Цистит: первые симптомы и тактика лечения

Цистит: первые симптомы и тактика лечения

Проверьте себя

При остром цистите, как правило, наблюдается нарушение мочеиспускания, присутствие в моче лейкоцитов или гноя. Интервалы между позывами в туалет могут сокращаться до 5–15 минут. В том числе – в ночное время суток. При этом объем каждой порции мочи не велик, а ее прохождение по уретре сопровождается чувством зуда, жжения и болью (особенно в конце мочеиспускания).

Также у пациентов с острым циститом нередко отмечается боль в нижней половине живота, в области лобка и половых органов. Иногда может повышаться температура тела.

Осторожно!

Цистит – одна из тех болезней, с которыми многие пытаются справиться самостоятельно. Это недопустимо! Домашние методы в некоторых случаях позволяют устранить симптомы заболевания, однако на возбудителя инфекции они не действуют. Поэтому он не удаляется из организма, а лишь на время «затихает» – цистит переходит в хроническую форму. Неприятные обострения в этом случае будут возникать регулярно, но это даже не самое страшное. Без правильного лечения инфекция из мочевого пузыря может «подняться» до почек и привести к развитию более тяжелого заболевания – пиелонефрита.

Памятка пациенту

Лечение острого цистита включает в себя:

  • антибактериальные препараты. Принимать их следует строго по назначению врача. При этом курс терапии нельзя прерывать даже после исчезновения симптомов заболевания;
  • спазмолитики, уменьшающие болевые ощущения, особенно в начале заболевания;
  • растительные лекарственные препараты;
  • лекарственные травы. Хорошим мочегонным и уросептическим эффектом обладают листья брусники, толокнянки, цветы василька, крапива, трава зверобоя, медвежьи ушки, хвощ полевой;
  • обильное питье. Отдавать предпочтение следует мочегонным напиткам, например, морсу из клюквы.
  • А щелочные растворы и негазированные минеральные воды помогают нейтрализовать кислую среду мочи, тем самым уменьшив зуд, жжение и облегчить состояние;

Кстати

Наиболее частым провокатором бактериального цистита является кишечная палочка. Ее проникновение из прямой кишки во влагалище, а затем в уретру, как правило, происходит во время полового акта, а также при нарушении женщиной или ее партнером правил личной гигиены.

Во многих случаях развитие цистита у женщин связано с дисбактериозом влагалища (бактериальным вагинозом) или с инфекционным воспалением влагалища, то есть кольпитом.

На заметку

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает сильным местным иммунитетом, благодаря которому незначительное количество микробов может находиться в пузыре, не приводя к развитию цистита.

Однако иммунная система может ослабевать в результате стресса, переохлаждения, эндокринной патологии, после хирургической операции, что в итоге может привести к развернутой клинической картине острого цистита.

Важно

Цистит может быть первичным и вторичным, в последнем случае он возникает как осложнение ранее существовавшего заболевания мочевого пузыря или других органов.

Первичным циститом чаще заболевают женщины молодого возраста. Вторичный цистит в основном поражает пожилых мужчин, у которых нередко развивается аденома предстательной железы, в результате чего наступает задержка мочи. Такое состояние требует инструментальных исследований, катетеризации и т. д. Во время них слизистая оболочка мочевого пузыря может травмироваться, а это создает хорошие условия для развития инфекции.

Препараты
Антибактериальные препараты для лечения цистита Другие препараты для лечения цистита

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Цистит – симптомы и лечение

Цистит – очень распространенное заболевание, особенно у женщин. Больше половины представительниц слабого пола как минимум раз в жизни ощущали его неприятные симптомы. Из-за анатомических особенностей женщин это заболевание находится на стыке двух специальностей – урологии и гинекологии.

В подавляющем большинстве случаев причина цистита – инфекция, которая проникает в мочевой пузырь женщины через короткий и широкий мочеиспускательный канал.

Источником бактерий часто становится влагалище. Цистит в таких случаях может сочетаться с кольпитом – воспалением влагалища или бактериальным вагинозом – нарушением вагинальной микрофлоры.

Считается, что причиной обострения цистита чаще всего является переохлаждение, которое понижает защитные силы организма и способствует размножению бактерий, вирусов и др. Однако практика показывает, что наряду с переохлаждением причиной цистита могут быть бурный половой акт или просто регулярная половая жизнь, а также аномалии расположения мочеиспускательного канала, мочекаменная болезнь и другие факторы.

В урологии существует такой термин – цистит медового месяца. Он обозначает развитие признаков цистита после лишения девушки девственности. Происходит при этом следующее.

Первые половые акты сопровождаются забросом бактерий из влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Но стенки этих органов не подготовлены к такой атаке. В итоге развивается воспаление, то есть цистит.

Симптомы цистита

При воспалении мочевого пузыря всегда появляется учащенное, болезненное мочеиспускание. Позывы посетить туалет могут быть довольно сильные и зачастую не соответствуют количеству выделяющейся мочи.

В конце мочеиспускания появляется резь и боль, иногда в моче видна примесь крови. При остром цистите появляются спазмы внизу живота, могут быть боли при наполнении и опорожнении мочевого пузыря. Повышение температуры тела свидетельствует о восходящей инфекции с вовлечением в воспалительный процесс верхних мочевых путей (почки). При так называемой шеечной форме цистита, когда воспаление затрагивает сфинктер мочевого пузыря, могут отмечаться эпизоды недержания мочи.

Цистит иногда путают с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала. Но при уретрите пациентов беспокоят только неприятные ощущения, боли, жжение и рези во время мочеиспускания. Часто, но не всегда, уретрит и цистит сопутствуют друг другу.

Опасная тактика

Чаще всего при первых симптомах цистита по совету подруг или фармацевта женщина принимает несколько таблеток антибиотика. Симптомы заболевания исчезают, но через какой-то промежуток времени цистит вновь обостряется. Так может продолжаться годами. А о том, почему состояние вновь и вновь ухудшается и как предотвратить этот недуг, никто не задумывается. Принято считать, что 2-х эпизодов острого цистита в год – это уже хронический цистит.

Женщина вынуждена бояться любого сквозняка и интимных контактов с любимым человеком. Такое положение вещей резко снижает качество жизни. Поэтому решение проблемы частых обострений цистита надо начинать с обследования у двух специалистов: уролога и гинеколога

Гинекологические причины

В подавляющем большинстве случаев развитие цистита связано с дисбактериозом влагалища (бактериальным вагинозом), или с инфекционным воспалением влагалища, то есть кольпитом.

В норме во влагалище женщины обитают так называемые лактобактерии. Они мирно сосуществуют с небольшим количеством бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов.

Все эти микробы находятся в равновесии, их численность контролируется друг другом, и они не позволяют другим бактериям и грибкам поселяться во влагалище. Но под влиянием стрессов, переохлаждений, гормональных изменений, приема антибиотиков, беременности и других факторов может произойти нарушение этого равновесия. И у женщины развивается бактериальный вагиноз, молочница или кольпит.

При бактериальном вагинозе классическими симптомами являются обильные слизистые выделения, иногда с запахом рыбы, неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, от очень сильных до малозаметных. При кольпите женщины жалуются на жжение и зуд во влагалище, у них могут появиться необычные, в том числе гноевидные выделения. Если эти заболевания не лечить, они могут провоцировать обострение цистита.

Лечение дисбактериоза влагалища и бактериального кольпита проводят по двум направлениям. Вначале при помощи антибактериальных препаратов уничтожают возбудителей заболевания, затем восстанавливают нормальную микрофлору влагалища. Также важно заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать равновесие бактерий и не допускать попадания в организм «чужаков» – ее задача.

Диагностика цистита

При цистите обычно отмечаются отклонения в общем анализе мочи, рост бактерий при посеве мочи; признаки воспаления выявляются при цистоскопии и биопсии стенок мочевого пузыря. УЗИ при острых и хронических циститах мало информативно, однако делать его необходимо с целью исключения пиелонефрита и структурных аномалий мочеполовой системы. Для комплексной диагностики цистита нужно оценить и состояние половых органов женщины. Поэтому в плановое обследование должно входить также обследование на половые инфекции, исследование микрофлоры влагалища, УЗИ органов малого таза. Выполнение всего спектра этих обследований позволяет выявить или исключить сопутствующие гинекологические заболевания.

Осложнения

Частые обострения цистита далеко не безобидны. Инфекция из мочевого пузыря может переселяться в почки, что приводит к развитию пиелонефрита – воспаления ткани почек.

Пиелонефрит лечат антибиотиками, нередко в стационаре, проводя тщательную диагностику и выявляя чувствительность бактерий к антимикробным препаратам. С каждой новой атакой пиелонефрита снижается функция почек, поэтому очень важно лечение доводить до клинического выздоровления и предупреждать новые обострения.

После лечения пиелонефрита также важно восстановить нормальную микрофлору и в кишечнике, и во влагалище. Это снизит вероятность повторного появления цистита и пиелонефрита.

Профилактика цистита

Существует ряд правил, которые должна соблюдать каждая женщина, имеющая предрасположенность к циститу.

  • Не переохлаждайтесь: не сидите на земле или на камнях, не купайтесь в проруби, не носите мини-юбки и тонкие колготки в холодное время года.
  • Пейте как можно больше жидкости, не менее двух литров в день. Лучше, если это будет чистая вода, минералка без газа, ягодные морсы, отвар шиповника или неконцентрированные соки.
  • Постарайтесь избавиться от хронических воспалительных заболеваний, вызванных инфекцией: тонзиллита, гайморита, кариеса.
  • Посещайте гинеколога и проверяйтесь на инфекции, передающиеся половым путем каждые полгода.
  • При сидячем образе жизни старайтесь каждый час хотя бы на 5-10 минут встать и размяться.
  • Скорректируйте диету так, чтобы избежать нарушений стула. Они имеют непосредственное отношение к проблемам с мочевым пузырем.
  • После посещения туалета вытирайтесь только движениями спереди назад. При возможности старайтесь подмываться или используйте влажные салфетки.
  • Если во время месячных вы используете тампоны, меняйте их не реже, чем каждые два-три часа. Значительно лучше использовать прокладки.
  • Не терпите, если вам хочется в туалет.
  • Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности. Посещайте туалет после каждого полового акта.

Цистит у женщин

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, болезнь, находящаяся на стыке гинекологии и урологии. По статистическим данным, с ним сталкивает хоть раз в жизни 50% женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Нередко патология диагностируется и у девочек 4-12 лет.

В 11-21% случаев цистит переходит в хроническую форму, то есть протекает с двумя или более обострениями в год.

Классификация цистита

По причинному фактору циститы бывают:

  • Небактериальными (аллергические, лучевые, лекарственные, химические, токсические и др.).
  • Бактериальными (инфекционными). Они, в свою очередь, по критерию патогенного возбудителя делятся на:
    – специфические (микоплазменные, уреаплазменные, гонорейные, хламидийные и т.д.),
    – неспецифические (вызванные условно-патогенной микрофлорой).

С учетом диагностируемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит бывает:

  • геморрагическим;
  • катаральным;
  • язвенным;
  • кистозным;
  • флегмонозным;
  • гранулематозным;
  • гангренозным;
  • инкрустирующим;
  • интерстициальным;
  • опухолевидным.

По локализации и распространенности:

  • очаговым (органическим);
  • тотальным (диффузным).

По характеру течения цистит у женщин может быть:

  • первичным (возникает самостоятельно);
  • вторичным (является следствием другой болезни);
  • острым;
  • хроническим (персистирующим).

Причины цистита у женщин

Обычно цистит носит инфекционный характер. Развитию болезни способствуют:

  • анатомия женской уретры (мочеиспускательный канал является широким и коротким);
  • топографическая близость ануса, влагалища и уретры, из-за которой патогенные микроорганизмы могут легко попадать в мочевой пузырь.

Также цистит способен распространяться другими путями:

  • нисходящим (из верхних мочевых путей);
  • гематогенным (инфекция попадает из отдаленных органов);
  • лимфогенным (инфекция проникает в мочевой пузырь из органов малого таза).

Среди наиболее часто выявляемых возбудителей патологии:

  • кишечная палочка (от 70 до 95% случаев);
  • стафилококк (от 5 до 20%);
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Подходящие условия для возникновения цистита у женщин создают уретрит, вульвит и кольпит, обусловленные микоплазмозом, кандидозом, гонореей, гарднереллезом, генитальным туберкулезом, трихомониазом и некоторыми другими инфекциями.

Первичный эпизод заболевания обычно связан с общим переохлаждением организма, началом половой жизни, ОРВИ, сменой полового партнера, слишком частым употреблением острой пищи, менархе, ношением очень тесной одежды/белья. Также провоцирующими факторами могут быть:

  • камни в мочевом пузыре;
  • инородные тела;
  • пиелонефрит;
  • застой мочи при редком опорожнении мочевого пузыря, запорах, стриктурах уретры, дивертикулах.

У девочек признаки цистита могут проявиться из-за несоблюдения гигиены половых органов, при нейрогенном мочевом пузыре. Беременные женщины сталкиваются с описываемой патологией из-за происходящих в их организме эндокринных гестационных и гемодинамических нарушений, трансформации микрофлоры урогенитального тракта.

В отдельных случаях к болезни приводят:

  • аллергия;
  • опухоль малого таза;
  • лучевая терапия;
  • нарушение обменных процессов;
  • воздействие токсинов.

В климактерический период цистит развивается из-за нехватки эстрогенов, атрофии слизистой оболочки урогенитального тракта. Еще одну группу причин образуют:

  • операционное лечение;
  • эндоскопические манипуляции (катетеризация);
  • опущение влагалища, матки;
  • хронический параметрит.

Симптомы цистита у женщин

Обычно симптомы острого цистита возникают внезапно, сразу после воздействия провоцирующего фактора (травма, переохлаждение, инструментальный осмотр и пр.). Он проявляется:

  • дизурией (нарушение мочеиспускания);
  • лейкоцитурией (высокое содержание лейкоцитов в моче, наличие гнойных примесей);
  • термальной гематурией (примеси крови в последней порции мочи).

Из-за отека и воспаления могут сдавливаться нервные окончания мочевого пузыря, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Также пациентки жалуются на:

  • постоянное желание мочиться;
  • рези в животе;
  • жжение и боль в уретре;
  • никтурию (большая часть суточной мочи выделяется ночью);
  • сложности в начале микции (акт мочеиспускания).

Признаки острого цистита нарастают достаточно быстро. Каждые 10-15 минут женщине приходится ходить в туалет, при этом объем отделяемых порций мочи минимален. Из-за спастических сокращений детрузора может возникнуть недержание. Боль возникает в самом начале микции и сохраняется некоторое время после нее. Возможно повышение температуры тела.

Болезнь склонна к рецидивированию – у большей части женщин ее симптомы возникают повторно в течение года.

При хроническом цистите симптоматика не является ярко выраженной. Во время опорожнения мочевого пузыря боли носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Цистит

Общая характеристика заболевания

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Как правило, воспалительным процессам, вызванным разного рода инфекциями, подвержена слизистая оболочка стенок органа. Хотя бы единожды в жизни заболевание диагностируется у каждой восьмой женщины.

У мужчин цистит встречается значительно реже. Этот факт объясняется особенностями анатомического строения женских мочевых путей, а именно более близким расположением наружного отверстия мочеиспускательного канала к анусу.

Однако именно у мужчин цистит хронической формы – один из наиболее важных признаков патологий простаты или опухолей мочевых путей. У женщин, напротив, цистит чаще всего встречается в качестве самостоятельного заболевания, вызванного стафилококком, фекальным стрептококком и т.д.

Иногда причиной цистита у мужчин и женщин оказывается хронический пиелонефрит или туберкулез почек.

К группе риска с повышенной вероятностью заболеть циститом относятся:

  • беременные женщины;
  • люди пожилого возраста;
  • пациенты с сахарным диабетом, травмами спинного мозга, рассеянным склерозом и любыми типами закупорки мочевых путей (опухоли, камни в почках, полипы в мочевом пузыре и т.д.).

Вероятность заболеть циститом увеличивает использование противозачаточной диафрагмы и занятия анальным сексом. Любой из выше перечисленных факторов может вызвать инфицирование мочевого пузыря и привести к осложнениям: пиелонефриту, почечной недостаточности, сепсису, а так же к простатиту при цистите у мужчин.

Симптомы цистита

В зависимости от выраженности симптомов цистита принято выделять две основные формы заболевания.

Острый цистит нередко провоцирует переохлаждение. К ранним симптомам цистита этой формы относят болезненное учащенное мочеиспускание. Медицинский термин для этого явления – странгурия или поллакиурия.

Симптомы цистита на прогрессирующей стадии заболевания – повышение температуры до субфебрильных показателей, болезненность живота при пальпации, помутнение мочи. При поражениях шейки мочевого пузыря возможны небольшие кровянистые выделения в последней порции урины.

Симптомы цистита острой формы проявляются до 7-10 дней. Затем наблюдается значительное улучшение самочувствия больного или переход цистита в хроническую форму.

При хроническом цистите симптомы менее выражены. Больной ощущает минимальный дискомфорт внизу живота, кратковременные учащённые позывы к мочеиспусканию. Хронический цистит всегда протекает с периодами кратковременного обострения процесса и приводит к стойкому повышению уровня лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Диагностика цистита

Острый цистит диагностируется на основании жалоб пациента на учащённое и болезненное мочеиспускание, а также анализов мочи по Нечипоренко. Ультразвуковое исследование в данном случае применятся для исключения органических патологий мочевого пузыря.

Диагноз «хронический цистит» установить труднее из-за малой выраженности симптомов. Цистит хронической формы устанавливается после изучения состава микрофлоры мочевого пузыря с помощью посева. Для исключения обструкции (закупорки) мочевых путей на фоне хронического цистита применяется диагностический метод урофлоуметрия.

В диагностике хронического цистита у женщин всегда берётся вагинальный мазок для исключения или подтверждения гениальной этиологии инфекции. Степень и локализацию воспаления мочевого пузыря при цистите хронической формы позволяет выяснить цитоскопия. Применение последней противопоказано при остром цистите, так как она может вызвать резкое ухудшение состояния больного.

Лечение цистита

В лечении цистита острой формы применяется антибактериальная терапия препаратами IV поколения. Её принято дополнять лекарственными средствами противовоспалительного действия, а также препаратами для улучшения кровоснабжения мочевого пузыря и адреноблокаторов для снятия болезненных спазмов мочевых путей. Лечение цистита проводится перорально, инъекционно, вагинально или ректально.

Лечение цистита хронической формы требует иного подхода. В этой ситуации основные усилия врачей направлены на устранение не самой инфекции, а причины вызвавшей очередное воспаление мочевого пузыря. В лечении цистита хронической формы применяются хирургическое удаление камней или полипов в мочевом пузыре, резекция шейки органа, гормоно-, витамино-, а также физиотерапия.

Народное лечение цистита

Возможно также лечение цистита народными средствами, оказывающими противомикробный, обезболивающий и повышающий иммунитет эффект.

Народное лечение цистита с помощью диеты базируется на исключении из основного рациона больного острых блюд, кофе, алкогольных напитков. Рекомендуемые продукты питания:

При этом крайне важно, чтобы больной с циститом выпивал не менее 3л жидкости в день.

В народном лечении цистита применяются также многие целебные травы. В состав травяных сборов для лечения цистита входят листья и стебли толокнянки, семена укропа, листья брусники, корень петрушки, чистотела, а также многие растения-имуномодуляторы. Курс лечения цистита народными средствами с помощью травяных сборов должен продолжаться не менее 20 дней.

В лечении цистита, вызванного патологиями печени, используются отвары овса с добавлением календулы. Горсть цветов высыпается в приготовленный на огне в течение 30 минут отвар. Лекарство должно постоять всю ночь, а через 8-10 часов его нужно пить малыми частыми порциями до 1,5 литра в день. В народном лечении цистита используются также настои из семени льна, крепкий липовый чай, отвары из корней шиповника и почек тополя.

Однако важно помнить, что частые приступы боли и позывов к мочеиспусканию – симптомы цистита хронической формы, и для того чтобы предотвратить очередное обострение болезни, очень важно не заниматься самостоятельным народным лечением цистита, а выяснить источник инфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читать еще:  Водянка яичка у ребенка
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector