Как передается гонорея и как ее лечить

Как передается гонорея и как ее лечить?

Гонорея представляет собой венерическое заболевание, поражающее не только мочеполовые органы, но и другие системы. Возраст пациентов преимущественно варьирует от восемнадцати до сорока лет, одинаково часто встречается у женщин и у мужчин. Относится к группе патологий, передающихся половым путем.

Возбудитель и механизм передачи

Возбудителем болезни является гонококк – грамотрицательный шарообразный микроорганизм, передающийся преимущественно при половом контакте с носителем или больным человеком. Хорошо приспосабливается к изменениям внутренней среды организма, однако малоустойчив к влиянию внешних факторов: гибнет при высыхании места обитания и при повышении температуры более 45 °C. Достаточно чувствителен к щелочным, мыльным растворам, многим антибиотикам и соединениям, содержащим ионы серебра.

Свою жизнедеятельность гонококки осуществляют внутри здоровых клеток. Оптимальной средой обитания считается высокая влажность и температура в пределах 37-38°C. Экссудат с возбудителями в 99% случаев попадает в организм человека орально, генитально, анально, что и дает в дальнейшем различия в клинической картине. Также не исключается передача инфекции парентеральным и вертикальным путем, то есть через плаценту или половые пути во время родов от матери к ребенку.

Классификация

В зависимости от течения патологии выделяют две формы заболевания:

  • «свежую» – длительность гонореи составляет не более двух месяцев, проходит три стадии: острую, подострую и торпидную;
  • хроническую – делится на две фазы: обострение и ремиссия.

Так как патология поражает несколько систем органов, она бывает также несколько типов:

  • гонорея мочеполовой системы;
  • гонококковый проктит;
  • гонартрит;
  • бленнорея или гонококковый конъюнктивит;
  • гонококковый ларингит или фарингит.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра гонорея относится к рубрике гонококковая инфекция (А54).

В МКБ 10 также описана классификация заболевания:

  • гонококковая инфекция в органах мочеполовой системы без формирования абсцессов (А54.0);
  • гонококковая инфекция в органах мочеполовой системы с формированием абсцессов (А54.1);
  • гонококковое воспаление брюшины, расположенной в области малого таза (А54.2);
  • гонококковая инфекция, поражающая зрительный аппарат (А54.3);
  • гонококковое поражение опорно-двигательного аппарата (А54.4);
  • гонококковый фарингит (А54.5);
  • гонококковый проктит (А54.6);
  • другие виды инфекции, например, эндокардит, пневмония, сепсис, вызванные возбудителем гонореи (А54.7);
  • неуточненный тип заболевания (А54.8).

Для больных беременных женщин в классификации существует отдельный пункт: гонорея, осложняющая беременность, деторождение или послеродовой период (О98.2).

Симптомы и осложнения

Инкубационный период составляет от двух до десяти дней. За это время человек не чувствует каких-либо изменений, активный воспалительный процесс еще не начался.

Далее клиническая картина у мужчин и женщин немного отличается. У девушек изначально появляются желто-белые выделения, зуд, жжение, усиливающиеся при мочеиспускании или половом акте, что часто расценивается как цистит – воспаление мочевого пузыря. По мере прогрессирования процесса слизистые оболочки наружных половых органов меняют свой цвет на бордово-красный оттенок. Возможно образование мелких язвочек.

У мужчин клиническая картина выражается более активно, из наружного отверстия мочеиспускательного канала постепенно вытекает слизь желтоватого оттенка с очень неприятным запахом. Головка полового члена приобретает красно-синеватый оттенок, вокруг нее образуются эрозии. Болевой синдром выражен еще сильнее, чем у женщин, также нарастает во время полового акта и мочеиспускания. Возможны симптомы общей интоксикации организма в виде озноба, повышения температуры тела до субфебрильных и фебрильных показателей, чрезмерного потоотделения.

Также стоит акцентировать свое внимание на признаки гонореи, поражающей другие системы органов. Так, при конъюнктивите образуется мутный гнойный экссудат, снижающий остроту зрения, конъюнктивальный мешок приобретает красную окраску. Фарингит практически не отличается от классической формы, вызванной вирусами или бактериями. При проктите отмечается боль, зуд, жжение при сидении и акте дефекации, наличие выделений из анального отверстия.

Из осложнений наиболее вероятны:

  • абсцедирование органов малого таза;
  • слепота;
  • эпидидимит у мужчин;
  • бесплодие;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • поражение центральной нервной системы.

Диагностика

Диагностика включает два основных этапа: общий осмотр и определение возбудителя в мазке или крови. Осмотр проводит врач – венеролог, который при наличии инфекции должен обратить внимание на внешние изменения органа, уточнить жалобы, анамнез и количество половых партнеров у пациента.

Вид и штамм микроорганизма определяют несколькими путями. Наиболее распространенным считается взятие мазка с пораженной зоны и его сдача на бактериальный посев. Результат анализа приходит через три-пять дней, в более современных лабораториях дополнительно определяют чувствительность гонококка к антибиотикам.

Если для анализа взяли кровь у больного, значит, в лаборатории делают или полимеразную цепную реакцию (ПЦР), или иммуноферментный анализ на наличие специфических антител к инфекции.

В некоторых случаях гонорея может сочетаться с другими болезнями, передающимися половым путем, поэтому врачи рекомендуют комплексное обследование на сифилис, хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, ВИЧ и прочие патологии.

Приблизительные цены на анализы представлены ниже в таблице.

Гонорея — симптомы и лечение

Гонорея – это древнейшая болезнь, о которой говорилось еще в Библии, как об источнике нечистоты. Она является одним из опаснейших инфекционных заболеваний, которые передаются в основном половым путем (ЗППП). Болезнь вызывается патогенным микроорганизмом – гонококком.

Гонорею в простонародье называют триппером, хотя в Германии это официальное название болезни (Tripper – нем перевод – гонорея)

Гонорея — что это такое

Гонорея это самая распространенная венерическая болезнь, от которой страдают как мужчины, так и женщины. (Прочтите чем лечить гонорею у мужчин)

Читать еще:  Венерическая лимфогранулема

В основном возраст инфицированных составляет 19-35 лет. Заболевание крайне негативно влияет на здоровье человека, поражает различные органы и системы.

За последние годы участились случаи малосимптомных или бессимптомных форм гонореи или недолеченной инфекции.

Последствия этого – инфицирование дыхательных путей, сердечно-сосудистой, а также нервной систем. Возможно поражение суставов, в крайних тяжелых запущенных случаях – сепсис (заражение крови).

Ответив на вопрос – гонорея, что это такое, можно сказать, что в связи с ее широкой распространенностью и тяжелыми осложнениями, которые могут спровоцировать как мужское, так и женское бесплодие эта болезнь очень негативно влияет на развитие общества, на демографическую ситуацию в стране и мире.

Тем более что этой болезни подвержены не только взрослые, но и детки, если мать инфицирована, то велика вероятность заражения ребенка при родах.

Гонорея — как передается

Гонорея, как она передается? В 99% заражение гонореей происходит при половом акте, как традиционном – вагинальном, так и нетрадиционном – анальном и оральном сексе.

Вероятность инфицирования после однократного полового акта с больной женщиной у мужчин 30-40%, женщина же при таких же условиях заболевает в 85% случаев.

Такое разное распределение объясняется анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы и гормональными особенностями организма женщины и мужчины.

Скрытый или инкубационный период гонореи в основном колеблется от 3 до 15 дней, реже до 1 месяца. Разделяют свежую (до 2 месяцев со дня заражения) и хроническую гонорею (заражение более 2 месяцев).

В простонародье до сих пор ходят мифы, что можно подхватить эту инфекцию в бане, через полотенца и постельное белье, в бассейне и тд. Но статистика показывает, что таких случаев не более 1%. Это объясняется тем, что возбудитель инфекции – гонококк – очень нежизнеспособен в условиях при попадании на открытый воздух, погибает в течение считанных минут.

Совсем другое дело обстоит с передачей инфекции неполовым путем от матери к ребенку при родах. Инфекцией могут заразиться новорожденные при прохождении родовых путей матери, больной гонореей.

В этом случае риск заражения существенно снижается при проведении санитарной обработки с использованием 30% сульфацила натрия. Для профилактики будущей матери обязательно нужно проходить осмотр у врача-венеролога.

Также гонорея передается через рот и прямую кишку при оральном и анальном половом акте. Соответственно поражаются рот, горло, анальное отверстие. Течение болезни такое же тяжелое, как и при заражение через мочеполовые органы.

Симптомы гонореи

В последнее годы особого «всплеска» гонореи не зарегистрировано, но нельзя не отметить, что появляется большое количество бессимптомных и малосимптомных форм этого заболевания. При них симптомы гонореи либо отсутствуют, либо настолько незначительны, что больной не придает им особого значения и продолжает дальше заражать партнеров, сам того не подозревая.

У мужчин, бессимптомное течение болезни происходит примерно у 20%, у женщин же более чем 50%.

Инкубационный период гонококка начинается с момента заражения человека гонорейной инфекцией. Продолжительность у мужчин в основном составляет от суток до семи, в женском – от пяти до десяти.

Первые признаки гонореи появляются сразу после окончания инкубационного периода. Болезнь протекает остро или хронически.

Острая гонорея симптомы: выделение гноя, слизи, щекотание, жжение и боль в половых органах. Очень частое и болезненное мочеиспускание.

У мужчин возможно покраснение и припухлось полового органа. Иногда поднимается температура тела. У женщин возможно воспаление половых желез с отеком и болезненностью половых губ.

Лимфатические узлы тоже поражаются и опухают. Кожный покров воспаляется, образуются экземы.

При гонореи чаще всего поражаются слизистые оболочки половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки, конъюнктива (глаза) и ротоглотка.

При гонорейном стоматите наблюдается обильное выделение слюны, боль в горле, язвочки во рту. При гонорейном проктите появляются выделения из прямой кишки и зуд в заднем проходе.

Хроническая запущенная гонорея может вызвать необратимые изменения половых органов, что очень часто приводит к бесплодию, также поразить жизненно важные органы, такие как печень, сердце, почки, головной мозг, а также кожу, кости, нервную систему.

Как лечить гонорею

Для того, чтобы вылечить гонорею необходимо сдать анализы, по результатам которых врач назначит вам индивидуальный курс лечения. В основном это лечение антибиотиками в сочетании с иммунотерапией и физиопроцедурами.

Перед началом курса лечения гонореи врач должен проверить индивидуальную реакцию на антибиотики и посмотреть на реакцию организма на них, в случае аллергической реакции назначить альтернативное лечение.

Иногда из-за неблагоприятного финансового положения больной не обращается с этой проблемой к специалистам и занимается самолечением, не учитывая чувствительности гонококка на выбранный им по совету друга или знакомого антибиотик, а также высокой вероятности смешанного инфицирования гонорейно-трихомонадной, гонорейно-хламидийной, гонорейно-микоплазменной инфекции. Получаются новые штаммы болезни, более агрессивные и нечувствительные к большинству антибиотиков. В итоге, болезнь может перейти в хроническую скрытую форму и поражать человека изнутри, убивая весь его организм.

Чтобы этого избежать, вам просто нужно довериться хорошему специалисту и выполнять все его указания. Если вы не затягиваете с лечением, то не стоит переживать, обычно курс гонорея лечения составляет 14 дней. Если же все запущенно, то курс лечения может затянуться на месяцы.

Во время лечения необходимо отказаться от половой жизни, алкоголя, желателен щадящий образ жизни без спорта, бассейна, стрессов. Обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены.

Читать еще:  Трихомониаз

После прохождения курса антибиотикотерапии нужно повторно сходить на прием к врачу-венерологу, чтобы убедиться в выздоровлении или продлить лечение.

Для профилактики зппп необходимо всегда пользоваться индивидуальными средствами защиты при половых контактах – презервативами и тогда у вас не будет возникать такой вопрос “Как лечить гонорею”.

Гонорея — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Любой человек, ведущий активную половую жизнь, может заболеть гонореей. Гонорея, если ее не лечить, может вызвать очень серьезные осложнения, однако при использовании правильных лекарственных средств ее можно вылечить.

Что такое гонорея?

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которым могут заразиться и мужчины, и женщины. Она может вызвать инфекцию половых органов, прямой кишки и глотки. Это очень распространенная инфекция, особенно среди молодых людей в возрасте 15–24 лет.

Как передается гонорея?

Вы можете заболеть гонореей при вагинальном, анальном или оральном половом контакте с лицом, больным гонореей. Беременная женщина, больная гонореей, может инфицировать своего ребенка во время родов.(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm)

Как я могу снизить риск заражения гонореей?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения гонореей:

  • поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательны;
  • правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Есть ли у меня риск заболеть гонореей?

Любой человек, ведущий активную половую жизнь, может заболеть гонореей при незащищенном вагинальном, анальном или оральном половом контакте.

Если вы ведете активную половую жизнь, честно и открыто поговорите со своим врачом и спросите его, нужно ли вам пройти обследование на гонорею или другие ЗППП. Если вы ведете активную половую жизнь и являетесь мужчиной-гомосексуалистом, бисексуалом или имеете половые контакты с другими мужчинами, вам следует проходить обследование на гонорею ежегодно. Если вы сексуально активная женщина моложе 25 лет или женщина в более позднем возрасте с такими факторами риска, как наличие нового сексуального партнера, нескольких партнеров или сексуального партнера с ЗППП, вам следует проходить обследование на гонорею ежегодно.

Я беременна. Каким образом гонорея влияет на моего ребенка?

Если вы беременны и у вас гонорея, вы можете инфицировать своего ребенка во время родов.(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) Это может вызвать у вашего ребенка серьезные проблемы со здоровьем. Если вы беременны, важно, чтобы вы поговорили со своим врачом, чтобы сдать анализы, пройти правильное обследование и в случае необходимости курс лечения. Максимально раннее лечение гонореи приведет к снижению вероятности возникновения у вашего ребенка последствий для здоровья.

Каким образом я могу узнать, есть ли у меня гонорея?

Некоторые больные гонореей мужчины могут вообще не иметь симптомов. Тем не менее, у мужчин, у которых присутствуют симптомы, могут иметь место:

  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • белые, желтые или зеленые выделения из полового члена;
  • болезненные или отекшие яички (хотя этот симптом встречается не так часто).

У большинства женщин с гонореей нет никаких симптомов. Даже если у женщины есть симптомы, они зачастую слабые и могут быть перепутаны с инфекцией мочевого пузыря или влагалища. Больные гонореей женщины подвержены риску развития серьезных осложнений инфекции, даже если у них нет никаких симптомов.
Симптомы у женщин могут включать:

  • болезненные ощущение или жжение при мочеиспускании;
  • усиление выделений из влагалища;
  • межменструальные кровотечения.

Инфекции прямой кишки также могут не вызывать симптомов или вызывать симптомы и у мужчин, и у женщин, которые могут включать:

  • выделения;
  • зуд в заднем проходе;
  • болезненность;
  • кровотечение;
  • болезненная дефекация.

Если вы отмечаете наличие любого из этих симптомов или если у вашего партнера(-ши) есть ЗППП или симптомы ЗППП, такие как необычная язва, дурно пахнущие выделения, жжение при мочеиспускании или межменструальные кровотечения, вам необходимо пройти обследование у вашего врача.

Каким образом мой врач узнает, есть ли у меня гонорея?

В большинстве случаев для анализа на гонорею может быть использована моча. Тем не менее, если у вас был оральный и/или анальный половой контакт, для взятия мазка из вашей глотки и/или прямой кишки могут быть использованы тампоны на стержне. В некоторых случаях тампон на стержне может использоваться для взятия образца из мужской уретры (мочеиспускательный канал) или из шейки матки (устья матки).

Можно ли вылечить гонорею?

Да, при правильном лечении гонорею можно вылечить.(https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/treatment.htm) Важно, чтобы для излечения имеющейся у вас инфекции вы принимали все предписанные вашим врачом лекарственные средства. Лекарственные средства для лечения гонореи не следует передавать кому-либо еще. Хотя лекарственное средство остановит инфекцию, оно не ликвидирует любое необратимое повреждение, вызванное болезнью.

Становится сложнее лечить некоторые случаи гонореи, поскольку увеличивается количество штаммов гонореи, стойких к воздействию лекарственных препаратов.(https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/arg/default.htm) Если имеющиеся у вас симптомы длятся более нескольких дней после получения лечения, вам следует вернуться к врачу для повторного обследования.

Я прошел(-ла) курс лечения гонореи. Когда мне можно снова вступать в половые контакты?

Перед тем как вступать в половые контакты, после завершения приема всех лекарственных средств вам следует подождать семь дней. Чтобы избежать повторного заражения гонореей или передачи гонореи вашему партнеру(-ам), вам и вашему(-им) половому(-ым) партнеру(-ам) следует избегать половых контактов до тех пор, пока каждый из вас не завершит лечение. Если раньше у вас была гонорея, и вы принимали лекарственные средства, вы все еще можете заразиться снова, если практикуете незащищенные половые контакты с лицами, больными гонореей.

Читать еще:  Микоплазмоз

Что произойдет, если я не буду лечиться?

Невылеченная гонорея может вызвать серьезные или необратимые проблемы со здоровьем и у мужчин, и у женщин.
У женщин невылеченная гонорея может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)(https://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm). Некоторые осложнения ВЗОМТ:

  • образование рубцовой ткани, которая блокирует маточные трубы;
  • эктопическая беременность (внематочная беременность);
  • бесплодие (неспособность забеременеть);
  • длительная боль в малом тазу/животе.

У мужчин гонорея может вызвать болезненное состояние в протоках, соединенных с яичками. В редких случаях это может вызвать мужскую стерильность, то есть привести к неспособности зачать ребенка.
Изредка невылеченная гонорея также может проникать в кровь или в суставы. Это состояние может угрожать жизни.

Гонорея, лечение и профилактика

Гонорея, виды, симптомы, лечение и профилактика

Гонорея

Гонорея является самым древним и довольно распространенным венерическим заболеванием инфекционного характера. Возбудителями гонореи являются гонококковые бактерии, которые передаются исключительно половым путем. Гонококки могут поражать как внутренние половые органы и органы мочеполовой системы, так и органы брюшной полости и вызывать сильное их воспаление, боль и температуру. Такое распространение заболевания связано с тем, что гонококки способны проникать в глубь поврежденной слизистой и распространяться по организму вместе с плазмой крови.

Поражая мочеполовую систему, инфекция вызывает структурные изменения органов и нарушает их нормальную функциональность.

По своей симптоматике, в основном имеет ярко выраженный характер, однако в некоторых случаях симптомы могу быть скрытыми (проявляться периодически) или слабовыраженными.

Разделяют несколько видов гонореи

При острой форме, заболевание проявляет себя резко и с ярко выраженными симптомами. Такая форма, даже при соответствующем лечении может длиться до двух месяцев. Если первичное лечение гонореи не помогает и заболевание прогрессирует более двух месяцев, то оно переходит в хроническую форму, а для лечения назначают более агрессивные препараты. Как и любое венерическое заболевание, гонорея может проявлять себя повторно, что говорит о неправильном ее лечении. Однако при рецидиве заболевания, симптомы проявляют себя уже не так ярко так, как на момент рецидива не наблюдается острого воспалительного процесса.

Отсутствием своих симптомов характеризуется латентная форма гонореи. При этой форме у больного не наблюдается ни воспалительного процесса, ни проявления каких-либо симптомов, однако анализы показывают наличие гонококков.

Симптомы при гонорее

Как уже говорилось, гонорея характеризуется резким своим началом и острой выраженностью симптомов. Особенно это касается острой формы при первичном заражении. Инкубационный период заболевания составляет не более десяти дней. А среди основных симптомов выделяют:

— частые выделения гнойного характера;

— боль и жжение при мочеиспускании;

— сильный зуд в родовых путях;

— частые позывы к мочеиспусканию с незначительным выделением урины.

При прогрессирование хронической формы заболевания, симптомы выражены очень слабо, однако все же наблюдаются. И при первых их проявлениях следует сразу обратиться к врачу за лечением гонореи. При рецидиве заболевания не стоит забывать и о своих половых партнерах, их следует оповестить о возможности заражения.

Лечение и профилактика гонореи

Лечение гонореи проводится в основном в условиях стационара, это связано с назначением антибиотиков, которые вводятся капельно или инъекционно строго по времени. Больному также назначают постельный режим и прием препаратов направленных на устранение симптомов и препараты местного действия, направленные на устранение воспаления мягких тканей и слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

На момент лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков, а также острых блюд, следует соблюдать половой покой и умеренный образ жизни.

При первичном заражении не требуется длительной терапии, заболевание уходит через несколько дней после приема антибиотиков и местного лечения. При хронической форме, лечение гонореи более длительное и агрессивное. По завершению лечения, больной становится на учет в кожно-венерологическом диспансере и наблюдается там на протяжение трех месяцев. Такой контроль необходим для предотвращения рецидива заболевания.

гонорея предохранение

Для предотвращения попадания инфекции в организм необходимо соблюдать профилактически меры. К таким мерам относят:

— воздержание от случайных половых связей;

— использование барьерных контрацептивов;

— соблюдение гигиены половой жизни;

-соблюдение личной интимной гигиены.

Соблюдение этих правил позволит обезопасить себя от повторного заражения, а также избежать заражения своего полового партнера. Следует помнить, что при повторном инфицировании, симптомы протекают более выраженно и болезненно, а лечение будет проходить довольно длительное время и с применением более агрессивных препаратов. В этот раз может быть рекомендовано стационарное лечение гонореи с постоянным пребыванием в отделении.

Помните, соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, значительно сокращает риск заражения венерическими заболеваниями, однако не стоит забывать о применении барьерных контрацептивов. Особенно это касается при нерегулярных случайных половых связях. Частая смена половых партнеров приводит к частому заражению половыми инфекциями, которые в свою очередь способны вызывать нарушения функций органов мочеполовой системы.

Будьте бдительны и бережно относитесь к своему здоровью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector