Каковы последствия ожирения

Каковы последствия ожирения

Читайте также:
Как происходит ожирение
Профилактика ожирения
Причины ожирения
Осложнения ожирения
Лечебное питание при ожирении
Контроль за весом

Самочувствие тучного человека зависит от степени ожирения и наличия различных осложнений. Первая степень ожирения у некоторых людей молодого и среднего возраста может не вызывать заметных последствий в самочувствии и работоспособности. Такие люди отличаются спокойным, уравновешенным и общительным характером, хорошим жизнерадостным настроением. Но, нарастая, избыточная масса тала ухудшает состояние здоровье человека.

Многочисленные наблюдения ученых убедительно свидетельствуют об отрицательном влиянии чрезмерной полноты на функциональное состояние многих органов и тканей. Десятки тысяч неоспоримых фактов подтверждают, что последствия ожирения выражаются в развитии многих сопутствующих заболеваний и осложнений.

Список осложнений, вызываемых ожирением, чрезвычайно велик.

В частности, он включает:

☀ заболевания желудочно-кишечного тракта;

☀ болезни желчного пузыря. У женщин, страдающих ожирением, риск появления камней в желчном пузыре напрямую зависит от величины индекса массы тела. У мужчин данное осложнение встречается реже;

☀ панкреатит. Независимо от происхождения болезни у пациентов с ожирением прогноз будет хуже, чем у пациентов с нормальным весом. К тому же у последних гораздо ниже риск развития локальных осложнений или тяжелого панкреатита;

☀ артериальную гипертензию (в 2,9 раза чаще, чем у лиц без ожирения). При увеличении массы тела на каждые 10 % веса повышается артериальное давление на 6,5 мм рт. ст.;

☀ сахарный диабет 2-го типа (в 2,9 раза чаще, чем у лиц без ожирения). Более того, причины сахарного диабета и риск его развития возрастает даже у женщин с нормальным весом, когда индекс массы тела превышает 22 кг/м2. А с увеличением абдоминальной жировой массы, окружности талии и соотношения объема талии/объема бедер вероятность возникновения сахарного диабета повышается при любом значении индекса массы тела;

☀ ишемическую болезнь сердца (ИБС). Наличие абдоминального ожирения увеличивает ее риск при любом значении индекса массы тела. У женщин с более низким индексом массы тела, но большим значением отношения объема талии/объема бедер вероятность возникновения инфаркта миокарда (в том числе с летальным исходом) выше, чем у женщин с большим индексом массы тела, но меньшим значением отношения объема талии/объема бедер;

☀ ишемический инсульт. Вероятность его развития (в том числе с летальным исходом) у больных ожирением в два раза выше, чем у худощавых людей. Абдоминальное ожирение увеличивает риск венозного застоя, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии;

☀ заболевания сосудов нижних конечностей;

☀ болезни дыхательной системы: нарушение функции дыхания, синдром гиповентиляции, обструктивное апноэ во время сна;

☀ болезни костно-мышечной системы: подагра, остеоартроз – заболевание суставов, несущих повышенную нагрузку;

☀ нарушения репродуктивной функции у женщин (нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие) и у мужчин.

Развитие болезней, связанных с ожирением

࿋ Избыточный вес от 5 кг и первичное ожирение в 10 кг

– Появляются первые нагрузки на позвоночник и суставы нижних конечностей.

– Начинает нарушаться обмен веществ

– Формируется устойчивая жировая ткань, которая требует значительного количества энергии.

– Значительная и постоянная перегрузка позвоночника, суставов нижних конечностей, сердца и сосудов, особенно вен.

– Быстрая утомляемость, одышка, хроническая усталость, возникают головные боли, повышение артериального давления.

Жировая ткань активно паразитирует на Вашем теле.

– Нарушаются процессы пищеварения и усвоения питательных веществ, а также внутриклеточные процессы.

– Большая часть съедаемой пищи (даже в малых количествах) идет на поддержку и дальнейший рост жировой ткани.

– Начинает задерживаться жидкость в организме.

– Еще больше повышается артериальное давление, затрудняется работа сердца, появляется одышка, развивается сахарный диабет, болезни печени, почек, понижается иммунитет.

– Постоянная депрессия и чувство усталости.

Полная зависимость от лекарственных препаратов при отсутствии эффекта лечения.

࿋ Ожирение 40 кг и более

– Тяжелые нарушения обменных процессов во всех системах организма из-за нарушения внутриклеточных процессов.

– Жировая дистрофия сердца и печени.

– Абсолютная зависимость от лекарственных препаратов при полном отсутствии эффекта лечения.

– Депрессия, плохой сон, понижение физической активности, неудовлетворенность собой, внешним видом.

– Безуспешные попытки борьбы с ожирением и связанным с ним проблемами, которые истощают духовные и физические силы организма.

– Полная победа жира над телом и сознанием.

Как правильно питаться

  • Полностью откажитесь от фаст-фуда.
  • Основой питания должны стать трудно усваиваемые углеводы: крупы, макаронные изделия группы А, хлеб грубого помола, овощи, бобовые, ягоды и фрукты.
  • Самыми полезными являются овощи в любом виде. Они содержат много клетчатки и полезных углеводов. Отличный вариант – сочетание овощей с нежирным мясом или с рыбой.
  • Очень полезны и нежирные сыры, другие молочные и кисломолочные продукты. Они, а также овощи, идеально подходят для вечернего приема пищи, которым нужно заменить полноценный ужин.
  • Пристальное внимание нужно обратить на размер порции, а также на калорийность продукта.
  • Нужно до минимума свести употребление майонеза, колбасных изделий, сливок, орехов, семечек, тортов, чипсов и других продуктов с высоким содержанием жира.
  • Не рекомендуются сладкие напитки, варенье, кондитерские изделия, сахар – продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы.

В результате правильного питания и повышения физической активности, Ваш организм получит:

  • улучшение жирового и углеводного обмена;
  • улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
  • уменьшение болей в суставах и позвоночнике;
  • уменьшение отеков и одышки;
  • улучшение общего самочувствия.

Идея рационального питания

Читать еще:  Таблетки для похудения топ 20 самых эффективных

Признаки ожирения

Психологический голод – причина лишнего веса

Рекомендуемое питание при ожирении

Как бороться с ожирением

Принципы импульсного питания

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

МКБ-10

Общие сведения

По оценкам международных экспертов ВОЗ, ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.

Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Причины ожирения

Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в жировых депо организма (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т. д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.

Развитию ожирения способствует ряд факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетически обусловленные нарушения ферментативной активности (повышение активности ферментов липогенеза и снижение активностичерепно-мозговых травм ферментов, расщепляющих жиры (липолиза);
  • погрешности в характере и режиме питания (чрезмерное потребление углеводов, жиров, соли, сладких и алкогольных напитков, прием пищи на ночь и др.);
  • некоторые эндокринные патологии (гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, болезнь Иценко-Кушинга);
  • психогенное переедание;
  • физиологические состояния (лактация, беременность, климакс);
  • стрессы, недосыпание, прием психотропных и гормональных препаратов (стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток) и т. д.

Патогенез

Изменения в пищевом поведении происходят в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, отвечающей за контроль поведенческих реакций. Повышение активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы ведет к увеличению продукции АКТГ, скорости секреции кортизола и ускорению его метаболизма. Происходит снижение секреции соматотропного гормона, оказывающего липолитическое действие, развивается гиперинсулинемия, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов и чувствительности к ним тканей.

Классификация

В 1997 г. Всемирной организацией здравоохранения была предложена классификация степеней ожирения, основанная на определении показателя – индекса массы тела (ИМТ) для лиц от 18 до 65 лет. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. По ИМТ выделяют следующие варианты массы тела и риска развития сопутствующих осложнений:

    ИМТ 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

  • показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
  • гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
  • уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
  • изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
  • уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Диетотерапия

Пациентам с ИМТ 30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Хирургическое лечение ожирения

Методы бариатрической хирургии – оперативного лечения ожирения применяются в случаях стойкого удержания веса при ИМТ>40. В мировой практике наиболее часто проводятся операции вертикальной гастропластики, бандажирования желудка и гастрошунтирования. В качестве косметической меры проводится локальное удаление жировых отложений – липосакция.

Читать еще:  Ожирение – как «заболевание головного мозга»: стимул для новых методов лечения

Прогноз и профилактика

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений— II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

Ожирение: когда лишний вес становится опасным

Ожирение – это медицинский термин, обозначающий определенную степень развития лишнего веса. Но с какой отметки начинается ожирение, чем оно опасно и как победить его?

Что такое ожирение?

Норму веса человека и отклонение от нее можно определить по так называемому индексу массы тела (ИМТ). Ожирение начинается с ИМТ 25 и выше, ИМТ 30 или более считается адипозным. Во многих случаях в появлении и развитии ожирения виновато неправильное питание, но различные заболевания также способствуют набору веса.

Выделяют 3 степени ожирения:

Ожирение I степени: ИМТ от 30
Ожирение II степени: ИМТ от 35
Ожирение III степени: ИМТ более 40.

Что такое ожирение III степени?

Под ним подразумевается наивысшая степень выраженного ожирения, оно также известно, как патологическое ожирение. Причина: такой чрезмерно избыточный вес почти всегда приводит к вторичным заболеваниям, таким как износ суставов или даже рак, и во многих случаях значительно снижает ожидаемую продолжительность жизни.

Перманентное ожирение значительно ограничивает качество жизни тех, кто страдает от него, например, часто человек не может полноценно работать, потому что невозможно долго сидеть или ходить из-за боли в суставах. Кроме того, люди стыдятся того, что страдают ожирением. В результате они нередко запираются дома. Из-за изоляции и связанного с этим психического стресса симптомы только ухудшаются.

Ожирение является распространенной проблемой, особенно в промышленно развитых странах: за последние 40 лет доля людей, страдающих ожирением, значительно увеличилась. Кстати, ожирение с медицинской точки зрения на самом деле не болезнь, а нарушение или расстройство здоровья. Оно часто приводит к неприятным физическим и психологическим последствиям и может существенно повлиять на качество жизни людей.

Вторичные заболевания

Возможные осложнения часто более драматичны, чем ожирение само по себе. Избыточная масса тела является платформой для развития множества заболеваний, например:

* Сахарный диабет 2 типа
* Высокое кровяное давление
* Сердечно-сосудистые заболевания
* Нарушения работы метаболизма
* Заболевания суставов
* Различные виды рака
* Ожирение печени
* Деменция.

Что может сообщить распределение жира о здоровье?

Помимо ИМТ распределение жира также играет важную роль в развитии вторичных заболеваний. Исследования показывают, что высокий процент жира на животе увеличивает вероятность появления болезней. Насколько много жира у вас на животе, вы можете определить по измерению талии: у женщин объём талии должен быть не более 88 сантиметров, у мужчин – не более 102 сантиметров.

Яблоко или груша?

Распределение жира у разных людей происходит по-разному: у одних накапливается больше всего жира на животе, у других – на бедрах, у третьих – в верхней части тела.

При распределении жира по типу андроида, также называемом «яблоком», жир имеет тенденцию накапливаться в животе, чаще всего от этого страдают мужчины. Такая схема распределения жира наиболее способствует появлению вторичных заболеваний.

Второй формой является гинекоидный тип – «груша», при котором жировые клетки оседают в основном на бедрах и ягодицах. Этот тип встречается у женщин. Риск возникновения типичных осложнений ожирения значительно ниже у этого типа распределения жира.

Что помогает при ожирении?

Чтобы избавиться от ожирения, необходимо изменить привычки – даже если это сложно.

Наиболее важным является коррекция рациона: вместо готовых продуктов, сладких напитков, фастфуда, соленых закусок в меню должны быть в основном фрукты и овощи, ценный белок, молочные продукты и цельное зерно, а также вода. Кроме того, необходимо как можно больше двигаться. Необязательно ходить в спортзал 3 раза в неделю, потому что при большой массе тела важно не слишком сильно напрягать суставы, особенно колени. Например, вы можете ходить пешком или плавать по полчаса 3 раза в неделю. Дополнительную мотивацию для похудения обеспечивает профессиональная поддержка, например, поведенческая терапия.

Если заболевание является причиной ожирения, то похудение нужно начать с лечения, а потом переходить к снижению массы тела. Например, при гипотиреозе скорость основного обмена часто снижается, то есть скорость переработки энергии, необходимой для выполнения важнейших функций организма, например, дыхания и кровообращения. Если больной гипотиреозом продолжает питаться как раньше, организм начинает откладывать излишки энергии (калории) в жир. Результат: вес постоянно увеличивается. В этом случае коррекция веса возможна только после гормональной терапии, которая компенсирует гипофункцию щитовидной железы.

Читать еще:  7 мифов об ожирении: факты и вымысел

Причины и вред ожирения

По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, примерно каждый третий взрослый человек в мире имеет избыточный вес, а каждый десятый страдает ожирением. К сожалению, принято считать, что набор веса с возрастом (особенно в области живота) — это нормальный процесс, связанный со старением. Дескать, после 30 лет обмен веществ замедляется, и тело начинает запасть больше жира.

Основные причины набора веса

Однако это мнение ошибочно — метаболизм здоровых 30 и 40-летних людей практически не отличается от метаболизма подростков. Также переоценивается и влияние «плохой генетики» на ожирение — большинство случаев набора веса связаны вовсе не с генетическими проблемами, а с перееданием и нарушением обменных процессов инсулина, вызванных регулярным употреблением сладкого.

Последствия ожирения

Избыточный вес — это не только эстетическая проблема. Ожирение наносит комплексный вред здоровью организма. Чрезмерные жировые отложения влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет второго типа, мышечно-скелетные повреждения (например, остеоартрит), а также даже на некоторые раковые заболевания (рак эндометрия, молочной железы и толстой кишки).

В конечном итоге, ожирение почти всегда связано с гормональными изменениями — телу становится намного сложнее поддерживать нормальный уровень тестостерона, инсулина, кортизола, лептина и прочих гормонов. Причиной становится то, что с увеличением лишнего веса жировые клетки начинают играть все более активную роль в метаболизме человека, нарушая обмен веществ.

Щитовидная железа и ожирение

В некоторых случаях ожирение действительно может быть спровоцировано уже имеющимися у человека гормональными проблемами. Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотериоз) характеризуется серьезными нарушениями в обмене веществ — набором лишнего веса, хронической усталостью, головными болями, бессонницей и неспособностью выспаться даже при большом количестве сна.

Одной из наиболее распространенных причин снижения тиреоидных гормонов и сопутствующего ожирения является банальная нехватка йода в ежедневном рационе, исправляемая простейшими способами. Если вы набираете лишний вес, даже тщательно соблюдая диету и регулярно занимаясь спортом, обязательно проверьте, достаточно ли в вашем питании источников йода.

Ожирение и переедание

Потребляя с пищей больше энергии, чем необходимо организму для ежедневной активности, вы провоцируете отложение невостребованных калорий в жировые депо — так развивается ожирение. Помните о том, что лишняя пара конфет в день (200-300 ккал) за год обеспечит прибавку в весе на 8-10 кг жира. Если вы хотите похудеть, попытайтесь максимально отказаться от сладкого.

При этом необходимо учитывать и то, что занятия спортом не только ускоряют метаболизм и обмен веществ, но и повышают аппетит. Пытаясь избавиться от лишнего веса исключительно регулярными тренировками и жиросжигающим кардио, однако не уделяя должного внимания своей диете, вы можете даже набрать вес за счет увеличения аппетита. Особенно сильно увеличивает аппетит плавание.

Углеводы: главная причина набора веса

Помимо прочего, ошибочно рассматривать быстрые углеводы исключительно как пустые калории. Обмен веществ устроен так, что лишние калории сахара в прямом смысле перерабатываются в жир и как можно быстрее утилизируются организмом в жировые депо. Если же вместе на фоне избытка углеводов существует и избыток жиров в питании, это может повысить уровень холестерина в крови.

Для борьбы с ожирением важно не только внимательно изучить информацию о гликемическом индексе и скорости усвоения углеводов, но и максимально ограничить употребление сахара в чистом виде, отказавшись не только от шоколада и сладостей, но и от фруктовых соков (включая свежевыжатые) и даже подслащенных йогуртов. Все эти продукты лишь провоцируют вас на переедание.

Возрастные гормональные изменения

Широко известно, что у женщин в возрасте 45-50 лет начинается менопауза, характеризующаяся изменением обмена веществ, нарушением сна и даже депрессиями. Однако мало кто знает, что подобные возрастные процессы распространяются и на мужчин, у которых после 40-45 лет также начинается андропауза, ведущая к постепенному снижению уровень тестостерона.

В свою очередь, снижение уровня тестостерона приводит не только к потере мышечной массы, но и провоцирует ожирение по «женскому типу», характеризующимся усиленным отложением жировых запасов на бедрах и в нижней части живота. Важно и то, что вредные привычки (прежде всего, курение и чрезмерное употребление алкоголя) приближают наступление этой андропаузы.

Связь ожирения и проблем со сном

Нужно также отметить и то, что хронический недостаток сна и постоянный недосып представляют из себя серьезный стресс для организма, что, в конечном итоге, может привести к ожирению. Поскольку именно во время сна восстанавливается не только тело, но и мозг с центральной нервной системой, недосып существенно ухудшает биохимические процессы использования калорий из пищи.

Говоря простыми словами, плохой сон и бессонница буквально лишают человека энергии — пытаясь восполнить этот недостаток, люди потребляют не только больше «подбадривающего» кофе, но и пищи вообще. Учитывая и то, что недосып зачастую связан с нехваткой времени, он влияет на снижение качества еды и переход на фастфуд и прочие вредные продукты питания, ведающие к набору веса.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector