Носительство вирусного гепатита В: что это значит

Носительство вирусного гепатита В: что это значит?

Вирусный гепатит В является одним из самых трудно поддающихся терапии заболеваний современности. Болезнь развивается стремительно, и нередко становится причиной таких тяжелых осложнений, как фиброз, цирроз и даже рак печени. При этом заболевание является чрезвычайно заразным. По этой причине заразиться им может абсолютно любой человек.

Но что такое носительство гепатита В? Представляет ли вирусоноситель прямую опасность для окружающих его людей? Нужно ли лечить носительство вирусного гепатита? Найти ответы на каждый из этих вопросов вы сможете в нашей статье.

Что такое носительство гепатита Б?

Носительство гепатита Б — это промежуточное состояние организма. В этот период человек уже заражен опасным вирусом, однако фактически еще не болеет. Патоген пребывает в неактивной фазе и только начинает осваиваться в теле носителя. Это означает, что разрушительные процессы в паренхиме печени еще не запущены. Однако в крови больного гепатовирус уже присутствует в существенном количестве.

Период носительства гепатита может быть достаточно длительным. У некоторых пациентов он длится не более нескольких недель, у других активная фаза не наступает годами. Нередко наличие патогена в крови вирусоносителя определяется случайно, при плановом исследовании образцов крови.

Инкубационный период также относится к носительству гепатита В. Фактически пациент еще не болен, но все сопутствующие анализы укажут на наличие в его крови возбудителя инфекции. Инкубационный период длится в среднем от 1 до 6 месяцев.

В чем опасность носительства гепатита В?

Итак, период вирусоносительства может быть достаточно длительным. Но опасен ли носитель гепатовируса для самого себя и окружающих его людей?

К сожалению, да. Опасность этого состояния заключается сразу в двух нюансах:

  • Вирусоносительство в любой момент может перейти в болезнь. При чем, заболевание сразу же переходит в хроническую форму, минуя острую. Это значит, что гепатит может протекать бессимптомно, и пациент даже не буде подозревать о своем состоянии.
  • В процессе носительства пациент может заразить окружающих. В его крови находится достаточно вируса, чтобы спровоцировать инфекцию у другого человека. При этом о статусе вирусоносителя человек не знает и, как следствие, не применяет защитных мер.

По причине опасности, которую в себе таит статус носителя ВГВ, лицам, находящимся в группах риска, рекомендуется регулярно сдавать анализы на проверку наличия патогена. Особенно это рекомендуется медицинским работникам и родственникам больных, с диагностированным вирусным гепатитом В.

Как узнать о статусе носителя ВГВ?

Узнать о носительстве гепатита Б можно только при помощи соответствующих анализов крови. Таковыми являются:

  • ПЦР на обнаружение ДНК патогена
  • Анализ на обнаружения иммуноглобулинов типа Core и австралийского антигена
  • Биохимический анализ крови

Все перечисленные выше анализы проводятся в лабораторных условиях в ранние утренние часы. За 8 часов до явки рекомендуется отказаться от любой пищи. За сутки до обследования нельзя курить и употреблять спиртные напитки. Для точного анализа достаточно небольшого количества крови, взятой из вены пациента. Результаты теста будут готовы уже на следующие сутки.

Как уберечься от заражения?

Чтобы не стать носителем гепатита В при наличии вирусного воспаления печени у кого-либо из близких, следует:

  • Избегать прямых контактов с кровью больного
  • Не пользоваться его зубной щеткой, бритвой или маникюрным набором
  • Стирать одежду пациента со следами крови исключительно в стиральной машинке

При наличии подтвержденного статуса носителя рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, а также регулярно сдавать анализы на проверку вирусной нагрузки в организме. При проявлении самой болезни, необходимо как можно быстрее обратиться к гепатологу и начать лечение.

Заключение

Итак, носительство гепатита Б является нередким и достаточно опасным явлением. Пациент фактически не болен, но может заражать других и в любое время заболеть сам. В этом заключается основная опасность данного состояния.

Что касается лечения, носительство вирусного гепатита В каких-либо терапевтических мер не требует. Однако пациенту придется быть на чеку все время и регулярно сдавать необходимые для диагностики ВГВ анализы крови.

Носитель вируса гепатита B

Гепатит находится в одной категории с такими заболеваниями, как сахарный диабет и СПИД. Риск инфекционного заражения высок, а лекарств, гарантирующих полное излечение, не существует. Вирус передается с необычайной легкостью, потому существует большое количество носителей. Носитель вируса гепатита В встречается чаще, чем любого другого вида гепатита. Но есть существенное отличие — конкретно этот тип можно вылечить на начальной стадии.

Есть две формы гепатита В: хроническая — возникает, если иммунитет человека на момент заражения был ослаблен, бессимптомная — заболевание никак не проявляется, но зараженный человек способен распространять вирус.

Чем характеризуется носительство вируса

Вирусоноситель часто не знает о происходящих в его организме изменениях, поскольку болезнь очень редко проявляется симптомами. Заболевание характеризуется постоянным синтезом вирусных клеток в печени человека. Геном вируса активно сливается с клетками печени, производя инфекционный белок. Но орган при этом не разрушается, потому выявить наличие вируса достаточно сложно.

Инфекция сохраняется в человеческом организме долгое время, поэтому даже носитель неактивных клеток может заразить здорового человека. Предрасположенность к ношению и передаче существует при следующих факторах:

Вирус гепатита B может передаваться от матери к ребенку

  1. Беременность — ребёнок в большинстве случаев рождается с вирусом в организме.
  2. Дефицит иммунитета — ослабленная система не способна противостоять патогенным клеткам в полной мере, но она достаточно сильна, чтобы не дать человеку заболеть.
  3. Гормональный сбой либо наследственные заболевания.
  4. Люди, чей иммунитет переборол развитие инфекции, но вирус всё равно остался в клетках печени.

Носительство выявляется у людей, чьи анализы крови показывают выработанные антитела и клетки возбудителя. Они несут опасность для окружающих, включая семью, коллег и даже незнакомцев.

Отметка о носительстве проставляется только тем людям, у которых вирусный белок HBsAg постоянно обнаруживается в течение полугода в исследованиях крови. Но при этом болезнь протекает абсолютно без признаков. Для таких пациентов возбудитель остается неопасным, хотя всегда присутствует вероятность развития активной формы заболевания.

Переносчик способен инфицировать других, непосредственно после заражения, ведь патогенным клеткам достаточно ослабленного иммунитета, чтобы начать синтезировать белок. Вирус исключительно стойко переносит любые условия.

Читать еще:  Подготовка к биопсии простаты – анализы, антибактериальная терапия и диета

Инфицированный человек предрасположен к развитию таких заболеваний, как цирроз печени и печеночная недостаточность — их развитие провоцирует ряд серьёзных проблем со здоровьем. Диагностика усугубляется тем, что болезни, появившиеся в результате инфицирования вирусом гепатита В, длительное время себя не проявляют.

Состояние организма носителя

Болезнь развивается годами, носит скрытый характер. Если вирус гепатита В выявить в самом начале — можно своевременно начать лечение, чтобы добиться полной ремиссии, а также предпринимать меры предосторожности для избежания передачи вируса окружающим.

Цирроз печени

Хронический гепатит В можно контролировать, корректируя его развитие. Для этого придется принимать поддерживающие медикаменты всю оставшуюся жизнь. Но даже так остается высокий риск развития болезни вплоть до появления онкологии или цирроза. Вероятность этого составляет не меньше 10% у каждого носителя. Заразный человек опасен для окружающих, в течение всей своей жизни он будет носить «бомбу замедленного действия» внутри себя.

Цирроз печени — очень серьёзное осложнение гепатита В. Состояние организма всё время ухудшается, поскольку изменяется сам орган — на нем появляются рубцы, нарушается функциональность, что постепенно приводит к его отказу. Может потребоваться пересадка печени. В крайнем случае цирроз печени может привести к летальному исходу. Болезнь со временем может отражаться даже на коже — появятся сосудистые «звездочки», выраженная эритема кистей рук. Постепенный прогресс провоцирует внутренние ухудшения:

  • застой крови в воротной вене;
  • скопление жидкости в брюшине — асцит;
  • увеличивающаяся селезенка;
  • изменение состава крови;
  • резкий сброс веса;
  • ухудшение общего состояния, постоянная усталость и многое другое.

Возникает риск внутреннего кровотечения в пищеварительной системе, развития перитонита. При своевременном диагностировании и лечении, прогноз благоприятный. Потому при появлении внешних признаков, необходимо пройти комплексное обследование. Печень при любой форме гепатита В можно поддерживать с помощью правильно выбранных препаратов. Но в любом случае, состояние зараженного организма может ухудшаться с годами.

Когда необходимо лечение

Обнаруженные неактивные клетки вируса означают, что человек клинически здоров и ему на данный момент ничего не угрожает, воспалительных процессов в печени нет, ну или воспаление не является выраженным и не провоцирует осложнений. Фактически зараженному человеку ничего не угрожает, но важно понимать — такая ситуация обратима.

Вирус гепатита В может видоизменяться под влиянием различных факторов. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания (даже ОРВИ);
  • развитие иммунодефицита вследствие влияния болезней или внешней среды;
  • хронические болезни других органов.

Так, неактивная фаза может являться временной, потому требуется проходить обследование как минимум дважды в год. Вероятность реактивации вируса в человеческом организме невозможно предугадать.

Лечение гепатита В показано при появлении первых признаков ухудшения. Хроническую форму носительства начинают лечить в тех случаях, когда стандартный анализ показывает резкое повышение активности трансаминаз. Кроме того, терапия показана при повышении содержания клеток в крови выше 2 тысяч, и при развитии фиброза. Избавляться от вируса следует в случае активного воспалительного процесса.

Носитель вируса гепатита В должен постоянно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы.

ПВТ (противовирусная терапия) — хорошая тактика для реактивации вируса, которую врачи назначают в следующих случаях:

  • при повышении активности ферментов печени, что свидетельствует о наличии воспаления;
  • если выявлены изменения органа, ведущие к циррозу — диагностируются с помощью биопсии;
  • при повышении вирусной нагрузки в крови — до 2 тысяч на 1 мл.

Стоит отметить, что никакой народный способ и лекарственное средство не способны вылечить неактивную фазу вируса.

Профилактика развития заболевания

Мужчины, согласно статистике, чаще всего сталкиваются с вирусом гепатита В, чем женщины. Но профилактика необходима каждому человеку, вне зависимости носитель он или нет.

Профилактические правила для избежания заражения вирусом:

  1. Не пить «сырую» воду — её следует прокипятить или отфильтровать.
  2. Мыть овощи, фрукты.
  3. Употреблять продукты только после термической обработки.
  4. Избегать контакта с биологическими выделениями других людей.
  5. Предохраняться при половом акте.
  6. Соблюдать гигиену, не брать чужие вещи.

Гепатит В передается, в первую очередь, через кровь, которая может оставаться на любых предметах в течение длительного времени. С ней сохраняется и вирус гепатита, поскольку он очень устойчив. Кровь может оставаться на бритвах, зубных щетках, даже простых ножницах — потому не следует использовать предметы личной гигиены других людей.

Если же диагноз уже установлен, рекомендуется проходить обследования хотя бы 1 раз в полгода. Врачебный контроль за состоянием зараженного устанавливается пожизненно. Прогноз у носителей вируса гепатита В достаточно благоприятный. При должном наблюдении вирус в организме не реактивируется, а в некоторых случаях и вовсе излечивается.

Опасны ли для окружающих носители гепатита Б, и как уберечься от тяжелой болезни

Гепатит B — опасное заболевание, которое поражает клетки печени. Болезнь легко передается между людьми, сохраняется в негативных условиях окружающей среды. Носитель гепатита Б может быть инфицирован, но ввиду отсутствия симптоматики, даже не догадываться об этом. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, необходимо проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом, гепатологом. Врач назначит диагностические тесты, которые позволят определить болезнь на ранних стадиях.

Описание болезни

Вирус гепатита B — устойчивый возбудитель, который сохраняет жизнеспособность в течение часа после кипячения, продолжительно в замороженном виде. Если возбудитель попал на какой-либо предмет быта, он не погибает в течение недели. В окружающей среде на инфекцию гепатита B воздействуют антисептики (формалин, перекись водорода).

Читать еще:  Острый абсцесс легкого – причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Проникая в организм, возбудитель быстро переносится и попадает в печень. Там он проникает внутрь гепатоцитов. Сам вирус не способствует уничтожению клеток. Они разрушаются под воздействием лейкоцитов, которые выделяются для уничтожения возбудителя. Когда гепатоциты массово погибают, они замещаются соединительной тканью. Этот процесс называется фиброз. Если большая часть ткани печени замещена, она теряет свою функцию к интоксикации и продукции желчи. При отсутствии лечения на данной стадии начинается цирроз, который может перейти в злокачественную болезнь.

Вирус циркулирует в сосудах, проникает в различные биологические жидкости:

Передача инфекции

Вирус гепатита B передается через кровь. Даже незначительные ранки могут привести к тому, что биологическая жидкость зараженного попадет к другому лицу. Но для того чтобы он заразился, необходим прямой контакт с кровью.

Основные пути передачи:

  • переливание крови от донора к реципиенту;
  • использование личных предметов гигиены зараженного;
  • в медицинских учреждениях при использовании нестерильных шприцов, инструментов, скальпелей;
  • в салонах красоты, тату мастерских при отсутствии стерилизации инструментов;
  • от матери к младенцу во время родов;
  • при половых контактах, обязательным условием которых является наличие ранок на половых органах.

Передача инфекции возможна и через другие биологические жидкости, помимо крови, но для этого обязательным условием является наличие ранки на поверхности кожи и слизистых оболочек у здорового лица.

В группу риска для заражения гепатитом B входят следующие пациенты:

  • наркоманы, пользующиеся одними и теми же иглами по нескольку раз;
  • посетители салонов красоты для осуществления маникюра, педикюра и других процедур;
  • посетители тату салонов;
  • в редких случаях люди, которым делают переливание или пересаживают орган (доноры периодически проходят обследование на все возможные инфекции, поэтому такой путь передачи не распространен);
  • посетители медицинских учреждений, в которых могли не обработать инструменты после лица, зараженного гепатитом B.

Симптомы

Проявление заболевания зависит от стадии, на которой оно находится. Если пациент только заразился или не наступило время острого воздействия на печень, клиническая симптоматика проявляться не будет. Возможно образование незначительных признаков в виде:

  • недомогания (усталость, слабость, сонливость без видимых причин);
  • незначительного повышения температуры тела без видимых причин.

Когда болезнь переходит в острую стадию, активизируется деятельность иммунной системы, паренхима печени воспаляется. Это приводит к следующей клинической симптоматике:

  • боль в мышцах и суставах;
  • боль под правым ребром;
  • моча цвета пива, кал обесцвечивается;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея);
  • пожелтение кожных покровов и склер;
  • зуд по всему телу из-за выделения билирубина в кровь;
  • появление крови из носовых ходов и десен;
  • сосудистые звездочки по всему телу, которые особенно выражены на лице.

При пальпации (прощупывании) печени определяется увеличение органа. Если болезнь осложняется, дополнительно увеличивается селезенка.

Если отсутствует лечение заболевания, пациент начинает резко худеть. Это связано с тем, что его постоянно тошнит, аппетит снижается, он отказывается от еды. Индекс массы тела оказывается на минимуме.

Носительство

Носительство гепатита B не проявляется никакими симптомами. Это связано с тем, что возбудитель циркулирует в его крови и биологических жидкостях, но не проникает в гепатоциты. Когда инфекция проникает в клетки печени, иммунная система реагирует на это, уничтожая их. У носителя такой реакции не происходит, поэтому не нарушается билирубиновый обмен, не происходит фиброз печени.

У носителя инфекция может не попадать в гепатоциты несколько лет. Но при воздействии негативных факторов окружающей среды иммунная система ослабляется. Это приводит к тому, что гепатит B проникает внутрь паренхимы, образуя нарушения. Поэтому носитель опасен даже для самого себя.

Носитель опасен для окружающих его людей, так как возбудитель содержится в его биологических жидкостях. Если у другого человека будет образована кровоточащая рана, при контакте со слюной, мочой, кровью, спермой зараженного вирус передастся. Именно поэтому рекомендуется периодически сдавать кровь для обнаружения инфекционных агентов, в том числе гепатита B.

Диагностика

Так как у носителя инфекция никак себя не проявляет, болезнь обнаруживается в результате профилактических анализов. Человек может просто захотеть обследовать свое здоровье или, например, стать донором.

Обнаружение вируса возможно несколькими путями:

  1. Метод ПЦР. Анализ выявляет геном вируса, его количество, тип.
  2. Общий анализ крови. Выявляются повышение лейкоцитов и СОЭ. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Обнаруживается повышенное количество билирубина, что свидетельствует о нарушении обмена этого вещества.
  3. Биохимический анализ крови. Повышается уровень АЛТ и АСТ. Это основные печеночные ферменты, которые повышаются при воспалении органа.
  4. УЗИ печени. С помощью метода определяется увеличение органа, изменения в его сосудах.
  5. МРТ, КТ печени и других органов брюшной полости. С помощью метода видно послойное строение органов. Обнаруживается очаг фиброза, расширение сосудов, гепатоспленомегалия, новообразования.

Лечение

Если лицо является носителем, специфического лечения не существует. Пациент живет с таким диагнозом, его периодически проверяют, не попала ли инфекция в гепатоциты. Ему важно знать, как не допустить распространение болезни на окружающих людей.

Если у зараженного вирус проник в гепатоциты и появилась клиническая симптоматика, врачи назначают следующие категории препаратов:

  • противовирусные средства;
  • гепатопротекторы, защищающие клетки печени от повреждающего воздействия;
  • препараты на основе фосфолипидов, которые встраивается в мембрану поврежденных гепатоцитов;
  • диета, устраняющая поступление в организм острой, жирной, жареной, соленой, копченой пищи.

Помимо лечения, носителю запрещается употреблять алкоголь и лекарственные средства, которые губительно воздействует на клетки печени.

Профилактика

Существует несколько вариантов профилактики, с помощью которых можно не допустить образования носительства или заражения гепатитом B:

  • вакцинация против вируса, которая была разработана ещё в 80-х годах прошлого столетия;
  • защищенный половой акт;
  • проверка донорской крови перед переливанием;
  • обработка домашних инструментов для устранения различных инфекционных агентов на их поверхности;
  • отсутствие посещение тату мастерских и непроверенных салонов красоты.
Читать еще:  Акупунктурные точки для повышения потенции у мужчин – зоны воздействия и техника выполнения

Носитель гепатита B – лицо, у которого в биологических жидкостях содержится возбудитель. Носительство может быть временным, после чего пациент может заболеть. Чтобы выявить заболевание, рекомендуется периодически сдавать лабораторные анализы. Чем раньше выявят болезнь, тем меньше риск развития осложнений.

Как становятся носителями гепатитов

Инфекционные гепатиты В и С – серьезная медицинская и социальная проблема. Поэтому в современном мире просто необходимо знать, кто такой носитель гепатита, и чем он может быть опасен.

Кто является носителем гепатита?

Вирусные гепатиты В и С – опасные инфекции, которые характеризуются, в основном, хроническим течением и яркими внешними проявлениями в виде желтухи. Однако одной из форм заболеваний является носительство гепатита В и С.

Это особая разновидность течения болезни, при которой в крови обнаруживаются сам вирус гепатита и антитела к нему. При этом у пациента нет никаких симптомов, а биохимические показатели находятся в нормальных пределах.

Кроме того, носителями считают людей, у которых болезнь находится в стадии ремиссии.

Факт носительства устанавливается, если в крови антитела присутствуют более, чем 6 месяцев, при этом нет никаких симптомов.

Опасность этого состояния заключается в том, что носитель вируса гепатита является потенциально заразным для окружающих людей. А сам вирус при определенных условиях может активизироваться и вызвать острую форму гепатита.

Носительство формируется из-за того, что генетический материал вируса внедряется в клетки печени и встраивается в ДНК человека. При этом происходит активное размножение вируса, однако иммунная система не воспринимает его как что-то чужеродное.

Чаще всего носителями становятся:

  • Лица с подавленной иммунной системой;
  • Дети, рожденные женщиной-носителем;
  • Мужчины (причины пока неизвестны).

Пути передачи

Гепатиты В и С относятся к инфекциям, которые передаются парентерально, то есть не через желудочно-кишечный тракт. Это и объясняет возможные пути передачи:

  1. Через кровь. Риск инфицирования возникает при любых манипуляциях, где возможен контакт с кровью: хирургические вмешательства, различные косметологические процедуры (маникюр, пирсинг, татуировки), лечение зубов, пользование предметами личной гигиены зараженного человека. Переливание крови редко сейчас является причиной инфицирования, так доноры перед сдачей крови проходят строгий контроль на наличие инфекций. Отдельной группой стоят наркоманы, употребляющие наркотики инъекционным путем.
  2. Через выделения из половых путей, преимущественно через сперму.
  3. Через плаценту от матери к ребенку во время беременности. Если ребенок сразу после рождения был вакцинирован, то матери разрешают кормить ребенка грудью.

Передача вируса через слюну во время поцелуя также возможна, при наличии у зараженного микротравм слизистой оболочки полости рта, причем концентрация вируса зависит от активности процесса.

Вирус передается только среди людей, поэтому заражение через укусы насекомых исключено.

Методы диагностики

Чаще всего наличие гепатита начинают подозревать, когда при рутинном биохимическом исследовании обнаруживаются превышение показателей, характеризующих работу печени. В этом случае направляют на серологическую диагностику, которая позволяет обнаружить в крови антитела против вируса гепатита В или С. Если же антитела обнаружены, то следующий этап – ПЦР-диагностика, с помощью которой в крови определяют генетический материал вируса.

Далее в зависимости от имеющихся симптомов и состояния печени диагностируют активную форму заболевания или носительство.

Для определения патологических изменений в печени используют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, а также биопсию и фиброэластографию.

Биопсия позволяет со 100% уверенностью обнаружить присутствие вируса в клетках печени. Однако этот метод предусматривает инвазивное вмешательство. Это значит, что пациенту через прокол в брюшной стенке берут образец ткани печени и исследуют его микроскопически. Альтернативным и безопасным способом является фиброэластография, во время которой область печени сканируют специальным датчиком и определяют участки уплотнения органа. На основании этого можно с большой долей вероятности диагностировать цирроз, который развивается в исходе гепатитов.

Если анализ положительный

Чем раньше будет установлен диагноз и начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление или длительную ремиссию. Вирусные гепатиты опасны тем, что рано или поздно могут привести к развитию рака печени или цирроза, что, в конечном итоге, подразумевает летальный исход. Поэтому носителям гепатита В и С необходимо регулярное наблюдение.

Если носитель гепатита С или В уже давно знает свой диагноз, то он, как правило, стоит на учете у инфекциониста и периодически проходит обследование и сдает анализы. Это позволяет постоянно наблюдать за динамикой заболевания и в случае активации вируса немедленно начать лечение.

Нужно ли лечение?

Так как носительство является хронической формой болезни, то вероятность излечения в настоящее время равна примерно 15%. Сам факт обнаружения вируса в крови не является показанием для начала противовирусной терапии. В этом случае за пациентом осуществляется тщательное наблюдение. Но существует ряд ситуаций, при которых требуется начать немедленное лечение:

  • Повышение в крови внутриклеточного фермента АлАТ, определяемого в биохимическом анализе. Его высокий уровень говорит о разрушении печеночных клеток вследствие размножения вируса;
  • Изменение строения тканей печени, определяемые под микроскопом в результате биопсии, так как риск развития цирроза существует даже при минимальной вирусной активности;
  • Обнаружение ПЦР-диагностикой генетического материала вируса в крови выше 10000 копий/мл, что также связано с высокой вероятностью развития рака печени и цирроза.

Если носителю не показана специфическая противовирусная терапия, то назначается поддерживающее лечение, в частности гепатопротекторы.

Диагноз вирусоносительства гепатита нельзя игнорировать, так как невнимательное отношение к своему здоровью может повлечь за собой непоправимые последствия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector