Пластика шеи

Пластика шеи

Известно, что молодость определяется состоянием кожи шеи и рук: первые признаки старения появляются именно на них. Кожа в области шеи тонкая, нежная и уязвимая. Даже при регулярном уходе она плохо поддается тонизированию с помощью косметических средств и упражнений.

С годами кожа под подбородком обвисает, на шее появляются кольцевидные морщины, нижняя часть лица теряет четкие контуры. Заметный омолаживающий эффект становится возможным только благодаря хирургическому вмешательству.

Платимопластика (пластика шеи) – локальная операция в области шеи, призванная вернуть ей молодой вид и привлекательность.

Термин «платимопластика» получил свое название по названию подкожной парной шейной мышцы – платизмы, пролегающей симметрично с двух сторон от грудной области до подбородка и занимающей практически всю переднюю поверхность шеи. Платизма не соединена с костной тканью и имеет склонность к потере эластичности. Тонкий жировой слой и недостаток сальных желез провоцирует сухость кожи, приводит к образованию складок.

Эффективность пластизмопластики шеи

В ходе пластизмопластики устраняется расхождение краев подкожной мышцы, происходит укорачивание мышечных волокон и их закрепление в новом положении. Если на шее присутствует портящая эстетический вид жировая прослойка, то в процессе операции она удаляется.

В результате операции кожа на шее подтягивается, формируется четкий контур. Степень коррекции всегда индивидуальна и тесно взаимосвязана с анатомическими особенностями пациента. Наиболее ощутимый результат виден у пациентов старше 50 лет, имеющих серьезные возрастные изменения.

Эффективность операции по подтяжке шеи оценивается по истечении 3 месяцев. Эстетический эффект после пластики шеи сохраняется 5-10 лет.

Показания и противопоказания

Платимопластика проводится при наличии следующих возрастных изменениях на коже шеи:

  • ухудшение свойств и снижение тонуса;
  • глубокие морщины, в том числе кольцевидного характера;
  • скопление жировых отложений, наличие двойного подбородка;
  • утрата четких контуров шейно-подбородочного угла;
  • размытый контур нижней челюсти.

На первом этапе подготовки к операции по подтяжке шеи пластический хирург исключает все возможные противопоказания, к которым относятся:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • нарушение свертывания крови;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет);
  • дерматологические патологии;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • хроническая печеночно-почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Виды пластики шеи

Цена платизмопластики шеи будет зависеть от степени выраженности возрастных изменений и применяемого вида хирургического вмешательства.

В зависимости от направления натяжения, различаются медиальная и латеральная пластика шеи:

  • Медиальная платизмопластика – натяжение шейной мышцы вверх. Разрез в этом случае проходит в области подбородка.
  • Латеральная платизмопластика – натяжение шейной мышцы в горизонтальной плоскости, сшивание разошедшихся краев мышцы. Разрезы проводятся в подбородочной складке, на висках и за ушами.

К сожалению, ни один из этих способов обособленно не позволяет получить прямой угол между подбородком и линией шеи. Чтобы достичь этого результата пациентам рекомендуется проводить смешанный вид процедуры, совмещающий медиальную и латеральную коррекции.

Операция по подтяжке шеи проходит с помощью внутривенной анестезии (общего наркоза) в три этапа.

  • Липосакция – удаление избытка подкожно-жировой ткани.
  • Платизмопластика – ряд хирургических манипуляций с подкожной мышцей.
  • Цервикопластика – удаление излишек кожных тканей после натяжения.

Длительность операции составляет 1-2 часа.

Первые 1-2 дня после операции пациент находится в стационаре клиники Seline Clinic под наблюдением специалистов. Снятие повязки происходит на 3-4 сутки. Швы снимаются в ходе осмотра у хирурга через 10-14 дней после операции.

На протяжении следующих 3 недель рекомендуется носить эластическую, компрессионную повязку. В период реабилитации следует отказаться от физических нагрузок и пребывания на солнце или в солярии.

Чтобы ускорить процесс восстановления, пациенты могут воспользоваться различными физиопроцедурами.

Изолированная пластика шеи улучшает ее внешний вид, но не приводит к общему впечатлению об омоложении пациента. Подтяжка шеи, выполненная как самостоятельная процедура, нарушает гармонию между состоянием лица и шеи. Для получения естественного и всестороннего эффекта хирурги рекомендуют применять комплексный подход к омоложению лица и шеи, выполняя совместно с подтяжкой шеи коррекцию верхней, средней и нижней лицевых зон.

С технической точки зрения платизмопластика – сложная процедура, требующая от хирурга значительных знаний и мастерства. Поэтому доверять проведение операции можно только квалифицированному пластическому хирургу с большим опытом работы. Проводить операцию следует в специализированных клиниках, которые оснащены современным оборудованием.

Консультации косметолога и пластического хирурга, которые предложат оптимальный способ улучшения внешности и сообщат точную стоимость платизмопластики в Москве можно получить в Seline Clinic.

Цервикопластика: подбородок вверх!

Дамам бальзаковского возраста льстит, когда в общественных местах их окликают «девушка» или «барышня». Многие из них замечают, что обращение часто зависит от «весовой категории» дамы в настоящий ммомент. Набрав лишних 10-15 килограммов, надо готовиться к обидному «женщина» взамен милого «девушка». Вес прибавляет возраста. Даже молодые женщины могут выглядеть на десять – пятнадцать лет старше, имея второй подбородок, отечное лицо и полные руки-ноги.

Голливудские фильмы приучили нас, что худые люди выглядят моложе. В романтических сценах героиня, закидывая голову для поцелуя, демонстрирует точеный подбородок и гладкую молодую шею. Тонкий овал лица может «скостить» до пятнадцати лет. А вот дряблая шея, покрытая морщинами, сведет на нет всю ухоженность и подтянутость лица, и легко перенесет в разряд следующей возрастной категории. Это утверждение справедливо не только в отношении женщин, оно распространяется также на мужчин. Волевой подбородок и крепкая шея формируют мужественный образ и не вызывают желания скрываться за окладистой бородой.

В прошлой статье о лифтинге шеи мы рассказывали о платизмопластике, когда подтягивается непосредственно мышца шеи – платизма. Сегодня речь пойдет о цервикопластике – операции по подтяжке шеи, когда иссекается избыток кожи, формирующий морщины на шее или так называемую «индюшачью шею».

Читать еще:  Пластика носа (ринопластика, септопластика)

Итак, как проходит подготовка к цервикопластике?

Врач назначит ряд обследований и анализов, чтобы выявить наличие противопоказаний к операции. Цервикопластика не рекомендуется к проведению при наличии заболеваний эндокринной системы, в том числе сахарного диабета, онкологических заболеваний, хронических заболеваний внутренних органов, инфекций в стадии обострения, различных видах зависимостей, легочной и сердечной недостаточности. За две-три недели до цервикопластики необходимо будет прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, в том числе гормональных контрацептивов. Важно также прекратить курение, которое влияет на состояние сосудов и может вызвать послеоперационные осложнения. В день проведения цервикопластики нельзя будет принимать пищу, чтобы избежать её попадания в дыхательные пути во время наркоза.

В день операции врач размечает места будущих разрезов. На шее проходит множество сосудов и нервных окончаний, также щитовидная и паращитовидные железы, поэтому врач должен иметь высокую квалификацию и провести цервикопластику достаточно быстро и с предельной аккуратностью. Разрезы проходят в подбородочной области и за ушами. Кожу отделяют, её излишек удаляют, а затем закрепляют рассасывающимися нитями на необходимой высоте. Если на шее выражены жировые отложении, врач может совместить цервикопластику с липосакцией и платизмопластикой. При сочетанных операциях часть вмешательства может проводиться эндоскопическим методом для меньшей травматизации тканей. Эффект от сочетания операций по подтяжке шеи более выраженный и стойкий, а морщины на шее будут стерты без следа. Операция цервикопластика длится от одного до двух часов, по её окончании пациенту накладывают фиксирующую повязку, которую можно будет снять через две-три недели.

Показания для проведения цервикопластики

Решение об анестезии перед цервикопластикой принимается совместно пластическим хирургом и анестезиологом в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента. Вопрос анестезии зависит также от наличия у пациента противопоказаний к определенному виду наркоза.

Показаниями для проведения цервикопластики являются выраженные морщины на шее, наличие возрастных изменений, жировые отложения в области шеи, дряблость кожи и общий неэстетичный вид шеи и подподбородочной области. Потеря упругости тканей и появление морщин на шее не всегда связаны только с возрастными изменениями, их может спровоцировать также резкое изменение веса пациента или недостаточный уход за этой деликатной областью.

Реабилитация после цервикопластики

Обычно пациента выписывают на следующий день после проведения цервикопластики при отсутствии осложнений. Повязку надо будет носить еще пару дней, а вот утягивающий бандаж необходимо надевать на ночь на протяжении двух-трех недель. Кроме того, врач порекомендует избегать лишних движений головой и активной мимики, которые и так будут затруднены первое время. Отечность сойдет примерно через неделю. Неприятные ощущения в области шеи являются нормой и исчезнут через несколько дней. Врачи советуют в первые два дня после цервикопластики соблюдать постельный режим, чтобы не нагружать поврежденную зону. Режим питания также будет изменен на некоторое время во избежание активных жевательных движений. В реабилитационном периоде врач может прописать курс антибиотиков, который необходимо соблдюдать, чтобы избежать присоединения инфекции. При болях помогут обезболивающие препараты. Хотя цервикопластика в большинстве случаев переносится легко, любые симптомы осложнений, как то повышение температуры или нагноения в прооперированной области должны стать поводом немедленного обращения к врачу.

Вернуться к обычной жизни после цервикопластики можно будет через две недели. Однако физическим нагрузкам нельзя себя подвергать еще месяц. Как и после других пластических вмешательств, операция по удалению морщин на шее потребует определенных ограничений в образе жизни. Нельзя носить одежду, сдавливающую область шеи. Не рекомендуется посещение бани и сауны, придется воздержаться от солярия и пребывания на активном солнце. В течение месяца после проведения цервикопластики лучше отказаться от алкоголя и курения, чтобы ускорить заживление травмированных областей и не провоцировать образование рубцов. Если все же швы будут видны, их можно сделать незаметными при помощи инъекционной коррекции филерами или лазерных процедур. При успешно проведенной цервикопластике окончательный результат можно будет оценить через четыре-шесть месяцев.

Соблюдение рекомендаций врача до и после операции цервикопластики гарантирует омоложение на 10-15 лет. Подтянутый подбородок и гладкая шея избавят от необходимости носить высокие воротники, а модные шейные платочки пригодятся исключительно в виде эффектного аксессуара, чтобы привлечь внимание к тонкому овалу лица.

Пластика шеи

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Лицо и шея – это те области, которые более любых других находятся на виду у окружающих и о красоте и молодости которых мы заботимся в первую очередь. Но, к сожалению, именно здесь возрастные изменения становятся заметными в первую очередь. Обвисание кожи в области шеи, глубокие круговые морщины, появление второго подбородка, снижение тонуса кожи – именно эти показания обычно выделяют для проведения пластики шеи. Подтяжка данной области редко проводится отдельно, чаще всего ее комбинируют с хирургическим омоложением лица, поскольку считается, что проведенная отдельно, она нарушает общие пропорции лица, а также провоцирует смещение векторов натяжения кожных лоскутов.

Пластика шеи – понятие более широкое, чем платизмопластика

Платизма – это поверхностная мышца шеи. С возрастом края платизмы могут расходиться, что приводит к образованию тяжей. Поэтому операция, направленная на устранение тяжей и улучшение контура шеи и получила название платизмопластика. Эта операция призвана повысить тонус всей мышечной структуры шейной области и вернуть «естественную» форму шеи. Результат достигается путем иссечения избытков мышечной ткани и их подтяжки, при этом разрезы проходят под подбородком или за ушами. Через небольшие разрезы хирург вводит инструмент и сшивает мышцы таким образом, чтобы они не образовывали складок. Затем разрезы зашиваются и на швы накладываются стерильные повязки.

Читать еще:  Гименопластика (восстановление девственной плевы хирургическим путем)

Частая необходимость проведения пластизмопластики при подтяжке шеи объясняется еще и тем, что эта мышца плотно срастается с кожей. Проводить ее сепарирование с целью выделения участка кожи для подтяжки – неэффективно. В верхней части пучки этой мышцы прикрепляются к нижней челюсти, выполняя роль каркаса. В латеральном направлении окончания пучков мышцы уходят в область уха и углов рта. Из данной картины видно, что анатомическое строение человека диктует более комплексный подход к определению области подтяжки. Брать отдельный участок, вне контекста простирания мышечных тканей, неэффективно.

Помимо ушивания платизмы к подтяжке шеи принято также относить два других вида коррекции, призванные решать специфические проблемы – это цервикопластика и липосакция субментальной области.

Липосакция шеи

Липосакция шеи показана, в первую очередь, для устранения второго подбородка, а также излишков жира. Операция проводится следующим образом: под кожу в проблемной зоне вводится специальная канюля, с помощью которой происходит удаление излишков жира. После операции накладывается повязка. После липосакции обычно наблюдается достаточно сильная отечность, которая может сохраняться до 10 дней, а также синяки. Рекомендуется в течение двух недель после операции носить эластичный бинт и избегать физических нагрузок, так как любое мышечное напряжение вызывает дополнительный приток крови и лимфы к тканям. Также, для того чтобы ускорить снятие отечности мягких тканей, рекомендуется спать в приподнятом положении (можно использовать две подушки). Швы после липосакции снимаются на 7 день.

Важный момент в послеоперационной реабилитации после липосакции – не употреблять в пищу продукты, стимулирующие отечность. В первую очередь, это соль. Желательно не только отказаться от солений и маринадов, но и постараться употреблять с обычной пищей меньше соли. Она запускает внутренние механизмы, задерживающие влагу в организме, таким образом, провоцируя дополнительный отек, в том числе, подкожный.

Цервикопластика – подтяжка кожи шеи

В тех случаях, когда необходимо избавиться от складок на шее, а также от провисаний после проведения липосакции или в результате сильного «похудания» кожи, проводится цервикопластика. Операция проводится через разрез, наносимый под подбородком и/или за ушами. В ходе операции излишки кожи иссекаются и проводится подтяжка кожи шеи, после чего разрезы сшиваются. При наличии явных излишков кожных покровов убрать их какими-либо консервативными методами без иссечения практически невозможно.

Записаться на бесплатную консультацию:

Противопоказания к платизмопластике:

Проведение пластики шеи невозможно при наличии ряда противопоказаний, среди которых:

  • наличие воспалительных процессов в организме,
  • онкологические заболевания,
  • декомпенсированный сахарный диабет,
  • нарушение обмена веществ и свертываемости крови,
  • повышение внутриглазного давления и некоторые другие.

Реабилитация и возможные осложнения:

Во время реабилитационно-восстановительного периода пациентам рекомендуется избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, в течение первых двух недель после операции избегать физических нагрузок, а в течение двух месяцев – носить специальный лицевой бандаж (маску) и по возможности избегать нагрузок на шею, не опускать низко голову, мыть волосы только в условиях салона или с помощью близких. Также некоторое время после операции необходимо отказаться от посещения сауны, бани и солярия.

К числу возможных осложнений после операции относят значительный отек в области шеи, который может держаться до 10 дней и окончательно исчезнуть только через две-три недели, потерю чувствительности кожи, избыточное образование рубцовой ткани, а также заметные послеоперационные швы.

Подтяжка шеи без операции

Как мы уже отмечали ранее, пластика шеи практически никогда не проводится как отдельная операция, чаще всего, для достижения наилучшего результата и сохранения гармоничного облика, она проводится вместе с омоложением лица и зоны декольте. Многие процедуры и методики, применяемые в лицевой зоне, могут быть успешно использованы и для области шеи. Так, например, эффект омоложения этой зоны может быть достигнут за счет установки нитей Aptos (либо других вариантов нитей) или эндотинов, так называемая “подтяжка шеи без операции”. Нити для подтяжки лица и тела, разработанные специально для малоинвазивной коррекции возрастных изменений, сегодня широко используются многими хирургами не только в зоне лица, но в области шеи, а также для подтяжки груди и тела. Нити применяют, когда нет явных кожных излишков и можно ограничиться лишь компенсацией утерянной упругости кожи и небольшим перераспределением объема тканей. Разрезы на коже при их имплантации минимальны. Вернее, это даже не разрезы, а проколы, позволяющие ввести специальные иглы с нитями. Реабилитационный период также значительно короче, чем при обычной хирургической коррекции.

Бороться с возрастными изменениями в области шеи позволяет и использование процедур современной аппаратной косметологии (процедуры Ulthera System , фото-лифтинга и т.д.). Принцип их действия в основном заключается в воздействии на ткани по средствам нагрева. Лазерное излучение приводит кожу в состояние, по некоторым признакам напоминающее легкий ожог. После процедуры кожа как бы съеживается и «садится». Таким образом достигается эффект подтяжки. Лазерные методики имеют еще одно преимущество. Хирургическую подтяжку не рекомендуется делать несколько раз, так как с каждым отслоением кожа теряет свою природную эластичность. В то же время лазерную обработку можно повторять по необходимости. Кожа от нее только молодеет. Тем не менее, подчеркиваем, что эффект от безоперационных методик подтяжки кожи шеи в сравнении с хирургическим лифтингом шеи – невыраженный. Если речь идет о выраженных избытках кожи, возраст пациента 50+, безоперационные методики будут малоэффективны.

Читать еще:  Феморопластика (коррекция формы и размеров бедер)

SMAS и шея

Еще одной зарекомендовавшей себя хирургической омолаживающей методикой, направленной, в том числе, и на коррекцию шеи, является СМАС-лифтинг. В ходе этой операции через разрезы внутри ушной раковины и за ухом хирург отслаивает кожу средней зоны лица, а также верхней части шеи и фиксирует ткани в новом положении. Подтяжка шеи с помощью СМАС-лифтинга – более пролонгированная по длительности сохранения эффекта коррекция, чем классическая подтяжка кожи.

Другие методы

Также одним из современных методов подтяжки кожи лица и шеи является Face Tite – операционный радиочастотный лифтинг, который убирает второй подбородок, подтягивает кожу. Процедуры проводится в условиях операционной под наркозом. Если проблема шеи является следствием недостаточно развитого подбородка, то решить проблему поможет ментопластика – установка силиконового импланта в подбородочную область, либо костная пластика с перемещением костной части подбородка.

Платизмопластика (подтяжка шеи)

Цена: от 180 000 руб.

Операция по устранению провисания и приданию шее эстетичного подтянутого контура.

Платизмопластика (которую также ошибочно называют «платизмопластика шеи») предполагает манипуляции с подкожной мышцей шеи, в то время как цервикопластика — более широкое понятие, включающее в себя также работу с подкожным жиром и кожей.

Дряблая провисшая кожа шеи подчас выдает возраст женщины больше, чем любые морщины на лице. Откуда берутся такие изменения? Основная определяющая контура шеи — это подкожная мышца шеи (m. platysma). Являюсь мимической мышцей, платизма при напряжении растягивает нижнюю губу и опускает углы рта, при этом она плотно сращена с вышележащей кожей. Со временем подкожная мышца шеи растягивается (а вместе с ней и кожа), что приводит к ее провисанию с искажением контура шеи. Одновременно с этим или независимо может развиваться другая деформация — в местах наибольшего напряжения мышцы формируются плотные тяжи, которые при тонкой коже могут проступать и быть заметными. Кроме того, контур шеи определяют подкожные и глубокие жировые отложения, размер и расположение слюнных желез, а также анатомия подъязычной кости (от высоты ее расположения зависит, каким будет угол между шеей и подбородком — острым, прямым или тупым). В зависимости от того, какая из вышеперечисленных структур подвергается коррекции, различают следующие виды хирургического омоложения шеи:

  1. Пластика подкожной мышцы, она же платизмопластика (кстати говоря, выражение «платизмопластика шеи» является ошибочным, т. к. название операции и без того переводится как «пластика подкожной мышцы шеи»). Различают:
    • медиальную платизмопластику;
    • латеральную платизмопластику;
    • локальное рассечение тяжей платизмы;
  2. Манипуляции с жиром — поверхностная липосакция шеи или глубокая платизмопластика, которая помимо работы с платизмой предполагает удаление глубокого жира, располагающегося под мышцей (его избытки также могут искажать контур шеи);
  3. Удаление избытков провисшей кожи на шее — кожный лифтинг шеи;
  4. Резекция (частичное удаление) подчелюстных слюнных желез.

Медиальная платизмопластика

Контурная коррекция путем наложения швов на платизму по средней линии шеи. Дело в том, что подкожная мышца состоит из двух симметричных половин, между которыми по центру шеи имеется небольшая прослойка соединительной ткани. В некоторых случаях с возрастом наиболее сильно ослабляется и растягивается именно эта соединительнотканная прослойка, и в таком случае передние края двух половинок платизмы провисают кпереди. Медиальная платизмопластика заключается в сближении и подтягивании этих провисших краев с помощью швов — эту методику также называют корсетной платизмопластикой. Небольшой разрез для этой операции делается в верхней части шеи под подбородком.

Латеральная платизмопластика

В ситуации, когда подкожная мышца шеи растягивается и провисает равномерно и в передних, и в боковых отделах, рекомендован другой метод коррекции — латеральная платизмопластика. Разрезы при этой операции делаются кпереди и/или кзади от ушной раковины, платизма подтягивается и фиксируется в новом положении. Поскольку подкожная мышца не заканчивается на шее, а распространяется кверху, формируя единый слой с подкожной мышечно-фасциальной системой лица (ПМФС, она же СМАС/SMAS — superficial muscular aponeurotic system), потеря тонуса этой мышцы помимо прочего вносит ощутимый вклад в деформацию овала лица и образование брылей. Подтяжка мышечно-апоневротического слоя в области нижней трети лица проводится через те же хирургические доступы, что латеральная платизмопластика, и в сочетании с подтяжкой платизмы на шее дает более выраженный комплексный омолаживающий результат. Такая операция называется уже подтяжкой нижней трети лица и шеи (СМАС подтяжка). Изолированная латеральная пластика шеи применяется редко, т.к. сохранение брылей при идеальном контуре шеи выглядит неэстетично.

Глубокая платизмопластика

Когда применяется этот термин, обычно подразумевают комбинацию корсетной платизмопластики с удалением глубокого (субплатизмального) жира. Дело в том, что жировая ткань на шее, как и в других местах тела, располагается в несколько слоев. Наиболее поверхностный слой — прямо под кожей, следующий по глубине залегания — под платизмой. С помощью специальных приемов хирург может определить, какой именно жировой слой избыточен и нарушает контур шеи в том или ином случае. Если проблема в глубоком жире, подкожная мышца раздвигается посередине, субплатизмальный жир удаляется, после чего выполняется медиальная платизмоплаcтика.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector