Микоплазмоз

Микоплазмоз

В половине случаев заболевания микоплазмозом начало болезни проходит бессимптомно, или симптомы микоплазмоза незначительны. Признаки заражения могут проявляться примерно на3-5 недели после попадания микоплазмы в организм. При микоплазмозе у мужчин поражается уретра, семенные пузырьки, яички и их придатки, мочевой пузырь, парауретальные ходы, предстательная железа.

При поражении органов мочеполовой системы наблюдаются такие симптомы микоплазмоза как выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют прозрачный цвет, часто сопутствующим признаком является боль при мочеиспускании, может развиваться простатит. Поражение придатка яичка чаще всего вызывает тянущую боль в паху, промежности и мошонке. Придаток увеличивается, наблюдается покраснения кожи мошонки.

Поздняя диагностика микоплазмоза из-за скрытых симптомов часто приводит к осложнениям. Это могут быть болезни мочевыводящей системы и предстательной железы. Некоторые ученые считают, что микоплазмоз у мужчин может вызывать бесплодие, но такие данные очень противоречивы.

Микоплазмоз у женщин поражает в основном верхние отделы генитального тракта – цервикальный канал, фаллопиевы трубы. Попадают микробы в эти отделы преимущественно с мужской семенной жидкостью, сперматозоиды выступают в роли носителей уреаплазм. У женщин заболевание может вызывать вторичное бесплодие, то есть воспалительный процесс нарушает функцию образования яйцеклетки, а также препятствует ее нормальному продвижению.

Поражение мочеполовой системы микоплазмами характеризуется наличием разных клинических форм. Проявления могут быть как малосимптомными, так и острыми. Чаще всего преобладает хроническая форма заболевания с малосимптомным торпидным течением. Признаки и течение болезни мало чем отличаются от заболеваний такой же этиологии – гонореи, трихомониаза.

Иногда появляются симптомы похожие на эти болезни. Жжение и зуд наружных половых органов, кожные высыпания, боли в печени. Микоплазмоз у мужчин чаще обнаруживается болезненным мочеиспусканием и бесцветными выделениями. Признаками заражения у женщин могут быть межменструальные кровянистые или коричневые выделения. Человек, зараженный микоплазмами, склонен к простудным заболеваниям и другим инфекционным поражениям.

Диагностика микоплазмоза

Диагностирование микоплазмоза проводится лабораторными методами исследования. Поскольку характерные симптомы микоплазмоза отсутствуют, а сам микроорганизм насколько мал, что неразличим под микроскопом, применяется ряд альтернативных методик.

Назначается анализ посева на питательные среды. Этот культуральный метод имеет высокую точность и позволяет определить наличие микоплазм в организме. Но так как их различные виды есть практически у всех людей, назначаются дополнительные анализы, которые устанавливают вид микоплазмы и ее воздействие на организм.

Диагностика микоплазмоза включает такие исследования: метод полимеразноцепной реакции, метод иммунофлуоресценции, а также иммуноферментный анализ для исследования специфических антител.

Лечение микоплазмоза

Микоплазмоз, как и любое другое инфекционное заболевание, лечится медикаментозно. Применяется ряд антибактериальных препаратов в зависимости от вида микоплазм. Не все антибиотики дают положительный эффект в лечении. Это связано с отсутствием у микоплазм белковой оболочки, на которую действуют эти препараты. Правильно подобранные медикаментозные средства в 95 процентах случаев приводят к полному выздоровлению больного.

Лечение микоплазмоза должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров. Поскольку иммунитет к этой инфекции у человека не вырабатывается одновременное лечение, предотвращает повторное заражение при половом контакте. Лечение должно подбираться индивидуально, так как у каждого из партнеров может быть различный штамм микоплазм, которые в свою очередь имеют различную устойчивость к тем или иным препаратам.

Читать еще:  ТОП 10 венерических заболеваний

Кроме антибактериальной терапии назначаются средства для укрепления иммунной системы. Именно ослабление иммунитета и приводит к заражению и дальнейшему развитию болезни.

По окончанию курса приема препаратов, больному следует повторно пройти лабораторные исследования. Это даст возможность определить насколько эффективно прошло лечение микоплазмоза. В течение месяца проводится так же повторный посев, что бы предотвратить рецидив заболевания. Такая профилактика микоплазмоза позволяет предотвратить повторное заражение и распространение бактерии.

Микоплазмоз

Венерические заболевания могут поражать мочеполовую систему и другие органы человека. Ученые постепенно открывают новые виды бактерий и вирусов, способных вызывать воспалительные процессы в урогенитальном тракте. Если раньше бактериальный уретрит почти всегда ассоциировался с хламидиозом и гонореей, то сегодня врачи также учитывают патогенетическую роль микоплазм. Этот класс одноклеточных микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, поражающие органы мочеполовой и дыхательной систем.

Болезни, передающиеся половым путем, часто вызывают опасные осложнения. Такие патологические процессы приводят к бесплодию, нарушению развития плода во время беременности и обширному воспалению тазовых органов. Специалисты уже подробно описали наиболее распространенные урогенитальные инфекции, однако роль некоторых микроорганизмов в формировании таких заболеваний остается малоизученной.

Подробнее о заболевании

Микоплазмоз представляет собой группу инфекционных заболеваний бактериальной природы. Различные представители класса микоплазм могут вызывать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, матке, фаллопиевых трубах, легких и других органах. Таким болезням подвержены все люди независимо от пола и возраста, однако чаще всего микоплазмоз диагностируется у сексуально активных молодых женщин. У мужчин патология проявляется в виде неспецифического уретрита. К ранним симптомам болезни относят болезненность во время мочеиспускания и выделение прозрачной жидкости из уретры.

Многие люди являются носителями микоплазмоза, поскольку бактерии этого класса могут присутствовать в разных анатомических областях. Также существуют исключительно патогенные представители бактерий, передающиеся половым путем. Ученые начали изучать патогенетическую роль микоплазмы в развитии заболеваний мочеполового тракта только в последние десятилетия, поэтому многие особенности инфекции еще только предстоит исследовать. Во время обследования пациентов очень важно проводить дифференциальную диагностику для исключения гонореи, хламидиоза и других патологий, симптомы которых практически не отличаются от микоплазмоза.

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

  • Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
  • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
  • Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Способы заражения

При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.

Способы заражения и факторы риска.

  1. Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
  2. Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
  3. Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
  4. Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
  5. Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
  6. Беспорядочные половые связи.

Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.

Читать еще:  Трихомониаз

Микоплазмоз

Венерические заболевания

Общее описание

Микоплазмоз (урогенитальный микоплазмоз) — это инфекционное заболевание, передающееся по преимуществу половым путем, хотя имеется и респираторная форма данной инфекции. Микоплазмоз является чрезвычайно распространенным заболеванием и встречается примерно у каждого 15-го здорового человека. Более половины всех заболеваний мочеполовой сферы сопровождаются этой инфекцией. Среди заболевших преобладают лица женского пола.

Возбудителями урогенитального микоплазмоза являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium — микроорганизмы, имеющие сходство как с бактериями, так и с вирусами. Эта особенность строения обусловила их абсолютную нечувствительность к пенициллиновым антибиотикам. Интересно еще и то, что Mycoplasma hominis, попав на слизистую оболочку урогенитального тракта, не во всех случаях вызывает болезнь, в то время как Mycoplasma genitalium стопроцентно приводит к заболеванию.

Микоплазмы характеризуются неустойчивостью во внешней среде, чувствительны к колебаниям температуры, действию УФО, ультразвука, погибают под действием обычных дезинфицирующих и моющих средств.

Для урогенитального микоплазмоза характерен половой путь заражения при незащищенных контактах, в особенности, у сексуально активных подростков. Неполовой путь заражения чрезвычайно редок, в основном наблюдается у девочек.

Инкубация возбудителя в организме человека составляет в среднем около 3-х недель, но возможны колебания от 3-х дней до 2-х месяцев. После перенесенной инфекции остается очень слабый иммунитет, поэтому не исключается возможность повторного заражения.

Симптомы микоплазмоза

Симптомы микоплазмоза не являются специфичными и очень похожи на таковые при других инфекциях мочеполовой сферы. Но, тем не менее, имеется ряд их особенностей у мужчин и женщин.

Симптомы урогенитального микоплазмоза у мужчин:

  • выделения из наружного отверстия уретры слизистого характера;
  • отечность и покраснение головки пениса;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение в уретре во время акта мочеиспускания;
  • мутная моча;
  • тупые тянущие боли в паховых областях, мошонке;
  • тупая боль в поясничной области.

Симптомы урогенитального микоплазмоза у женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из вагины;
  • водянистые выделения из наружного отверстия уретры;
  • рези в уретре в процессе мочеиспускания;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и зуд в области вульвы;
  • острая боль в надлобковой области;
  • резкие интенсивные боли в поясничной области.

Наиболее грозным осложнением урогенитального микоплазмоза у мужчин и женщин является бесплодие.

Диагностика микоплазмоза

Помимо оценки клинической симптоматики, обязательным является проведение следующих лабораторных исследований:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выделить ДНК микоплазмы из мочи, спермы, секрета уретры, вагины и простаты. Чувствительность метода приближается к 100%, в связи с чем ПЦР наряду с культуральным методом может быть использована в качестве подтверждающего теста.
  • Культуральный метод позволяет культивировать микоплазмы на питательных средах и определить их чувствительность к антибиотикам.
  • Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) используется для скрининговых исследований (чувствительность метода составляет 55-66%).
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет раздельно определять антитела классов IgA, IgM и IgG, что позволяет выяснить стадию инфекции, реинфекции, реактивации, контролировать процесс излечения.

Лечение микоплазмоза

Сразу следует сказать, что самостоятельное лечение урогенитального микоплазмоза совершенно не эффективно и может привести к необратимым жизнеугрожающим состояниям. Медикаментозное лечение является комплексным, направленным изначально на элиминацию микоплазм из организма. С этой целью назначают антибиотики из групп тетрациклинов, макролидов, азалидов и фторхинолонов. В случаях смешанной инфекции их комбинируют с другими противомикробными средствами. Схема приема каждого препарата индивидуальна, но в целом курс лечения продолжается около семи дней. При появлении осложнений рекомендуется иммунотерапия, физиотерапия, соответственно, удлиняется курс антибиотикотерапии. Проведение лечения возможно в диспансерных условиях.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Доксициклин (антибиотик группы тетрациклина). Режим дозирования: внутрь по 100 мг два раза в течение суток. Длительность курса лечения 10 дней.
  • Кларитромицин (антибиотик группы макролидов). Режим дозирования: внутрь по 250 мг дважды в течение суток. Длительность курса лечения 7-14 дней.
  • Джозамицин (антибиотик группы макролидов). Режим дозирования: внутрь по 500 мг трижды в течение суток. Длительность курса лечения 10 дней.
  • Левофлоксацин (антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: внутрь по 250 мг один раз в сутки. Длительность курса лечения 3 дня.

Что нужно пройти при подозрении на микоплазмоз

ПЦР-диагностика инфекций

Положительный результат ПЦР-диагностики на наличие возбудителя микоплазмоза с большой степенью точности указывает на наличие этой инфекции.

Микоплазмоз

Общая характеристика заболевания

Микоплазмоз представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микоплазмы. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между протистами (одноклеточными живыми организмами) и многоклеточными бактериями и вирусами. Среди нескольких десятков видов микоплазмов опасными для человека считаются 4 вида, провоцирующих проявление симптомов микоплазмоза и вызывающих серьёзные осложнения данного заболевания.

Читать еще:  Мягкий шанкр

К последствиям микоплазмоза у женщин относят воспалительные процессы органов малого таза. Заболевание передаётся внутриутробно от матери к ребёнку, поэтому может стать причиной самопроизвольного аборта при микоплазмозе у женщины на ранних сроках беременности. В последнем триместре заболевание нередко провоцирует начало преждевременных родов. Путь передачи микоплазмоза у женщин преимущественно половой.

Микоплазмоз у детей поражает в первую очередь органы дыхания и мочеполового тракта. Благоприятной средой для размножения микоплазмов становится эпителий этих органов: слизистые оболочки носа, глотки, бронхов, лёгких, вульвы и влагалища у девочек, мочевого пузыря у детей обоих полов. Путь заражения микоплазмозом в данном случае – воздушно-капельный или внутриутробный.

Микоплазмоз у мужчин встречается значительно реже других специфических половых инфекционных заболеваний, к примеру, хламидиоза или гонореи. Высокий процент микоплазмоза у мужчин проявляется лишь в форме носительства микроорганизма и присутствия в крови антител к инфекции при отсутствии самих симптомов микоплазмоза, как таковых. Путь заражения микоплазмозом у мужчин – воздушно-капельный или половой. Инкубационный период заболевания составляет 5-20 дней, а в среднем 10 суток. Ранние симптомы микоплазмоза у женщин напоминают гинекологический воспалительный процесс, а у мужчин близки по клинической картине с признаками уретрита.

Симптомы микоплазмоза

Микоплазменная инфекция провоцирует целый ряд гинекологических заболеваний: сальпингита, эндометрита, вагинита, цервицита. Наличие одной из этих болезней с невыясненной этиологией является косвенным симптомом микоплазмоза у женщин и характеризуется скудными прозрачными влагалищными выделениями, жжением при мочеиспускании, болью в паху, особенно острой во время и после полового акта. К симптомам микоплазмоза со скрыто протекающим характером инфекции причислят также привычное невынашивание ребёнка, многоводие, аномалии плаценты и другие осложнения беременности. Хроническое заболевание нередко становится причиной вторичного бесплодия, так как одним из главных симптомов микоплазмоза являются нарушения овогенеза – процесса созревания яйцеклетки.

Для 40% случаев микоплазмоза у мужчин характерно скрытое течение болезни. Однако в условиях ослабления иммунитета или другой стрессовой ситуации для организма микоплазмы могут активироваться и вызвать проявление выраженных симптомов микоплазмоза: скудный прозрачный утренний секрет из уретры, тянущую боль в паху, дискомфорт и жжение при мочеиспускании. При микоплазменном поражении яичек к симптомам микоплазмоза у мужчин относят покраснение, увеличение и болезненность мошонки. В таком случае урогенитальный микоплазмоз может привести к сбоям в процессе образования сперматозоидов.

Диагностика микоплазмоза

В диагностике микоплазмоза широко применяется метод микроскопического исследования мазка на флору. Это самый простой и доступный способ изучения состава выделений из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища у женщин. При подозрении на микоплазмоз у мужчины исследуется флора выделений только мочеиспускательного канала.

Микоплазмоз можно также диагностировать с помощью метода бактериологического посева. Он предполагает выращивание микроорганизмов из мазка в особой питательной среде. Бактериологический посев – один из наиболее точных методов диагностики микоплазмоза, но его проведение занимает не менее 7 суток. К дополнительным методам диагностики микоплазмоза относят метод полимеразной цепной реакции с выявлением ДНК возбудителя и метод иммунофлуоресцении с определением антигенов микоплазмов.

Лечение микоплазмоза

Положительный тест на присутствие микоплазмов в организме ещё не является показанием к лечению микоплазмоза. При выраженных симптомах одного из гинекологических или урологических заболеваний, которые могут спровоцировать микоплазмы, обязательно проводится исследование содержимого мазков на другие типы болезнетворных организмов. Микоплазмы редко сами по себе вызывают воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Дальнейшая стратегия лечения микоплазмоза зависит от типа обнаруженных микоплазмов и сопутствующих им инфекций.

Комплексное лечение микоплазмоза предполагает применение противогрибковых и противопротозойных препаратов, иммуно- и физиотерапии, а также инстилляции (орошения) жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала. В лечении микоплазмоза осложнённой или хронической формы обязательно используются комбинированные антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения микоплазмоза длится в среднем 10 дней. Через 2-3 недели после курса терапии обычно назначается контрольное обследование.

Микоплазмоз характеризуется высокой вероятностью рецидива заболевания. Чтобы повысить эффективность лечения микоплазмоза и снизить вероятность повторного заражения применяются технологии экстракорпоральной антибактериальной терапии. Их суть в инкубационном введении высоких доз антибактериальных препаратов в сочетании с плазмоферезом, т.е. очисткой крови.

Профилактика микоплазмоза

Для профилактики микоплазмоза рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции и 1-2 раза в год проходить профилактические гинекологические или урологические осмотры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector