терапия проходит стационарно в условиях клиники, под контролем психотерапевтов и врачей. Лечение проводится двумя этапами:

  • неспецифический;
  • специфический (индивидуальный).

Первый этап (неспецифический) – восстановление жизнедеятельности организма, набор веса и избавление от кахексии. При заболевании сердечно-сосудистой системы прописываются антидепрессанты и седативные средства. Больным предусмотрена определенная диета, исключающая тяжёлую и жирную пищу, назначается преимущественно жидкая еда. Если организм отторгает пищу, кормление проводится через трубку.

Второй метод лечения (специфический) более сложный, т.к. искореняет болезнь психически. Пациенты изначально страдают нарушенной психикой: повышается агрессия и тревожность, преследуют навязчивые мысли, проявляется дисморфомания. Для снижения психического расстройства применяются антидепрессанты и нейролептики. Наиболее эффективной является психотерапия с внушением и гипнозом.

Лёгкие стадии анорексии, не угрожающие жизни человека лечатся амбулаторно в домашних условиях.

  • Первый этап домашнего лечения – принятие и осознание наличия заболевания, второй – постановка цели выздоровления.
  • В качестве лечения употребляются витаминные комплексы и минералы.
  • Для повышения аппетита пьются специальные травяные сборы, которые стимулируют работу секреции желудка: зверобой, сбор полыни и мятный чай.
  • Придерживается высококалорийная, при этом щадящая, диета. Но калорийность пищи увеличивается постепенно. Диета в себя включает белки, жиры, углеводы и 2 л жидкости.
  • Занятие спортом помогают поддерживать тело в тонусе и отвлечься от навязчивых мыслей.

Последствия анорексии для организма

Нервная анорексия вызывает побочные воздействия на ум и тело. Наиболее серьезные осложнения – гормональные изменения: плохо вырабатываются половые гормоны (эстроген, дегидроэпиандростерон) и гормоны щитовидной железой, при этом повышается кортизол (гормон-стресса). В организме нарушаются обменные процессы и иммунная система. При тяжелой форме нервной анорексии развиваются сердечные заболевания, которые не редко приводят к смерти. 80 % больных сталкиваются с см (потеря в костях кальция), у 40% – развивается остеопороз (ослабление плотности костной ткани). Также полностью разлаживается работа желудочно-кишечного тракта.

Хорошо, если отказ от еды и голодание проводится с лечебной целью. В других случаях усиленное похудание и анорексия вызывает не только изменение внешнего вида не в лучшую сторону, но и значительное ухудшение состояния здоровья. И если во время не остановить процесс и не устранить причины анорексии, возможен летальный исход. И таких случаев сейчас не мало. Дорогие девушки и женщины, задумайтесь об этом!

HelperLife

Началось с диеты, а закончилось больничной палатой – так вкратце можно описать анорексию. Ежегодно процент смертности из-за этой страшной болезни угрожающе растет.

Когда стоит бить тревогу? Первые признаки болезни

ВАЖНО: Первый признак анорексии – это болезненный интерес к теме контроля веса.

2. Страх набрать лишние килограммы
По мере прогрессирования болезни многие активно стараются корректировать свою фигуру, сбрасывать вес.
Верный признак заболевания – это желание скрывать от семьи, окружающих факт изменившегося пищевого поведения. В ход идут различные уловки, чтобы никто не видел количество употребляемой еды, из рациона исключаются калорийные продукты, вместо них употребляется пища, которая не несет в себе полезных питательных веществ для организма.
Человек любыми способами старается выработать у себя стойкое отвращение к пище, часто вызывает рвоту, принимает слабительное, или наедается так, что это вызывает серьезные проблемы с пищеварением.
3. Неадекватное восприятие своего веса и фигуры
Вес начинает активно снижаться, но для больного этого недостаточно, даже при явно выраженной худобе и замечаниях окружающих на этот счет. Чтобы определить является ли вес человека ниже установленной нормы можно высчитать индекс массы тела (разделить показатели массы тела в килограммах на рост в метрах). Полученный индекс сверить с таблицей ИМТ.

Читать еще:  Операция при инсульте – показания и виды оперативного вмешательства, послеоперационный период, осложнения

Психология мышления больных анорексией

Есть ряд психологических факторов, которые могут быть предпосылкой к развитию болезни:
Наследственность
Определенный психотипоказывает существенное влияние на формирование подобных отклонений в пищевом поведении. Это личность имеет слабую эмоциональную стабильность, зависима от оценки окружающих, их замечаний в свой адрес.
Влияние общества
Если личность находится в среде, где эталоном красоты являются худые молодые люди, то это может послужить развитию комплекса по поводу своей внешности. Отсюда изнурительные диеты, желание любым способом достичь идеала. Психология анорексии здесь напрямую связана с неуверенностью в себе, отсюда попытка «подогнать» себя в установленные обществом стандарты.

ВАЖНО: Веяния моды меняются, а непоправимый ущерб здоровью от анорексии остается и часто приводит к летальному исходу.

Возраст
Именно категория подростков – юноши и девушки от 12 до 17 лет, составляют значительную группу риска из-за несформировавшегося комплекса ценностей, изменения тела на фоне полового созревания, нестабильного эмоционального состояния. Болезнь спровоцирована различными событиями в жизни подростка: смена школы, неприятие коллективом, стресс из-за сдачи экзаменов, проблемы в семье и т.д.
Мазохизм
Психология анорексии проявляется в склонности человека бороться с собой, добиваться поставленной цели любыми способами. Победа над своими слабостями становится не просто страстью, но навязчивой идеей. Отказ от приема пищи расценивается как вызов, быстрое похудение воодушевляет и человек не замечает, что постепенно теряет контроль над процессами в своем организме.

Можно ли победить болезнь в домашних условиях

Самолечение может лишь усугубить болезнь – это известно всем. Но если говорить о начальной стадии анорексии, то существует ряд требований, которые можно практиковать в домашних условиях.

  1. Психологическая поддержка играет ключевую роль в процессе выздоровления. У больного часто проявляется подавленное, апатичное настроение. Близким следует искать способы отвлечь больного от мыслей о весе, обратить его внимание на другие интересы.
  2. Строгое соблюдение режима дня и питания. Все обменные процессы в организме должны быть восстановлены, обязательно следовать предписаниям лечащего врача и диетолога.
  3. Умеренные физические нагрузки.
  4. Повышение иммунной системы посредством употребления определенных продуктов.

СОВЕТ: в стремлении восстановить аппетит больного следует заботиться не только о вкусе продуктов, но и о степени их полезности для ослабленного организма.

Правильное питание при анорексии

В начале питание при анорексии не направлено на набор веса, главное восстановить обмен веществ в организме.
Следует начать с низкокалорийных продуктов:

  • фруктовые или овощные соки
  • кисели
  • желе
  • каши на молоке
  • нежирные мясные и рыбные бульоны (можно с добавлением круп)
  • детское питание
  • творог

Через неделю в меню можно включить:

  • отваренную рыбу
  • заливные блюда
  • паштеты
  • салаты
  • варенное мясо птицы (измельчить до состояния каши)

СОВЕТ: для повышения аппетита перед приемом пищи можно выпить настой из полыни, немного фруктового сока или пососать ломтик лимона.

В список нежелательных продуктов входят:

  • свинина, баранина
  • баклажаны, шпинат, редис, город
  • жирные наваристые бульоны
  • грибы
  • кондитерские изделия с кремом
  • кофе

Следует помнить, что все случаи заболевания анорексией индивидуальны, правильный режим питания при анорексии следует согласовать с лечащим врачом или диетологом.

Последствия анорексии. Можно ли полностью восстановиться

Последствия анорексии проявляются в значительной потере веса, проблемах с пищеварением, пониженном давлении, наблюдается упадок сил, вялость. У женщин могут быть перебои в менструальном цикле, уменьшение содержания эстрогена, у мужчин – тестостерона, проблемы с потенцией. Значительно ухудшается внешний вид – качество кожи, волосы и ногти становятся ломкими, лишняя растительность на спине, руках, груди.
Полное восстановление после анорексии возможно, но если и удастся привести тело в норму, не стоит забывать об усердной работе с образом мышления человека, так как мы имеем дело с психическим расстройством. Чтобы избежать рецидивов, нужно следить за эмоциональным состоянием больного и, в случае необходимости, провести повторный курс психотерапии.

Анорексия: психотерапия видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector