Симптомы и лечение железисто-фиброзной мастопатии

Симптомы и лечение железисто-фиброзной мастопатии

Из-за нарушений гормонального баланса и под влиянием других неблагоприятных факторов может развиваться аденоз молочной железы. Железисто-фиброзная мастопатия характеризуется образованием кистозных уплотнений. Наиболее часто патология диагностируется у женщин до 40 лет.

Формы патологии

Очаговое образование в груди при мастопатии молочной железы является доброкачественным. При заболевании наблюдается отклонение от нормы в соотношении соединительной ткани и эпителия. Кистозные образования могут отличаться структурой, размером и формой.

Выделяют 2 вида мастопатии: диффузная и узловая.

Диффузная форма делится на 4 вида:

  1. С преобладанием железистого компонента. Часто встречается у молодых девушек. Этой форме аденоза свойственно наличие плавного перехода уплотнений в близлежащие ткани.
  2. С наличием кистозного компонента. Характеризуется множественными кистозными структурами. Они четко ограничены от окружающих тканей. Болезнь часто развивается в период постменопаузы.
  3. С преобладанием фиброзного компонента. Отмечается разрастание внутрипротоковой ткани, сужение протоковых просветов, обнаруживаются фиброзные изменения соединительной ткани.
  4. Смешанная форма. Характеризуется разрастанием долек, склерозом соединительной ткани, атрофией альвеол. Происходит расширение протоков и преобразование в кистозные образования.

Узловая форма мастопатии характеризуется изменениями локального характера. Это отдельные или множественные узлы.

Причины возникновения и зона риска

Развитие заболевания может происходить вследствие нарушений психоэмоционального фона, сопровождающихся частыми эпизодами депрессий и неврозов.

Причинами появления фиброзно-железистой мастопатии могут стать:

  • эндокринные патологии;
  • генетическая предрасположенность;
  • атипия клеток;
  • гинекологические заболевания, воспаления в органах малого таза;
  • изменения иммунного статуса;
  • аборт;
  • патологии печени и желчных путей, колиты;
  • нарушение привычного режима лактации, застой грудного молока;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • частое употребление кофе, какао, чая, шоколада;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • травмы молочной железы;
  • дефицит жизненно необходимых витаминов и микроэлементов.

Провоцировать появление патологии может прием гормональных контрацептивов.

Симптомы и варианты диагностики

Проявления болезни зависят от стадии:

  1. На начальном этапе не проявляется выраженных признаков. Соски остаются прежними, не беспокоят выделения и видимые изменения. Отмечается болезненность и увеличение размера молочных желез перед менструацией. Однако в этот период возможны проявления болезненности груди, не связанные с патологическим состоянием. По этой причине распознать заболевание в самом начале затруднительно. Часто болезнь обнаруживается случайно при проведении УЗИ.
  2. С течением времени учащаются эпизоды болезненности, отечности грудных желез. Усиливается интенсивность болей, увеличиваются уплотнения в груди, обнаруживается набухание млечных протоков. Может изменяться форма и цвет сосков.
  3. В период ПМС ухудшается физическое и эмоциональное состояние.
  4. Постепенно симптомы приобретают постоянный характер.
  5. При самостоятельном исследовании молочных желез прощупываются узлы или уплотнения. При надавливании возрастает болезненность.
  6. Тяжелое течение заболевания характеризуется сильным болевым синдромом при смене положения, при легком прикосновении.
  7. Признаком мастопатии являются выделения из сосков. Консистенция может отличаться, цвет — белесый, зеленоватый или прозрачный.
  8. В подмышечной области воспаляются лимфатические узлы.

Комплексное обследование подтверждает наличие кистозной мастопатии; диагностика включает:

  • сбор анамнеза, прощупывание желез;
  • лабораторное исследование уровня гормонов;
  • маммографию;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • гистологию тканей, цитологическое исследование секрета.

При появлении первых признаков заболевания или сомнений необходимо обратиться к маммологу или гинекологу.

Необходимые исследования назначаются в индивидуальном порядке. В ряде случаев проводится пункция, требующая обезболивания и предварительной подготовки.

Особенности лечения

В лечении мастопатии применяется комплексный подход.

Необходимость назначения препаратов определяется лечащим врачом, выбор зависит от причины развития болезни. Медикаментозная терапия включает:

  1. Гормональные препараты. Назначаются при гормональном расстройстве. Используются лекарственные средства, подавляющие секрецию женских гормонов.
  2. Седативные препараты. Устраняют психологические факторы, уменьшают интенсивность симптоматики.
  3. Противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Помогают избавиться от болевого синдрома.
  4. Мочегонные лекарственные средства. Легкие диуретики назначаются для избавления от отеков.
  5. Витаминные комплексы, в ряде случаев — препараты йода.
  6. Гомеопатические средства и препараты на растительной основе.

Лечащий врач корректирует рацион. Рекомендуется ношение правильного белья.

Хирургическое лечение осуществляется при низкой эффективности медикаментозной терапии. Оперативное вмешательство необходимо при обнаружении злокачественных образований.

Связь с онкологией

Образования при мастопатии отличаются от раковых медленным ростом и отсутствием метастазов.

Мастопатия не является онкологическим заболеванием, однако за ее симптомами может скрываться развитие рака молочных желез, поэтому важна своевременная диагностика.

Из-за существующего риска перерождения в злокачественную опухоль (клиническая практика показывает около 10% случаев) проводится регулярное обследование, лечащий врач контролирует течение заболевания и динамику результатов лечения.

Читать еще:  Диета при псевдомембранозном колите – запрещенные и разрешенные продукты

Мастопатия не несет опасности для жизни, считается условно благоприятным заболеванием. Не влияет на развитие беременности и роды. При своевременном лечении в большинстве случаев удается избежать осложнений.

Необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы избежать патологий молочной железы. Рекомендуется проходить осмотр маммолога раз в год, самостоятельно проводить пальпацию желез каждый месяц на 5 или 7 день цикла, также рекомендовано отказаться от ношения тесного белья.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Диффузная фиброзная, кистозная и железистая мастопатия молочных желез

На сегодняшний день такая болезнь, как мастопатия (дисгормональная гиперплазия) встречается нередко. Многие ее подвиды диагностируются у 40-60% женского населения. Среди них и диффузная мастопатия. Заболевание характеризуется изменениями в структуре грудной железы и разрастанием соединительных тканей, которое сложно контролировать.

Что такое диффузная мастопатия

Один из видов серьезного женского недуга – диффузная мастопатия молочных желез, заключается в формировании доброкачественных уплотнений, новообразований. Главным отличием этого заболевания от классической мастопатии является тот факт, что поражается вся грудь, а не ее отдельные части. В большинстве случаев болезнь является двусторонней (распространяется на обе железы сразу). Медицина пока не может назвать точные причины развития такого воспалительного процесса, но выделяют несколько вероятных обстоятельств его возникновения:

  1. Генетика.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя, частое курение, неблагоприятная окружающая среда (загрязненный воздух).
  3. Репродукция. От воспаления в груди нередко страдают нерожавшие женщины (или бесплодные), поздно родившие первого ребенка, имеющие аборты в анамнезе, а также при небольшой длительности лактационного периода (менее 5 месяцев) или в случае раннего начала месячных (до 11 лет).
  4. Гормоны. Чрезмерная выработка эстрогена и пролактина, избыточный вес, сбои менструального цикла, заболевания щитовидки.

Фиброзно-кистозная

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия относится к доброкачественной онкологии, которая поражает грудные ткани. Происходит серьезное нарушение соотношения между эпителием и промежутком между тканями. Нередко причинами фиброзно-кистозного заболевания у женщин являются:

  • аборт, выкидыш, замерший плод на поздних сроках беременности;
  • поздняя беременность и роды;
  • бесплодие;
  • наследственная предрасположенность;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • травмы мягких тканей молочных желез;
  • расстройства работы эндокринной системы.
  • болевые приступы в груди, которые со временем усиливаются;
  • изменения в структуре грудной железы;
  • выделение жидкости (молозива) из соска пораженной заболеванием груди.

Кистозная

Кистозное диффузное воспаление (фиброкистоз или мастопатия с преобладающим кистозным компонентом) отличается от остальных видов заболевания образованием множества маленьких узловых кист с эластичной капсулой. Зачастую врачи диагностируют кистозную мастопатию после наступления климакса. Симптоматика недуга выглядит следующим образом:

  • дискомфортные ощущения, боли в молочных железах (периодически отдают в область подмышек, ключиц, лопаток);
  • огрубение груди;
  • из сосков сочится жидкость белого или желтоватого цвета.

Фиброзная

Для заболевания­ с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоматоз) характерно видоизменение тканей вокруг долек грудной железы и разрастание тканей железистой части протоков (иногда до полного заращивания). Причинами появления этой неприятной проблемы со здоровьем считаются такие факторы:

  • частые стрессовые ситуации;
  • аноргазмия (отсутствие оргазма при половой близости);
  • отказ от кормления грудью или кратковременный период лактации;
  • сбои в работе органов репродукции.
  • приступообразные колющие боли (зачастую перед менструацией) в груди;
  • давление, жжение в пораженной молочной железе;
  • появление узловых уплотнений, набухание груди;
  • еще один признак фиброзной мастопатии – выделения из грудных желез (в спокойном состоянии и при надавливании);
  • периодически наблюдается увеличение лимфоузлов подмышечных впадин.

С преобладанием железистого компонента

Аденоз – это разновидность диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента. Такая форма болезни предполагает сильные изменения микроэпителиального слоя. Отличительной основной чертой аденоза считается разрастание железистой ткани женской груди. Вызывается этот вид мастопатии следующими факторами:

  • нарушения сексуальной функции;
  • множественные аборты;
  • невозможность зачать ребенка;
  • отклонения, которые тесно связаны с менструациями (например, дисменорея).

Патология с преобладанием железистого компонента часто проявляет себя так:

  • в сосках ощущается зуд, а в грудной области – ноющая боль;
  • чрезмерно увеличивается чувствительность груди перед началом менструации;
  • при прощупывании грудной железы можно обнаружить уплотнения (единичные или множественные);
  • соски выделяют жидкость, которая может быть белой, коричневатой или зеленоватой.
Читать еще:  Температура при беременности – причины пониженных и повышенных значений на ранних или поздних сроках, лечение

Лечение диффузной мастопатии молочной железы

Когда подтверждается диагноз диффузная мастопатия, то назначается определенная терапия с помощью медикаментов. Некоторые предпочитают лечиться посредством народной медицины. Если говорить о медикаментозном лечении женской груди, то для этого применяются препараты, которые влияют на стабилизацию женского гормонального фона:

  1. Гестагены (прогестерон и аналоги).
  2. Лекарства, подавляющие выработку пролактина (к примеру, Бромокриптин, Бромэргон).
  3. Антиэстрогены, которые препятствуют синтезированию эстрогенов (Торемифен, Тамоксифен).
  4. Андрогены – лекарства с мужскими половыми гормонами, предотвращающие синтез гормонов гипофиза.

В некоторых отдельных случаях заболевания, диффузная мастопатия требует хирургического вмешательства. Если при кистозной разновидности недуга формируются узлы, то назначается операция по их удалению. Врачи рекомендуют использовать еще один интересный метод терапии: беременность и длительное кормление малыша грудью. Это иногда помогает избавиться от симптомов воспалительного процесса.

Лечение диффузной мастопатии народными средствами – неплохой способ устранить признаки женской болезни. Терапия заключается в употреблении травяных отваров и настоев. Еще рекомендуется делать компрессы и примочки из натуральных компонентов. С диффузной мастопатией разных типов эффективно борются препараты из таких растений: крапива, бессмертник, календула, шиповник, зверобой, корни лопуха и одуванчика, кукурузные рыльца и так далее. Положительный результат возможен только при постоянном, длительном лечении средствами народной медицины.

Видео

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:

  • кистозная десквамативная гиперплазия;
  • хронический кистозный мастит;
  • фиброаденоматоз простой;
  • макрокистозный фиброаденоматоз;
  • папиллярный фиброаденоматоз; • болезнь Реклю;
  • болезнь Шиммельбуша;
  • аденоз;
  • мазоплазия;
  • микрокистозный фиброаденоматоз;
  • болезнь Вельяминова;
  • мастодиния;
  • аденофиброз;
  • кистозный склероз;
  • скларокистозный мастоз.

Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.

На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.

Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.

Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.

Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.

Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.

Читать еще:  Признаки рака легких

Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.

Информация для пациента (краткие рекомендации):

Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента?

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) встречается у 50% женщин детородного возраста (25-40 лет).

Это заболевание развивается по разным причинам: стрессы, частые аборты, воспаления придатков и другие.

ФКМ – заболевание молочных желез, которое характеризуется появлением уплотнений, опухолей, разрастанием железистой ткани.

Мастопатия встречается чаще всего у рожавших женщин, которые долго кормили ребенка грудью.

Какие формы мастопатии бывают?

Есть несколько форм мастопатии:

    Масталгия. На этом этапе нет уплотнений. Грудные протоки забиты и воспалены. Это вызывает боль.

По причине боли пациентки обращаются к врачу. Мастопатию на этой стадии лечат антибиотиками и обезболивающими средствами.
Диффузная фиброзно-кистозная форма. В груди появляются опухоли и кисты, при пальпации они хорошо прощупываются. Лечение зависит от тяжести болезни. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Выделяют:

  • смешанный тип;
  • преобладание кист;
  • преобладание фиброзов;
  • преобладание железистого компонента.
  • Локализованный фиброаденоматоз. Новообразования появляются локально, не распространяются. Их очертания и форма хорошо просматривается на рентгене или УЗИ.
  • ФКМ с преобладанием фиброзного компонента

    Что это такое ФКМ с преобладанием фиброзного компонента? Эта форма мастопатии является самой распространенной. Она характеризуется появлением новообразований в груди, но преобладает фиброзный компонент. Под фиброзом понимают:

    • увеличение объема соединительной ткани, ее разрастание в железе;
    • закупорку протоков, вплоть до полного закрытия просвета;
    • новообразования в междольковом пространстве.

    У пациентки появляется сильная боль. При пальпации опухоли хорошо прощупываются. Уплотнения фиброзного характера видны на рентгене и УЗИ. На снимках отчетливо видна картина «матового стекла» (уплотнения не имеют четких очертаний, имеют каплевидный характер.

    Участки, пораженные фиброзом, несильно затемнены. Возникает ощущение, что смотришь на снимок через «матовое стекло» – отсюда и появилось название).

    Не менее важно знать, о диагностике недуга при помощи маммографии и методике проведения исследования, а также что означает диагноз «остаточные явления ФКМ».

    Классификация по характеру новообразований

    У ФКМ есть несколько классификаций. По характеру новообразований выделяют:

      Диффузный тип. Он подразумевает, что опухоли и кисты образуются хаотично. Разрастаются быстро, их очертания изменяются. К диффузному типу относят:

    • фиброзную мастопатию. Кист и опухолей нет, но соединительная ткань сильно разрослась. Млечные протоки закупорены.
    • Фиброзно-кистозную с преобладанием железистого компонента. Опухоли и кисты есть, но преобладают уплотнения молочной железы.
    • Фиброзно-кистозную с преобладанием кист. В этом случае в груди обнаруживается множество кист (полостей заполненных жидкостью). Фиброз также наблюдается, но в меньшей степени.
    • Фиброзно-кистозную с преобладанием фиброза. Уплотнения соединительной ткани сильно выражены. Кист немного, они небольшого размера.
    • Смешанный тип. Одновременно наблюдаются новообразования и уплотнения и фиброзного, и железистого, и кистозного характера.
  • Узловой тип. Уплотнения и опухоли локализованы. Образуются по одной, но имеют достаточно большие размеры. Этот тип возникает при несвоевременном (или отсутствующем) лечении диффузного типа.
  • Также ФКМ может быть пролиферирующей и не пролиферирующей. Пролиферация – процесс деления и разрастания клеток с последующим их изменением. Такие клетки не являются раковыми, но отличаются по строению от обычных.

    Больше нюансов о пролиферативной фиброзно-кистозной мастопатии, а также о формах данного заболевания, можно узнать в нашей статье.

    Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента встречается в 30% случаев. Она опасна тем, что кроме болей, нет других симптомов. Опухоли слабо выражены, их можно сразу не заметить. Российские женщины, к сожалению, редко проводят самодиагностику, поэтому мастопатия обнаруживается на запущенной стадии.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector