Высокодефферентная аденокарцинома

Высокодефферентная аденокарцинома

Некоторые виды злокачественных новообразований поражают исключительно железистую ткань. Высокодифференцированная аденокарцинома относится именно к таковым. Чаще всего она появляется в эндометрии матки, но встречается также в слюнных железах, пищеводе, желудке, печени, поджелудочной, кишечнике, простате, гипофизе, щитовидке, почках и легких. Железистый рак проявляется частыми болями в месте образования, кровотечениями, нарушениями гормонального фона и общим интоксикационным синдромом. Производят лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение и оперативное удаление злокачественных новообразований такой локализации.

Этиология аденокарцином

Причина патологии четко взаимосвязана с локализацией злокачественного новообразования:

  • Рак слюнной железы. Высокодифференцированная аденокарцинома в этом месте развивается чаще всего на фоне курения.
  • Злокачественное новообразование пищевода. Здесь оно появляется при механических, термических и химических повреждениях слизистых.
  • Аденома желудка. Такая локализация характерна для длительно текущей язвенной болезни или гастропатии.
  • Поражения предстательной, грудной желез и эндометрия. Здесь железистый рак возникает при дисгормональных нарушениях. Важную роль играет возраст. Частота выявления рака повышается у женщин в климактерическом периоде и у мужчин после 60 лет.
  • Аденокарциномы других локализаций. Все они появляются на фоне метаболических и эндокринных патологий.

Если у пациента в анамнезе выявлен сахарный диабет 1 или 2 типа, нарушение функции надпочечников, половых желез, повышение в крови уровня холестерина, ЛПНП и других вредных молекул, риск возникновения железистого рака у него повышается.

Локализации опухолей

Аденокарциномы выбирают такие места для появления и развития:

  • Слюнные железы. Поражение их чаще одностороннее.
  • Пищевод. Рак любит локализоваться по передней его стенке и в местах физиологических сужений. Выделяют аденокарциному гастроэзофагеального сфинктера.
  • Желудок. Здесь злокачественное новообразование чаще локализуется в фундальном и пилорическом участках.
  • Печень. Железистую опухоль следует отличать от гепатокарциномы.
  • Поджелудочная железа. Такая локализация опухоли имеет негативные прогнозы. Летальный исход при ней наступает в течение года.
  • Кишечник. Выделяют злокачественное новообразование желез тонкого его отдела, сигмовидной, слепой и прямой кишок.
  • Простата. Рак предстательной железы возникает на фоне дисбаланса мужских половых гормонов.
  • Яичники. Они поражаются у женщин в климактерическом периоде и постменопаузе.
  • Матка. Чаще всего железистая опухоль развивается в ее внутреннем слое — эндометрии. Вначале появляется гиперплазия последнего. После в этом месте формируются раковые клетки.
  • Молочная железа. Это один из самых частых видов рака у женщин. К нему существует генетическая предрасположенность.
  • Гипофиз. Эта часть головного мозга отвечает за продукцию многих медиаторов, стимулирующих или тормозящих продукцию гормонов.
  • Щитовидка.
  • Почки.
  • Легкие.
  • Потовые железы.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика злокачественных новообразований

Высокодифференцированная аденокарцинома различной локализации вызывает такие клинические симптомы:

  • Боли под языком и около уха при поражении слюнных желез.
  • Дисфагия. Этим термином обозначается нарушение глотания при раке пищевода. Процесс может сопровождаться болью — аллодинией.
  • Отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка. Симптом возникает при локализации железистой опухоли в ЖКТ.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Изжога.
  • Чувство дискомфорта, распирания в желудке.
  • Анемия. Малокровие появляется вследствие хронических кровотечений или нарушения всасывания железа в ЖКТ.
  • Гематемезис — рвота кровью. Вследствие воздействия соляной кислоты желудка рвотные массы становятся черными.
  • Резкое похудение. Вес снижается вследствие забора опухолью питательных веществ.
  • Астенизация организма. Возникают постоянная слабость, разбитость.
  • Боли в паху и пояснице. Болезненные ощущения в этих областях возникают при раке предстательной железы, яичников и почек.
  • Проблематичное мочеиспускание.
  • Белые или желтые выделения из влагалища у женщин.
  • Нарушение менструального цикла.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Аденокарциномы с высокой степенью дифференцировки диагностируют с помощью таких методов:

При помощи анализов крови и мочи определяют скорость оседания эритроцитов, что говорит о возможном присутствии опухоли.

  • Общеклиническое и биохимическое исследования. Они включают лабораторные анализы крови и мочи. При появлении лейкоцитоза, повышении скорости оседания эритроцитов, росте печеночных показателей говорят о вероятности рака.
  • Ультразвуковое обследование. При ультразвуке брюшной полости часто удается выявить новообразования разных локализаций.
  • Биопсия опухоли. Метод заключается в заборе материала для гистологического и микроскопического исследования.
  • КТ и МРТ. Эти высокоточные методы позволяют установить диагноз рака любых локализаций.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения аденокарцином

Рак железистых тканей пытаются лечить с помощью таких методов:

  • Химиотерапия. Здесь применяются таргетные препараты, способные после попадания в кровоток находить новообразование и уничтожать его. К ним относятся и цитостатики.
  • Лучевая терапия. С помощью кибер-ножа и других установок производится облучение раковых опухолей с целью их лизиса.
  • Классические органосберегающие или радикальные операции. При их проведении ищут и параллельно удаляют метастазы.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики и прогноз

С профилактической целью людям из группы риска должна быть предоставлена необходимая информация о причинах развития опухолей и клинической симптоматике при них. Это облегчает самодиагностику аденокарцином и подталкивает пациентов обратиться на консультацию как можно раньше. Прогноз при злокачественных новообразованиях, локализующихся в железах, положительный, но ухудшается при метастазировании.

Читать еще:  Логоневроз у детей и взрослых – причины, классификация, формы и методики лечения

Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Одним из самых распространенных среди раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта считается аденокарцинома толстого кишечника. Заболевание не имеет полового предпочтения, в равном количестве поражая как мужчин, так и женщин. По данным современных исследований возраст пациентов в основном варьируется в районе 60 лет. Но в последние годы онкология стала все чаще затрагивать более молодое поколение. Среди них выделяется несколько форм болезни – низкодифференцированная, умеренно-дифференцированная и высокодифференцированная аденокацинома толстой кишки.

Симптомы и клиническая картина

Высокодифференцированная стадия рака зачастую плохо диагностируется при обычном профилактическом осмотре. Данная форма болезни в основном не дает метастаз и имеет довольно низкую агрессивность. При внимательном отношении к своему здоровью существует возможность вовремя заметить тревожные симптомы и обратиться к врачу.

В основном симптомы довольно схожи с остальными раковыми опухолями кишечника, но есть некоторые отличия в зависимости от месторасположения недуга.

Сигмовидная кишка

Основными возможными факторами возникновения злокачественной опухоли сигмовидного отдела считаются воспалительные процессы кишки и недостаток употребления клетчатки.

Строение сигмовидной кишки имеет характерные изгибы, из-за которых сильно усложняется диагностирование опухоли. В результате есть вероятность пропустить начальную стадию аденокарциномы. Рак сигмовидного отдела кишечника на начальном этапе не проявляет себя яко выраженными симптомами. У больного в первую очередь начинает чувствовать сильную утомляемость, слабость и тошноту. Такие признаки очень часто присутствуют у множества других заболеваний.

Чтобы не пропустить начало ракового заболевания необходимо регулярно проходить осмотры у онколога.

Дальнейшее распространение болезни вызывает у пациента бледность кожных покровов, тяжесть внизу живота, болевые ощущения и общее истощение организма. При разрастании аденокарциномы начинаются проблемы с дефекацией, присутствие гнойных выделений и крови в каловых массах.

Прямая кишка

Развитие онкологического заболевания прямой кишки встречается довольно часто. Развитие опухоли происходит в клеточном слое слизистой кишечника. Признаки болезни начинают проявляться на довольно поздних стадиях. К ним относят:

  • болевые ощущения при акте дефекации;
  • резкое снижение веса;
  • бледность кожных покровов;
  • продолжительные боли в области живота;
  • присутствие в каловых массах слизи и крови;
  • затрудненный процесс опорожнения;
  • вздутие.

Причины развития онкологии прямой кишки являются влияние окружающей среды и генетическая предрасположенность. Их совокупность считается довольно сильным провоцирующим фактором. Также к предполагаемым факторам относят генетические мутации.

Слепая кишка

Аденокарцинома слепой кишки сопровождается схожими симптомами с другими раковыми заболеваниями. К ним относятся: резкое снижение гемоглобина в крови, потеря массы тела, постоянная слабость, быстрая утомляемость, нарушение процесса дефекации, боли в области живота. Расположение слепой кишки вблизи от лимфатических узлов паховой области вызывает опасность проникновения в них раковых клеток. Факторы развития онкологии заключаются в генетической предрасположенности, постоянный контакт с опасными веществами и плохая экологическая обстановка.

Диагностика и лечение

При обнаружении симптомов высокодифференцированной аденокарциномы толстой кишки необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. При своевременном диагностировании болезни шансы на выздоровление значительно повышаются. Квалифицированный врач назначит соответствующие анализы для точной установки диагноза.

Для начала врач соберет расширенный анамнез, уточняя у пациента возраст, перенесенные инфекции, сопутствующие хронические и наследственные заболевания, а также есть ли у ближайших родственников больные онкологией. Лабораторные анализы крови и кала помогут выявить различные отклонения от нормы.

После проведенных исследований назначают инструментальную диагностику. К таким процедурам относят:

  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

Вид манипуляции выбирает лечащий врач на основании предварительных заключений. При необходимости в процессе исследований берется небольшой образец пораженной ткани для более подробного анализа. Проведение ультразвукового исследования, магниторезонансной томографии и компьютерной томографии позволяет узнать о наличии метастаз и стадии ракового образования.

Лечение высокодифференцированной аденокарциномы толстой кишки проходит в большинстве случаев удачно. При терапии используют как медикаментозный способ, так и оперативное вмешательство. Для лучшего эффекта зачастую проводят комбинированное лечение, применяя оба метода.

При наличии опухоли небольшого размера довольно часто прибегают к проведению лапароскопии. Операция проводится в условиях стационара. При лапароскопии в области живота делается три небольших разреза, через которые и проводятся все манипуляции. Срок восстановления довольно короткий и уже через несколько часов после вмешательства больной сможет самостоятельно передвигаться. Нахождение в стационаре варьируется от 5 до 7 дней. Применение специальных лекарственных препаратов хорошо влияет на уменьшение раковых клеток. Медикаменты подбираются в зависимости от размера опухоли и места ее расположения.

Профилактика и прогноз

Современная медицина еще не до конца исследовала точные факторы возникновения рака у человека. Но есть некоторые профилактические меры, которые помогут сохранить здоровье или снизить риск повторного возникновения недуга. В основе профилактики лежит здоровое питание. Пища должна быть богата клетчаткой. Не злоупотреблять или вообще отказаться от употребления жирного, острого, пряного, а также алкогольных напитков и сигарет. Постараться избегать продуктов вызывающих повышенное газообразование. Пищу лучше принимать теплую и небольшими порциями.

Читать еще:  Признаки энцефалита после укуса клеща – первые симптомы и как распознать заражение на ранних стадиях

Прогноз высокодифференцированной аденокарциномы толстой кишки при своевременном лечении достаточно благоприятный. Выживаемость при начальной форме болезни составляет около 90% случаев. При усугублении недуга процент выздоровления составляет не менее половины случаев. По прошествии пяти лет, после лечения заболевания, риск повторного возникновения опухоли достаточно низкий. Главное необходимо соблюдать все рекомендации лечащего специалиста.

Аденокарцинома умеренно дифференцированная

Аденокарцинома – опухоль из железистой ткани, встречается в 70% случаев злокачественных новообразований. Такая распространенность связана с тем, что железы содержит большинство органов в теле человека. Умеренно дифференцированная аденокарцинома имеет среднюю степень злокачественности и поддается лечению.

Причины

В основе развития опухоли лежит мутация в железистых клетках. В результате клетки начинают бесконтрольно делиться. Ткань разрастается, иногда прорастая в соседние органы. При попадании опухолевых клеток в лимфатическую или кровеносную систему происходит их транспорт в другой орган – метастазирование.

Почему возникает мутация, до конца не установлено. Но выделены факторы, которые повышают риск возникновения онкологии:

  • наследственность;
  • хронические заболевания;
  • застой слизи в органах;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экология;
  • изменения гормонального фона;
  • пожилой возраст;
  • неправильное питание с преобладанием животных жиров, консервантов, соли;
  • доброкачественные новообразования (например, полипы);
  • воздействие химических или радиоактивных веществ;
  • длительный стресс;
  • физические, тепловые, механические травмы;
  • недостаток витаминов или микроэлементов;
  • некоторые инфекции (вирус папилломы человека, Helicobacter pylori).

Симптомы

Как и другие злокачественные новообразования, аденокарцинома вначале протекает бессимптомно. Шанс выявить опухоль на ранней стадии выше при регулярном обследовании. При внимательном отношении к своему организму можно заметить настораживающие изменения в начале болезни.

Для умеренно дифференцированной аденокарциномы характерны общие для опухолей симптомы, обусловленные интоксикацией:

  • снижение аппетита, потеря веса;
  • ночная потливость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38) без явной причины;
  • слабость, усталость;
  • головная боль;
  • нарушения сна.

Кроме общих, наблюдаются специфические симптомы, характерные для пораженного органа. По ним можно предположить локализацию процесса.

Аденокарцинома желудка проявляется эпигастральными болями, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, метеоризмом, может быть кровь в кале или рвота с примесью крови. Специфичным признаком является отвращение к мясной пище. Предраковым заболеванием желудка могут быть полипы.

Аденокарцинома матки может поражать как дно, так и шейку. Предрасполагающими факторами служат вирус папилломы человека, гормональные сбои, миомы, кисты, менопауза. При этом заболевании появляются тянущие боли внизу живота, изменяется характер выделений, менструации становятся более продолжительными и болезненными, бывают маточные кровотечения.

Аденокарцинома легкого характеризуется кашлем с примесью крови (мокрота типа «малинового желе»), болями в грудной клетке. Часто бывает метастазирование в лимфатические узлы, при этом они увеличены, неподвижные и болезненные.

При аденокарциноме прямой кишки в кале обнаруживается слизь, кровь, бывают частые запоры или поносы, при дефекации возникает боль. В запущенных случаях может развиваться кишечная непроходимость и перитонит.

Кроме этих органов, опухоль поражает предстательную железу, пищевод, молочные железы, поджелудочную железу, печень, почки, мочевой пузырь.

Диагностика

Выявление опухоли на ранней стадии при обследовании не представляет трудностей, так как новообразование отличается от здорового органа по клеточному строению.

Осмотр. Проводят пальпацию живота, лимфатических узлов, перкуторно определяют границы органов, выслушивают дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

  • Общий анализ крови: при онкологических заболеваниях снижается гемоглобин, увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
  • Общий анализ мочи: при поражении почек отклоняются от нормы показатели белка и креатинина.
  • Биохимический анализ крови: повышаются специфические для органов ферменты.
  • Анализ кала на скрытую кровь применяется при подозрении на новообразование толстой кишки.

Рентгенологическое исследование. Используется рентгенография грудной полости и живота, флюорография, рентгеноконтрастные методы.

Эндоскопическое исследование: колоноскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия.

Ультразвуковое исследование. Позволяет осмотреть органы брюшной полости и малого таза, лимфатические узлы, оценить их размеры.

Исследование томографами: компьютерная и магнито-резонансная терапия.

Биопсия с гистологическим исследованием взятого материала. Основной метод для постановки диагноза.

Важно: чем раньше пациент обратился к врачу и прошел обследование, тем больше шансов на успех в лечении умеренно дифференцированной аденокарциномы.

Лечение

Оперативное лечение применяется на 1-3 стадиях, когда нет проникновения опухоли в соседние органы и обширного метастазирования. При небольшом объеме поражения применяют лапароскопические операции, частичную резекцию органа. Если поражена большая часть органа, выполняют радикальную операцию, удаляя вместе с органом соседние лимфоузлы и клетчатку.

После операции назначается химиотерапия или лучевая терапия. Так снижается риск рецидивирования и распространения метастазов, уменьшаются послеоперационные боли.

В случае неоперабельной опухоли назначается только лучевая или только химиотерапия. Препараты, используемые при химиотерапии: Доксорубицин, 5-Фторурацил, Фторафур, Блеомицин, Цисплатин.

В случае операбельной опухоли с метастазированием проводится комбинированный метод: операция + химиотерапия + лучевая терапия.

Читать еще:  Язвенный стоматит – лечение у взрослых медикаментозными и народными средствами

Профилактика

Снизить риск образования опухоли поможет:

  • правильное питание с достаточным количеством овощей, фруктов;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • избегание стрессов;
  • занятия спортом;
  • лечение хронических заболеваний;
  • прохождение медицинских осмотров и диспансеризаций.

Аденокарцинома умеренно дифференцированная

Аденокарцинома – опухоль из железистой ткани, встречается в 70% случаев злокачественных новообразований. Такая распространенность связана с тем, что железы содержит большинство органов в теле человека. Умеренно дифференцированная аденокарцинома имеет среднюю степень злокачественности и поддается лечению.

Причины

В основе развития опухоли лежит мутация в железистых клетках. В результате клетки начинают бесконтрольно делиться. Ткань разрастается, иногда прорастая в соседние органы. При попадании опухолевых клеток в лимфатическую или кровеносную систему происходит их транспорт в другой орган – метастазирование.

Почему возникает мутация, до конца не установлено. Но выделены факторы, которые повышают риск возникновения онкологии:

  • наследственность;
  • хронические заболевания;
  • застой слизи в органах;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экология;
  • изменения гормонального фона;
  • пожилой возраст;
  • неправильное питание с преобладанием животных жиров, консервантов, соли;
  • доброкачественные новообразования (например, полипы);
  • воздействие химических или радиоактивных веществ;
  • длительный стресс;
  • физические, тепловые, механические травмы;
  • недостаток витаминов или микроэлементов;
  • некоторые инфекции (вирус папилломы человека, Helicobacter pylori).

Симптомы

Как и другие злокачественные новообразования, аденокарцинома вначале протекает бессимптомно. Шанс выявить опухоль на ранней стадии выше при регулярном обследовании. При внимательном отношении к своему организму можно заметить настораживающие изменения в начале болезни.

Для умеренно дифференцированной аденокарциномы характерны общие для опухолей симптомы, обусловленные интоксикацией:

  • снижение аппетита, потеря веса;
  • ночная потливость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38) без явной причины;
  • слабость, усталость;
  • головная боль;
  • нарушения сна.

Кроме общих, наблюдаются специфические симптомы, характерные для пораженного органа. По ним можно предположить локализацию процесса.

Аденокарцинома желудка проявляется эпигастральными болями, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, метеоризмом, может быть кровь в кале или рвота с примесью крови. Специфичным признаком является отвращение к мясной пище. Предраковым заболеванием желудка могут быть полипы.

Аденокарцинома матки может поражать как дно, так и шейку. Предрасполагающими факторами служат вирус папилломы человека, гормональные сбои, миомы, кисты, менопауза. При этом заболевании появляются тянущие боли внизу живота, изменяется характер выделений, менструации становятся более продолжительными и болезненными, бывают маточные кровотечения.

Аденокарцинома легкого характеризуется кашлем с примесью крови (мокрота типа «малинового желе»), болями в грудной клетке. Часто бывает метастазирование в лимфатические узлы, при этом они увеличены, неподвижные и болезненные.

При аденокарциноме прямой кишки в кале обнаруживается слизь, кровь, бывают частые запоры или поносы, при дефекации возникает боль. В запущенных случаях может развиваться кишечная непроходимость и перитонит.

Кроме этих органов, опухоль поражает предстательную железу, пищевод, молочные железы, поджелудочную железу, печень, почки, мочевой пузырь.

Диагностика

Выявление опухоли на ранней стадии при обследовании не представляет трудностей, так как новообразование отличается от здорового органа по клеточному строению.

Осмотр. Проводят пальпацию живота, лимфатических узлов, перкуторно определяют границы органов, выслушивают дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

  • Общий анализ крови: при онкологических заболеваниях снижается гемоглобин, увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
  • Общий анализ мочи: при поражении почек отклоняются от нормы показатели белка и креатинина.
  • Биохимический анализ крови: повышаются специфические для органов ферменты.
  • Анализ кала на скрытую кровь применяется при подозрении на новообразование толстой кишки.

Рентгенологическое исследование. Используется рентгенография грудной полости и живота, флюорография, рентгеноконтрастные методы.

Эндоскопическое исследование: колоноскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия.

Ультразвуковое исследование. Позволяет осмотреть органы брюшной полости и малого таза, лимфатические узлы, оценить их размеры.

Исследование томографами: компьютерная и магнито-резонансная терапия.

Биопсия с гистологическим исследованием взятого материала. Основной метод для постановки диагноза.

Важно: чем раньше пациент обратился к врачу и прошел обследование, тем больше шансов на успех в лечении умеренно дифференцированной аденокарциномы.

Лечение

Оперативное лечение применяется на 1-3 стадиях, когда нет проникновения опухоли в соседние органы и обширного метастазирования. При небольшом объеме поражения применяют лапароскопические операции, частичную резекцию органа. Если поражена большая часть органа, выполняют радикальную операцию, удаляя вместе с органом соседние лимфоузлы и клетчатку.

После операции назначается химиотерапия или лучевая терапия. Так снижается риск рецидивирования и распространения метастазов, уменьшаются послеоперационные боли.

В случае неоперабельной опухоли назначается только лучевая или только химиотерапия. Препараты, используемые при химиотерапии: Доксорубицин, 5-Фторурацил, Фторафур, Блеомицин, Цисплатин.

В случае операбельной опухоли с метастазированием проводится комбинированный метод: операция + химиотерапия + лучевая терапия.

Профилактика

Снизить риск образования опухоли поможет:

  • правильное питание с достаточным количеством овощей, фруктов;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • избегание стрессов;
  • занятия спортом;
  • лечение хронических заболеваний;
  • прохождение медицинских осмотров и диспансеризаций.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector