Болезнь Стилла: причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Стилла: причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Стилла – опасное системное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением суставов, а также поражением внутренних органов.

Данную болезнь еще называют ювенильным ревматоидным артритом. Это аутоиммунная патология, проявляющаяся преимущественно в юном возрасте. Несмотря на это были отмечены случаи заболевания у взрослых людей. Болезнь поражает в равной степени, как мужчин, так и женщин.

Причины возникновения

До сих пор до конца неизвестно, что является причиной возникновения данного недуга. Большинство ученых полагают, что данная патология появляется у тех или иных людей из-за генетической предрасположенности.

Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  1. Переохлаждение.
  2. Заражение бактериальной инфекцией (хламидии, стрептококки).
  3. Прививки, проведенные во время заражения организма бактериями.
  4. Сильный стресс.
  5. Длительное воздействие солнечных лучей.
  6. Заражение вирусами (грипп, вирус Коксаки).

Чем опасен данный недуг?

Болезнь Стилла опасна тем, что воспалительный процесс проходит не только в суставных тканях, но и во внутренних органах. А это значит, что кроме суставных повреждений, человек может получить, например, хроническую почечную или сердечную недостаточность, либо же полную потерю зрения (из-за увеита). При таком развитии событий болезнь может вызвать не только инвалидизацию, но даже летальный исход.

Симптоматика

Данное заболевание может поражать только суставы или же суставы и внутренние органы. Исходя из этого, симптоматика может быть различной. Поражение суставов при данном недуге имеет такие симптомы:

  1. Повышение температуры кожных покровов в области пораженного сустава.
  2. Симметричность поражения (например, поражены оба колена или оба локтя).
  3. Скованность движений по утрам.
  4. Болевые ощущения, как в состоянии покоя, так и при движении.
  5. Припухлость в области поражения.
  6. Подвывихи, деформации, нарушения функций сустава.
  7. Кожная сыпь.

Если болезнь поражает внутренние органы, к данным симптомам добавляются следующие:

  • Повышенная температура тела.
  • Появление подкожных ревматоидных узелков.
  • Боли в сердце, отдышка, синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек.

Как проводится диагностирование данной патологии?

Процесс диагностики начинается с опроса пациента (или его матери) и ознакомления с анамнезом. Иногда врач может потребовать предоставить семейный анамнез, чтобы проследить генетическую предрасположенность к заболеванию.

Далее проводится осмотр пациента, особое внимание врач обращает на такие симптомы как симметричность поражения суставов, их отечность и измененная форма. Очень важно выявить наличие узелков на теле – это может говорить о поражении внутренних органов.

Далее провидится анализ крови на наличие ревматоидного фактора, СОЭ, лейкоцитов (это подтвердит заболевание). Также проводится тест на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду).

Важно провести рентгенографию пораженных суставов, а также обследовать внутренние органы (провести ЭКГ, УЗИ почек, брюшной полости, сердца, провести рентген легких). При диагностировании данной патологии нужно практически полное обследование всего организма, ведь неизвестно, какие именно внутренние органы могут быть поражены.

Лечение

Лечение данного недуга направлено, прежде всего, на предотвращение воспалительного процесса. Для этих целей используют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, олфен, ибупрофен, диклофенак). Кроме внутреннего применения препаратов желательно еще и наружное.

Места локализации боли нужно смазывать специальными мазями или кремами. Данные препараты довольно токсичны и могут вызывать поражение печени, поэтому назначать их может только врач, сделав ряд анализов.

Часто такие препараты не могут снять сильное воспаление, поэтому приходится прибегать к глюкокортикостероидам (преднизолон, метилпреднизолон). Данные гормональные препараты подавляют иммунную систему, что оказывает положительный эффект при лечении болезни Стилла.

Недостаток их в том, что они угнетают функции надпочечников, постоянное введение гормонов в организм может нарушить собственные процессы выработки данных биологически активных веществ. Данные препараты может назначать только опытный врач после тщательно проведенных анализов и расчетов дозировки.

Оперативное лечение применяется только в случае разрушения больших суставов (чаще всего тазобедренных). В этом случае применяется аллопластика.

При болезни также применяют физиотерапию – массажи, прогревания, лечебную физкультуру, магнитотерапию.

Профилактика

Единственно возможной профилактикой при генетических и аутоиммунных заболеваниях является постоянное обследование у ревматолога. Также необходимо минимизировать влияние на организм всех описанных ранее факторов риска и внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Последствия и осложнения

Болезнь Стилла до сих пор непредсказуема. У 30% пациентов болезнь может пройти спонтанно и безвозвратно, у иных же может перейти в хроническую форму. У большинства людей, имеющих хроническую форму данного заболевания, рецидив случается только один раз, но есть и такие, к которым обострение приходит снова и снова.

Спрогнозировать результат обострения довольно сложно. У больного могут деформироваться и разрушаться суставы, что неизменно приведет к инвалидности. Но самое страшное – это невозможность спрогнозировать, как поведут себя внутренние органы больного человека.

Большинство людей умирает от вторичных инфекций – при почечной, печеночной или сердечной недостаточности. Болезнь коварна и может поразить практически любой орган человека. Даже опытные врачи не в силах что-либо гарантировать.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение

Важнейшую роль в лечении редкого заболевания играет диагностика, позволяющая дифференцировать заболевание с рядом других нарушений со здоровьем. Лечение болезни Стилла длительное, однако прогноз у пациентов, вовремя обратившихся к специалисту, в большинстве случаев хороший.

История заболевания

Впервые о заболевании узнали в 1897 году благодаря врачу Джорджу Стиллу. Но в это время болезнь Стилла считалась лишь одной из форм ревматоидного артрита. Только в 1971 году Эрик Байуотерс опубликовал исследования, выделяющие заболевание из ряда проблем со схожей симптоматикой.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что заболеть редким заболеванием в равной степени могут представители как мужского, так и женского пола. Однако большинство пациентов, обратившихся к врачу с симптомами болезни Стилла и получивших подтверждающий диагноз, – дети, не достигшие 16-летнего возраста. Учитывая столь юный возраст большинства пациентов, постановка диагноза усложняется, так как родителям, впервые заметившим симптомы у ребенка, сложно поверить в наличие столь “возрастной” проблемы.

Читать еще:  Бурсит локтевого сустава

Причины развития болезни

До сих пор этиология развития заболевания неясна. Многочисленные исследования, направленные на выявление фактора, спровоцировавшего болезнь Стилла у взрослых и детей, не дали результата. По общепринятой гипотезе заболевание является результатом воздействия на организм инфекционных или вирусных агентов, но доказательств, подтверждающих данное утверждение, нет.

Врачи пытались ассоциировать заболевание с беременностью, применением медицинских препаратов, в том числе женских гормонов, стрессами и другими факторами. По некоторым данным болезнь Стилла относится к аутоиммунным нарушениям. Достоверно доказано лишь то, что в активной фазе болезнь характеризуется изменениями в концентрации цитокинов. Возможно, в будущем медицина сможет выявить причину заболевания, тем самым упростив его диагностику и ускорив выздоровление больных.

Симптомы болезни Стилла у взрослых

Болезнь Стилла, симптомы которой схожи с рядом других заболеваний, диагностируют по нескольким показателям:

  • Лихорадка, возникающая при болезни Стилла, отличается от лихорадки, присущей ряду инфекционных заболеваний, своим непостоянством. Традиционно температура на протяжении суток держится в пределах нормы, но дважды в день поднимается до 39 градусов и выше. При этом у пятой части пациентов снижения температурных показателей и улучшения самочувствия больного не наблюдается, что существенно усложняет диагностику.
  • На пике подъема температуры у больного проявляются кожные высыпания, представленные розовыми папулами или макулами. Чаще всего сыпь располагается на туловище и в проксимальных отделах конечностей, реже – картина сыпи представлена на лице. У трети больных сыпь возвышается над покровом кожи, возникая преимущественно в местах трения и сдавливания. Подобный симптом называют феноменом Кебнера. Не всегда сыпь сопровождается зудом, а ее достаточно бледный розовый цвет и периодическое исчезновение делают симптом незаметным для больного. Врачи для постановки точного диагноза вынуждены подвергать больного тепловому воздействию, активизирующему проявление высыпаний. Это может быть теплый душ или наложение теплых салфеток. Атипичным проявлением болезни считаются: алопеция, узловатая эритема, петехиальные кровоизлияния. Но на практике такие симптомы встречаются крайне редко.
  • Начальная стадия болезни Стилла характеризуется появлением миалгий и артралгий. При этом сначала поражается лишь один сустав. Со временем болезнь охватывает другие суставы, принимая характер полиартрита. Прежде всего поражаются коленные, голеностопные, лучезапястные, тазобедренные, височно-челюстные, плюснефаланговые суставы. Но особенностью заболевания, наиболее типичной для большинства случаев, является развитие артрита дистальных межфаланговых суставов кистей. Именно это позволяет дифференцировать болезнь Стилла от ревматической лихорадки, красной системной волчанки или ревматоидного артрита.
  • У 65 % заболевших на фоне заболевания возникает лимфаденопатия. У половины пациентов увеличиваются шейные лимфоузлы. При этом в некоторых случаях лимфаденит принимает некротический характер.
  • В начале заболевания пациенты отмечают выраженное жжение в горле, которое носит постоянный характер.
  • Для болезни Стилла характерны и сердечно-легочные проявления, такие как асептический пневмонит, тампонада сердца, клапанные вегетации, респираторные дистресс-синдромы.
  • У больных отмечаются и офтальмологические нарушения. Это осложненная катаракта, лентовидная дегенерация роговицы глаза, иридоциклит.

Болезнь Стилла у детей

Симптоматика заболевания у детей не отличается от взрослой. Однако проявления болезни Стилла в детском возрасте могут быть смазаны, что приводит к запоздалой диагностике и несвоевременном лечении. Иногда полиартрит в детском возрасте приводит к инвалидности. Чтобы избежать этого, родители должны быть предельно внимательны к физическому состоянию ребенка. И при первых же симптомах заболевания обращаться к квалифицированному специалисту. Запущенная болезнь Стилла у детей может спровоцировать непропорциональный рост конечностей, что потребует оперативного вмешательства.

Диагностика заболевания

Так как специфические симптомы заболевания практически отсутствуют, диагностика затрудняется. В каждом двадцатом случае болезнь Стилла трактуется как лихорадка невыясненного характера. В ряде случаев ставится диагноз «сепсис». И лишь после серии безуспешных курсов антибактериальной терапии и ряда дополнительных анализов доктора приходят к выводу, что это болезнь Стилла взрослых. Лечение и реабилитация – процедуры длительные и требующие постоянного врачебного контроля. Это же касается и детей.

При постановке диагноза учитываются как симптомы в виде жара, припухлости суставов, увеличения лимфоузлов и воспалений горла, так и другие показатели, полученные при помощи эхокардиограммы, компьютерной томографии и УЗИ. Обязателен и анализ крови, демонстрирующий уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При болезни Стилла для больного характерно понижение уровня красных кровяных телец. У взрослых пациентов повышен С-реактивный белок и ферритин. При этом анализы на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор обычно отрицательны.

Лечение во время ремиссии

Комплексное и поэтапное лечение проводится как в активной фазе заболевания, так и в период ремиссии. В первом случае процедуры производятся в условиях стационара, во втором – больные получают необходимую терапию, находясь на амбулаторном лечении или в санаторно-курортных учреждениях. Терапия включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и массаж.

Лечение во время обострения заболевания

В период обострения болезни больные принимают НПВС, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды. Лечение всегда длительное. Именно поэтому как самому пациенту, так и его родственникам необходимо запастись большой дозой терпения. Болезнь Стилла у взрослых и детей – заболевание тяжелое, и справиться с ним можно только при своевременной диагностике и грамотно назначенном лечении.

Прогноз

После лечения возможно три формы развития заболевания. Самая лучшая из них – спонтанное выздоровление, наблюдающееся у трети больных с редким диагнозом. Еще у трети пациентов наблюдается периодически рецидивирующая форма болезни. Самый сложный вариант – хроническая болезнь Стилла у взрослых. Лечение, выздоровление и реабилитация в этом случае может включать в себя не только традиционную терапию, но и артропластику, позволяющую восстановить разрушенные заболеванием суставы.

Читать еще:  Пурпура

Синдром Стилла у взрослых – симптомы и диагностика, лечение и осложнения синдрома

Синдром Стилла у взрослых – это редкое воспалительное заболевание, которое может приводить к хроническому артриту и другим серьезным осложнениям.

Другое заболевание, ранее известное как синдром Стилла, сейчас обычно именуется ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА) или ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Точная причина возникновения синдрома Стилла у взрослых неизвестна, но ученые считают, что пусковым механизмом этой болезни может быть вирусная или бактериальная инфекция.

Возраст – главный фактор риска синдрома Стилла у взрослых. Эта болезнь имеет два пика заболеваемости – между 15 и 25 годами, а также между 36 и 46 годами. Мужчины и женщины имеют одинаковый риск. Нескольких случаев синдрома Стилла в одной семье практически не бывает, что позволяет исключить наследственный характер болезни.

Симптомы синдрома Стилла

Большинство больных с синдромом Стилла имеет следующий набор симптомов:

Температура тела может достигать 38,9-39С. Лихорадка может изматывать больного в течение недели, а иногда и дольше. Пик температуры приходится на вторую половину дня, но у некоторых больных может быть по два пика в сутки. Между этими пиками температура тела возвращается к норме.

Одновременно с лихорадкой появляется розовая сыпь, которая обычно поражает руки, ноги и туловище. Физическое воздействие, такое как трение одежды, может провоцировать появление новых высыпаний.

3. Отечность и болезненность суставов.

При синдроме Стилла воспаляются суставы, особенно в коленях, локтях, плечах, кистях рук. Суставы становятся припухшими, болезненными, скованными. Дискомфорт в суставах может длиться около двух недель.

4. Боль в мышцах.

Мышечная боль, ассоциируемая с синдромом Стилла, обычно ухудшается при повышении температуры. Она может быть настолько сильной, что мешает больному выполнять простые повседневные дела.

Другие признаки синдрома Стилла у взрослых могут включать:

1. Воспаление горла.
2. Увеличение шейных лимфоузлов.
3. Увеличение печени (гепатомегалия).
4. Увеличение селезенки (спленомегалия).
5. Воспаление сердца и легких.

Следует иметь в виду, что любой из указанных признаков может наблюдаться и при других болезнях. Подобные симптомы могут быть при инфекционном мононуклеозе, некоторых типах рака (лимфома) и различных ревматических заболеваниях.

Только врач сможет поставить точный диагноз!

При указанных симптомах необходимо обращаться к специалисту для обследования. Особенно если больного беспокоит кашель, затрудненное дыхание, боль в груди и другие необычные симптомы – это может говорить о поражении сердца и легких, которое возможно при синдроме Стилла.

Диагностика синдрома

Не существует единого анализа, который может определить синдром Стилла у взрослых. Врачу понадобится провести множество анализов и диагностических процедур, чтобы исключить другие заболевания.

Врач может поставить диагноз, основываясь на следующем:

При физическом осмотре обнаруживается жар, припухлость суставов, сыпь, увеличение шейных лимфоузлов, воспаление горла.

При помощи эхокардиограммы можно зафиксировать воспаление сердечной мышцы. Рентген костей покажет изменения в суставах. Компьютерная томография или УЗИ обнаруживают увеличение печени и селезенки.

3. Анализы крови.

При синдроме Стилла характерно повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, но при этом понижено содержание красных кровяных телец (анемия). Другой важный показатель – повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая говорит о воспалении. При синдроме Стилла у взрослых повышен уровень С-реактивного белка и ферритина.

Некоторые исследователи вообще предлагают использовать уровень ферритина для оценки эффективности лечения, поскольку он очень хорошо отражает интенсивность воспаления при болезни Стилла. Кроме того, врач может назначить анализы на уровень печеночных ферментов, чтобы проверить работу печени. Анализы на ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела обычно отрицательны.

Лечение синдрома Стилла

Врачи могут применять множество препаратов при синдроме Стилла. Выбор лечения зависит от тяжести симптомов и переносимости тех или иных лекарств.

Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен) помогают уменьшить воспаление. При легкой форме заболевания этих препаратов достаточно, чтобы контролировать симптомы. При регулярном приеме НПВС необходимо контролировать функции печени, потому что высокие дозы НПВС могут повредить печень.

Глюкокортикоидные гормоны (кортикостероиды) применяются при тяжелых случаях болезни, которые сопровождаются сильным жаром и вовлечением внутренних органов. Эти препараты ослабляют иммунную реакцию организма. Несмотря на высокую эффективность при синдроме Стилла, глюкокортикоиды могут сделать организм восприимчивым к инфекциям, а также вызвать остеопороз.

Метотрексат ограниченно применялся западными специалистами у больных с синдромом Стилла, показав хорошие результаты. Его рекомендуют назначать в комплексе с кортикостероидами, что позволяет существенно снизить дозы последних.

Новое слово в лечении таких воспалительных заболеваний, как синдром Стилла – это ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО-альфа). Препараты этой группы (инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт) подавляют воспалительный процесс. Лечение ингибиторами ФНО-альфа начали проводить недавно, эти препараты стоят чрезвычайно дорого, не во всех случаях эффективны, но для некоторых больных могут стать наиболее приемлемым вариантом.

Прогноз

Предвидеть развитие синдрома Стилла у взрослых довольно трудно, несмотря на проводимое лечение. У одних людей может болезнь может ограничиться только одним эпизодом, в то время как у других развивается хроническое состояние.

По исходу болезни больные синдромом Стилла примерно поровну распределяются между следующим группами:

1. Полностью выздоровевшие.
2. Больные с периодическими обострениями.
3. Больные с тяжелым хроническим артритом.

Советы для больных

1. Соблюдайте назначения врача.

Если врач назначил принимать противовоспалительные препараты длительным курсом, то их и следует принимать до конца курса, не пропуская дозы. Даже тогда, когда Вы чувствуете себя хорошо. Контролировать воспаление – значит предотвратить осложнения.

2. Обогатите свой рацион.

Читать еще:  Ревматизм симптомы, диагностика и лечение

Если Вам назначили высокие дозы кортикостероидов (метилпреднизилон и др.), то обсудите с врачом дополнительный прием витамина D и кальция. Это поможет предотвратить остеопороз. Другой вариант – употреблять продукты, богатые витамином D (например, печень трески) и кальцием (молочные продукты).

3. Больше двигайтесь.

Вы ряд ли будете испытывать тягу к физическим упражнениям из-за болей в суставах. Но упражнения помогут Вам сохранить подвижность конечностей, поэтому разминаться нужно, но в соответствии с рекомендациями врача.

Осложнения синдрома Стилла

Большая часть осложнений при синдроме Стилла связана с хроническим воспалением суставов.

Возможные осложнения включают:

1. Разрушение суставов, вплоть до необходимости в замене сустава.
2. Воспаление сердечной мышцы и перикарда.
3. Скопление жидкости в плевральной полости.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Болезнь Стилла: причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Стилла – опасное системное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением суставов, а также поражением внутренних органов.

Данную болезнь еще называют ювенильным ревматоидным артритом. Это аутоиммунная патология, проявляющаяся преимущественно в юном возрасте. Несмотря на это были отмечены случаи заболевания у взрослых людей. Болезнь поражает в равной степени, как мужчин, так и женщин.

Причины возникновения

До сих пор до конца неизвестно, что является причиной возникновения данного недуга. Большинство ученых полагают, что данная патология появляется у тех или иных людей из-за генетической предрасположенности.

Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  1. Переохлаждение.
  2. Заражение бактериальной инфекцией (хламидии, стрептококки).
  3. Прививки, проведенные во время заражения организма бактериями.
  4. Сильный стресс.
  5. Длительное воздействие солнечных лучей.
  6. Заражение вирусами (грипп, вирус Коксаки).

Чем опасен данный недуг?

Болезнь Стилла опасна тем, что воспалительный процесс проходит не только в суставных тканях, но и во внутренних органах. А это значит, что кроме суставных повреждений, человек может получить, например, хроническую почечную или сердечную недостаточность, либо же полную потерю зрения (из-за увеита). При таком развитии событий болезнь может вызвать не только инвалидизацию, но даже летальный исход.

Симптоматика

Данное заболевание может поражать только суставы или же суставы и внутренние органы. Исходя из этого, симптоматика может быть различной. Поражение суставов при данном недуге имеет такие симптомы:

  1. Повышение температуры кожных покровов в области пораженного сустава.
  2. Симметричность поражения (например, поражены оба колена или оба локтя).
  3. Скованность движений по утрам.
  4. Болевые ощущения, как в состоянии покоя, так и при движении.
  5. Припухлость в области поражения.
  6. Подвывихи, деформации, нарушения функций сустава.
  7. Кожная сыпь.

Если болезнь поражает внутренние органы, к данным симптомам добавляются следующие:

  • Повышенная температура тела.
  • Появление подкожных ревматоидных узелков.
  • Боли в сердце, отдышка, синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек.

Как проводится диагностирование данной патологии?

Процесс диагностики начинается с опроса пациента (или его матери) и ознакомления с анамнезом. Иногда врач может потребовать предоставить семейный анамнез, чтобы проследить генетическую предрасположенность к заболеванию.

Далее проводится осмотр пациента, особое внимание врач обращает на такие симптомы как симметричность поражения суставов, их отечность и измененная форма. Очень важно выявить наличие узелков на теле – это может говорить о поражении внутренних органов.

Далее провидится анализ крови на наличие ревматоидного фактора, СОЭ, лейкоцитов (это подтвердит заболевание). Также проводится тест на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду).

Важно провести рентгенографию пораженных суставов, а также обследовать внутренние органы (провести ЭКГ, УЗИ почек, брюшной полости, сердца, провести рентген легких). При диагностировании данной патологии нужно практически полное обследование всего организма, ведь неизвестно, какие именно внутренние органы могут быть поражены.

Лечение

Лечение данного недуга направлено, прежде всего, на предотвращение воспалительного процесса. Для этих целей используют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, олфен, ибупрофен, диклофенак). Кроме внутреннего применения препаратов желательно еще и наружное.

Места локализации боли нужно смазывать специальными мазями или кремами. Данные препараты довольно токсичны и могут вызывать поражение печени, поэтому назначать их может только врач, сделав ряд анализов.

Часто такие препараты не могут снять сильное воспаление, поэтому приходится прибегать к глюкокортикостероидам (преднизолон, метилпреднизолон). Данные гормональные препараты подавляют иммунную систему, что оказывает положительный эффект при лечении болезни Стилла.

Недостаток их в том, что они угнетают функции надпочечников, постоянное введение гормонов в организм может нарушить собственные процессы выработки данных биологически активных веществ. Данные препараты может назначать только опытный врач после тщательно проведенных анализов и расчетов дозировки.

Оперативное лечение применяется только в случае разрушения больших суставов (чаще всего тазобедренных). В этом случае применяется аллопластика.

При болезни также применяют физиотерапию – массажи, прогревания, лечебную физкультуру, магнитотерапию.

Профилактика

Единственно возможной профилактикой при генетических и аутоиммунных заболеваниях является постоянное обследование у ревматолога. Также необходимо минимизировать влияние на организм всех описанных ранее факторов риска и внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Последствия и осложнения

Болезнь Стилла до сих пор непредсказуема. У 30% пациентов болезнь может пройти спонтанно и безвозвратно, у иных же может перейти в хроническую форму. У большинства людей, имеющих хроническую форму данного заболевания, рецидив случается только один раз, но есть и такие, к которым обострение приходит снова и снова.

Спрогнозировать результат обострения довольно сложно. У больного могут деформироваться и разрушаться суставы, что неизменно приведет к инвалидности. Но самое страшное – это невозможность спрогнозировать, как поведут себя внутренние органы больного человека.

Большинство людей умирает от вторичных инфекций – при почечной, печеночной или сердечной недостаточности. Болезнь коварна и может поразить практически любой орган человека. Даже опытные врачи не в силах что-либо гарантировать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector