Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое и как лечить

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое и как лечить?

Существует несколько заболеваний, затрудняющих движения шеи, вызывающих головокружения и головные боли. Они существенно ограничивают жизнь и поэтому требуют контроля и адекватного лечения. Одной из таких болезней является спондилоартроз позвоночника в шейном отделе. Важность дифференцировки диагнозов состоит в том, что каждый из них требует своего терапевтического подхода.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника доставляет массу неудобств больному

Характеристика заболевания

Особенности течения спондилоартроза шейного отдела позвоночника демонстрируют, что такое заболевание относится к группе прогрессирующих хронических патологий, поэтому требуют постоянного наблюдения. В запущенных случаях может произойти сращение суставных поверхностей, что приведёт к потере подвижности.

Это разновидность артроза, то есть болезнь, сопровождающаяся патологическими изменениями в межпозвоночных дисках и в поверхностях позвонков:

  • по краям межпозвоночных дисков появляются острые краевые разрастания — остеофиты;
  • истончается и постепенно разрушается хрящ межпозвоночного диска;
  • деформируются костные сочленения суставов.

Как выглядит спондилоартроз шейного отдела и здоровый позвоночник

Таким образом, заболевание поражает все элементы сустава:

  • его костную ткань;
  • межпозвоночный диск;
  • мышцы;
  • сухожилия;
  • связки.

Это приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и ухудшению кровообращения.

Причины заболевания

Причины, приводящие к развитию такого заболевания, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, подразделяются на две группы.

Внутренние факторы

  1. Возраст.
  2. Врождённые изменения позвоночника. Иногда встречается неправильное формирование позвонковых дуг или их асимметрия.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Сопутствующие заболевания. Артриты, эндокринные нарушения и аутоиммунные болезни могут послужить спусковым механизмом для прогрессирования болезни.

Внешний вид сустава при спондилоартрозе

Внешние факторы

  1. Травматизация.
  2. Нагрузка высокой степени на позвоночник при выполнении работы или занятиях спортом.
  3. Нарушения осанки, приводящие к систематическому перераспределению нагрузки и её увеличению на шейный отдел позвоночника.

Болезнь может прогрессировать самостоятельно или в сопровождении других заболеваний: остеохондроза, спондилёза и артрита. Это важно выяснить вовремя, поскольку лечение должно иметь системный характер.

Симптоматика

Картина болезни представлена признаками, совокупность которых определяется стадией её развития. Врачи разграничивают четыре этапа прогрессирования этого заболевания.

Специалисты выделяют 4 стадии патологии

1 стадия

Болезнь протекает без симптомов, но патологические процессы в позвоночнике уже происходят: понемногу возникают краевые разрастания, уменьшается высота межпозвоночных дисков, возникают первые изменения в суставной поверхности позвонков.

2 стадия

Проявления спондилоартроза уже видны на рентгеновских снимках. Пациент ощущает небольшие трудности при поворотах шеи, иногда возникает незначительная боль в шее.

Рентгеновский снимок — 2 стадия болезни

3 стадия

Проявления болезни отчётливо видны на рентгеновских снимках: деформация и уменьшение высоты межпозвонковых дисков, появление остеофитов, то есть острых шипов на их краях.

Пациента мучают частые головные боли, а также боли в шее, что происходит из-за постепенной утраты дисками, в идеале выполняющими функции прокладок, своих амортизационных свойств.

Деформация межпозвонковых дисков на 3 стадии заболевания

4 стадия

Проявления заболевания разворачиваются в полную картину.

  1. Смещение позвонков.
  2. Постепенное развитие болевого синдрома. Он возникает по причине защемления отростков нервных корешков.
  3. Ограничения движений в шее.
  4. Неврологические патологии. Компрессия вертебральных артерий и других сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, что влечёт за собой возникновение головокружений, нарушение зрения, появление чёрных точек перед глазами, ухудшение координации движений, тошноты, рвоты и нарушений в эмоциональной сфере.
  5. Возникновение болей в затылке. Сдавление позвонками артерий приводит, в частности, к нарушению венозного оттока, что вызывает повышение внутричерепного давления. Человек испытывает головные боли распирающего характера.

Снимок патологии на 4 стадии развития

Диагностика

Выявить данное заболевание просто. Для этого существуют эффективные методы, от бюджетных до дорогостоящих.

  1. Рентгеновское обследование — недорогой доступный метод, позволяющий диагностировать заболевание с высокой точностью. Единственный недостаток — лучевая нагрузка.
  2. Компьютерная томография — разновидность рентгеновского обследования, обладающая высокой точностью, а поэтому более дорогая. Метод тоже подразумевает получение небольшой лучевой нагрузки пациентом.
  3. Магнитно-резонансная томография — современный дорогостоящий метод исследования. Он позволяет получить трёхмерные изображения позвонков и мягких тканей в различных плоскостях. Пациент не подвергается лучевой нагрузке, но помещается на 25 минут в закрытую камеру, что вызывает затруднения для лиц, страдающих клаустрофобией.
  4. УЗДГ вертебральных артерий — этот метод даёт возможность увидеть изменения в позвоночных артериях и определить скорость кровотока, что косвенно свидетельствует о развитии остеоартроза. Важно, чтобы исследование производилось квалифицированным врачом.

Патологию можно диагностировать при помощи МРТ или КТ

Способы лечения

Прогрессирование данного заболевания можно лишь приостановить, поскольку оно не устраняется целиком. Терапевтический арсенал располагает целым комплексом методов, которые можно успешно применять, причём раннее начало терапии наиболее предпочтительно.

Медикаментозная терапия

Медицина разработала комплекс мероприятий, которые просты и доступны.

Необходимые препараты реализуются в аптеках без рецепта врача, они достаточно безопасны и могут быть заменены на более бюджетные российские аналоги, не уступающие в качестве.

Спондилоартроз шеи

Люди в возрасте 50—55-ти лет часто сталкиваются с болями шейных позвонков, что доставляют дискомфорт. Причиной может стать спондилоартроз шейного отдела позвоночника, который является невоспалительным изменением суставов. Эта проблема может возникать и у молодых людей в результате перенесенных травм, некоторых заболеваний и патологических изменений.

Читать еще:  Боль в копчике – причины у мужчин и женщин, диагностика, методы лечения и возможные последствия

Этиология и патогенез

Спондилоартроз шейного отдела возникает в результате медленного разрушения соединительных тканей межпозвонковых суставов и истончения дисков между ними, которые теряют свою высоту. При больших нагрузках происходят надрывы и случается небольшое кровоизлияние. На этом месте образуются солевые отложения, из-за которых связки теряют эластичность. Нередко суставные поверхности смещаются, что обусловлено как изменение свойств суставной капсулы. В таких случаях может образоваться ретролистез. Шейный отдел имеет 7 позвонков, и зачастую этот недуг формируется на уровне С2-С7 — С5-С7 — С5-С6 позвонков.

В итоге этих изменений связка растягивается, мышцы спазмируют, ложно сохраняя неправильное положение сустава. Продольная связка, обволакивающая все тела позвоночника, рвется, и на месте ее разрыва образуется костная ткань. В результате, вместо связки, позвонки обволакивает костный отросток, создавая жесткое крепление, которое называется спондилез. Таким образом и возникают дегенеративно-дистрофические изменения шейных позвонков. Провоцируют патологию такие факторы:

  • сидячий образ жизни;
  • перенесенные травмы;
  • чрезмерный подъем тяжестей;
  • врожденные отклонения опорно-двигательных структур;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушенный обмен веществ;
  • возраст от 55-ти лет;
  • артроз шейного отдела.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Причинами для такого процесса могут послужить разные факторы. Достоверно определить их влияние на образование спондилоартроза шеи еще не удавалось, но их считают предпосылками для этой болезни:

  • сильный износ хрящей;
  • пониженная скорость обмена веществ в соединительной ткани;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • неправильная осанка и плоскостопие;
  • остеохондроз и артрит;
  • шейный артроз.

На ранних стадиях развития болезни есть вероятность полного выздоровления. При первых симптомах незамедлительно обращаются к врачу.

К ряду этих причин можно также добавить и силовую гимнастику, в результате которой можно повредить шейный отдел, неправильно выполняя упражнение или поддавая его сильным нагрузкам без подготовки. Кроме того, болезнь может поразить людей, которые вынуждены подолгу сидеть за столом, и те, у кого есть аутоиммунные заболевания.

Симптомы болезни

Симптоматика и признаки спондилоартроза шейного отдела позвоночника сопровождается болевыми ощущениями, хрустящими звуками во время движения шеей, затруднением поворотов. Боли могут быть изначально незначительными, затем с нарастающей силой дойти до ноющих и жгучих. Зачастую после пробуждения больной ощущает скованность движений и тяжесть в шее. Если форма заболевания не имеет осложнений, то недуг может развиваться с годами, не проявляя симптомы.

Методы диагностики

Чтобы правильно установить диагноз, врач проводит ряд мероприятий с пациентом:

  • Анализ жалоб, для детального изучения проявления заболевания и систематизации болевых ощущений.
  • Осмотр пациента для обнаружения визуальных изменений: нарушение осанки, атрофия мышц, ограниченная подвижность позвоночника.
  • Рентген проблемной зоны для определения структуры костей и наличия срощенных позвонков. В современной медицине часто используется спондилография.
  • Томография, позволяющая обнаружить малейшие изменения в структуре хрящевых и костных тканей.
  • МРТ — для выявления изменений связок, костей и хрящевых тканей.
  • Радиоизотопное сканирование — возможность обнаружить воспаления суставов.
  • Ангиография — для отслеживания проходимости сосудов и патологических изменений тока крови.
  • Диагностическая блокада. Пациенту вводится инъекция в пораженную область, и если боли утихают — значит, болезнь подтверждается.

Последняя стадия болезни – спондилез – коррекции не поддается.

После всех обследований врач устанавливает степень выраженности болезни. Различают 4 степени спондилоартроза позвоночника, которые проявляются разными способами и требуют особого лечения. Начальный шейный спондилоартроз проявляется незначительными болями и легко поддается терапии. Умеренный спондилоартроз шеи (2—3 степень) лечится медикаментами и физиотерапией. На четвертой стадии формируется спондилез, и он не поддается лечению.

Лечение и его виды

К сожалению, спондилоартроз лечить очень сложно, но избавить пациента от дискомфорта, болевых приступов и скованности — вполне выполнимая задача. Поэтому врачи предлагают несколько вариантов лечения:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК и гимнастика;
  • операция.

Любое лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника, кроме оперативного вмешательства, не гарантирует выздоровление, а направлено на улучшение состояния больного. На ранних стадиях заболевания, вовремя обнаруженный недуг лечится гораздо эффективней, поскольку в суставах еще не успели развиться анкилозы. Спондилез является окончательным результатом полного распада хрящевых тканей с заменой на костные наросты, поэтому он таким процедурам не поддается.

Лекарства при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника

Максимальный эффект от медикаментозной терапии возможен на начальных стадиях развития. Пациенту прописывают противовоспалительные препараты, витамины группы B, хондропротекторы и, по рекомендациям врача, выполняют блокады. Назначают болеутоляющие и нестероидные препараты для снятия болевых ощущений в области шеи. При сдавливании крупных сосудов, прописываются лекарства для разжижения крови.

Читать еще:  Лечение остеохондроза в домашних условиях – зарядка, физиотерапия, медикаментозные и народные средства

Физиотерапия

Приостанавливает развитие болезни и избавляет пациента от болей. Зачастую физиотерапию назначают после отстранения обострений и в случаях повторного проявления. Сюда входят аппаратная, лазерная и магнитотерапия. Также больному назначают лечебные ванны, грязи, души и озокеритотерапию. В процедуры обычно включают электрофорез — импульсное воздействие на болезнь слабым электрическим током.

Любой из методов лечения имеет противопоказания. Назначение терапии проводит только лечащий врач.

Массажные процедуры

Массаж является обязательным компонентом комплексного лечения, поскольку он способствует стабилизации тока крови, улучшает питание тканей и выведение продуктов обмена. Расслабляет сжатые мышцы, делает их более упругими и эластичными, снимает спазмы и избавляет от болей. Регулярные массажные процедуры значительно улучшают общее состояние больного и замедляют развитие болезни.

ЛФК и гимнастика

Как и при других заболеваниях суставов подобного характера, ЛФК является лидером в способах профилактики и лечения. Занятия помогают восстановить питание суставов, укрепляют мышцы шеи и снимают нагрузку. При спондилоартрозе применяют изометрическую лечебную гимнастику. Смысл упражнений в том, что они позволяют мышцам и шее испытывать напряжение, но при этом не растягиваться. Различают ритмические и длинные, которые назначаются в зависимости от установленного врачом комплекса.

Хирургическое лечение

Операции при таких болезнях проводятся крайне редко, исключением для этого может послужить только наличие осложнений. В запущенных стадиях может произойти сдавливание спинного мозга, полная ограниченность движения, неспособность человека самостоятельно двигать головой. В сложных случаях используют имплантацию, которая возвращает подвижность сустава, снимает нагрузку межпозвоночных дисков и не допускает чрезмерного растяжения позвонков.

Как предупредить?

Самый элементарный способ предотвратить появление этой болезни — подвижный образ жизни. На ранних стадиях недуга правильное полноценное питание, ЛФК и витаминотерапия могут остановить развитие болезни. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку, правильно распределять нагрузку на позвоночник и не перенагружать частично отделы, сбалансировано питаться, не заниматься самолечением при серьезных травмах. Немало важный фактор — правильный подбор матраса и подушки.

Диагностика спондилоартроза шейного отдела позвоночника и его лечение

Спондилоартроз – воспаление дугоотростчатых суставов позвоночного столба или суставных отростков вследствие деформации хряща, покрывающего их. Наиболее часто встречается спондилоартроз шейного отдела позвоночника, чуть реже болезнь проявляет себя на поясничном уровне. Грудной отдел является самой редкой локализацией.

Развитие данного заболевания связано с множеством факторов, например:

  • с изменениями в межпозвонковых дисках – их смещением или истончением;
  • с увеличением давления на суставы (это может произойти по причине резкого увеличения массы тела);
  • потерей гиалиновым хрящом эластических свойств;
  • появлением остеофитов – костных наростов;
  • возникновением реактивного воспалительного процесса и анкилозами.

Основными причинами, по которым развивается спондилоартроз шеи, является отсутствие активного образа жизни (недостаток движения – гиподинамия), «сидячая» работа, требующая длительного статического положения тела. Первое место с вышеуказанными факторами делит остеохондроз, травмы позвоночного столба, в том числе и хронические микротравмы. Немалое значение имеют и нарушения осанки, проблемы с обменом веществ. В противоположность гиподинамии привести к спондилоартрозу могут и тяжелые продолжительные нагрузки, в частности, занятия профессиональным спортом.

Симптомы спондилоартроза и его диагностика

Все вышеназванные причины приводят к смещению нагрузки с тела позвонка на его суставы:

  • костная ткань разрастается, а на соседних позвонках появляются шипы;
  • их проникновение между позвонками ведет к повреждению хрящевой ткани и деформации суставов;
  • как результат, развивается сужение позвоночного канала.

Для начальных стадий спондилоартроза характерны боли тупого характера и дискомфортные ощущения в пораженном месте. Боль сопровождают скованность в шее и тугоподвижность больного участка. Болевой синдром становится менее выраженным после разминки или непродолжительного отдыха.

Статистика неутешительна: спондилоартроз развивается у 80-90% пожилого населения всей планеты

Следующая стадия заболевания подразумевает усиление болей, более существенные ограничения подвижности суставов и спазм мышц. Боль может возникать в области шеи или затылка и иррадировать в руку. Пациент не способен повернуть голову, согнуть шею. Из жалоб больного обнаруживается также скованность движений в плечевом поясе. В тяжелых случаях возможно анкилозирование (неподвижность, обусловленная срастанием суставных поверхностей).

Лечебные мероприятия

Грамотный доктор знает, что при постановке диагноза спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение должно проводится в ксомплексе и подразумевать медикаментозную терапию, физиотерапию, гимнастические упражнения и занятия физкультурой. Из лекарственных препаратов назначают обезболивающие и противовоспалительные средства: мелоксикам, кеторолак, диклофенак, индометацин и другие. Полезны будут и лекарства, воздействующие на мышечный спазм: мидокалм или тизалуд. Спазм сосудов можно устранить при помощи аскорутина и эмоксипина.

Часто назначаются препараты для стабилизации и улучшения микроциркуляции – экстракт гингко или трентал.

Читать еще:  Ушиб колена – признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

Немаловажно и восстановление хрящевой ткани. Это можно осуществить средствами, содержащими хондроитинсульфаты. Внутримышечно прописывают витамины группы В – для улучшения нервно-мышечной проводимости. Физиотерапевтические методы включают магнитотерапию, использование лазерных технологий, электрофорез с применением обезболивающих и противовоспалительных мазей и растворов. Облегчить дискомфорт в шейном отделе поможет массаж воротниковой зоны.

Профилактика заболевания

Дегенеративные патологии в межпозвонковых дисках с вовлечением в процесс окружающих структур (мышц, связок, сухожилий) носит название деформирующий спондилоартроз, или фасеточная артропатия. Болезнь сопровождается сильными болями, так как затрагиваются нервные корешки и спинномозговые нервы. В пожилом возрасте дорсалгиям подвержены до семидесяти процентов людей, в молодом – до двадцати. Поэтому при появлении дискомфортных ощущений в спине следует осуществлять профилактику деформирующего спондилоартроза.

Профилактика фасеточной артропатии заключается в правильном распределении нагрузки на позвоночник:

  • при необходимости длительного статического положения тела старайтесь изменять позу каждые десять-пятнадцать минут;
  • следите за высотой рабочего стола – колени должны располагаться на уровне сиденья;
  • контролируйте осанку, чаще выполняйте физзарядку;
  • спите на спине, на матраце средней жесткости.

Спондилоартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Спондилоартроз — дегенеративное заболевание позвоночного столба, одна из форм остеоартроза. При развитии болезни смещаются и истончаются межпозвоночные диски, из-за чего возрастает давление на фасеточные суставы. Из-за патологического давления гиалиновый хрящ теряет эластичность, в пораженной области разрастаются краевые костные выросты — остеофиты, из-за которых ограничивается подвижность позвоночника. Чаще всего врачи диагностируют спондилоартроз шейного отдела позвоночника, реже заболевание локализуется в поясничном отделе. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается крайне редко.

Патология связана с нарушениями обмена веществ в организме, остеохондрозом и другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями. Заболевание проявляется болью в пораженном отделе спины, а по мере прогрессирования — утренней скованностью. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к ортопеду и пройдите назначенное обследование.

Содержание статьи

Симптомы спондилоартроза

Основной признак спондилоартроза — боль в пораженном отделе позвоночника. Она носит ноющий характер, может отдавать в ногу или руку, усиливается при длительном нахождении в одной позе и ослабевает после физической активности. Болевой синдром обусловлен следующими причинами:

  • компрессией нервного окончания — болевые ощущения проявляются по ходу повреждённого нерва, сопровождаются мышечной слабостью и нарушениями чувствительности;
  • суставной болью — носит изматывающий характер, часто развивается вместе с утренней скованностью;
  • боль в мышцах и связках — усиливается при нахождении в вертикальном положении и движениях, становится невыносимой при нажатии на повреждённую мышцу.

Кроме боли, спондилоартроз проявляется утренней скованностью в пораженном отделе позвоночника, связанной с разрастанием остеофитов. Скованность сохраняется меньше часа и постепенно проходит. На поздних стадиях возможно стойкое ограничение подвижности позвоночника на фоне обострения боли. Позвоночный столб теряет подвижность из-за подвывиха пораженного сустава и, как следствие, повышения тонуса мышц.

Причины

В основе спондилоартроза лежат дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника, которые происходят на фоне следующих причин:

  • возрастных изменений в организме и тканях позвоночника, процесса естественного старения;
  • функциональной перегрузки фасеточных суставов из-за лишнего веса, чрезмерных физических нагрузок, нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами позвоночника;
  • аномалий развития крестцово-подвздошных позвонков, например, сакрализации и люмбализации;
  • врождённых пороков развития позвоночника, например, нарушения формирования позвоночных дуг, нарушения суставного тропизма, слияния дуг и тел позвонков;
  • перенесённых тяжёлых повреждений позвоночника, особенно компрессионных переломов позвонков, и незначительных, но регулярно повторяющихся травм — подвывихов фасеточных суставов;
  • нестабильности позвоночных сегментов после перенесённых травм или неудачно проведенных хирургических вмешательств;
  • других заболеваний и патологий спины — спондилолистёза, кифоза, нарушений осанки;
  • малоподвижного образа жизни.

Стадии развития спондилоартроза

  • 1 степень — суставы и межпозвоночные диски постепенно высыхают, снижается объем движений между позвонками и уменьшается эластичность связок, но поскольку патологические изменения выражены минимально, симптоматика почти отсутствует;
  • 2 степень — патологические процессы в позвоночнике прогрессируют, пациента беспокоит боль после сна, которая сопровождается утренней скованностью, отёчностью мягких тканей в области пораженного отдела позвоночника;
  • 3 степень — в области межпозвоночных суставов интенсивно разрастается костная ткань, образуются остеофиты, которые могут сдавить нервные корешки, спровоцировать стеноз позвоночного канала и, как следствие, постоянную жгучую боль и повышенный мышечный тонус;
  • 4 степень — происходит анкилозирование межпозвоночных суставов, они срастаются и становятся обездвиженными, болезнь может перейти в спондилёз и спровоцировать сильнейшую боль, нарушение функций конечностей и внутренних органов.

Диагностика

Диагностикой спондилоартроза занимается врач-ортопед. Он записывает жалобы пациента и проводит осмотр. После этого назначает инструментальные исследования — рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ангиографию, радиоизотопное сканирование, диагностическую блокаду.

Чтобы подтвердить диагноз, в клинике ЦМРТ пациентам рекомендуют пройти такие методы аппаратной диагностики:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector