Острый отит: причины, симптомы, лечение

Острый отит: причины, симптомы, лечение

Наиболее часто ЛОР-врачам в своей практике приходится иметь дело с острым отитом. Данная болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще всего острый отит бывает односторонним. Двусторонний отит возможен в редких случаях.

Отит — заболевание, характерным признаком которого является воспалительный процесс в каком-либо из отделов уха. По своей локализации острый отит бывает наружным, средним и внутренним.

В зависимости от характера воспалительного процесса отит является острым или хроническим. Острый отит – это, как правило, результат воздействия различных инфекций и простудных факторов, реже – травм. Хронический отит чаще развивается после недолеченного острого отита, однако в некоторых случаях может развиться и самостоятельно: например, на фоне когда-то перенесённых травм ушной области, либо в связи с присутствием в организме хронических очагов инфекции (к примеру, аденоидов у детей).

Острый наружный отит

Это воспалительный процесс внутри наружного слухового прохода. Может быть ограниченным (в виде одного или нескольких фурункулов) либо диффузным (по всему слуховому проходу). Причиной его обычно является инфекция, которая может быть занесена в него при микротравмировании (например, ушными ватными палочками, спичками) либо при частом контакте с водой (например, при частых купаниях в бассейне). Отмечается резкая боль при пассивных движениях уха и ушного хряща. Возможны гноетечение, отёчность наружного слухового прохода наряду с ухудшением слуха и чувством заложенности в ухе.

Острый средний отит

Это острое воспаление среднего уха. Такая форма отита является очень частой, особенно у детей. Его причиной чаще всего также является инфекция: возникает на фоне перенесённых ОРВИ, простудных заболеваний, ринитов, синуситов, аденоидов. В более редких случаях болезнь может иметь травматическое происхождение.

Острый внутренний отит (или лабиринтит)

Представляет собой острое воспаление структур внутреннего уха, которое является не только частью слухового органа, но и органом равновесия. Чаще является осложнением среднего отита, туберкулёза, менингита либо других бактериальных или вирусных инфекций; реже развивается после перенесённой травмы. Это серьёзное, но достаточно редкое заболевание, которое имеет следующие симптомы: головокружение, шум в ушах, расстройства равновесия, тошнота, рвота, временное либо стойкое снижение слуха.

Клиническая симптоматика острого отита

Это сильная “стреляющая” боль в ухе, подъём температуры, понижение слуха, шум в ухе, сопровождающиеся чувством “заложенности”. При прорыве барабанной перепонки, который обычно наступает на 2-й или 3-й день заболевания, появляется истечение гноя из уха, и симптомы начинают стихать. Если прорывание барабанной перепонки не произошло самостоятельно, тогда необходим маленький её прокол, чтобы позволить гною излиться наружу (барабанная перепонка после этого благополучно заживает).

Лечение отита

Как правило, острый отит требует обращения к ЛОР-врачу. Правда, некоторые случаи неосложнённого отита могут пройти самостоятельно, но спрогнозировать степень серьёзности данного заболевания без осмотра специалиста очень трудно. Самолечением заниматься не рекомендуется, это допустимо только в тех случаях, когда по тем или иным причинам обращение к специалисту затруднено. В этом случае следует обеспечить больному покой и сухое тепло на область больного уха (можно использовать грелку, завёрнутую в полотенце). Также можно применять светолечение синим светом (“Синяя лампа”). Из медицинских препаратов можно применять ушные капли (софрадекс, тобрадекс, отипакс и т.п.), болеутоляющие (ибупрофен, парацетамол), антигистаминные с седативным действием (тавегил, димедрол, супрастин).

Однако основу лечения в большинстве случаев составляет антибиотикотерапия: могут применяться амоксициллин, цефиксим, ципрофлоксацин, азитромицин и ряд других антибиотиков. В любом случае, крайне желательно, чтобы антибиотик для лечения также был назначен врачом-оториноларингологом.

С успехом в лечении отита применяется физиотерапия. Это наряду с упомянутым выше светолечением синей лампой могут быть и другие процедуры: УФО, УВЧ и др. Однако физиотерапия противопоказана в разгар острого периода при наличии активного гнойного процесса в ухе.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство (например, прокол барабанной перепонки, о чём также было сказано выше). Выбор конкретного вида лечения либо процедур должен осуществляться ЛОР-врачом.

Как правило, если лечение было своевременным и адекватным, острый отит независимо от формы хорошо поддаётся лечению, и каких-либо неблагоприятных последствий удаётся избежать. Однако в запущенных случаях возможны осложнения либо переход болезни в хроническую форму. При хроническом отите наблюдаются примерно те же признаки, что и при острых формах данного заболевания: боль, шум и заложенность в ухе, ухудшение слуха, гноетечение, в редких случаях нарушения равновесия и координации – однако симптомы эти носят менее выраженный, вялый характер. В то же время болезнь протекает значительно более упорно, периодически то стихая, то обостряясь.

Из серьёзных и опасных осложнений как острого, так и хронического отита можно отметить следующие: менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга, стойкие слуховые либо вестибулярные расстройства, мастоидит и т.д. Все эти осложнения, как уже было сказано, могут иметь место лишь при отсутствии своевременного лечения, либо как результат пренебрежения советами врача. Внимательное отношение к своему здоровью, таким образом, является важным фактором, позволяющим избежать осложнений и неблагоприятных последствий отита.

Острый гнойный средний отит

Гнойный отит – воспаление гнойного характера, локализующееся в воздухоносных полостях среднего уха. Возникает по причине поражения бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией. Острый гнойный отит характерен для любой возрастной категории, однако в большинстве из случаев заболевание развивается у детей.

Патогенез заболевания

Основополагающей причиной возникновения гнойного отита, является распространение инфекционного процесса из носоглоточной полости в отдел среднего уха. Куда инфекционный возбудитель попадает через так называемый рино-тубарный путь. Значительно реже патогенные возбудители поражают полость среднего уха, путем проникновения через наружный слуховой проход, вследствие нарушения целостности барабанной перепонки.

Также острый средний острый отит может возникнуть на фоне различных заболеваний верхней дыхательной системы, при наличии аденоидов у детей и через кровь.

Снижение резистентности организма при сахарном диабете, болезнях инфекционного характера, почечной недостаточности повышает риск возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.

Симптоматика

Клинические проявления острого отита, зависят от степени протекания заболевания. Общие симптомы, указывающие на возникновение отита:

  • ушные выделения гнойного характера;
  • повышенная температура;
  • болевые ощущения в области уха;
  • ноющие головные боли;
  • частые головокружения;
  • нарушение слуховой функции;
  • специфический запах их уха.
Читать еще:  Болезни носа – обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики

Заболевание протекает в трех стадиях:

  • острый средний отит;
  • катаральный;
  • репаративная стадия.

На первой стадии симптомы заболевания, характеризуются острым болевым синдромом. Боль в данном случае может быть весьма разнообразной, как жгучей, сдавливающей, стреляющей, так и пульсирующей, колющей, ноющей.

Со временем постоянные болевые ощущения, усиливающиеся к ночному времени, мешают полноценно спать и значительно снижают качество жизни больного. На фоне этих патологических процессов, развивается снижение слухового восприятия и нарушается общее состояние. Отмечается значительное повышение температуры тела (38-39̊ C) , которая трудно поддается снижению с помощью медикаментозных препаратов.

В ходе осмотра наблюдается гиперемия и ярко выраженная отечность барабанной перепонки. При пальпации сосцевидного отростка, отмечаются острые болевые ощущения.

Гнойный отит на второй стадии проявляется разрывом барабанной перепонки с выделениями гнойного характера. Симптомы приобретают вялый характер, болевые ощущения стихают, состояние больного становится лучше, снижается температура.

При отсутствии осложнений в течении болезни, гнойный отит среднего уха перетекает в третью стадию – восстановительную. В этой стадии происходит стихание воспаления, прекращение процесса гноетечения, симптомы полностью проходят. Средний отит обычно отступает спустя 2-3 недели.

Диагностика

Гнойный отит диагностируют, прибегая к следующим диагностическим мероприятиям:

  • общий сбор анамнеза;
  • осмотр ушной полости;
  • эндоскопическое, камертональное исследование уха.
  • акуметрия с целью исследования слуховой функции;
  • импедансометрия для определения состояния барабанной перепонки.

Лечение

Лечение гнойного отита среднего уха, должно проводиться исключительно врачом-специалистом. Учитывая симптомы и проявления общей картины заболевания, врач может назначить подходящее лечение. Основными терапевтическими мероприятиями, являются:

  1. Процедуры прогревания. Достаточно распространенное лечение гнойного отита среднего уха, проводится путем прогревания. Прибегать к подобному методу терапии, следует с особой осторожностью и только с согласованием лечащего врача. Самостоятельное выполнение процедур целесообразно, в случае отсутствия гноетечения впервые часы заболевания.
  2. Если перфорация барабанной перепонки не произошла самостоятельно, возможно назначение хирургической операции. Представляющей собой разрез (прокол) тканей барабанной перепонки. Важно отметить, что оперативное вмешательство, должно быть проведено в кратчайшие сроки, во избежание нежелательных осложнений. Однако средний отит довольно редко, лечится таким путем.
  3. Гнойный отит необходимо лечить с помощью применения назальных сосудоразжижающих капель, которые помогают снять воспаление со слизистой носовой и носоглоточной полости.
  4. Лечение острой формы отита среднего уха, проводится с применением антибактериальной терапии.
  5. Средний гнойный отит, сопровождающийся выделениями гнойного характера, не рекомендуется лечить с помощью тепловых процедур. Также запрещено применение ушных капель на спиртовой основе, так как они способны повредить слизистую ушной полости.
  6. Основным аспектом в терапевтических мероприятиях, является устранение гнойного выделяемого и очищение ушного прохода. Будет ли эффективным лечение, во многом зависит от проведения данной процедуры. Проводить ее можно самостоятельно соблюдая осторожность. Крайне не рекомендуется для этой цели использовать ватные ушные палочки, спички т. д., так как ими можно повредить слизистую оболочку и нарушить целостность барабанной перепонки.
  7. Лечение, направленное на снятие болевого синдрома, подразумевает применение спазмолитических и болеутоляющих средств. Для снижения температуры, больному назначают жаропонижающие препараты.

Хирургическим путем, средний острый отит, приходиться лечить довольно редко. В случае же назначения оперативного вмешательства, прибегают к следующим операциям:

  1. Тимпаностомия – назначается том случае, если средний отит, не поддается медикаментозному лечению. Проводится данная процедура с помощью установления специальной трубки, помогающей облегчить процесс оттока гнойного выделяемого.
  2. Миринготомия – лечение направлено на вскрытие барабанной перепонки. Прибегают к данному методу, если присутствует острый болевой синдром и ярко выраженные симптомы.

Осложнения и последствия заболевания

Если несвоевременно лечить средний острый отит или самостоятельно пытаться начать лечение, возможно развитие серьезных осложнений. К таким относятся:

  • распространение инфекционно-воспалительного процесса на кость, расположенную сзади ушной раковины;
  • возникновение отогенного сепсиса;
  • нарушение слуховой функции;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • перетекание в хроническую форму заболевания;
  • разрушение слуховых косточек;
  • опухолевидное новообразование – холеоастеатома;
  • инфекционное поражение оболочки мозга.

Профилактика

Профилактические мероприятия, в первую очередь должны быть направлены на своевременное лечение вирусных респираторных заболеваний. Для их предупреждения и снижения риска возникновения, следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • по возможности стараться не переохлаждать организм;
  • одеваться в соответствии с погодными условиями;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить вредные привычки;
  • выполнять легкие физические упражнения.

Лечение острых респираторных заболеваний, сопровождающихся ринитом, включает в себя правильную технику сморкания и промывания носовой полости.

Средний острый отит, выявленный на ранней стадии, значительно быстрей поддается лечению, поэтому при первых проявлениях заболевания следует без отлагательств посетить врача.

Гнойный отит причины симптомы диагностика и лечение

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
  • Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
  • Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Причины

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
  • имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
  • резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
  • перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
  • ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
  • у детей из-за несформированного иммунитета.
Читать еще:  Гнойники в горле у детей и взрослых – причины появления и лечение медикаментами или народными средствами

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

Симптомы отита

Наружный отит

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Средний отит

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.

Внутренний отит

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.

Лечение отитов

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) – цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Осложнения и прогноз

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
  • менингит;
  • абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Гнойный отит среднего уха у детей: симптомы, лечение и профилактика

Ребёнок, который ещё утром спокойно играл и веселился, вдруг начинает капризничать и теребить ухо? Не исключено, что вам пришлось столкнуться с гнойным отитом. При появлении первых признаков заболевания стоит обратиться за помощью к врачу, ведь патология чревата серьёзными осложнениями.

Что такое гнойный отит среднего уха

Наиболее часто встречающимся заболеванием ЛОР-органов в дошкольном возрасте считается отит. Инфекция затрагивает слизистые ткани среднего уха. Воспаление может протекать без осложнений или же вызывать существенное ухудшение самочувствия. Несвоевременное лечение способно привести к летальному исходу.

Читать еще:  Гайморит – лечение

Гнойный отит характеризуется воспалением слизистой среднего уха

В основном с инфекцией приходится сталкиваться в период эпидемий или сезонных холодов. Заболеванию подвержены дети с ослабленной иммунной системой в возрасте от 1 месяца до 5 лет.

Согласно статистическим данным, каждый второй малыш хотя бы раз болел отитом в лёгкой или тяжёлой форме.

Выделяют следующие формы отитов среднего уха:

  1. Острый. В большинстве случаев является следствием гриппа, ОРЗ или других воспалительных заболеваний горла и носа. Обычно хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений.
  2. Хронический. Может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения острой формы. Чреват серьёзными последствиями.
  3. Рецидивирующий. Инфекция проявляется более трёх раз в течение года. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Воспалительный процесс, как правило, начинается с одной стороны (односторонний отит). В запущенных случаях существует риск развития двустороннего.

Доктор Комаровский об отите у детей — видео

Причины заражения в детском возрасте

Развитие воспалительного процесса провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это стафилококки. Если сопротивляемость организма понижена, риск заболевания значительно увеличивается. Нередко патология возникает после бактериального инфицирования верхних дыхательных путей. При этом симптомы могут проявляться незначительно, из-за чего многие пренебрегают правильным лечением. В результате острая форма отита перерастает в хроническую. Кроме того, подобной трансформации могут способствовать следующие состояния:

  • СПИД;
  • длительная химиотерапия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • искривления носовой перегородки.

Более четырёх раз в год приходится сталкиваться с заболеванием детям, у которых имеются аденоиды или полипы в носу.

Заболеванию в большей степени подвержены дети до 5 лет

Существуют также физиологические факторы, способствующие развитию заболевания у детей в возрасте до 3 лет.

  1. Особенности строения слуховой трубки. У малышей анатомический элемент, соединяющий ухо и ротоглотку, имеет маленькую длину и горизонтальное расположение. Вследствие чего барабанная полость становится доступной для болезнетворных микроорганизмов.
  2. Рыхлая ткань в полости среднего уха, способствующая быстрому размножению инфекции.
  3. Толстая барабанная перепонка позволяет бактериям закрепиться в ушной полости.

Статистические данные указывают на то, что мальчики болеют отитом гораздо чаще, чем девочки.

Симптомы и признаки

Обычно заболевание начинается внезапно. На фоне отличного самочувствия у малыша вдруг поднимается температура до 39°C, а также появляются следующие симптомы:

  • беспокойство;
  • продолжительный плач;
  • слабость (нередко вызванный отказом от еды).

Отит может развиваться очень стремительно. Поэтому при первых же признаках стоит вызывать врача на дом. Обратиться за помощью рекомендуется также в том случае, если малыш постоянно теребит ухо.

Отит может протекать в лёгкой форме. При этом ребёнка будет беспокоить лишь лёгкий дискомфорт.

Выделяют три стадии острого гнойного отита:

  • доперфоративную — сопровождается сильной болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха, а также повышенной температурой, слабостью;
  • перфоративную — характеризуется гноетечением из уха. На этом этапе общее состояние ребёнка улучшается. Выделения могут наблюдаться на протяжении 5–7 дней;
  • репаративную — происходит рубцевание перфорации и восстановление функций уха.

Если малыш постоянно теребит ухо и капризничает, то, скорее всего, у ребёнка отит

Хронический отит может протекать бессимптомно. Изредка патология даёт о себе знать заложенностью уха или краткосрочными болевыми ощущениями.

Диагностика

Диагностика гнойного среднего отита включает в себя:

  1. Опрос пациента. На основании жалоб ставится предварительный диагноз.
  2. Осмотр ушной раковины с использование отоскопа. С помощью прибора удаётся определить, на какой стадии находится воспаление. Характерными являются следующие признаки:
    • отёчность барабанной перепонки — доперфоративная стадия;
    • образование отверстия в барабанной перепонке с выделением серозно-гнойного содержимого — перфоративная;
    • мутность барабанной перепонки, наличие рубцовой ткани — репаративная стадия.
  3. Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса.
  4. Бактериологическое исследование содержимого больного уха. Помогает оценить восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к конкретной группе антибиотиков.

Лечение

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания, а также возраста пациента.

Консервативная терапия

Врач может назначить следующие препараты:

  • обезболивающие и противовоспалительные (капли Отипакс, Отинум) – уменьшают болезненные ощущения и снимают воспаление;
  • сосудосуживающие капли (Тизин, Оксиметазолин, Отривин) – устраняют отёк слизистой, тем самым улучшают отток гнойных масс, а также восстанавливают функции уха;
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефтриаксон) — уничтожают бактерии, вызвавшие гнойный отит;
  • иммуномодулирующие средства (Виферон и другие витаминные комплексы)— укрепляют иммунную систему.

Препараты, применяемые в педиатрии — галерея

Хирургическое вмешательство

Если продолжительность первой стадии заболевания составляет более 3 дней и консервативное лечение не даёт положительных результатов, врач может назначить проведение хирургического вмешательства. Осуществляется вскрытие гнойника и установка специального дренажа, после чего полость промывается с использованием растворов Мирамистин или Хлоргексидин.

К сожалению, гнойный отит у детей младше 5 лет зачастую излечивается исключительно посредством хирургического вмешательства. Толстая стенка барабанной перепонки не прорывается под давлением гноя. Если не сделать отверстие оперативным способом, существует риск инфицирования соседних тканей.

Возможные последствия и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато следующими последствиями:

  1. Развитие внутричерепных инфекций (энцефалит, мастоидит, менингит, сепсис, тромбоз, синуситы, абсцесс мозга).
  2. Переход заболевания в хроническую форму.
  3. Образование спаек в барабанной полости.

Нередко вследствие острого гнойного отита у детей развивается тугоухость (стойкое снижение слуха).

Профилактика

Специальных методов, позволяющих предотвратить именно гнойный средний отит, не существует. Снизить риск развития заболевания поможет соблюдение общих профилактических мер:

  • в период сезонных эпидемий стоит избегать посещения мест большого скопления людей;
  • при простуде следует правильно отсасывать слизь из носа. Для этого используется специальная груша;
  • при купании нужно следить за тем, чтобы вода не попадала в уши;
  • необходимо укреплять иммунную систему малышей с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе и правильного питания.

Гнойный средний отит — заболевание, которое при своевременной диагностике отлично поддаётся терапии. Поэтому при появлении первых признаков воспаления необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector