Алгоритм 26 «Обструкция дыхательных путей инородным телом»

Алгоритм 26 «Обструкция дыхательных путей инородным телом»

При попадании инородного тела в дыхательные пути, сразу же появляется кашель, который является эффективным и безопасным средством удаления инородного тела и попыткой его стимулирования — средством первой помощи.

При отсутствии кашля и его неэффективности при полной обструкции дыхательных путей быстро развивается асфиксия и требуются срочные меры для эвакуации инородного тела.

Основные симптомы ИТДП:

  • Внезапная асфиксия.
  • «Беспричинный», внезапный кашель, часто приступообразный.
  • Кашель, возникший на фоне приема пищи.
  • При инородном теле в верхних дыхательных путях одышка инспираторная, при инородном теле в бронхах — экспираторная.
  • Свистящее дыхание.
  • Возможно кровохарканье из-за повреждения инородным телом слизистой оболочки дыхательных путей.
  • При аускультации легких — ослабление дыхательных шумов с одной или обеих сторон.

Попытки извлечения инородных тел из дыхательных путей предпринимаются только у пациентов с прогрессирующей ОДН, представляющей угрозу для их жизни.

Необходимо осмотреть глотку пациента, далее следовать алгоритму:

  1. Инородное тело в глотке — выполните манипуляцию пальцем или корнцангом по извлечению инородного тела из глотки. При отсутствии положительного эффекта выполните поддиафрагмально-абдоминальные толчки.
  1. Инородное тело в гортани, трахее, бронхах — выполните поддиафрагмально-абдоминальные толчки.

2.1. Пострадавший в сознании.

  • Пострадавший в положении сидя или стоя: встаньте позади пострадавшего и поставьте свою стопу между его стоп. Обхватите его руками за талию. Сожмите кисть одной руки в кулак, прижмите ее большим пальцем к животу пострадавшего на средней линии чуть выше пупочной ямки и значительно ниже конца мечевидного отростка. Обхватите сжатую в кулак руку кистью другой руки и быстрым толчкообразным движением, направленным кверху, нажмите на живот пострадавшего. Толчки нужно выполнять раздельно и отчетливо до тех пор, пока инородное тело не будет удалено, или пока пострадавший не сможет дышать и говорить, или пока пострадавший не потеряет сознание.
  • Хлопки по спине младенца: поддерживайте младенца лицом вниз горизонтально или с несколько опущенным головным концом на левой руке, положенной на твердую поверхность, например, на бедро, причем средним и большим пальцами поддерживайте рот младенца приоткрытым. Проведите до пяти достаточно сильных хлопков по спине младенца открытой ладонью между лопатками. Хлопки должны быть достаточной силы. Чем меньше времени прошло с момента аспирации инородного тела – тем легче его удалить.
  • Толчки в грудь. Если пять хлопков по спине не привели к удалению инородного тела, попробуйте толчки в грудь, которые выполняются так: переверните младенца лицом вверх. Поддерживайте младенца или его спину на своей левой руке. Определите точку выполнения компрессий грудной клетки при ЗМС, то есть приблизительно на ширину пальца выше основания мечевидного отростка. Сделайте до пяти резких толчков в эту точку.
  • Толчки в эпигастральную область – прием Геймлиха – можно проводить ребенку старше 2-3 лет, когда паренхиматозные органы (печень, селезенка) надежно скрыты реберным каркасом. Поместите основание ладони в подреберье между мечевидным отростком и пупком и надавите внутрь и вверх.

О выходе инородного тела будет свидетельствовать свистящий/шипящий звук выходящего из легких воздуха и появление кашля.

Если пострадавший потерял сознание, выполняйте следующую манипуляцию.

2.2. Пострадавший без сознания.

Уложите пострадавшего на спину, положите одну руку основанием ладони на его живот вдоль средней линии, чуть выше пупочной ямки, достаточно далеко от конца мечевидного отростка. Сверху положите кисть другой руки и надавливайте на живот резкими толчкообразными движениями, направленными к голове, 5 раз с интервалом 1-2 с. Проверьте ABC (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение). При отсутствии эффекта от поддиафрагмально-абдоминальных толчков приступайте к коникотомии.

Коникотомия: нащупайте щитовидный хрящ и соскользните пальцем вниз вдоль срединной линии. Следующий выступ — перстневидный хрящ, имеющий форму обручального кольца. Углубление между этими хрящами и будет являться конической связкой. Обработайте шею йодом или спиртом. Зафиксируйте щитовидный хрящ пальцами левой руки (для левшей — наоборот). Правой рукой введите коникотом через кожу и коническую связку в просвет трахеи. Выньте проводник.

У детей до 8 лет, если размер коникотома больше диаметра трахеи, то применяется пункционная коникотомия. Зафиксируйте щитовидный хрящ пальцами левой руки (для левшей — наоборот). Правой рукой введите иглу через кожу и коническую связку в просвет трахеи. Для увеличения дыхательного потока можно последовательно вставить несколько игл.

Всех детей с ИТДП обязательно госпитализируют в стационар, где есть реанимационное отделение и отделение торакальной хирургии или пульмонологическое отделение и где можно выполнить бронхоскопию.

Как оказать помощь при закупорке дыхательных путей у ребёнка.

Помощь при закупорке (обструкции) дыхательных путей инородным предметом у детей должна оказываться незамедлительно.

Закупорка дыхательных путей может встречаться как у взрослых, так и у детей. У детей это происходит чаще. Связано с тем, что дети, особенно младшего возраста имеют привычку держать во рту различные предметы. Можно сказать, что дети порой просто тащат в рот всё, что попало им под руки. Опасность возникает тогда, когда мелкие предметы, способны попасть в рот, нос и далее в дыхательные пути. Если бы вы могли посмотреть коллекцию тех предметов, которые достают врачи из дыхательных путей вы были бы очень удивлены. Это детали игрушек, косточки, семечки, горошины, зёрна и колоски, пуговицы, пружинки, корочки, кусочки пищи, фруктов, колпачки от ручек, стирательные резинки, собственные зубы, детали конструктора, мозаики. Как видите, список большой и не полный. Многообразие предметов в этом списке подтверждает актуальность проблемы. Поэтому, нужно быть готовым, не растеряться и действовать своевременно и правильно.

Попадание предметов в дыхательные пути происходит тогда, когда ребёнок держит что-нибудь во рту. При резком вдохе с потоком воздуха предмет попадает в трахею и дальше в бронхи. Просвет трахеи у ребёнка разного возраста составляет 0,5 – 1 — 1,5 см. Поэтому, практически любой предмет может вызвать полную закупорку (обструкцию) трахеи. Поток воздуха становиться не возможным, и ребёнок не может дышать. От дыхательной недостаточности очень быстро происходит потеря сознания и дальше остановка кровообращения.

Читать еще:  Основы сердечно-легочной реанимации

Что делать в этой ситуации?

Прежде всего необходимо распознать – что случилось с ребёнком. В случае частичной обструкции дыхательных путей резко появляется сиплый голос, кашель. Ребёнок становиться беспокойным, хватается за горло руками. Дыхание шумное, свистящее. Более серьёзная картина возникает в случае,если происходит полная обструкция. Ребёнок не может говорить, кашлять, дышать,хватает себя руками за горло. При полной обструкции дыхательных путей дети не могут плакать. При осмотре появляется синева на губах, лице, шее, кистях рук. У маленьких детей может не быть характерного признака обструкции (хватание руками за шею).

Первое, что необходимо сделать – не затягивать с вызовом «скорой помощи»!

Пока едет бригада неотложки вам необходимо самому начинать оказывать помощь

Бывает, что чёткой грани между частичной и полной обструкцией дыхательных путей нет. Если ребёнок ещё может дышать, он рефлекторно будет кашлять. Если кашля нет, надо побуждать его к этому. При частичной обструкции договориться с ребёнком о поощрении кашля невозможно или затруднительно.

Если у ребёнка признаки полной обструкции дыхательных путей (не дышит, не кашляет, не говорит) и он находится в сознании надо нанести серию ударов по спине. Для этого: — встаньте сбоку и чуть позади ребёнка;

— поддержите его грудь одной рукой и наклоните ребёнка вперед, так, чтобы инородное тело могло выйти изо рта;

— нанесите до пяти резких ударов между лопатками основанием ладони другой руки.

Наблюдайте, не устранил ли любой из ударов обструкцию дыхательных путей. Цель — устранить обструкцию с каждым ударом-шлепком, а не обязательно нанести все пять ударов.

Если пять ударов по спине не смогли устранить обструкцию, сделайте пять толчков в живот следующим образом:

— встаньте позади пострадавшего и положите обе руки вокруг верхней части его живота;

— наклоните пострадавшего вперед;

— сожмите свой кулак и поместите его между пупком и грудиной;

— схватите эту руку другой рукой и резко потяните вовнутрь и вверх;

— повторите до пяти раз.

Если обструкция все еще не исчезла, продолжайте чередовать пять ударов по спине с пятью толчками в живот.

У детей до 5 лет применяется альтернативный способ сдавливания грудной клетки. Обхват руками производится за грудную клетку приблизительно на середине грудины. Далее производится также 5 толчкообразных сжатий.

Смысл всех этих действий заключается в том, что при резком надавливании на верхнюю часть живота или непосредственно на грудную клетку происходит повышение давления в грудной полости. Как следствие этого повышается давлении в дыхательных путях. И тогда инородное тело может выскочить обратно в ротовую полость. Поэтому, при хлопках и надавливаниях надо проверять ротовую полость.

Ещё смысл описанных действий заключается в том, чтобы сместить (повернуть, передвинуть) инородное тело. В таком случае оно может не выйти наружу, но частично освободит пространство для потока воздуха по трахее. Если инородное тело осталось в дыхательных путях, но ребёнок смог хотя бы затруднённо, но дышать, то это тоже можно считать успехом вашей помощи. Главное дождаться прибытия медицинских работников. У них есть много способов восстановления проходимости дыхательных путей. Инородное тело потом удалят в больнице эндоскопическим способом.

Особенности оказания медицинской помощи маленьким детям, находящимся в сознании:

  1. Встать на колени или сесть возле ребёнка.
  1. Если возможно освободить грудную клетку.
  1. Положите ребёнка ничком на своё предплечье, так чтобы голова была немного ниже груди. Поддерживайте голову и челюсть ребёнка своей ладонью.

Используйте ваше бедро для удержания ребёнка

Будьте осторожны чтобы избежать компрессии мягких тканей на горле ребёнка.

  1. Нанести 5 ударов ладонью по межлопаточной области с достаточной силой для попытки сдвинуть инородное тело.
  1. Положите ребенка, как в колыбели между двумя своими предплечьями.
  1. Переверните ребёнка как единое целое, осторожно поддерживая голову и шею. Держите голову ребёнка ниже чем туловище.
  1. Произвести 5 быстрых сжатий грудной клетки пальцами руки немного ниже линии сосков.
  1. Повторять последовательность 5 ударов по спине и 5 сдавлений грудной клетки. Пока инородное тело не сдвинется или не утратится сознание.

В самом тяжёлом случае, когда вследствие дыхательной недостаточности ребёнок потерял сознание необходимо начать реанимационные мероприятия.

Поддерживая осторожно опустите ребёнка на пол (землю).

Отсутствие сознания и дыхания – является показанием к проведению реанимации.

Начинайте реанимацию с 30 массажных толчков в темпе 100 в минуту. Толчки необходимо проводить ладонной поверхностью руки. Сверху наложить другую руку. Точка приложения середина грудины. В соответствии с последними стандартами реанимации искусственное дыхание можно не делать. При реанимации мы создаём повышенное давление в грудной полости. В случае обструкции дыхательных путей — это может способствовать выталкиванию инородного тела наружу или перемещению его для восстановления потока воздуха. После проведения 5 циклов реанимации (около 2 минут) необходимо осматривать ротоглотку для обнаружения и извлечения инородного тела. Нельзя проводить слепое пальцевое исследование полости рта, т. к. инородное тело может быть случайно вдавлено в дыхательные пути и усилится обструкция. Продолжайте реанимацию до прибытия медицинской помощи.

Помощь при закупорке дыхательных путей детям до 1 года.

У детей до 1 года нарушение дыхания чаще всего вызвано инород­ным телом в дыхательных путях.

Как и у взрослого пострадавшего, закупорка дыхательных путей может быть частичной или полной. При частичной закупорке дыха­тельных путей малыш испуган, кашляет, вдыхает с трудом и шумно. При полной закупорке дыхательных путей кожные покровы бледнеют, губы становятся синюшными, кашля нет.

Последовательность действий при реанимации малыша с полной закупоркой дыхательных путей:

Читать еще:  Пищевое отравление симптомы, лечение, когда обращаться к врачу, причины.

1) положите малыша на свое левое предплечье лицом вниз, чтобы голова ребенка «свешивалась» с руки спасателя;

2) сделайте 4 хлопка по спине пострадавшего основанием ладони;

3) переложите малыша на другое предплечье лицом вверх;

4) сделайте 4 нажатия на грудную клетку, как при непрямом массаже сердца;

5) выполняйте 1—4-й этапы до тех пор, пока не восстановится про­ходимость дыхательных путей.

Запомните!Попытка удалить инородное тело вслепую, как и у взрослых, недопустима!

6) если малыш потерял сознание, сделайте цикл из 4 хлопков по спине, 4 толчков на грудину;

7) осмотрите рот пострадавшего;

— если инородное тело видно, удалите его и сделайте ИВЛ (2 вду­вания);

— если инородное тело не удалено, повторяйте хлопки по спине, толчки на грудину, осмотр рта и ИВЛ до тех пор, пока грудь ма­лыша не поднимется;

— после 2 удачных вдуваний, проверьте пульс на плечевой артерии.

Методические рекомендации практического занятия для студентов по теме:

«Сестринский уход за тяжелобольным и неподвижным пациентом».

Проблема тяжелобольных и неподвижных больных.

Фундаментальные потребности Потенциальные проблемы
Есть, пить 1. Риск обезвоживания. 2. Риск недоедания и обессиливания.
Выделять 3. Риск появления анатомических запоров и метеоризма. 4. Риск острой задержки мочеиспускания. 5. Риск образования конкриментов в моче, выделительной системе. 6. Риск инфицирования мочевыводящих путей.
Дышать 7. Риск нарушения дренажной функции бронхов и развитие застойных явлений в легких вплоть до пневмонии. 8. Риск изменения в ССС (гипотония, коллапс ортостатический, эффект Вальсальвы). 9. Риск тромбообразования и тромбоэмболических осложнений.
Быть чистым, одеваться, раздеваться 10. Риск развития опрелостей, гнойничковые поражения кожи. 11. Риск развития воспалительных изменений в полости рта
Поддерживать состояние 12. Риск развития осложнений связанных с длительным периодом неподвижности и невозможность осуществить самоуход в полном объеме.
Избегать опасности 13. Риск, связанный с дефицитом знаний о возможных потенциальных проблемах неподвижности. 14. Риск развития инфекционных осложнений. 15. Риск падений и травм при передвижениях.

Риск развития воспалительных изменений в полости рта.

1. Туалет полости рта; чистка зубов 2 раза вдень, полоскать рот после каждого приема пищи.

2. Стимулировать функции слюнных желез: протирать рот ломтиком лимона, сосать сухарики.

3. Смазывать губы гигиенической помадой.

Стандарт риска развития пролежней.

1. Проводить текущую оценку не реже 1 раза в день.

2. Изменять положение тела каждые 2 часа по графику.

3. Класть на живот только с разрешения врача.

4. Опустить изголовье вниз (на 30°). Поднимать изголовье на короткое время с обязательным упором для стоп.

5. Утром (в 10 00 ) обмывать участки возможного образования пролежней теплой, но не горячей водой с жидким или мягким мылом, смыть, высушить

Если кожа сухая, применять увлажняющий крем. Спиртосодержащими растворами не обрабатывать (сушит кожу).

6. Проверять состояние постели каждые 2 часа при перемене положения тела.

7. Обучить родственников пациента технике правильного перемещения его в постели.

8. Определить суточное количество съеденной пищи. В суточном рационе белка у больных не

8. Обеспечить адекватное обезболивание.

Риск развития тромбообразования.

1. Комплекс ЛФК каждые 2 часа.

2. Максимально поощрять самоуход и активность пациента в постели.

3. Потреблять жидкости не более 2 литров (8-10 стаканов) в сутки, не употреблять чай, кофе, алкоголь, не курить.

4. Бинтование конечностей с первых дней неподвижности (на ночь одевать, днем снимать).

5. Обеспечить возвышенное положение конечностей, под голени и стопы подушку.

6. Выполнять специальный массаж каждые 2 часа, поглаживание от колена вниз до стоп и обратно.

Риск развития обезвоживания.

1. Согласовать с врачом необходимое количество жидкости. Оптимально 2 литра. Теплая, кипяченая вода без газа.

2. Сестра предлагает жидкость по графику:

8-12 400мл, 12-16 400мл, 16-20 400мл, 20-8 400 мл.

На тумбочке должен быть стакан с водой.

3. Уход за ротовой полостью, борьба с сухостью (смазывать губы).

Риск осложнений со стороны мочевыделительной системы.

1. Выпивать не менее 2 л. воды в сутки.

2. Употребление кислых соков, клюквенных морсов, отвар шиповника, брусничного листа.

3. Обеспечить диету с низким содержанием кальция.

4. Мясопродукты не менее 120 гр. в сутки.

5. Повторять комплекс ЛФК каждые 2 часа.

6. Поощрять частые переворачивания, поднимать и сажать как можно чаще.

7. Предлагать судно каждые 2 часа, в том числе ночью (не допускать застоя мочи).

8. Подмывать после акта дефекации, но не меньше 1 раза в день.

Методические рекомендации практического занятия для студентов по теме:

«Потери, смерть и горе. Медицинская документация».

Медикаментозное лечение в сестринской практики.

Хосписы– лечебные учреждения, в которых мед. персонал проводят мероприятия по устранению у неизлечимых больных людей физических и душевных страданий.

Принципы хосписов:

– утверждает жизнь и рассматривает смерть как нормальный процесс;

– не ускоряет и не замедляет смерть;

– обеспечивает психологические и дневные аспекты ухода за больными;

– обеспечивает облегчение боли и других беспокоящих симптомов;

– предлагает систему поддержки, чтобы помочь больным жить активной жизнью до конца;

– предлагает систему поддержки, чтобы помочь семьям справиться с трудностями во время болезни родственника, а также после смерти.

Боль является не простым ощущением, а сложным явлением, включающим как физический, так и эмоциональный компонент. Боль самый распространенный симптом болезни.

Виды боли:

В зависимости от локализации, причины, интенсивности, различают следующие виды боли:

1. Поверхностная боль. Проявляется при механическом повреждении.

2. Глубокая боль. Локализуется в мышцах и суставах.

3. Боль внутренних органов. Возникает в области сердца, желудка и т.д.

4. Невралгия. Боль, которая появляется при повреждении периферической нервной системы.

5. Иррадиирущая боль. Боль, которая при заболеваниях отдает куда-нибудь.

6. Фантомные боли. Боли, возникающие после ампутации конечности, пациент ощущает как покалывание в конечности, но затем это проходит.

7. Психологическая боль. Видимых физических раздражителей нет, но пациент испытывает боль реальную, не воображаемую.

Читать еще:  Как остановить кровотечение

1) стадийная – это короткая боль, возникающая в начальный период при получении травмы;

2) острая – возникает в результате повреждения ткани. Она имеет разную продолжительность (не более 6 месяцев), пока не наступит заживление;

3) хроническая – эта боль, которая сохраняется дольше, чем требуется для заживления.

Сестринская помощь должна быть направлена на предупреждение боли, а также на её устранение или облегчение путём планирования помощи с целью снижения чувствительности к боли и устранения факторов, которые способны её усилению.

Необходимо провести оценку боли:

Карта оценки боли.

Описание боли( болей) пациентом:

Что помогает облегчить боль:

Что усиливает боль:

Испытываете ли боль: ночью

1-слабая боль 2-умеренная боль 3-сильная боль 4-очень сильная 5 нестерпимая.

Какие анальгетики используются, их дозу и способ введения:

Дата добавления: 2016-11-18 ; просмотров: 1077 | Нарушение авторских прав

Обструкция дыхательных путей

Синдром непроходимости респираторного тракта, наблюдаемый на любом уровне, от глотки до бронхиол, называют обструкцией дыхательных путей. В большинстве случаев состояние обусловлено полным закрытием или уменьшением просвета гортани, что становится возможным по следующим причинам:

  • Попадание в дыхательные пути инородного тела;
  • Аллергические, инфекционные и воспалительные заболевания – бактериальный трахеит, ангина Людвига, грибковая инфекция, заглоточный и перитонзиллярный абсцесс, ларинготрахеобронхит и дифтерия;
  • Аденоиды и лостинтубационный отек;
  • Ожоги и травмы дыхательных путей;
  • Системные нарушения, опухоли и кисты гортани;
  • Гипертрофический тонзиллит;
  • Неврологические повреждения и посттрахеостомический стеноз;
  • Объемные процессы в расположенных рядом с воздухоносными путями и гортанью областях.

Также причинами обструкции дыхательных путей могут выступать врожденные заболевания, к числу которых принадлежат:

  • Аномалии черепно-лицевой области;
  • Гипокальциемия и трахеопищеводный свищ;
  • Ларингомаляция и ларингоцеле;
  • Неврологические расстройства;
  • Подсвязочный стеноз и сосудистое кольцо;
  • Родовые травмы;
  • Трахеомаляция и цистогигрома.

Выделяют обструкцию верхних и нижних дыхательных путей, а также две их формы – молниеносную (острую) и хроническую. Также в медицине принято разделять стадии обструкции дыхательных путей, а именно:

  • Компенсация;
  • Субкомпенсация;
  • Декомпенсация;
  • Терминальная стадия асфикции.

Обструкция дыхательных путей и гиповентиляция (нарушение дыхания) чаще всего возникает у больных в ночное время. Усиливается гиповентиляция по мере нарастания обструкции.

У больных или пострадавших, находящихся в состоянии комы, обструкция может быть спровоцирована перекрыванием дыхательных путей запавшим языком.

Симптомы обструкции дыхательных путей

Обструкция верхних дыхательных путей обычно возникает у новорожденных и детей дошкольного возраста в силу анатомо-физиологических особенностей органов дыхания. Проявляется это состояние следующими симптомами:

  • Артериальная гипотензия;
  • Усиленная работа дыхательного аппарата;
  • Повышение АД и инспираторная одышка;
  • Отсутствие в состоянии покоя цианоза, при нагрузке появляется периоральный или разлитой цианоз;
  • Кома и судороги;
  • Тахикардия и брадикардия;
  • Повышенная потливость;
  • Заторможенность и резкая бледность;
  • Парадокс вдоха.

Обструкция нижних дыхательных путей также чаще всего встречается у детей младшего возраста, а проявляется это состояние следующими симптомами:

  • Невозможность больного вдохнуть воздух;
  • Появление громкого звука, грубого шума или свиста во время вдоха;
  • Кашель;
  • Замедление пульса;
  • Посинение кожных покровов;
  • Вздутие легких;
  • Остановка дыхания.

При обструкции дыхательных путей инородным телом наблюдается развитие афонии, цианоза, а также острая дыхательная недостаточность. При этом больной не может говорить, кашлять, дышать, он часто хватается за горло, могут начаться судороги, развиться асфиксический синдром. Если больному вовремя не будет оказана экстренная помощь, он теряет сознание, а затем наступает внезапная смерть.

Лечение обструкции дыхательных путей

При выявлении первых симптомов обструкции больного необходимо срочно доставить в отделение интенсивной терапии. Зачастую еще на догоспитальном этапе требуется оказание первой помощи. Если обструкция дыхательных путей наблюдается у ребенка, его нельзя оставлять одного, важно успокоить малыша и взять на руки, так как страх, крик и беспокойство могут усилить явления стеноза. Первая помощь напрямую зависит от причины, послужившей состоянию, а также от выраженности обструкции.

Если в дыхательных путях присутствует инородное тело, слизь, рвотная масса или жидкость, необходимо, при условии, что больной находится в сознании, попросить его попробовать хорошенько прокашляться. В случаях, когда больной не может кашлять или такая манипуляция не помогает, можно для устранения полной обструкции дыхательных путей инородным телом, на догоспитальном этапе, применить прием Геймлиха. Методика приема, в случае если больной находится в сознании, заключается в следующих действиях:

  • Необходимо встать за спиной больного, обхватить его руками и прижать ладони на животе, на уровне выше пупка;
  • Резко сжать грудную клетку быстрыми толчками 4-5 раз;
  • Затем медленнее продолжать сжимать грудную клетку до тех пор, пока инородное тело не выйдет, а больной не начнет нормально дышать.

Если больной находится без сознания, прием Геймлиха осуществляется следующим образом:

  • Больного укладывают спиной на пол;
  • Человек, оказывающий первую помощь, садится на бедра пострадавшего, кладет одну ладонь в надпупковую область больного;
  • Вторую ладонь кладет на первую, затем 5 раз надавливает быстрыми толчкообразными движениями на живот;
  • Затем необходимо раскрыть рот пострадавшего и постараться извлечь инородное тело согнутым указательным пальцем.

Если же у пострадавшего проявляются симптомы нарастающей обструкции дыхательных путей и гиповентиляция, постепенно приводящие к остановке сердца, необходимо обеспечить меры экстренной реанимации, которую невозможно осуществить без специального медицинского оборудования.

Общими принципами лечения обструкции дыхательных путей у детей в медицинском учреждении, в зависимости от стадии синдрома, являются:

  • Меры, направленные на восстановление непроходимости – уменьшение или ликвидация спазма и отека слизистой оболочки дыхательных путей;
  • Ликвидация обструкции – освобождение просвета гортани от патологического секрета;
  • Коррекция метаболических нарушений;
  • Антибактериальная терапия;
  • Интубация трахеи;
  • Искусственная вентиляция легких.

Обструкцией дыхательных путей называют состояние, при котором у больного возникает на уровне от глотки до бронхиол непроходимость респираторного тракта. Пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь и в кратчайшие сроки доставить в отделение интенсивной терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector